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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、對(duì)聽覺神經(jīng)及腎有毒性

A.四環(huán)素

B.頭孢克肟

C.慶大霉素

D.青霉素鈉

【答案】:C

【解析】此題主要考查對(duì)不同抗生素藥物毒性的了解。各選項(xiàng)分析如下:-選項(xiàng)A:四環(huán)素會(huì)引起牙齒黃染、影響骨骼發(fā)育等不良反應(yīng),并非對(duì)聽覺神經(jīng)及腎有毒性。-選項(xiàng)B:頭孢克肟屬于頭孢菌素類抗生素,常見不良反應(yīng)有腹瀉、皮疹等,一般無聽覺神經(jīng)及腎毒性。-選項(xiàng)C:慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性和腎毒性,可損害聽覺神經(jīng)并影響腎功能,符合對(duì)聽覺神經(jīng)及腎有毒性這一描述。-選項(xiàng)D:青霉素鈉主要的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng),而非聽覺神經(jīng)及腎毒性。綜上,答案選C。2、聚乙烯不可作為哪種材料的輔料

A.控釋膜材料

B.骨架材料

C.壓敏膠

D.背襯材料

【答案】:C

【解析】本題主要考查聚乙烯在不同材料中作為輔料的適用性。逐一分析各選項(xiàng):A選項(xiàng):控釋膜材料:聚乙烯具有良好的成膜性、穩(wěn)定性等特點(diǎn),能夠滿足控釋膜對(duì)于材料物理化學(xué)性質(zhì)的要求,可以作為控釋膜材料的輔料。B選項(xiàng):骨架材料:在一些藥物制劑等中,聚乙烯可以作為骨架材料的輔料,起到支撐、調(diào)節(jié)藥物釋放等作用,故其能作為骨架材料的輔料。C選項(xiàng):壓敏膠:壓敏膠通常需要具備良好的黏性、對(duì)皮膚的親和性以及合適的內(nèi)聚強(qiáng)度等特性。而聚乙烯本身黏性較差,難以滿足壓敏膠的這些性能要求,所以聚乙烯不可作為壓敏膠材料的輔料。D選項(xiàng):背襯材料:背襯材料一般要求有一定的強(qiáng)度和穩(wěn)定性,聚乙烯具有較好的機(jī)械性能和化學(xué)穩(wěn)定性,能夠作為背襯材料的輔料來使用。綜上,答案選C。3、導(dǎo)致過敏反應(yīng),不能耐酸,僅供注射給藥

A.四環(huán)素

B.頭孢克肟

C.慶大霉素

D.青霉素鈉

【答案】:D

【解析】本題主要考查各類抗生素的特性。選項(xiàng)A,四環(huán)素屬于廣譜抗生素,它一般不會(huì)導(dǎo)致題干中描述的過敏反應(yīng)情況,且給藥途徑多樣,并不局限于注射給藥,所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B,頭孢克肟是第三代頭孢菌素類抗生素,具有耐酸的特點(diǎn),可以口服給藥,并非題干所說的不能耐酸、僅供注射給藥,故B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C,慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素,雖然可能有一些不良反應(yīng),但通常不會(huì)引起典型的如青霉素那樣的過敏反應(yīng),且它也不是題干中所描述的特征,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,青霉素鈉是臨床上常用的抗生素,它很容易引起過敏反應(yīng),使用前必須進(jìn)行皮試。同時(shí),青霉素鈉不能耐酸,口服后易被胃酸破壞,因此僅供注射給藥,符合題干描述。綜上,本題正確答案為D。4、診斷與過敏試驗(yàn)采用的注射途徑稱作

A.肌內(nèi)注射

B.皮下注射

C.皮內(nèi)注射

D.靜脈注射

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同注射途徑在診斷與過敏試驗(yàn)中的應(yīng)用。我們需要對(duì)每個(gè)選項(xiàng)所涉及的注射途徑進(jìn)行分析。A選項(xiàng):肌內(nèi)注射:肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織,常用于不宜或不能做靜脈注射,且要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時(shí),以及注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物。一般不用于診斷與過敏試驗(yàn),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):皮下注射:皮下注射是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織,常用于預(yù)防接種、局部麻醉用藥等,但通常不是診斷與過敏試驗(yàn)的主要注射途徑,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):皮內(nèi)注射:皮內(nèi)注射是將少量藥液或生物制品注入表皮和真皮之間,主要用于藥物過敏試驗(yàn)、預(yù)防接種及局部麻醉的先驅(qū)步驟。診斷與過敏試驗(yàn)采用的注射途徑正是皮內(nèi)注射,所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):靜脈注射:靜脈注射是將藥液直接注入靜脈,常用于藥物的快速起效、補(bǔ)充液體、輸血等,不用于診斷與過敏試驗(yàn),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。5、通過高溫?zé)胱茩z查

A.阿司匹林中"溶液的澄清度"檢查

B.阿司匹林中"重金屬"檢查

C.阿司匹林中"熾灼殘?jiān)?檢查

D.地蒽酚中二羥基蒽醌的檢查

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)每個(gè)選項(xiàng)所涉及檢查的方法來分析通過高溫?zé)胱茩z查對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)。選項(xiàng)A,阿司匹林中“溶液的澄清度”檢查,主要是檢查阿司匹林在規(guī)定的溶劑中溶解后溶液的澄清程度,一般是通過觀察溶液是否有渾濁、不溶物等情況來進(jìn)行判斷,并非通過高溫?zé)胱茩z查。選項(xiàng)B,阿司匹林中“重金屬”檢查,常用的方法有硫代乙酰胺法、熾灼殘?jiān)髾z查法等,但該方法不直接等同于通過高溫?zé)胱茩z查,其重點(diǎn)在于檢測(cè)重金屬離子,通常先需對(duì)樣品進(jìn)行預(yù)處理后再采用合適的顯色劑等方法進(jìn)行檢查。選項(xiàng)C,阿司匹林中“熾灼殘?jiān)睓z查,是將藥品經(jīng)高溫?zé)胱?,使有機(jī)物質(zhì)分解揮發(fā),殘留的無機(jī)雜質(zhì)成為硫酸鹽,通過稱量熾灼后殘?jiān)闹亓縼砜刂扑幬镏袩o機(jī)雜質(zhì)的限量,該檢查需要通過高溫?zé)胱茖?shí)現(xiàn),所以該項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D,地蒽酚中二羥基蒽醌的檢查,一般采用的是適宜的化學(xué)分析方法或儀器分析方法,來檢測(cè)其中二羥基蒽醌的含量,并非通過高溫?zé)胱茩z查。綜上,答案選C。6、測(cè)定乙琥胺的含量使用

A.碘量法

B.鈰量法

C.亞硝酸鈉滴定法

D.非水酸量法

【答案】:D

【解析】本題考查的是測(cè)定乙琥胺含量所使用的方法。選項(xiàng)A:碘量法碘量法是以碘作為氧化劑,或以碘化物(如碘化鉀)作為還原劑進(jìn)行氧化還原滴定的方法。該方法主要用于具有還原性或氧化性的物質(zhì)的測(cè)定,并不適用于乙琥胺含量的測(cè)定。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:鈰量法鈰量法是以硫酸鈰為標(biāo)準(zhǔn)溶液進(jìn)行滴定的氧化還原滴定法,通常用于一些具有還原性的藥物的含量測(cè)定,而乙琥胺不適合用這種方法測(cè)定含量。所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:亞硝酸鈉滴定法亞硝酸鈉滴定法是利用亞硝酸鈉在鹽酸存在下可與具有芳伯氨基的化合物發(fā)生重氮化反應(yīng),定量生成重氮鹽,來測(cè)定藥物含量的方法。乙琥胺不具有芳伯氨基等適合該方法測(cè)定的結(jié)構(gòu)特征,不能用亞硝酸鈉滴定法測(cè)定其含量。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:非水酸量法非水酸量法是在非水溶劑中進(jìn)行的酸堿滴定法,乙琥胺具有一定的酸性,在非水溶劑中其酸性可以得到增強(qiáng),從而可以用適當(dāng)?shù)膲A標(biāo)準(zhǔn)溶液進(jìn)行滴定來測(cè)定其含量,所以測(cè)定乙琥胺的含量使用非水酸量法。選項(xiàng)D正確。綜上,本題正確答案是D。7、埃索美拉唑是奧美拉唑的S-異構(gòu)體,其與R-異構(gòu)體之間的關(guān)系是

A.具有不同類型的藥理活性

B.具有相同的藥理活性和作用持續(xù)時(shí)間

C.在體內(nèi)經(jīng)不同細(xì)胞色素酶代謝

D.一個(gè)有活性,另一個(gè)無活性

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)埃索美拉唑及其R-異構(gòu)體的特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A埃索美拉唑是奧美拉唑的S-異構(gòu)體,它和R-異構(gòu)體屬于對(duì)映異構(gòu)體,二者通常具有相似類型的藥理活性,而非不同類型的藥理活性。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B對(duì)映異構(gòu)體在體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)性質(zhì)可能存在差異。埃索美拉唑與其R-異構(gòu)體雖然結(jié)構(gòu)相似,但它們的作用持續(xù)時(shí)間等方面可能并不相同。因此,該選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C在體內(nèi)的代謝過程中,埃索美拉唑(S-異構(gòu)體)與R-異構(gòu)體經(jīng)不同細(xì)胞色素酶代謝。不同的代謝途徑反映了二者在體內(nèi)處置過程中的差異,這是比較符合其特性的。所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D埃索美拉唑和其R-異構(gòu)體一般都有活性,只是在活性強(qiáng)弱、藥代動(dòng)力學(xué)等方面可能存在差異,并非一個(gè)有活性而另一個(gè)無活性。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。8、在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,藥品的外觀、臭、味等內(nèi)容歸屬的項(xiàng)目為

A.性狀

B.鑒別

C.檢查

D.含量測(cè)定

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)目的定義和內(nèi)容,來判斷藥品的外觀、臭、味等內(nèi)容歸屬的項(xiàng)目。選項(xiàng)A:性狀藥品的性狀是對(duì)藥品的外觀、臭、味、溶解度以及物理常數(shù)等的規(guī)定。其中,外觀包括藥品的聚集狀態(tài)、晶型、色澤以及臭、味等方面的特征。所以藥品的外觀、臭、味等內(nèi)容屬于性狀項(xiàng)目,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:鑒別鑒別是指采用物理、化學(xué)或生物學(xué)等方法來判斷藥物的真?zhèn)?,即證明已知藥物的真?zhèn)?。它主要?cè)重于通過特定的反應(yīng)或技術(shù)來確定藥品是否為所聲稱的藥物,而不是關(guān)注藥品的外觀、臭、味等外在特征,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:檢查檢查是對(duì)藥物的安全性、有效性、均一性和純度四個(gè)方面的狀態(tài)所進(jìn)行的試驗(yàn)分析,主要包括雜質(zhì)檢查、水分測(cè)定、酸堿度檢查等項(xiàng)目。其目的是控制藥品的質(zhì)量,確保藥品符合規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),并不涉及藥品外觀、臭、味等本身特性的描述,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:含量測(cè)定含量測(cè)定是指用規(guī)定的方法測(cè)定藥物中有效成分的含量。通常采用化學(xué)、儀器分析或生物測(cè)定等方法,以確定藥品中有效成分的具體含量,而不是針對(duì)藥品的外觀、臭、味等進(jìn)行測(cè)定,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。9、下列敘述中哪一項(xiàng)與哌替啶不符

A.含有4-苯基哌啶結(jié)構(gòu)

B.其結(jié)構(gòu)可以看作僅保留嗎啡的A環(huán)和D環(huán)

C.在肝臟代謝,主要是酯水解和N-去甲基化產(chǎn)物

D.分子結(jié)構(gòu)中含有酯鍵,易水解

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)哌替啶相關(guān)性質(zhì)的掌握。選項(xiàng)A哌替啶的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有4-苯基哌啶結(jié)構(gòu),該描述與哌替啶的實(shí)際結(jié)構(gòu)特征相符,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B哌替啶的結(jié)構(gòu)可以看作僅保留了嗎啡的A環(huán)和D環(huán),這是哌替啶結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的一種常見表述,該選項(xiàng)描述正確,不符合題意。選項(xiàng)C哌替啶在肝臟代謝,主要的代謝途徑是酯水解和N-去甲基化,此說法符合哌替啶的代謝規(guī)律,所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D雖然哌替啶分子結(jié)構(gòu)中有酯鍵,但由于其苯環(huán)與羰基之間的空間位阻較大,使得酯鍵相對(duì)穩(wěn)定,不易水解,而不是易水解,所以選項(xiàng)D的敘述與哌替啶不符,該項(xiàng)為正確答案。綜上,本題答案選D。10、“鎮(zhèn)靜催眠藥引起次日早晨困倦、頭昏、乏力”屬于

A.后遺反應(yīng)

B.停藥反應(yīng)

C.毒性反應(yīng)

D.過敏反應(yīng)

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的藥物反應(yīng)類型的概念,來判斷“鎮(zhèn)靜催眠藥引起次日早晨困倦、頭昏、乏力”所屬的反應(yīng)類型。選項(xiàng)A:后遺反應(yīng)后遺反應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。服用鎮(zhèn)靜催眠藥后,當(dāng)藥物在體內(nèi)的濃度降至有效水平以下,在次日早晨仍出現(xiàn)困倦、頭昏、乏力等癥狀,這符合后遺反應(yīng)的特征,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:停藥反應(yīng)停藥反應(yīng)是指長(zhǎng)期服用某些藥物,突然停藥后原有疾病的加劇,又稱反跳反應(yīng)。而題干描述的是藥物使用后次日出現(xiàn)的癥狀,并非突然停藥導(dǎo)致原有疾病加劇的情況,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴(yán)重。題干中并沒有提及是因劑量過大或藥物蓄積等導(dǎo)致的相關(guān)癥狀,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷。通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等,與題干中次日早晨困倦、頭昏、乏力的癥狀不符,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。11、脂溶性藥物依靠藥物分子在膜兩側(cè)的濃度差,從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的方式是

A.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.濾過

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各種藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)來判斷正確選項(xiàng)。選項(xiàng)A:膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指通過細(xì)胞膜的主動(dòng)變形將藥物攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外的過程,主要包括胞飲、吞噬和胞吐,它并不依賴藥物分子在膜兩側(cè)的濃度差來進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:簡(jiǎn)單擴(kuò)散簡(jiǎn)單擴(kuò)散是指脂溶性藥物依靠藥物分子在膜兩側(cè)的濃度差,從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn)方式,也稱為被動(dòng)擴(kuò)散,這與題干中描述的轉(zhuǎn)運(yùn)方式特點(diǎn)相符,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),需要載體和能量,與題干中“從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)”的描述不相符,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:濾過濾過是指水溶性的小分子物質(zhì)依靠膜兩側(cè)的流體靜壓或滲透壓通過孔道的過程,并非脂溶性藥物依靠濃度差進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn)方式,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案是B。12、紫杉醇是從美國(guó)西海岸的短葉紅豆杉的樹枝中提取得到的具有紫杉烯環(huán)結(jié)構(gòu)的二萜類化合物,屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒素。多西他賽是由10-苯妥英鈉屬于非線性藥物動(dòng)力學(xué)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物,請(qǐng)分析。

A.消除動(dòng)力學(xué)為非線性,有酶(栽體)參與

B.當(dāng)劑量增加,消除半衰期延長(zhǎng)

C.AUC和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量成正比

D.多次給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí),其藥物的消除速度與給藥速度相等

【答案】:C

【解析】本題考查對(duì)非線性藥物動(dòng)力學(xué)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物特點(diǎn)的理解與分析。選項(xiàng)A非線性藥物動(dòng)力學(xué)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物在體內(nèi)的消除過程存在飽和現(xiàn)象,消除動(dòng)力學(xué)為非線性,其過程往往有酶(載體)參與。當(dāng)藥物劑量增加時(shí),酶或載體的結(jié)合位點(diǎn)會(huì)逐漸被飽和,導(dǎo)致藥物消除速率發(fā)生變化。所以消除動(dòng)力學(xué)為非線性且有酶(載體)參與是非線性藥物動(dòng)力學(xué)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的特點(diǎn),該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)B對(duì)于非線性藥物動(dòng)力學(xué)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物,當(dāng)劑量增加時(shí),由于藥物代謝酶或載體被飽和,藥物消除能力相對(duì)下降,消除半衰期會(huì)延長(zhǎng)。這是因?yàn)樗幬镌隗w內(nèi)消除變慢,需要更長(zhǎng)時(shí)間才能消除一定比例的藥量,該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)C在非線性藥物動(dòng)力學(xué)中,AUC(血藥濃度-時(shí)間曲線下面積)和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量并不成正比。因?yàn)榉蔷€性過程中,藥物的消除速率會(huì)隨著劑量變化而改變,不是簡(jiǎn)單的線性關(guān)系。當(dāng)劑量增加時(shí),AUC和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的增加幅度會(huì)大于劑量增加的幅度,所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D多次給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí),意味著藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄達(dá)到一種動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。此時(shí),藥物的消除速度與給藥速度相等,體內(nèi)的藥物總量保持相對(duì)穩(wěn)定,血藥濃度也維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水平,該選項(xiàng)說法正確。綜上,答案選C。13、他汀類藥物可引起肌痛或模紋肌溶解癥的不良反應(yīng),因該不良反應(yīng)而撤出市場(chǎng)的藥物是()。

A.辛伐他汀

B.氟伐他汀

C.并伐他汀

D.西立伐他汀

【答案】:D

【解析】本題主要考查因引起肌痛或橫紋肌溶解癥不良反應(yīng)而撤出市場(chǎng)的他汀類藥物。各選項(xiàng)分析如下:-選項(xiàng)A:辛伐他汀是常用的他汀類藥物,雖然也可能有一定不良反應(yīng),但并非因肌痛或橫紋肌溶解癥不良反應(yīng)而撤出市場(chǎng),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:氟伐他汀在臨床上也有使用,它能起到調(diào)節(jié)血脂等作用,未因題干所述不良反應(yīng)撤出市場(chǎng),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:題干中“并伐他汀”可能是表述有誤,并沒有這種常見的他汀類藥物,此選項(xiàng)不符合實(shí)際情況。-選項(xiàng)D:西立伐他汀由于可引起較嚴(yán)重的肌痛或橫紋肌溶解癥的不良反應(yīng),最終因此而撤出市場(chǎng),該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。14、可作為崩解劑的是

A.硬脂酸鎂

B.羧甲基淀粉鈉

C.乙基纖維素

D.羧甲基纖維素鈉

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)和用途,判斷可作為崩解劑的物質(zhì)。選項(xiàng)A:硬脂酸鎂硬脂酸鎂是一種常用的潤(rùn)滑劑,它能降低顆?;蚱瑒┡c沖模壁間的摩擦力,保證壓片和推片等操作順利進(jìn)行,而不是作為崩解劑使用,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B:羧甲基淀粉鈉羧甲基淀粉鈉具有較強(qiáng)的吸水性和膨脹性,能夠在片劑等固體制劑中迅速吸收水分并膨脹,使片劑崩解成小顆粒,從而加快藥物的溶出,是一種優(yōu)良的崩解劑,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:乙基纖維素乙基纖維素是一種不溶性的纖維素衍生物,常作為包衣材料、緩釋骨架材料等,用于控制藥物的釋放速率,而非作為崩解劑,所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D:羧甲基纖維素鈉羧甲基纖維素鈉在藥劑中常用作增稠劑、乳化劑、穩(wěn)定劑和黏合劑等,能夠增加溶液的黏度或使物料黏合在一起,并非崩解劑,所以選項(xiàng)D也不符合題意。綜上,答案選B。15、生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和滲透性的不同組合將藥物分為四類,卡馬西平屬于第Ⅱ類,是低水溶性,高滲透性的親脂性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于

A.滲透效率

B.溶解速率

C.胃排空速度

D.解離度

【答案】:B

【解析】生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)依據(jù)藥物溶解性和滲透性的不同組合把藥物分為四類。已知卡馬西平屬于第Ⅱ類藥物,其特點(diǎn)是低水溶性、高滲透性的親脂性分子藥物。對(duì)于第Ⅱ類藥物,由于其水溶性低,意味著在體內(nèi)溶解過程相對(duì)困難,而藥物只有先溶解才能被吸收,所以其體內(nèi)吸收的限速過程往往是藥物的溶解,即體內(nèi)吸收取決于溶解速率。而滲透效率對(duì)于高滲透性的卡馬西平不是決定其體內(nèi)吸收的主要因素;胃排空速度主要影響藥物在胃腸道內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)等情況,并非卡馬西平這類第Ⅱ類藥物體內(nèi)吸收的關(guān)鍵決定因素;解離度主要與藥物的化學(xué)性質(zhì)及在不同環(huán)境中的存在形式相關(guān),也不是卡馬西平體內(nèi)吸收的決定因素。因此,答案選B。16、將藥物制成膠囊劑的目的和優(yōu)點(diǎn),下列說法錯(cuò)誤的是()

A.液體藥物固體化

B.掩蓋藥物的不良嗅味

C.增加藥物的吸濕性

D.控制藥物的釋放

【答案】:C

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析,判斷其是否為將藥物制成膠囊劑的目的和優(yōu)點(diǎn)。選項(xiàng)A:液體藥物固體化將液體藥物制成膠囊劑,可實(shí)現(xiàn)液體藥物固體化。這樣便于藥物的儲(chǔ)存、運(yùn)輸和服用,是制成膠囊劑的常見目的和優(yōu)點(diǎn),所以該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)B:掩蓋藥物的不良嗅味許多藥物具有不良的氣味或味道,這可能會(huì)影響患者的服藥依從性。制成膠囊劑后,可以有效地掩蓋藥物的不良嗅味,使患者更容易接受藥物治療,該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)C:增加藥物的吸濕性通常情況下,制成膠囊劑是為了保護(hù)藥物不受外界環(huán)境因素(如濕度、氧氣等)的影響,減少藥物的吸濕性,而不是增加藥物的吸濕性。增加藥物吸濕性可能會(huì)導(dǎo)致藥物變質(zhì)、失效等問題,不利于藥物的保存和使用,所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:控制藥物的釋放通過選用不同的膠囊材料和制備工藝,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)藥物釋放的控制,如制成緩釋膠囊、控釋膠囊等,使藥物在特定的時(shí)間和部位釋放,以達(dá)到更好的治療效果,該選項(xiàng)說法正確。綜上,答案選C。17、將固態(tài)或液態(tài)藥物包裹在天然或合成的高分子材料中而形成的微小囊狀物是

A.微乳

B.微球

C.微囊

D.包合物

【答案】:C

【解析】本題考查不同劑型的定義。選項(xiàng)A,微乳是一種由油相、水相、表面活性劑和助表面活性劑按適當(dāng)比例自發(fā)形成的各向同性、熱力學(xué)穩(wěn)定、外觀透明或半透明、低黏度且不含未溶解溶質(zhì)的油水混合體系,并非將固態(tài)或液態(tài)藥物包裹在高分子材料中形成的微小囊狀物,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,微球是一種用適宜高分子材料為載體包裹或吸附藥物而制成的球形或類球形微粒,通常強(qiáng)調(diào)載體材料形成球形結(jié)構(gòu)來負(fù)載藥物,與題干描述的微小囊狀物概念不同,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,微囊是將固態(tài)或液態(tài)藥物包裹在天然或合成的高分子材料中而形成的微小囊狀物,符合題干的描述,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,包合物是一種分子被包嵌于另一種分子的空穴結(jié)構(gòu)內(nèi)形成的包合體,它與將藥物包裹在高分子材料中形成微小囊狀物的概念不同,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。18、溶膠劑與溶液劑之間最大的不同是

A.藥物分子大小

B.藥物分散形式

C.溶劑種類

D.體系荷電

【答案】:B

【解析】本題主要考查溶膠劑與溶液劑的區(qū)別。選項(xiàng)A,藥物分子大小雖然在溶膠劑和溶液劑中存在差異,但它并非二者最大的不同。溶液劑中藥物以分子或離子狀態(tài)分散,而溶膠劑中藥物以多分子聚集體形式存在,分子大小的不同是由分散形式不同導(dǎo)致的,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,溶液劑是藥物以分子或離子狀態(tài)均勻分散在溶劑中形成的澄明液體制劑,屬于均相分散體系;而溶膠劑是指固體藥物以多分子聚集體分散于水中形成的非均相液體制劑。二者在藥物分散形式上有本質(zhì)區(qū)別,這也是它們之間最大的不同,該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C,溶膠劑和溶液劑的溶劑種類可以相同,比如都可以以水為溶劑,所以溶劑種類并非二者最大的區(qū)別,該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D,體系荷電情況不是溶膠劑和溶液劑的本質(zhì)差異所在,體系荷電與否并不是二者最核心的不同點(diǎn),該選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選B。19、具有較大脂溶性,口服生物利用度為80%~90%,半衰期為14~22小時(shí),每天僅需給藥一次的選擇性β1受體阻斷藥是

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.艾司洛爾

D.倍他洛爾

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的特性來逐一分析,從而確定符合題干描述的選擇性β1受體阻斷藥。選項(xiàng)A:普萘洛爾普萘洛爾為非選擇性β受體阻斷藥,它對(duì)β1和β2受體都有阻斷作用,并非選擇性β1受體阻斷藥,不符合題干中選擇性β1受體阻斷藥這一條件,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:噻嗎洛爾噻嗎洛爾也是非選擇性β受體阻斷藥,能同時(shí)阻斷β1和β2受體,不滿足題干所要求的選擇性β1受體阻斷藥,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:艾司洛爾艾司洛爾是超短效的選擇性β1受體阻斷藥,它的特點(diǎn)是起效快、作用時(shí)間短,其半衰期僅為9分鐘左右,需要持續(xù)靜脈滴注給藥,這與題干中半衰期為14-22小時(shí),每天僅需給藥一次的描述不相符,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:倍他洛爾倍他洛爾是選擇性β1受體阻斷藥,具有較大脂溶性,口服生物利用度為80%-90%,半衰期為14-22小時(shí),在臨床上每天僅需給藥一次,完全符合題干描述,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。20、滴丸劑的特點(diǎn)不正確的是

A.設(shè)備簡(jiǎn)單、操作方便,工藝周期短、生產(chǎn)率高

B.工藝條件不易控制

C.基質(zhì)容納液態(tài)藥物量大,故可使液態(tài)藥物固化

D.用固體分散技術(shù)制備的滴丸具有吸收迅速、生物利用度高的特點(diǎn)

【答案】:B

【解析】本題主要考查滴丸劑特點(diǎn)相關(guān)知識(shí),需要判斷各選項(xiàng)描述是否正確。選項(xiàng)A滴丸劑的生產(chǎn)設(shè)備相對(duì)簡(jiǎn)單,操作較為方便,工藝周期較短,這使得其生產(chǎn)率較高。在實(shí)際生產(chǎn)中,能夠快速地完成滴丸劑的制備過程,因此選項(xiàng)A的描述是正確的。選項(xiàng)B現(xiàn)代滴丸劑的生產(chǎn)工藝條件是可以精確控制的,從基質(zhì)的選擇、藥物與基質(zhì)的比例調(diào)配,到滴制的溫度、速度等參數(shù),都有較為成熟的控制方法和技術(shù),以確保滴丸劑的質(zhì)量穩(wěn)定。所以“工藝條件不易控制”這一描述是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)C滴丸劑的基質(zhì)具有容納液態(tài)藥物量大的特點(diǎn),能夠?qū)⒁簯B(tài)藥物包裹其中,實(shí)現(xiàn)液態(tài)藥物的固化。這一特性使得一些液態(tài)藥物可以制成更便于儲(chǔ)存、運(yùn)輸和服用的滴丸劑型,選項(xiàng)C的描述是正確的。選項(xiàng)D采用固體分散技術(shù)制備的滴丸,可使藥物以分子、微晶或無定形狀態(tài)分散于基質(zhì)中,增加了藥物的分散度和溶出速率,進(jìn)而具有吸收迅速、生物利用度高的特點(diǎn)。這一優(yōu)勢(shì)有助于提高藥物的療效,選項(xiàng)D的描述是正確的。綜上,答案選B。21、可作為栓劑的促進(jìn)劑是

A.聚山梨酯80

B.尼泊金

C.椰油酯

D.聚乙二醇6000

【答案】:A

【解析】本題主要考查可作為栓劑促進(jìn)劑的物質(zhì)。接下來對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:選項(xiàng)A:聚山梨酯80,聚山梨酯80是一種常用的表面活性劑,它可以降低藥物與基質(zhì)之間的界面張力,增加藥物的溶解度和溶出速度,從而能夠促進(jìn)藥物的吸收,可作為栓劑的促進(jìn)劑,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:尼泊金,尼泊金即對(duì)羥基苯甲酸酯類,它主要用作防腐劑,用于防止微生物的生長(zhǎng)和繁殖,以保證制劑的穩(wěn)定性和安全性,并非栓劑的促進(jìn)劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:椰油酯,椰油酯是栓劑常用的油脂性基質(zhì),它具有適宜的熔點(diǎn)和稠度,能夠容納藥物并在體溫下融化或軟化,起到承載藥物的作用,而不是促進(jìn)劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:聚乙二醇6000,聚乙二醇6000常作為水溶性栓劑基質(zhì),它可以溶解很多藥物,并且在體溫下能迅速溶解,釋放藥物,但它不是促進(jìn)劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。22、藥物借助載體或酶促系統(tǒng),消耗機(jī)體能量,從膜的低濃度向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C.易化擴(kuò)散

D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】:A

【解析】本題考查藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式的相關(guān)知識(shí)。解題的關(guān)鍵在于理解并區(qū)分不同藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)。選項(xiàng)A:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物借助載體或酶促系統(tǒng),消耗機(jī)體能量,從膜的低濃度向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。這與題干中描述的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式特征完全相符,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:簡(jiǎn)單擴(kuò)散簡(jiǎn)單擴(kuò)散是指藥物直接通過生物膜,從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),不消耗能量,也不需要載體或酶促系統(tǒng),與題干中“借助載體或酶促系統(tǒng),消耗機(jī)體能量,從低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn)”的描述不符,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:易化擴(kuò)散易化擴(kuò)散是指某些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì),在膜蛋白幫助下順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),雖然需要載體,但不消耗能量,且是從高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運(yùn),與題干中消耗能量以及從低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)不一致,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊通過膜的運(yùn)動(dòng)而進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),包括胞吞和胞吐,并非題干所描述的借助載體或酶促系統(tǒng)從低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn)的方式,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是A。23、化學(xué)結(jié)構(gòu)如下的藥物是

A.西沙必利

B.莫沙必利

C.多潘立酮

D.昂丹司瓊

【答案】:C

【解析】本題考查對(duì)特定化學(xué)結(jié)構(gòu)對(duì)應(yīng)藥物的識(shí)別。題干展示了一種化學(xué)結(jié)構(gòu),要求從選項(xiàng)中選出對(duì)應(yīng)的藥物。選項(xiàng)A西沙必利,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與題干所給結(jié)構(gòu)不同,它是一種促胃腸動(dòng)力藥,主要作用于胃腸道的5-羥色胺受體,但從化學(xué)結(jié)構(gòu)特征上不符合題干結(jié)構(gòu),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B莫沙必利,同樣是促胃腸動(dòng)力藥,其化學(xué)結(jié)構(gòu)有自身的特點(diǎn),與題干中的化學(xué)結(jié)構(gòu)不相符,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C多潘立酮,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與題干所給的化學(xué)結(jié)構(gòu)一致,多潘立酮為外周多巴胺受體阻滯藥,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可用于治療消化不良、腹脹、打嗝、惡心、嘔吐等癥狀,因此C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D昂丹司瓊,它是一種止吐藥,主要用于預(yù)防和治療由化療、放療引起的惡心嘔吐,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與題干所給結(jié)構(gòu)明顯不同,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。24、短效胰島的常用給藥途徑是()

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.肌內(nèi)注射

D.靜脈注射

【答案】:B

【解析】本題考查短效胰島的常用給藥途徑相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:皮內(nèi)注射是將少量藥液或生物制品注射于表皮與真皮之間,主要用于藥物過敏試驗(yàn)、預(yù)防接種及局部麻醉的前驅(qū)步驟等,并非短效胰島的常用給藥途徑。-選項(xiàng)B:皮下注射是將藥液注入皮下組織,短效胰島一般通過皮下注射給藥,因?yàn)槠は陆M織有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),藥物吸收快且較為穩(wěn)定,該選項(xiàng)符合題意。-選項(xiàng)C:肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織內(nèi),常用于不宜或不能做靜脈注射,且要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時(shí),一般不是短效胰島的常用給藥途徑。-選項(xiàng)D:靜脈注射是將藥液直接注入靜脈,起效迅速,但一般短效胰島不采用這種給藥途徑,因?yàn)槠渥饔眠^于迅速可能導(dǎo)致低血糖等不良反應(yīng)發(fā)生。綜上,本題正確答案是B。25、用于計(jì)算生物利用度的是

A.零階矩

B.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度

C.一階矩

D.平均吸收時(shí)間

【答案】:A

【解析】本題主要考查用于計(jì)算生物利用度的指標(biāo)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:零階矩是用于計(jì)算生物利用度的重要指標(biāo)。生物利用度是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入循環(huán)的相對(duì)量和速率,零階矩與藥物體內(nèi)的總藥量相關(guān),在生物利用度的計(jì)算中具有關(guān)鍵作用,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是指在多次給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)后,血藥濃度的平均值,它主要反映藥物在穩(wěn)態(tài)時(shí)的血藥水平,并非用于計(jì)算生物利用度,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:一階矩主要用于計(jì)算藥物的平均滯留時(shí)間等藥動(dòng)學(xué)參數(shù),和生物利用度的計(jì)算并無直接關(guān)聯(lián),因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:平均吸收時(shí)間是描述藥物吸收過程時(shí)間特征的參數(shù),并不用于計(jì)算生物利用度,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案是A。26、速釋制劑為

A.膜劑

B.氣霧劑

C.軟膏劑

D.栓劑

【答案】:B

【解析】本題主要考查對(duì)速釋制劑的了解,需判斷各選項(xiàng)所涉及劑型是否屬于速釋制劑。選項(xiàng)A膜劑是將藥物溶解或均勻分散在成膜材料中制成的薄膜狀固體制劑。膜劑的藥物釋放速度相對(duì)較為平穩(wěn),并不屬于速釋制劑,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B氣霧劑是指含藥、乳液或混懸液與適宜的拋射劑共同裝封于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中,使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀物噴出,用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑。氣霧劑可使藥物直接到達(dá)作用部位,起效迅速,屬于速釋制劑,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C軟膏劑是指藥物與油脂性或水溶性基質(zhì)混合制成的均勻的半固體外用制劑。軟膏劑主要用于皮膚表面,藥物釋放緩慢,起到局部治療作用,并非速釋制劑,所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D栓劑是指藥物與適宜基質(zhì)制成的具有一定形狀的供人體腔道內(nèi)給藥的固體制劑。栓劑在腔道內(nèi)融化或溶解后才能釋放藥物,藥物釋放速度相對(duì)較慢,不屬于速釋制劑,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。27、有關(guān)緩、控釋制劑的特點(diǎn)不正確的是

A.減少給藥次數(shù)

B.減少用藥總劑量

C.避免峰谷現(xiàn)象

D.適用于半衰期很長(zhǎng)的藥物(t1/2>24h)

【答案】:D

【解析】本題可依據(jù)緩、控釋制劑的特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析,從而判斷出答案。選項(xiàng)A緩、控釋制劑能夠控制藥物的釋放速度,使藥物在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)持續(xù)發(fā)揮藥效。這意味著在一定時(shí)間內(nèi),患者不需要頻繁給藥,從而可以減少給藥次數(shù)。所以選項(xiàng)A屬于緩、控釋制劑的特點(diǎn)。選項(xiàng)B緩、控釋制劑通過緩慢、恒速或接近恒速地釋放藥物,可使藥物在體內(nèi)維持穩(wěn)定的血藥濃度。相較于普通制劑,在達(dá)到相同治療效果的情況下,緩、控釋制劑可以減少用藥總劑量。所以選項(xiàng)B屬于緩、控釋制劑的特點(diǎn)。選項(xiàng)C普通制劑給藥后,血藥濃度會(huì)迅速上升達(dá)到峰值,隨后又快速下降至谷值,呈現(xiàn)出明顯的峰谷現(xiàn)象。而緩、控釋制劑能夠使藥物持續(xù)、穩(wěn)定地釋放,避免血藥濃度出現(xiàn)大幅度的波動(dòng),從而有效避免了峰谷現(xiàn)象。所以選項(xiàng)C屬于緩、控釋制劑的特點(diǎn)。選項(xiàng)D對(duì)于半衰期很長(zhǎng)的藥物(\(t_{1/2}\gt24h\)),其本身在體內(nèi)消除緩慢,血藥濃度能夠在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)維持在有效治療范圍內(nèi),不需要通過緩、控釋制劑來控制藥物釋放速度以維持血藥濃度。因此,緩、控釋制劑不適用于半衰期很長(zhǎng)的藥物。所以選項(xiàng)D不屬于緩、控釋制劑的特點(diǎn)。綜上,答案選D。28、與可待因表述不符的是

A.嗎啡的3-甲醚衍生物

B.具成癮性,作為麻醉藥品管理

C.嗎啡的6-甲醚衍生物

D.用作中樞性鎮(zhèn)咳藥

【答案】:C

【解析】本題可通過逐一分析各選項(xiàng)來確定正確答案。選項(xiàng)A可待因是嗎啡的3-甲醚衍生物,因此選項(xiàng)A表述與可待因的實(shí)際情況相符。選項(xiàng)B可待因具有成癮性,它屬于麻醉藥品范疇,在管理上按照麻醉藥品進(jìn)行嚴(yán)格管控,所以選項(xiàng)B表述正確。選項(xiàng)C如前文所述,可待因是嗎啡的3-甲醚衍生物,而非6-甲醚衍生物,該選項(xiàng)表述與可待因的實(shí)際情況不符。選項(xiàng)D可待因能直接抑制延髓咳嗽中樞,從而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用,常被用作中樞性鎮(zhèn)咳藥,故選項(xiàng)D表述無誤。綜上所述,與可待因表述不符的是選項(xiàng)C。29、卡那霉素在正常人t

A.種屬差異

B.營(yíng)養(yǎng)不良

C.胃腸疾病

D.腎臟疾病

【答案】:A

【解析】本題主要考查影響卡那霉素在正常人相關(guān)情況的因素。A選項(xiàng)種屬差異是指不同物種之間在生理、生化等方面存在的差異。由于不同種屬的生物其身體結(jié)構(gòu)、代謝方式等各不相同,對(duì)于卡那霉素的吸收、分布、代謝和排泄等過程會(huì)有明顯不同,所以種屬差異會(huì)對(duì)卡那霉素在體內(nèi)的情況產(chǎn)生顯著影響。B選項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)不良主要是指人體攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足、比例失調(diào)或利用障礙等,但這通常不是影響卡那霉素在正常人(這里強(qiáng)調(diào)正常的身體狀態(tài))體內(nèi)情況的關(guān)鍵因素,因?yàn)檎G闆r下人體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)相對(duì)穩(wěn)定,不會(huì)因普遍意義的營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)卡那霉素在體內(nèi)的作用產(chǎn)生決定性影響。C選項(xiàng)胃腸疾病主要影響胃腸道的消化和吸收功能,但題干強(qiáng)調(diào)的是正常人,即沒有胃腸疾病的情況,所以胃腸疾病不屬于本題考慮的影響因素。D選項(xiàng)腎臟疾病會(huì)影響腎臟的排泄功能,然而題干是正常人,意味著腎臟功能是正常的,所以腎臟疾病也不符合本題條件。綜上,正確答案是A。30、通常情況下與藥理效應(yīng)關(guān)系最為密切的指標(biāo)是()

A.給藥劑量

B.唾液中藥物濃度

C.尿藥濃度

D.血藥濃度

【答案】:D

【解析】本題主要考查與藥理效應(yīng)關(guān)系最為密切的指標(biāo)。選項(xiàng)A,給藥劑量是人為設(shè)定的給予藥物的量,它并不直接反映藥物在體內(nèi)產(chǎn)生藥理效應(yīng)的實(shí)際情況。因?yàn)樗幬镞M(jìn)入人體后,會(huì)經(jīng)歷吸收、分布、代謝和排泄等過程,給藥劑量不能準(zhǔn)確體現(xiàn)藥物在作用部位的濃度,所以與藥理效應(yīng)關(guān)系并非最為密切。選項(xiàng)B,唾液中藥物濃度受多種因素影響,包括唾液的分泌速率、藥物與唾液成分的相互作用等。而且唾液中的藥物濃度通常不能很好地反映藥物在血液和組織中的濃度,也就難以準(zhǔn)確體現(xiàn)藥物的藥理效應(yīng),所以它不是與藥理效應(yīng)關(guān)系最為密切的指標(biāo)。選項(xiàng)C,尿藥濃度是藥物經(jīng)過代謝和排泄后在尿液中的濃度,它反映的是藥物經(jīng)過體內(nèi)處理后排出體外的情況。尿藥濃度的變化受到腎臟功能、藥物代謝過程等多種因素影響,不能直接反映藥物在體內(nèi)產(chǎn)生藥理效應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),與藥理效應(yīng)的關(guān)系相對(duì)間接。選項(xiàng)D,血藥濃度是指藥物在血液中的濃度,它能夠直接反映藥物在體內(nèi)的吸收、分布和代謝情況。藥物要產(chǎn)生藥理效應(yīng),通常需要到達(dá)作用部位,而血液循環(huán)可以將藥物輸送到全身各個(gè)組織和器官。血藥濃度的高低直接影響藥物與靶細(xì)胞或受體的結(jié)合,從而決定藥理效應(yīng)的強(qiáng)弱和持續(xù)時(shí)間,所以血藥濃度通常與藥理效應(yīng)關(guān)系最為密切。綜上,答案選D。第二部分多選題(10題)1、下列關(guān)于辛伐他汀的敘述正確的是

A.洛伐他汀結(jié)構(gòu)改造而得

B.羥甲戊二酰還原酶抑制劑

C.降血脂

D.活性不及洛伐他汀

【答案】:ABC

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)涉及的知識(shí)點(diǎn)逐一分析。A選項(xiàng)辛伐他汀是由洛伐他汀結(jié)構(gòu)改造而得,在洛伐他汀的基礎(chǔ)上對(duì)其化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行修飾,從而得到了辛伐他汀,所以A選項(xiàng)敘述正確。B選項(xiàng)辛伐他汀屬于羥甲戊二酰還原酶抑制劑。該類藥物能夠抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶——羥甲戊二酰輔酶A還原酶,從而減少內(nèi)源性膽固醇的合成,達(dá)到調(diào)節(jié)血脂的作用,故B選項(xiàng)敘述正確。C選項(xiàng)辛伐他汀主要用于降低血脂,它可以降低血漿總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯水平,同時(shí)還能輕度升高高密度脂蛋白膽固醇水平,在臨床上廣泛應(yīng)用于高脂血癥、冠心病等疾病的治療,因此C選項(xiàng)敘述正確。D選項(xiàng)辛伐他汀的活性比洛伐他汀強(qiáng)。經(jīng)過結(jié)構(gòu)改造后的辛伐他汀,其降脂效果等方面相較于洛伐他汀有了一定提升,活性優(yōu)于洛伐他汀,所以D選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是ABC。2、藥源性疾病的防治原則包括

A.加強(qiáng)認(rèn)識(shí),慎重用藥

B.加強(qiáng)管理

C.加強(qiáng)臨床藥學(xué)服務(wù)

D.堅(jiān)持合理用藥

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查藥源性疾病的防治原則。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng):加強(qiáng)認(rèn)識(shí),慎重用藥。醫(yī)護(hù)人員及患者加強(qiáng)對(duì)藥源性疾病的認(rèn)識(shí),在用藥前充分評(píng)估用藥的必要性、藥物的不良反應(yīng)等,慎重選擇藥物,可以有效降低藥源性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),所以該選項(xiàng)是藥源性疾病的防治原則之一。B選項(xiàng):加強(qiáng)管理。對(duì)藥品的生產(chǎn)、流通、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理,能夠保證藥品質(zhì)量,規(guī)范用藥行為,減少因藥品質(zhì)量問題或不規(guī)范用藥導(dǎo)致的藥源性疾病,因此加強(qiáng)管理是重要的防治原則。C選項(xiàng):加強(qiáng)臨床藥學(xué)服務(wù)。臨床藥學(xué)服務(wù)可以為醫(yī)護(hù)人員提供專業(yè)的藥物信息,協(xié)助制定合理的用藥方案,監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)等,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的藥源性疾病,故加強(qiáng)臨床藥學(xué)服務(wù)是防治藥源性疾病的一項(xiàng)重要措施。D選項(xiàng):堅(jiān)持合理用藥。合理用藥包括根據(jù)患者的病情、體質(zhì)、藥物的適應(yīng)證、禁忌證等選擇合適的藥物,確定正確的劑量、給藥途徑和療程等,避免濫用、誤用藥物,這是預(yù)防藥源性疾病的關(guān)鍵,所以堅(jiān)持合理用藥屬于防治原則。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均為藥源性疾病的防治原則,本題答案選ABCD。3、評(píng)價(jià)生物等效性的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)有:

A.AUC

B.Cl

C.t

D.k

【答案】:AC

【解析】本題可通過分析各選項(xiàng)對(duì)應(yīng)的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的含義,來判斷其是否可用于評(píng)價(jià)生物等效性。選項(xiàng)A:AUCAUC即藥-時(shí)曲線下面積,它反映了一段時(shí)間內(nèi)從血漿中消除的藥物的量,是評(píng)價(jià)藥物吸收程度的重要藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。在生物等效性研究中,AUC可用于衡量藥物進(jìn)入體內(nèi)的總量,是判斷兩制劑生物等效性的關(guān)鍵指標(biāo)之一,故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:ClCl為清除率,是指機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積,也就是單位時(shí)間內(nèi)有多少體積的血漿中所含藥物被機(jī)體清除。清除率主要體現(xiàn)的是機(jī)體對(duì)藥物的消除能力,并非直接用于評(píng)價(jià)生物等效性的關(guān)鍵藥動(dòng)學(xué)參數(shù),故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:t此處t通常指藥物的達(dá)峰時(shí)間($t_{max}$)和半衰期($t_{1/2}$)等。達(dá)峰時(shí)間是指給藥后達(dá)到峰濃度的時(shí)間,它反映了藥物起效的快慢;半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時(shí)間,反映了藥物在體內(nèi)的消除速度。這些時(shí)間參數(shù)在生物等效性評(píng)價(jià)中也具有重要意義,可用于比較不同制劑的藥物吸收速度和消除特征,故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:kk為消除速率常數(shù),它表示單位時(shí)間內(nèi)藥物從體內(nèi)消除的分?jǐn)?shù)。雖然消除速率常數(shù)能反映藥物在體內(nèi)的消除情況,但并非是評(píng)價(jià)生物等效性的核心藥動(dòng)學(xué)參數(shù),故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選AC。4、滅菌與無菌制劑包括

A.輸液

B.滴眼劑

C.沖洗劑

D.眼用膜劑

【答案】:ABCD

【解析】本題考查滅菌與無菌制劑的范疇。選項(xiàng)A,輸液是指由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量注射液,其生產(chǎn)過程需嚴(yán)格遵循滅菌與無菌要求,以確保用藥安全,屬于滅菌與無菌制劑。選項(xiàng)B,滴眼劑是直接用于眼部的外用液體制劑,眼部組織較為敏感,為避免微生物感染,滴眼劑的生產(chǎn)必須保證無菌或經(jīng)過嚴(yán)格的滅菌處理,所以屬于滅菌與無菌制劑。選項(xiàng)C,沖洗劑是用于沖洗開放性傷口或腔體的無菌溶液,其使用場(chǎng)景決定了必須是無菌的,屬于滅菌與無菌制劑。選項(xiàng)D,眼用膜劑是指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀的眼用固體制劑,同樣由于是用于眼部,對(duì)無菌性要求較高,屬于滅菌與無菌制劑。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均屬于滅菌與無菌制劑,本題答案為ABCD。5、下列大環(huán)內(nèi)脂類抗生素中含有14元環(huán)的是

A.紅霉素

B.琥乙紅霉素

C.克拉霉素

D.羅紅霉素

【答案】:ABCD

【解析】本題可根據(jù)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素中14元環(huán)的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A紅霉素是由鏈霉菌產(chǎn)生的一種堿性抗生素,其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)14元的大環(huán)內(nèi)酯環(huán),因此它屬于14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B琥乙紅霉素是紅霉素的琥珀酸乙酯,在體內(nèi)水解釋放出紅霉素而起抗菌作用。它同樣是以14元大環(huán)內(nèi)酯為基本結(jié)構(gòu),故也屬于14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C克拉霉素是紅霉素的衍生物,通過對(duì)紅霉素結(jié)構(gòu)進(jìn)行改造得到。其核心結(jié)構(gòu)依然保留了14元大環(huán)內(nèi)酯環(huán),屬于14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D羅紅霉素也是半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,在結(jié)構(gòu)上與紅霉素有一定的關(guān)聯(lián),其分子中同樣包含14元環(huán)結(jié)構(gòu),選項(xiàng)D正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)所涉及的藥物均為含有14元環(huán)的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,本題答案選ABCD。6、下列是注射劑的質(zhì)量要求包括

A.無茵

B.無熱原

C.滲透壓

D.澄明度

【答案】:ABCD

【解析】本題考查注射劑的質(zhì)量要求相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:無菌是注射劑的重要質(zhì)量要求之一。注射劑直接進(jìn)入人體內(nèi)部,若含有細(xì)菌等微生物,可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的感染等不良后果,故注射劑必須保證無菌,A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:無熱原同樣是注射劑質(zhì)量的關(guān)鍵要求。熱原是能引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高的物質(zhì)的總稱,若注射劑中含有熱原,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等不良反應(yīng),甚至危及生命,所以注射劑應(yīng)無熱原,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:滲透壓也關(guān)乎注射劑的質(zhì)量。人體的血漿具有一定的滲透壓,注射劑的滲透壓應(yīng)與血漿滲透壓相等或接近,否則可能會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞的形態(tài)和功能改變,影響藥物的療效和患者的健康,C選項(xiàng)正確。選

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