2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫(kù)包含答案詳解【基礎(chǔ)題】

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫(kù)包第一部分單選題(30題)1、分為與劑量有關(guān)的反應(yīng)、與劑量無(wú)關(guān)的反應(yīng)和與用藥方法有關(guān)的反應(yīng)屬于

A.按病因?qū)W分類(lèi)

B.按病理學(xué)分類(lèi)

C.按量-效關(guān)系分類(lèi)

D.按給藥劑量及用藥方法分類(lèi)

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)不同藥物不良反應(yīng)分類(lèi)方式的特點(diǎn)，來(lái)判斷“分為與劑量有關(guān)的反應(yīng)、與劑量無(wú)關(guān)的反應(yīng)和與用藥方法有關(guān)的反應(yīng)”所屬的分類(lèi)類(lèi)型。選項(xiàng)A：按病因?qū)W分類(lèi)病因?qū)W分類(lèi)主要是基于藥物不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因，比如是藥物本身的藥理作用、患者的個(gè)體差異（如遺傳因素、免疫狀態(tài)等）等進(jìn)行分類(lèi)，并非按照劑量和用藥方法進(jìn)行劃分，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：按病理學(xué)分類(lèi)病理學(xué)分類(lèi)側(cè)重于從藥物對(duì)機(jī)體組織器官產(chǎn)生的病理變化角度進(jìn)行分類(lèi)，例如是功能性改變還是器質(zhì)性損傷等，而不是依據(jù)劑量和用藥方法，因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C：按量-效關(guān)系分類(lèi)量-效關(guān)系分類(lèi)主要關(guān)注藥物的劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系，一般是研究隨著藥物劑量的增加，藥物效應(yīng)如何變化等情況，通常不會(huì)涉及到與用藥方法有關(guān)的反應(yīng)分類(lèi)，所以該選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)D：按給藥劑量及用藥方法分類(lèi)該分類(lèi)方式會(huì)綜合考慮藥物的劑量以及用藥的方法等因素?！芭c劑量有關(guān)的反應(yīng)”顯然是根據(jù)劑量來(lái)劃分的；“與劑量無(wú)關(guān)的反應(yīng)”也與劑量這一因素相關(guān)；“與用藥方法有關(guān)的反應(yīng)”明確體現(xiàn)了用藥方法對(duì)反應(yīng)的影響。所以“分為與劑量有關(guān)的反應(yīng)、與劑量無(wú)關(guān)的反應(yīng)和與用藥方法有關(guān)的反應(yīng)”屬于按給藥劑量及用藥方法分類(lèi)，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。2、治療指數(shù)表現(xiàn)為

A.毒效曲線斜率

B.引起藥理效應(yīng)的閾值

C.量效曲線斜率

D.LD50與ED50的比值

【答案】：D

【解析】治療指數(shù)是一個(gè)衡量藥物安全性的重要指標(biāo)。它是指藥物的半數(shù)致死量（LD50）與半數(shù)有效量（ED50）的比值。在藥理學(xué)中，半數(shù)致死量是指引起一半實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量，半數(shù)有效量是指引起一半實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生某種特定藥理效應(yīng)的劑量。通過(guò)計(jì)算LD50與ED50的比值即治療指數(shù)，可以評(píng)估藥物的安全性，治療指數(shù)越大，表明藥物越安全。選項(xiàng)A，毒效曲線斜率主要反映的是藥物毒性反應(yīng)隨劑量變化的速率情況，并非治療指數(shù)所表現(xiàn)的內(nèi)容。選項(xiàng)B，引起藥理效應(yīng)的閾值只是藥物開(kāi)始發(fā)揮作用的劑量界限，不能體現(xiàn)治療指數(shù)的概念。選項(xiàng)C，量效曲線斜率反映的是藥物效應(yīng)隨劑量變化的速度快慢，和治療指數(shù)沒(méi)有直接關(guān)系。所以本題正確答案選D。3、對(duì)映異構(gòu)體之間具有相同的藥理作用，但強(qiáng)弱不同的手性藥物是

A.氯苯那敏

B.普羅帕酮

C.扎考必利

D.氯胺酮

【答案】：A

【解析】該題主要考查對(duì)不同手性藥物對(duì)映異構(gòu)體藥理作用特點(diǎn)的了解。選項(xiàng)A，氯苯那敏的對(duì)映異構(gòu)體之間具有相同的藥理作用，但強(qiáng)弱不同。氯苯那敏是經(jīng)典的抗組胺藥，其不同對(duì)映異構(gòu)體在與組胺受體結(jié)合等方面活性有差異，從而表現(xiàn)出藥理作用強(qiáng)弱的不同。選項(xiàng)B，普羅帕酮對(duì)映異構(gòu)體的藥理作用不同，左旋體有鈉通道阻滯作用，右旋體則主要有β-受體阻滯作用。選項(xiàng)C，扎考必利的對(duì)映異構(gòu)體之間藥理活性不同，其（R）-對(duì)映體是5-HT3受體拮抗劑，（S）-對(duì)映體為5-HT3受體激動(dòng)劑。選項(xiàng)D，氯胺酮的對(duì)映異構(gòu)體作用不同，（+）-氯胺酮具有麻醉和鎮(zhèn)痛作用，（-）-氯胺酮有中樞興奮作用。綜上，正確答案是A。4、常見(jiàn)引起腎上腺毒性作用的藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.胺碘酮

C.四氧嘧啶

D.氯丙嗪

【答案】：A

【解析】本題主要考查能引起腎上腺毒性作用的常見(jiàn)藥物。選項(xiàng)A，糖皮質(zhì)激素是常見(jiàn)引起腎上腺毒性作用的藥物。長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素，會(huì)反饋性抑制下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，使腎上腺皮質(zhì)萎縮，功能減退。一旦突然停藥，可能出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全的表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、乏力、低血壓、休克等，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，胺碘酮是一種抗心律失常藥，其不良反應(yīng)主要包括角膜微沉淀、甲狀腺功能異常、肺毒性等，一般不會(huì)引起腎上腺毒性作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，四氧嘧啶主要是用于破壞胰島β細(xì)胞，誘導(dǎo)糖尿病動(dòng)物模型，并非引起腎上腺毒性作用的常見(jiàn)藥物，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，氯丙嗪是一種抗精神病藥，常見(jiàn)不良反應(yīng)有錐體外系反應(yīng)、口干、視物模糊、低血壓等，通常不會(huì)對(duì)腎上腺產(chǎn)生毒性作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案是A。5、可用于制備親水凝膠型骨架片

A.羥丙甲纖維素

B.單硬脂酸甘油酯

C.大豆磷脂

D.無(wú)毒聚氯乙烯

【答案】：A

【解析】本題主要考查可用于制備親水凝膠型骨架片的物質(zhì)。A選項(xiàng)，羥丙甲纖維素是一種常見(jiàn)的親水性高分子材料，它可以在水中溶脹形成凝膠，在制備親水凝膠型骨架片時(shí)，能夠作為骨架材料使用。隨著藥物的釋放，羥丙甲纖維素形成的凝膠骨架會(huì)逐漸溶蝕，從而控制藥物的釋放速度，所以羥丙甲纖維素可用于制備親水凝膠型骨架片。B選項(xiàng)，單硬脂酸甘油酯是一種常用的油脂性基質(zhì)，具有較強(qiáng)的疏水性，主要用于制備油包水型乳劑、栓劑等，不適合用于制備親水凝膠型骨架片。C選項(xiàng)，大豆磷脂主要作為乳化劑、增溶劑等使用。它常用于制備脂質(zhì)體等藥物載體系統(tǒng)，在藥劑學(xué)的乳化、增溶等方面發(fā)揮作用，并非用于制備親水凝膠型骨架片。D選項(xiàng)，無(wú)毒聚氯乙烯雖然是一種高分子材料，但它不具有親水性，通常用于制備一些硬片、膜材等，不能形成親水凝膠結(jié)構(gòu)，因此也不能用于制備親水凝膠型骨架片。綜上，答案選A。6、拮抗藥的特點(diǎn)是

A.對(duì)受體親和力強(qiáng)，無(wú)內(nèi)在活性

B.對(duì)受體親和力強(qiáng)，內(nèi)在活性弱

C.對(duì)受體親和力強(qiáng)，內(nèi)在活性強(qiáng)

D.對(duì)受無(wú)體親和力，無(wú)內(nèi)在活性

【答案】：A

【解析】本題考查拮抗藥的特點(diǎn)。在藥理學(xué)中，藥物與受體結(jié)合的特性通常用親和力和內(nèi)在活性來(lái)描述。親和力指藥物與受體結(jié)合的能力，而內(nèi)在活性則是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力。選項(xiàng)A，拮抗藥是能與受體結(jié)合，但缺乏內(nèi)在活性，即本身不產(chǎn)生藥理效應(yīng)，卻能拮抗激動(dòng)藥的效應(yīng)。所以拮抗藥對(duì)受體親和力強(qiáng)，但無(wú)內(nèi)在活性，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，對(duì)受體親和力強(qiáng)且內(nèi)在活性弱的是部分激動(dòng)藥，而非拮抗藥，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，對(duì)受體親和力強(qiáng)且內(nèi)在活性強(qiáng)的是激動(dòng)藥，能夠產(chǎn)生較強(qiáng)的藥理效應(yīng)，并非拮抗藥的特點(diǎn)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，拮抗藥是可以與受體結(jié)合的，即對(duì)受體有親和力，只是無(wú)內(nèi)在活性，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。7、下列給藥途徑中，產(chǎn)生效應(yīng)最快的是

A.口服給藥

B.經(jīng)皮給藥

C.吸入給藥

D.肌內(nèi)注射

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)不同給藥途徑的特點(diǎn)來(lái)判斷哪種給藥途徑產(chǎn)生效應(yīng)最快。選項(xiàng)A：口服給藥口服給藥是最常用的給藥途徑，藥物經(jīng)胃腸道吸收。藥物在胃腸道中需經(jīng)過(guò)消化過(guò)程，然后通過(guò)胃腸道黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)，再轉(zhuǎn)運(yùn)至靶器官發(fā)揮作用。由于胃腸道的消化和吸收過(guò)程相對(duì)復(fù)雜且耗時(shí)，所以口服給藥產(chǎn)生效應(yīng)的速度相對(duì)較慢。選項(xiàng)B：經(jīng)皮給藥經(jīng)皮給藥是將藥物涂敷于皮膚表面，藥物通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán)。皮膚是人體的一道天然屏障，藥物透過(guò)皮膚的過(guò)程較為緩慢，吸收量有限，因此經(jīng)皮給藥產(chǎn)生效應(yīng)的速度也比較慢。選項(xiàng)C：吸入給藥吸入給藥時(shí)，藥物直接進(jìn)入呼吸道，通過(guò)肺泡表面的豐富毛細(xì)血管網(wǎng)迅速吸收進(jìn)入血液循環(huán)，直接到達(dá)靶器官，無(wú)需經(jīng)過(guò)胃腸道的消化和吸收過(guò)程以及肝臟的首過(guò)效應(yīng)，能快速發(fā)揮作用，所以吸入給藥產(chǎn)生效應(yīng)的速度最快。選項(xiàng)D：肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織，然后通過(guò)肌肉內(nèi)的血管吸收進(jìn)入血液循環(huán)。與口服給藥相比，肌內(nèi)注射避免了胃腸道的消化過(guò)程，吸收速度相對(duì)較快，但相較于吸入給藥，其藥物吸收和發(fā)揮作用仍需要一定時(shí)間。綜上所述，產(chǎn)生效應(yīng)最快的給藥途徑是吸入給藥，本題答案選C。8、水楊酸乳膏

A.硬脂酸

B.液狀石蠟

C.白凡士林

D.甘油

【答案】：D

【解析】本題考查水楊酸乳膏的相關(guān)成分。在水楊酸乳膏中，甘油起到保濕劑的作用，能夠防止乳膏中的水分散失，保持產(chǎn)品的穩(wěn)定性和滋潤(rùn)性。而硬脂酸常用于制備乳劑型基質(zhì)，可作為油相成分；液狀石蠟有潤(rùn)滑和保護(hù)皮膚的作用，是常用的油脂性基質(zhì)；白凡士林同樣是一種油脂性基質(zhì)，有良好的封閉性和潤(rùn)滑性。因此在本題給定的選項(xiàng)中，正確答案為甘油，即選項(xiàng)D。9、鑒別鹽酸麻黃堿時(shí)會(huì)出現(xiàn)()。

A.褪色反應(yīng)

B.雙縮脲反應(yīng)

C.亞硒酸反應(yīng)

D.甲醛-硫酸試液的反應(yīng)

【答案】：B

【解析】本題主要考查鑒別鹽酸麻黃堿時(shí)所出現(xiàn)的反應(yīng)類(lèi)型。我們對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：褪色反應(yīng)通常是指某些物質(zhì)在特定條件下發(fā)生化學(xué)反應(yīng)導(dǎo)致顏色褪去的現(xiàn)象，它并非鑒別鹽酸麻黃堿時(shí)出現(xiàn)的特征反應(yīng)。-選項(xiàng)B：雙縮脲反應(yīng)是含有兩個(gè)或兩個(gè)以上肽鍵的化合物在堿性條件下與銅離子反應(yīng)生成紫色絡(luò)合物的反應(yīng)。鹽酸麻黃堿分子結(jié)構(gòu)中具有類(lèi)似肽鍵的結(jié)構(gòu)，能夠發(fā)生雙縮脲反應(yīng)，所以在鑒別鹽酸麻黃堿時(shí)會(huì)出現(xiàn)雙縮脲反應(yīng)，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：亞硒酸反應(yīng)一般是特定物質(zhì)與亞硒酸發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，并非鑒別鹽酸麻黃堿的特征反應(yīng)。-選項(xiàng)D：甲醛-硫酸試液的反應(yīng)主要用于鑒別一些特定的有機(jī)物，但不是鑒別鹽酸麻黃堿的特征反應(yīng)。綜上，本題正確答案是B。10、制劑中藥物的化學(xué)降解途徑不包括

A.水解

B.氧化

C.結(jié)晶

D.脫羧

【答案】：C

【解析】本題考查制劑中藥物的化學(xué)降解途徑相關(guān)知識(shí)。在制劑中，藥物發(fā)生化學(xué)降解會(huì)影響其穩(wěn)定性和藥效。我們來(lái)分析每個(gè)選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：水解是藥物化學(xué)降解的常見(jiàn)途徑之一。許多藥物分子中含有酯鍵、酰胺鍵等易水解的官能團(tuán)，在一定條件下，這些鍵會(huì)發(fā)生斷裂，導(dǎo)致藥物結(jié)構(gòu)改變，從而發(fā)生降解，所以水解屬于制劑中藥物的化學(xué)降解途徑。-選項(xiàng)B：氧化也是藥物化學(xué)降解的重要途徑。藥物分子中的某些基團(tuán)，如酚羥基、巰基等，容易被氧化，氧化后藥物的化學(xué)性質(zhì)會(huì)發(fā)生變化，進(jìn)而影響其藥效，因此氧化同樣屬于制劑中藥物的化學(xué)降解途徑。-選項(xiàng)C：結(jié)晶是藥物從溶液或熔融狀態(tài)中析出形成晶體的物理過(guò)程。結(jié)晶過(guò)程中藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)并未發(fā)生改變，只是其物理狀態(tài)發(fā)生了變化，所以結(jié)晶不屬于制劑中藥物的化學(xué)降解途徑。-選項(xiàng)D：脫羧是指藥物分子脫去羧基的化學(xué)反應(yīng)，這會(huì)使藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，屬于藥物化學(xué)降解的一種方式，所以脫羧屬于制劑中藥物的化學(xué)降解途徑。綜上，答案選C。11、關(guān)于藥物引起II型變態(tài)反應(yīng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A.II型變態(tài)反應(yīng)需要活化補(bǔ)體、誘導(dǎo)粒細(xì)胞浸潤(rùn)及吞噬作用

B.II型變態(tài)反應(yīng)主要導(dǎo)致血液系統(tǒng)疾病和自身免疫性疾病

C.II型變態(tài)反應(yīng)只由IgM介導(dǎo)

D.II型變態(tài)反應(yīng)可由“氧化性”藥物引起，導(dǎo)致免疫性溶血性貧血

【答案】：C

【解析】本題可通過(guò)對(duì)II型變態(tài)反應(yīng)相關(guān)知識(shí)的分析，來(lái)判斷各選項(xiàng)的正誤。選項(xiàng)AII型變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型變態(tài)反應(yīng)，其發(fā)生機(jī)制涉及抗體與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合后，可通過(guò)活化補(bǔ)體、誘導(dǎo)粒細(xì)胞浸潤(rùn)及吞噬作用等途徑，導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解破壞。所以II型變態(tài)反應(yīng)需要活化補(bǔ)體、誘導(dǎo)粒細(xì)胞浸潤(rùn)及吞噬作用，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)BII型變態(tài)反應(yīng)中，抗體與靶細(xì)胞表面抗原特異性結(jié)合后，會(huì)引發(fā)一系列免疫反應(yīng)，導(dǎo)致靶細(xì)胞損傷和功能障礙。在血液系統(tǒng)中，可引起如免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜等疾??；在自身免疫方面，可導(dǎo)致自身免疫性疾病。因此II型變態(tài)反應(yīng)主要導(dǎo)致血液系統(tǒng)疾病和自身免疫性疾病，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)CII型變態(tài)反應(yīng)可由IgG或IgM介導(dǎo)，并非只由IgM介導(dǎo)。所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D“氧化性”藥物可改變血細(xì)胞表面抗原的性質(zhì)，從而誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體，引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致免疫性溶血性貧血，這屬于II型變態(tài)反應(yīng)的一種表現(xiàn)。所以II型變態(tài)反應(yīng)可由“氧化性”藥物引起，導(dǎo)致免疫性溶血性貧血，該選項(xiàng)表述正確。綜上，答案選C。12、溶膠劑與溶液劑之間最大的不同是

A.藥物分子大小

B.藥物分散形式

C.溶劑種類(lèi)

D.體系荷電

【答案】：B

【解析】本題主要考查溶膠劑與溶液劑的區(qū)別。選項(xiàng)A，藥物分子大小雖然在溶膠劑和溶液劑中存在差異，但它并非二者最大的不同。溶液劑中藥物以分子或離子狀態(tài)分散，而溶膠劑中藥物以多分子聚集體形式存在，分子大小的不同是由分散形式不同導(dǎo)致的，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，溶液劑是藥物以分子或離子狀態(tài)均勻分散在溶劑中形成的澄明液體制劑，屬于均相分散體系；而溶膠劑是指固體藥物以多分子聚集體分散于水中形成的非均相液體制劑。二者在藥物分散形式上有本質(zhì)區(qū)別，這也是它們之間最大的不同，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C，溶膠劑和溶液劑的溶劑種類(lèi)可以相同，比如都可以以水為溶劑，所以溶劑種類(lèi)并非二者最大的區(qū)別，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D，體系荷電情況不是溶膠劑和溶液劑的本質(zhì)差異所在，體系荷電與否并不是二者最核心的不同點(diǎn)，該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選B。13、關(guān)于脂質(zhì)體特點(diǎn)和質(zhì)量要求的說(shuō)法，正確的是（）（）

A.脂質(zhì)體的藥物包封率通常應(yīng)在10％以下

B.藥物制備成脂質(zhì)體，提高藥物穩(wěn)定性的同時(shí)增加了藥物毒性

C.脂質(zhì)體為被動(dòng)靶向制劑，在其載體上結(jié)合抗體、糖脂等也可使其具有特異靶向性

D.脂質(zhì)體形態(tài)為封閉多層囊狀物，貯存穩(wěn)定性好，不易產(chǎn)生滲漏現(xiàn)象

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)脂質(zhì)體的特點(diǎn)和質(zhì)量要求，對(duì)各選項(xiàng)逐一分析：A選項(xiàng)：藥物包封率是脂質(zhì)體質(zhì)量的重要評(píng)價(jià)指標(biāo)之一，包封率越高，說(shuō)明脂質(zhì)體對(duì)藥物的包裹效果越好。一般來(lái)說(shuō)，脂質(zhì)體的藥物包封率通常應(yīng)在80%以上，而不是10％以下，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：將藥物制備成脂質(zhì)體，具有提高藥物穩(wěn)定性的優(yōu)點(diǎn)。同時(shí)，脂質(zhì)體能夠改變藥物在體內(nèi)的分布，使藥物主要在肝、脾、肺和骨髓等單核-巨噬細(xì)胞較豐富的器官濃集，從而減少藥物對(duì)其他正常組織和器官的毒副作用，起到降低藥物毒性的作用，而不是增加藥物毒性，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：脂質(zhì)體屬于被動(dòng)靶向制劑，其進(jìn)入體內(nèi)后可被巨噬細(xì)胞作為外界異物吞噬而濃集于肝、脾等單核-巨噬細(xì)胞豐富的組織器官。當(dāng)在脂質(zhì)體載體上結(jié)合抗體、糖脂等物質(zhì)時(shí)，可使脂質(zhì)體具有特異靶向性，能夠更精準(zhǔn)地將藥物運(yùn)送到特定的靶細(xì)胞或組織，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：脂質(zhì)體的形態(tài)可以是封閉多層囊狀物，但脂質(zhì)體的貯存穩(wěn)定性較差，容易產(chǎn)生滲漏現(xiàn)象。這是因?yàn)橹|(zhì)體的膜材主要是磷脂和膽固醇等，在貯存過(guò)程中，受溫度、pH值、離子強(qiáng)度等因素的影響，膜的穩(wěn)定性會(huì)發(fā)生變化，從而導(dǎo)致藥物滲漏，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。14、治療指數(shù)表示（）

A.毒效曲線斜率

B.引起藥理效應(yīng)的閾濃度

C.量效曲線斜率

D.LD50與ED50的比值

【答案】：D

【解析】本題主要考查治療指數(shù)的定義。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：毒效曲線斜率反映的是毒性反應(yīng)隨劑量變化的速率，并非治療指數(shù)的含義，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：引起藥理效應(yīng)的閾濃度是指能引起藥理效應(yīng)的最小濃度，和治療指數(shù)沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：量效曲線斜率表示藥理效應(yīng)隨劑量變化的程度，并非治療指數(shù)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：治療指數(shù)是指半數(shù)致死量（LD50）與半數(shù)有效量（ED50）的比值，它是評(píng)價(jià)藥物安全性的一個(gè)重要指標(biāo)，該選項(xiàng)正確。綜上，本題正確答案選D。15、Cmax是指（）

A.藥物消除速率常數(shù)

B.藥物消除半衰期

C.藥物在體內(nèi)的達(dá)峰時(shí)間

D.藥物在體內(nèi)的峰濃度

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所代表的含義，結(jié)合題干中“Cmax”的定義來(lái)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：藥物消除速率常數(shù)藥物消除速率常數(shù)是描述藥物在體內(nèi)消除速度的一個(gè)重要參數(shù)，通常用“k”表示，它反映了單位時(shí)間內(nèi)藥物消除的比例，并非是“Cmax”所代表的含義，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：藥物消除半衰期藥物消除半衰期是指體內(nèi)藥物濃度或藥量降低一半所需要的時(shí)間，一般用“t?/?”表示，它主要用于衡量藥物在體內(nèi)消除的快慢程度，和“Cmax”沒(méi)有關(guān)聯(lián)，因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：藥物在體內(nèi)的達(dá)峰時(shí)間藥物在體內(nèi)的達(dá)峰時(shí)間是指用藥后達(dá)到最高血藥濃度的時(shí)間，通常用“Tmax”表示，與“Cmax”代表的概念不同，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：藥物在體內(nèi)的峰濃度“Cmax”在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)中，明確表示藥物在體內(nèi)的峰濃度，即用藥后所能達(dá)到的最高血藥濃度，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題正確答案是D。16、含有兒茶酚胺結(jié)構(gòu)的腎上腺素，在體內(nèi)發(fā)生COMT失活代謝反應(yīng)是

A.甲基化結(jié)合反應(yīng)

B.與硫酸的結(jié)合反應(yīng)

C.與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)

D.與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)

【答案】：A

【解析】本題主要考查含有兒茶酚胺結(jié)構(gòu)的腎上腺素在體內(nèi)發(fā)生COMT失活代謝反應(yīng)的類(lèi)型。選項(xiàng)A，甲基化結(jié)合反應(yīng)：兒茶酚胺類(lèi)藥物如腎上腺素，其體內(nèi)代謝主要通過(guò)兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT）催化進(jìn)行甲基化結(jié)合反應(yīng)，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，與硫酸的結(jié)合反應(yīng)：硫酸結(jié)合反應(yīng)是藥物代謝中的一種結(jié)合反應(yīng)類(lèi)型，但并非兒茶酚胺結(jié)構(gòu)的腎上腺素發(fā)生COMT失活代謝反應(yīng)的方式，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)：谷胱甘肽主要參與藥物或有毒物質(zhì)的解毒反應(yīng)，與腎上腺素發(fā)生的COMT失活代謝反應(yīng)無(wú)關(guān)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)：葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)是常見(jiàn)的Ⅱ相代謝反應(yīng)，但不是腎上腺素發(fā)生COMT失活代謝的反應(yīng)類(lèi)型，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。17、舒林酸代謝生成硫醚產(chǎn)物，代謝特點(diǎn)是

A.本身有活性，代謝后失活

B.本身有活性，代謝物活性增強(qiáng)

C.本身有活性，代謝物活性降低

D.本身無(wú)活性，代謝后產(chǎn)生活性

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)藥物代謝的相關(guān)特點(diǎn)來(lái)逐一分析各選項(xiàng)，判斷舒林酸代謝生成硫醚產(chǎn)物的代謝特點(diǎn)。選項(xiàng)A：本身有活性，代謝后失活有些藥物本身具有藥理活性，在體內(nèi)經(jīng)過(guò)代謝后其活性消失。然而，舒林酸的代謝情況并非如此，它在代謝為硫醚產(chǎn)物后是產(chǎn)生活性，并非失活，所以該選項(xiàng)不符合舒林酸的代謝特點(diǎn)，予以排除。選項(xiàng)B：本身有活性，代謝物活性增強(qiáng)此選項(xiàng)描述的是藥物本身具備活性，且在代謝后生成的代謝物活性比原藥物更強(qiáng)。但實(shí)際上舒林酸本身無(wú)活性，并非本身有活性的藥物，因此該選項(xiàng)也不正確，排除。選項(xiàng)C：本身有活性，代謝物活性降低該選項(xiàng)意味著藥物本身有活性，代謝后其活性有所降低。但舒林酸本身是無(wú)活性的，且代謝后產(chǎn)生活性，并非活性降低，所以該選項(xiàng)不符合實(shí)際情況，排除。選項(xiàng)D：本身無(wú)活性，代謝后產(chǎn)生活性舒林酸是一種前藥，本身沒(méi)有活性。當(dāng)它在體內(nèi)代謝生成硫醚產(chǎn)物后，便產(chǎn)生活性，能夠發(fā)揮相應(yīng)的藥理作用，該選項(xiàng)準(zhǔn)確描述了舒林酸代謝生成硫醚產(chǎn)物的代謝特點(diǎn)，當(dāng)選。綜上，正確答案是D。18、藥物產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度稱(chēng)為

A.閾劑量

B.極量

C.效價(jià)強(qiáng)度

D.常用量

【答案】：C

【解析】本題考查藥物相關(guān)概念的定義。解題的關(guān)鍵在于準(zhǔn)確理解每個(gè)選項(xiàng)所代表的概念，并與題干描述進(jìn)行匹配。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)：閾劑量：閾劑量是指剛能引起藥理效應(yīng)的最小劑量，它強(qiáng)調(diào)的是引起效應(yīng)的起始劑量，并非產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度，所以A選項(xiàng)不符合題意。B選項(xiàng)：極量：極量是指藥物治療劑量的最大限度，即安全用藥的極限，與產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：效價(jià)強(qiáng)度：效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)（一般采用50%效應(yīng)量）的相對(duì)濃度或劑量，其值越小則強(qiáng)度越大，該定義與題干中“藥物產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度”的描述完全相符，因此C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：常用量：常用量是指臨床常用的有效劑量范圍，它是一個(gè)劑量區(qū)間，不是產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度，所以D選項(xiàng)不正確。綜上，答案選C。19、在氣霧劑處方中丙二醇是

A.潛溶劑

B.抗氧劑

C.拋射劑

D.增溶劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查氣霧劑處方中丙二醇的作用。選項(xiàng)A：潛溶劑是能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。在氣霧劑處方中，丙二醇可作為潛溶劑使用，它能與拋射劑混溶，提高藥物的溶解度，使藥物能均勻地分散在氣霧劑中，故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：抗氧劑是防止藥物氧化變質(zhì)的物質(zhì)，常見(jiàn)的抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉等，丙二醇并不具備抗氧劑的作用，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動(dòng)力，常用的拋射劑有氟氯烷烴類(lèi)、氫氟烷烴類(lèi)等，丙二醇并非拋射劑，因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：增溶劑是增加難溶性藥物在溶劑中溶解度的表面活性劑。雖然增溶劑和潛溶劑都有增加藥物溶解度的作用，但作用機(jī)制和物質(zhì)類(lèi)型不同。丙二醇不是通過(guò)表面活性劑的方式增加藥物溶解度，所以不是增溶劑，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選A。20、溫度為2℃～10℃的是

A.陰涼處

B.避光

C.冷處

D.常溫

【答案】：C

【解析】本題主要考查對(duì)于不同儲(chǔ)存條件溫度范圍的了解。選項(xiàng)A，陰涼處一般是指不超過(guò)20℃的環(huán)境，其溫度范圍不符合“2℃～10℃”，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，“避光”主要強(qiáng)調(diào)的是避免光線直射，并非對(duì)溫度的要求，與題目所問(wèn)的溫度范圍不相關(guān)，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，冷處的定義就是溫度為2℃～10℃，與題目中所給定的溫度范圍一致，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，常溫通常是指10℃～30℃的環(huán)境，這和“2℃～10℃”的范圍不同，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。21、適合于制成注射用無(wú)菌粉末的是

A.水中難溶且穩(wěn)定的藥物

B.水中易溶且穩(wěn)定的藥物

C.油中易溶且穩(wěn)定的藥物

D.水中易溶且不穩(wěn)定的藥物

【答案】：D

【解析】本題主要考查適合制成注射用無(wú)菌粉末的藥物類(lèi)型。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：水中難溶且穩(wěn)定的藥物，由于其在水中難溶，制成注射用無(wú)菌粉末后溶解較為困難，不利于藥物的吸收和發(fā)揮作用，所以通常不適合制成注射用無(wú)菌粉末。-選項(xiàng)B：水中易溶且穩(wěn)定的藥物，這類(lèi)藥物穩(wěn)定性好且易溶于水，一般可制成溶液型注射劑，能更方便地進(jìn)行給藥，無(wú)需制成注射用無(wú)菌粉末。-選項(xiàng)C：油中易溶且穩(wěn)定的藥物，通?？芍瞥捎腿芤盒妥⑸鋭糜妥鳛槿軇﹣?lái)容納藥物，而不是制成注射用無(wú)菌粉末。-選項(xiàng)D：水中易溶且不穩(wěn)定的藥物，因?yàn)樵谒胁环€(wěn)定，如果制成溶液型注射劑，藥物容易在儲(chǔ)存過(guò)程中發(fā)生降解等變化，影響藥效和安全性。而制成注射用無(wú)菌粉末，在臨用前再溶解，可避免藥物在儲(chǔ)存期間的不穩(wěn)定問(wèn)題，所以適合制成注射用無(wú)菌粉末。綜上，答案選D。22、所有微生物的代謝產(chǎn)物是

A.熱原

B.內(nèi)毒素

C.脂多糖

D.磷脂

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的相關(guān)定義和性質(zhì)，結(jié)合微生物代謝產(chǎn)物的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：熱原熱原是微生物的代謝產(chǎn)物，是一種能引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高的致熱物質(zhì)。許多微生物都能產(chǎn)生熱原，如細(xì)菌、真菌等，因此熱原可作為所有微生物的代謝產(chǎn)物，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：內(nèi)毒素內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁中的一種成分，叫做脂多糖。只有革蘭氏陰性菌能產(chǎn)生內(nèi)毒素，并非所有微生物都能產(chǎn)生，所以?xún)?nèi)毒素不是所有微生物的代謝產(chǎn)物，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：脂多糖脂多糖是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁外膜的主要成分，它屬于內(nèi)毒素的組成部分。同樣，只有革蘭氏陰性菌才有脂多糖，并非所有微生物都具有，因此脂多糖不是所有微生物的代謝產(chǎn)物，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：磷脂磷脂是一類(lèi)含有磷酸的脂類(lèi)，是生物膜的重要組成部分。它并非微生物普遍的代謝產(chǎn)物，很多微生物在代謝過(guò)程中不一定會(huì)產(chǎn)生磷脂，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。23、可氧化成亞砜或砜，使極性增加的官能團(tuán)是

A.羥基

B.硫醚

C.羧酸

D.鹵素

【答案】：B

【解析】本題主要考查各官能團(tuán)的氧化特性。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：羥基氧化通常生成醛、酮或羧酸等，不會(huì)氧化成亞砜或砜，且其氧化過(guò)程并非使極性增加為亞砜或砜這種形式，所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B：硫醚中的硫原子具有孤對(duì)電子，可被氧化，氧化后能生成亞砜或砜，亞砜和砜的結(jié)構(gòu)相較于硫醚，極性明顯增加。因此可氧化成亞砜或砜，使極性增加的官能團(tuán)是硫醚，該選項(xiàng)符合題意。-選項(xiàng)C：羧酸具有酸性，一般情況下主要參與酸堿反應(yīng)等，通常不會(huì)氧化成亞砜或砜，所以該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D：鹵素原子在有機(jī)化合物中一般表現(xiàn)出吸電子效應(yīng)等，其化學(xué)性質(zhì)主要體現(xiàn)在取代、加成等反應(yīng)中，不會(huì)氧化成亞砜或砜，該選項(xiàng)也不符合。綜上，答案選B。24、腎小管中，弱酸在酸性尿液中()

A.解離多重吸收少排泄快

B.解離少重吸收多排泄慢

C.解離多重吸收少排泄慢

D.解離少重吸收少排泄快

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)弱酸在酸性尿液中的解離情況，結(jié)合藥物重吸收、排泄的機(jī)制來(lái)分析各選項(xiàng)。首先，藥物的解離程度受所處環(huán)境pH值的影響。弱酸在酸性尿液中，其解離度會(huì)降低。這是因?yàn)樗嵝原h(huán)境中氫離子濃度較高，會(huì)抑制弱酸的解離。然后，腎小管對(duì)藥物的重吸收與藥物的解離程度密切相關(guān)。當(dāng)藥物解離少，即非解離型藥物增多時(shí)，脂溶性增強(qiáng)，更容易通過(guò)腎小管上皮細(xì)胞的脂質(zhì)膜，從而使重吸收增多。最后，重吸收與排泄是相互關(guān)聯(lián)的過(guò)程。重吸收增多意味著進(jìn)入尿液并被排出體外的藥物量減少，導(dǎo)致藥物排泄變慢。接下來(lái)分析各選項(xiàng)：-A項(xiàng)：在酸性尿液中，弱酸解離少而非解離多，且重吸收多而非少，排泄慢而非快，所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。-B項(xiàng)：如上述分析，弱酸在酸性尿液中解離少，重吸收多，排泄慢，B項(xiàng)正確。-C項(xiàng)：酸性尿液中弱酸解離少，重吸收多，而不是解離多重吸收少，C項(xiàng)錯(cuò)誤。-D項(xiàng)：弱酸在酸性尿液中重吸收多，而不是重吸收少，D項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。25、藥物在胃腸道中最主要的吸收部位是（）

A.胃

B.小腸

C.盲腸

D.結(jié)腸

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥物在胃腸道中的主要吸收部位。我們來(lái)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：胃雖然可以吸收部分藥物，但并非藥物在胃腸道中最主要的吸收部位。胃的表面積相對(duì)較小，且藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間較短，這些因素都限制了胃對(duì)藥物的吸收量，所以A選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B：小腸是藥物在胃腸道中最主要的吸收部位。小腸具有很多有利于藥物吸收的特點(diǎn)，小腸黏膜有大量的環(huán)狀皺襞和絨毛，極大地增加了吸收面積；小腸中藥物的溶解狀況好，且小腸的蠕動(dòng)有利于藥物與腸壁的接觸；同時(shí)，小腸的血液和淋巴循環(huán)豐富，有利于藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)。因此，藥物在小腸的吸收量較大，B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：盲腸主要是儲(chǔ)存和輸送食物殘?jiān)?，其?duì)藥物的吸收能力有限，不是藥物的主要吸收部位，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：結(jié)腸主要功能是吸收水分、儲(chǔ)存和排泄糞便，藥物在結(jié)腸的吸收量較少，不是藥物在胃腸道的主要吸收部位，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。26、多巴胺的反式構(gòu)象恰好可以與多巴胺受體相適應(yīng)，藥效構(gòu)象與優(yōu)勢(shì)構(gòu)象為同一構(gòu)象，而多巴胺的扭曲式構(gòu)象不能與多巴胺受體結(jié)合，無(wú)活性，這種情況屬于

A.幾何異構(gòu)（順?lè)串悩?gòu)）對(duì)藥物活性的影響

B.構(gòu)象異構(gòu)對(duì)藥物活性的影響

C.手性結(jié)構(gòu)對(duì)藥物活性的影響

D.理化性質(zhì)對(duì)藥物活性的影響

【答案】：B

【解析】本題考查不同因素對(duì)藥物活性影響的知識(shí)點(diǎn)，需依據(jù)題干中對(duì)多巴胺不同構(gòu)象與藥物活性關(guān)系的描述來(lái)進(jìn)行判斷。選項(xiàng)A幾何異構(gòu)（順?lè)串悩?gòu)）通常是指由于雙鍵或環(huán)的存在，使得分子中原子或基團(tuán)在空間的排列方式不同而產(chǎn)生的異構(gòu)現(xiàn)象。題干中主要強(qiáng)調(diào)的是多巴胺的反式構(gòu)象、扭曲式構(gòu)象等構(gòu)象情況，并非圍繞雙鍵或環(huán)相關(guān)的順?lè)串悩?gòu)對(duì)藥物活性的影響，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B構(gòu)象異構(gòu)是指由于單鍵的旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的分子中原子或基團(tuán)在空間的不同排列形式。題干明確指出多巴胺的反式構(gòu)象能與多巴胺受體相適應(yīng)，具有藥效，而扭曲式構(gòu)象不能與受體結(jié)合，無(wú)活性，這體現(xiàn)了不同構(gòu)象對(duì)藥物活性產(chǎn)生了影響，所以構(gòu)象異構(gòu)對(duì)藥物活性的影響這一選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C手性結(jié)構(gòu)是指分子不能與其鏡像重合的一種結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，手性結(jié)構(gòu)對(duì)藥物活性的影響主要體現(xiàn)在對(duì)映異構(gòu)體可能具有不同的藥理活性、毒性等方面。但題干中并未提及多巴胺存在手性結(jié)構(gòu)相關(guān)內(nèi)容，所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D理化性質(zhì)包括溶解度、酸堿度、氧化還原電位等因素對(duì)藥物活性的影響。而題干重點(diǎn)描述的是多巴胺不同構(gòu)象與藥物活性的關(guān)聯(lián)，并非理化性質(zhì)方面的影響，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，答案選B。27、按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR為

A.致癌

B.后遺效應(yīng)

C.毒性反應(yīng)

D.過(guò)敏反應(yīng)

【答案】：A

【解析】本題主要考查按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR（藥品不良反應(yīng)）的類(lèi)型。按藥理作用的關(guān)系，藥品不良反應(yīng)可分為A、B、C三種類(lèi)型。C型不良反應(yīng)是指與藥品本身藥理作用無(wú)關(guān)的異常反應(yīng)，一般在長(zhǎng)期用藥后出現(xiàn)，潛伏期較長(zhǎng)，藥品和不良反應(yīng)之間沒(méi)有明確的時(shí)間關(guān)系，特點(diǎn)是背景發(fā)生率高，用藥史復(fù)雜，難以用試驗(yàn)重復(fù)，其發(fā)生機(jī)制不清，例如致癌、致畸以及長(zhǎng)期用藥后致心血管疾病、纖溶系統(tǒng)變化等。選項(xiàng)A“致癌”符合C型ADR的特點(diǎn)，是正確的。選項(xiàng)B“后遺效應(yīng)”是指停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)，屬于A型不良反應(yīng)，它是由于藥物的藥理作用所致，具有可預(yù)測(cè)性，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C“毒性反應(yīng)”是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重，也是與藥物的藥理作用有關(guān)，屬于A型不良反應(yīng)，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D“過(guò)敏反應(yīng)”是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與藥物的藥理作用無(wú)關(guān)，但它屬于B型不良反應(yīng)，此類(lèi)反應(yīng)的發(fā)生與用藥劑量無(wú)關(guān)，難以預(yù)測(cè)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選A。28、磺胺二甲基嘧啶的代謝能力在不同成年人中有所差異主要是因?yàn)?/p>

A.G-6-PD缺陷?

B.紅細(xì)胞生化異常?

C.乙?；x異常?

D.性別不同?

【答案】：C

【解析】本題主要考查磺胺二甲基嘧啶在不同成年人中代謝能力存在差異的原因。選項(xiàng)A，G-6-PD缺陷主要是與某些藥物引起的溶血反應(yīng)相關(guān)，并非是磺胺二甲基嘧啶代謝能力在不同成年人中出現(xiàn)差異的主要原因，所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，紅細(xì)胞生化異常范圍較寬泛，并不直接對(duì)應(yīng)磺胺二甲基嘧啶在不同成年人中代謝能力差異的主要因素，所以B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，磺胺類(lèi)藥物如磺胺二甲基嘧啶主要通過(guò)乙?；x，不同個(gè)體的乙?；x能力是有差異的，乙?；x異常是磺胺二甲基嘧啶的代謝能力在不同成年人中有所差異的主要原因，所以C項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，性別不同可能會(huì)對(duì)藥物代謝產(chǎn)生一定影響，但不是磺胺二甲基嘧啶代謝能力在不同成年人中差異的主要原因，所以D項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選C。29、非爾氨酯引起肝臟毒性和再生障礙性貧血的原因是

A.生成了2-苯基丙烯醛

B.發(fā)生了葡萄醛酸苷酯化反應(yīng)

C.與血漿蛋白的賴(lài)氨酸結(jié)合

D.與蛋白質(zhì)親核基團(tuán)結(jié)合

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)及相關(guān)反應(yīng)原理來(lái)分析非爾氨酯引起肝臟毒性和再生障礙性貧血的原因。選項(xiàng)A非爾氨酯在體內(nèi)代謝過(guò)程中會(huì)生成2-苯基丙烯醛，該物質(zhì)具有較強(qiáng)的毒性，能夠與細(xì)胞內(nèi)的生物大分子發(fā)生反應(yīng)，對(duì)肝臟細(xì)胞和造血干細(xì)胞等造成損害，進(jìn)而引發(fā)肝臟毒性和再生障礙性貧血，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B葡萄醛酸苷酯化反應(yīng)是藥物在體內(nèi)常見(jiàn)的一種結(jié)合代謝反應(yīng)，其目的通常是增加藥物的水溶性，使其更易于排出體外，一般是藥物解毒的途徑之一，而不是導(dǎo)致肝臟毒性和再生障礙性貧血的原因，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C與血漿蛋白的賴(lài)氨酸結(jié)合通常是藥物在體內(nèi)的一種儲(chǔ)存和運(yùn)輸方式，這一過(guò)程不會(huì)直接導(dǎo)致肝臟毒性和再生障礙性貧血，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D題干未明確指出與哪種蛋白質(zhì)親核基團(tuán)結(jié)合以及結(jié)合后會(huì)導(dǎo)致怎樣的后果，且沒(méi)有相關(guān)依據(jù)表明這種結(jié)合會(huì)引發(fā)肝臟毒性和再生障礙性貧血，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選A。30、下列屬于物理配伍變化的是

A.變色

B.分散狀態(tài)變化

C.發(fā)生爆炸

D.產(chǎn)氣

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)物理配伍變化的定義，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。物理配伍變化是指藥物配伍時(shí)發(fā)生了物理性質(zhì)的改變，如溶解度、分散狀態(tài)等的變化，但沒(méi)有發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。選項(xiàng)A：變色變色通常是由于藥物之間發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)，生成了新的有顏色的物質(zhì)，屬于化學(xué)配伍變化，而不是物理配伍變化，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：分散狀態(tài)變化分散狀態(tài)變化只是藥物在物理狀態(tài)上的改變，沒(méi)有新物質(zhì)生成，屬于物理配伍變化，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：發(fā)生爆炸爆炸是一種劇烈的化學(xué)反應(yīng)過(guò)程，會(huì)產(chǎn)生新的物質(zhì)和能量的釋放，屬于化學(xué)配伍變化，并非物理配伍變化，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：產(chǎn)氣產(chǎn)氣往往是因?yàn)樗幬镏g發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生了氣體這種新物質(zhì)，屬于化學(xué)配伍變化，而非物理配伍變化，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是B。第二部分多選題(10題)1、檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)上必須含有哪些項(xiàng)目才能保證有效

A.檢驗(yàn)者簽章

B.復(fù)核者簽章

C.部門(mén)負(fù)責(zé)人簽章

D.公司法人簽章

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)保證有效的必備項(xiàng)目。選項(xiàng)A檢驗(yàn)者是直接進(jìn)行檢驗(yàn)工作的人員，其簽章代表著對(duì)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果的真實(shí)性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。只有檢驗(yàn)者進(jìn)行了實(shí)際檢驗(yàn)操作并予以簽章，才能表明該檢驗(yàn)工作是由其具體執(zhí)行且認(rèn)可檢驗(yàn)結(jié)果，所以檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)上必須有檢驗(yàn)者簽章，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B復(fù)核者的作用是對(duì)檢驗(yàn)者的工作進(jìn)行再次審核，以確保檢驗(yàn)過(guò)程和結(jié)果的準(zhǔn)確性。復(fù)核者簽章意味著其對(duì)檢驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行了仔細(xì)核對(duì)并確認(rèn)無(wú)誤，進(jìn)一步保障了檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性，因此檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)需要復(fù)核者簽章，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)整個(gè)檢驗(yàn)部門(mén)的工作負(fù)有管理和監(jiān)督責(zé)任，其簽章體現(xiàn)了對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)的審核和認(rèn)可，代表著部門(mén)對(duì)該檢驗(yàn)結(jié)果的整體把控和負(fù)責(zé)，所以部門(mén)負(fù)責(zé)人簽章也是保證檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)有效的必要項(xiàng)目，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D公司法人主要負(fù)責(zé)公司的整體運(yùn)營(yíng)和決策等宏觀層面的事務(wù)，一般并不直接參與具體的檢驗(yàn)工作。檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)的有效性主要依賴(lài)于直接參與檢驗(yàn)和審核的人員的確認(rèn)，公司法人簽章并非保證檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)有效的必備項(xiàng)目，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選ABC。2、下列情況下可考慮采用尿藥排泄數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)力學(xué)分析的是

A.大部分以原形從尿中排泄的藥物

B.用量太小或體內(nèi)表觀分布容積太大的藥物

C.用量太大或體內(nèi)表觀分布容積太小的藥物

D.血液中干擾性物質(zhì)較多

【答案】：ABD

【解析】本題可根據(jù)尿藥排泄數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)力學(xué)分析的適用情況，對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A當(dāng)藥物大部分以原形從尿中排泄時(shí)，通過(guò)收集尿藥排泄數(shù)據(jù)來(lái)分析藥物動(dòng)力學(xué)具有可行性。因?yàn)樵嗡幬镌谀蛑械呐判骨闆r能較直接地反映藥物在體內(nèi)的吸收、分布和消除等過(guò)程，所以可考慮采用尿藥排泄數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)力學(xué)分析，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B對(duì)于用量太小或體內(nèi)表觀分布容積太大的藥物，在血液中藥物濃度可能較低，難以準(zhǔn)確檢測(cè)。而尿藥排泄數(shù)據(jù)能夠在一定程度上彌補(bǔ)血液中藥物濃度檢測(cè)的不足，通過(guò)收集尿液來(lái)分析藥物的排泄情況，可以獲取有關(guān)藥物動(dòng)力學(xué)的信息，故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C用量太大或體內(nèi)表觀分布容積太小的藥物，血液中通常能有足夠的藥物濃度用于檢測(cè)和分析，一般可通過(guò)采集血樣來(lái)進(jìn)行動(dòng)力學(xué)研究，此時(shí)并非必須采用尿藥排泄數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)力學(xué)分析，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D當(dāng)血液中干擾性物質(zhì)較多時(shí)，會(huì)影響對(duì)血液中藥物濃度的準(zhǔn)確測(cè)定，導(dǎo)致血藥濃度數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，從而影響動(dòng)力學(xué)分析結(jié)果。而尿液中的干擾因素相對(duì)較少，采用尿藥排泄數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)力學(xué)分析，能夠避免血液中干擾物質(zhì)的影響，更準(zhǔn)確地反映藥物在體內(nèi)的動(dòng)力學(xué)過(guò)程，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選ABD。3、（2018年真題）可作為咀嚼片的填充劑和黏合劑的輔料有（）

A.丙烯酸樹(shù)脂Ⅱ

B.甘露醇

C.蔗糖

D.山梨醇

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查可作為咀嚼片的填充劑和黏合劑的輔料。選項(xiàng)A丙烯酸樹(shù)脂Ⅱ一般用于片劑的包衣材料，起到控制藥物釋放、保護(hù)藥物等作用，并非咀嚼片常用的填充劑和黏合劑，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B甘露醇是一種甜味的多元醇，具有清涼的甜味，在咀嚼片中可作為填充劑，改善片劑的物理性質(zhì)，使其便于成型，同時(shí)還能賦予片劑一定的甜味改善口感，也可在一定程度上起到黏合作用，所以選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C蔗糖是常用的甜味劑和填充劑，具有良好的可壓性和黏合性，在咀嚼片中可以增加片劑的重量和體積，并且有助于其他成分的黏合，使片劑成型，所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D山梨醇具有清涼的甜味，在咀嚼片生產(chǎn)中，它能作為填充劑來(lái)調(diào)整片劑的大小和重量，同時(shí)還具備一定的黏合性，有助于片劑的成型和保持一定的硬度，所以選項(xiàng)D符合題意。綜上，答案選BCD。4、片劑包衣的主要目的和效果包括（）

A.掩蓋藥物苦味或不良?xì)馕?，改善用藥順?yīng)性

B.防潮，遮光，增加藥物穩(wěn)定性

C.用于隔離藥物，避免藥物間配伍變化

D.控制藥物在胃腸道的釋放部位

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來(lái)判斷其是否屬于片劑包衣的主要目的和效果。選項(xiàng)A在實(shí)際用藥過(guò)程中，一些藥物具有苦味或不良?xì)馕?，這會(huì)使患者在服用藥物時(shí)產(chǎn)生抗拒心理，進(jìn)而影響用藥順應(yīng)性。通過(guò)對(duì)片劑進(jìn)行包衣，可以掩蓋藥物的苦味或不良?xì)馕?，讓患者更易于接受藥物治療，所以該選項(xiàng)符合片劑包衣的主要目的和效果。選項(xiàng)B藥物在儲(chǔ)存和使用過(guò)程中，可能會(huì)受到外界環(huán)境因素的影響，如潮濕的空氣、光線等，這些因素可能會(huì)導(dǎo)致藥物變質(zhì)或失效，降低藥物的穩(wěn)定性。而給片劑包衣可以起到防潮、遮光的作用，減少外界環(huán)境對(duì)藥物的影響，增加藥物的穩(wěn)定性，保證藥物的質(zhì)量和療效，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C當(dāng)藥物中含有多種成分時(shí)，不同藥物成分之間可能會(huì)發(fā)生配伍變化，這可能會(huì)影響藥物的療效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。通過(guò)包衣將藥物進(jìn)行隔離，可以避免藥物間的直接接觸，從而防止藥物間配伍變化的發(fā)生，所以該選項(xiàng)也是片劑包衣的主要目的和效果之一。選項(xiàng)D不同的藥物需要在胃腸道的特定部位釋放才能發(fā)揮最佳的治療效果。例如，有些藥物需要在小腸中釋放，以避免在胃中被胃酸破壞或影響療效。通過(guò)采用不同的包衣材料和工藝，可以控制藥物在胃腸道的釋放部位，使藥物在合適的位置發(fā)揮作用，所以該選項(xiàng)同樣屬于片劑包衣的主要目的和效果。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均符合片劑包衣的主要目的和效果，本題答案選ABCD。5、頭孢哌酮具有哪些結(jié)構(gòu)特征

A.其母核是由β-內(nèi)酰胺環(huán)和氫化噻嗪駢合而成

B.含有氧哌嗪的結(jié)構(gòu)

C.含有四氮唑的結(jié)構(gòu)

D.含有氨基噻唑的結(jié)構(gòu)

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查頭孢哌酮的結(jié)構(gòu)特征。選項(xiàng)A頭孢哌酮屬于頭孢菌素類(lèi)抗生素，頭孢菌素類(lèi)抗生素的母核是由β-內(nèi)酰胺環(huán)和氫化噻嗪駢合而成。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B頭孢哌酮的結(jié)構(gòu)中含有氧哌嗪的結(jié)構(gòu)，氧哌嗪的存在賦予了該藥物特定的化學(xué)性質(zhì)和藥理活性。因此，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C頭孢哌酮結(jié)構(gòu)里含有四氮唑的結(jié)構(gòu)，四氮唑結(jié)構(gòu)對(duì)藥物的穩(wěn)定性、藥代動(dòng)力學(xué)等方面可能會(huì)產(chǎn)生影響。所以，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D氨基噻唑結(jié)構(gòu)常見(jiàn)于其他一些抗生素如頭孢噻肟等，但頭孢哌酮的結(jié)構(gòu)中并不含有氨基噻唑。所以，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選ABC。6、下列性質(zhì)中哪些符合阿莫西林

A.為廣譜的半合成抗生素

B.口服吸收良好

C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定

D.會(huì)發(fā)生降解反應(yīng)

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)選項(xiàng)逐一分析，判斷其是否符合阿莫西林的性質(zhì)。選項(xiàng)A阿莫西林是一種廣譜的半合成抗生素，它通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來(lái)發(fā)揮殺菌作用，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌都有一定的抗菌活性，能用于治療多種細(xì)菌感染性疾病。所以選項(xiàng)A符合阿莫西林的性質(zhì)。選項(xiàng)B阿莫西林口服吸收良好，口服后藥物能快速被胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)，從而在體內(nèi)發(fā)揮抗菌作用，且受食物影響較小。因此，選項(xiàng)B也符合阿莫西林的特點(diǎn)。選項(xiàng)C阿莫西林結(jié)構(gòu)中的β-內(nèi)酰胺環(huán)不穩(wěn)定，容易被細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶水解破壞，導(dǎo)致其失去抗菌活性，即對(duì)β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定。所以選項(xiàng)C符合阿莫西林的性質(zhì)。選項(xiàng)D阿莫西林在一定的條件下，如遇酸、堿、溫度變化等，會(huì)發(fā)生降解反應(yīng)。降解后其化學(xué)結(jié)構(gòu)改變，抗菌活性也會(huì)降低，進(jìn)而影響治療效果。故選項(xiàng)D也符合阿莫西林的性質(zhì)。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均符合阿莫西林的性質(zhì)，本題答案選ABCD。7、不作用于阿片受體的鎮(zhèn)痛藥是

A.哌替啶

B.苯噻啶

C.右丙氧芬

D.雙氯芬酸

【答案】：BD

【解析】本題可依據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制來(lái)判斷是否作用于阿片受體。選項(xiàng)A：哌替啶哌替啶是一種人工合成的阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，它主要通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：苯噻啶苯噻啶為5-羥色胺對(duì)抗劑，并有很強(qiáng)的抗組胺和較弱的抗