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文檔簡介
重癥醫(yī)學(xué)科危重癥資質(zhì)護(hù)士培訓(xùn)試題一、單選題1.腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí),無特殊體位禁忌時(shí),應(yīng)抬高床頭多少,喂養(yǎng)結(jié)束后,宜保持半臥位多長()[單選題]*A.30°-40°,30minB.30°-40°,30-60minC.30°-45°,30minD.30°-45°,30-60min√2.連續(xù)輸注時(shí)腸內(nèi)營養(yǎng)液時(shí)應(yīng)每幾小時(shí)沖洗管道1次()[單選題]*A.2小時(shí)B.4小時(shí)√C.6小時(shí)3.一般認(rèn)為,在腸內(nèi)營養(yǎng)支持過程中,胃殘留量超過多少為高水平GRV()[單選題]*A.100-200mlB.200-300ml√C.350-450mlD.300-400ml4.以下哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營養(yǎng)機(jī)械性并發(fā)癥()[單選題]*A.腹瀉√B.堵管C.非計(jì)劃性拔管5.心源性休克救治時(shí)關(guān)于患者體位最準(zhǔn)確的是()[單選題]*A.端坐位,雙腿下垂B.端坐位,雙腿上抬C.平臥位D.平臥位,腿部抬高30°√E.左側(cè)臥位6.心源性休克時(shí),尿量少于多少提示腎功能趨于衰竭()[單選題]*A.小于150ml/hB.小于100ml/hC.小于50ml/hD.小于30ml/h√7.膿毒癥休克首選的血管活性藥物()[單選題]*A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.去甲腎上腺素√D.腎上腺素8.膿毒癥休克首選的血管活性藥物()[單選題]*A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.去甲腎上腺素√D.腎上腺素9.感染性休克早期首先出現(xiàn)哪種類型的酸堿平衡失調(diào)()[單選題]*A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒√D.混合型酸中毒E.呼吸性堿中毒10.無抗凝劑時(shí),應(yīng)()min觀察機(jī)器壓力值及體外循環(huán)血液管路和血濾器凝血情況。[單選題]*A.15-30√B.30C.6011.使用肝素抗凝時(shí),應(yīng)將濾器前APTT維持于()[單選題]*A.正常值的1~2B.正常值的2~3倍√C.正常值的3~4倍D.正常值的4~5倍12.66.女,36歲。喘憋、咯血3小時(shí)。查體:BP130/70mmHg,雙肺布滿濕啰音和哮鳴音,心率102次分,律齊,P2亢進(jìn),心尖部可聞及舒張期雜音,該患者最適宜的治療是()[單選題]*A.靜脈滴注多巴胺B.口服凝血酶C.靜脈滴注垂體后葉素D.靜脈推注呋塞米√E.靜脈推注毛花苷丙13.急性顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征表現(xiàn)是()[單選題]*A.體溫高、呼吸快、血壓升高B.呼吸急促、脈速、血壓降低C.呼吸困難、脈速、脈壓縮小D.體溫高、脈搏快、血壓升高E.呼吸慢、脈搏慢、血壓升高√14.發(fā)生急性肺水腫的患者,應(yīng)采取的體位是()[單選題]*A.平臥位B.頭高腳低位C.頭低腳高位D.側(cè)臥位E.雙下肢下垂,坐位√15.超聲波歸屬于何種波()[單選題]*A.光波B.電磁波C.機(jī)械波√D.微波E.粒子波16.醫(yī)學(xué)上常用的超聲頻率是()[單選題]*A.2.2-10.0MHZ√B.1.5-2.0MHZC.10.0-20.0MHZD.1.5-5.0MHZE.2.0-100.0MHZ17.張某,15歲,因車禍造成顱腦損傷,于下午6時(shí)人院,意識(shí)喪失,無自主運(yùn)動(dòng),壓眶反射存在,該患者意識(shí)狀態(tài)為()[單選題]*A嗜睡B意識(shí)模糊C昏睡D淺昏迷√E深昏迷18.周某,女,19歲,因在田間噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí)防護(hù)不當(dāng)造成中毒,其瞳孔可見()[單選題]A雙側(cè)擴(kuò)大B雙側(cè)縮小√C雙側(cè)瞳孔大小不等D雙側(cè)同向偏斜E單側(cè)擴(kuò)大固定19.方某,女,5歲,先天性心臟病術(shù)后,使用呼吸機(jī)輔助呼吸,護(hù)士給患者吸痰時(shí),發(fā)現(xiàn)患者痰液粘稠,不易吸出,下列措施中哪項(xiàng)不妥()[單選題]*A叩拍胸背部,以震動(dòng)痰液B給患者作超聲霧化吸入,以稀釋痰液C每次吸痰時(shí)間>15s,以吸盡痰液√D緩慢滴入生理鹽水,以稀釋痰液E緩慢滴人化痰藥物,以稀釋痰液20.李某:女,35歲,因瑣事與家人爭吵后口服大量有機(jī)磷農(nóng)藥,入院時(shí)意識(shí)喪失,需立即洗胃,患者洗胃時(shí)的體位和每次灌入的洗胃液量是()[單選題]*A坐位500~800mlB半臥位200~300mlC去枕平臥800~1000mlD去枕左側(cè)臥位300~500ml√E.左側(cè)臥位100~200ml21.濾前壓力正常值()[單選題]*A.50~150mmHgB.100~1500mmHgC.100~250mmHg√22.靜脈壓力正常值()[單選題]*A.50~150mmHg√B.100~1500mmHgC.100~250mmHg23.CVVH血流速()[單選題]*A.150-200ml/min√B.100-200ml/minC.50-200ml/min24.CVVH上機(jī)前流量測試,用20ml注射器抽吸管腔,多長時(shí)間內(nèi)血液充滿注射器證明血流速能達(dá)到200ml/min,可滿足治療需要()[單選題]*A.5SB.6S√C.7SD.8s25.監(jiān)測離子鈣濃度,保證濾器后體外管路體外離子鈣維持在()[單選題]*A.0.2~0.35mmol/L√B.1.0~1.2mmol/LC.2.5~3.0mmol/LD.1.5~2.5mmol/L26.可導(dǎo)致CRRT管路中靜置血液發(fā)生“血漿一血細(xì)胞分層”,出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的血液凝集,血泵停轉(zhuǎn)3~5min()[單選題]*A.對(duì)√B.錯(cuò)27.置換液多于超濾液的部分是體內(nèi)排出的過多水分()[單選題]*A.對(duì)B.錯(cuò)√28.重癥患者RRT治療建立血管通路指南推薦首選部位()[單選題]*A.頸內(nèi)靜脈B.股靜脈√C.鎖骨下靜脈29.運(yùn)行中血流量,需要進(jìn)行預(yù)處理的壓力提示()[單選題]*A.導(dǎo)管血流量<200ml/min或血泵流量<200ml/min,動(dòng)脈壓<-250mmHg或靜脈壓>250mmHg√B.導(dǎo)管血流量<180ml/min或血泵流量<180ml/min,動(dòng)脈壓<-250mmHg或靜脈壓>250mmHgC.導(dǎo)管血流量<200ml/min或血泵流量<200ml/min,動(dòng)脈壓<-200mmHg或靜脈壓>200mmHg30.血濾導(dǎo)管的封管液包括()[單選題]*A.普通肝素B.低分子肝素C.枸櫞酸鹽D.以上都是√31.腎臟的主要功能是什么()[單選題]*A.分泌胰島素B.分泌腎上腺素C.過濾血液,排泄廢物√D.儲(chǔ)存和釋放葡萄糖32.腎臟的哪個(gè)部分負(fù)責(zé)過濾血液并產(chǎn)生尿液()[單選題]*A.腎髓質(zhì)B.腎皮質(zhì)C.腎小球√D.腎小管33.尿液在腎臟中如何形成()[單選題]*A.通過腎小球的濾過和腎小管的重吸收√B.通過腎小管的濾過和腎小球的重吸收C.通過腎髓質(zhì)的分泌D.通過腎皮質(zhì)的分泌34.腎小管的主要功能是什么()[單選題]*A.過濾血液B.重吸收有用物質(zhì)和排泄廢物√C.分泌激素D.調(diào)節(jié)血壓35.腎髓質(zhì)的主要組成部分是什么()[單選題]*A.腎小球B.腎小管C.腎錐體√D.腎小囊36.血液透析治療模式清除小分子毒素的主要原理是()[單選題]*A.彌散√B.超濾C.吸附D.滲透E.以上都對(duì)37.溶質(zhì)在濃度梯度下的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)稱為()[單選題]*A.對(duì)流B.彌散√C.吸附D.滲透E.以上都不是38.高鉀血癥時(shí)心電圖的特點(diǎn)是()[單選題]*A.T波高尖,QRS波群增寬√B.T波低平,Q-T間期縮短C.T波高尖,QRS波群變窄D.T波低平,出現(xiàn)U波39.?失血性休克時(shí),下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映組織的缺氧程度?()[單選題]*A.動(dòng)脈血氧分壓B.動(dòng)脈血氧飽和度C.動(dòng)脈血乳酸濃度√D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓40.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()[單選題]*A.出血傾向B.高鉀血癥√C.代謝性酸中毒D.水中毒E.尿毒癥二、多選題1.腸內(nèi)營養(yǎng)輸注過程中的六度指()[多選題]*A.角度√B.速度√C.溫度√D.清潔度√E.濃度√F.適應(yīng)度√2.重癥肺部超聲可以判斷()[多選題]*A.胸腔積液√B.氣胸√C.肺實(shí)變√D.急性肺水腫√3.正常肺部超聲A線的特點(diǎn)()[多選題]*A.與胸膜平行√B.等間距√C.逐漸減弱√D.逐漸增強(qiáng)4.營養(yǎng)支持治療前應(yīng)監(jiān)測各種指標(biāo),血糖應(yīng)控制在多少?()[單選題]*A.4-6mmol/LB.8-10mmol/L√C.3.8-6.7mmol/LD.7-10mmol/L5.重癥監(jiān)護(hù)室臨床營養(yǎng)的ESPEN指南正確的是()[單選題]*A.如有口服和EN的禁忌證,應(yīng)在3~7天內(nèi)實(shí)施PN?!藼.如有口服和EN的禁忌證,應(yīng)在4~7天內(nèi)實(shí)施PN。C.如有口服和EN的禁忌證,應(yīng)在2~5天內(nèi)實(shí)施PN。6.不宜進(jìn)行早期腸內(nèi)營養(yǎng)的患者有哪些?()[多選題]*A.活動(dòng)性上消化道出血√B.休克未得到有效控制,血流動(dòng)力學(xué)及組織灌注未達(dá)到目標(biāo)√C.存在危機(jī)生命的低氧血癥,高碳酸血癥或酸中毒√D.腸瘺引流量大,且無法建立達(dá)到瘺口遠(yuǎn)端的營養(yǎng)途徑√E.腹腔間隔室綜合征√F.GRV>500ml/6小時(shí)√7.高水平GRV發(fā)生原因()[多選題]*A.胃腸道動(dòng)力不足√B.腸內(nèi)營養(yǎng)不耐受√C.喂養(yǎng)方式與速度不當(dāng)√D.其他因素√8.動(dòng)脈壓力報(bào)警極端負(fù)值≤-150~-350mmHg常見表現(xiàn)()[多選題]*A.管路抖動(dòng)√B.動(dòng)脈前端管路內(nèi)產(chǎn)生氣泡√C.動(dòng)脈小壺和管路出現(xiàn)負(fù)壓變形√D.血泵?!?.枸櫞酸抗凝時(shí)()[多選題]*A.枸櫞酸鹽與葡萄糖酸鈣一定要同始同止√B.警惕上腔靜脈補(bǔ)鈣√C.葡萄糖酸鈣、碳酸氫鈉不能
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