衛(wèi)生院大型設備管理制度VIP

衛(wèi)生院大型設備管理制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院大型設備的管理，提高設備的使用效益，確保設備的正常運行，保障醫(yī)療工作的順利開展，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有大型設備，包括但不限于CT、MRI、DSA、直線加速器等價值較高、技術復雜、使用頻率高的設備。3.管理原則大型設備管理遵循“統(tǒng)一領導、歸口管理、分級負責、責任到人”的原則，確保設備的安全、高效、合理使用。二、設備購置管理1.需求論證各科室根據(jù)醫(yī)療業(yè)務發(fā)展需要，提出大型設備購置申請，詳細說明購置設備的名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、用途、預計效益等。設備管理部門會同財務部門、醫(yī)務部門等相關科室，對購置申請進行可行性論證，綜合考慮醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療需求、技術力量、資金狀況、場地條件等因素，評估設備購置的必要性和可行性。2.采購流程經(jīng)論證同意購置的大型設備，按照國家有關法律法規(guī)和醫(yī)院采購管理規(guī)定，通過公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源采購等方式進行采購。采購過程中，嚴格遵守采購程序，確保采購活動的公開、公平、公正。采購合同應明確設備的規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨期、售后服務等條款，保障醫(yī)院的合法權益。3.驗收與安裝調(diào)試設備到貨后，設備管理部門組織相關科室人員、供應商技術人員等共同進行驗收。驗收內(nèi)容包括設備的數(shù)量、規(guī)格、型號、外觀、隨機附件、技術資料等，確保設備符合合同要求。驗收合格后，由供應商技術人員進行安裝調(diào)試，設備管理部門安排專人負責監(jiān)督，確保設備安裝調(diào)試順利進行。安裝調(diào)試完成后，對設備進行試運行，試運行時間不少于規(guī)定期限，期間對設備的性能、運行狀況等進行監(jiān)測和評估。三、設備檔案管理1.檔案建立設備管理部門負責建立大型設備檔案，檔案內(nèi)容應包括設備的購置申請、可行性論證報告、采購合同、驗收報告、安裝調(diào)試記錄、操作手冊、維修保養(yǎng)記錄、校準記錄、報廢申請及審批文件等。檔案資料應齊全、完整、真實，按照設備類別和編號進行分類整理，妥善保管。2.檔案更新設備在使用過程中，如發(fā)生技術改造、維修更換重要部件、性能參數(shù)變化等情況，設備管理部門應及時更新檔案資料，確保檔案信息的準確性和時效性。定期對設備檔案進行清查和核對，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，保證檔案的完整性和安全性。四、設備使用管理1.操作規(guī)程制定設備管理部門根據(jù)設備的性能特點和使用要求，組織相關技術人員制定操作規(guī)程。操作規(guī)程應明確設備的操作步驟、注意事項、維護要求等內(nèi)容，確保操作人員能夠正確、安全地使用設備。操作規(guī)程經(jīng)設備管理部門審核、分管領導批準后，發(fā)放至各使用科室，并組織操作人員進行培訓學習，使其熟悉操作規(guī)程。2.操作人員培訓操作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓，取得相應的操作資格證書后，方可獨立操作設備。培訓內(nèi)容包括設備的基本原理、操作技能、維護保養(yǎng)知識、安全注意事項等。定期組織操作人員進行業(yè)務培訓和考核，不斷提高其操作水平和業(yè)務能力。對于新上崗的操作人員，應進行嚴格的崗前培訓，經(jīng)考核合格后方可上崗。3.使用登記與記錄各使用科室應建立設備使用登記本，詳細記錄設備的使用日期、時間、操作人員、使用情況等信息。使用登記本應妥善保管，以備查閱。操作人員在使用設備過程中，應如實填寫設備運行記錄，記錄設備的運行參數(shù)、故障情況等內(nèi)容。設備運行記錄應及時整理歸檔，作為設備維護保養(yǎng)和故障分析的重要依據(jù)。4.設備使用安全管理操作人員應嚴格遵守操作規(guī)程，正確使用設備，不得擅自更改設備的運行參數(shù)和操作程序。在設備運行過程中，應密切關注設備的運行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時停機檢查，并報告設備管理部門。設備使用科室應保持設備工作環(huán)境整潔、通風良好，按照設備的要求配備必要的防護設施和消防器材，確保設備使用安全。定期對設備進行安全檢查，檢查內(nèi)容包括設備的電氣安全、機械安全、輻射安全等方面，及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。對于存在安全隱患的設備，應立即停止使用，并采取相應的措施進行整改。五、設備維護保養(yǎng)管理1.維護保養(yǎng)計劃制定設備管理部門根據(jù)設備的使用說明書和運行狀況，制定設備年度維護保養(yǎng)計劃。維護保養(yǎng)計劃應明確設備的維護保養(yǎng)內(nèi)容、時間安排、責任人等信息。維護保養(yǎng)計劃應涵蓋設備的日常維護、一級保養(yǎng)、二級保養(yǎng)等不同層次的保養(yǎng)工作，確保設備始終處于良好的運行狀態(tài)。2.維護保養(yǎng)實施設備操作人員負責設備的日常維護，包括設備的清潔、潤滑、緊固、檢查等工作，每天開機前和關機后對設備進行檢查和維護，及時發(fā)現(xiàn)和處理設備運行中的問題。設備管理部門定期組織專業(yè)技術人員對設備進行一級保養(yǎng)和二級保養(yǎng)。一級保養(yǎng)一般每月或每季度進行一次，主要對設備進行局部解體檢查和清洗，調(diào)整設備各部位的配合間隙，緊固設備的各個部位，檢查和調(diào)整電氣系統(tǒng)、液壓系統(tǒng)、氣壓系統(tǒng)等；二級保養(yǎng)一般每年進行一次，主要對設備進行全面解體檢查和清洗，修復或更換磨損的零部件，檢查和調(diào)整設備的精度、性能，對電氣系統(tǒng)、液壓系統(tǒng)、氣壓系統(tǒng)等進行全面檢查和維護。在維護保養(yǎng)過程中，應做好維護保養(yǎng)記錄，記錄維護保養(yǎng)的時間、內(nèi)容、更換的零部件等信息。維護保養(yǎng)記錄應作為設備檔案的重要組成部分。3.維修管理設備發(fā)生故障時，操作人員應及時報告設備管理部門，并填寫設備維修申請單。設備管理部門接到維修申請后，應及時組織維修人員進行故障診斷和維修。維修人員應具備相應的專業(yè)技能和維修經(jīng)驗，按照維修操作規(guī)程進行維修工作。維修過程中，應詳細記錄故障現(xiàn)象、維修過程、更換的零部件等信息，維修完成后，填寫設備維修記錄。對于重大設備故障或維修難度較大的問題，設備管理部門應組織相關專家進行會診，制定維修方案，確保設備盡快恢復正常運行。維修所需的零部件應從正規(guī)渠道采購，確保零部件的質量和性能符合要求。對于關鍵零部件，應建立庫存管理制度，保證維修時能夠及時供應。六、設備校準與計量管理1.校準計劃制定設備管理部門根據(jù)設備的性能特點和使用要求，制定設備校準計劃。校準計劃應明確設備的校準周期、校準方法、校準機構等信息。校準周期應根據(jù)設備的使用頻率、穩(wěn)定性、準確性等因素合理確定，確保設備的測量結果準確可靠。2.校準實施按照校準計劃，定期將設備送至具有資質的計量校準機構進行校準。校準機構應具備相應的計量認證資質，校準過程應嚴格按照國家有關計量校準規(guī)范進行。設備校準后，應取得校準證書，并將校準結果記錄在設備檔案中。校準證書應妥善保管，作為設備計量溯源的重要依據(jù)。3.計量管理設備管理部門負責建立設備計量器具臺賬，詳細記錄設備的名稱、型號、規(guī)格、編號、校準日期、有效期等信息。加強對設備計量器具的日常管理，定期檢查計量器具的使用狀況，確保計量器具在有效期內(nèi)使用。對于超過有效期或校準不合格的計量器具，應及時停止使用，并進行維修或報廢處理。七、設備報廢管理1.報廢鑒定設備因長期使用、技術更新、損壞嚴重等原因無法繼續(xù)使用時，由使用科室提出報廢申請，填寫設備報廢申請表，詳細說明設備的名稱、型號、規(guī)格、購置時間、報廢原因等信息。設備管理部門組織相關技術人員、財務人員等對報廢申請進行鑒定，綜合考慮設備的技術狀況、使用年限、維修成本、市場價值等因素，確定設備是否符合報廢條件。2.報廢審批經(jīng)鑒定符合報廢條件的設備，設備管理部門將報廢申請表及相關鑒定資料報分管領導審批。分管領導根據(jù)醫(yī)院的實際情況和相關規(guī)定，對報廢申請進行審批。報廢申請經(jīng)審批同意后，方可進行設備報廢處理。3.報廢處理設備報廢處理應按照國家有關規(guī)定進行，一般采用報廢設備拆除、變賣等方式進行處理。在報廢處理過程中，應做好記錄，確保報廢設備的去向明確。對于涉及國家機密或敏感信息的設備，報廢處理前應進行數(shù)據(jù)清除或銷毀，防止信息泄露。八、設備效益分析與評估1.效益分析設備管理部門定期對大型設備的使用效益進行分析，分析內(nèi)容包括設備的開機率、使用率、檢查陽性率、治療效果、經(jīng)濟效益等方面。通過效益分析，評估設備的運行狀況和使用效果，為設備的管理和決策提供依據(jù)。2.評估指標設定根據(jù)設備的特點和使用要求，設定合理的評估指標，如設備的技術性能指標、臨床應用指標、經(jīng)濟效益指標等。評估指標應具有科學性、合理性和可操作性。3.定期評估每年組織一次對大型設備的全面評估，評估工作由設備管理部門牽頭，會同醫(yī)務部門、財務部門等相關科室共同進行。評估結果作為設備管理決策、設備更新改造、績效分配等方面的重要依據(jù)。九、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院成立設備管理監(jiān)督小組，定期對大型設備的管理情況進行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括設備的購置、使用、維護保養(yǎng)、校準計量、報廢等方面的管理工作。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時下達整改通知書，要求責任科室限期整改。整改完成后，進行復查，確保問題得到徹底解決。2.考核評價建立設備管理考核評價制度，對各使用科室和設備管理部門的設備管理工作進行考核評價?？己嗽u價指標包括設備的完好率、使用率、維修費用、效益分析