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文檔簡介
臨床藥品收納管理制度一、總則(一)目的為加強臨床藥品的收納管理,確保藥品質(zhì)量安全、存放有序、取用便捷,保障臨床治療工作的順利開展,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于醫(yī)院各臨床科室、藥房以及相關(guān)藥品管理崗位的工作人員。(三)基本原則1.合法合規(guī)原則:嚴格遵守國家藥品管理法律法規(guī)及相關(guān)政策要求。2.質(zhì)量第一原則:確保藥品在收納過程中的質(zhì)量不受影響。3.科學分類原則:依據(jù)藥品的劑型、用途、性質(zhì)等進行合理分類存放。4.安全管理原則:保障藥品存儲環(huán)境安全,防止藥品丟失、變質(zhì)、過期等情況發(fā)生。二、藥品收納管理職責(一)藥房職責1.負責藥品的采購、驗收、入庫工作,確保進入臨床的藥品質(zhì)量合格。2.按照藥品的特性和分類要求,進行科學合理的擺放和存儲,建立藥品庫存臺賬,實時更新庫存信息。3.定期對庫存藥品進行盤點,做到賬物相符,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。4.為臨床科室提供藥品發(fā)放服務,確保藥品發(fā)放的準確性和及時性。(二)臨床科室職責1.設立專人負責本科室藥品的領取、保管和使用管理。2.根據(jù)臨床用藥需求,及時向藥房領取藥品,并辦理相關(guān)手續(xù)。3.嚴格按照藥品的儲存條件和管理要求,正確存放本科室藥品,確保藥品質(zhì)量。4.定期對科室藥品進行自查,清理過期、變質(zhì)等不合格藥品,并做好記錄。5.配合藥房做好藥品的盤點工作,如實提供藥品使用和庫存情況。(三)藥品管理部門職責1.制定和完善臨床藥品收納管理制度,并監(jiān)督制度的執(zhí)行情況。2.負責對藥房、臨床科室的藥品收納管理工作進行指導、檢查和考核。3.協(xié)調(diào)解決藥品收納管理過程中出現(xiàn)的問題,重大問題及時向上級領導匯報。(四)醫(yī)務人員職責1.嚴格遵守藥品使用規(guī)范,合理用藥,避免藥品浪費和濫用。2.協(xié)助科室做好藥品的管理工作,發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題或異常情況及時報告。3.配合藥房和藥品管理部門的相關(guān)工作,如盤點、檢查等。三、藥品采購與驗收(一)采購計劃1.臨床科室根據(jù)本科室的業(yè)務發(fā)展、患者用藥需求以及藥品庫存情況,每月定期向藥房提交藥品采購計劃。2.藥房結(jié)合各科室采購計劃、藥品庫存水平、預計消耗量等因素,綜合制定全院藥品采購計劃,報藥品管理部門審核批準后實施。3.采購計劃應明確藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家等詳細信息,確保采購的準確性。(二)供應商選擇1.藥品管理部門負責建立合格供應商名錄,對供應商的資質(zhì)、信譽、生產(chǎn)能力、質(zhì)量保證體系等進行嚴格審核和評估。2.優(yōu)先選擇具有合法資質(zhì)、信譽良好、產(chǎn)品質(zhì)量可靠、供應能力穩(wěn)定的供應商。3.定期對供應商進行評價和考核,對于不符合要求的供應商及時進行調(diào)整或淘汰。(三)采購流程1.采購人員依據(jù)批準的采購計劃,向選定的供應商發(fā)送采購訂單,明確采購藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間等條款。2.供應商按照訂單要求組織發(fā)貨,并提供藥品的質(zhì)量檢驗報告、發(fā)票等相關(guān)資料。3.采購人員收到藥品及相關(guān)資料后,應及時與藥房驗收人員溝通,安排驗收工作。(四)驗收標準與程序1.驗收人員應依據(jù)藥品質(zhì)量標準、合同要求以及相關(guān)法律法規(guī),對采購的藥品進行逐批驗收。2.驗收內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、數(shù)量、規(guī)格、批準文號、有效期等。3.對驗收合格的藥品,驗收人員應在驗收記錄上簽字確認,并辦理入庫手續(xù);對驗收不合格的藥品,應及時填寫不合格藥品報告,注明不合格原因,報藥品管理部門處理。4.驗收記錄應詳細記錄藥品的驗收日期、通用名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、供貨單位、驗收情況等信息,保存期限不少于規(guī)定年限。四、藥品存儲管理(一)存儲環(huán)境1.藥房應設置專門的藥品儲存?zhèn)}庫,倉庫應保持清潔、干燥、通風良好,溫度、濕度應符合藥品儲存要求。2.倉庫應配備必要的存儲設備,如貨架、貨柜、溫濕度調(diào)節(jié)設備、防蟲防鼠設施等,確保藥品存儲安全。3.臨床科室應設立藥品存放專柜或藥架,專柜應保持清潔衛(wèi)生,避免陽光直射,遠離熱源和火源。(二)分類存放1.藥品應按照劑型、用途、性質(zhì)等進行分類存放,不同類別的藥品應分開存放,并有明顯的標識。2.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品應設專庫或?qū)9翊娣牛瑢嵭须p人雙鎖管理,嚴格執(zhí)行相關(guān)管理制度。3.內(nèi)服藥與外用藥應分開存放;注射劑與口服制劑應分開存放;易串味藥品、中藥材、中藥飲片應與其他藥品分開存放。4.藥品應按照有效期遠近依次擺放,便于先進先出,近期先用。(三)庫存管理1.藥房應建立完善的藥品庫存管理制度,定期對庫存藥品進行盤點,確保賬物相符。2.對于庫存數(shù)量不足的藥品,應及時補貨,避免影響臨床用藥;對于積壓、滯銷、過期等藥品,應及時清理,并按照規(guī)定進行處理。3.臨床科室應定期對本科室藥品進行自查,確保藥品存放安全、數(shù)量準確,并及時向藥房反饋藥品使用情況和庫存信息。五、藥品發(fā)放管理(一)發(fā)放原則1.藥房應按照“先進先出、近期先用”的原則發(fā)放藥品,確保患者使用的藥品在有效期內(nèi)。2.嚴格執(zhí)行藥品發(fā)放核對制度,發(fā)放藥品時應仔細核對藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、患者姓名、用法用量等信息,確保發(fā)放準確無誤。(二)發(fā)放流程1.臨床科室工作人員持處方或領藥單到藥房領取藥品。2.藥房發(fā)藥人員依據(jù)處方或領藥單,認真核對藥品信息,準確調(diào)配藥品,并在處方或領藥單上簽字確認。3.將調(diào)配好的藥品交給領藥人員,并向領藥人員詳細交代藥品的用法用量、注意事項等。4.領藥人員在領取藥品后,應再次核對藥品信息,確認無誤后簽字領取。(三)特殊情況處理1.對于麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品的發(fā)放,應嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)和管理制度執(zhí)行,雙人核對,記錄詳細信息。2.如遇緊急搶救等特殊情況急需藥品,藥房應優(yōu)先保障供應,并做好記錄,事后及時補辦相關(guān)手續(xù)。六、藥品效期管理1.藥房和臨床科室應定期對藥品的有效期進行檢查,重點檢查接近有效期的藥品。2.對于有效期不足規(guī)定時間(如三個月)的藥品,應進行標識警示,并及時與藥房溝通處理。3.藥房應及時將有效期不足的藥品進行退庫或報損處理,避免過期藥品流入臨床。4.建立藥品效期預警機制,對有效期管理情況進行動態(tài)跟蹤和分析,采取有效措施確保藥品在有效期內(nèi)使用。七、藥品不良反應監(jiān)測與報告1.醫(yī)務人員在臨床用藥過程中,應密切觀察患者的用藥反應,發(fā)現(xiàn)藥品不良反應及時報告。2.藥房應設立藥品不良反應監(jiān)測報告崗位,負責收集、整理、分析本科室的藥品不良反應報告,并及時上報藥品管理部門。3.藥品管理部門應定期對收集到的藥品不良反應報告進行匯總分析,采取相應的措施,如暫停使用相關(guān)藥品、開展調(diào)查研究等,保障患者用藥安全。八、藥品盤點與清查1.藥房應定期(至少每月一次)對庫存藥品進行全面盤點,確保賬物相符。2.盤點工作應制定詳細的計劃,明確盤點人員、范圍、方法和時間安排。3.盤點過程中應認真核對藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期等信息,如實記錄盤點結(jié)果。4.對于盤點中發(fā)現(xiàn)的盤盈、盤虧、毀損等情況,應及時查明原因,填寫盤點差異報告,報藥品管理部門審核處理。5.臨床科室應配合藥房做好定期的藥品清查工作,確保本科室藥品賬物相符。九、藥品報廢與銷毀1.對于過期、變質(zhì)、失效、淘汰等不合格藥品,應及時進行報廢處理。2.藥品報廢應填寫報廢申請表,注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、報廢原因等信息,報藥品管理部門審批。3.經(jīng)批準報廢的藥品,應按照規(guī)定的程序進行銷毀,銷毀過程應有記錄,包括銷毀時間、地點、方式、參與人員等。4.麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品的報廢與銷毀應嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行,確保安全。十、培訓與考核1.藥品管理部門應定期組織藥房、臨床科室人員參加藥品收納管理相關(guān)知識的培訓,提高其業(yè)務水平和管
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