腦梗死病人院前急救要點

腦梗死病人院前急救要點演講人：日期:目錄02緊急響應流程01疾病快速識別03生命體征監(jiān)測04禁忌處理措施05轉運前準備06家屬指導原則01疾病快速識別典型癥狀判斷標準病人出現(xiàn)意識障礙，如昏迷、嗜睡等。意識障礙病人出現(xiàn)運動障礙，如偏癱、肢體無力等。運動障礙病人出現(xiàn)語言障礙，如失語、吐字不清等。語言障礙病人出現(xiàn)感覺障礙，如偏身麻木、黑蒙等。感覺障礙F（Face）觀察病人面部是否出現(xiàn)口角歪斜。01A（Arm）檢查病人上肢是否能夠平舉，是否出現(xiàn)無力或偏癱。02S（Speech）檢查病人是否能夠清晰說話，是否出現(xiàn)語言障礙。03T（Time）記錄癥狀出現(xiàn)的時間，立即撥打急救電話。04FAST評估工具應用非典型癥狀區(qū)分要點眩暈、頭痛區(qū)別于腦血管病，可能伴隨其他癥狀。01精神癥狀如躁動、昏迷等，需與神經精神疾病相鑒別。02眼部癥狀如復視、視力模糊等，需與眼部疾病相鑒別。03肢體疼痛如肢體疼痛、抽搐等，需與其他疾病相鑒別。0402緊急響應流程如偏癱、失語、意識障礙等，以及癥狀出現(xiàn)的時間。準確描述癥狀提供詳細的地址和附近標志性建筑，便于急救人員快速定位。明確所在位置01020304包括患者年齡、性別、病情表現(xiàn)、既往病史等信息。簡要說明患者情況留下聯(lián)系電話，以便急救人員隨時聯(lián)系。保持電話暢通急救電話溝通要素患者體位管理規(guī)范仰臥位偏癱側臥位避免過度搬動保暖措施頭部略高，保持氣道暢通，避免嘔吐物引起窒息。患側上肢前伸，下肢微曲，健側上肢屈曲置于胸前，下肢伸直。盡量保持患者平穩(wěn)，避免搖晃或震動。注意患者保暖，避免受涼。呼吸道通暢維護清理口腔異物迅速清除患者口腔內的嘔吐物、分泌物等。01頭部側轉將患者頭部轉向一側，防止嘔吐物堵塞氣道。02抬起下頜通過抬高患者下頜，使氣道保持暢通。03吸氧治療給予患者吸氧，提高血氧飽和度，減輕腦部缺氧。0403生命體征監(jiān)測收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg需緊急降壓治療，以防腦水腫和病情惡化。收縮壓<90mmHg或舒張壓<60mmHg需升壓治療，以保證腦灌注壓。平穩(wěn)降壓避免血壓波動過大，導致病情惡化或腦缺血。血壓管理臨界值心電監(jiān)護必查指標心率監(jiān)測心率變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常。01心律識別并處理各種心律失常，如房顫、室顫等。02心電圖變化及時發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心肌梗死等異常心電圖改變。03血糖異常干預原則控制血糖在適宜范圍內，避免高血糖加重腦梗死損傷。高血糖低血糖血糖波動迅速糾正低血糖，避免低血糖對腦細胞的損害。平穩(wěn)控制血糖，避免血糖波動過大影響病情穩(wěn)定。04禁忌處理措施延緩腎臟病進展6px6px6px定期進行腎功能檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理腎臟問題。早期篩查與診斷盡量避免使用對腎臟有毒性的藥物，如某些抗生素、止痛藥等。避免腎毒性藥物保持血糖和血壓在正常范圍內，以減緩腎臟損傷。控制血糖和血壓010302遵循醫(yī)生建議的飲食計劃，減少鹽、蛋白質和鉀的攝入。飲食調整04針對貧血情況，給予鐵劑、促紅細胞生成素等藥物治療。貧血治療定期監(jiān)測血鈣、血磷水平，及時糾正鈣磷代謝紊亂。鈣磷代謝紊亂01020304定期監(jiān)測血壓、血脂等指標，及時預防和治療心血管并發(fā)癥。心血管并發(fā)癥注意個人衛(wèi)生，避免感染，一旦發(fā)生感染應積極治療。感染預防與控制并發(fā)癥預防與治療生活與飲食管理休息與鍛煉合理安排作息時間，適當進行體育鍛煉，提高身體免疫力。01飲食禁忌避免高鉀、高磷、高鹽等食物，如香蕉、動物內臟、腌制食品等。02飲水量控制根據(jù)醫(yī)生建議控制飲水量，避免過多攝入水分導致水腫。03戒煙限酒戒煙限酒，減少對腎臟的損害。0405轉運前準備請輸入您的內容轉運前準備“06家屬指導原則時間窗關鍵性說明要教會家屬識別腦梗死的主要癥狀，如突然出現(xiàn)的面癱、肢體無力、語言障礙等，并立即采取行動。識別卒中癥狀緊急撥打急救電話把握黃金時間窗在發(fā)現(xiàn)癥狀的第一時間撥打急救電話，因為時間對于腦梗死病人的救治至關重要。腦梗死病人救治的黃金時間窗為發(fā)病后的4.5小時內，家屬應盡可能在這個時間內將病人送至醫(yī)院進行溶栓治療。情緒安撫技巧轉移注意力在等待急救人員到場的過程中，可以與病人交流，轉移其注意力，緩解緊張情緒。03告訴病人不要擔心，已經撥打了急救電話，醫(yī)生會盡快來救治。02給予安慰保持冷靜家屬要保持冷靜，不要驚慌失措，以免影響病人的情緒。01二次預防基礎宣教生活方式調整向家屬介紹腦梗死的主要危險因素，如高血壓、糖尿病、高血脂等，并指導其調整生活方式，如合理飲食、戒煙限酒等。藥物治療定期體檢如果病