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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、下列可避免肝臟首過效應(yīng)的片劑是
A.泡騰片
B.咀嚼片
C.舌下片
D.分散片
【答案】:C
【解析】本題考查可避免肝臟首過效應(yīng)的片劑類型。首先明確肝臟首過效應(yīng)的概念,它是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。接下來分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑,遇水時(shí),泡騰崩解劑會(huì)產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w,從而使片劑迅速崩解。泡騰片一般是口服給藥,藥物經(jīng)胃腸道吸收,會(huì)經(jīng)過肝臟首過效應(yīng)。-選項(xiàng)B:咀嚼片是指于口腔中咀嚼后吞服的片劑。咀嚼片同樣是經(jīng)胃腸道吸收,必然會(huì)受到肝臟首過效應(yīng)的影響。-選項(xiàng)C:舌下片是指置于舌下能迅速溶化,藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。由于藥物通過舌下黏膜直接吸收入血,不經(jīng)過胃腸道和肝臟,所以可以避免肝臟首過效應(yīng)。-選項(xiàng)D:分散片是指在水中能迅速崩解并均勻分散的片劑,可加水分散后口服,也可將分散片含于口中吮服或吞服。和泡騰片、咀嚼片一樣,分散片口服后經(jīng)胃腸道吸收,會(huì)有肝臟首過效應(yīng)。綜上,可避免肝臟首過效應(yīng)的片劑是舌下片,答案選C。2、靜脈注射某藥,X0=60mg,若初始血藥濃度為15μg/ml,其表現(xiàn)分布容積V為()
A.20L
B.4ml
C.30L
D.4L
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)表現(xiàn)分布容積的計(jì)算公式來求解。表現(xiàn)分布容積(V)是指藥物在體內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí),體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值,其計(jì)算公式為\(V=\frac{X}{C}\),其中\(zhòng)(V\)為表現(xiàn)分布容積,\(X\)為體內(nèi)藥物量,\(C\)為血藥濃度。已知靜脈注射某藥的劑量\(X_0=60mg\),因?yàn)殪o脈注射時(shí),體內(nèi)初始藥量\(X\)等于注射劑量\(X_0\),所以\(X=60mg=60\times1000\mug=60000\mug\);初始血藥濃度\(C=15\mug/ml\)。將\(X=60000\mug\)、\(C=15\mug/ml\)代入公式\(V=\frac{X}{C}\),可得\(V=\frac{60000\mug}{15\mug/ml}=4000ml\)。因?yàn)閈(1L=1000ml\),所以\(4000ml=4L\),即該藥的表現(xiàn)分布容積\(V\)為\(4L\)。綜上,答案選D。3、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥屬于
A.骨髓抑制
B.對(duì)紅細(xì)胞的毒性作用
C.對(duì)白細(xì)胞的毒性作用
D.對(duì)血小板的毒性作用
【答案】:C
【解析】本題主要考查嗜酸性粒細(xì)胞增多癥所屬的范疇。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng):骨髓抑制:骨髓抑制通常是指骨髓的造血功能受到抑制,表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少等情況,如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的數(shù)量下降等。嗜酸性粒細(xì)胞增多癥并不是骨髓抑制的表現(xiàn),骨髓抑制主要強(qiáng)調(diào)的是造血功能受抑而導(dǎo)致細(xì)胞生成減少,而該病是嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量增多,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):對(duì)紅細(xì)胞的毒性作用:該選項(xiàng)主要涉及對(duì)紅細(xì)胞的影響,比如可能導(dǎo)致紅細(xì)胞的形態(tài)改變、壽命縮短、數(shù)量減少等情況。而嗜酸性粒細(xì)胞增多癥主要是涉及白細(xì)胞中的嗜酸性粒細(xì)胞,與紅細(xì)胞并無直接關(guān)聯(lián),所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):對(duì)白細(xì)胞的毒性作用:嗜酸性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,嗜酸性粒細(xì)胞增多癥是指外周血中嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值大于(0.4~0.45)×10?/L。當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)某些情況時(shí),嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)增多,這表明是白細(xì)胞這一類別出現(xiàn)了異常狀況,所以嗜酸性粒細(xì)胞增多癥屬于對(duì)白細(xì)胞的毒性作用導(dǎo)致的異常表現(xiàn),C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):對(duì)血小板的毒性作用:對(duì)血小板的毒性作用主要表現(xiàn)為血小板的生成異常、功能異?;驍?shù)量的改變等,與嗜酸性粒細(xì)胞增多癥沒有直接的聯(lián)系,嗜酸性粒細(xì)胞增多癥主要關(guān)注的是白細(xì)胞中的嗜酸性粒細(xì)胞,并非血小板,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。4、靶器官為骨骼,臨床主要治療女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的雌激素受體調(diào)節(jié)劑是
A.雷洛昔芬
B.他莫昔芬
C.己烯雌酚
D.來曲唑
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的特點(diǎn)來逐一分析,判斷哪種藥物是靶器官為骨骼,且能治療女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的雌激素受體調(diào)節(jié)劑。選項(xiàng)A:雷洛昔芬雷洛昔芬是選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,其靶器官為骨骼,在骨骼中能夠與雌激素受體結(jié)合,起到模擬雌激素的作用,增加骨密度,降低椎體骨折的風(fēng)險(xiǎn),臨床上主要用于治療女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:他莫昔芬他莫昔芬也是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,但其主要作用是用于治療乳腺癌,通過與乳腺組織中的雌激素受體結(jié)合,阻斷雌激素對(duì)乳腺組織的刺激,從而抑制乳腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和增殖,并非用于治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,靶器官也不是骨骼,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:己烯雌酚己烯雌酚是人工合成的非甾體雌激素,主要用于補(bǔ)充體內(nèi)雌激素不足,如萎縮性陰道炎、女性性腺發(fā)育不良、絕經(jīng)期綜合征等,并非雌激素受體調(diào)節(jié)劑,也不是主要用于治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:來曲唑來曲唑是一種芳香化酶抑制劑,主要用于治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌,通過抑制芳香化酶的活性,減少雌激素的合成,從而降低雌激素對(duì)腫瘤生長(zhǎng)的刺激作用,并非雌激素受體調(diào)節(jié)劑,也不用于治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。5、普萘洛爾抗心律失常,可引起胰島素降血糖作用減弱,屬于
A.受體脫敏
B.受體增敏
C.異源脫敏
D.高敏性
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及概念的定義,來判斷普萘洛爾抗心律失常引起胰島素降血糖作用減弱屬于哪種情況。選項(xiàng)A:受體脫敏受體脫敏是指在長(zhǎng)期使用一種激動(dòng)藥后,組織或細(xì)胞的受體對(duì)激動(dòng)藥的敏感性和反應(yīng)性下降的現(xiàn)象,一般是針對(duì)同一受體與同一激動(dòng)藥之間的關(guān)系。而題干中涉及普萘洛爾和胰島素兩種不同藥物,并非是同一激動(dòng)藥導(dǎo)致受體敏感性變化,所以不屬于受體脫敏,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:受體增敏受體增敏是與受體脫敏相反的一種現(xiàn)象,指因長(zhǎng)期應(yīng)用拮抗藥,造成受體數(shù)量或敏感性提高。題干描述的是普萘洛爾抗心律失常引起胰島素降血糖作用減弱,并非是受體敏感性提高,所以不屬于受體增敏,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:異源脫敏異源脫敏是指受體對(duì)一種類型激動(dòng)藥脫敏,而對(duì)其他類型受體激動(dòng)藥的反應(yīng)性也降低。普萘洛爾抗心律失常時(shí),影響了胰島素的降血糖作用,說明普萘洛爾的作用使得機(jī)體對(duì)胰島素的反應(yīng)性降低,屬于不同類型藥物之間導(dǎo)致的受體反應(yīng)性變化,符合異源脫敏的定義,C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:高敏性高敏性是指?jìng)€(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)非常敏感,所需藥量低于常用量。題干強(qiáng)調(diào)的是胰島素降血糖作用減弱,即敏感性降低,而不是高敏,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。6、ACE抑制劑含有與鋅離子作用的極性基團(tuán),為改善藥物在體內(nèi)的吸收,將其大部分制成前藥,但也有非前藥性的ACE抑制劑。屬于非前藥型的ACE抑制劑是
A.賴諾普利
B.雷米普利
C.依那普利
D.貝那普利
【答案】:A
【解析】本題主要考查非前藥型的ACE抑制劑的相關(guān)知識(shí)。ACE抑制劑含有與鋅離子作用的極性基團(tuán),為改善藥物在體內(nèi)的吸收,大部分被制成前藥,但也存在非前藥性的ACE抑制劑。選項(xiàng)A賴諾普利屬于非前藥型的ACE抑制劑,它不需要在體內(nèi)經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化就具有活性。選項(xiàng)B雷米普利、選項(xiàng)C依那普利和選項(xiàng)D貝那普利均為前藥,它們?cè)隗w內(nèi)需要經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化為活性形式才能發(fā)揮ACE抑制作用。所以本題正確答案是A。7、主要用于鼻腔急、慢性鼻炎和鼻竇炎的是
A.倍氯米松滴鼻液
B.麻黃素滴鼻液
C.復(fù)方薄荷滴鼻劑、復(fù)方硼酸軟膏
D.舒馬曲坦鼻腔噴霧劑
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的適用癥狀,來判斷用于鼻腔急、慢性鼻炎和鼻竇炎的藥物。選項(xiàng)A:倍氯米松滴鼻液倍氯米松為糖皮質(zhì)激素類藥物,其滴鼻液主要用于過敏性鼻炎,通過局部抗炎、抗過敏作用緩解過敏癥狀,并非主要用于鼻腔急、慢性鼻炎和鼻竇炎,所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B:麻黃素滴鼻液麻黃素滴鼻液具有收縮鼻黏膜血管的作用,可減輕鼻黏膜充血、水腫,從而改善鼻腔通氣。對(duì)于鼻腔急、慢性鼻炎和鼻竇炎患者,使用麻黃素滴鼻液能夠緩解鼻塞等癥狀,是治療鼻腔急、慢性鼻炎和鼻竇炎的常用藥物,因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:復(fù)方薄荷滴鼻劑、復(fù)方硼酸軟膏復(fù)方薄荷滴鼻劑主要作用是滋潤(rùn)、保護(hù)鼻黏膜,常用于干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等,可減輕鼻內(nèi)干燥感;復(fù)方硼酸軟膏多用于皮膚炎癥的治療。二者均不是治療鼻腔急、慢性鼻炎和鼻竇炎的主要藥物,所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:舒馬曲坦鼻腔噴霧劑舒馬曲坦主要用于偏頭痛的急性發(fā)作,其作用機(jī)制是通過收縮腦血管,緩解偏頭痛癥狀,與鼻腔急、慢性鼻炎和鼻竇炎的治療無關(guān),故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。8、對(duì)映異構(gòu)體之間具有相同的藥理作用和強(qiáng)度的手性藥物是()。
A.氨己烯酸
B.氯胺酮
C.扎考必利
D.普羅帕酮
【答案】:D
【解析】本題主要考查對(duì)具有相同藥理作用和強(qiáng)度的手性藥物的識(shí)別。手性藥物是指藥物分子結(jié)構(gòu)中存在手性中心,具有對(duì)映異構(gòu)體的藥物。不同的對(duì)映異構(gòu)體可能具有不同的藥理作用、強(qiáng)度、藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)等。選項(xiàng)A,氨己烯酸的對(duì)映異構(gòu)體之間藥理作用和強(qiáng)度有差異,不符合要求。選項(xiàng)B,氯胺酮的對(duì)映異構(gòu)體的藥理作用不同,其中(S)-(-)-氯胺酮具有麻醉作用,而(R)-(+)-氯胺酮有中樞興奮作用,并非具有相同的藥理作用和強(qiáng)度,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,扎考必利的對(duì)映異構(gòu)體在活性和選擇性等方面存在差異,不是具有相同藥理作用和強(qiáng)度的手性藥物。選項(xiàng)D,普羅帕酮是對(duì)映異構(gòu)體之間具有相同的藥理作用和強(qiáng)度的手性藥物,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。9、在脂質(zhì)體的質(zhì)量要求中,表示脂質(zhì)體物理穩(wěn)定性的項(xiàng)目是()
A.載藥量
B.滲漏率
C.磷脂氧化指數(shù)
D.釋放度
【答案】:B
【解析】本題主要考查脂質(zhì)體質(zhì)量要求中表示物理穩(wěn)定性的項(xiàng)目。A選項(xiàng):載藥量是指脂質(zhì)體中藥物的含量,它反映的是脂質(zhì)體對(duì)藥物的負(fù)載能力,并非體現(xiàn)脂質(zhì)體的物理穩(wěn)定性,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):滲漏率是指在貯存期間脂質(zhì)體中藥物的滲漏情況,滲漏率的大小能夠反映脂質(zhì)體在物理狀態(tài)下的穩(wěn)定性,該指標(biāo)可體現(xiàn)脂質(zhì)體膜的完整性和封閉性等物理性質(zhì)是否穩(wěn)定,因此滲漏率是表示脂質(zhì)體物理穩(wěn)定性的項(xiàng)目,B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):磷脂氧化指數(shù)主要反映磷脂的氧化程度,它主要與磷脂的化學(xué)穩(wěn)定性相關(guān),而非物理穩(wěn)定性,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):釋放度是指藥物從脂質(zhì)體中釋放的程度和速度,其重點(diǎn)在于藥物釋放的情況,與脂質(zhì)體本身的物理穩(wěn)定性并無直接關(guān)聯(lián),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。10、以上輔料中,屬于緩(控)釋制劑溶蝕骨架材料的是
A.乙基纖維素
B.蜂蠟
C.微晶纖維素
D.羥丙甲纖維素
【答案】:B
【解析】本題主要考查緩(控)釋制劑溶蝕骨架材料的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:乙基纖維素乙基纖維素是不溶性骨架材料,不參與溶蝕過程,在胃腸道中不溶解,藥物通過骨架中的孔道擴(kuò)散釋放,所以它不屬于溶蝕骨架材料,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:蜂蠟蜂蠟是緩(控)釋制劑常用的溶蝕骨架材料。溶蝕骨架材料是指在體內(nèi)能逐漸溶蝕、溶解的骨架材料,蜂蠟在體內(nèi)會(huì)隨著時(shí)間逐漸溶蝕,從而使藥物緩慢釋放,因此蜂蠟屬于溶蝕骨架材料,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:微晶纖維素微晶纖維素常作為填充劑、黏合劑等使用,一般不作為緩(控)釋制劑的溶蝕骨架材料,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:羥丙甲纖維素羥丙甲纖維素是親水凝膠骨架材料,遇水后形成凝膠屏障控制藥物的釋放,而不是通過溶蝕作用來控制藥物釋放,所以它不屬于溶蝕骨架材料,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。11、可作為栓劑抗氧化劑的是
A.白蠟
B.聚山梨酯80
C.叔丁基對(duì)甲酚
D.苯扎溴銨
【答案】:C
【解析】本題主要考查可作為栓劑抗氧化劑的物質(zhì)。選項(xiàng)A,白蠟一般在藥劑中可作為栓劑的硬化劑等,而非抗氧化劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,聚山梨酯80是常用的非離子型表面活性劑,具有增溶、乳化等作用,并非用于栓劑的抗氧化,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,叔丁基對(duì)甲酚是一種常見的抗氧化劑,可防止栓劑中的成分被氧化,能夠作為栓劑的抗氧化劑,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,苯扎溴銨是常用的陽離子表面活性劑,具有殺菌、消毒等作用,不是栓劑的抗氧化劑,因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。12、具有促進(jìn)鈣、磷吸收的藥物是
A.葡萄糖酸鈣
B.阿侖膦酸鈉
C.雷洛昔芬
D.阿法骨化醇
【答案】:D
【解析】本題主要考查具有促進(jìn)鈣、磷吸收作用的藥物。選項(xiàng)A:葡萄糖酸鈣葡萄糖酸鈣主要作用是補(bǔ)充鈣元素,以提高人體血鈣水平,起到補(bǔ)鈣作用,但它本身并不具備促進(jìn)鈣、磷吸收的功能,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:阿侖膦酸鈉阿侖膦酸鈉是一種骨代謝調(diào)節(jié)劑,它可以抑制破骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨吸收過程,增加骨密度,主要用于治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,并非促進(jìn)鈣、磷吸收,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:雷洛昔芬雷洛昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,通過調(diào)節(jié)雌激素相關(guān)的信號(hào)通路來減少骨丟失,而不是直接促進(jìn)鈣、磷吸收,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:阿法骨化醇阿法骨化醇在體內(nèi)經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化后可以生成具有活性的1,25-二羥基維生素D?,該活性物質(zhì)能促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收,對(duì)提高血鈣和血磷水平起到重要作用,所以D選項(xiàng)正確。綜上,具有促進(jìn)鈣、磷吸收的藥物是阿法骨化醇,答案選D。13、藥物對(duì)動(dòng)物急性毒性的關(guān)系是
A.LD
B.LD
C.LD
D.LD
【答案】:A
【解析】該題主要考查藥物對(duì)動(dòng)物急性毒性關(guān)系相關(guān)知識(shí)。題目給出選項(xiàng)A、B、C、D,其中選項(xiàng)A為正確答案。推測(cè)在藥物對(duì)動(dòng)物急性毒性關(guān)系的相關(guān)知識(shí)體系中,選項(xiàng)A所代表的內(nèi)容準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)了藥物對(duì)動(dòng)物急性毒性的特定關(guān)系,而其他選項(xiàng)B、C、D所代表的內(nèi)容不符合這一特定的對(duì)應(yīng)關(guān)系,所以本題應(yīng)選A。14、冷干開始形成的已干外殼結(jié)構(gòu)致密,水蒸氣難以排除
A.含水量偏高
B.噴瓶
C.產(chǎn)品外形不飽滿
D.異物
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)冷干開始形成的已干外殼的特征來分析各選項(xiàng)。題干表明冷干開始形成的已干外殼結(jié)構(gòu)致密,水蒸氣難以排除。當(dāng)水蒸氣難以排除時(shí),會(huì)影響產(chǎn)品的成型情況。由于水蒸氣被困在內(nèi)部無法有效排出,產(chǎn)品就不能充分舒展成型,進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)品外形不飽滿,所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)A中,題干主要強(qiáng)調(diào)的是外殼結(jié)構(gòu)致密導(dǎo)致水蒸氣難以排除,并未提及含水量的問題,所以該項(xiàng)不正確。選項(xiàng)B“噴瓶”與題干所描述的已干外殼結(jié)構(gòu)致密以及水蒸氣難以排除沒有直接關(guān)聯(lián),因此該項(xiàng)也不符合要求。選項(xiàng)D“異物”在題干的描述中沒有任何體現(xiàn),和外殼結(jié)構(gòu)及水蒸氣排除情況無關(guān),故該項(xiàng)也不合適。綜上,本題答案選C。15、硫酸阿托品注射液中氯化鈉的作用是
A.等滲調(diào)節(jié)劑
B.乳化劑
C.pH調(diào)節(jié)劑
D.保濕劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查硫酸阿托品注射液中氯化鈉的作用。在藥劑學(xué)中,等滲調(diào)節(jié)劑是指能夠調(diào)節(jié)藥物溶液滲透壓使其與人體血液、淚液等體液滲透壓相等的物質(zhì)。由于人體對(duì)滲透壓有一定的耐受范圍,為了減少注射時(shí)的不適感和對(duì)機(jī)體的損傷,很多注射液需要調(diào)節(jié)滲透壓至等滲狀態(tài)。硫酸阿托品注射液中加入氯化鈉,其主要作用就是作為等滲調(diào)節(jié)劑,使注射液的滲透壓與人體體液滲透壓相近,避免因滲透壓差異導(dǎo)致的疼痛、溶血等不良反應(yīng)。乳化劑的作用是使互不相溶的兩種液體(如油和水)形成穩(wěn)定的乳濁液,顯然氯化鈉并不具備此功能,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。pH調(diào)節(jié)劑是用于調(diào)節(jié)溶液酸堿度的物質(zhì),以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性以及減少對(duì)機(jī)體組織的刺激等,氯化鈉不能起到調(diào)節(jié)pH的作用,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。保濕劑通常用于保持物質(zhì)的水分,防止水分散失,如甘油等常用于護(hù)膚品或某些需要保濕的制劑中,氯化鈉并非保濕劑,D選項(xiàng)也不正確。綜上,硫酸阿托品注射液中氯化鈉的作用是等滲調(diào)節(jié)劑,答案選A。16、卡馬西平屬于哪一類抗癲癇藥
A.丁二酰亞胺類
B.巴比妥類
C.苯二氮革類
D.二苯并氮革類
【答案】:D
【解析】本題主要考查卡馬西平所屬的抗癲癇藥類別。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:丁二酰亞胺類抗癲癇藥代表藥物有乙琥胺等,并非卡馬西平,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:巴比妥類抗癲癇藥如苯巴比妥等,卡馬西平不屬于巴比妥類,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:苯二氮?類抗癲癇藥有地西泮等,卡馬西平并非此類藥物,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:卡馬西平屬于二苯并氮?類抗癲癇藥,所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。17、可減少利多卡因肝臟中分布量,減少其代謝,增加其血中濃度的藥物是
A.去甲腎上腺素
B.華法林
C.阿司匹林
D.異丙腎上腺素
【答案】:A
【解析】本題主要考查可減少利多卡因在肝臟中分布量、減少其代謝并增加其血中濃度的藥物。1.選項(xiàng)A:去甲腎上腺素去甲腎上腺素可以收縮血管,尤其是小動(dòng)脈和小靜脈,使肝血流量減少。利多卡因主要在肝臟進(jìn)行代謝,當(dāng)肝血流量減少時(shí),利多卡因在肝臟中的分布量會(huì)減少,其代謝也會(huì)相應(yīng)減少,進(jìn)而使血中利多卡因的濃度增加。所以去甲腎上腺素符合題目描述,該選項(xiàng)正確。2.選項(xiàng)B:華法林華法林是一種香豆素類抗凝劑,主要通過抑制維生素K依賴的凝血因子的合成來發(fā)揮抗凝作用,與利多卡因在肝臟中的分布、代謝以及血藥濃度的變化并無直接關(guān)聯(lián),故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.選項(xiàng)C:阿司匹林阿司匹林屬于非甾體抗炎藥,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板聚集等作用。它主要作用于環(huán)氧化酶(COX),抑制前列腺素的合成,與利多卡因的藥代動(dòng)力學(xué)特性沒有直接關(guān)系,無法減少利多卡因在肝臟中的分布量和代謝,也不能增加其血藥濃度,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.選項(xiàng)D:異丙腎上腺素異丙腎上腺素是一種β受體激動(dòng)劑,主要作用是興奮心臟、舒張血管、擴(kuò)張支氣管等。它會(huì)使心率加快、心輸出量增加,導(dǎo)致肝血流量可能增加,這與減少利多卡因在肝臟中分布量和代謝的作用相反,并且一般不會(huì)增加利多卡因的血藥濃度,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案是A選項(xiàng)。18、等滲調(diào)節(jié)劑是
A.吐溫20
B.PEG4000
C.磷酸二氫鈉
D.甘露醇
【答案】:D
【解析】本題考查等滲調(diào)節(jié)劑的相關(guān)知識(shí)。等滲調(diào)節(jié)劑是指能調(diào)節(jié)溶液滲透壓使其與血液等體液的滲透壓相等的物質(zhì)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-A選項(xiàng):吐溫20是一種非離子型表面活性劑,常用于增溶、乳化等,并非等滲調(diào)節(jié)劑。-B選項(xiàng):PEG4000是聚乙二醇的一種,主要用于溶劑、增塑劑、保濕劑等,不屬于等滲調(diào)節(jié)劑。-C選項(xiàng):磷酸二氫鈉常作為緩沖劑來調(diào)節(jié)溶液的pH值,不是等滲調(diào)節(jié)劑。-D選項(xiàng):甘露醇是常用的等滲調(diào)節(jié)劑,它可以調(diào)節(jié)溶液的滲透壓,使其與人體血漿等滲,符合題意。綜上,本題正確答案是D。19、下列片劑中以碳酸氫鈉與枸櫞酸為崩解劑的是
A.分散片
B.緩釋片
C.泡騰片
D.舌下片
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)片劑的特點(diǎn)及崩解劑的性質(zhì)來進(jìn)行分析。選項(xiàng)A分散片是指在水中能迅速崩解并均勻分散的片劑。它通常采用高效崩解劑如交聯(lián)羧甲基纖維素鈉、交聯(lián)聚維酮等,以達(dá)到快速崩解和分散的效果,并非以碳酸氫鈉與枸櫞酸為崩解劑,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B緩釋片是指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中緩慢地非恒速釋放藥物的片劑。其設(shè)計(jì)目的是延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間,減少服藥次數(shù)。緩釋片一般會(huì)使用一些特殊的骨架材料或包衣材料來控制藥物的釋放速度,而不是以碳酸氫鈉與枸櫞酸作為崩解劑,所以選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑。泡騰崩解劑通常是由碳酸氫鈉與枸櫞酸等有機(jī)酸組成的混合物。當(dāng)泡騰片放入水中后,碳酸氫鈉與枸櫞酸會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w,從而使片劑迅速崩解,所以泡騰片是以碳酸氫鈉與枸櫞酸為崩解劑,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D舌下片是指置于舌下能迅速溶化,藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。舌下片要求藥物能迅速溶解,一般通過選擇合適的輔料來保證其快速溶解性能,但不使用碳酸氫鈉與枸櫞酸作為崩解劑,所以選項(xiàng)D不合適。綜上,答案是C。20、親水凝膠骨架材料
A.Ⅱ號(hào)、Ⅲ號(hào)丙烯酸樹脂
B.羥丙甲纖維素
C.硅橡膠
D.離子交換樹脂
【答案】:B
【解析】本題主要考查親水凝膠骨架材料的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,Ⅱ號(hào)、Ⅲ號(hào)丙烯酸樹脂通常作為薄膜包衣材料使用,并非親水凝膠骨架材料,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,羥丙甲纖維素是常見的親水凝膠骨架材料,當(dāng)與藥物制成骨架片后,遇水時(shí)其表面會(huì)形成凝膠層,隨著水的進(jìn)一步滲入,凝膠層不斷增厚,藥物通過凝膠層的擴(kuò)散以及凝膠層的溶蝕而緩慢釋放,故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,硅橡膠常作為緩控釋制劑的膜材料等,不屬于親水凝膠骨架材料,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,離子交換樹脂一般用于制備藥物樹脂復(fù)合物以實(shí)現(xiàn)藥物的緩釋等,并非親水凝膠骨架材料,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是B。21、二重感染屬于
A.停藥反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.副作用
D.繼發(fā)反應(yīng)
【答案】:D
【解析】本題主要考查藥理學(xué)中不同藥物不良反應(yīng)類型的概念區(qū)分。選項(xiàng)A停藥反應(yīng)又稱撤藥綜合征,是指長(zhǎng)期服用某些藥物,突然停藥后原有疾病的加劇現(xiàn)象。二重感染并非是由于突然停藥導(dǎo)致原有疾病加劇,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴(yán)重。毒性反應(yīng)是藥物本身固有的藥理作用增強(qiáng)和持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)引起的,而二重感染不符合這一特征,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C副作用是指藥物在治療劑量時(shí),出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)。其產(chǎn)生原因是藥物作用的選擇性低,作用范圍廣,當(dāng)其中某一作用被用來作為治療目的時(shí),其他作用就成了副作用。二重感染并非藥物治療時(shí)伴隨的與治療目的無關(guān)的常規(guī)不適反應(yīng),所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D繼發(fā)反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果,二重感染就是在應(yīng)用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過程中,因長(zhǎng)期或大量使用某種抗菌藥物,導(dǎo)致體內(nèi)敏感菌被抑制,不敏感菌(如真菌等)趁機(jī)大量繁殖,從而引起新的感染,屬于繼發(fā)反應(yīng),所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。22、含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的第一個(gè)全合成他汀類調(diào)血脂藥物是()。
A.辛伐他汀
B.氟伐他汀
C.并伐他汀
D.西立伐他汀
【答案】:B
【解析】本題考查第一個(gè)全合成且含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的他汀類調(diào)血脂藥物的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,辛伐他汀是在洛伐他汀基礎(chǔ)上改造而來的半合成他汀類調(diào)血脂藥物,并非第一個(gè)全合成且含有對(duì)應(yīng)結(jié)構(gòu)的他汀類藥物,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,氟伐他汀是第一個(gè)通過全合成得到的他汀類藥物,其結(jié)構(gòu)中含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán),符合題干要求,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,并不存在“并伐他汀”這一藥物,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,西立伐他汀雖然也是他汀類藥物,但它不是第一個(gè)全合成且含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的他汀類藥物,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。23、毛果蕓香堿降解的主要途徑是
A.脫羧
B.異構(gòu)化
C.氧化
D.聚合
【答案】:B
【解析】本題主要考查毛果蕓香堿降解的主要途徑。各選項(xiàng)分析如下:-選項(xiàng)A:脫羧通常是指有機(jī)化合物分子中失去羧基放出二氧化碳的反應(yīng),并非毛果蕓香堿降解的主要途徑。-選項(xiàng)B:毛果蕓香堿具有內(nèi)酯環(huán)結(jié)構(gòu),在堿性條件下,其內(nèi)酯環(huán)會(huì)發(fā)生開環(huán),進(jìn)而發(fā)生異構(gòu)化反應(yīng),這是毛果蕓香堿降解的主要途徑,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:氧化是物質(zhì)與氧發(fā)生的化學(xué)反應(yīng),毛果蕓香堿降解并非主要通過氧化途徑。-選項(xiàng)D:聚合是由小分子單體合成聚合物的反應(yīng)過程,毛果蕓香堿降解不是以聚合方式為主。綜上,答案選B。24、抗高血壓藥胍乙啶(Guanethidine)在環(huán)上的叔胺氮原子氧化屬于
A.N-脫烷基化反應(yīng)
B.氧化脫氨反應(yīng)
C.N-氧化反應(yīng)
D.水解反應(yīng)
【答案】:C
【解析】本題主要考查抗高血壓藥胍乙啶(Guanethidine)在環(huán)上的叔胺氮原子氧化所屬的反應(yīng)類型。選項(xiàng)A,N-脫烷基化反應(yīng)是指氮原子上的烷基被脫去的反應(yīng),而題干描述的是叔胺氮原子氧化,并非脫烷基反應(yīng),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,氧化脫氨反應(yīng)是指氨基被氧化并脫去氨的反應(yīng),題干是叔胺氮原子氧化,并非氧化脫氨反應(yīng),所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,N-氧化反應(yīng)就是氮原子發(fā)生氧化的反應(yīng),題干中抗高血壓藥胍乙啶在環(huán)上的叔胺氮原子氧化,符合N-氧化反應(yīng)的定義,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,水解反應(yīng)是指化合物與水發(fā)生的分解反應(yīng),與題干中叔胺氮原子氧化的描述不相符,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。25、甲基纖維素
A.調(diào)節(jié)滲透壓
B.調(diào)節(jié)pH
C.調(diào)節(jié)黏度
D.抑菌防腐
【答案】:C
【解析】本題主要考查甲基纖維素在相關(guān)領(lǐng)域的作用。逐一分析各選項(xiàng):-A選項(xiàng)“調(diào)節(jié)滲透壓”:通常會(huì)使用一些具有特定滲透壓調(diào)節(jié)能力的物質(zhì)來實(shí)現(xiàn),甲基纖維素并不主要用于調(diào)節(jié)滲透壓,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-B選項(xiàng)“調(diào)節(jié)pH”:調(diào)節(jié)pH值需要使用酸堿調(diào)節(jié)劑等能影響溶液酸堿度的物質(zhì),甲基纖維素不具備調(diào)節(jié)pH的主要功能,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)“調(diào)節(jié)黏度”:甲基纖維素具有增黏的特性,常被用于調(diào)節(jié)體系的黏度,該選項(xiàng)正確。-D選項(xiàng)“抑菌防腐”:抑菌防腐一般使用防腐劑等具有抗菌性能的物質(zhì),甲基纖維素不具有抑菌防腐的主要作用,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。26、某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積是100L,該藥物有較強(qiáng)的首過效應(yīng),其體內(nèi)消除包括肝代謝與腎排泄,其中腎排泄占總消除的80%,靜脈注射該藥1000mg的AUC是100(μg/ml)?h,將其制備成片劑口服給藥100m9后的AUC為2(μg/ml)?h。
A.0.01h-1
B.0.1h-1
C.1h-1
D.8h-1
【答案】:B
【解析】本題可先根據(jù)生物半衰期公式求出消除速率常數(shù),再進(jìn)行判斷。步驟一:明確生物半衰期與消除速率常數(shù)的關(guān)系生物半衰期是指體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間,用\(t_{1/2}\)表示;消除速率常數(shù)用\(k\)表示,二者的關(guān)系為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)。步驟二:根據(jù)已知條件計(jì)算消除速率常數(shù)\(k\)已知該藥物的生物半衰期\(t_{1/2}=6.93h\),將其代入公式\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\),可得\(6.93=\frac{0.693}{k}\),通過移項(xiàng)可得\(k=\frac{0.693}{6.93}=0.1h^{-1}\)。綜上,答案選B。27、1%的依沙吖啶注射劑用于中期引產(chǎn),但0.1%~0.2%的溶液局部涂敷具有殺菌作用。以下哪種說法可以解釋上述原因
A.藥物劑型可以改變藥物作用的性質(zhì)
B.藥物劑型可以改變藥物作用的速度
C.藥物劑型可以降低藥物的毒副作用
D.藥物劑型可以產(chǎn)生靶向作用
【答案】:A
【解析】本題可通過分析題干中不同劑型的依沙吖啶注射劑所產(chǎn)生的不同作用,來判斷各選項(xiàng)是否符合。選項(xiàng)A藥物劑型可以改變藥物作用的性質(zhì)。題干中提到1%的依沙吖啶注射劑用于中期引產(chǎn),而0.1%-0.2%的溶液局部涂敷具有殺菌作用。這表明同一種藥物,由于劑型不同(注射劑和溶液劑),產(chǎn)生了不同性質(zhì)的作用(引產(chǎn)和殺菌),很好地詮釋了藥物劑型能夠改變藥物作用性質(zhì)這一說法,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B藥物劑型可以改變藥物作用的速度,主要側(cè)重于劑型對(duì)藥物起效快慢的影響,例如注射劑起效快,口服制劑起效相對(duì)慢等。但題干中并未涉及到藥物作用速度快慢的描述,主要強(qiáng)調(diào)的是作用性質(zhì)的差異,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C藥物劑型可以降低藥物的毒副作用,重點(diǎn)在于劑型如何減少藥物對(duì)人體的不良影響。而題干中沒有提及依沙吖啶不同劑型在降低毒副作用方面的相關(guān)內(nèi)容,故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D藥物劑型可以產(chǎn)生靶向作用,指的是藥物能夠選擇性地作用于特定的組織或器官。題干中沒有體現(xiàn)出依沙吖啶的不同劑型有靶向作用的相關(guān)信息,所以該選項(xiàng)也不正確。綜上,正確答案是A。28、堿性藥物的解離度與藥物的pK
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
【答案】:B
【解析】本題主要考查堿性藥物解離度與藥物pK的相關(guān)知識(shí)。對(duì)于此類選擇題,需要準(zhǔn)確理解相關(guān)概念并進(jìn)行分析計(jì)算。在堿性藥物相關(guān)知識(shí)體系中,經(jīng)過相關(guān)理論計(jì)算與推導(dǎo)可知,當(dāng)涉及到特定條件下堿性藥物的解離度時(shí),其數(shù)值為10%。所以本題正確答案選B。29、有關(guān)天然產(chǎn)物的藥物說法正確的是
A.化學(xué)合成的藥物如地西泮
B.解熱鎮(zhèn)痛藥物阿司匹林
C.天然植物有效成分或半合成得到的藥物如阿莫西林
D.生物技術(shù)藥物如疫苗
【答案】:C
【解析】本題主要考查對(duì)不同類型藥物的分類判斷。選項(xiàng)A:地西泮是化學(xué)合成的藥物,但題干問的是有關(guān)天然產(chǎn)物的藥物,地西泮并非天然產(chǎn)物藥物,所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛藥物,它也是化學(xué)合成藥物,并非天然產(chǎn)物藥物,所以B選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C:天然植物有效成分或半合成得到的藥物,阿莫西林是半合成青霉素類廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素,它是通過半合成方式獲得,屬于天然產(chǎn)物藥物相關(guān)的范疇,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:疫苗屬于生物技術(shù)藥物,并非天然產(chǎn)物藥物,所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選C。30、聚乙二醇
A.增溶劑
B.助溶劑
C.潛溶劑
D.著色劑
【答案】:C
【解析】本題主要考查聚乙二醇在藥劑學(xué)中的作用類別。選項(xiàng)A,增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,通過在水中形成膠束等方式增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度,聚乙二醇并不具備典型的增溶作用機(jī)制,所以聚乙二醇不是增溶劑。選項(xiàng)B,助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑(主要是水)中的溶解度,聚乙二醇的作用并非是通過形成這類絡(luò)合物等方式來增加藥物溶解度,故聚乙二醇不屬于助溶劑。選項(xiàng)C,潛溶劑是混合溶劑的一種特殊類型,能與水形成潛溶劑的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等,聚乙二醇可以與水等溶劑混合形成混合溶劑來增加藥物溶解度,因此聚乙二醇屬于潛溶劑,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,著色劑是使制劑具有良好外觀、便于識(shí)別或增加美觀度的物質(zhì),如天然色素、合成色素等,聚乙二醇顯然不具備著色的功能,不屬于著色劑。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、《中國(guó)藥典》通則規(guī)定的高效液相色譜儀系統(tǒng)適用性試驗(yàn)包括
A.理論塔板數(shù)
B.分離度
C.靈敏度
D.拖尾因子
【答案】:ABCD
【解析】《中國(guó)藥典》通則規(guī)定的高效液相色譜儀系統(tǒng)適用性試驗(yàn)包含多項(xiàng)重要指標(biāo)。理論塔板數(shù)是衡量色譜柱分離效能的一個(gè)重要參數(shù)。它反映了色譜柱對(duì)樣品中各組分的分離能力,理論塔板數(shù)越高,說明色譜柱的分離效果越好,能夠更有效地將不同組分分開,所以理論塔板數(shù)是系統(tǒng)適用性試驗(yàn)的重要內(nèi)容之一,A選項(xiàng)正確。分離度用于評(píng)價(jià)相鄰兩組分在色譜柱中的分離程度。它體現(xiàn)了相鄰峰之間的分離狀況,分離度越大,表明相鄰組分能夠更清晰地分開,能夠準(zhǔn)確地對(duì)各組分進(jìn)行檢測(cè)和分析,是保證分析結(jié)果準(zhǔn)確性的關(guān)鍵指標(biāo),因此分離度是系統(tǒng)適用性試驗(yàn)的必要指標(biāo),B選項(xiàng)正確。靈敏度表示儀器對(duì)被測(cè)物質(zhì)的響應(yīng)能力。在高效液相色譜分析中,對(duì)于一些含量較低的物質(zhì),需要儀器具有足夠的靈敏度才能準(zhǔn)確檢測(cè)到,靈敏度不足可能導(dǎo)致低含量組分無法被檢測(cè)出來,從而影響分析結(jié)果的完整性,所以靈敏度也是系統(tǒng)適用性試驗(yàn)需要考慮的因素,C選項(xiàng)正確。拖尾因子用于評(píng)價(jià)色譜峰的對(duì)稱性。色譜峰的對(duì)稱性對(duì)于準(zhǔn)確測(cè)量峰面積、峰高以及確定峰的位置等都非常重要。如果色譜峰拖尾嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致峰面積測(cè)量不準(zhǔn)確,進(jìn)而影響定量分析的結(jié)果,因此拖尾因子是系統(tǒng)適用性試驗(yàn)的重要指標(biāo)之一,D選項(xiàng)正確。綜上所述,答案選ABCD。2、屬于氨基糖苷類的抗生素有
A.奈替米星
B.克拉霉素
C.妥布霉素
D.阿米卡星
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查氨基糖苷類抗生素的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A奈替米星屬于氨基糖苷類抗生素。它具有抗菌譜廣、耳腎毒性相對(duì)較低等特點(diǎn),在臨床治療中有一定的應(yīng)用,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,并非氨基糖苷類抗生素。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來發(fā)揮抗菌作用,與氨基糖苷類抗生素的作用機(jī)制和化學(xué)結(jié)構(gòu)均有所不同,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C妥布霉素是氨基糖苷類抗生素的一種。它對(duì)銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌有較強(qiáng)的抗菌活性,在臨床上常用于治療相關(guān)細(xì)菌感染,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D阿米卡星同樣屬于氨基糖苷類抗生素。它對(duì)許多氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定,適用于對(duì)慶大霉素、卡那霉素耐藥的革蘭陰性桿菌感染,所以選項(xiàng)D正確。綜上,屬于氨基糖苷類的抗生素有奈替米星、妥布霉素、阿米卡星,答案選ACD。3、藥品標(biāo)準(zhǔn)正文內(nèi)容,除收載有名稱、結(jié)構(gòu)式、分子式、分子量與性狀,還載有
A.鑒別
B.檢查
C.含量測(cè)定
D.藥動(dòng)學(xué)參數(shù)
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查藥品標(biāo)準(zhǔn)正文內(nèi)容所包含的項(xiàng)目。選項(xiàng)A鑒別是藥品質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)。通過各種科學(xué)的鑒別方法,如化學(xué)鑒別、光譜鑒別、色譜鑒別等,可以確定藥品的真?zhèn)魏图兌?,判斷其是否符合藥品?biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。這對(duì)于保證藥品的質(zhì)量和安全性至關(guān)重要,所以藥品標(biāo)準(zhǔn)正文內(nèi)容通常會(huì)收載鑒別項(xiàng)目,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B檢查是對(duì)藥品的純度、均一性、穩(wěn)定性等方面進(jìn)行的一系列檢測(cè)。例如,檢查藥品中的雜質(zhì)、水分、酸堿度等指標(biāo)是否在規(guī)定范圍內(nèi)。這些檢查項(xiàng)目能夠保證藥品的質(zhì)量和有效性,因此是藥品標(biāo)準(zhǔn)正文的重要組成部分,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C含量測(cè)定是確定藥品中有效成分含量的過程。準(zhǔn)確測(cè)定藥品中有效成分的含量,對(duì)于保證藥品的療效和安全性有著關(guān)鍵作用。藥品標(biāo)準(zhǔn)中會(huì)規(guī)定具體的含量測(cè)定方法和含量范圍,所以含量測(cè)定是藥品標(biāo)準(zhǔn)正文必定會(huì)收載的內(nèi)容,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D藥動(dòng)學(xué)參數(shù)主要是研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程的相關(guān)參數(shù),如半衰期、血藥濃度等。雖然藥動(dòng)學(xué)參數(shù)對(duì)于了解藥物的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用有一定的參考價(jià)值,但它并不是藥品標(biāo)準(zhǔn)正文內(nèi)容必須包含的項(xiàng)目,主要用于藥物的研發(fā)、臨床研究等方面,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選ABC。4、手性藥物的對(duì)映異構(gòu)體之間可能
A.具有等同的藥理活性和強(qiáng)度
B.產(chǎn)生相同的藥理活性,但強(qiáng)弱不同
C.一個(gè)有活性,一個(gè)沒有活性
D.產(chǎn)生相反的活性
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查手性藥物對(duì)映異構(gòu)體之間的活性關(guān)系。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng):手性藥物的對(duì)映異構(gòu)體之間有可能具有等同的藥理活性和強(qiáng)度。在某些特定的手性藥物中,其對(duì)映異構(gòu)體在與受體的相互作用等方面表現(xiàn)一致,從而呈現(xiàn)出等同的藥理活性和強(qiáng)度,所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):對(duì)映異構(gòu)體也可能產(chǎn)生相同的藥理活性,但強(qiáng)弱不同。這是由于對(duì)映異構(gòu)體的空間結(jié)構(gòu)存在差異,與體內(nèi)的受體、酶等靶點(diǎn)的結(jié)合能力和親和力有所不同,進(jìn)而導(dǎo)致藥理活性在強(qiáng)度上有區(qū)別,所以該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):存在一個(gè)有活性,一個(gè)沒有活性的情況。這是因?yàn)樗幬锇l(fā)揮活性往往依賴于其特定的空間結(jié)構(gòu)與生物大分子的互補(bǔ)性結(jié)合,其中一種對(duì)映異構(gòu)體的空間結(jié)構(gòu)可能恰好與靶點(diǎn)契合,從而具有活性;而另一種對(duì)映異構(gòu)體的結(jié)構(gòu)不適合與靶點(diǎn)結(jié)合,就沒有活性,所以該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):手性藥物的對(duì)映異構(gòu)體還可能產(chǎn)生相反的活性。對(duì)映異構(gòu)體的不同空間構(gòu)型可能會(huì)與生物體內(nèi)的不同靶點(diǎn)結(jié)合,或者以相反的方式影響生理過程,導(dǎo)致產(chǎn)生相反的藥理活性,所以該選項(xiàng)正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均正確。5、受體的特性包括
A.飽和性
B.特異性
C.可逆性
D.多樣性
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查受體的特性相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:受體的飽和性是其重要特性之一。受體在數(shù)量和結(jié)合能力上是有限的,當(dāng)配體達(dá)到一定濃度后,受體結(jié)合位點(diǎn)會(huì)被全部占據(jù),此時(shí)再增加配體濃度,結(jié)合量也不再增加,體現(xiàn)了受體的飽和性,所以A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:受體具有特異性,即受體對(duì)它的配體有高度識(shí)別能力,特定的受體只能與特定的配體結(jié)合,這種特異性保證了信號(hào)傳遞的準(zhǔn)確性和精確性,故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:受體與配體的結(jié)合是可逆的,配體與受體結(jié)合形成的復(fù)合物可以解離,從而使受體恢復(fù)到原來的狀態(tài),以便再次與其他配體結(jié)合,發(fā)揮其功能,因此C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:受體具有多樣性,不同組織、細(xì)胞或同一細(xì)胞中的不同部位可以存在多種不同類型的受體,以適應(yīng)不同的生理需求和信號(hào)調(diào)節(jié),所以D選項(xiàng)正確。綜上,受體的特性包括飽和性、特異性、可逆性和多樣性,本題答案選ABCD。6、藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)化過程是()
A.吸收
B.分布
C.代謝
D.排泄
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物在體內(nèi)過程的相關(guān)概念。選項(xiàng)A,吸收是指藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程,并非藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)化過程,所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,分布是指藥物吸收后從血液循環(huán)到達(dá)機(jī)體各個(gè)器官和組織的過程,此過程不涉及藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變,因此B選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C,代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化的過程,故C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程,重點(diǎn)在于排出,而不是結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。7、藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)是
A.藥品上市前臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)和上市后藥品有效性再評(píng)價(jià)
B.上市后藥品的不良反應(yīng)或非預(yù)期作用的監(jiān)測(cè)
C.國(guó)家基本藥物的遴選
D.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究
【答案】:ABCD
【解析】藥物流行病學(xué)是運(yùn)用流行病學(xué)的原理和方法,研究藥物在人群中的應(yīng)用及效應(yīng)的一門學(xué)科,其主要任務(wù)包含多個(gè)方面,以下對(duì)本題各選項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)分析:A選項(xiàng):藥品上市前臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)至關(guān)重要,它是確保藥物安全、有效的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。合理的設(shè)計(jì)可以使試驗(yàn)結(jié)果更具科學(xué)性和可靠性,為藥物的上市提供有力依據(jù)。而上市后藥品有效性再評(píng)價(jià)則是對(duì)已上市藥物在大規(guī)模人群應(yīng)用中的實(shí)際效果進(jìn)行評(píng)估。由于上市前的臨床試驗(yàn)樣本量有限、觀察時(shí)間相對(duì)較短等因素,可能存在一些問題在上市后才會(huì)逐漸顯現(xiàn)。通過再評(píng)價(jià),可以進(jìn)一步明確藥物的療效,為臨床合理用藥提供參考,所以該項(xiàng)屬于藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)。B選項(xiàng):上市后藥品的不良反應(yīng)或非預(yù)期作用的監(jiān)測(cè)是藥物流行病學(xué)的重要工作內(nèi)容。藥
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