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心電圖考試題選擇及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常竇性心律的頻率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B2.P波代表（）A.心房除極B.心室除極C.心房復(fù)極D.心室復(fù)極答案：A3.心電圖上ST段壓低常見(jiàn)于（）A.心肌梗死B.心肌缺血C.高鉀血癥D.低鉀血癥答案：B4.診斷室性早搏最重要的心電圖特征是（）A.提前出現(xiàn)的QRS波群寬大畸形B.有逆行P波C.T波與主波方向一致D.代償間歇不完全答案：A5.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)是（）A.P-R間期逐漸延長(zhǎng)B.P-R間期固定C.無(wú)QRS波群脫落D.心房率小于心室率答案：A6.正常QRS波群時(shí)限為（）A.0.06-0.10秒B.0.10-0.12秒C.0.12-0.14秒D.0.14-0.16秒答案：A7.心電圖診斷心房顫動(dòng)的主要依據(jù)是（）A.P波消失，代之以f波B.R-R間期絕對(duì)規(guī)則C.QRS波群寬大畸形D.心室率大于心房率答案：A8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的心電圖改變是（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.異常Q波D.P波高尖答案：A9.低血鉀時(shí)心電圖的特征性表現(xiàn)是（）A.T波高尖B.U波增高C.ST段抬高D.P波增寬答案：B10.反映心室復(fù)極過(guò)程的波段是（）A.P波B.QRS波群C.ST段和T波D.U波答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心電圖檢查的臨床應(yīng)用包括（）A.診斷心律失常B.診斷心肌梗死C.判斷心臟的位置D.評(píng)估心臟功能答案：ABC2.正常心電圖的基本波段包括（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：ABCD3.導(dǎo)致ST段改變的原因有（）A.心肌缺血B.心肌損傷C.電解質(zhì)紊亂D.藥物影響答案：ABCD4.室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特點(diǎn)有（）A.連續(xù)出現(xiàn)3個(gè)或3個(gè)以上的室性早搏B.QRS波群寬大畸形C.心室率100-250次/分D.常可見(jiàn)房室分離答案：ABCD5.心房撲動(dòng)的心電圖特征包括（）A.P波消失，代之以F波B.F波頻率250-350次/分C.心室率規(guī)則或不規(guī)則D.QRS波群形態(tài)正?；蛟鰧挻鸢福篈BCD6.影響心電圖P波形態(tài)的因素有（）A.心房的大小B.心房的除極順序C.心臟的位置D.激動(dòng)起源部位答案：ABCD7.高血鉀時(shí)心電圖的表現(xiàn)有（）A.T波高尖B.QRS波群增寬C.P波低平或消失D.ST段壓低答案：ABC8.心肌梗死的心電圖演變過(guò)程包括（）A.超急性期B.急性期C.亞急性期D.陳舊期答案：ABCD9.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)有（）A.P-R間期固定B.部分P波后無(wú)QRS波群脫落C.房室傳導(dǎo)比例常為2:1、3:1等D.QRS波群形態(tài)正?；蛟鰧挻鸢福篈BCD10.常見(jiàn)的異常心電圖類(lèi)型有（）A.心律失常B.心肌缺血C.心肌肥厚D.電解質(zhì)紊亂相關(guān)改變答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)顏色中紅色代表右臂。（）答案：對(duì)2.所有導(dǎo)聯(lián)中Q波都是病理性的。（）答案：錯(cuò)3.一度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P-R間期延長(zhǎng)但無(wú)QRS波群脫落。（）答案：對(duì)4.室上性心動(dòng)過(guò)速的心室率通常大于150次/分。（）答案：對(duì)5.正常心電圖T波方向與QRS波群主波方向一致。（）答案：對(duì)6.急性心肌梗死患者一定會(huì)出現(xiàn)病理性Q波。（）答案：錯(cuò)7.低鉀血癥時(shí)心電圖表現(xiàn)為T(mén)波高尖。（）答案：錯(cuò)8.心房顫動(dòng)患者的R-R間期絕對(duì)不規(guī)則。（）答案：對(duì)9.心電圖檢查可以確診冠心病。（）答案：錯(cuò)10.肢體導(dǎo)聯(lián)包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF。（）答案：對(duì)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述正常心電圖各波段的意義。答案：P波代表心房除極；QRS波群代表心室除極；T波代表心室復(fù)極；ST段反映心室肌緩慢復(fù)極過(guò)程；U波可能與浦肯野纖維復(fù)極有關(guān)。2.簡(jiǎn)述室性早搏的心電圖特點(diǎn)。答案：提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群，時(shí)限常＞0.12秒；其前無(wú)相關(guān)P波；T波與QRS主波方向相反；多有完全性代償間歇。3.急性心肌梗死心電圖的特征性改變有哪些？答案：出現(xiàn)病理性Q波；ST段弓背向上抬高；T波倒置。隨著時(shí)間推移，心電圖呈現(xiàn)超急性期、急性期、亞急性期、陳舊期演變。4.簡(jiǎn)述心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)。答案：P波消失，代之以大小、形態(tài)、間距不一的f波，頻率350-600次/分；R-R間期絕對(duì)不規(guī)則；QRS波群形態(tài)一般正常，伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)時(shí)增寬畸形。討論題（每題5分，共4題）1.討論心電圖在心律失常診斷中的重要性及局限性。答案：重要性在于能精準(zhǔn)識(shí)別各種心律失常類(lèi)型、判斷激動(dòng)起源及傳導(dǎo)異常。局限性在于記錄時(shí)間有限，可能遺漏短暫發(fā)作心律失常；部分復(fù)雜心律失常僅憑心電圖難以確診，需結(jié)合臨床及其他檢查。2.分析ST段改變?cè)诓煌膊≈械呐R床意義。答案：ST段抬高常見(jiàn)于急性心肌梗死、變異性心絞痛等心肌損傷情況；ST段壓低多見(jiàn)于心肌缺血，也可見(jiàn)于電解質(zhì)紊亂、藥物影響等。結(jié)合臨床癥狀、病史等能更準(zhǔn)確判斷疾病。3.探討如何通過(guò)心電圖初步判斷心肌梗死的部位。答案：根據(jù)出現(xiàn)特征性心電圖改變（病理性Q波、ST段抬高、T波倒置）的導(dǎo)聯(lián)來(lái)判斷。如V1-V3導(dǎo)聯(lián)對(duì)應(yīng)前間壁；V3-V5對(duì)應(yīng)前壁；V5-V7、Ⅰ