常見(jiàn)意外傷的急救處理

常見(jiàn)意外傷的急救處理演講人：日期:目錄02骨折固定方法01創(chuàng)傷出血類急救03燒傷燙傷處置04窒息急救方案05中毒事件應(yīng)對(duì)06心臟驟停急救01創(chuàng)傷出血類急救直接壓迫止血操作步驟發(fā)現(xiàn)出血時(shí)，應(yīng)立即用干凈的紗布或繃帶直接壓迫傷口，以減少出血量。立即壓迫傷口將傷肢抬高至心臟水平以上，以減緩血流速度，減少出血量。抬高傷肢持續(xù)壓迫直至出血停止，一般需要5-15分鐘，如出血不止需及時(shí)就醫(yī)。壓迫時(shí)間止血帶使用注意事項(xiàng)6px6px6px選擇寬度適宜、彈性好的止血帶，避免過(guò)窄或過(guò)緊。止血帶選擇綁扎力度應(yīng)適中，以能止血但不傷皮膚為宜，避免過(guò)緊導(dǎo)致局部組織壞死。綁扎力度綁扎止血帶的位置應(yīng)靠近傷口的近心端，即離心臟較近的一側(cè)。綁扎位置010302每隔40-60分鐘，需放松止血帶1-2分鐘，以防止肢體缺血壞死。放松時(shí)間04傷口包扎材料選擇標(biāo)準(zhǔn)清潔度選擇的包扎材料應(yīng)保證清潔無(wú)菌，避免感染。01透氣性包扎材料應(yīng)具有良好的透氣性，避免傷口潮濕，有利于傷口愈合。02吸濕性包扎材料應(yīng)具有較好的吸濕性，能夠吸收傷口滲出的血液和分泌物。03柔軟性包扎材料應(yīng)柔軟舒適，避免對(duì)皮膚造成二次損傷。0402骨折固定方法臨時(shí)夾板固定原則夾板選擇夾板固定松緊適度保持肢體功能位選擇硬度適中、彈性好的材料，如樹(shù)枝、木棍、紙板等，長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)骨折兩端關(guān)節(jié)。將夾板墊在骨折部位下方，用繃帶或布條將夾板與肢體固定，避免移位。固定時(shí)要松緊適度，過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán)，過(guò)松則起不到固定作用。固定時(shí)要保持肢體功能位，盡可能保持關(guān)節(jié)活動(dòng)。關(guān)節(jié)脫位復(fù)位禁忌關(guān)節(jié)脫位后不可盲目復(fù)位，以免造成二次損傷。禁止盲目復(fù)位復(fù)位時(shí)應(yīng)順應(yīng)關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)，不可強(qiáng)行復(fù)位。禁止強(qiáng)行復(fù)位復(fù)位后應(yīng)固定一段時(shí)間，避免再次脫位。禁止復(fù)位后隨意活動(dòng)關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)復(fù)位和治療。盡快就醫(yī)保持脊柱穩(wěn)定搬運(yùn)時(shí)要保持脊柱的穩(wěn)定性，避免彎曲或扭曲。01多人協(xié)同搬運(yùn)時(shí)應(yīng)由多人協(xié)同完成，保持動(dòng)作一致。02平托或翻滾搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用平托或翻滾的方法，避免脊柱受力過(guò)大。03緊急送醫(yī)脊柱損傷后應(yīng)立即送醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)救治。04脊柱損傷搬運(yùn)規(guī)范03燒傷燙傷處置降溫處理時(shí)效性要求立即用冷水沖洗燒傷或燙傷后應(yīng)立即用冷水沖洗傷處至少10-20分鐘，以降低皮膚溫度和減少傷害深度。01冷水溫度冷水的溫度應(yīng)適中，約在15-20℃之間，避免使用冰水，以免引起凍傷。02去除衣物在沖洗的過(guò)程中，應(yīng)盡可能去除傷處的衣物，但要避免撕破水泡。03水泡保護(hù)操作要點(diǎn)對(duì)于燒傷或燙傷后形成的水泡，應(yīng)盡量保持其完整，避免破裂，以減少細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。避免破裂消毒處理敷料包扎如果水泡已經(jīng)破裂，應(yīng)使用消毒棉球或紗布輕輕擦干傷口周圍的液體，然后涂抹適量的抗生素藥膏，預(yù)防感染。處理完傷口后，應(yīng)使用無(wú)菌敷料進(jìn)行包扎，以保護(hù)傷口免受外界污染和刺激?；瘜W(xué)燒傷沖洗優(yōu)先級(jí)迅速?zèng)_洗化學(xué)燒傷后應(yīng)立即用大量清水沖洗傷處，以稀釋和去除化學(xué)物質(zhì)，減輕其對(duì)皮膚的傷害。01沖洗時(shí)間沖洗時(shí)間應(yīng)不少于15-20分鐘，直到化學(xué)物質(zhì)被徹底沖洗掉。02去除衣物在沖洗的過(guò)程中，應(yīng)迅速去除傷處的衣物，以避免化學(xué)物質(zhì)繼續(xù)滲透和擴(kuò)散。03注意化學(xué)物質(zhì)性質(zhì)在處理化學(xué)燒傷時(shí)，應(yīng)特別注意化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)，選擇合適的沖洗方法和沖洗液。對(duì)于某些化學(xué)物質(zhì)，如濃硫酸等，應(yīng)先用干布或吸水物質(zhì)吸去皮膚上的化學(xué)物質(zhì)，然后再用清水沖洗。0404窒息急救方案海姆立克手法實(shí)施條件患者意識(shí)清醒救援人員站于患者身后患者站立或坐位海姆立克手法適用于意識(shí)清醒的窒息患者，當(dāng)患者因異物梗阻導(dǎo)致窒息時(shí)，應(yīng)首先采用此方法進(jìn)行急救。實(shí)施海姆立克手法時(shí)，患者應(yīng)保持站立或坐位，以便利用重力和胸內(nèi)壓的作用，將異物排出。救援人員應(yīng)站在患者身后，環(huán)抱患者腰部，并一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線，另一只手包住拳頭，并快速向上、向內(nèi)用力，幫助患者將異物排出。拍背法若拍背法無(wú)效，可采用胸部快速按壓法，即將嬰幼兒面朝上平躺，救援人員用兩指按壓胸骨下部，使胸腔壓力突然增加，將異物沖出。胸部快速按壓法呼叫急救人員在進(jìn)行上述急救措施的同時(shí)，應(yīng)盡快呼叫急救人員前來(lái)救援，以免延誤治療時(shí)機(jī)。對(duì)于嬰幼兒的氣道梗阻，可以采用拍背法，即將嬰幼兒面朝下放在膝蓋上，頭部略低，胸部略高，用手掌在嬰幼兒背部用力拍打，幫助異物排出。嬰幼兒氣道梗阻處理無(wú)意識(shí)患者氣道開(kāi)放對(duì)于無(wú)意識(shí)的患者，應(yīng)迅速將其頭部后仰，抬起下巴，使氣道保持開(kāi)放狀態(tài)，以便空氣能夠順暢進(jìn)入肺部。開(kāi)放氣道清理口腔異物進(jìn)行人工呼吸開(kāi)放氣道后，應(yīng)迅速清理患者口腔內(nèi)的異物，如嘔吐物、分泌物等，以保持呼吸道通暢。若患者無(wú)呼吸或呼吸微弱，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，以維持患者的生命體征。同時(shí)，應(yīng)盡快呼叫急救人員前來(lái)救援，以便進(jìn)行進(jìn)一步的治療和處理。05中毒事件應(yīng)對(duì)毒物接觸途徑判斷毒物通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，如煤氣、一氧化碳等中毒。吸入性中毒毒物通過(guò)消化道進(jìn)入人體，如食物中毒、藥物過(guò)量等。攝入性中毒毒物通過(guò)皮膚或黏膜接觸進(jìn)入人體，如化學(xué)品、農(nóng)藥等。接觸性中毒意識(shí)不清催吐可能導(dǎo)致嘔吐物進(jìn)入氣道造成窒息。01腐蝕性毒物催吐可能加重食道和胃的損傷。02石油產(chǎn)品中毒催吐可能使毒物進(jìn)入肺部，造成更嚴(yán)重的傷害。03已有嘔吐癥狀不應(yīng)再催吐，以免癥狀加重。04催吐禁忌場(chǎng)景說(shuō)明如活性炭，可吸附多種毒物，減少吸收。通用解毒劑適用于攝入性中毒，尤其是食物中毒。生理鹽水或清水洗胃01020304針對(duì)某些特定毒物有特效解毒劑，如阿托品對(duì)抗有機(jī)磷中毒。特異性解毒劑解毒劑使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，并在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。迅速就醫(yī)解毒劑使用規(guī)范06心臟驟停急救心肺復(fù)蘇黃金四分鐘在心臟驟停后，立即進(jìn)行胸外按壓，按壓位置在胸骨中下段，雙手交叉疊放，用身體重量進(jìn)行按壓，深度約5-6厘米，頻率為每分鐘100-120次。胸外按壓開(kāi)放氣道人工呼吸將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以便口腔內(nèi)的分泌物自行流出，防止窒息。同時(shí)，抬起患者的下巴，使呼吸道保持暢通。在開(kāi)放氣道后，進(jìn)行人工呼吸。施救者深吸一口氣，然后捏住患者的鼻孔，口對(duì)口進(jìn)行吹氣，每次吹氣時(shí)間為1-2秒，使胸廓隆起。AED設(shè)備操作流程打開(kāi)AED從AED設(shè)備盒中取出AED，并按下開(kāi)關(guān)或蓋上的按鈕，啟動(dòng)設(shè)備。貼電極片將AED上的電極片按照?qǐng)D示貼在患者的裸露皮膚上，通常是一個(gè)電極片貼在右側(cè)上胸部，另一個(gè)貼在左側(cè)下腋前線與肋緣交界處。分析心律AED會(huì)自動(dòng)分析患者的心律，判斷是否需要除顫。在分析心律時(shí)，不要接觸患者，以免影響分析結(jié)果。除顫如果AED分析心律后建議除顫，確保沒(méi)有人與患者接觸，然后按下除顫按鈕。除顫后，AED會(huì)再次分析心律，如有需要?jiǎng)t再次除顫。復(fù)蘇成功后，將患者置于穩(wěn)定的側(cè)臥位，以保持呼吸道暢通，防止誤吸嘔吐物導(dǎo)致窒息。密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，