中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病及診斷

演講人：xxx日期:中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病及診斷未找到bdjson目錄CONTENTS01中醫(yī)內(nèi)科概述02常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病及診斷03常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病及診斷04常見(jiàn)循環(huán)系統(tǒng)疾病及診斷05其他常見(jiàn)內(nèi)科疾病及診斷01中醫(yī)內(nèi)科概述定義中醫(yī)內(nèi)科是中醫(yī)學(xué)科的一個(gè)重要分支，主要研究人體內(nèi)臟疾病及其相關(guān)證候，運(yùn)用中醫(yī)藥理論進(jìn)行診斷和治療。特點(diǎn)中醫(yī)內(nèi)科注重整體觀念和辨證論治，通過(guò)調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境來(lái)治療疾病，具有獨(dú)特的理論體系和治療方法。中醫(yī)內(nèi)科的定義與特點(diǎn)中醫(yī)內(nèi)科作為中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》等古籍中就有相關(guān)記載，隨著中醫(yī)理論的不斷發(fā)展和完善，內(nèi)科診療技術(shù)也得到了不斷提高。古代隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的傳入和發(fā)展，中醫(yī)內(nèi)科面臨著嚴(yán)峻的挑zhan和機(jī)遇。一方面，中醫(yī)內(nèi)科需要保持傳統(tǒng)特色和優(yōu)勢(shì)，另一方面也需要吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)技術(shù)和理念，不斷創(chuàng)新和發(fā)展。近現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科的發(fā)展歷史外感病證包括感冒、咳嗽、肺炎等，是由外感邪氣引起的疾病。內(nèi)傷雜病包括胃痛、腹痛、失眠等，多由內(nèi)臟功能失調(diào)或慢性損傷所致。婦科病證包括痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等，屬于中醫(yī)婦科范疇，但在中醫(yī)內(nèi)科也有相應(yīng)的治療方法。神經(jīng)精神病證如頭痛、眩暈、神經(jīng)官能癥等，與神經(jīng)系統(tǒng)和精神狀態(tài)密切相關(guān)。中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病分類02常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病及診斷暑濕感冒見(jiàn)于夏季，發(fā)熱、微惡風(fēng)、無(wú)汗或汗出不暢、頭痛頭重、肢體酸痛或疼痛、鼻塞流涕、咳嗽痰白、心煩口渴、舌苔薄白或微黃。風(fēng)寒感冒惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。風(fēng)熱感冒發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。感冒起病急、病程短，常伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、身痛等外感癥狀，以實(shí)證居多。外感咳嗽起病緩、病程長(zhǎng)，常反復(fù)發(fā)作，伴有其他臟腑功能失調(diào)癥狀，如脾虛、肺虛、腎虛等，以虛證或虛實(shí)夾雜證居多。內(nèi)傷咳嗽咳嗽頻而劇烈、無(wú)痰或少痰，喉癢、咽干、唇鼻干燥、舌干少津，多發(fā)生在秋季或氣候干燥地區(qū)。燥咳咳嗽哮喘呼吸急促、喉中哮鳴有聲、胸膈滿悶、痰少咯吐不爽、口不渴或渴喜熱飲、舌苔白滑、脈弦緊或浮緊。寒哮喘急氣促、喉中哮鳴有聲、胸高脅脹、痰黃稠厚、口渴喜飲、汗出、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。熱哮病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、哮聲低微、氣短息促、痰少或無(wú)痰、舌淡苔薄、脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。虛哮03常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病及診斷胃氣郁滯、失于和降。主要病機(jī)胃脘部疼痛，伴有胃脘部痞滿、噯氣、反酸等癥狀。診斷依據(jù)01020304外感寒邪、飲食所傷、情志不暢和脾胃素虛等。發(fā)病原因理氣和胃，根據(jù)不同證候采取相應(yīng)治法。治療原則胃痛治療原則根據(jù)病因病機(jī)，采用祛濕、止瀉、健脾等治療方法。定義及癥狀排便次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣，糞質(zhì)稀薄，水分增加，可含有未消化食物或膿血、黏液，常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。病因感受外邪、飲食所傷、情志失調(diào)、脾胃虛弱、腎陽(yáng)虛衰等導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)。診斷依據(jù)排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，可伴有腹痛、腸鳴、食欲不振等癥狀。腹瀉便秘定義及癥狀排便次數(shù)減少，同時(shí)排便困難、糞便干結(jié)，每周排便少于3次，并且排便費(fèi)力，糞質(zhì)硬結(jié)、量少。病因飲食不節(jié)、情志失調(diào)、年老體虛、感受外邪等導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)功能失常。診斷依據(jù)排便次數(shù)減少，糞便干結(jié)，排便費(fèi)力，可伴有腹脹、腹痛、食欲不振等癥狀。治療原則根據(jù)便秘的類型和嚴(yán)重程度，采用潤(rùn)腸通便、行氣通便、益氣通便等治療方法。04常見(jiàn)循環(huán)系統(tǒng)疾病及診斷心悸定義與概述：心悸是中醫(yī)病證名，指因外感或內(nèi)傷，致氣血陰陽(yáng)虧虛，心失所養(yǎng)；或痰飲瘀血阻滯，心脈不暢，引起以心中急劇跳動(dòng)，驚慌不安，甚則不能自主為主要臨床表現(xiàn)的一種心臟常見(jiàn)病證。病因病機(jī)：心悸的病因包括體虛勞倦、七情所傷、感受外邪等，病機(jī)主要為氣血陰陽(yáng)虧虛，心失所養(yǎng)，或痰飲瘀血阻滯，心脈不暢。診斷依據(jù)：以心中急劇跳動(dòng)，驚慌不安，不能自主，甚則心跳停止不能自主，或脈見(jiàn)參伍不調(diào)等為診斷要點(diǎn)。鑒別診斷：需與胸痹心痛、失眠、健忘、眩暈等病證相鑒別。定義與概述胸痛的病因主要包括外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食失調(diào)、勞逸失度等，病機(jī)主要為氣機(jī)阻滯，血行瘀阻，心脈痹阻。病因病機(jī)診斷依據(jù)胸痛是一種常見(jiàn)而又能危及生命的病癥，造成胸痛的原因復(fù)雜多樣，包括急性冠脈綜合征（ACS）、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞（PE）等。需與肺脹、胃脘痛、懸飲等病證相鑒別。以胸痛為主要臨床表現(xiàn)，疼痛性質(zhì)多樣，如刺痛、灼痛、悶痛等，可放射至左肩臂部或手指，常伴有心悸、氣短、汗出等癥狀。胸痛鑒別診斷定義與概述診斷依據(jù)病因病機(jī)鑒別診斷中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)的疾病名稱，也是人們對(duì)急性腦血管疾病的統(tǒng)稱和俗稱，具有極高的病死率和致殘率，主要分為出血性腦中風(fēng)和缺血性腦中風(fēng)。以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言語(yǔ)謇澀或不語(yǔ)、偏身麻木等為主要臨床表現(xiàn)，具有起病急、變化快的特點(diǎn)。中風(fēng)的病因主要包括風(fēng)、火、痰、瘀、虛等因素，病機(jī)主要為陰陽(yáng)失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦。需與口僻、癇證等病證相鑒別。中風(fēng)05其他常見(jiàn)內(nèi)科疾病及診斷風(fēng)寒頭痛表現(xiàn)為頭痛連及項(xiàng)背、惡風(fēng)畏寒、遇風(fēng)加劇，苔薄白，脈浮緊。風(fēng)熱頭痛表現(xiàn)為頭痛而脹、發(fā)熱、口渴、便秘、舌紅苔黃，脈浮數(shù)。肝陽(yáng)頭痛表現(xiàn)為頭昏脹痛、口苦脅痛、煩躁易怒、舌紅苔薄黃，脈弦有力。腎虛頭痛表現(xiàn)為頭痛且空、眩暈耳鳴、腰膝酸軟、神疲乏力，舌紅苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。頭痛眩暈肝陽(yáng)上亢眩暈耳鳴、頭脹痛、急躁易怒、口苦咽干、舌紅苔黃，脈弦。氣血虧虛眩暈動(dòng)則加劇、勞累即發(fā)、面色蒼白、神疲乏力、舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。痰濁上蒙眩暈而見(jiàn)頭重如蒙、胸悶惡心、食少多寐、舌苔白膩，脈濡滑。腎精不足眩暈而見(jiàn)精神萎靡、腰膝酸軟、耳鳴遺精、舌淡嫩，脈沉細(xì)無(wú)力。心煩不寐、躁擾不寧、口干舌燥、小便短赤、舌紅苔黃，脈數(shù)有力