運動損傷的預防與處置

運動損傷的預防與處置運動損傷的預防與處理運動損傷預防的基本知識常見運動損傷處理運動損傷的成因及處理原則體育運動中身體易受傷部位體育鍛煉可以增進健康，防治疾病。然而，事務的存在和發(fā)展必然有其兩面性，在體育鍛煉中也常有運動損傷和運動性疾病的出現(xiàn)。運動損傷是日常生活和鍛煉中常遇到的，通常分為急性和慢性損傷，損傷出現(xiàn)后應及時處理和施治，否則會造成不良后果，甚至終身不愈一

、運動損傷的基本知識運動損傷概念與分類運動過程中發(fā)生的各種損傷。其損傷部位與運動項目以及專項技術特點有關分類：1、按時間分：新傷與老傷2、按病程分：急性損傷與慢性損傷3、按性質分：開合性損傷與閉合性損傷4、按程度分：輕度、中度與重度開放性損傷閉合性損傷骨折腦震蕩肌肉拉傷鼻出血肌肉痙攣擦傷踝關節(jié)扭傷開放性損傷：傷后皮膚或粘膜皮膚完整性遭到破壞，受傷組織有裂口與體表不相同。損傷皮膚屏障被打破，細菌容易入侵，導致組織感染。閉開放性合性損傷：傷后皮膚或粘膜仍保持完整，受傷組織無裂口與體表相同。處理原則：及時止血和處理傷口，預防感染，先止血然后再處理傷口。常見：擦傷、切割傷、刺傷、撕裂傷。擦傷：

是皮膚被粗糙物摩擦引起的皮膚表面損傷。運動中摔倒時容易引起皮膚擦傷，傷處皮膚被擦破或剝脫，有小出血點和組織液滲出。處理方法：小面積皮膚擦傷，污染不重者用紅藥水或紫藥水涂抹即可，勿需包扎。關節(jié)部位擦傷一般不能裸露治療，否則容易干裂而影響正?；顒?，一旦感染，容易波及關節(jié)，處理時可在創(chuàng)面上涂抹消炎軟膏后包扎。大面積擦傷，污染較重者要用生理鹽水沖洗傷口，將污物洗凈，再用凡士林油紗布覆蓋傷口，并以繃帶加壓包扎。二

、開放性軟組織損傷的處理常見：挫傷、肌肉肌腱拉傷、關節(jié)韌帶扭傷、滑膜炎、肌腱腱鞘炎等（1）早期處理：指傷后24小時或48小時以內，組織出血和局部出現(xiàn)紅腫痛熱、功能障礙等征象的急性炎癥期。處理方法和步驟：第一，冷敷。用冰袋、冰棒或冷水浸濕的毛巾冷敷受傷部位。此外，外敷新傷藥可收到迅速止痛、減輕急性炎癥的效果。第二，加壓包扎。冷敷后，用適當厚度的棉花或海綿放于傷部，然后用繃帶或布條稍加壓力進行包扎，包扎的松緊要適度，每8小時應該松開繃帶幾分鐘，再進行包扎。加壓包扎24小時后即可拆除。第三，抬高傷肢。經冷敷和加壓包扎后的傷肢，可在傷肢的下面墊上物件，抬高受傷的肢體。此外，疼痛較重者和淤血較重者可遵醫(yī)囑服藥。注意，這一時期，傷部不宜做按摩，否則會加重出血和組織液的滲出，使腫脹加重。三

、閉合性軟組織損傷的處理（2）中期處理：指受傷24或48小時以后。這時出血已經停止，急性炎癥逐漸消退，但傷部仍有淤血和腫脹。處理方法和步驟：第一，熱療和按摩。用熱水袋或浸濕熱水的毛巾（注意避免燙傷），對受傷的部位進行熱敷，然后按摩受傷部位（按摩用力應從輕到重，用力方向應指向血液回心方向）。第二，請醫(yī)生做進一步的理療和藥物性治療。（3）后期處理：損傷基本修復，腫脹、壓痛等局部征象也已消除，但功能尚未完全恢復，鍛煉時仍感疼痛、酸軟無力。處理方法：按摩、理療和功能鍛煉為主，適當配以藥物療法。運動學‘大米原則’（rice）急性運動損傷的處理守則RICE原則是運動損傷后要盡快遵守的康復原則的英文首字縮寫的組合，它可以把疼痛、腫脹、和發(fā)炎的程度降低到最低，縮短恢復的時間。

（一）挫傷挫傷是鈍性外力直接作用于身體某部位引起的閉合性損傷。易損傷部位及一般征象挫傷多發(fā)生在頭部、胸部和四肢。單純性挫傷（即無合并癥）僅在傷部有疼痛、腫脹、局部皮膚青紫，有明顯壓痛，功能障礙等一般處理單純性挫傷應按其不同的病理過程進行處理。根據(jù)挫傷的病理發(fā)展過程，挫傷的處理大致可分為早、中、后三個時期。（二）踝關節(jié)扭傷如何處理冷敷：將冷水浸泡過的毛巾放于患處，每3分鐘左右更換一次，也可用冰塊裝入塑料袋內進行外敷，每次20一30分鐘。24小時內采用此方式，則可改用熱敷療法。熱敷：24小時后將熱水或熱醋浸泡過的毛巾放于患處，5—10分鐘后毛巾已無熱感時進行更換。每天1—2次，每次熱敷約30分鐘即可。還可采用自我按摩。此時熱敷與按摩可改善血液和淋巴液循環(huán)，有利于患處瘀血和滲出液的吸收剛扭傷時，切忌用酒精、紅花油或者膏藥，因為這些都會使患處變熱，功效相當于熱敷，其主要作用是血管擴張，增加局部血流，改善微循環(huán)，并且提高痛閾從而降低疼痛，因此此時熱敷顯然是不對的。（三）肌肉拉傷肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。肌肉拉傷嚴重者，如將肌腹或肌腱拉斷者，應抓緊時間去醫(yī)院作手術縫合。肌肉主動強烈的收縮或被動過度的拉長所造成的肌肉微細損傷、肌肉部分撕裂或完全斷裂，稱為肌肉拉傷。這是最常見的運動損傷之一肌肉拉傷處理1、弄清傷勢，不增加傷處的負擔。休息可避免更嚴重的傷痛。冷敷受傷的區(qū)域，每兩小時至少冷敷10分鐘，以減輕疼痛和腫脹。2、用彈性繃帶包扎、壓緊受傷部、減輕腫脹。抬高受傷肢體的，促使淤血從受傷處流出。3、熱敷。一般在受傷的后期，通常4到5天后用熱敷。熱敷可加速局部區(qū)域的供血，把治愈細胞帶到傷處，舒緩緊張的肌肉。每天可多次用蒸汽、熱毛巾或微波加熱的暖袋進行治療，每次10——15分鐘。（一）肌肉痙攣（抽筋）抽筋學名為肌肉痙攣。不自主的強直收縮的現(xiàn)象，會造成肌肉僵硬、疼痛難忍。人們常見的腿抽筋其實是小腿肌肉痙攣，表現(xiàn)為小腿肌肉比如腓腸肌突然變得很硬，疼痛難忍，可持續(xù)幾秒到數(shù)十秒鐘之久，常見原因主要有寒冷刺激、肌肉連續(xù)收縮過快、出汗過多、疲勞過度和缺鈣。肌肉痙攣（抽筋）處理

肌肉痙攣時，通?？梢酝ㄟ^緩緩加力、持續(xù)牽引痙攣的肌肉，即可使痙攣的肌肉緩解。另外，還可配合局部按摩，如揉捏等。肌肉痙攣緩解后，不宜繼續(xù)進行運動，應根據(jù)病因進行補充鹽水、保暖、放松按摩或牽引等治療。

四

、常見其他運動損傷的處理（二）運動性腹痛運動中腹痛是由激烈運動引起的一時性的機能紊亂，不應是疾病，隨著運動停止，癥狀可以逐漸緩解。1.胃腸痙攣2.肝脾區(qū)疼痛3.腹直肌痙攣4.腹部慢性疾病

運動性腹疼處理1.在運動中發(fā)生腹部疼痛時，不單是運動性疾病的運動中腹痛，還有可能是內臟器質性病變及其它內科疾病發(fā)生，尤其是首先要考慮到急腹癥發(fā)生的可能性，要迅速準確地做出鑒別，停止訓練送醫(yī)院急救。

2.腹痛在沒有明確診斷前，不能服用止痛藥，因為會掩蓋病情造成誤診。

3.一般運動過程中腹痛時，可適當減速，調整呼吸，并以手按壓。如果用上述方法疼痛仍不減輕并有所加重時、即應停止運動，進行檢查，找出原因，酌情處理。

4.如屬胃腸痙攣，可針刺和手刺和手指點揉內關、足三里、大腸俞、陽陵泉、承山等穴，亦可用阿托品0.5毫克即刻注射，或口服“十滴水”。如屬腹直肌痙直肌痙攣，可作局部按摩和背伸動作，拉長腹部肌肉。

（三）運動碰撞導致流鼻血如何處理鼻梁骨疼痛，并且流血！疼痛有可能是軟組織損傷，以及鼻梁骨骨折。鼻出血這就是鼻腔毛細血管破裂所致！如果疼痛不是很嚴重的話，并且血止住了就不要在意，用冰袋冷敷，止血，預防血腫。如果很痛，則有可能鼻梁骨骨折，需要到醫(yī)院拍片，就可以確診了，但是如果沒有畸形，也就這樣慢慢恢復了，也不需做特殊治療。（一）運動損傷的成因：1、缺乏預防運動損傷的基本知識，對預防運動損傷的意義認識不足2、缺乏準備活動或準備活動不正確A、相當一部分普通鍛煉者在正式開始鍛煉前，不做準備活動或準備活動不充分B、準備活動的內容與運動的基本內容結合不好，缺乏有針對性的專門性準備活動，運動中負擔較重部位的機能沒有改善，容易使特定部位受傷。C、準備活動量過大，身體已經疲勞，當進入正式運動時，身體機能不是處于良好狀態(tài)，而是有所下降，在這種情況下運動，容易引起損傷D、開始作準備活動時，由于用力過猛，速度過快，違反了循序漸進的原則，也容易發(fā)生損傷。五

、運動損傷成因及預防原則3、選擇的運動內容和自身實際不相適應4、運動量（特別是局部負擔量）過大5、身體機能和心理狀態(tài)不良6、在身體對抗性較強的運動項目中，動作粗野或違犯規(guī)則都容易引起運動損傷7、場地、設備、服裝上的缺點8、氣象條件不良（二）運動損傷預防的原則：1.了解和學習一些運動損傷發(fā)生的原因和基本預防知識，強化預防運動損傷的意識。避免因為無知導致的無畏，從而引發(fā)運動損傷。要從主觀上積極避免。2.合理選擇鍛煉內容，合理安排運動負荷。3.做好準備活動。4.加強易傷部位的鍛煉。堅持對容易受傷部位和相對薄弱部位的鍛煉，提高它們的機能，是