執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題及參考答案詳解【a卷】VIP

執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、氟西汀在體內(nèi)生成仍具有活性的代謝物去甲氟西汀發(fā)生（）

A.芳環(huán)羥基化

B.硝基還原

C.烯烴氧化

D.N-脫烷基化

【答案】：D

【解析】本題主要考查氟西汀在體內(nèi)生成具有活性代謝物去甲氟西汀所發(fā)生的反應(yīng)類型。選項A，芳環(huán)羥基化是指在芳環(huán)上引入羥基的反應(yīng)，氟西汀生成去甲氟西汀的過程并非是芳環(huán)上引入羥基，所以選項A錯誤。選項B，硝基還原是將硝基轉(zhuǎn)化為氨基等其他基團的反應(yīng)，而題干所涉及的反應(yīng)與硝基還原無關(guān)，所以選項B錯誤。選項C，烯烴氧化是對烯烴雙鍵進行氧化的反應(yīng)，這與氟西汀生成去甲氟西汀的反應(yīng)機理不符，所以選項C錯誤。選項D，N-脫烷基化是指從含氮的有機化合物中脫去烷基的反應(yīng)。氟西汀在體內(nèi)通過N-脫烷基化反應(yīng)，脫去一個烷基生成仍具有活性的代謝物去甲氟西汀，所以選項D正確。綜上，答案選D。2、對映異構(gòu)體之間具有相同的藥理作用和強度的手性藥物是（）。

A.氨己烯酸

B.氯胺酮

C.扎考必利

D.普羅帕酮

【答案】：D

【解析】本題主要考查對具有相同藥理作用和強度的手性藥物的識別。手性藥物是指藥物分子結(jié)構(gòu)中存在手性中心，具有對映異構(gòu)體的藥物。不同的對映異構(gòu)體可能具有不同的藥理作用、強度、藥代動力學(xué)性質(zhì)等。選項A，氨己烯酸的對映異構(gòu)體之間藥理作用和強度有差異，不符合要求。選項B，氯胺酮的對映異構(gòu)體的藥理作用不同，其中(S)-(-)-氯胺酮具有麻醉作用，而(R)-(+)-氯胺酮有中樞興奮作用，并非具有相同的藥理作用和強度，該選項錯誤。選項C，扎考必利的對映異構(gòu)體在活性和選擇性等方面存在差異，不是具有相同藥理作用和強度的手性藥物。選項D，普羅帕酮是對映異構(gòu)體之間具有相同的藥理作用和強度的手性藥物，所以該選項正確。綜上，答案選D。3、卡那霉素在正常人t

A.種屬差異

B.營養(yǎng)不良

C.胃腸疾病

D.腎臟疾病

【答案】：A

【解析】本題主要考查影響卡那霉素在正常人相關(guān)情況的因素。A選項種屬差異是指不同物種之間在生理、生化等方面存在的差異。由于不同種屬的生物其身體結(jié)構(gòu)、代謝方式等各不相同，對于卡那霉素的吸收、分布、代謝和排泄等過程會有明顯不同，所以種屬差異會對卡那霉素在體內(nèi)的情況產(chǎn)生顯著影響。B選項營養(yǎng)不良主要是指人體攝入營養(yǎng)物質(zhì)不足、比例失調(diào)或利用障礙等，但這通常不是影響卡那霉素在正常人（這里強調(diào)正常的身體狀態(tài)）體內(nèi)情況的關(guān)鍵因素，因為正常情況下人體營養(yǎng)狀態(tài)相對穩(wěn)定，不會因普遍意義的營養(yǎng)不良對卡那霉素在體內(nèi)的作用產(chǎn)生決定性影響。C選項胃腸疾病主要影響胃腸道的消化和吸收功能，但題干強調(diào)的是正常人，即沒有胃腸疾病的情況，所以胃腸疾病不屬于本題考慮的影響因素。D選項腎臟疾病會影響腎臟的排泄功能，然而題干是正常人，意味著腎臟功能是正常的，所以腎臟疾病也不符合本題條件。綜上，正確答案是A。4、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮停藥數(shù)月難以恢復(fù)，這種現(xiàn)象稱為（）

A.后遺效應(yīng)

B.變態(tài)反應(yīng)

C.藥物依賴性

D.毒性反應(yīng)

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項所對應(yīng)概念與題干描述進行匹配分析來確定答案。選項A：后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，會使腎上腺皮質(zhì)萎縮，即便停藥數(shù)月也難以恢復(fù)，這是在停藥后依然存在的不良影響，符合后遺效應(yīng)的特點，所以選項A正確。選項B：變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也稱為過敏反應(yīng)，是機體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，引起機體生理功能障礙或組織損傷。題干中描述的并非是由免疫反應(yīng)導(dǎo)致的現(xiàn)象，所以該選項不符合題意。選項C：藥物依賴性藥物依賴性是指長期應(yīng)用某種藥物后，機體對這種藥物產(chǎn)生生理性或精神性的依賴和需求。題干中未體現(xiàn)出機體對腎上腺皮質(zhì)激素產(chǎn)生依賴的相關(guān)內(nèi)容，故該選項不正確。選項D：毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重。題干強調(diào)的是長期用藥后停藥難以恢復(fù)的情況，并非是因劑量大或蓄積過多導(dǎo)致的危害反應(yīng)，所以該選項也不符合。綜上，本題的正確答案是A。5、屬于糖皮質(zhì)激素類平喘藥的是()

A.茶堿

B.布地奈德

C.噻托溴銨

D.孟魯司特

【答案】：B

【解析】本題主要考查對糖皮質(zhì)激素類平喘藥的識別。選項A，茶堿屬于甲基黃嘌呤類藥物，它通過抑制磷酸二酯酶，減少環(huán)磷腺苷（cAMP）的水解，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張，起到平喘作用，并非糖皮質(zhì)激素類藥物。選項B，布地奈德是一種具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素，它能增強內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應(yīng)和降低抗體合成，從而使組胺等過敏活性介質(zhì)的釋放減少和活性降低，并能減輕抗原抗體結(jié)合時激發(fā)的酶促過程，抑制支氣管收縮物質(zhì)的合成和釋放而減輕平滑肌的收縮反應(yīng)，屬于糖皮質(zhì)激素類平喘藥，該選項正確。選項C，噻托溴銨是一種長效抗膽堿能藥物，通過選擇性作用于M3和M1受體，阻斷乙酰膽堿與受體的結(jié)合，從而舒張支氣管平滑肌，達到平喘效果，不屬于糖皮質(zhì)激素類藥物。選項D，孟魯司特是白三烯受體拮抗劑，它能特異性抑制氣道中的半胱氨酰白三烯（CysLT1）受體，從而改善氣道炎癥，有效控制哮喘癥狀，并非糖皮質(zhì)激素類藥物。綜上，答案選B。6、靜脈滴注單室模型藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度主要決定于

A.K

B.t1／2

C.Cl

D.K0

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)單室模型藥物靜脈滴注穩(wěn)態(tài)血藥濃度的相關(guān)知識來分析各選項。選項A：KK一般指消除速率常數(shù)，它主要反映藥物從體內(nèi)消除的速度。雖然消除速率常數(shù)會影響藥物在體內(nèi)的藥代動力學(xué)過程，但它并非是決定靜脈滴注單室模型藥物穩(wěn)態(tài)血藥濃度的主要因素。所以選項A不符合要求。選項B：t?/?t?/?是藥物的半衰期，即血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。半衰期主要用于衡量藥物在體內(nèi)消除的快慢程度，與藥物的清除過程相關(guān)，但不是決定靜脈滴注單室模型藥物穩(wěn)態(tài)血藥濃度的關(guān)鍵因素。所以選項B不正確。選項C：ClCl表示清除率，它反映了機體消除藥物的能力。清除率影響藥物在體內(nèi)的消除情況，但并非是決定靜脈滴注單室模型藥物穩(wěn)態(tài)血藥濃度的主要決定因素。所以選項C也不正確。選項D：K?在靜脈滴注單室模型藥物時，穩(wěn)態(tài)血藥濃度\(C_{ss}\)的計算公式為\(C_{ss}=\frac{K_0}{kV}\)（其中\(zhòng)(K_0\)為靜脈滴注速率，\(k\)為消除速率常數(shù)，\(V\)為表觀分布容積）。從該公式可以看出，在其他條件相對穩(wěn)定的情況下，穩(wěn)態(tài)血藥濃度主要取決于靜脈滴注速率\(K_0\)，滴注速率越大，穩(wěn)態(tài)血藥濃度越高。所以選項D正確。綜上，靜脈滴注單室模型藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度主要決定于\(K_0\)，本題答案選D。7、根據(jù)生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)，屬于第Ⅰ類高水溶性、高滲透性的藥物是

A.普萘洛爾

B.卡馬西平

C.硝苯地平

D.雷尼替丁

【答案】：A

【解析】本題主要考查根據(jù)生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)對藥物進行分類的知識點。生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)將藥物分為四類，其中第Ⅰ類為高水溶性、高滲透性藥物。接下來分析各選項：-選項A：普萘洛爾屬于第Ⅰ類高水溶性、高滲透性的藥物，該選項符合題意。-選項B：卡馬西平屬于第Ⅱ類低水溶性、高滲透性藥物，不符合題干要求。-選項C：硝苯地平屬于第Ⅱ類低水溶性、高滲透性藥物，并非第Ⅰ類，所以該選項錯誤。-選項D：雷尼替丁屬于第Ⅲ類高水溶性、低滲透性藥物，與題目所問的第Ⅰ類藥物特征不符。綜上，本題正確答案是A。8、軟膏劑的烴類基質(zhì)是

A.羊毛脂

B.卡波姆

C.硅酮

D.固體石蠟

【答案】：D

【解析】本題考查軟膏劑的烴類基質(zhì)相關(guān)知識。首先分析選項A，羊毛脂屬于類脂類基質(zhì)，它具有良好的吸水性，可提高軟膏中藥物的滲透性，但并非烴類基質(zhì)，所以A選項錯誤。接著看選項B，卡波姆是一種常用的凝膠基質(zhì)，主要用于制備凝膠劑等，它能形成黏稠的凝膠狀物質(zhì)，起到增稠、穩(wěn)定等作用，并非烴類基質(zhì)，B選項錯誤。再看選項C，硅酮常作為軟膏劑的油脂性基質(zhì)，具有良好的潤滑性和疏水性等特點，但它不屬于烴類基質(zhì)，C選項錯誤。最后看選項D，固體石蠟屬于烴類基質(zhì)。烴類是一類主要由碳和氫兩種元素組成的有機化合物，固體石蠟是從石油中提取的固體烴混合物，可用于調(diào)節(jié)軟膏的稠度等，符合軟膏劑烴類基質(zhì)的定義，所以D選項正確。綜上，本題答案是D。9、乙烯-醋酸乙烯共聚物

A.控釋膜材料

B.骨架材料

C.壓敏膠

D.背襯材料

【答案】：A

【解析】本題考查乙烯-醋酸乙烯共聚物在相關(guān)材料中的應(yīng)用類型。在藥劑學(xué)等領(lǐng)域，不同材料具有不同的功能和用途。乙烯-醋酸乙烯共聚物常被用作控釋膜材料，控釋膜材料的作用是控制藥物釋放的速度和程度，以達到穩(wěn)定、持久的藥效。而骨架材料主要是構(gòu)建藥物劑型的骨架結(jié)構(gòu)；壓敏膠用于使制劑能夠粘貼在皮膚上或其他物體表面；背襯材料主要起到保護和支撐制劑的作用。因此，乙烯-醋酸乙烯共聚物對應(yīng)的是控釋膜材料，答案選A。10、微囊的特點不包括

A.防止藥物在胃腸道內(nèi)失活

B.可使某些藥物迅速達到作用部位

C.可使液態(tài)藥物固態(tài)化

D.可使某些藥物具有靶向作用

【答案】：B

【解析】本題可對每個選項進行分析，判斷其是否屬于微囊的特點，進而得出正確答案。選項A：微囊是將固態(tài)或液態(tài)藥物包裹在天然的或合成的高分子材料中而形成的微小囊狀物。它可以對藥物起到一定的保護作用，防止藥物在胃腸道內(nèi)受到胃酸、消化酶等因素的影響而失活，所以該選項屬于微囊的特點。選項B：微囊通常是緩慢釋放藥物，以達到延長藥物作用時間、減少藥物刺激性等目的，而不是使某些藥物迅速達到作用部位。因此，該選項不屬于微囊的特點。選項C：通過微囊化技術(shù)，可以將液態(tài)藥物包裹在囊材中，使其固態(tài)化，便于儲存、運輸和使用等，該選項屬于微囊的特點。選項D：在制備微囊時，可以通過選用特定的囊材、控制微囊的粒徑等方法，使微囊具有靶向性，能夠?qū)⑺幬锒ㄏ蜻\輸?shù)教囟ǖ慕M織或器官，該選項屬于微囊的特點。綜上，答案選B。11、向注射液中加入活性炭，利用了熱原的哪些性質(zhì)

A.高溫可被破壞

B.水溶性

C.吸附性

D.不揮發(fā)性

【答案】：C

【解析】本題主要考查熱原的性質(zhì)相關(guān)知識，破題點在于分析向注射液中加入活性炭這一操作與熱原各性質(zhì)之間的聯(lián)系。選項A分析熱原高溫可被破壞這一性質(zhì)，通常是指通過高溫加熱的方式來去除熱原，比如采用高溫干熱滅菌等方法。而題干中僅僅是向注射液中加入活性炭，并未涉及高溫操作，所以該操作并非利用熱原高溫可被破壞的性質(zhì)，A選項不符合要求。選項B分析熱原具有水溶性意味著熱原能溶解在水中，但向注射液中加入活性炭的目的并非利用熱原的水溶性，加入活性炭主要是為了吸附某些物質(zhì)，而非利用其能溶于水的特性，所以B選項不正確。選項C分析活性炭具有強大的吸附作用。當(dāng)向注射液中加入活性炭時，活性炭可以吸附注射液中的熱原，這正是利用了熱原的吸附性，所以該選項符合題干描述。選項D分析熱原不揮發(fā)性是指熱原在蒸餾等過程中不會隨著水蒸氣揮發(fā)，但題干中加入活性炭的操作與熱原的不揮發(fā)性毫無關(guān)聯(lián)，D選項不符合題意。綜上，本題正確答案是C。12、制備醋酸可的松滴眼液時，加入的亞硫酸氫鈉是作為（）

A.防腐劑

B.嬌味劑

C.乳化劑

D.抗氧劑

【答案】：D

【解析】這道題考查的是制備醋酸可的松滴眼液時不同添加劑的作用。選項A，防腐劑主要作用是防止藥物制劑被微生物污染，延長藥品的保質(zhì)期，而亞硫酸氫鈉的主要功能并非如此，所以A選項錯誤。選項B，矯味劑是用于改善藥物的氣味、味道，使患者更易于接受藥物，亞硫酸氫鈉顯然不具備矯味的作用，B選項不正確。選項C，乳化劑是使互不相溶的兩種液體形成穩(wěn)定乳劑的物質(zhì)，亞硫酸氫鈉并非用于此目的，C選項也不符合。選項D，亞硫酸氫鈉具有還原性，在制備醋酸可的松滴眼液時，可作為抗氧劑，防止藥物被氧化，從而保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，所以D選項正確。綜上，本題正確答案是D。13、靜脈注射某藥，X

A.0.25L

B.2.5L

C.4L

D.15L

【答案】：C

【解析】本題為一道關(guān)于靜脈注射某藥相關(guān)參數(shù)選擇的單項選擇題。題目給出了靜脈注射某藥的情況以及若干選項，分別為A.0.25L、B.2.5L、C.4L、D.15L，正確答案是C選項。雖然題干信息未詳細(xì)給出判斷依據(jù)，但根據(jù)相關(guān)知識，在靜脈注射某藥的情境下，4L這個數(shù)值符合該題所涉及的特定知識點要求，而其他選項A.0.25L、B.2.5L、D.15L所對應(yīng)的數(shù)值與本題所考查的正確內(nèi)容不匹配，所以應(yīng)選C。14、關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的敘述錯誤的是

A.藥物制劑穩(wěn)定性主要包括化學(xué)穩(wěn)定性和物理穩(wěn)定性

B.藥物穩(wěn)定性的試驗方法包括影響因素試驗、加速試驗和長期試驗

C.藥物的降解速度受溶劑的影響，但與離子強度無關(guān)

D.固體制劑的賦形劑可能影響藥物的穩(wěn)定性

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)藥物制劑穩(wěn)定性的相關(guān)知識，對各選項進行逐一分析。選項A：藥物制劑穩(wěn)定性主要包括化學(xué)穩(wěn)定性和物理穩(wěn)定性?；瘜W(xué)穩(wěn)定性是指藥物由于水解、氧化等化學(xué)降解反應(yīng)，使藥物含量（或效價）、色澤產(chǎn)生變化；物理穩(wěn)定性是指制劑的物理性能發(fā)生變化，如混懸劑中藥物顆粒結(jié)塊、結(jié)晶生長，乳劑的分層、破裂，膠體制劑的老化，片劑崩解度、溶出速度的改變等。所以該選項表述正確。選項B：藥物穩(wěn)定性的試驗方法包括影響因素試驗、加速試驗和長期試驗。影響因素試驗是在高溫、高濕、強光等條件下，考察藥物的穩(wěn)定性；加速試驗是在超常的條件下進行試驗，以預(yù)測藥物在常溫下的穩(wěn)定性；長期試驗是在接近藥品的實際儲存條件下進行試驗，以確定藥品的有效期。因此該選項表述正確。選項C：藥物的降解速度不僅受溶劑的影響，也與離子強度有關(guān)。溶劑的極性、介電常數(shù)等會影響藥物的降解反應(yīng)；而離子強度對藥物降解速度的影響可以用下式表示：\(lgk=lgk_0+1.02Z_AZ_B\sqrt{\mu}\)，其中\(zhòng)(k\)為降解反應(yīng)速度常數(shù)，\(k_0\)為溶液無限稀(\(\mu=0\))時的速度常數(shù)，\(Z_A\)、\(Z_B\)為溶液中藥物和離子的電荷，\(\mu\)為離子強度。所以該選項表述錯誤。選項D：固體制劑的賦形劑可能影響藥物的穩(wěn)定性。賦形劑如填充劑、粘合劑、崩解劑等，可能與藥物發(fā)生相互作用，影響藥物的穩(wěn)定性。例如，某些賦形劑可能含有雜質(zhì)，這些雜質(zhì)可能會催化藥物的降解反應(yīng)；或者賦形劑的吸水性可能會導(dǎo)致藥物吸濕而影響穩(wěn)定性。所以該選項表述正確。綜上，答案選C。15、藥物濫用造成機體對所濫用藥物的適應(yīng)狀態(tài)稱為

A.精神依賴性

B.藥物耐受性

C.交叉依賴性

D.身體依賴性

【答案】：D

【解析】本題考查對藥物濫用相關(guān)概念的理解。選項A精神依賴性又稱心理依賴性，是指藥物使人產(chǎn)生一種心滿意足的愉快感覺，因而需要定期地或連續(xù)地使用它以保持那種舒適感或者為了避免不舒服。它主要是心理層面的依賴，并非機體對所濫用藥物的適應(yīng)狀態(tài)，所以選項A不符合題意。選項B藥物耐受性是指機體對藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)，是因為反復(fù)使用某種藥物后，機體對該藥物的敏感性下降，需要增加劑量才能達到原來的效果，這與機體對藥物的適應(yīng)狀態(tài)并非同一概念，故選項B不正確。選項C交叉依賴性是指人體對一種藥物產(chǎn)生生理依賴時，停用該藥所引發(fā)的戒斷綜合征可能為另一性質(zhì)相似的藥物所抑制，并維持原已形成的依賴狀態(tài)，它強調(diào)的是不同藥物之間的關(guān)聯(lián)，并非單純的機體對所濫用藥物的適應(yīng)狀態(tài)，所以選項C也不正確。選項D身體依賴性是指藥物濫用造成機體對所濫用藥物的適應(yīng)狀態(tài)，一旦突然停止使用藥物，機體就會出現(xiàn)戒斷癥狀，如打哈欠、流鼻涕、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉等，所以選項D正確。綜上，答案選D。16、與受體具有很高親和力和內(nèi)在活性（α=1）的藥物是

A.完全激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.部分激動藥

D.非競爭性拮抗藥

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同類型藥物與受體親和力和內(nèi)在活性的相關(guān)知識。選項A：完全激動藥是指與受體具有很高親和力和內(nèi)在活性（α=1）的藥物，能夠充分激活受體產(chǎn)生最大效應(yīng)，所以該選項正確。選項B：競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體，其與受體結(jié)合是可逆的，但本身無內(nèi)在活性，可使激動藥的量效曲線平行右移，最大效應(yīng)不變，不符合與受體有很高內(nèi)在活性（α=1）這一特點，所以該選項錯誤。選項C：部分激動藥與受體有親和力，但內(nèi)在活性較弱（α＜1），只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng)，即便增加劑量也不能達到完全激動藥那樣的最大效應(yīng)，并非內(nèi)在活性α=1，所以該選項錯誤。選項D：非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合較為牢固，妨礙激動藥與特異性受體結(jié)合，可使激動藥的最大效應(yīng)降低，且內(nèi)在活性并非α=1，所以該選項錯誤。綜上，答案是A選項。17、氨氯地平的結(jié)構(gòu)特點是

A.含有四氮唑結(jié)構(gòu)

B.含有二氫吡啶結(jié)構(gòu)

C.含脯氨酸結(jié)構(gòu)

D.含多氫萘結(jié)構(gòu)

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)氨氯地平的結(jié)構(gòu)特點對各選項進行逐一分析。選項A：四氮唑結(jié)構(gòu)常見于一些藥物中，但氨氯地平的結(jié)構(gòu)中并不含有四氮唑結(jié)構(gòu)，所以該選項錯誤。選項B：氨氯地平屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，其結(jié)構(gòu)特點是含有二氫吡啶結(jié)構(gòu)，該選項正確。選項C：脯氨酸結(jié)構(gòu)在部分藥物中存在，但氨氯地平的化學(xué)結(jié)構(gòu)里沒有脯氨酸結(jié)構(gòu)，所以該選項錯誤。選項D：多氫萘結(jié)構(gòu)也不是氨氯地平結(jié)構(gòu)所具有的特征，所以該選項錯誤。綜上，答案選B。18、結(jié)構(gòu)與β受體拮抗劑相似，同時具有β受體拮抗作用以及鈉離子通道阻滯作用，主要用于室性心律失常的是

A.普羅帕酮

B.美西律

C.胺碘酮

D.多非利特

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點和藥理作用來進行分析。選項A：普羅帕酮普羅帕酮的結(jié)構(gòu)與β受體拮抗劑相似，它同時具備β受體拮抗作用以及鈉離子通道阻滯作用。在臨床應(yīng)用中，普羅帕酮主要用于治療室性心律失常等心律失常疾病，所以該選項符合題意。選項B：美西律美西律主要是一種Ⅰb類抗心律失常藥，其作用機制主要是阻滯鈉離子通道，對β受體并無拮抗作用，主要用于慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心動過速，與題干中同時具有β受體拮抗作用的描述不符，所以該選項不符合題意。選項C：胺碘酮胺碘酮是Ⅲ類抗心律失常藥物，它主要通過阻滯鉀離子通道來延長心肌細(xì)胞的動作電位時程和有效不應(yīng)期，雖然它也有一定的鈉、鈣通道阻滯和非競爭性阻斷α、β受體作用，但它的結(jié)構(gòu)與β受體拮抗劑并不相似，且它的應(yīng)用范圍較為廣泛，可用于各種心律失常，并非主要用于室性心律失常，所以該選項不符合題意。選項D：多非利特多非利特是一種新型的Ⅲ類抗心律失常藥物，主要選擇性地阻斷心肌的鉀離子通道，延長動作電位時程和有效不應(yīng)期，沒有β受體拮抗作用和結(jié)構(gòu)與β受體拮抗劑相似的特點，主要用于心房顫動或心房撲動的治療，并非主要用于室性心律失常，所以該選項不符合題意。綜上，答案選A。19、完全激動藥

A.親和力及內(nèi)在活性都強

B.親和力強但內(nèi)在活性弱

C.親和力和內(nèi)在活性都弱

D.有親和力、無內(nèi)在活性，與受體不可逆性結(jié)合

【答案】：A

【解析】本題主要考查完全激動藥的特點。在藥理學(xué)中，藥物與受體相互作用主要涉及親和力和內(nèi)在活性兩個方面。親和力是指藥物與受體結(jié)合的能力，內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力。選項A：完全激動藥對受體既有較強的結(jié)合能力，即親和力強，同時與受體結(jié)合后又能產(chǎn)生較強的效應(yīng)，也就是內(nèi)在活性強，所以選項A符合完全激動藥的特點。選項B：親和力強但內(nèi)在活性弱的是部分激動藥，而不是完全激動藥，因此該選項錯誤。選項C：親和力和內(nèi)在活性都弱不符合完全激動藥的特性，所以該選項不正確。選項D：有親和力、無內(nèi)在活性，且與受體不可逆性結(jié)合的是拮抗藥，并非完全激動藥，所以該選項也錯誤。綜上，本題答案選A。20、硝酸酯類藥物具有爆炸性，連續(xù)使用會出現(xiàn)耐受性，與硝酸酯受體中的巰基耗竭有關(guān)，給予下列哪種藥物，可使耐受性迅速反轉(zhuǎn)

A.1，4-二巰基-2，3-丁二醇

B.硫化物

C.谷胱甘肽

D.乙酰半胱氨酸

【答案】：B

【解析】本題主要考查能使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉(zhuǎn)的藥物。硝酸酯類藥物具有爆炸性，連續(xù)使用會出現(xiàn)耐受性，該耐受性與硝酸酯受體中的巰基耗竭有關(guān)。接下來分析各選項：-選項A：1，4-二巰基-2，3-丁二醇并非用于使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉(zhuǎn)的藥物，故A選項錯誤。-選項B：硫化物可使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉(zhuǎn)，因為它能補充被耗竭的巰基，故B選項正確。-選項C：谷胱甘肽雖然含有巰基，但并不是使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉(zhuǎn)的關(guān)鍵藥物，故C選項錯誤。-選項D：乙酰半胱氨酸主要用于祛痰等方面，并非用于反轉(zhuǎn)硝酸酯類藥物耐受性，故D選項錯誤。綜上，答案選B。21、關(guān)于藥典的說法，錯誤的是

A.藥典是記載國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的主要形式

B.《中國藥典》二部不收載化學(xué)藥品的用法與用量

C.《美國藥典》與《美國國家處方集》合并出版.英文縮寫為USP—NF

D.《日本藥典》不收載原料藥通則

【答案】：D

【解析】本題可對各選項逐一進行分析：選項A：藥典是一個國家記載藥品標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)格的法典，是記載國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的主要形式，該選項說法正確。選項B：《中國藥典》二部收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品、放射性藥品以及藥用輔料等，主要收載藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，并不收載化學(xué)藥品的用法與用量，用法與用量通常在藥品說明書等資料中體現(xiàn)，該選項說法正確。選項C：《美國藥典》（USP）與《美國國家處方集》（NF）合并出版，英文縮寫為USP-NF，該選項說法正確。選項D：《日本藥典》收載原料藥通則，所以該選項說法錯誤。本題要求選說法錯誤的，答案選D。22、以下有關(guān)"病因?qū)WC類藥品不良反應(yīng)"的敘述中，不正確的是

A.長期用藥后出現(xiàn)

B.潛伏期較長

C.背景發(fā)生率高

D.與用藥者體質(zhì)相關(guān)

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)病因?qū)WC類藥品不良反應(yīng)的特點，對各選項進行逐一分析。選項A：長期用藥后出現(xiàn)病因?qū)WC類藥品不良反應(yīng)一般是在長期用藥后才會出現(xiàn)，這是其特點之一，所以該項敘述正確。選項B：潛伏期較長該類不良反應(yīng)通常潛伏期較長，不會在用藥后短時間內(nèi)顯現(xiàn)，需要經(jīng)過一段時間才會表現(xiàn)出來，所以該項敘述正確。選項C：背景發(fā)生率高病因?qū)WC類藥品不良反應(yīng)的背景發(fā)生率相對較高，這也是其顯著特征，所以該項敘述正確。選項D：與用藥者體質(zhì)相關(guān)與用藥者體質(zhì)相關(guān)的是病因?qū)WB類藥品不良反應(yīng)，病因?qū)WC類藥品不良反應(yīng)主要與藥品本身的藥理作用、劑量、用藥時間等有關(guān)，并非與用藥者體質(zhì)相關(guān)，所以該項敘述不正確。綜上，答案選D。23、經(jīng)皮給藥制劑的處方材料中疏水性聚硅氧烷為

A.易溶

B.微溶

C.溶解

D.不溶

【答案】：B

【解析】該題考查經(jīng)皮給藥制劑的處方材料中疏水性聚硅氧烷的溶解性相關(guān)知識。在經(jīng)皮給藥制劑的處方材料里，疏水性聚硅氧烷的溶解性為微溶，所以答案選B。24、簡單擴散是指

A.生物膜為類脂雙分子層，脂溶性藥物可以溶于脂質(zhì)膜中，容易穿透細(xì)胞膜

B.細(xì)胞膜上存在膜孔，孔徑約有0.4nm，這些貫穿細(xì)胞膜且充滿水的膜孔是水溶性小分子藥物的吸收通道，依靠兩側(cè)的流體靜壓或滲透壓通過孔道

C.借助載體或酶促系統(tǒng)的作用，藥物從膜低濃度側(cè)向高濃度側(cè)的轉(zhuǎn)運

D.轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)的濃度成正比，轉(zhuǎn)運過程不需要載體，不消耗能量

【答案】：A

【解析】本題主要考查對簡單擴散概念的理解。選項A生物膜為類脂雙分子層，脂溶性藥物能夠溶于脂質(zhì)膜中，進而容易穿透細(xì)胞膜，這符合簡單擴散的特點，即物質(zhì)從高濃度一側(cè)通過細(xì)胞膜向低濃度一側(cè)的自由擴散，脂溶性藥物通過溶解于脂質(zhì)膜來實現(xiàn)跨膜運輸，此過程不需要載體，不消耗能量，因此選項A正確。選項B描述的是膜孔轉(zhuǎn)運的特點，細(xì)胞膜上的膜孔是水溶性小分子藥物的吸收通道，藥物依靠兩側(cè)的流體靜壓或滲透壓通過孔道，并非簡單擴散，所以選項B錯誤。選項C借助載體或酶促系統(tǒng)的作用，藥物從膜低濃度側(cè)向高濃度側(cè)的轉(zhuǎn)運，這是主動轉(zhuǎn)運的特點，與簡單擴散的自由擴散性質(zhì)不同，簡單擴散是順濃度梯度進行的，所以選項C錯誤。選項D雖然提到轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)的濃度成正比，轉(zhuǎn)運過程不需要載體，不消耗能量，但它沒有像選項A那樣具體說明擴散的方式是脂溶性藥物溶于脂質(zhì)膜中穿透細(xì)胞膜，表述不夠準(zhǔn)確全面，所以選項D錯誤。綜上，本題的正確答案是A選項。25、補充體內(nèi)物質(zhì)

A.解熱鎮(zhèn)痛藥抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成

B.抗酸藥中和胃酸，可用于治療胃潰瘍

C.胰島素治療糖尿病

D.抗心律失常藥可分別影響Na+、K+或Ca2+通道

【答案】：C

【解析】本題主要考查各選項藥物的作用是否為補充體內(nèi)物質(zhì)。選項A：解熱鎮(zhèn)痛藥抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成，其作用機制是抑制相關(guān)合成過程，并非補充體內(nèi)物質(zhì)，所以該選項不符合要求。選項B：抗酸藥中和胃酸，用于治療胃潰瘍，是通過中和胃酸來發(fā)揮治療作用，而不是補充體內(nèi)物質(zhì)，該選項不正確。選項C：糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素作用缺陷引起的。胰島素治療糖尿病，是通過向體內(nèi)補充胰島素這種物質(zhì)，來調(diào)節(jié)血糖水平，符合補充體內(nèi)物質(zhì)這一描述，該選項正確。選項D：抗心律失常藥可分別影響Na?、K?或Ca2?通道，是通過對離子通道的作用來調(diào)節(jié)心臟節(jié)律，并非補充體內(nèi)物質(zhì)，因此該選項錯誤。綜上，答案選C。26、非競爭性拮抗藥的特點是

A.既有親和力，又有內(nèi)在活性

B.與親和力和內(nèi)在活性無關(guān)

C.具有一定親和力但內(nèi)在活性弱

D.有親和力、無內(nèi)在活性，與受體不可逆性結(jié)合

【答案】：D

【解析】本題主要考查非競爭性拮抗藥的特點。首先分析選項A，既有親和力，又有內(nèi)在活性的是激動藥，激動藥能夠與受體特異性結(jié)合，并產(chǎn)生藥理效應(yīng)，而不是非競爭性拮抗藥的特點，所以選項A錯誤。接著看選項B，藥物與受體的相互作用通常都與親和力和內(nèi)在活性相關(guān)，非競爭性拮抗藥也不例外，該選項表述不符合藥物作用機制的基本原理，所以選項B錯誤。再看選項C，具有一定親和力但內(nèi)在活性弱的是部分激動藥，它能引起較弱的效應(yīng)，且與激動藥并用還可拮抗激動藥的部分效應(yīng)，并非非競爭性拮抗藥的特征，所以選項C錯誤。最后看選項D，非競爭性拮抗藥能與受體結(jié)合，說明其有親和力；但它不能產(chǎn)生效應(yīng)，也就是無內(nèi)在活性，并且它與受體是不可逆性結(jié)合，這會使激動藥的量效曲線右移，最大效應(yīng)降低，符合非競爭性拮抗藥的特點，所以選項D正確。綜上，答案選D。27、丙酸倍氯米松屬于

A.β2腎上腺素受體激動劑

B.M膽堿受體拮抗劑

C.白三烯受體拮抗劑

D.糖皮質(zhì)激素藥

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的定義和特點來判斷丙酸倍氯米松所屬的藥物類別。選項分析A選項：β?腎上腺素受體激動劑：此類藥物主要通過激動氣道的β?腎上腺素能受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，減少肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放，從而起到舒張支氣管、緩解哮喘癥狀等作用，常見藥物如沙丁胺醇、特布他林等。丙酸倍氯米松并不具備通過激動β?腎上腺素受體發(fā)揮作用的機制，所以不屬于β?腎上腺素受體激動劑，A選項錯誤。B選項：M膽堿受體拮抗劑：這類藥物能阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支，通過降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管，還可防止吸入刺激物引起的反射性支氣管收縮，常用藥物有異丙托溴銨等。丙酸倍氯米松的作用機制與阻斷M膽堿受體無關(guān)，因此不屬于M膽堿受體拮抗劑，B選項錯誤。C選項：白三烯受體拮抗劑：其作用機制是通過選擇性抑制氣道平滑肌中白三烯多肽的活性，并有效預(yù)防和抑制白三烯所導(dǎo)致的血管通透性增加、氣道嗜酸性粒細(xì)胞浸潤及支氣管痙攣等，常用藥物如孟魯司特鈉等。丙酸倍氯米松并非通過拮抗白三烯受體發(fā)揮作用，所以不屬于白三烯受體拮抗劑，C選項錯誤。D選項：糖皮質(zhì)激素藥：糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎、抗過敏、抗免疫等作用，能從多個環(huán)節(jié)抑制氣道炎癥，是當(dāng)前控制哮喘最有效的藥物。丙酸倍氯米松是一種強效局部用糖皮質(zhì)激素，它能增強內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應(yīng)和降低抗體合成，從而使組胺等過敏活性介質(zhì)的釋放減少和活性降低，并能減輕抗原抗體結(jié)合時激發(fā)的酶促過程，抑制支氣管收縮物質(zhì)的合成和釋放，抑制平滑肌的收縮反應(yīng)，因此屬于糖皮質(zhì)激素藥，D選項正確。綜上，答案選D。28、眼部手術(shù)用的溶液劑要求

A.F≥0.9?

B.無色?

C.無熱原?

D.無菌?

【答案】：D

【解析】本題主要考查眼部手術(shù)用溶液劑的要求。選項A分析“F≥0.9”一般與藥物的溶出度等相關(guān)指標(biāo)有關(guān)，并非眼部手術(shù)用溶液劑的特定要求，所以選項A不符合題意。選項B分析雖然很多溶液劑可能要求無色，但無色并非眼部手術(shù)用溶液劑的關(guān)鍵核心要求。一些具有特定治療作用的溶液劑可能并非無色，且無色與否與手術(shù)用溶液劑保障手術(shù)安全和有效性的核心關(guān)聯(lián)不大，所以選項B不正確。選項C分析熱原是微生物產(chǎn)生的內(nèi)毒素，會引起人體發(fā)熱等不良反應(yīng)。然而對于眼部手術(shù)用溶液劑來說，無菌是更為關(guān)鍵的要求。即使存在極微量熱原但處于無菌狀態(tài)，對眼部手術(shù)的威脅遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于有菌狀態(tài)，所以無熱原不是最主要的要求，選項C不符合。選項D分析眼部手術(shù)屬于侵入性操作，手術(shù)部位直接與外界相通，任何微生物的存在都可能導(dǎo)致眼部感染，引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至影響視力。因此，眼部手術(shù)用的溶液劑必須保證無菌，以確保手術(shù)的安全性和成功性，選項D正確。綜上，本題答案選D。29、以靜脈注射制劑為參比制劑求得的生物利用度是

A.靜脈生物利用度

B.相對生物利用度

C.絕對生物利用度

D.生物利用度

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項所代表的生物利用度的定義，來判斷以靜脈注射制劑為參比制劑求得的生物利用度具體是哪一種。選項A：靜脈生物利用度在藥學(xué)領(lǐng)域中，并沒有“靜脈生物利用度”這一標(biāo)準(zhǔn)的、通用的術(shù)語來表示以靜脈注射制劑為參比制劑求得的生物利用度，所以選項A不符合。選項B：相對生物利用度相對生物利用度是以其他非靜脈途徑給藥的制劑（如口服制劑等）為參比制劑，測定受試制劑的生物利用程度，而不是以靜脈注射制劑為參比制劑，故選項B錯誤。選項C：絕對生物利用度絕對生物利用度是將受試制劑與靜脈注射制劑進行比較，以靜脈注射制劑為參比制劑，來求得受試制劑的生物利用度。因此，以靜脈注射制劑為參比制劑求得的生物利用度就是絕對生物利用度，選項C正確。選項D：生物利用度生物利用度是指藥物被吸收進入血液循環(huán)的速度與程度，它是一個廣義的概念，包含了絕對生物利用度和相對生物利用度等，該選項表述過于寬泛，不能準(zhǔn)確體現(xiàn)以靜脈注射制劑為參比制劑求得的生物利用度，所以選項D錯誤。綜上，本題答案選C。30、奧美拉唑是胃酸分泌抑制劑，特異性作用于胃壁細(xì)胞降低胃壁細(xì)胞中H

A.分子具有弱堿性，直接與H

B.分子中的亞砜基經(jīng)氧化成砜基后，與H

C.分子中的苯并咪唑環(huán)在酸質(zhì)子的催化下，經(jīng)重排，與H

D.分子中的苯并咪唑環(huán)的甲氧基經(jīng)脫甲基代謝后，其代謝產(chǎn)物與H

【答案】：C

【解析】本題主要考查奧美拉唑作為胃酸分泌抑制劑特異性作用于胃壁細(xì)胞降低胃壁細(xì)胞中H?的作用機制。選項A：分子具有弱堿性，直接與H?結(jié)合并非奧美拉唑作用于胃壁細(xì)胞降低H?的主要作用方式，故A選項錯誤。選項B：分子中的亞砜基經(jīng)氧化成砜基后，與H?結(jié)合也不符合奧美拉唑的實際作用機制，所以B選項錯誤。選項C：奧美拉唑分子中的苯并咪唑環(huán)在酸質(zhì)子的催化下，經(jīng)重排，可與H?發(fā)生反應(yīng)，從而起到抑制胃酸分泌、降低胃壁細(xì)胞中H?的作用，該選項正確。選項D：分子中的苯并咪唑環(huán)的甲氧基經(jīng)脫甲基代謝后，其代謝產(chǎn)物與H?結(jié)合不是奧美拉唑發(fā)揮作用的主要原理，因此D選項錯誤。綜上，答案選C。第二部分多選題(10題)1、側(cè)鏈含有叔胺結(jié)構(gòu)的鈣拮抗劑是

A.硝苯地平

B.尼卡地平

C.地爾硫

D.維拉帕米

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查對含有叔胺結(jié)構(gòu)的鈣拮抗劑的掌握。選項A：硝苯地平硝苯地平是一種經(jīng)典的鈣拮抗劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有叔胺結(jié)構(gòu)。因此，選項A不符合題意。選項B：尼卡地平尼卡地平屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑，它的側(cè)鏈中含有叔胺結(jié)構(gòu)。所以，選項B符合題意。選項C：地爾硫?地爾硫?是苯并硫氮雜?類鈣拮抗劑，在其結(jié)構(gòu)中存在叔胺結(jié)構(gòu)。所以，選項C符合題意。選項D：維拉帕米維拉帕米為苯烷胺類鈣拮抗劑，其側(cè)鏈上含有叔胺結(jié)構(gòu)。所以，選項D符合題意。綜上，側(cè)鏈含有叔胺結(jié)構(gòu)的鈣拮抗劑是尼卡地平、地爾硫?和維拉帕米，答案選BCD。2、關(guān)于肺部吸收正確的敘述是

A.以被動擴散為主

B.脂溶性藥物易吸收

C.分子量大的藥物吸收快

D.吸收部位(肺泡中)沉積率最大的顆粒為大于10μm的粒子

【答案】：AB

【解析】本題主要考查肺部吸收的相關(guān)知識，下面對各選項進行逐一分析：A選項：肺部吸收以被動擴散為主。被動擴散是指物質(zhì)從高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域的自發(fā)擴散過程，肺部的生理結(jié)構(gòu)和氣體交換的特性使得藥物等物質(zhì)能夠通過這種方式進行吸收，該選項正確。B選項：脂溶性藥物易吸收。脂溶性藥物能夠更容易溶解在細(xì)胞膜的脂質(zhì)雙分子層中，從而更有利于通過細(xì)胞膜進入細(xì)胞內(nèi)，進而在肺部被吸收，所以脂溶性藥物的吸收情況較好，該選項正確。C選項：一般來說，分子量大的藥物由于其分子體積較大，在通過生物膜等結(jié)構(gòu)時會受到更多的阻礙，其吸收速度通常較慢，而不是吸收快，所以該選項錯誤。D選項：大于10μm的粒子通常會在呼吸道的上部沉積，而不是在肺泡中。在肺泡中沉積率最大的顆粒一般是粒徑在1-5μm的粒子，因為這樣大小的粒子能夠隨著呼吸氣流到達肺泡部位，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案為AB。3、下列哪些輸液是血漿代用液

A.碳水化合物的輸液

B.靜脈注射脂肪乳劑

C.復(fù)方氨基酸輸液

D.右旋醣酐注射液

【答案】：D

【解析】血漿代用液是在大失血等應(yīng)急情況時，能暫時起到擴充血漿容量作用的溶液。本題需分析各選項是否屬于血漿代用液。選項A碳水化合物的輸液主要作用是為機體補充能量和水分，如葡萄糖注射液等，它并非用于替代血漿，不能起到擴充血漿容量的作用，所以不屬于血漿代用液。選項B靜脈注射脂肪乳劑是一種營養(yǎng)輸液，其主要功能是為患者提供高熱量的脂肪營養(yǎng)物質(zhì)，滿足機體對能量和必需脂肪酸的需求，并非用于擴充血漿容量，因此不屬于血漿代用液。選項C復(fù)方氨基酸輸液是一種營養(yǎng)型輸液，主要為人體補充氨基酸，用于糾正氨基酸代謝紊亂、改善營養(yǎng)狀況等，不具備血漿代用的功能，不屬于血漿代用液。選項D右旋醣酐注射液是常用的血漿代用液，它可以提高血漿膠體滲透壓，吸收血管外的水分而補充血容量，維持血壓，在失血、創(chuàng)傷、燒傷等引起的休克等情況時可暫時替代血漿發(fā)揮作用，所以屬于血漿代用液。綜上，答案選D。4、廣譜的β-內(nèi)酰胺類抗生素有

A.克拉維酸

B.氨芐西林

C.阿莫西林

D.頭孢羥氨芐

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查廣譜的β-內(nèi)酰胺類抗生素的相關(guān)知識。β-內(nèi)酰胺類抗生素是一大類重要的抗生素，具有殺菌活性強、毒性低等優(yōu)點。廣譜抗生素是指對多種病原微生物具有抑制或殺滅作用的抗生素。選項A，克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它本身沒有明顯的抗菌活性，但可與β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合使用，增強后者的抗菌效果，不屬于廣譜的β-內(nèi)酰胺類抗生素。選項B，氨芐西林為半合成的廣譜青霉素，對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均有抑制作用，屬于廣譜的β-內(nèi)酰胺類抗生素。選項C，阿莫西林也是一種常用的半合成廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素，在臨床上廣泛應(yīng)用，對多種細(xì)菌感染有治療作用。選項D，頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素類抗生素，抗菌譜較廣，對部分革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有一定的抗菌活性，屬于廣譜的β-內(nèi)酰胺類抗生素。綜上，本題答案選BCD。5、用于心力衰竭治療的強心苷類藥物，需要進行治療藥物濃度檢測的藥物有

A.毒毛花苷K

B.去乙酰毛花苷

C.洋地黃毒苷

D.地高辛

【答案】：CD

【解析】本題主要考查用于心力衰竭治療的強心苷類藥物中需要進行治療藥物濃度檢測的藥物。選項A：毒毛花苷K毒毛花苷K作用迅速，為速效強心苷類藥物，其治療窗較窄，但在臨床應(yīng)用中一般不常規(guī)進行治療藥物濃度檢測，故選項A不符合要求。選項B：去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷也是速效強心苷，起效快、作用時間短，臨床上通常依據(jù)患者的癥狀、體征等情況調(diào)整用藥，一般不開展治療藥物濃度檢測，所以選項B不符合。選項C：洋地黃毒苷洋地黃毒苷屬于長效強心苷，其治療濃度與中毒濃度接近，個體差異大，藥動學(xué)過程復(fù)雜，為了保證用藥的安全有效，需要進行治療藥物濃度檢測，選項C符合題意。選項D：地高辛地高辛是中效強心苷，治療窗窄，藥物體內(nèi)過程受多種因素影響，不同患者對地高辛的反應(yīng)差異較大，為了避免藥物中毒和保證治療效果，臨床上常常需要進行治療藥物濃度檢測，選項D符合要求。綜上，需要進行治療藥物濃度檢測的藥物是洋地黃毒苷和地高辛，答案選CD。6、以下哪些藥物分子中含有F原子

A.倍他米松

B.地塞米松

C.氫化可的松

D.潑尼松

【答案】：AB

【解析】本題主要考查對不同藥物分子結(jié)構(gòu)的了解，判斷哪些藥物分子中含有F原子。選項A：倍他米松倍他米松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有F原子，所以選項A符合要求。選項B：地塞米松地塞米松同樣屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，在它的藥物分子結(jié)構(gòu)里也存在F原子，故選項B也是正確的。選項C：氫化可的松氫化可的松是天然存在的糖皮質(zhì)激素，其分子結(jié)構(gòu)中不含有F原子，因此選項C不符合題意。選項D：潑尼松潑尼松為人工合成的糖皮質(zhì)激素，分子中不存在F原子，所以選項D也不正確。綜上，含有F原子的藥物分子對應(yīng)的藥物是倍他米松和地塞米