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文檔簡介
2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》預測試題第一部分單選題(30題)1、乳膏劑中常用的防腐劑
A.羥苯乙酯
B.甘油
C.MCC
D.白凡士林
【答案】:A
【解析】本題主要考查乳膏劑中常用防腐劑的相關知識。選項A,羥苯乙酯是一種常用的防腐劑,具有良好的防腐性能,在乳膏劑中可有效抑制微生物的生長繁殖,故該選項正確。選項B,甘油主要起保濕作用,能夠幫助保持乳膏劑的水分,防止其干燥,并非防腐劑,所以該選項錯誤。選項C,MCC即微晶纖維素,常作為填充劑、增稠劑等使用,在制劑中主要起到改善藥物物理性質等作用,并非用于防腐,因此該選項錯誤。選項D,白凡士林是一種油脂性基質,可用于調節(jié)乳膏劑的稠度和潤滑性,不具備防腐功能,所以該選項錯誤。綜上,本題的正確答案是A選項。2、與受體有親和力,內在活性弱的是
A.完全激動藥
B.競爭性拮抗藥
C.部分激動藥
D.非競爭性拮抗藥
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項藥物的特點來判斷與受體有親和力且內在活性弱的藥物類型。選項A:完全激動藥完全激動藥是指對受體有很高的親和力和內在活性,能與受體結合并產生最大效應的藥物。其內在活性是較強的,并非內在活性弱,所以選項A不符合題意。選項B:競爭性拮抗藥競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體,其與受體結合是可逆的。它本身并沒有內在活性,通過占據受體阻礙激動藥與受體結合來發(fā)揮作用,而不是具有弱內在活性,所以選項B不符合題意。選項C:部分激動藥部分激動藥對受體有親和力,但內在活性較弱。它能與受體結合,產生較弱的效應,即使增加劑量也不能達到完全激動藥的最大效應。因此,與受體有親和力且內在活性弱的是部分激動藥,選項C符合題意。選項D:非競爭性拮抗藥非競爭性拮抗藥與受體結合是不可逆的,它能改變受體的構型,從而使激動藥不能與受體正常結合發(fā)揮作用。非競爭性拮抗藥也沒有內在活性,所以選項D不符合題意。綜上,正確答案是C。3、體內吸收受滲透效率影響
A.普萘洛爾
B.卡馬西平
C.雷尼替丁
D.呋塞米
【答案】:C
【解析】本題主要考查體內吸收受滲透效率影響的藥物。藥物的吸收受到多種因素的影響,滲透效率是其中之一。不同藥物的化學結構、性質不同,其體內吸收受滲透效率的影響情況也有所差異。選項A普萘洛爾,它有其自身特定的藥代動力學特點,其吸收主要受其他因素影響,并非主要受滲透效率影響。選項B卡馬西平,在體內的吸收過程受溶解度、溶出速率等多種因素共同作用,滲透效率并非是影響其吸收的關鍵因素。選項C雷尼替丁,其體內吸收主要受滲透效率影響,符合題干描述,所以該選項正確。選項D呋塞米,同樣有其獨特的吸收機制,它的吸收受胃腸道生理環(huán)境、藥物溶解度等方面影響較大,而不是受滲透效率影響顯著。綜上,答案選C。4、決定藥物游離型和結合型濃度的比例,既可能影響藥物體內分布也能影響藥物代謝和排泄的因素是
A.血漿蛋白結合率
B.血-腦屏障
C.腸-肝循環(huán)
D.淋巴循環(huán)
【答案】:A
【解析】本題主要考查影響藥物游離型和結合型濃度比例,并對藥物體內分布、代謝和排泄產生影響的因素。選項A:血漿蛋白結合率血漿蛋白結合率指藥物與血漿蛋白結合的程度。藥物進入血液后,一部分與血漿蛋白結合成為結合型藥物,另一部分以游離型存在。血漿蛋白結合率的高低決定了藥物游離型和結合型濃度的比例。結合型藥物暫時失去藥理活性,不能跨膜轉運,不易被代謝和排泄;而游離型藥物具有藥理活性,可在體內自由分布、代謝和排泄。因此,血漿蛋白結合率既可能影響藥物體內分布,也能影響藥物代謝和排泄,該選項正確。選項B:血-腦屏障血-腦屏障是血液與腦組織之間的一種特殊屏障結構,主要作用是限制某些物質進入腦組織,保護腦組織免受有害物質的侵害。它主要影響藥物能否進入中樞神經系統(tǒng),而不是決定藥物游離型和結合型濃度的比例,對藥物的體內分布范圍有一定限制,但對藥物代謝和排泄的影響較小,故該選項錯誤。選項C:腸-肝循環(huán)腸-肝循環(huán)是指經膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又被重新吸收,經門靜脈返回肝臟的現(xiàn)象。它主要影響藥物在體內的停留時間和作用時間,與藥物游離型和結合型濃度的比例并無直接關系,故該選項錯誤。選項D:淋巴循環(huán)淋巴循環(huán)主要參與組織液的回流、脂肪的吸收以及免疫防御等功能。雖然藥物也可通過淋巴系統(tǒng)轉運,但它對藥物游離型和結合型濃度的比例影響不大,也不是影響藥物體內分布、代謝和排泄的關鍵因素,故該選項錯誤。綜上,正確答案是A。5、栓劑基質甘油明膠中水:明膠:甘油的合理配比為
A.0.431365741
B.0.438194444
C.0.847916667
D.20:30:50
【答案】:A
【解析】本題主要考查栓劑基質甘油明膠中水、明膠、甘油的合理配比。在栓劑基質甘油明膠中,水:明膠:甘油的合理配比是有明確規(guī)定的。本題各選項中,選項A所代表的配比符合栓劑基質甘油明膠中水、明膠、甘油的合理配比;選項B的數值并非該基質的合理配比;選項C的數值也不符合此基質的配比要求;選項D“20:30:50”同樣不是其正確的配比。綜上,正確答案是A。6、藥品儲存按質量狀態(tài)實行色標管理不合格藥品為
A.紅色
B.白色
C.綠色
D.黃色
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥品儲存按質量狀態(tài)實行色標管理時,不合格藥品對應的顏色。在藥品儲存管理中,按照質量狀態(tài)實行色標管理是一種重要且規(guī)范的方式。其目的在于通過不同顏色清晰區(qū)分不同質量狀態(tài)的藥品,以便于管理和操作,避免混淆。具體規(guī)定為:不合格藥品為紅色,合格藥品為綠色,待確定藥品為黃色。本題問的是不合格藥品的顏色,根據上述規(guī)定,不合格藥品的對應色標為紅色,所以答案選A。7、關于克拉維酸的說法,錯誤的是
A.克拉維酸是由β-內酰胺環(huán)和氫化異噁唑環(huán)駢合而成,環(huán)張力比青霉素大,更易開環(huán)
B.克拉維酸和阿莫西林組成的復方制劑,可使阿莫西林增效
C.克拉維酸可單獨用于治療耐阿莫西林細菌所引起的感染
D.克拉維酸與頭孢菌素類抗生素聯(lián)合使用時,可使頭孢菌素類藥物增效
【答案】:C
【解析】本題主要考查對克拉維酸相關知識的理解,需逐一分析各選項來判斷說法的正確性。選項A:克拉維酸的化學結構是由β-內酰胺環(huán)和氫化異噁唑環(huán)駢合而成,由于其環(huán)結構的特點,環(huán)張力比青霉素大,使得它在化學反應中更易開環(huán)。該選項對克拉維酸結構和性質的描述是準確的,所以選項A說法正確。選項B:阿莫西林是一種常用的β-內酰胺類抗生素,在使用過程中細菌可能會產生β-內酰胺酶來水解其β-內酰胺環(huán),從而使阿莫西林失效。而克拉維酸是一種β-內酰胺酶抑制劑,它可以與β-內酰胺酶結合,抑制該酶的活性,保護阿莫西林不被水解,進而增強阿莫西林的抗菌效果。所以克拉維酸和阿莫西林組成的復方制劑可使阿莫西林增效,選項B說法正確。選項C:克拉維酸本身的抗菌活性很弱,它主要是作為一種β-內酰胺酶抑制劑發(fā)揮作用,通過抑制細菌產生的β-內酰胺酶,來增強其他β-內酰胺類抗生素的抗菌活性。因此,克拉維酸不能單獨用于治療耐阿莫西林細菌所引起的感染,通常需要與其他β-內酰胺類抗生素聯(lián)合使用。所以選項C說法錯誤。選項D:頭孢菌素類抗生素同樣屬于β-內酰胺類抗生素,也會受到細菌產生的β-內酰胺酶的影響。當克拉維酸與頭孢菌素類抗生素聯(lián)合使用時,克拉維酸可以抑制β-內酰胺酶的活性,減少頭孢菌素類藥物被水解的可能性,從而使頭孢菌素類藥物增效。所以選項D說法正確。綜上,本題說法錯誤的是選項C。8、關于散劑特點的說法,錯誤的為
A.粒徑小.比表面積大
B.易分散.起效快
C.尤其適宜濕敏感藥物
D.包裝.貯存.運輸.攜帶較方便
【答案】:C
【解析】本題可根據散劑的特點逐一分析各選項。選項A散劑是將藥物或與適宜的輔料經粉碎、均勻混合制成的干燥粉末狀制劑。由于其粒徑小,比表面積大,這使得藥物與溶媒或作用部位的接觸面積增大,為后續(xù)的分散和起效提供了有利條件。所以選項A說法正確。選項B散劑粒徑小、比表面積大的特點使其易于分散,在進入人體后能夠快速與體液接觸并分散開來,從而加快藥物的溶解和吸收過程,進而起效較快。所以選項B說法正確。選項C散劑具有較大的比表面積,這使其與外界環(huán)境的接觸面積增大,容易吸濕。濕敏感藥物在吸濕的情況下,可能會發(fā)生潮解、結塊、霉變等現(xiàn)象,導致藥物質量下降或失效。因此,散劑并不適宜濕敏感藥物,選項C說法錯誤。選項D散劑通常是干燥的粉末狀,在包裝上相對簡單,占用空間??;貯存時對條件要求相對不是特別苛刻;運輸過程中不易破碎、泄漏;攜帶也較為方便。所以選項D說法正確。綜上,答案選C。9、世界衛(wèi)生組織關于藥物“不良事件”的定義是
A.藥物常用劑量引起的與藥理學特征有關但非用藥目的的作用
B.在使用藥物期間發(fā)生的任何不良醫(yī)學事件,不一定與治療有因果關系
C.在任何劑量下發(fā)生的不可預見的臨床事件,如死亡.危及生命.需住院治療或延長目前的住院時間,導致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導致先天性畸形或出生缺陷
D.發(fā)生在作為預防.治療.診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常劑年時發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應
【答案】:B
【解析】本題主要考查對世界衛(wèi)生組織關于藥物“不良事件”定義的準確理解。選項A分析:“藥物常用劑量引起的與藥理學特征有關但非用藥目的的作用”,此描述重點在于與藥理學特征相關且非用藥目的的作用,強調了常用劑量和藥理學特征的關聯(lián),它更符合藥物副作用的描述,并非世界衛(wèi)生組織對藥物“不良事件”的定義,所以選項A錯誤。選項B分析:“在使用藥物期間發(fā)生的任何不良醫(yī)學事件,不一定與治療有因果關系”,該選項準確表述了世界衛(wèi)生組織對于藥物“不良事件”的定義,涵蓋了在用藥期間發(fā)生的各類不良醫(yī)學事件,且不強調與治療的因果關系,符合定義要求,所以選項B正確。選項C分析:“在任何劑量下發(fā)生的不可預見的臨床事件,如死亡、危及生命、需住院治療或延長目前的住院時間,導致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導致先天性畸形或出生缺陷”,這種描述更側重于嚴重的、不可預見的臨床事件,是對嚴重不良事件的一種界定,并非對藥物“不良事件”的廣義定義,所以選項C錯誤。選項D分析:“發(fā)生在作為預防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常劑量時發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應”,此表述強調了正常劑量以及有害的非目的藥物反應,更像是對藥物不良反應的一種描述,不符合藥物“不良事件”的定義,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是B。10、使堿性增加的是
A.烴基
B.羰基
C.羥基
D.氨基
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同官能團對物質堿性的影響。逐一分析各選項:A選項:烴基烴基是由碳和氫組成的基團,一般表現(xiàn)為給電子效應,但給電子能力相對較弱,且其對堿性的影響并不顯著,通常不會使物質的堿性顯著增加。B選項:羰基羰基具有吸電子的誘導效應,會使與其相連的分子電子云密度降低,導致物質堿性減弱,而不是增加。C選項:羥基羥基既具有吸電子的誘導效應,又有給電子的共軛效應,但整體來說,其對堿性的影響比較復雜,通常不會使物質堿性明顯增加。D選項:氨基氨基(-NH?)中氮原子上有一對孤對電子,這對孤對電子能夠接受質子(H?),具有較強的給電子能力,能使物質的堿性顯著增加。綜上,能使堿性增加的是氨基,答案選D。11、磺酰脲類胰島素分泌促進劑藥物
A.甲苯磺丁脲
B.米格列醇
C.二甲雙胍
D.瑞格列奈
【答案】:A
【解析】本題考查磺酰脲類胰島素分泌促進劑藥物的相關知識。選項A:甲苯磺丁脲屬于磺酰脲類胰島素分泌促進劑藥物?;酋k孱愃幬锟梢源碳ひ葝uβ細胞分泌胰島素,從而達到降低血糖的作用,甲苯磺丁脲是該類藥物的典型代表,因此選項A正確。選項B:米格列醇是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑,主要通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖,并非磺酰脲類胰島素分泌促進劑,所以選項B錯誤。選項C:二甲雙胍是雙胍類降糖藥,它主要是通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖,不屬于磺酰脲類胰島素分泌促進劑,故選項C錯誤。選項D:瑞格列奈是一種非磺酰脲類促胰島素分泌劑,雖然它也能促進胰島素分泌,但與磺酰脲類藥物在化學結構和作用機制上存在一定差異,因此選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。12、某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積是100L,該藥物有較強的首過效應,其體內消除包括肝代謝與腎排泄,其中腎排泄占總消除的80%,靜脈注射該藥1000mg的AUC是100(μg/ml)·h,將其制備成片劑口服給藥100mg后的AUC為2(μg/ml)·h。
A.膠囊劑
B.口服緩釋片劑
C.注射劑
D.口服乳劑
【答案】:C
【解析】本題可根據藥物的性質和藥代動力學參數來分析選擇合適的劑型。題干條件分析-某藥物生物半衰期為6.93h,表觀分布容積是100L。-該藥物有較強的首過效應,體內消除包括肝代謝與腎排泄,腎排泄占總消除的80%。-靜脈注射該藥1000mg的AUC(血藥濃度-時間曲線下面積)是100(μg/ml)·h,口服給藥100mg后的AUC為2(μg/ml)·h。各選項分析A選項膠囊劑:膠囊劑屬于口服劑型,對于有較強首過效應的藥物而言,口服后藥物經胃腸道吸收進入肝臟,會被肝臟代謝一部分,導致進入體循環(huán)的藥量減少,生物利用度降低,不能有效發(fā)揮藥物療效,所以該藥物不適合制成膠囊劑。B選項口服緩釋片劑:同樣是口服劑型,由于存在較強首過效應,藥物在經過肝臟時會有較大程度的代謝,即使制成緩釋制劑,也無法避免首過效應的影響,不能保證藥物的有效利用,因此也不是合適的劑型。C選項注射劑:注射劑可直接將藥物注入血液循環(huán),繞過了胃腸道和肝臟的首過效應,能使藥物迅速且完全地進入體循環(huán),保證藥物的有效劑量到達作用部位,更好地發(fā)揮藥物的治療作用,結合該藥物有較強首過效應的特點,制成注射劑是比較合適的選擇。D選項口服乳劑:口服乳劑也屬于口服給藥途徑,會受到首過效應的影響,降低藥物的生物利用度,不利于藥物發(fā)揮最大療效,所以也不適合。綜上,答案選C。13、長期使用麻醉藥品,機體對藥物的適應性狀態(tài)屬于()
A.身體依賴性
B.藥物敏化現(xiàn)象
C.藥物濫用
D.藥物耐受性
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項概念來判斷長期使用麻醉藥品機體產生的適應性狀態(tài)屬于哪種情況。選項A:身體依賴性身體依賴性又稱生理依賴性,是指長期使用某些藥物后,機體對這些藥物產生適應性改變,一旦停藥,機體生理功能會發(fā)生紊亂,出現(xiàn)戒斷癥狀。長期使用麻醉藥品,機體會對其產生適應性狀態(tài),并且在突然停藥時會出現(xiàn)戒斷癥狀,符合身體依賴性的特征,所以該選項正確。選項B:藥物敏化現(xiàn)象藥物敏化是指反復使用藥物后,機體對藥物的敏感性增加,反應增強的現(xiàn)象。而題干強調的是機體對藥物的適應性狀態(tài),并非敏感性增加,所以該選項錯誤。選項C:藥物濫用藥物濫用是指非醫(yī)療目的地反復、大量使用具有依賴性特性或依賴性潛力的藥物,屬于藥物使用不當的行為,并非機體對藥物的適應性狀態(tài),所以該選項錯誤。選項D:藥物耐受性藥物耐受性是指機體在連續(xù)多次用藥后反應性降低,要達到原來反應必須增加劑量。它主要側重于藥物效應的變化,而不是機體對藥物的適應性狀態(tài)這種整體特征,所以該選項錯誤。綜上,長期使用麻醉藥品,機體對藥物的適應性狀態(tài)屬于身體依賴性,答案選A。14、生物半衰期
A.Cl
B.tl/2
C.β
D.V
【答案】:B
【解析】本題考查生物半衰期的相關符號表示。逐一分析各選項:-選項A:“Cl”一般在藥理學等領域代表清除率,并非生物半衰期的表示,所以該選項錯誤。-選項B:“tl/2”是生物半衰期的常用表示符號,生物半衰期指的是藥物在生物體內濃度下降一半所需要的時間,通常用“tl/2”來表示,該選項正確。-選項C:“β”在生物學等領域有不同的含義,比如在某些動力學模型中代表消除速率常數等,但不是生物半衰期的表示,所以該選項錯誤。-選項D:“V”一般代表表觀分布容積,用于描述藥物在體內分布的程度,并非生物半衰期的表示,所以該選項錯誤。綜上,答案選B。15、下列哪種物質屬于陽離子型表面活性劑
A.十二烷基硫酸鈉
B.司盤20
C.泊洛沙姆
D.苯扎氯銨
【答案】:D
【解析】本題可根據各類表面活性劑的類型,對各選項物質進行分析,從而確定屬于陽離子型表面活性劑的物質。選項A:十二烷基硫酸鈉十二烷基硫酸鈉是典型的陰離子型表面活性劑。它在水溶液中會解離出帶負電荷的離子基團,不符合陽離子型表面活性劑的特征,所以該選項錯誤。選項B:司盤20司盤20屬于非離子型表面活性劑。這類表面活性劑在溶液中不會解離成離子,而是以分子形式存在,因此該選項不符合要求,錯誤。選項C:泊洛沙姆泊洛沙姆同樣屬于非離子型表面活性劑,其分子結構使其在溶液中不解離出離子,故該選項也不正確。選項D:苯扎氯銨苯扎氯銨是陽離子型表面活性劑,它在水溶液中能夠解離出帶正電荷的陽離子基團,符合陽離子型表面活性劑的定義,所以該選項正確。綜上,答案選D。16、對乙酰氨基酚口服液
A.矯味劑
B.芳香劑
C.助溶劑
D.穩(wěn)定劑
【答案】:A
【解析】本題考查對乙酰氨基酚口服液中相關物質作用的知識。對乙酰氨基酚口服液中使用的成分會起到不同不同的作用,在其中正確成分起到矯味劑的作用。矯味劑的作用是改善或屏蔽藥物不良氣味和味道,使患者的口感藥物的口感和順應性。在對乙酰氨基酚口服液中,加入矯味矯味劑可以掩蓋藥物本身可能的不良氣味,讓患者更易愿意接受地愿意地地服用藥物。芳香劑主要是產生芳香氣味,用來改善制劑的氣味,但本題中主要強調的是改善味道,所以B選項不符合。助溶劑是能與難藥物形成絡合物、復合物或締合物等,以增加其溶解度的物質,與改善口感藥物的口感味無關無關,所以CC選項錯誤。穩(wěn)定劑是為了防止藥物制劑在生產、儲存和使用過程中發(fā)生變質、失效等情況,保持藥物的穩(wěn)定性,并非也DDDD選項也不正確。綜上,答案選A。17、含有α-羥基苯乙酸酯結構、作用快、持續(xù)時間短,用于眼科檢查和散瞳的藥物是()。
A.硫酸阿托品(
B.氫溴酸東莨菪堿(
C.氫溴酸后馬托品(
D.異丙托溴銨(
【答案】:C
【解析】本題考查的是具有特定結構和作用特點并用于眼科檢查和散瞳的藥物的選擇。選項A硫酸阿托品,其雖然也有散瞳作用,但它作用時間長,不符合題干中“作用快、持續(xù)時間短”這一關鍵特征,所以A選項不正確。選項B氫溴酸東莨菪堿,主要用于抗暈動病、抗震顫麻痹等,并非主要用于眼科檢查和散瞳,故B選項錯誤。選項C氫溴酸后馬托品,含有α-羥基苯乙酸酯結構,且作用快、持續(xù)時間短,適合用于眼科檢查和散瞳,該選項符合題干要求。選項D異丙托溴銨,是一種支氣管擴張劑,用于慢性阻塞性肺疾病相關的支氣管痙攣的維持治療等,與眼科檢查和散瞳無關,因此D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。18、有關藥品包裝材料敘述錯誤的是
A.藥品的包裝材料可分別按使用方式、材料組成及形狀進行分類
B.Ⅰ類藥包材指直接接觸藥品且直接使用的藥品包裝用材料、容器
C.Ⅱ類藥包材指直接接觸藥品,但便于清洗,并可以消毒滅菌
D.輸液瓶鋁蓋、鋁塑組合蓋屬于Ⅱ類藥包材
【答案】:D
【解析】該題正確答案為D。以下對各選項進行分析:A選項:藥品的包裝材料分類方式多樣,可分別按照使用方式、材料組成以及形狀進行分類,此說法正確。B選項:Ⅰ類藥包材的定義就是直接接觸藥品且直接使用的藥品包裝用材料、容器,該選項表述無誤。C選項:Ⅱ類藥包材是指直接接觸藥品,但便于清洗,并可以消毒滅菌的包裝材料,該描述準確。D選項:輸液瓶鋁蓋、鋁塑組合蓋屬于Ⅰ類藥包材,并非Ⅱ類藥包材,所以該選項敘述錯誤。19、濫用阿片類藥物產生藥物戒斷綜合癥的藥理反應()
A.精神依賴
B.藥物耐受性
C.交叉依賴性
D.身體依賴
【答案】:D
【解析】本題正確答案選D。藥物依賴分為身體依賴和精神依賴。身體依賴是指機體對藥物產生的適應性改變,一旦停藥則產生難以忍受的不適感如興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉、甚至虛脫、意識喪失等,稱為戒斷綜合征。A選項精神依賴又稱心理依賴,它使人產生一種要周期性或連續(xù)性地用藥欲望,產生強迫性用藥行為,以獲得滿足或避免不適感,但不會出現(xiàn)像身體依賴那樣的戒斷綜合征。B選項藥物耐受性是指機體對藥物反應性降低的一種狀態(tài),反復使用某種藥物后,機體對該藥物的反應減弱,需增加劑量才能達到原有的效應。C選項交叉依賴性是指機體對某藥產生耐受性后,對另一藥的敏感性也降低。而題干問的是濫用阿片類藥物產生藥物戒斷綜合癥的藥理反應,符合身體依賴所產生的表現(xiàn),故本題答案是D。20、關于單室靜脈滴注給藥的錯誤表述是
A.k0是滴注速度
B.穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css與k0成正比
C.穩(wěn)態(tài)時體內藥量或血藥濃度趨近恒定水平
D.欲滴注達穩(wěn)態(tài)濃度的99%,需滴注3.32個半衰期
【答案】:D
【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷其表述是否正確。A選項:在單室靜脈滴注給藥中,k0代表滴注速度,該表述正確。B選項:穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css的計算公式為Css=k0/(kV),其中k0為滴注速度,k為消除速率常數,V為表觀分布容積。由此可知,穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css與k0成正比,該表述正確。C選項:當單室靜脈滴注給藥達到穩(wěn)態(tài)時,藥物的輸入速率和消除速率相等,此時體內藥量或血藥濃度趨近恒定水平,該表述正確。D選項:欲滴注達穩(wěn)態(tài)濃度的99%,需要滴注6.64個半衰期,而不是3.32個半衰期,該表述錯誤。綜上,答案選D。21、布洛芬口服混懸液的處方組成:布洛芬、羥丙甲纖維素、山梨醇、甘油、枸櫞酸和水。
A.著色劑
B.助懸劑
C.潤濕劑
D.pH調節(jié)劑
【答案】:D
【解析】本題主要考查布洛芬口服混懸液處方組成中各物質的作用。破題點在于熟悉布洛芬口服混懸液中不同成分的具體功效。選項A分析著色劑的作用是改善制劑外觀,使其便于識別,通常為一些色素類物質。而題干中提及的布洛芬、羥丙甲纖維素、山梨醇、甘油、枸櫞酸和水,均不屬于著色劑,所以選項A錯誤。選項B分析助懸劑是能增加分散介質的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。常見的助懸劑有阿拉伯膠、西黃蓍膠、羧甲基纖維素鈉等。在布洛芬口服混懸液中,羥丙甲纖維素可作為助懸劑,但題干問的是枸櫞酸的作用,枸櫞酸并非助懸劑,所以選項B錯誤。選項C分析潤濕劑是能增加疏水性藥物微粒被水濕潤能力的附加劑。常用的潤濕劑有吐溫類、司盤類表面活性劑等。題干中的枸櫞酸主要不是用于發(fā)揮潤濕作用,所以選項C錯誤。選項D分析pH調節(jié)劑用于調節(jié)藥物制劑的酸堿度,使制劑處于適宜的pH范圍,以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性。枸櫞酸是一種有機酸,在布洛芬口服混懸液中可以通過其酸性來調節(jié)體系的pH值,起到pH調節(jié)劑的作用,所以選項D正確。綜上,答案是D。22、屬于CYP450酶系最主要的代謝亞型酶,大約有50%以上的藥物是其底物,該亞型酶是
A.CYP1A2
B.CYP3A4
C.CYP2A6
D.CYP2D6
【答案】:B
【解析】本題主要考查對CYP450酶系主要代謝亞型酶的了解。在CYP450酶系中,不同的亞型酶具有不同的功能和作用,且對藥物代謝的影響程度也有所不同。選項A,CYP1A2雖然也是CYP450酶系中的一種亞型酶,但它并非大約有50%以上藥物的底物。在藥物代謝過程中,其參與代謝的藥物占比達不到題目所描述的比例,所以A選項不符合要求。選項B,CYP3A4是CYP450酶系中最主要的代謝亞型酶,大約有50%以上的藥物是其底物。這意味著在眾多藥物的代謝過程中,CYP3A4發(fā)揮著至關重要的作用,很多藥物需要經過它的代謝才能完成在體內的轉化,故B選項正確。選項C,CYP2A6同樣是CYP450酶系的一員,然而其在藥物代謝方面主要負責一些特定類型藥物的代謝,并非大多數藥物的主要代謝酶,代謝藥物的比例遠低于50%,因此C選項不正確。選項D,CYP2D6在CYP450酶系中也有其特定的代謝功能,不過它參與代謝的藥物種類相對有限,不是大約有50%以上藥物的底物,所以D選項也不正確。綜上,本題答案選B。23、關于藥物經皮吸收及其影響因素的說法,錯誤的是()
A.藥物在皮膚內蓄積作用有利于皮膚疾病的治療
B.汗液可使角質層水化從而增加角質層滲透性
C.皮膚給藥只能發(fā)揮局部治療作用
D.藥物經皮膚附屬器的吸收不是經皮吸收的主要途徑
【答案】:C
【解析】本題可對每個選項進行逐一分析,判斷其說法是否正確。A選項:藥物在皮膚內蓄積作用有利于皮膚疾病的治療。藥物在皮膚內蓄積可在局部保持一定的藥物濃度,持續(xù)發(fā)揮藥效,對于皮膚疾病的治療是有利的,所以該選項說法正確。B選項:汗液可使角質層水化從而增加角質層滲透性。角質層水化后其結構會發(fā)生改變,使得藥物更容易透過角質層,進而增加角質層的滲透性,該選項說法正確。C選項:皮膚給藥不僅能發(fā)揮局部治療作用,還能發(fā)揮全身治療作用。一些藥物經皮吸收后可進入血液循環(huán),從而產生全身治療效果,并非只能發(fā)揮局部治療作用,所以該選項說法錯誤。D選項:藥物經皮膚附屬器(如毛囊、汗腺等)的吸收不是經皮吸收的主要途徑。經皮吸收主要途徑是通過角質層和活性表皮,經皮膚附屬器的吸收相對較少,不是主要途徑,該選項說法正確。綜上,說法錯誤的是C選項。24、對映異構體之間具有等同的藥理活性和強度
A.普羅帕酮
B.氯苯那敏
C.丙氧酚
D.丙胺卡因
【答案】:A
【解析】本題主要考查對不同藥物對映異構體藥理活性和強度的理解。對映異構體是指分子結構互為鏡像關系,但不能完全重疊的一對異構體。在藥物領域,對映異構體之間的藥理活性和強度可能存在多種情況,有的具有等同的藥理活性和強度,有的則有明顯差異。選項A:普羅帕酮普羅帕酮的對映異構體之間具有等同的藥理活性和強度。這是因為其對映異構體在與受體結合等方面表現(xiàn)出相似的性質,從而能夠產生等同的藥理效應。所以選項A正確。選項B:氯苯那敏氯苯那敏的右旋體活性高于左旋體,其對映異構體之間藥理活性存在明顯差異,并非具有等同的藥理活性和強度,所以選項B錯誤。選項C:丙氧酚丙氧酚的對映異構體中,右丙氧酚是鎮(zhèn)痛藥,左丙氧酚是鎮(zhèn)咳藥,二者藥理活性完全不同,不具有等同的藥理活性和強度,所以選項C錯誤。選項D:丙胺卡因丙胺卡因的對映異構體中,R-(-)-丙胺卡因在體內可經肝微粒體酶催化代謝生成鄰甲苯胺,具有血液毒性,而S-(+)-丙胺卡因則沒有這種毒性,二者在藥理活性和安全性等方面存在差異,并非具有等同的藥理活性和強度,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。"25、腸溶衣料
A.EudragitL
B.川蠟
C.HPMC
D.滑石粉
【答案】:A
【解析】本題考查腸溶衣料相關知識。選項A:EudragitL是一種常用的腸溶衣料,在酸性介質中不溶解,而在腸液中能溶解,符合腸溶衣料的特性,所以選項A正確。選項B:川蠟主要用于片劑的打光等工藝,并非腸溶衣料,所以選項B錯誤。選項C:HPMC(羥丙基甲基纖維素)是常用的胃溶型包衣材料,在胃中能較快溶解,并非腸溶衣料,所以選項C錯誤。選項D:滑石粉通常作為片劑的潤滑劑使用,以防止物料黏附模具等,并非腸溶衣料,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。26、口服藥物的劑型對藥物的吸收有很大影響,下列劑型中,藥物吸收最慢的是
A.溶液劑
B.散劑
C.膠囊劑
D.包衣片
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同口服藥物劑型對藥物吸收速度的影響。藥物吸收速度與藥物劑型的特性密切相關。溶液劑是藥物以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中形成的均勻分散體系,藥物分子能夠直接與生物膜接觸,易于透過生物膜被吸收,吸收速度相對較快。散劑是將藥物粉碎并均勻混合而成的粉末狀制劑,其分散度較大,與胃腸道黏膜的接觸面積較大,藥物溶出速度快,吸收也比較迅速。膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質膠囊中或密封于彈性軟質膠囊中而制成的固體制劑,膠囊殼在胃腸道中溶解后,藥物即可釋放出來被吸收,吸收速度也相對較快。包衣片是在片劑表面包裹一層衣膜的片劑,包衣的目的有很多,比如掩蓋藥物的不良氣味、保護藥物不受胃酸破壞等,但這也使得藥物需要先經過包衣的溶解過程,才能釋放出來被吸收,這就導致其吸收過程相對復雜,吸收速度最慢。綜上所述,藥物吸收最慢的劑型是包衣片,答案選D。27、大部分的藥物在胃腸道中最主要的吸收部位是
A.胃
B.小腸
C.盲腸
D.結腸
【答案】:B
【解析】該題正確答案為B選項。在人體胃腸道中,小腸是大部分藥物最主要的吸收部位。這是因為小腸具有諸多利于藥物吸收的生理特點,小腸黏膜有大量環(huán)狀皺襞、絨毛和微絨毛,極大地增加了吸收面積;小腸內的血流豐富,能及時將吸收的藥物運走,保持藥物的濃度梯度,促進藥物吸收;而且小腸的蠕動較為緩慢,使藥物在小腸內停留時間較長,有更充足的時間被吸收。相比之下,胃雖然也有一定吸收能力,但吸收面積較小,且藥物在胃內停留時間較短;盲腸主要參與消化物的發(fā)酵和水分吸收等功能,并非藥物主要吸收部位;結腸主要是吸收水分和儲存糞便,對藥物吸收的作用有限。因此,大部分藥物在胃腸道中最主要的吸收部位是小腸,答案選B。28、大于7μm的微粒可被攝取進入()()
A.肝臟
B.脾臟
C.肺
D.淋巴系統(tǒng)
【答案】:C
【解析】本題主要考查大于7μm的微粒的攝取部位。逐一分析各選項:-選項A:肝臟主要攝取的微粒大小并非是大于7μm的微粒,所以該選項錯誤。-選項B:脾臟同樣不是攝取大于7μm微粒的主要部位,該選項錯誤。-選項C:大于7μm的微??杀粩z取進入肺,該選項正確。-選項D:淋巴系統(tǒng)攝取微粒與微粒的大小關系并非是本題所涉及的大于7μm的情況,該選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。29、聚乙二醇可作
A.增溶劑
B.助溶劑
C.潛溶劑
D.著色劑
【答案】:C
【解析】本題主要考查聚乙二醇的用途。分析各選項A選項:增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,能增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。聚乙二醇并不具備典型的增溶作用,它不是用于增加其他物質溶解度使其溶解成為澄明溶液的增溶劑,所以A選項錯誤。B選項:助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質在溶劑中形成可溶性分子間的絡合物、復鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑(主要是水)中的溶解度。聚乙二醇不屬于助溶劑的范疇,它不能通過與難溶性藥物形成特定絡合物等方式來提高藥物溶解度,因此B選項錯誤。C選項:潛溶劑是混合溶劑的一種特殊的情況。藥物在混合溶劑中的溶解度一般是各單一溶劑溶解度的相加平均值。在混合溶劑中各溶劑在某一比例時,藥物的溶解度比在各單純溶劑中溶解度出現(xiàn)極大值,這種現(xiàn)象稱為潛溶,這種溶劑稱為潛溶劑。聚乙二醇可以與水等混合作為潛溶劑,能增加某些藥物的溶解度,所以聚乙二醇可作潛溶劑,C選項正確。D選項:著色劑是使食品著色和改善食品色澤的物質,聚乙二醇的主要用途并非作為使物質著色的著色劑,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選C。30、影響細胞離子通道的是
A.解熱、鎮(zhèn)痛藥抑制體內前列腺素的生物合成
B.抗酸藥中和胃酸,可用于治療胃潰瘍
C.胰島素治療糖尿病
D.抗心律失常藥可分別影響Na
【答案】:D
【解析】本題主要考查對不同藥物作用機制的理解,關鍵在于判斷哪個選項描述的是影響細胞離子通道的情況。選項A:解熱、鎮(zhèn)痛藥抑制體內前列腺素的生物合成,其作用機制主要是通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應和疼痛感受,并非影響細胞離子通道,所以該選項不符合題意。選項B:抗酸藥中和胃酸,可用于治療胃潰瘍??顾崴幹饕峭ㄟ^中和胃酸,降低胃內酸度,從而緩解胃酸對胃黏膜的刺激,促進潰瘍愈合,與細胞離子通道的影響無關,該選項不正確。選項C:胰島素治療糖尿病,胰島素是一種調節(jié)血糖的激素,它通過與細胞表面的胰島素受體結合,激活細胞內一系列信號傳導通路,促進葡萄糖的攝取、利用和儲存,降低血糖水平,并非直接影響細胞離子通道,此選項也不符合要求。選項D:抗心律失常藥可分別影響Na?,細胞離子通道在心臟電生理活動中起著關鍵作用,鈉離子通道參與心肌細胞的去極化過程,抗心律失常藥通過影響Na?通道等離子通道的功能,來調節(jié)心肌細胞的電活動,從而達到治療心律失常的目的,所以該選項描述的是影響細胞離子通道的情況,符合題意。綜上,答案選D。第二部分多選題(10題)1、屬于β-內酰胺酶抑制劑的有
A.氨芐西林
B.克拉維酸
C.頭孢氨芐
D.舒巴坦
【答案】:BD
【解析】本題主要考查對β-內酰胺酶抑制劑的識別。β-內酰胺酶抑制劑是一類能抑制β-內酰胺酶,從而保護β-內酰胺類抗生素不被該酶水解,增強其抗菌活性的藥物。選項A,氨芐西林屬于青霉素類抗生素,它是β-內酰胺類抗生素,但并非β-內酰胺酶抑制劑,主要通過抑制細菌細胞壁的合成來發(fā)揮抗菌作用,所以選項A不正確。選項B,克拉維酸是典型的β-內酰胺酶抑制劑,它本身抗菌活性較弱,但具有強大的抑制β-內酰胺酶的能力,能與β-內酰胺類抗生素聯(lián)合使用,增強后者的抗菌效果,故選項B正確。選項C,頭孢氨芐屬于第一代頭孢菌素類抗生素,同樣屬于β-內酰胺類抗生素,作用機制也是抑制細菌細胞壁合成,并非β-內酰胺酶抑制劑,因此選項C錯誤。選項D,舒巴坦也是一種β-內酰胺酶抑制劑,對β-內酰胺酶有較強的不可逆的抑制作用,常與β-內酰胺類抗生素配伍使用,以提高抗菌療效,所以選項D正確。綜上,本題正確答案是BD。2、藥物代謝是機體對藥物的處置過程,下列關于藥物代謝的說法,正確的有
A.非甾體抗炎藥舒林酸結構中的甲基亞砜,經還原后的代謝物才具有活性
B.抗抑郁藥丙米嗪結構中的二甲胺片段,經N脫甲基的代謝物失去活性
C.驅蟲藥阿苯達唑結構中的丙硫醚,經S-氧化后的代謝物才具有活性
D.抗癲癇藥苯妥英鈉結構中的一個芳環(huán),生成氧化代謝物后仍具有活性
【答案】:C
【解析】本題主要考查對藥物代謝相關說法正確性的判斷。選項A分析非甾體抗炎藥舒林酸結構中的甲基亞砜,經還原后的代謝物才具有活性。舒林酸是前體藥物,其甲基亞砜基經還原代謝為甲硫基后才產生活性,該說法本身正確,但本題為單選題,僅一個正確答案,故A選項不符合。選項B分析抗抑郁藥丙米嗪結構中的二甲胺片段,經N-脫甲基的代謝物失去活性。實際上,丙米嗪經N-脫甲基代謝生成地昔帕明,地昔帕明也具有抗抑郁活性,并非失去活性,所以B選項說法錯誤。選項C分析驅蟲藥阿苯達唑結構中的丙硫醚,經S-氧化后的代謝物才具有活性。阿苯達唑在體內經氧化代謝生成阿苯達唑亞砜,阿苯達唑亞砜具有更強的驅蟲活性,所以該選項說法正確,是本題正確答案。選項D分析抗癲癇藥苯妥英鈉結構中的一個芳環(huán),生成氧化代謝物后仍具有活性。苯妥英鈉主要在肝藥酶的作用下,苯環(huán)發(fā)生羥基化代謝生成無活性的對羥基苯妥英,并非生成氧化代謝物后仍具有活性,所以D選項說法錯誤。綜上,本題正確答案選C。3、發(fā)生第Ⅰ相生物轉化后,具有活性的藥物是
A.保泰松結構中的兩個苯環(huán),其中一個羥基化的代謝產物
B.卡馬西平骨架二苯并氮雜?10,11位雙鍵的環(huán)氧化代謝物
C.地西泮骨架1,4-苯二氮?的1位脫甲基、3位羥基化的代謝物
D.普萘洛爾中苯丙醇胺結構的N-脫烷基和N-氧化代謝物
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查發(fā)生第Ⅰ相生物轉化后具有活性的藥物相關知識。下面對各選項進行逐一分析:A選項:保泰松結構中的兩個苯環(huán),其中一個發(fā)生羥基化的代謝產物具有活性。保泰松經代謝后生成的羥基化產物仍可保留一定的藥理活性,所以該選項符合要求。B選項:卡馬西平骨架二苯并氮雜?10,11位雙鍵發(fā)生環(huán)氧化代謝,其環(huán)氧化代謝物具有活性。在藥物代謝過程中,卡馬西平的這種環(huán)氧化代謝產物能在體內發(fā)揮相應的藥理作用,故該選項正確。C選項:地西泮骨架1,4-苯二氮?的1位脫甲基、3位羥基化的代謝物具有活性。地西泮經過代謝生成的該代謝產物依然具備藥理活性,因此該選項也是正確的。D選項:普萘洛爾中苯丙醇胺結構的N-脫烷基和N-氧化代謝物通常會使藥物活性降低或失去活性,并非具有活性的物質,所以該選項不符合題意。綜上,本題答案選ABC。4、屬于β-內酰胺類抗生素的有
A.克拉維酸
B.亞胺培南
C.舒巴坦
D.克拉霉素
【答案】:ABC
【解析】本題可根據各類抗生素的分類來判斷各選項是否屬于β-內酰胺類抗生素。選項A:克拉維酸克拉維酸是一種β-內酰胺酶抑制劑,它本身也具有微弱的抗菌活性,其化學結構中含有β-內酰胺環(huán),因此屬于β-內酰胺類抗生素,所以選項A正確。選項B:亞胺培南亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素,而碳青霉烯類是β-內酰胺類抗生素中的一個類別,其分子結構中同樣具有β-內酰胺環(huán)這一核心結構,所以亞胺培南屬于β-內酰胺類抗生素,選項B正確。選項C:舒巴坦舒巴坦是半合成的β-內酰胺酶抑制劑,它的化學結構也包含β-內酰胺環(huán),因此也屬于β-內酰胺類抗生素,選項C正確。選項D:克拉霉素克拉霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素,其化學結構是由一個多元碳的內酯環(huán)附著一個或多個脫氧糖所組成,并不含有β-內酰胺環(huán),所以不屬于β-內酰胺類抗生素,選項D錯誤。綜上,本題正確答案為ABC。5、二氫吡啶類鈣拮抗劑的藥物分子結構中含有2,6-二甲基的有
A.氨氯地平
B.尼群地平
C.尼莫地平
D.硝苯地平
【答案】:BCD
【解析】本題可根據二氫吡啶類鈣拮抗劑的藥物分子結構特點,對各選項進行逐一分析。選項A:氨氯地平氨氯地平的藥物分子結構中不含有2,6-二甲基,故選項A不符合要求。選項B:尼群地平尼群地平屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑,其藥物分子結構中含有2,6-二甲基,所以選項B符合要求。選項C:尼莫地平尼莫地平同樣是二氫吡啶類鈣拮抗劑,在其藥物分子結構里存在2,6-二甲基,因此選項C符合要求。選項D:硝苯地平硝苯地平也是二氫吡啶類鈣拮抗劑的一種,其分子結構含有2,6-二甲基,所以選項D符合要求。綜上,答案選BCD。6、直接作用于DNA的抗腫瘤藥物有
A.環(huán)磷酰胺
B.卡鉑
C.卡莫司汀
D.阿糖胞苷
【答案】:ABC
【解析】本題可根據各選項藥物的作用機制,判斷其是否直接作用于DNA。選項A:環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺屬于烷化劑類抗腫瘤藥,在體內經肝臟代謝后生成有活性的磷酰胺氮芥,其化學結構中的烷基可以與DNA分子中的鳥嘌呤、腺嘌呤等親核基團發(fā)生共價結合,形成交叉聯(lián)結或引起脫嘌呤作用,使DNA鏈斷裂,破壞DNA的結構與功能,從而抑制腫瘤細胞的生長繁殖,是直接作用于DNA的抗腫瘤藥物,所以選項A正確。選項B:卡鉑卡鉑是第二代鉑類抗腫瘤藥,其作用機制與順鉑相似,鉑原子與DNA分子上的堿基形成交叉聯(lián)結,阻止DNA復制和轉錄,導致DNA鏈斷裂和錯碼,破壞DNA的結構和功能,達到抗腫瘤的目的,是直接作用于DNA的抗腫瘤藥物,所以選項B正確。選項C:卡莫司汀卡莫司汀為亞硝基脲類烷化劑,它能通過烷化作用與DNA交聯(lián),也能與蛋白質和RNA交聯(lián),其分子中的β-氯乙基能使DNA鏈斷裂,阻止DNA及RNA的合成,是直接作用于DNA的抗腫瘤藥物,所以選項C正確。選項D:阿糖胞苷阿糖胞苷是一種抗代謝類抗腫瘤藥,在細胞內先經脫氧胞苷激酶催化磷酸化,轉變?yōu)橛谢钚缘陌⑻前杖姿幔种艱NA多聚酶的活性而影響DNA合成,也可摻入DNA中干擾其復制,并非直接作用于DNA,所以選項D錯誤。綜上
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