中醫(yī)護(hù)理會(huì)診中醫(yī)專科協(xié)作制度?_第1頁(yè)
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中醫(yī)護(hù)理會(huì)診中醫(yī)??茀f(xié)作制度?

一、目的為了充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì),提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量,整合醫(yī)院中醫(yī)??谱o(hù)理資源,加強(qiáng)各??浦g的協(xié)作與交流,為患者提供更加全面、專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù),特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于本院各臨床科室之間開(kāi)展的中醫(yī)護(hù)理會(huì)診及中醫(yī)??茀f(xié)作活動(dòng)。三、中醫(yī)護(hù)理會(huì)診制度(一)會(huì)診指征1.患者患有復(fù)雜、疑難病癥,本科室中醫(yī)護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中遇到技術(shù)難題,需要其他??浦嗅t(yī)護(hù)理專家提供指導(dǎo)意見(jiàn)時(shí)。2.患者同時(shí)患有多種疾病,涉及多個(gè)中醫(yī)專科護(hù)理領(lǐng)域,需要多學(xué)科協(xié)同制定護(hù)理方案時(shí)。3.開(kāi)展新的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)或項(xiàng)目,需要相關(guān)專科給予技術(shù)支持和評(píng)估時(shí)。4.患者及家屬對(duì)中醫(yī)護(hù)理有特殊需求,本科室難以解決,需要其他專科協(xié)助時(shí)。(二)會(huì)診申請(qǐng)1.申請(qǐng)科室責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者符合會(huì)診指征時(shí),應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。護(hù)士長(zhǎng)評(píng)估后,填寫(xiě)《中醫(yī)護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單》,內(nèi)容包括患者基本信息、病歷摘要、目前護(hù)理問(wèn)題、申請(qǐng)會(huì)診目的等。2.《中醫(yī)護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單》經(jīng)科室主任或護(hù)士長(zhǎng)簽字后,送至被邀請(qǐng)會(huì)診科室護(hù)士長(zhǎng)或?qū)?谱o(hù)理小組組長(zhǎng)處。緊急會(huì)診可電話通知,隨后補(bǔ)填申請(qǐng)單。(三)會(huì)診組織1.接到會(huì)診申請(qǐng)后,被邀請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)申請(qǐng)內(nèi)容,安排具有豐富中醫(yī)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、具備??谱o(hù)士資質(zhì)或相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱的護(hù)理人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行會(huì)診。一般會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成,緊急會(huì)診應(yīng)在30分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室。2.會(huì)診人員到達(dá)申請(qǐng)科室后,首先應(yīng)詳細(xì)了解患者病情、護(hù)理措施落實(shí)情況及存在的護(hù)理問(wèn)題,然后認(rèn)真查看患者,進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理評(píng)估,包括中醫(yī)四診(望、聞、問(wèn)、切)等。3.會(huì)診人員根據(jù)評(píng)估結(jié)果,結(jié)合本科室中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì),提出針對(duì)性的護(hù)理建議和措施,填寫(xiě)《中醫(yī)護(hù)理會(huì)診記錄單》,內(nèi)容包括會(huì)診意見(jiàn)、護(hù)理措施、健康指導(dǎo)等。會(huì)診記錄單需與會(huì)診申請(qǐng)單一并存檔。(四)會(huì)診反饋1.申請(qǐng)科室責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)落實(shí)會(huì)診提出的護(hù)理措施,并觀察患者的護(hù)理效果。如在實(shí)施過(guò)程中遇到問(wèn)題或患者病情發(fā)生變化,應(yīng)及時(shí)與會(huì)診人員溝通。2.會(huì)診結(jié)束后一周內(nèi),申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)將會(huì)診措施的執(zhí)行情況及患者的轉(zhuǎn)歸以書(shū)面形式反饋給會(huì)診科室。如患者病情復(fù)雜,會(huì)診效果不佳,可再次申請(qǐng)會(huì)診或組織多學(xué)科聯(lián)合護(hù)理會(huì)診。(五)會(huì)診質(zhì)量控制1.護(hù)理部定期對(duì)中醫(yī)護(hù)理會(huì)診工作進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià),檢查內(nèi)容包括會(huì)診申請(qǐng)的及時(shí)性、會(huì)診人員資質(zhì)、會(huì)診記錄的完整性、會(huì)診意見(jiàn)的落實(shí)情況等。2.對(duì)會(huì)診過(guò)程中存在的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn),定期組織召開(kāi)中醫(yī)護(hù)理會(huì)診案例分析討論會(huì),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高中醫(yī)護(hù)理會(huì)診質(zhì)量。四、中醫(yī)??茀f(xié)作制度(一)協(xié)作小組組建1.醫(yī)院根據(jù)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科及特色護(hù)理項(xiàng)目,組建多個(gè)中醫(yī)專科護(hù)理協(xié)作小組,如腦病科中醫(yī)護(hù)理協(xié)作小組、骨傷科中醫(yī)護(hù)理協(xié)作小組、脾胃病科中醫(yī)護(hù)理協(xié)作小組等。每個(gè)協(xié)作小組由相關(guān)??谱o(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),成員包括該專科及其他相關(guān)科室的資深中醫(yī)護(hù)理人員。2.各協(xié)作小組明確工作職責(zé)和任務(wù),制定年度工作計(jì)劃,定期組織開(kāi)展學(xué)術(shù)交流、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等活動(dòng)。(二)協(xié)作內(nèi)容1.護(hù)理方案制定:針對(duì)疑難、復(fù)雜病例,相關(guān)協(xié)作小組共同討論制定個(gè)性化的中醫(yī)護(hù)理方案,整合各專科護(hù)理優(yōu)勢(shì),優(yōu)化護(hù)理措施,提高護(hù)理效果。2.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)推廣:各協(xié)作小組負(fù)責(zé)在全院范圍內(nèi)推廣本專科特色中醫(yī)護(hù)理技術(shù),舉辦技術(shù)培訓(xùn)班、操作演示等活動(dòng),提高全院護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)水平。3.護(hù)理科研協(xié)作:鼓勵(lì)各協(xié)作小組圍繞中醫(yī)護(hù)理領(lǐng)域的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題開(kāi)展聯(lián)合科研項(xiàng)目,共同申報(bào)科研課題,分享科研成果,提升中醫(yī)護(hù)理科研水平。4.人才培養(yǎng):通過(guò)學(xué)術(shù)講座、病例討論、進(jìn)修學(xué)習(xí)等形式,加強(qiáng)各專科護(hù)理人員之間的交流與學(xué)習(xí),培養(yǎng)一批具有多學(xué)科知識(shí)和技能的中醫(yī)護(hù)理人才。5.患者轉(zhuǎn)診與延續(xù)護(hù)理:對(duì)于因病情需要轉(zhuǎn)診至其他??频幕颊?,轉(zhuǎn)出科室應(yīng)及時(shí)與接收科室溝通,做好護(hù)理交接工作。同時(shí),各協(xié)作小組應(yīng)建立患者延續(xù)護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為出院患者提供康復(fù)指導(dǎo)、健康咨詢等服務(wù),確?;颊咴诓煌A段都能得到連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護(hù)理。(三)協(xié)作流程1.需求提出:各科室在臨床工作中遇到需要專科協(xié)作的問(wèn)題時(shí),可向相關(guān)協(xié)作小組組長(zhǎng)提出申請(qǐng),填寫(xiě)《中醫(yī)??茀f(xié)作申請(qǐng)表》,說(shuō)明協(xié)作需求、患者基本情況、目前存在的護(hù)理問(wèn)題等。2.小組討論:協(xié)作小組組長(zhǎng)接到申請(qǐng)后,組織小組成員進(jìn)行討論,根據(jù)申請(qǐng)內(nèi)容確定協(xié)作方式、參與人員及時(shí)間安排。3.協(xié)作實(shí)施:按照討論確定的方案,協(xié)作小組相關(guān)成員到申請(qǐng)科室開(kāi)展協(xié)作工作,如護(hù)理方案制定、技術(shù)指導(dǎo)、科研協(xié)作等。4.效果評(píng)價(jià):協(xié)作工作結(jié)束后,由申請(qǐng)科室對(duì)協(xié)作效果進(jìn)行評(píng)價(jià),填寫(xiě)《中醫(yī)專科協(xié)作效果評(píng)價(jià)表》,內(nèi)容包括護(hù)理問(wèn)題解決情況、患者滿意度、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用效果等。評(píng)價(jià)結(jié)果反饋給協(xié)作小組,作為改進(jìn)工作的依據(jù)。(四)激勵(lì)機(jī)制1.醫(yī)院對(duì)在中醫(yī)??茀f(xié)作工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),如頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)、績(jī)效加分等。2.對(duì)于積極參與協(xié)作項(xiàng)目并取得顯著成果的團(tuán)隊(duì),在科研立項(xiàng)、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)等方面給予優(yōu)先支持。五、監(jiān)督與考核1.護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)中醫(yī)護(hù)理會(huì)診和中醫(yī)??茀f(xié)作制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,定期對(duì)制度的落實(shí)情況進(jìn)行總結(jié)分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出改進(jìn)措施。2.將中醫(yī)護(hù)理會(huì)診和中醫(yī)??茀f(xié)作工作納入科室護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)體系,對(duì)會(huì)診及時(shí)率、會(huì)診意見(jiàn)落實(shí)率、專

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