口腔內(nèi)科學(xué)題庫(kù)與參考答案解析VIP

口腔內(nèi)科學(xué)題庫(kù)與參考答案解析一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.貝氏口瘡A、是嬰兒由吮吸拇指或過(guò)硬的橡皮奶頭引起，固定發(fā)生于硬腭、雙側(cè)翼鉤處表面黏膜，呈雙側(cè)對(duì)稱分布，潰瘍表淺，嬰兒有哭鬧表現(xiàn)。正確答案：A答案解析：貝氏口瘡是嬰兒由吮吸拇指或過(guò)硬的橡皮奶頭引起，固定發(fā)生于硬腭、雙側(cè)翼鉤處表面黏膜，呈雙側(cè)對(duì)稱分布，潰瘍表淺，嬰兒有哭鬧表現(xiàn)。2.糖尿病與牙周病的可能關(guān)系是A、糖尿病是牙周病的危險(xiǎn)因素之一B、牙周病不會(huì)影響糖尿病C、糖尿病與牙周病之間存在雙向關(guān)系D、A+BE、A+C正確答案：E答案解析：糖尿病是牙周病的危險(xiǎn)因素之一，牙周病也會(huì)影響糖尿病的病情控制，二者之間存在雙向關(guān)系。選項(xiàng)A指出糖尿病是牙周病的危險(xiǎn)因素之一，選項(xiàng)C指出糖尿病與牙周病之間存在雙向關(guān)系，A和C都正確，所以答案選E。3.鑒別急性牙髓炎的上或下牙位可用A、嗅診B、染色法C、麻醉試法D、牙髓電診法E、X線片檢查正確答案：C答案解析：鑒別急性牙髓炎的上或下牙位可用麻醉試法。當(dāng)牙髓炎時(shí)，若麻醉患牙所在的頜骨區(qū)域能暫時(shí)緩解疼痛，可初步判斷患牙位置。嗅診主要用于一些特殊氣味相關(guān)疾病的診斷，與牙髓炎牙位鑒別無(wú)關(guān)；染色法一般不用于牙髓炎牙位鑒別；牙髓電診法主要用于判斷牙髓活力，而非牙位鑒別；X線片檢查主要用于觀察牙齒及根尖周等情況，對(duì)牙髓炎牙位鑒別價(jià)值不大。4.口服雷公藤適用于A、接觸性口炎B、白斑C、藥物過(guò)敏性口炎D、扁平苔蘚E、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍正確答案：D答案解析：雷公藤多苷有抗炎、調(diào)節(jié)免疫等作用，口服雷公藤適用于扁平苔蘚，可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，減輕局部炎癥反應(yīng)等。而復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、藥物過(guò)敏性口炎、接觸性口炎、白斑一般較少應(yīng)用口服雷公藤進(jìn)行治療。5.女，34歲，牙齦自發(fā)出血、疼痛3天，伴有低熱。檢查：下前牙牙齦乳頭低平，唇側(cè)齦乳頭見(jiàn)灰黃色壞慢性牙周膿腫死區(qū)，異?？诔?，該患者最可能患有A、急性壞死性潰瘍性齦炎B、皰疹性齦口炎C、牙間乳頭炎D、增生性齦炎E、快速進(jìn)展性牙髓炎牙周炎正確答案：A答案解析：急性壞死性潰瘍性齦炎好發(fā)于青壯年，以齦乳頭和邊緣齦的壞死為特征，常表現(xiàn)為牙齦自發(fā)出血、疼痛，有特殊的腐敗性口臭，病變區(qū)齦乳頭低平，齦緣壞死如蟲(chóng)蝕狀，齦乳頭被破壞后與齦緣成一直線，如刀切狀，下前牙區(qū)較為常見(jiàn)，可伴有低熱等全身癥狀，該患者表現(xiàn)與之相符，故最可能患有急性壞死性潰瘍性齦炎?？焖龠M(jìn)展性牙周炎主要表現(xiàn)為牙周組織快速破壞，與該患者表現(xiàn)不符；牙間乳頭炎主要是牙間乳頭紅腫疼痛；增生性齦炎主要是牙齦增生；皰疹性齦口炎有皰疹等表現(xiàn)，均不符合該患者癥狀。6.白色念珠菌病的主要口腔表征是A、廣泛的粘膜糜爛面B、粘膜上紅斑水皰C、不易擦去的白色凝乳狀假膜D、容易擦去的黃色假膜E、深在的潰瘍正確答案：C答案解析：白色念珠菌病在口腔黏膜上表現(xiàn)為不易擦去的白色凝乳狀假膜，強(qiáng)行擦去后可見(jiàn)下方有充血的創(chuàng)面。深在的潰瘍多見(jiàn)于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍等；廣泛的粘膜糜爛面可見(jiàn)于多種黏膜病；粘膜上紅斑水皰可見(jiàn)于皰疹性口炎等；容易擦去的黃色假膜不符合白色念珠菌病假膜特點(diǎn)。7.X線檢查在口腔檢查中有幾種形式，各有什么用途？A、有口內(nèi)片和口外片兩種方式，口內(nèi)片多用于牙體，牙周和頜骨局限性病變的檢查，如齲壞，尖周和牙周病變，根端囊腫，阻生牙及先天缺牙等，口外片多用于頜骨腫瘤骨折、大型囊腫及骨髓炎等病變的檢查。正確答案：A答案解析：有口內(nèi)片和口外片兩種方式，口內(nèi)片多用于牙體，牙周和頜骨局限性病變的檢查，如齲壞，尖周和牙周病變，根端囊腫，阻生牙及先天缺牙等，口外片多用于頜骨腫瘤骨折、大型囊腫及骨髓炎等病變的檢查。8.急性根尖周炎的應(yīng)急治療原則為A、清除感染、消炎止痛B、徹底清創(chuàng)、嚴(yán)密封閉C、建立引流、消除炎癥D、開(kāi)髓引流、消炎止痛E、控制感染、增強(qiáng)抵抗力正確答案：C答案解析：急性根尖周炎的應(yīng)急治療目的是引流炎癥滲出物，緩解根尖部的壓力，解除疼痛，所以原則是建立引流、消除炎癥。A選項(xiàng)清除感染、消炎止痛表述不準(zhǔn)確，沒(méi)有突出引流這一關(guān)鍵步驟；B選項(xiàng)徹底清創(chuàng)、嚴(yán)密封閉不是急性根尖周炎應(yīng)急治療的主要原則；D選項(xiàng)開(kāi)髓引流只是建立引流的一部分，表述不如C全面；E選項(xiàng)控制感染、增強(qiáng)抵抗力是后續(xù)治療及整體治療中的內(nèi)容，不是應(yīng)急治療原則。9.牙隱裂后會(huì)出現(xiàn)A、上述任一癥狀B、牙髓充血的癥狀C、慢性牙髓炎的癥狀D、急性牙髓炎的癥狀E、急性根尖周炎的癥狀正確答案：A答案解析：牙隱裂是指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋，通常不易被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)牙隱裂較深時(shí)，細(xì)菌及毒素可通過(guò)牙本質(zhì)小管感染牙髓，早期可出現(xiàn)牙髓充血的癥狀，如遇冷熱刺激敏感等；隨著病情發(fā)展，可引發(fā)急性牙髓炎，出現(xiàn)劇烈疼痛；若炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散，可導(dǎo)致急性根尖周炎，表現(xiàn)為咬合痛等；若病情長(zhǎng)期慢性發(fā)展，也可出現(xiàn)慢性牙髓炎的癥狀。所以牙隱裂后可能出現(xiàn)上述任一癥狀。10.口腔扁平苔蘚損害的主要特征是A、水皰B、糜爛C、丘疹D、斑塊E、珠光白色條紋正確答案：E答案解析：口腔扁平苔蘚損害的主要特征是珠光白色條紋，這些條紋可交織成網(wǎng)狀、樹(shù)枝狀、環(huán)狀等多種形態(tài)，是診斷口腔扁平苔蘚的重要依據(jù)。丘疹、斑塊、水皰、糜爛等也可見(jiàn)于口腔扁平苔蘚，但不是其主要特征。11.以下哪個(gè)時(shí)期生活在高氟區(qū)，可以造成氟牙癥發(fā)生A、16～22歲B、8～15歲C、31歲以后D、23～30歲E、0～7歲正確答案：E答案解析：氟牙癥的發(fā)生取決于過(guò)多氟進(jìn)入人體的時(shí)機(jī)。在牙齒發(fā)育礦化期，即出生后至7歲，過(guò)多的氟進(jìn)入人體可導(dǎo)致氟牙癥。8歲以后牙齒已基本發(fā)育完成，一般不會(huì)再發(fā)生氟牙癥。所以生活在高氟區(qū)0～7歲時(shí)，可造成氟牙癥發(fā)生。12.患者訴，牙齦常發(fā)炎，咀嚼無(wú)力，查見(jiàn)患牙2度松動(dòng)，牙齦充血，水腫，探查牙周袋約5mm，X線示牙周膜腔增寬，牙槽骨呈2度水平吸收，應(yīng)診斷為：A、邊緣性齦炎B、肥大性齦炎C、牙周炎D、牙正確答案：C答案解析：根據(jù)患者牙齦常發(fā)炎、咀嚼無(wú)力，患牙2度松動(dòng)，牙齦充血水腫，牙周袋約5mm，X線示牙周膜腔增寬，牙槽骨呈2度水平吸收等表現(xiàn)，符合牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。邊緣性齦炎主要表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫，無(wú)牙槽骨吸收等；肥大性齦炎主要是牙齦增生肥大；題干信息不符合單純牙的問(wèn)題，故答案為牙周炎。13.重型RAU的損害特點(diǎn)主要是A、潰瘍數(shù)量大，大而深B、潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形散在分部C、單個(gè)潰瘍，基底硬結(jié)D、單個(gè)潰瘍，深而大E、除口腔潰瘍外，常伴有生殖器損害正確答案：D答案解析：重型RAU即重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，其損害特點(diǎn)為單個(gè)潰瘍，深而大，似“彈坑”，直徑可達(dá)10～30mm，深及黏膜下層直至肌層。潰瘍周圍組織紅腫且微隆起，基底微硬，表面有灰黃色假膜或灰白色壞死組織。A選項(xiàng)潰瘍數(shù)量大、大而深不符合重型RAU特點(diǎn)；B選項(xiàng)潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形散在分布描述的是輕型RAU；C選項(xiàng)單個(gè)潰瘍但基底硬結(jié)表述不準(zhǔn)確；E選項(xiàng)除口腔潰瘍外常伴有生殖器損害是白塞病的特點(diǎn)，而非重型RAU。14.局限性青少年牙周炎好發(fā)牙位是A、第二磨牙和上下切牙B、第一磨牙和上下切牙C、下頜切牙D、上頜切牙E、前磨牙和上下切牙正確答案：B答案解析：局限性青少年牙周炎好發(fā)牙位是第一磨牙和上下切牙。局限性青少年牙周炎早期患者的菌斑、牙石量很少，牙齦炎癥輕微，但卻有深牙周袋，牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例。好發(fā)于第一恒磨牙和上下切牙，左右對(duì)稱。第一磨牙的近遠(yuǎn)中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙區(qū)多為水平型骨吸收。15.牙震蕩主要表現(xiàn)是A、牙周膜損傷，牙齒硬組織及牙齦無(wú)損傷B、牙周膜、牙體硬組織、牙槽骨損傷C、牙周膜及牙齦組織損傷，牙體硬組織無(wú)損傷D、牙齦組織、牙周膜、牙體硬組織損傷E、牙齦組織及牙體硬組織損傷，牙周膜無(wú)損傷正確答案：A答案解析：牙震蕩主要表現(xiàn)為牙周膜損傷，牙齒硬組織及牙齦無(wú)損傷。牙震蕩是牙周膜的輕度損傷，通常不伴有牙體硬組織的缺損及牙齦損傷。16.患者，男，46歲，近日自覺(jué)口腔干燥、味覺(jué)異常，口腔黏膜充血糜爛及舌背乳頭成團(tuán)塊狀萎縮，周圍舌苔增厚。半月前剛結(jié)束腫瘤化療。下列診斷正確的是A、天皰瘡B、念珠菌型口炎C、口腔單純皰疹D、藥物過(guò)敏性口炎E、皰疹樣口瘡正確答案：B答案解析：患者在腫瘤化療后出現(xiàn)口腔干燥、味覺(jué)異常、口腔黏膜充血糜爛及舌背乳頭成團(tuán)塊狀萎縮、周圍舌苔增厚等表現(xiàn)，符合念珠菌型口炎在化療等免疫功能低下情況下的癥狀特點(diǎn)。藥物過(guò)敏性口炎多有明確的藥物過(guò)敏史及相應(yīng)的口腔表現(xiàn)；皰疹樣口瘡主要表現(xiàn)為散在小潰瘍；口腔單純皰疹有簇集性小水皰等表現(xiàn)；天皰瘡有表皮棘層松解等特征性表現(xiàn)，均與本題癥狀不符。17.宿主的防衛(wèi)反應(yīng)與牙周病，正確的是A、中性多形核白細(xì)胞對(duì)牙周組織只起防御作用B、巨噬細(xì)胞與牙周組織破壞無(wú)關(guān)C、體液免疫產(chǎn)生的IgG對(duì)組織只起保護(hù)作用D、細(xì)胞免疫不參與牙周炎癥反應(yīng)E、宿主的防衛(wèi)反應(yīng)在牙周病的病理機(jī)正確答案：E答案解析：宿主的防衛(wèi)反應(yīng)在牙周病的病理機(jī)制中起著重要作用。中性多形核白細(xì)胞在牙周病中既具有防御作用，也可造成組織損傷，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；巨噬細(xì)胞參與牙周組織的破壞過(guò)程，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；體液免疫產(chǎn)生的IgG在牙周病中可能既有保護(hù)作用，也可能參與免疫損傷，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；細(xì)胞免疫參與牙周炎癥反應(yīng)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。18.什么叫牙周炎？A、牙周炎是指發(fā)生在整個(gè)牙周組織上的炎癥性變化。炎癥波及齦、牙周膜、牙槽骨及牙骨質(zhì)。正確答案：A答案解析：牙周炎是一種發(fā)生在牙周組織的炎癥性疾病，炎癥會(huì)累及牙齦、牙周膜、牙槽骨以及牙骨質(zhì)等部位。選項(xiàng)A準(zhǔn)確地描述了牙周炎的定義，即發(fā)生在整個(gè)牙周組織上的炎癥性變化，且明確指出炎癥波及的具體組織包括齦、牙周膜、牙槽骨及牙骨質(zhì)。19.牙髓根尖周病主要的致病因素A、物理因素B、化學(xué)因素C、免疫因素D、感染因素E、特發(fā)因素正確答案：D答案解析：牙髓根尖周病主要的致病因素是感染因素，細(xì)菌感染是牙髓病和根尖周病最常見(jiàn)、最重要的原因。物理因素如創(chuàng)傷等、化學(xué)因素如充填材料刺激等也可致病，但不是主要因素。特發(fā)因素和免疫因素在牙髓根尖周病的病因中相對(duì)不是最主要的。20.下列各項(xiàng)為口角炎常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，除了A、口角糜爛B、粘膜丘疹C、口角皸裂D、口角濕白E、皮膚、粘膜充血正確答案：B答案解析：口角炎的臨床表現(xiàn)主要有口角濕白、口角皸裂、口角糜爛，嚴(yán)重時(shí)可有皮膚、粘膜充血等表現(xiàn)，一般不會(huì)出現(xiàn)粘膜丘疹。21.根管預(yù)備常用的器械是A、裂鉆、根管擴(kuò)大器、拔髓針B、根管銼、球鉆、根管擴(kuò)大器C、擴(kuò)孔鉆、根管擴(kuò)大器，根管側(cè)壓器D、機(jī)用擴(kuò)孔鉆、根管銼、根管側(cè)壓器E、機(jī)用擴(kuò)孔鉆、根管銼、根管擴(kuò)大器正確答案：E答案解析：根管預(yù)備常用的器械包括機(jī)用擴(kuò)孔鉆用于初步擴(kuò)大根管口，根管銼用于進(jìn)一步預(yù)備根管的長(zhǎng)度和形態(tài)，根管擴(kuò)大器輔助根管銼進(jìn)行根管的擴(kuò)大等。裂鉆主要用于牙體預(yù)備，球鉆常用于開(kāi)髓等，根管側(cè)壓器用于根管充填時(shí)加壓，拔髓針主要用于拔除牙髓，它們不是根管預(yù)備常用的主要器械。所以答案是E。22.引起牙齒病理性移位的因素是A、牙周炎引起的牙槽骨吸收B、牙周肉芽組織C、牙缺失后長(zhǎng)期未修復(fù)D、吐舌習(xí)慣E、以上均是正確答案：E答案解析：牙周炎引起的牙槽骨吸收會(huì)破壞牙齒支持組織，導(dǎo)致牙齒病理性移位；牙周肉芽組織可對(duì)牙齒產(chǎn)生牽拉等作用引起移位；牙缺失后長(zhǎng)期未修復(fù)，鄰牙會(huì)向缺牙區(qū)傾斜移位；吐舌習(xí)慣等不良習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致牙齒位置改變，引起病理性移位。所以以上選項(xiàng)均正確。23.有關(guān)直接蓋髓術(shù)的下列敘述中，不正確的是A、隔離口水，消毒牙面B、沖洗窩洞用溫生理鹽水C、穿髓孔直徑必須大于0．5mmD、蓋髓劑必須放在穿髓孔上方E、蓋髓后用氧化鋅丁香油糊劑暫封正確答案：C答案解析：直接蓋髓術(shù)要求穿髓孔直徑一般不宜過(guò)大，通常穿髓孔直徑小于0.5mm時(shí)可考慮直接蓋髓術(shù)，而不是大于0.5mm，所以選項(xiàng)C敘述不正確。選項(xiàng)A隔離口水、消毒牙面可防止感染，是正確的操作；選項(xiàng)B沖洗窩洞用溫生理鹽水可減少對(duì)牙髓的刺激，正確；選項(xiàng)D蓋髓劑必須放在穿髓孔上方才能起到覆蓋保護(hù)作用，正確；選項(xiàng)E蓋髓后用氧化鋅丁香油糊劑暫封可起到保護(hù)作用，正確。24.牙齦炎的齦溝，不正確的是A、齦溝探診可達(dá)3mm以上B、加深的齦溝稱為齦袋C、齦袋的上皮附著水平位于釉牙骨質(zhì)界以下的根面上D、牙周探診深度常大于組織學(xué)上的齦溝深度E、齦袋的形成是因牙齦腫脹或增生所致正確答案：C答案解析：正常齦溝深度一般不超過(guò)2mm，當(dāng)齦溝探診深度＞3mm時(shí)為異常，加深的齦溝稱為齦袋，齦袋的形成是由于牙齦腫脹或增生所致。牙周探診深度常大于組織學(xué)上的齦溝深度。而齦袋的上皮附著水平位于釉牙骨質(zhì)界以上，并非以下的根面上，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。25.化學(xué)性根尖周炎的主要病因是A、感染因素B、醫(yī)源因素C、創(chuàng)傷因素D、免疫因素E、溫度因素正確答案：B答案解析：化學(xué)性根尖周炎主要是由于在治療過(guò)程中，如根管預(yù)備、封藥等操作不當(dāng)，藥物刺激根尖周組織引起，屬于醫(yī)源因素。感染因素多導(dǎo)致感染性根尖周炎；創(chuàng)傷因素可引起根尖周創(chuàng)傷相關(guān)病變，但不是化學(xué)性根尖周炎主要病因；溫度因素一般不會(huì)直接導(dǎo)致化學(xué)性根尖周炎；免疫因素在根尖周炎發(fā)病中起一定作用，但不是化學(xué)性根尖周炎主要病因。26.固定藥疹A(yù)、藥疹再次發(fā)作時(shí)，局部灼熱發(fā)癢，有暗紅色斑，呈圓形或橢圓形，邊緣清楚，數(shù)目不多或?yàn)閱蝹€(gè)，多發(fā)生于固定位置。正確答案：A27.下列哪項(xiàng)不是窩洞的抗力形A、倒凹B、盒狀洞形C、窩洞的外形D、階梯E、洞深正確答案：A答案解析：窩洞的抗力形包括洞深、盒狀洞形、階梯、窩洞的外形等。倒凹主要與固位形有關(guān)，而非抗力形。洞深足夠可使充填體有足夠厚度抵抗外力；盒狀洞形能提供良好的抗力；階梯可分散咬合力；合適的窩洞外形有助于抗力。28.一般情況下，主尖銼應(yīng)比初尖銼大A、隨意B、2個(gè)器械號(hào)C、4個(gè)器械號(hào)D、5個(gè)器械號(hào)E、3個(gè)器械號(hào)正確答案：E29.兒童上乳前牙外傷常見(jiàn)年齡為A、3～4歲B、4～5歲C、8～9歲D、1.5～2.5歲E、6～7歲正確答案：D答案解析：兒童上乳前牙外傷多發(fā)生在1.5～2.5歲，此年齡段兒童開(kāi)始學(xué)習(xí)走路，運(yùn)動(dòng)能力和探索欲增加，更容易發(fā)生碰撞等導(dǎo)致乳前牙外傷。30.邊緣性齦炎的最主要治療原則是A、藥物治療B、調(diào)整激素水平C、調(diào)整咬合D、手術(shù)治療E、去除病因正確答案：E答案解析：邊緣性齦炎主要是由局部因素引起的牙齦炎癥，如菌斑、牙石等，去除病因是最主要的治療原則。通過(guò)潔治術(shù)等方法徹底清除菌斑、牙石等局部刺激因素后，牙齦炎癥通?？上?。調(diào)整咬合主要針對(duì)咬合創(chuàng)傷等情況；藥物治療可輔助控制炎癥，但不是最主要原則；手術(shù)治療一般用于病情較嚴(yán)重等特定情況；調(diào)整激素水平主要針對(duì)與激素相關(guān)的牙齦病變，均不符合邊緣性齦炎的主要治療原則。31.急性皰疹性齦口炎多發(fā)生于A、舌腹、口底粘膜B、牙齦、硬腭粘膜C、口底、軟腭粘膜D、唇、舌粘膜E、唇、頰粘膜正確答案：B答案解析：急性皰疹性齦口炎的特征是口腔黏膜出現(xiàn)成簇小水皰，好發(fā)于牙齦、硬腭黏膜，可同時(shí)累及唇、頰、舌等部位。所以多發(fā)生于牙齦、硬腭粘膜。32.某患者深齲引起急性根尖周炎，在外院開(kāi)髓治療后，仍有劇烈疼痛，伴面部腫脹。分析原因如下，除外A、開(kāi)髓后反應(yīng)B、開(kāi)髓孔過(guò)小C、抗感染力弱D、根管不通暢E、根尖孔不通暢正確答案：A答案解析：開(kāi)髓后反應(yīng)一般不會(huì)導(dǎo)致在外院開(kāi)髓治療后仍有劇烈疼痛伴面部腫脹。開(kāi)髓孔過(guò)小、根管不通暢、根尖孔不通暢都可能導(dǎo)致引流不暢，炎癥無(wú)法有效緩解而持續(xù)存在疼痛和腫脹；抗感染力弱也不利于炎癥的控制。33.結(jié)核性潰瘍的臨床表現(xiàn)主要是A、潰瘍形態(tài)與創(chuàng)傷因子楔合B、表面凹陷，覆蓋黃色假膜，邊緣整齊C、基底菜花狀，浸潤(rùn)廣且有硬結(jié)D、基底桑葚樣肉芽腫，邊緣鼠嚙狀，潛掘狀E、潰瘍表面覆蓋棕黃色薄痂，潰瘍底部觸診如硬幣或軟骨樣正確答案：D答案解析：結(jié)核性潰瘍的典型表現(xiàn)為基底桑葚樣肉芽腫，邊緣鼠嚙狀，潛掘狀。A選項(xiàng)描述的是創(chuàng)傷性潰瘍；B選項(xiàng)表面凹陷，覆蓋黃色假膜，邊緣整齊常見(jiàn)于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍；C選項(xiàng)基底菜花狀，浸潤(rùn)廣且有硬結(jié)多見(jiàn)于惡性腫瘤；E選項(xiàng)潰瘍表面覆蓋棕黃色薄痂，潰瘍底部觸診如硬幣或軟骨樣常見(jiàn)于梅毒下疳。34.鵝口瘡是指A、白塞病B、球菌性口炎C、貝氏口瘡D、白色念珠菌病E、義齒性口炎正確答案：D答案解析：鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起的一種口腔黏膜疾病，所以答案選D。35.干髓術(shù)A、用藥物使牙髓失活，去除冠髓，以含甲醛的干髓劑固定根髓之一系列操作稱為干髓術(shù)。正確答案：A答案解析：用藥物使牙髓失活，去除冠髓，以含甲醛的干髓劑固定根髓之一系列操作稱為干髓術(shù)。36.牙髓治療的方法包括以下各項(xiàng)，除外A、牙髓塑化法B、根管治療術(shù)C、活髓保存療法D、根尖誘導(dǎo)形成術(shù)E、齦下刮治術(shù)正確答案：E答案解析：齦下刮治術(shù)是牙周治療的方法，用于清除齦下牙石和菌斑等，不屬于牙髓治療方法。而活髓保存療法、根尖誘導(dǎo)形成術(shù)、根管治療術(shù)、牙髓塑化法均是牙髓治療的常見(jiàn)方法。37.測(cè)量附著水平，正確距離是A、牙齦緣一袋底B、牙頸部一釉牙骨質(zhì)界C、釉牙骨質(zhì)界一袋底D、牙頸部一袋底E、牙齦緣一釉牙骨質(zhì)界正確答案：C答案解析：測(cè)量附著水平是指釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離，所以正確答案是>釉牙骨質(zhì)界一袋底。38.患者男，35歲。因下前牙急性根尖周炎進(jìn)行根管治療，第一次的處理必須做A、麻醉下拔除B、開(kāi)髓拔髓開(kāi)放C、開(kāi)髓開(kāi)放D、開(kāi)髓封失活劑E、局部麻醉正確答案：B答案解析：第一次根管治療時(shí)，首先要開(kāi)髓，然后拔除牙髓并開(kāi)放引流，以緩解根尖周的壓力，消除炎癥，所以第一次的處理必須做開(kāi)髓拔髓開(kāi)放。開(kāi)髓開(kāi)放不能完全解決牙髓問(wèn)題；局部麻醉是操作過(guò)程中的輔助手段，不是必須做的第一步；開(kāi)髓封失活劑適用于牙髓炎的處理，而不是急性根尖周炎的首次處理；麻醉下拔除不符合根管治療流程。39.引起合創(chuàng)傷的因素，除外A、牙齒錯(cuò)位B、修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)的位置和外形恢復(fù)不良C、正畸加力過(guò)猛D、牙周炎E、修復(fù)體有高點(diǎn)正確答案：B答案解析：修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)的位置和外形恢復(fù)不良主要影響的是牙齒的鄰接關(guān)系和自潔等，一般不會(huì)直接引起合創(chuàng)傷。而修復(fù)體有高點(diǎn)可導(dǎo)致咬合時(shí)局部受力過(guò)大引起合創(chuàng)傷；正畸加力過(guò)猛會(huì)超出牙周組織承受能力引發(fā)合創(chuàng)傷；牙齒錯(cuò)位會(huì)使咬合關(guān)系異常，容易產(chǎn)生合創(chuàng)傷；牙周炎導(dǎo)致牙周支持組織破壞，在正常咬合時(shí)也易引發(fā)合創(chuàng)傷。40.關(guān)于氟牙癥發(fā)病情況的描述，不正確的是A、多見(jiàn)于恒牙B、4歲后才遷人高氟區(qū)者不出現(xiàn)氟牙癥C、飲水氟含量過(guò)高是主要病因D、氟主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的造釉細(xì)胞E、胎盤(pán)對(duì)氟有一定的屏障作用正確答案：B答案解析：氟牙癥是牙在發(fā)育期間，長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟引起的一種釉質(zhì)發(fā)育不全。6～7歲之前長(zhǎng)期居住在高氟地區(qū)，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累，而6～7歲后遷入高氟地區(qū)者不出現(xiàn)氟牙癥。主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的造釉細(xì)胞，飲水氟含量過(guò)高是主要病因，胎盤(pán)對(duì)氟有一定的屏障作用，多見(jiàn)于恒牙。41.根面齲最易找到的細(xì)菌是A、放線菌B、變形鏈球菌C、乳桿菌D、韋永菌E、螺旋體正確答案：A答案解析：根面齲中最易找到的細(xì)菌是放線菌。放線菌在根面齲的發(fā)生發(fā)展中起重要作用，其能在牙骨質(zhì)表面形成菌斑生物膜，與根面齲的發(fā)生密切相關(guān)。而乳桿菌主要與牙本質(zhì)齲有關(guān)；螺旋體與牙周炎等疾病相關(guān)；韋永菌是口腔正常菌群的一種，并非根面齲的主要致齲菌；變形鏈球菌主要致平滑面齲等。42.快速進(jìn)展性牙周炎的臨床特點(diǎn)為A、發(fā)病年齡都在35歲以上B、嚴(yán)重及快速的牙槽骨破壞C、通常牙齦炎癥輕D、病損局限，只累及磨牙E、牙周袋淺，不超過(guò)4mm正確答案：B答案解析：快速進(jìn)展性牙周炎發(fā)病年齡在青春期至35歲之間，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；其臨床特點(diǎn)為嚴(yán)重及快速的牙槽骨破壞，B選項(xiàng)正確；牙齦有明顯的炎癥，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；病損呈彌漫性，累及多個(gè)牙，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；牙周袋深，一般超過(guò)6mm，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。43.根尖囊腫的診斷要點(diǎn)如下，除外A、X線片根尖周透射區(qū)周邊白線圍繞B、牙髓活力正常，不松動(dòng)C、根管內(nèi)溢出淺黃色透明液體D、鏡下見(jiàn)膽固醇結(jié)晶E、大囊腫可使鄰牙被壓迫移位和根吸收正確答案：B答案解析：根尖囊腫時(shí)牙髓活力一般無(wú)明顯異常，但牙齒多有不同程度的松動(dòng)，所以“牙髓活力正常，不松動(dòng)”不是根尖囊腫的診斷要點(diǎn)。而根尖囊腫X線片根尖周透射區(qū)周邊有白線圍繞；根管內(nèi)可溢出淺黃色透明液體；鏡下可見(jiàn)膽固醇結(jié)晶；大囊腫可使鄰牙被壓迫移位和根吸收等均是其診斷要點(diǎn)。44.拔髓術(shù)操作不合要求的是A、鉆針?lè)较蚺c牙長(zhǎng)軸平行B、由較突出的髓角處穿孔進(jìn)入髓腔C、用球鉆提拉式磨除髓頂D、只要暴露根管口即可E、以上都不對(duì)正確答案：D45.成人牙周炎的臨床特點(diǎn)為A、發(fā)病年齡小B、病程進(jìn)展緩慢C、菌斑牙石少D、牙齦無(wú)炎癥表現(xiàn)E、早期表現(xiàn)為牙齒移位正確答案：B答案解析：成人牙周炎發(fā)病年齡多在35歲以后，病程進(jìn)展緩慢，有明顯的菌斑、牙石等局部刺激因素，牙齦有炎癥表現(xiàn)，早期一般不會(huì)出現(xiàn)牙齒移位。所以正確答案是B。46.藥物性牙齦增生的臨床表現(xiàn)A、波及全口牙，以上下前牙區(qū)較重B、曾生范圍可由邊緣齦到附著齦C、齦質(zhì)地堅(jiān)韌有彈性D、牙齦呈球形，結(jié)狀性增生E、以上都是正確答案：E答案解析：藥物性牙齦增生的臨床表現(xiàn)包括波及全口牙，以上下前牙區(qū)較重；增生范圍可由邊緣齦到附著齦；齦質(zhì)地堅(jiān)韌有彈性；牙齦呈球形、結(jié)節(jié)狀增生等，故以上都是。47.關(guān)于牙周病史，哪一項(xiàng)不正確A、口腔衛(wèi)生習(xí)慣B、是否有夜磨牙史、血液病史C、發(fā)病時(shí)間與主要癥狀D、就診的原因及目的E、過(guò)去的牙周治療史正確答案：B答案解析：夜磨牙史和血液病史不屬于牙周病史的范疇，牙周病史主要包括就診原因及目的、過(guò)去的牙周治療史、口腔衛(wèi)生習(xí)慣、發(fā)病時(shí)間與主要癥狀等內(nèi)容。48.急性根尖周炎應(yīng)急處理正確的是A、在局麻下進(jìn)行B、開(kāi)通髓腔，引流根管C、穿通根尖孔D、有膿腫時(shí)切開(kāi)排膿E、以上均是正確答案：E49.扁平苔蘚好發(fā)于A、老年女性B、中年男性C、青壯年男性D、中年女性E、青壯年女性正確答案：D50.患者，40歲，左上6深齲洞，有長(zhǎng)期的食物嵌入痛。查：左上6牙合面齲洞口小，探之軟，冷刺激較敏感，去盡腐質(zhì)時(shí)發(fā)現(xiàn)有露髓孔，則應(yīng)診斷為A、可復(fù)性牙髓炎B、急性漿液性牙髓炎C、深齲D、慢性牙髓炎E、中齲正確答案：D答案解析：患者左上6深齲洞，有長(zhǎng)期食物嵌入痛，探軟，冷刺激敏感，去腐質(zhì)時(shí)有露髓孔，符合慢性牙髓炎的診斷。慢性牙髓炎一般是由齲病等慢性刺激因素引起，牙髓長(zhǎng)期受到刺激導(dǎo)致慢性炎癥，有牙髓暴露的表現(xiàn)。中齲未累及牙髓；深齲無(wú)露髓孔；可復(fù)性牙髓炎牙髓未暴露且癥狀一般較輕，刺激去除后疼痛可緩解；急性漿液性牙髓炎多有較明顯的自發(fā)痛等急性癥狀，該病例均不符合。51.牙髓組織病變修復(fù)的特點(diǎn)為A、沒(méi)有上皮組織的覆蓋B、不能阻止外來(lái)刺激的繼續(xù)進(jìn)入C、形成修復(fù)性牙本質(zhì)D、修復(fù)能力與年齡關(guān)系密切E、包括以上各項(xiàng)正確答案：E答案解析：牙髓組織病變修復(fù)時(shí)，由于牙髓沒(méi)有上皮組織的覆蓋，不能阻止外來(lái)刺激的繼續(xù)進(jìn)入，會(huì)形成修復(fù)性牙本質(zhì)，且其修復(fù)能力與年齡關(guān)系密切，以上各項(xiàng)均正確。52.下列因素能改變牙周組織對(duì)菌斑的刺激反應(yīng)，除外A、合創(chuàng)傷B、腎上腺激素C、甲狀旁腺激素D、性激素E、糖尿病正確答案：A答案解析：合創(chuàng)傷主要影響牙周組織的修復(fù)和改建等過(guò)程，一般不直接改變牙周組織對(duì)菌斑刺激的反應(yīng)。而性激素可影響牙周組織的反應(yīng)性，如青春期齦炎；腎上腺激素也可能對(duì)牙周組織有一定影響；甲狀旁腺激素影響鈣磷代謝等，可能間接影響牙周組織；糖尿病患者牙周組織抗感染能力下降，對(duì)菌斑刺激反應(yīng)改變。53.帶狀皰疹常見(jiàn)于A、老年人B、中青年C、青少年D、幼兒E、嬰兒正確答案：A答案解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對(duì)此病毒無(wú)免疫力的兒童被感染后，發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒時(shí)，病毒可再次生長(zhǎng)繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。老年人通常免疫力相對(duì)較低，所以帶狀皰疹常見(jiàn)于老年人。54.種植后牙周維護(hù)治療包括A、定期復(fù)診B、定期潔治C、保持良好口腔衛(wèi)生D、抗菌藥物含漱或齦下沖洗E、以上均對(duì)正確答案：E答案解析：種植后牙周維護(hù)治療需要多方面措施綜合進(jìn)行。定期復(fù)診可及時(shí)發(fā)現(xiàn)種植體及牙周組織的問(wèn)題并進(jìn)行處理；定期潔治能去除牙菌斑和牙結(jié)石等刺激物，保持種植體周圍清潔；保持良好口腔衛(wèi)生是基礎(chǔ)，正確的刷牙、使用牙線等可減少細(xì)菌滋生；抗菌藥物含漱或齦下沖洗可輔助控制局部感染，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，這些措施都有助于維持種植體周圍的健康，所以以上均對(duì)。55.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法是A、安撫治療B、針刺鎮(zhèn)痛C、消炎止痛D、調(diào)牙合磨改E、開(kāi)髓引流正確答案：E答案解析：急性牙髓炎時(shí)，髓腔壓力急劇升高，引起劇烈疼痛，開(kāi)髓引流可使髓腔壓力迅速降低，緩解疼痛，是最有效的應(yīng)急處理方法。消炎止痛是后續(xù)進(jìn)一步治療的措施；安撫治療適用于可復(fù)性牙髓炎；調(diào)牙合磨改主