(版)國家開放大學(xué)電大?？啤夺t(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)》期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫及答案(試卷號：2120)

(精華版)國家開放大學(xué)電大?？啤夺t(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)》期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫及答案（試卷號：2120）一、單項選擇題1．中樞免疫器官是()D．免疫細(xì)胞發(fā)育成熟場所2．抗原提呈細(xì)胞中不包括()E．中性粒細(xì)胞3．下列屬于1型超敏反應(yīng)的疾病是()A．過敏性休克4．不受MHC限制的細(xì)胞間相互作用是()D．NK細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞5．細(xì)菌芽胞在醫(yī)學(xué)中重要的意義是()C．滅菌指標(biāo)6．與細(xì)菌黏附能力有關(guān)的物質(zhì)是()B．菌毛7．紫外線殺菌原理是()C．破壞DNA構(gòu)型8．酒精消毒最適宜的濃度是()B．75%9．體內(nèi)細(xì)菌發(fā)生L型變異屬于()E．細(xì)胞壁缺陷型變異10．對外毒素特性的敘述中，錯誤的是()D．耐熱11．皮膚黏膜的屏障作用不包括()D．吞噬殺菌12．常用于巴氏消毒法消毒的物品是()D．牛奶和酒類13．下列屬革蘭陰性菌的化膿性球菌，并能夠引起泌尿道感染的是()D．淋球菌14.在人體腸道正常菌群中占絕對優(yōu)勢的細(xì)菌是()C．無芽胞厭氧菌15．通過芽胞侵入傷口引起感染的細(xì)菌是()C．破傷風(fēng)梭菌16．可通過病毒血癥引起全身感染的呼吸道病毒是()A．麻疹病毒17.病毒體核心的主要物質(zhì)是()C．核酸18．決定病毒體感染細(xì)胞的關(guān)鍵物質(zhì)是()B．核酸19.普通感冒最常見的病原是()D．鼻病毒和冠狀病毒20.引起胎兒畸形的最常見病毒是()A．風(fēng)疹病毒21．機體受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是()C．淋巴結(jié)22．B細(xì)胞表面標(biāo)志中不包括()E．CD3分子23．下列屬于III型超敏反應(yīng)的疾病是()C．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎24．對人而言，HLA抗原屬于()C．同種異型抗原25．溶菌酶對G+菌的作用是()B．裂解聚糖骨架26．具有抗吞噬作用的細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)是()B．鞭毛27．革蘭陽性菌細(xì)胞壁特有成分是()B．磷壁酸28．分離腦膜炎球菌常用培養(yǎng)基是()B．巧克力色平板29．介導(dǎo)細(xì)菌接合的結(jié)構(gòu)是()C．性菌毛30．酒精消毒最適宜的濃度是()C．75%31.引起普通感冒最常見的病毒是()D．鼻病毒和冠狀病毒32．常用于牛奶和啤酒的消毒方法是()B．巴氏消毒法33．以內(nèi)毒素為主要致病物質(zhì)的細(xì)菌是()E．腦膜炎球菌34．引起嬰兒腹瀉的常見腸道細(xì)菌是()D．腸致病性大腸桿菌35．對破傷風(fēng)毒素的錯誤敘述是()B．阻止中樞神經(jīng)興奮性遞質(zhì)的釋放而造成肌肉麻痹36．與結(jié)核桿菌致病性有關(guān)的物質(zhì)是()D．細(xì)胞壁類脂37．病毒包膜的特點不包括()B．鑲嵌有細(xì)胞編碼的蛋白38．艾滋病病毒致病的關(guān)鍵因素是因為HIV()D．侵犯CD4+細(xì)胞，造成嚴(yán)重的免疫缺陷39．活疫苗所不具備的特點是()B．易保存40．滅蚊可預(yù)防感染的病毒是()rD．流行性乙型腦炎病毒E．腎綜合征出血熱病毒41．實驗動物新生期摘除胸腺將表現(xiàn)為()D．體液免疫和細(xì)胞免疫均受影響42．漿細(xì)胞()D．是產(chǎn)生抗體的效應(yīng)細(xì)胞43．能與肥大細(xì)胞結(jié)合的抗體是()E.IgE.44.天然血型抗體的類別是()C.IgM45．對外界抵抗力最強的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是()D．芽胞46．與細(xì)菌動力有關(guān)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是()D．鞭毛47．下列不是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)的是()E．芽胞48．與細(xì)菌侵襲力無關(guān)的物質(zhì)是()D．芽胞49．可傳遞的細(xì)菌遺傳物質(zhì)是()D．質(zhì)粒50．對熱原質(zhì)特性的敘述中，錯誤的是()C．可被高壓滅菌滅活51．下列不能用于皮膚黏膜的消毒劑是()E．5%過氧乙酸52.殺滅細(xì)菌芽胞最常用的方法是()D．高壓蒸汽滅菌法53．流行性腦脊髓膜炎的病原體是()E．腦膜炎球菌54．下列可引起菌血癥的細(xì)菌是()D．傷寒桿菌55．破傷風(fēng)毒素的作用機制是()A．阻止中樞神經(jīng)抑制性遞質(zhì)的釋放而造成肌肉痙攣56．結(jié)核桿菌的菌體成分中，與超敏反應(yīng)有關(guān)的是()C．蠟質(zhì)D57．病毒的致病物質(zhì)是()D．蛋白質(zhì)和核酸58.病毒感染造成細(xì)胞損傷的因素中不包括()A．中和抗體直接溶解靶細(xì)胞59．引起普通感冒最常見的病毒是()D．鼻病毒和冠狀病毒60.一般不通過血液播散的病毒是()D．狂犬病毒61．中樞免疫器官是()。D．免疫細(xì)胞發(fā)育成熟場所62．抗原提呈細(xì)胞不包括()。E．中性粒細(xì)胞63．人血清中含量最高的補體成分是()。C．C364．半抗原的特點是()。C．本身無免疫原性65．引起強烈而迅速的移植排斥反應(yīng)的抗原系統(tǒng)稱為()。D．主要組織相容性抗原66．屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病的是()。B．輸血反應(yīng)67．可在細(xì)菌間傳遞DNA的物質(zhì)是()。E．性菌毛68．與細(xì)菌動力有關(guān)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是()。D．鞭毛69．體內(nèi)細(xì)菌發(fā)生L型變異的原因是()。D．抗菌藥物使用不當(dāng)70.對外毒素特性的敘述中，錯誤的是()。D．耐熱71．殺滅細(xì)菌芽胞最常用的方法是()。D．高壓蒸汽滅菌法72.顯微鏡下呈矛頭狀，鈍端相對成雙排列的革蘭陽性菌是()。C．肺炎球菌73．可引起菌血癥的細(xì)菌是()。D．傷寒桿菌74．可產(chǎn)生外毒素的革蘭陰性菌是()。D．霍亂弧菌75．對破傷風(fēng)毒素的錯誤敘述是()。B．阻止中樞神經(jīng)興奮性遞質(zhì)的釋放而造成肌肉麻痹76．下列細(xì)菌中繁殖速度最慢的是()。D．結(jié)核桿菌77．病毒體的定義是()。E．結(jié)構(gòu)完整有感染性的成熟病毒78．活疫苗所不具備的特點是()。B．易保存79．引起普通感冒最常見的病毒是()。D．鼻病毒和冠狀病毒80.脊髓灰質(zhì)炎病人的傳染性排泄物主要是()。A．糞便81．機體受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是()。C．淋巴結(jié)82．B細(xì)胞表面標(biāo)志中不包括()。E．CD3分子83．在黏膜表面發(fā)揮抗感染作用的抗體是()。D．lgA84．唯一能夠通過胎盤的抗體是()。A．IgG85．下列作用特點中細(xì)胞因子所不具備的有()。B．特異性86．胸腺依賴抗原是指()。E．既引起細(xì)胞免疫又引起體液免疫應(yīng)答的抗原87．參與I型超敏反應(yīng)的抗體是()。E．IgE88．下列抗菌物質(zhì)中可抑制細(xì)菌肽聚糖合成的是()。A．青霉素89．革蘭陽性菌類似菌毛黏附細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是()。D．膜磷壁酸90.細(xì)菌芽胞在醫(yī)學(xué)中重要的意義是()。C．滅菌指標(biāo)91．正常菌群對機體的益處不包括()。D．產(chǎn)生干擾素92.細(xì)菌直接攝取供體菌游離DNA片段而獲得新的遺傳性狀的過程稱為(A．轉(zhuǎn)化93.內(nèi)毒素的毒性作用中不包括()。C．選擇性作用于靶細(xì)胞，引起特殊癥狀94.巴氏消毒法常用于消毒的物品是()。D．牛奶和酒類95.化膿性球菌中，屬革蘭陰性菌，引起泌尿道感染的是(D．淋球菌96.在人體腸道正常菌群中占絕對優(yōu)勢的細(xì)菌是()。C．無芽胞厭氧菌97.破傷風(fēng)毒素的作用機制是()。A．阻止中樞神經(jīng)抑制性遞質(zhì)的釋放而造成肌肉痙攣98．下列細(xì)菌中可引起敗血癥的是()。C．綠膿桿菌99.對病毒包膜的錯誤敘述是()。A．表面凸起由殼微粒組成100．在標(biāo)本采集中的錯誤做法是()。C．標(biāo)本容器無需滅菌101．中樞免疫器官的功能是()E．免疫細(xì)胞分化成熟場所102．可釋放穿孔素特異性殺傷靶細(xì)胞的是()D．Tc細(xì)胞104．引起強烈而迅速的移植排斥反應(yīng)的抗原系統(tǒng)稱為()D．主要組織相容性抗原105．正常菌群對機體的益處不包括()D．產(chǎn)生干擾素106．與細(xì)菌動力有關(guān)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是()D．鞭毛107．革蘭陽性菌類似菌毛黏附細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是()D．膜磷壁酸108．下列抗菌物質(zhì)中可抑制細(xì)菌肽聚糖合成的是()A．青霉素109．細(xì)菌直接攝取供體菌游離DNA片段而獲得新的遺傳性狀的過程稱為()A．轉(zhuǎn)化110.內(nèi)毒素的毒性成分是()D．類脂A111.對外毒素特性的敘述中，錯誤的是()D．耐熱112．對化學(xué)消毒劑作用效果影響最小的因素是()B．鹽的存在113．可導(dǎo)致胎兒先天畸形的一組病毒是()A．風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒114．可通過螨類傳播的病毒是()B．腎綜合癥出血熱病毒115．下述生物學(xué)性狀中，與霍亂弧菌特點不符的是()B．具有周鞭毛，運動活潑116．下列細(xì)菌中不產(chǎn)生毒素的是()D．結(jié)核桿菌117．可直接測量病毒大小的方法是()A．電鏡觀察118．下列不屬于病毒衣殼的生物學(xué)意義的是()C．本身具有傳染性119.在標(biāo)本采集中的錯誤做法是()C．標(biāo)本容器無需滅菌120.脊髓灰質(zhì)炎病毒的感染方式是經(jīng)()B．消化道二、名詞解釋1．補體人或動物體內(nèi)中正常存在的一組與免疫有關(guān)的并具有酶活性的球蛋白。2．抗原決定基存在于抗原分子表面，決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團。3．條件致病微生物有些微生物在正常條件下不致病，僅在某些特定的條件下引起疾病，這些微生物稱為條件致病微生物。4．毒血癥細(xì)菌在入侵局部生長繁殖，產(chǎn)生毒素進入血流播散，到達特定靶器官或靶細(xì)胞引起損害。5．無菌操作指防止微生物進入人體或其他物品的操作方法。6．抗體是機體免疫系統(tǒng)接受抗原刺激后，由漿細(xì)胞合成分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白?？贵w按其重鏈抗原性的不同可分為IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。7．胸腺依賴性抗原指需要在T細(xì)胞協(xié)助下才能引起免疫應(yīng)答的抗原。8．病原微生物微生物中有一小部分可引起人類與動植物的疾病，這些微生物稱為病原微生物。9．膿毒血癥化膿性細(xì)菌侵入血流后在血液中大量繁殖，并播散到其它組織中，引起新的化膿性病灶。10．無菌指特定物體中或物體表面不含任何活微生物的狀態(tài)。11．免疫耐受機體免疫系統(tǒng)接受某種抗原作用后產(chǎn)生的特異性免疫無應(yīng)答狀態(tài)。12．人工主動免疫是指機體接種抗原性物質(zhì)如疫苗、類毒素等，刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫力的方法。13．正常菌群存在于正常人體表和與外界相通的腔道表面的一定種類和一定數(shù)量的微生物群。14．菌血癥病原菌由局部侵入血流，但未在血流中繁殖，只是一時性或間斷性經(jīng)過血流到達體內(nèi)適宜的組織器官，再生長繁殖而致病。15．消毒指殺死物體表面上病原微生物（但不能殺死細(xì)菌芽胞）的方法。16．非胸腺依賴性抗原(TI抗原)非胸腺依賴性抗原(TI抗原)指不需要T細(xì)胞輔助，能直接激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原17．細(xì)菌的毒力病原菌致病力的強弱程度，即致病性的強弱程度。細(xì)菌的毒力由細(xì)菌對宿主的侵襲力和細(xì)菌毒素所決定。18．侵襲性酶某些致病菌在代謝過程中產(chǎn)生并分泌到胞外的一種或數(shù)種可幫助細(xì)菌在體內(nèi)擴散或抵抗吞噬作用的酶。19．滅菌指殺滅物體上所有微生物（包括病原體、非病原體、繁殖體和芽孢）的方法。20．免疫機體免疫系統(tǒng)識別“自己”與“非己”抗原物質(zhì)的過程，對自己抗原物質(zhì)形成天然免疫耐受，而對“非己”抗原物質(zhì)產(chǎn)生排己作用的一種生理功能。21．抗原能刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答（免疫原性），并能與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物抗體或效應(yīng)T細(xì)胞在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合（反應(yīng)原性）的物質(zhì)。22．微生物形體微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼不能直接觀察到、必須借助顯微鏡放大幾百倍、乃至幾萬倍后方能看到的微小生物的總稱。23．?dāng)⊙Y病原菌由局部侵入血液并在其中大量繁殖，產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，引起嚴(yán)重，的全身性中毒癥狀。三、填空題備選：（毒素、轉(zhuǎn)換、轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、脂多糖、遺傳物質(zhì)、免疫監(jiān)視、類脂A、免疫自穩(wěn)）備選：（內(nèi)毒素、莢膜、芽孢、普通茵毛、破傷風(fēng)、性菌毛、自己、非己）備選：（細(xì)胞壁、免疫細(xì)胞、細(xì)胞膜、免疫分子、鞭毛、侵襲性酶、菌體、菌毛）備選：（內(nèi)毒素、外毒素、腸毒素、鞭毛、出芽、神經(jīng)毒素、質(zhì)粒、衣殼、類脂）備選：（煮沸、巴氏消毒、紫外線消毒、垂直傳播、破傷風(fēng)桿菌、肉毒桿菌、分枝桿菌、乙肝表面抗體、乙肝表面抗原）1.機體免疫功能正常時，可發(fā)揮免疫防御、免疫監(jiān)視功能和三大功能。2.質(zhì)粒是細(xì)菌染色體以外的遺傳物質(zhì)，為雙股環(huán)狀DNA。3.細(xì)菌內(nèi)毒素的化學(xué)本質(zhì)是脂多糖，其毒性成分是類脂A。4.免疫是指機體免疫系統(tǒng)識別自己和非己物質(zhì)并產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)的過程。5.痢疾桿菌黏附細(xì)胞依靠普通菌毛，具有傳遞遺傳物質(zhì)的細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)是性菌毛o6.典型的神經(jīng)毒素包括破傷風(fēng)痙攣毒素和肉毒毒素。7.免疫系統(tǒng)的組成包括免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子。8.L型細(xì)菌是細(xì)胞壁缺陷型細(xì)菌，臨床常常引起慢性感染。9.細(xì)菌侵襲力的構(gòu)成因素主要有細(xì)菌的侵襲性酶和菌體表面構(gòu)造。10.外毒索根據(jù)作用特點可分為細(xì)胞毒素、神經(jīng)毒素和腸毒素11.可增強細(xì)菌毒力的細(xì)菌結(jié)構(gòu)或胞漿內(nèi)容物有菌毛、莢膜、鞭毛和質(zhì)粒。12.包膜病毒體的釋放方式主要是出芽。13.無菌室空氣消毒常采用紫外線消毒法。14.人類免疫缺陷病毒的傳播途徑有血液傳播、性傳播和垂直傳播。15.以神經(jīng)毒素致病的細(xì)菌主要有破傷風(fēng)桿菌和肉毒桿菌。16.乙肝疫苗的主要成分是乙肝表面抗原。17.機體免疫防御功能不正常時，可發(fā)生感染和超敏反應(yīng)。18.菌毛有普通菌毛和性菌毛兩種。19.外毒素根據(jù)作用特點可分為細(xì)胞毒素、神經(jīng)毒素和腸毒素。四、問答題1．簡述免疫球蛋白的生物學(xué)活性。答：①Ig(主要是抗體)能與相應(yīng)抗體發(fā)生特努性結(jié)合，在體內(nèi)表現(xiàn)出抗菌、抗病毒、抗毒素等生理效應(yīng)；在體外可出現(xiàn)各種抗原抗體反應(yīng)。(2分)②激活補體IgG與IgM類抗體與抗原結(jié)合后，可經(jīng)傳統(tǒng)途徑激活補體；聚合的IgA可經(jīng)替代途徑激活補體；補體活化后可溶解侵入體．內(nèi)的病原微生物。（2分）、③與Fc受體結(jié)合Ig經(jīng)Fc段與各種細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，從而發(fā)揮調(diào)理吞噬、粘附、介導(dǎo)細(xì)胞毒性及超敏反應(yīng)的作用。（2分）④穿過胎盤IgG可穿過胎盤進入胎兒體內(nèi)，形成嬰兒的哭然被動免疫。（2分）⑤免疫調(diào)節(jié)抗體對免疫應(yīng)答具有正、負(fù)兩方面的調(diào)節(jié)濰用。(2分)2．列舉5種可經(jīng)血液傳播的病原微生物。它們各引起何種疾??？答：可經(jīng)血液傳播的病原微生物包括：(1)乙型肝炎病毒，弓f起急，慢性病毒性肝炎(2分(2)巨細(xì)胞病毒，引起輸血后肝炎（2分）。(3)人類免疫缺陷病毒，引起AIDS(2分)。(4)丙型肝炎病毒，引起慢性肝炎（2分）。(5)梅毒螺旋體，引起梅毒（2分）。3．簡述病毒在宿主體內(nèi)的播散方式。答：（1）局部播散：病毒僅在入侵局部的細(xì)胞與細(xì)胞間擴散，引‘起局部感染。如流感病毒、輪狀病毒、人乳頭瘤病毒等（3分）。(2)血液播散：麻疹病毒可先在入侵局部的呼吸道黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)增殖，然后進入血液在淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞中增殖，再次釋放入血并隨血流播散到全身皮膚黏膜。脊髓灰質(zhì)炎病毒也經(jīng)兩次病毒血癥到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)；腮腺炎病毒經(jīng)一次病毒血癥后到達靶器官腮腺（3分）。(3)神經(jīng)播散：如狂犬病毒從咬傷部位的肌肉神經(jīng)接頭處，沿神經(jīng)軸突到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)。皰疹病毒可潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，復(fù)發(fā)時沿傳出神經(jīng)纖維播散到體表皮膚黏膜細(xì)胞（4分）。4．簡述適應(yīng)性免疫應(yīng)答的概念、基本過程和類型。答：適應(yīng)性免疫應(yīng)答又稱非特異性免疫應(yīng)答，是指體內(nèi)抗原特異性T/B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激后，自身活化，增殖、分化為效應(yīng)細(xì)胞，產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)的全過程。（3分）人為分三個階段：第一階段，識別活化階段。是指抗原提呈細(xì)胞加工處理和提呈抗原及抗原特異性T/B淋巴細(xì)胞對抗原識別后的活化；第二階段，增殖分化階段?？乖禺愋訲/B淋巴細(xì)胞接受相應(yīng)抗原刺激后，在細(xì)胞間共刺激分子和細(xì)胞因子的作用下，活化、增殖分化為免疫細(xì)胞（即效應(yīng)T細(xì)胞和漿細(xì)胞）的階段；第三階段，效應(yīng)階段。漿細(xì)胞分泌抗體和效應(yīng)T細(xì)胞釋放細(xì)胞因子和細(xì)胞毒性介質(zhì)，并在固有免疫細(xì)胞和分子參與下產(chǎn)生免疫效應(yīng)的階段。（4分）類型：根據(jù)參與免疫應(yīng)答細(xì)胞種類及其效應(yīng)機制的不同，將適應(yīng)性免疫應(yīng)答分為B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答和T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答兩種類型。在某些特定條件下，抗原也可誘導(dǎo)機體免疫系統(tǒng)對其產(chǎn)生不應(yīng)答狀態(tài)，即形成免疫耐受。（3分）5．簡述細(xì)菌在新陳代謝過程中的合成代謝產(chǎn)物及其在醫(yī)學(xué)上的重要作用。答：(1)毒素和侵襲性酶是細(xì)菌重要的致病因素（2分）。(2)熱原質(zhì)是細(xì)菌重要的致病因素（2分）。(3)色素有助于細(xì)菌的鑒別（2分）。(4)抗生素抑制或殺滅其他微生物（2分）。(5)細(xì)菌素在細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查上具有一定的價值（1分）。(6)維生素可供人體利用（1分）。6．衣原體包括哪三個種？各引起哪些部位的感染？列舉4種由衣原體感染所致疾病的名稱。答：衣原體包括沙眼衣原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體三種（6分）。沙眼衣原體可引起眼部、泌尿生殖道感染；如沙眼、非淋球菌性尿道炎；肺炎衣原體和鸚鵡熱衣原體可引起呼吸道感染，如肺炎、咽炎等（4分）7．簡述免疫器官的組成和主要功能。答：免疫器官按發(fā)生順序及功能分為中樞免疫器官和周圍免疫器官（2分）。(1)中樞免疫器官是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、成熟場所，對外周免疫器官的發(fā)育也有促進作用。中樞免疫器官包括骨髓、腔上囊（禽類）和胸腺，前兩者是B細(xì)胞成熟場所，后者是T細(xì)胞成熟場所。（4分）(2)周圍免疫器官包括淋巴結(jié)、脾臟和粘膜相關(guān)淋巴組織，是免疫細(xì)胞定居、接受抗原刺激并產(chǎn)生免疫應(yīng)答的場所。（4分）8．填寫下表，簡述內(nèi)毒素與外毒素的主要區(qū)別。9．簡述HIV的主要傳播途徑。答：①血液傳播：輸入帶有HIV血液和血制品、器官或骨髓移植、人工授精、靜脈藥癮者共用注射器及針頭（4分）。②同性或異性間的性接觸（3分）。③母嬰垂直或圍產(chǎn)期接觸傳播（3分）。10．簡述影響細(xì)菌致病性強弱的因素，并舉例說明。答：(1)細(xì)菌致病性的強弱主要與細(xì)菌的毒力和機體抵抗力有關(guān)。機體抵抗力降低，正常菌群可轉(zhuǎn)化為條件致病茵。（2分）(2)細(xì)菌的毒力由細(xì)菌的侵襲力和毒素構(gòu)成。（2分）(3)細(xì)菌的侵襲力由具有黏附或抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)和侵襲性酶構(gòu)成。如：肺襲球菌主要靠莢膜抗吞噬致?。涣〖矖U菌主要靠菌毛粘附在黏膜上皮細(xì)胞I金黃色葡萄球菌的血漿凝固酶可抗吞噬等。（3分）(4)細(xì)菌的毒素又分為內(nèi)毒素和外毒素。如傷寒沙門菌依靠內(nèi)毒素致病l霍亂弧菌主要靠外毒素致病。（3分）11．簡述細(xì)菌外毒素的分類，并舉例說明其毒性作用表現(xiàn)。答：(1)細(xì)胞毒素，如白喉桿菌產(chǎn)生的白喉毒素，可抑制細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，引起靶細(xì)胞壞死，如心肌損傷、腎上腺出血、外周神經(jīng)麻痹等。（3分）(2)神經(jīng)毒