2025屆高三生物一輪復(fù)習(xí)課件第36講+免疫失調(diào)與免疫學(xué)的應(yīng)用VIP

一輪復(fù)習(xí)第36講免疫失調(diào)與免疫學(xué)的應(yīng)用考點(diǎn)一

免疫失調(diào)

考點(diǎn)一

免疫失調(diào)過敏反應(yīng)——免疫防御功能過強(qiáng)1(1)概念:

已免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時，有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)。

(2)過敏原:引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)注意：機(jī)體首次接觸過敏原時發(fā)生的只是免疫反應(yīng)，不是過敏反應(yīng)常見過敏原種類花粉、室內(nèi)塵土寵物的皮屑、棉絮魚、蝦、牛奶、蛋類、花生磺胺、奎寧、青霉素核心●歸納比較內(nèi)容抗原過敏原性質(zhì)來源感染對象一般是大分子物質(zhì)不一定是大分子，如青霉素可以是外來物質(zhì)，也可以是機(jī)體自身的成分一定是外來物質(zhì)不具有個體差異性具有個體差異性，不同的人過敏原可能不同，例如有人酒精過敏，有人花粉過敏過敏原一定是抗原，但抗原不一定是過敏原抗原過敏原

考點(diǎn)一

免疫失調(diào)(3)發(fā)病機(jī)理過敏原B細(xì)胞抗體刺激分化吸附產(chǎn)生漿細(xì)胞皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細(xì)胞（如肥大細(xì)胞）表面相同的過敏原釋放組胺等物質(zhì)再次進(jìn)入機(jī)體與吸附在細(xì)胞表面的抗體結(jié)合導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增多全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)呼吸道過敏(流涕、打噴嚏、支氣管哮喘、過敏性鼻炎)消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹、血管性水腫)(4)特點(diǎn)

考點(diǎn)一

免疫失調(diào)發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快一般不會破壞組織細(xì)胞，也不會引起組織細(xì)胞的嚴(yán)重?fù)p傷有明顯的遺傳傾向和個體差異(5)預(yù)防的主要措施找出過敏原，并盡量避免再次接觸該過敏原自己找不出過敏原可由醫(yī)生通過醫(yī)學(xué)方法來檢測治療原理：抑制組胺等化學(xué)物質(zhì)發(fā)揮作用脫敏法：即找到引起過敏反應(yīng)的過敏原，在一定時間內(nèi)逐漸加大患者對過敏原的接觸量，直到不再出現(xiàn)過敏反應(yīng)為止

免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫反應(yīng)，對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀。自身免疫病——免疫錯誤2(1)概念:

考點(diǎn)一

免疫失調(diào)(2)實例:風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等(3)發(fā)病機(jī)理(以風(fēng)濕性心臟病為例):B細(xì)胞漿細(xì)胞甲狀腺激素甲狀腺細(xì)胞垂體細(xì)胞TSH（—）抗TSH受體的抗體TSH受體患者體內(nèi)會產(chǎn)生針對甲狀腺細(xì)胞TSH受體的特異性抗體(TSI)，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與TSH相似，能與TSH競爭甲狀腺細(xì)胞膜上的受體，刺激甲狀腺細(xì)胞持續(xù)分泌甲狀腺激素。由于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的作用，抑制了TRH和TSH的分泌，使患者體內(nèi)的TSH濃度降低，但是沒有消除TSI對甲狀腺細(xì)胞的刺激作用，因而導(dǎo)致患者體內(nèi)的甲狀腺激素總是處于較高水平。拓展

彌漫性甲狀腺腫

考點(diǎn)一

免疫失調(diào)(4)特點(diǎn)(5)治療方法患者有明顯的家族傾向性疾病常反復(fù)發(fā)作病因大多不明，少數(shù)由藥物（免疫性溶血性貧血、血小板簡紹性紫癜）、外傷（交感性耳炎）等所致。利用免疫抑制劑，抑制免疫系統(tǒng)的功能自體造血干細(xì)胞移植自身免疫病的發(fā)病率較高，其中許多類型缺乏有效的根治手段免疫缺陷病3

考點(diǎn)一

免疫失調(diào)

由于機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病(1)概念:(2)類型:

考點(diǎn)一

免疫失調(diào)實例：艾滋病(AIDS)①致病病毒：人類免疫缺陷病毒（HIV），是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒外殼:保護(hù)內(nèi)部核酸(RNA)的蛋白質(zhì)外衣病毒包膜:來源于病毒最后所在的宿主細(xì)胞，基本支架為磷脂雙分子層。核酸:

包含2條相同的RNA鏈，是復(fù)制更多病毒的遺傳物質(zhì)逆轉(zhuǎn)錄酶:2個拷貝，能夠在病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞后將RNA轉(zhuǎn)化為DNA（即逆轉(zhuǎn)錄）表面蛋白:能使HIV和宿主細(xì)胞的受體結(jié)合

考點(diǎn)一

免疫失調(diào)②病毒存在部位:艾滋病患者和HIV感染者的血液、精液、乳汁等中③致病機(jī)理:攻擊人體的免疫系統(tǒng)，主要侵染輔助性T細(xì)胞。使得輔助性T細(xì)胞大量死亡，患者幾乎喪失特異性免疫能力，各種病原體趁虛而入。注意：HIV進(jìn)入輔助性T細(xì)胞的方式是胞吞④傳播途徑:性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播⑤治療方法:

目前仍沒有找到根治HIV感染的有效方法，大多數(shù)治療方法是控制和降低感染者體內(nèi)HIV的數(shù)量，如用多種抗病毒藥物組合進(jìn)行治療。抑制HIV表面蛋白與細(xì)胞膜受體結(jié)合抑制逆轉(zhuǎn)錄過程抑制HIV增殖的方法：感染HIV后病毒濃度和輔助性T細(xì)胞的變化患者最終死于由免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾?、貶IV迅速增殖②HIV數(shù)量增加刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，輔助性T細(xì)胞數(shù)量增多，機(jī)體分泌抗HIV的抗體(HIV檢測的依據(jù))③機(jī)體通過特異性免疫消滅大部分的HIV④HIV侵入并破壞輔助性T細(xì)胞，導(dǎo)致其數(shù)量急劇下降⑤輔助性T細(xì)胞數(shù)量減少，機(jī)體內(nèi)免疫功能下降甚至喪失，但仍分泌相應(yīng)抗體1.(2024·廣東佛山南海區(qū)摸底)過敏性鼻炎患者接觸了花粉等過敏原，產(chǎn)生了抗體，進(jìn)而使機(jī)體產(chǎn)生相關(guān)過敏癥狀，作用過程如圖所示。目前有一種新的治療方案——SLIT，該方案的具體操作是將過敏原制成滴劑，讓過敏患者在舌下含服，通過逐漸增加過敏原的濃度的方式來對過敏患者進(jìn)行治療。下列說法錯誤的是()DA.過敏原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的過程屬于體液免疫B.能與過敏原相結(jié)合的抗體可吸附在肥大細(xì)胞表面C.過敏性鼻炎一般不會對組織造成損傷但可能遺傳給后代D.SLIT治療的原理是避免接觸過敏原，減少過敏反應(yīng)發(fā)生A.A階段，機(jī)體幾乎沒有癥狀是因為HIV無法增殖B.B階段，機(jī)體的體液免疫和細(xì)胞免疫功能均發(fā)生減弱C.C階段，患者體內(nèi)的漿細(xì)胞仍會繼續(xù)分泌相應(yīng)抗體D.部分患者患惡性腫瘤是由于免疫系統(tǒng)的監(jiān)視功能降低2.(2024·廣東聯(lián)考)人類免疫缺陷病毒（簡稱HIV）能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)。HIV侵入人體后，血液中HIV濃度和輔助性T細(xì)胞濃度隨時間的變化曲線如圖所示。下列敘述錯誤的是()A考點(diǎn)二

免疫學(xué)的應(yīng)用疫苗1

考點(diǎn)二

免疫學(xué)的應(yīng)用(1)概念:通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品(2)作用機(jī)理：滅活疫苗漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞抗體輔助性T細(xì)胞B細(xì)胞APC真正的病原體記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞抗體清除病原體體液免疫

接種疫苗后，人體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體(以及相應(yīng)的記憶細(xì)胞)，從而對特定傳染病具有抵抗力。

考點(diǎn)二

免疫學(xué)的應(yīng)用(3)種類:①滅活疫苗：將抗原病原微生物用物理方法滅活后制作而成。制備簡單，保存時間長且相對安全，但接種量大且需要多次接種。如狂犬疫苗等②減毒疫苗：致病能力顯著降低，毒性減弱或基本無毒的活菌或病毒。只接種一次且接種量少，免疫效果持久。如卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等③核酸疫苗：將編碼某種抗原蛋白的外源基因(DNA或RNA)直接導(dǎo)入動物體細(xì)胞內(nèi)，并通過宿主細(xì)胞的表達(dá)系統(tǒng)合成抗原蛋白，誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生對該抗原蛋白的免疫應(yīng)答。精準(zhǔn)度高，安全副作用小。如人乳頭瘤病毒疫苗等器官移植2

考點(diǎn)二

免疫學(xué)的應(yīng)用(1)概念:(2)意義：用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)器官移植已經(jīng)成為治療多種重要疾病的有效手段，其主要原因有兩點(diǎn)：①器官保存技術(shù)和外科手術(shù)方法等的不斷改進(jìn)②高效免疫抑制劑的陸續(xù)問世(3)面臨的問題：①免疫排斥反應(yīng)②供體器官短缺免疫排斥①每個人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)，標(biāo)明細(xì)胞身份的標(biāo)簽物質(zhì)—組織相容性抗原（MHC），也叫人類白細(xì)胞抗原（HLA）。②人的白細(xì)胞能夠識別HLA，區(qū)分自己和非己。③正常情況下，白細(xì)胞不攻擊自身細(xì)胞，如果將別人的組織或器官移植過來，它就能識別HLA不同而發(fā)起攻擊。④除了同卵雙胞胎外，兩個人組織相容性抗原完全一致是不可能的。

考點(diǎn)二

免疫學(xué)的應(yīng)用器官移植的成敗取決于供體與受體的HLA是否一致或相近，研究表明HLA的相似度達(dá)到50%以上就可以進(jìn)行器官移植

考點(diǎn)二

免疫學(xué)的應(yīng)用(4)解決辦法：①免疫抑制劑的應(yīng)用，可以大大提高移植器官的存活率②利用由自體干細(xì)胞(iPSC)培養(yǎng)出相應(yīng)的組織、器官進(jìn)行移植(既能解決免疫排斥問題，又能解決供體器官短缺問題)。③鼓勵更多的人自愿捐獻(xiàn)器官(解決供體器官短缺問題)?！咎貏e提示】免疫抑制劑會抑制與免疫反應(yīng)有關(guān)的細(xì)胞的增殖和功能，使免疫系統(tǒng)處于暫無應(yīng)答或弱應(yīng)答的狀態(tài)。這就需要在用免疫抑制劑藥物與預(yù)防感染之間尋求平衡，并盡量使運(yùn)用免疫抑制劑的病人避免接觸病原體。

考點(diǎn)二

免疫學(xué)的應(yīng)用免疫學(xué)的臨床實踐應(yīng)用3(1)免疫預(yù)防：注射疫苗(2)免疫診斷：由于抗原和抗體反應(yīng)的高度特異性，免疫學(xué)技術(shù)和制劑在臨床診斷中得到了廣泛的應(yīng)用，如檢測病原體和腫瘤標(biāo)志物等。

(3)免疫治療：對于免疫功能低下者使用免疫增強(qiáng)療法，對于有些疾病則使用免疫抑制療法。例如治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常使用

免疫抑制劑。A.傷口清理后，須盡快密閉包扎，以防止感染B.注射破傷風(fēng)抗毒素可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)屬于免疫防御C.注射破傷風(fēng)類毒素后激活的記憶細(xì)胞能產(chǎn)生抗體D.有效注射破傷風(fēng)抗毒素對人體的保護(hù)時間長于注射破傷風(fēng)類毒素1.（2023·湖南卷·11，2分）某少年意外被銹釘扎出一較深傷口，經(jīng)查體內(nèi)無抗破傷風(fēng)的抗體。醫(yī)生建議使用破傷風(fēng)類毒素（抗原