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呼吸系統(tǒng)疾病基本癥狀演講人:日期:目錄CONTENTS01常見癥狀表現(xiàn)02伴生體征分析03系統(tǒng)關(guān)聯(lián)癥狀04特殊人群特征05季節(jié)變異癥狀06警示體征識別01常見癥狀表現(xiàn)咳嗽類型與特征6px6px6px無痰性咳嗽,常見于病毒性感冒、支氣管炎等。干咳咳嗽呈陣發(fā)性,短時(shí)間內(nèi)連續(xù)咳嗽,常見于支氣管哮喘。陣發(fā)性咳嗽有痰性咳嗽,聲音渾濁,常見于肺炎、支氣管擴(kuò)張等。濕咳010302咳嗽持續(xù)時(shí)間長,常見于慢性支氣管炎、肺結(jié)核等。持續(xù)性咳嗽04呼吸困難分級表現(xiàn)表現(xiàn)為呼吸急促,活動(dòng)后加重,但不會出現(xiàn)明顯的缺氧癥狀。輕度呼吸困難表現(xiàn)為明顯的呼吸費(fèi)力,出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等體征,可有缺氧表現(xiàn)。中度呼吸困難表現(xiàn)為嚴(yán)重憋氣、呼吸急促、口唇發(fā)紺等明顯缺氧癥狀,甚至危及生命。重度呼吸困難咳痰性質(zhì)判斷白色痰液多見于正常人或慢性支氣管炎患者,表示炎癥較輕或處于疾病早期。01黃色痰液提示有細(xì)菌感染,常見于肺炎、支氣管擴(kuò)張等。02鐵銹色痰液常見于肺炎鏈球菌肺炎,是特征性的痰液表現(xiàn)。03血性痰液痰中帶有血液,常見于肺結(jié)核、肺癌等嚴(yán)重疾病。0402伴生體征分析感染性發(fā)熱細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等感染,引起呼吸系統(tǒng)疾病,常伴有發(fā)熱。非感染性發(fā)熱如肺癌、吸收熱、結(jié)締組織病等,產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原,導(dǎo)致體溫升高。發(fā)熱與感染關(guān)聯(lián)胸痛位置與成因呼吸系統(tǒng)疾病如肺炎、肺癌、氣胸等,疼痛常因呼吸或咳嗽加劇。03如心絞痛、心肌梗塞、心包炎等,疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)。02心血管疾病胸壁疾病如肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、帶狀皰疹等,疼痛沿肋緣分布。01咯血臨床意義如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等,咯血是其常見癥狀之一。呼吸系統(tǒng)疾病如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄等,咯血可能由左心衰引起。循環(huán)系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜、白血病等,咯血可能由凝血功能障礙導(dǎo)致。全身出血性疾病03系統(tǒng)關(guān)聯(lián)癥狀消化系統(tǒng)不適表現(xiàn)惡心與嘔吐呼吸系統(tǒng)疾病可能刺激迷走神經(jīng),導(dǎo)致惡心和嘔吐。01食欲減退因呼吸困難或嗅覺、味覺減退,患者可能出現(xiàn)食欲減退。02胃腸道反流呼吸系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致胃腸道反流癥狀,如胃灼熱、反酸等。03腹痛或腹脹部分呼吸系統(tǒng)疾病患者可能因膈肌受累或消化道淤血而出現(xiàn)腹痛或腹脹。04循環(huán)系統(tǒng)影響體征心動(dòng)過速血壓升高末梢循環(huán)障礙心臟功能受損由于缺氧或炎癥等因素,患者可能出現(xiàn)心動(dòng)過速。呼吸系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致血壓升高,尤其是肺動(dòng)脈高壓。如四肢發(fā)涼、發(fā)紺等,與血管收縮有關(guān)。長期呼吸系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致肺源性心臟病,出現(xiàn)心臟功能受損的表現(xiàn)。全身性癥狀評估6px6px6px許多呼吸系統(tǒng)疾病伴有發(fā)熱,多為感染或炎癥所致。發(fā)熱夜間呼吸困難、咳嗽等癥狀可能導(dǎo)致睡眠障礙。睡眠障礙呼吸困難導(dǎo)致氧供不足,可能引起乏力與疲勞。乏力與疲勞010302長期呼吸系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致體重下降,與食欲減退和能量消耗增加有關(guān)。體重下降0404特殊人群特征兒童喘息和哮鳴音較為常見,尤其在感染或過敏時(shí)。喘息和哮鳴音兒童咳嗽力量較弱,無法有效清除呼吸道分泌物??人粤α枯^弱01020304兒童由于呼吸系統(tǒng)發(fā)育未完全,呼吸急促是常見的癥狀。呼吸急促兒童在呼吸道感染時(shí),容易出現(xiàn)呼吸困難。呼吸困難兒童呼吸癥狀特點(diǎn)老年患者臨床表現(xiàn)呼吸困難老年患者由于呼吸系統(tǒng)功能減退,呼吸困難是常見的癥狀。咳嗽無力老年患者咳嗽無力,痰液難以咳出。肺活量下降老年患者肺活量下降,影響氣體交換。多種疾病共存老年患者常常存在多種疾病共存的情況,使得呼吸癥狀更加復(fù)雜。吸煙者癥狀差異性慢性咳嗽吸煙者常常出現(xiàn)慢性咳嗽,且痰量較多。咳痰吸煙者咳痰的癥狀比較明顯,且痰液多為黃色或綠色。呼吸困難吸煙者的呼吸困難癥狀較不吸煙者更為嚴(yán)重。肺氣腫和慢性阻塞性肺病吸煙者更容易發(fā)生肺氣腫和慢性阻塞性肺病等疾病,嚴(yán)重影響呼吸功能。05季節(jié)變異癥狀冬季高發(fā)病癥表現(xiàn)慢性阻塞性肺病冬季氣候寒冷干燥,容易導(dǎo)致慢性阻塞性肺病病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、氣促、慢性咳嗽等癥狀。01哮喘冬季冷空氣刺激呼吸道,容易引發(fā)哮喘發(fā)作,表現(xiàn)為喘息、氣促、胸悶等。02支氣管擴(kuò)張冬季易引發(fā)支氣管擴(kuò)張,表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量咳痰,以及呼吸困難等。03夏季常見癥狀類型鼻炎夏季空氣中花粉、塵螨等過敏原增多,容易引發(fā)鼻炎,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。03夏季是肺炎的高發(fā)季節(jié),常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部濕啰音等。02肺炎支氣管炎夏季由于氣溫高、濕度大,容易引發(fā)支氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。01春秋季過敏特征過敏性哮喘春秋季節(jié)花粉濃度較高,容易引發(fā)過敏性哮喘,表現(xiàn)為喘息、氣促、胸悶等。過敏性鼻炎過敏性皮炎春秋季節(jié)天氣多變,空氣中過敏原較多,容易引發(fā)過敏性鼻炎,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等。春秋季節(jié)皮膚接觸過敏原的機(jī)會增多,容易引發(fā)過敏性皮炎,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。12306警示體征識別咳嗽頻繁,痰量增加,難以咳出??人约觿『粑鼤r(shí)感覺胸部疼痛或憋悶。胸痛或胸悶01020304表現(xiàn)為呼吸頻率加快、呼吸深度加深,需要用力呼吸。呼吸困難逐漸加重聽診時(shí)肺部出現(xiàn)濕啰音、哮鳴音等異常呼吸音。呼吸音異常持續(xù)加重危險(xiǎn)信號意識障礙關(guān)聯(lián)癥狀患者出現(xiàn)持續(xù)性嗜睡,難以喚醒。嗜睡意識清晰度降低,對周圍事物反應(yīng)遲鈍。意識模糊對時(shí)間、地點(diǎn)、人物等定向力出現(xiàn)障礙。定向力障礙完全失去意識
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