經(jīng)絡腧穴學十四經(jīng)脈課件

經(jīng)絡腧穴學十四經(jīng)脈課件匯報人：2025-06-15目錄目錄02.04.05.01.03.06.經(jīng)絡系統(tǒng)概述手三陽經(jīng)詳解十四經(jīng)脈總論足三陰經(jīng)詳解手三陰經(jīng)詳解足三陽經(jīng)詳解01經(jīng)絡系統(tǒng)概述經(jīng)絡的基本概念經(jīng)脈與絡脈的定義感應傳導的媒介氣血運行的通道經(jīng)絡是經(jīng)脈和絡脈的總稱，經(jīng)脈是經(jīng)絡系統(tǒng)的主干，具有固定循行路線（如十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈）；絡脈則是經(jīng)脈的分支，縱橫交錯成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，遍布全身各處，無固定循行路徑。經(jīng)絡是人體氣血運行的通道，通過"內(nèi)屬臟腑、外絡肢節(jié)"的結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)氣血在臟腑與體表之間的循環(huán)輸布，維持生命活動的基本物質(zhì)代謝。經(jīng)絡具有感應傳導功能，能夠傳遞生理信號和病理信息，如針灸刺激通過經(jīng)絡傳導至靶器官，產(chǎn)生治療效應，體現(xiàn)"通則不痛"的中醫(yī)理論。十二正經(jīng)系統(tǒng)包括手三陰經(jīng)（肺、心包、心）、手三陽經(jīng)（大腸、三焦、小腸）、足三陽經(jīng)（胃、膽、膀胱）、足三陰經(jīng)（脾、肝、腎），構(gòu)成氣血循環(huán)的主體框架，形成"如環(huán)無端"的流注關系。經(jīng)絡系統(tǒng)的組成奇經(jīng)八脈體系含督脈（總督諸陽）、任脈（總?cè)沃T陰）、沖脈（十二經(jīng)之海）、帶脈（約束縱行諸經(jīng)）等，對十二經(jīng)氣血起蓄積調(diào)節(jié)作用，尤以任督二脈構(gòu)成"小周天"循環(huán)。附屬結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡包括十二經(jīng)別（加強表里經(jīng)聯(lián)系）、十五絡脈（主要絡脈）、孫絡（細小分支）、浮絡（體表可見），以及經(jīng)筋（連綴四肢百?。⑵げ浚ㄍ鈶?jīng)）等功能性結(jié)構(gòu)。經(jīng)絡的作用與臨床應用生理聯(lián)系功能通過經(jīng)絡的聯(lián)絡作用，實現(xiàn)五臟六腑與五官九竅、四肢百骸的有機聯(lián)系，如足厥陰肝經(jīng)"連目系"解釋肝開竅于目的生理現(xiàn)象。病理反應途徑經(jīng)絡是病邪傳變的通道，如太陽經(jīng)不利出現(xiàn)項背強痛；同時體表穴位可反映內(nèi)臟病變，如肝病在期門穴有壓痛。診斷治療依據(jù)經(jīng)絡辨證是中醫(yī)診斷重要方法（如少陽頭痛）；針灸治療通過"循經(jīng)取穴"原則（如面口合谷收）和刺絡放血等技術(shù)調(diào)節(jié)經(jīng)絡氣血。現(xiàn)代研究進展經(jīng)絡現(xiàn)象得到紅外熱成像、同位素示蹤等驗證，研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡線具有低電阻、高導聲等特性，與結(jié)締組織、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機制密切相關。02十四經(jīng)脈總論十二正經(jīng)的分布規(guī)律四肢對稱分布十二正經(jīng)在四肢呈左右對稱分布，每條經(jīng)脈在手臂或腿部均有特定循行路線，如手三陰經(jīng)分布于上肢內(nèi)側(cè)，手三陽經(jīng)分布于上肢外側(cè)，足三陰經(jīng)分布于下肢內(nèi)側(cè)，足三陽經(jīng)分布于下肢外側(cè)。體表-內(nèi)臟關聯(lián)十二正經(jīng)在體表循行的同時，內(nèi)聯(lián)相應臟腑，形成"外絡肢節(jié)，內(nèi)屬臟腑"的立體網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)，如肺經(jīng)屬肺絡大腸，心經(jīng)屬心絡小腸，體現(xiàn)中醫(yī)"表里相合"理論。頭面匯聚特點六條陽經(jīng)均上行至頭面部交匯，其中手足陽明經(jīng)在前額和面部，少陽經(jīng)在側(cè)頭部，太陽經(jīng)在后頭部和項部，形成"頭為諸陽之會"的解剖學特征。奇經(jīng)八脈的特點與功能奇經(jīng)八脈不直接屬絡臟腑，而是像湖泊般調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血盛衰，如任脈為"陰脈之海"總?cè)我簧碇幗?jīng)，督脈為"陽脈之海"總督一身之陽經(jīng)。調(diào)控蓄溢作用特殊循行路徑生殖發(fā)育功能具有獨特的解剖走行，如帶脈環(huán)腰一周"如束帶狀"，沖脈"并足少陰上行"，陰維脈、陽維脈分別維系諸陰經(jīng)和諸陽經(jīng)，形成立體調(diào)控網(wǎng)絡。與人體生長生殖密切關聯(lián)，如任脈主胞胎，沖脈為"血海"，督脈主髓海，共同參與生殖系統(tǒng)發(fā)育和性激素調(diào)節(jié)，體現(xiàn)"天癸"理論。經(jīng)脈的循行與交接規(guī)律陰陽經(jīng)銜接特定流向規(guī)律表里經(jīng)互通遵循"陽經(jīng)交陽經(jīng)在手，陰經(jīng)交陰經(jīng)在足"的原則，如手太陰肺經(jīng)在食指端交接手陽明大腸經(jīng)，足陽明胃經(jīng)在足大趾端交接足太陰脾經(jīng)，形成如環(huán)無端的循環(huán)系統(tǒng)。具有表里關系的經(jīng)脈通過絡脈相互溝通，如肺經(jīng)與大腸經(jīng)通過列缺穴互通，心經(jīng)與小腸經(jīng)通過通里穴聯(lián)系，實現(xiàn)陰陽經(jīng)氣血的雙向調(diào)節(jié)。手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸，形成"陰升陽降"的經(jīng)典氣血運行模式。03手三陰經(jīng)詳解手太陰肺經(jīng)循行路線起于中焦（胃部），向下聯(lián)絡大腸，回繞胃上口，穿過膈肌入肺，從肺系（氣管）橫出腋下，沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行至拇指橈側(cè)端少商穴。分支從列缺分出至食指端交大腸經(jīng)。01核心穴位尺澤穴（肘橫紋橈側(cè)凹陷處）為合穴，主治咳嗽氣喘；太淵穴（腕橫紋橈動脈處）為原穴，是脈會穴，主調(diào)肺氣不足；少商穴（拇指末節(jié)橈側(cè)）為井穴，可點刺放血治療咽喉腫痛。02主治范圍涵蓋呼吸系統(tǒng)疾病（咳喘、胸滿）、咽喉病癥（腫痛失音）、經(jīng)脈循行部位疼痛（肩臂內(nèi)側(cè)痛）及外感表證（發(fā)熱惡寒）?，F(xiàn)代常用于支氣管炎、扁桃體炎和橈神經(jīng)麻痹治療。03臨床配伍列缺配照海治咽喉干痛；太淵配內(nèi)關治心悸胸悶；尺澤配肺俞治咳血潮熱。針刺時需注意避開橈動脈，孕婦慎用少商放血。04手厥陰心包經(jīng)循行特點起于胸中天池穴，出脅部上行腋窩，沿上肢內(nèi)側(cè)中線至中指末端中沖穴。分支從勞宮穴出無名指端交三焦經(jīng)，內(nèi)行支絡三焦。要穴解析內(nèi)關穴（腕橫紋上2寸）為絡穴，八脈交會穴，主治心悸胃痛；大陵穴（腕橫紋中央）為原穴，主調(diào)神志異常；郄門穴（腕橫紋上5寸）是郄穴，專治急性心痛。功能主治主治心血管疾?。ㄐ募滦赝矗?、神志?。òd狂癇）、胃部疾患（嘔吐呃逆）及肘臂攣急?，F(xiàn)代應用于冠心病、心肌炎、癔病和腕管綜合征治療。特殊刺法中沖穴點刺出血可治昏迷中暑；內(nèi)關透外關治胸脅脹滿；針刺天池穴需注意深度防氣胸。與三焦經(jīng)構(gòu)成表里關系，常配合治療熱病神昏。手少陰心經(jīng)經(jīng)脈走行關鍵腧穴治療領域配伍禁忌起于心中，出屬心系，下膈絡小腸。上行支從心系上挾咽喉至目系；外行支從腋下極泉穴始，沿上肢內(nèi)側(cè)后緣至小指橈側(cè)少沖穴交小腸經(jīng)。神門穴（腕橫紋尺側(cè)端）為原穴，主治失眠健忘；通里穴（神門上1寸）為絡穴，主調(diào)舌強失語；少海穴（肘橫紋內(nèi)側(cè)端）為合穴，善治肘臂攣痛。主治心血管病（心痛心悸）、神志病（癲狂癡呆）、五官?。奎S咽干）及臂內(nèi)側(cè)痛?，F(xiàn)代用于心律失常、神經(jīng)衰弱、癔病性失語和尺神經(jīng)麻痹。神門配三陰交治失眠；通里配廉泉治中風失語。本經(jīng)穴位多位于神經(jīng)血管豐富處，針刺需謹慎。與小腸經(jīng)相表里，心火移熱于小腸時可配合治療口舌生瘡。04手三陽經(jīng)詳解起于食指末端商陽穴，沿前臂橈側(cè)上行，經(jīng)肘部曲池穴至肩部肩髃穴，上頸貫頰入下齒，左右交叉于人中，止于對側(cè)鼻翼迎香穴。其支脈從缺盆上頸貫頰，入下齒中。循行路線商陽（井穴）、合谷（原穴）、曲池（合穴）、肩髃（肩關節(jié)要穴）、迎香（鼻病特效穴）。其中合谷穴可治療面口諸疾，孕婦禁用。關鍵穴位主治頭面五官疾?。ㄈ缪劳?、鼻衄、咽喉腫痛）、熱?。òl(fā)熱、汗出）、腸胃病（腹脹、泄瀉）、皮膚?。ㄊn麻疹、痤瘡）及經(jīng)脈循行部位的疼痛麻木。合谷穴是著名的鎮(zhèn)痛要穴。主治病癥010302手陽明大腸經(jīng)大腸經(jīng)與肺經(jīng)相表里，肺主皮毛，故本經(jīng)對皮膚病有顯著療效；其經(jīng)脈多氣多血，刺激本經(jīng)可增強機體免疫力。臨床特點04手少陽三焦經(jīng)起于無名指關沖穴，沿手背第四五掌骨間上行，經(jīng)腕部陽池穴、前臂外側(cè)中線過肘尖，上肩入缺盆，布膻中散絡心包，主干從耳后出，繞耳前至眉梢絲竹空穴。循行路線主治側(cè)頭部疾?。ㄆ^痛、耳鳴耳聾）、熱病（瘧疾、潮熱）、胸脅?。ɡ唛g神經(jīng)痛）、五官疾?。砍嗄[痛、頰腫）及經(jīng)脈所過部位病癥。支溝穴是治療便秘特效穴。主治病癥關沖（井穴）、中渚（輸穴）、外關（絡穴）、支溝（便秘要穴）、翳風（耳病要穴）、絲竹空（眼病要穴）。外關穴通陽維脈，是治療外感發(fā)熱要穴。關鍵穴位三焦為"元氣之別使"，本經(jīng)穴位多具雙向調(diào)節(jié)作用；與心包經(jīng)相表里，對情志疾?。ㄈ珩Y）有調(diào)節(jié)作用。臨床特點手太陽小腸經(jīng)循行路線起于小指少澤穴，沿手掌尺側(cè)上行過腕部腕骨穴，經(jīng)肘部小海穴，上肩繞肩胛交大椎，入缺盆絡心屬小腸，其支脈從缺盆上頰至目外眥，轉(zhuǎn)入耳中聽宮穴。01關鍵穴位少澤（井穴）、后溪（輸穴）、腕骨（原穴）、小海（合穴）、天宗（肩背痛要穴）、聽宮（耳病特效穴）。天宗穴是乳腺疾病診斷反應點。主治病癥主治頭項強痛（落枕、頸椎?。?、耳疾（耳鳴、中耳炎）、目疾（結(jié)膜炎、近視）、肩背痛及神志?。òd狂）。后溪穴通督脈，是治療急性腰扭傷要穴。02小腸經(jīng)與心經(jīng)相表里，"心移熱于小腸"；其經(jīng)脈在肩胛部形成復雜循行，是治療肩周炎的核心經(jīng)脈；后溪穴為八脈交會穴，通督脈。0403臨床特點05足三陰經(jīng)詳解足太陰脾經(jīng)循行路線起于足大趾內(nèi)側(cè)隱白穴，沿足內(nèi)側(cè)赤白肉際上行，過內(nèi)踝前緣，沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行，在內(nèi)踝上8寸處交于肝經(jīng)之前，經(jīng)膝股內(nèi)側(cè)前緣至腹部，屬脾絡胃，上膈挾咽連舌本散舌下。分支從胃注心中，與手少陰心經(jīng)相接。主治病癥生理功能主治脾胃病如腹脹、腹瀉、胃痛；婦科病如月經(jīng)不調(diào)、崩漏；前陰病如小便不利、遺尿；以及經(jīng)脈循行部位的痹痛。重點穴位包括三陰交（健脾祛濕）、陰陵泉（利水消腫）、血海（調(diào)經(jīng)統(tǒng)血）等。脾經(jīng)具有運化水谷精微、統(tǒng)攝血液、主肌肉四肢的功能。其經(jīng)脈氣血旺盛則可維持消化吸收功能正常，防止內(nèi)臟下垂及慢性出血性疾病。123足厥陰肝經(jīng)起于足大趾外側(cè)大敦穴，沿足背過內(nèi)踝前1寸處上行，在內(nèi)踝上8寸處與脾經(jīng)交叉后行于脾經(jīng)之后，沿大腿內(nèi)側(cè)中線入陰毛中，環(huán)繞陰器抵小腹，挾胃屬肝絡膽，上貫膈布脅肋，循喉嚨后連目系，上額與督脈會于巔頂。支脈從目系下頰里環(huán)唇內(nèi)。循行特點肝經(jīng)異常易出現(xiàn)脅肋脹痛、巔頂頭痛、目赤腫痛；生殖系統(tǒng)疾病如睪丸腫痛、月經(jīng)不調(diào)；情志病如抑郁、易怒。重要穴位太沖（疏肝理氣）、期門（調(diào)和肝脾）對情緒調(diào)節(jié)和肝膽疾病有特效。病理表現(xiàn)肝經(jīng)主疏泄和藏血，具有調(diào)節(jié)情志、促進消化、貯藏和調(diào)節(jié)血液的功能。其經(jīng)氣郁結(jié)可導致氣血瘀滯，表現(xiàn)為乳腺增生、痛經(jīng)等病癥。經(jīng)脈特性足少陰腎經(jīng)解剖定位臨床關聯(lián)核心功能起于足小趾下斜走足心涌泉穴，沿內(nèi)踝后緣上行，經(jīng)小腿內(nèi)側(cè)后緣、腘窩內(nèi)側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)后緣，貫穿脊柱屬腎絡膀胱。直行者從腎上貫肝膈入肺中，循喉嚨挾舌本；支脈從肺出絡心注胸中。主治腎臟病如遺精、陽痿；呼吸系統(tǒng)病如氣喘、咳血；五官病如耳鳴、咽干；以及經(jīng)脈所過部位的疼痛。照海穴（滋陰清熱）、太溪穴（補腎壯陽）是調(diào)節(jié)腎功能的要穴。腎經(jīng)為先天之本，主生長發(fā)育與生殖，其經(jīng)氣不足可導致早衰、骨質(zhì)疏松、不孕不育等。現(xiàn)代研究證實刺激腎經(jīng)穴位能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-靶腺軸功能。06足三陽經(jīng)詳解足陽明胃經(jīng)01起于鼻翼旁（迎香穴），上行至鼻根，旁行入目內(nèi)眥，向下沿鼻外側(cè)（承泣穴）入上齒中，環(huán)繞口唇，交會于承漿穴，再沿下頜角（大迎穴）上行至耳前，經(jīng)發(fā)際至額顱。主干從大迎穴下行，經(jīng)頸部（人迎穴）、胸部（缺盆穴），屬胃絡脾，向下貫穿腹部，最終沿下肢前外側(cè)止于第二趾外側(cè)端（厲兌穴）。循行路線02主治消化系統(tǒng)疾?。ㄎ竿?、嘔吐、腹脹）、頭面五官?。ㄑ劳?、鼻衄、面癱）、熱病及經(jīng)脈循行部位疼痛（膝關節(jié)痛、足背腫痛）。其特定穴足三里是強壯要穴，可調(diào)理脾胃、補中益氣。主治病癥03包括承泣（目赤腫痛）、地倉（口眼歪斜）、天樞（腹痛便秘）、足三里（胃腸疾患）、豐?。ɑ狄ǎ┑?5穴，左右對稱分布。重要穴位循行路線主治肝膽疾?。{痛、黃疸）、頭面五官?。ㄆ^痛、耳鳴）、神志?。ㄊ摺Ⅲ@悸）及經(jīng)脈循行部位病癥（腋下腫、下肢痿痹）。其特定穴陽陵泉是筋會穴，主治筋脈攣急。主治病癥重要穴位包含風池（頭痛眩暈）、肩井（頸項強痛）、環(huán)跳（腰腿疼痛）、陽陵泉（下肢痿痹）、光明（目疾）等44穴，以治療偏頭痛和肝膽疾病為特色。起于目外眥（瞳子髎穴），繞耳前后（聽會穴），沿頭側(cè)部下行至肩（肩井穴），入缺盆。主干從缺盆下行腋窩，沿胸脅部至髖關節(jié)（環(huán)跳穴），再沿下肢外側(cè)中線下行，經(jīng)外踝前止于第四趾外側(cè)端（足竅陰穴）。支脈從足背分出至大趾端。足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)起于目內(nèi)眥（睛明穴），上行至頭頂（百會穴旁）；主干從頭頂入絡腦，分支至耳上角。直