護(hù)理教學(xué)查房與規(guī)范

1護(hù)理教學(xué)查房與規(guī)范6/25/2025此處添加企業(yè)信息2一、教學(xué)查房的目的與意義提高教學(xué)質(zhì)量提高護(hù)理實(shí)習(xí)生及帶教老師的綜合素質(zhì)，增進(jìn)師生間的默契與情感培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、處理問題的能力鍛煉語言溝通和應(yīng)變能力豐富臨床經(jīng)驗(yàn)6/25/2025此處添加企業(yè)信息4二、教學(xué)查房的基本規(guī)定要有目的性選擇查房內(nèi)容師生態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真，注意穿著、姿態(tài)、語言、動作、表情等醫(yī)療保護(hù)性措施做好查房前的準(zhǔn)備：病人、資料、實(shí)習(xí)生、帶教老師、物品等體現(xiàn)以病人為中心重視護(hù)理查房的靈活性和實(shí)效性重視指導(dǎo)老師的自身素質(zhì)6/25/2025此處添加企業(yè)信息6三、教學(xué)查房的類型與形式（一）教學(xué)查房的類型1、由護(hù)士長或護(hù)理部組織的教學(xué)查房：方式：由臨床護(hù)士（包括進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士）參與，是從臨床業(yè)務(wù)查房內(nèi)容中選擇一種以疾病或問題為重點(diǎn)而進(jìn)行的查房2、由帶教老師組織的教學(xué)查房：方式：由帶教老師負(fù)責(zé)，按護(hù)生教學(xué)大綱的目的、計(jì)劃、課程規(guī)定，選擇合適的病例組織護(hù)生進(jìn)行的查房。（二）教學(xué)查房的形式以疾病為中心，以教師為主體的老式教學(xué)查房以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體的討論式教學(xué)查房（PBL）以護(hù)理程序?yàn)榭蚣懿榉孔o(hù)理技術(shù)操作示范性教學(xué)查房急重癥及死亡病例的臨床護(hù)理教學(xué)查房醫(yī)護(hù)結(jié)合進(jìn)行護(hù)理教學(xué)查房6/25/2025此處添加企業(yè)信息9四、教學(xué)查房的實(shí)行（一）教學(xué)查房準(zhǔn)備與規(guī)定

查房前準(zhǔn)備：提前2-3天確定病人、明確查房目的（根據(jù)教學(xué)大綱規(guī)定，并告知有關(guān)人員）、查閱有關(guān)資料物品準(zhǔn)備：車或治療盤、病歷、聽診器、血壓計(jì)、消毒洗手液、手電筒、?？莆锲芳坝嘘P(guān)教具（圖片、幻燈片）等查房人員：規(guī)定參與的人員（二）教學(xué)查房準(zhǔn)備與規(guī)定4、查房人員的站位：（可根據(jù)實(shí)際狀況進(jìn)行調(diào)整）病人右側(cè)：主查護(hù)生及指導(dǎo)老師（帶教老師）病人左側(cè)：責(zé)任護(hù)生或輔查護(hù)生、護(hù)士長（護(hù)理部人員）護(hù)師、護(hù)士床尾：其他護(hù)生、護(hù)士（三）教學(xué)查房準(zhǔn)備與規(guī)定5、查房時(shí)限：一般為30分鐘左右，掌握各程序時(shí)間安排，重點(diǎn)是操作指導(dǎo)和臨床分析。6、查房內(nèi)容：規(guī)定以病人為中心，以處理護(hù)理問題為目的，突出對重點(diǎn)內(nèi)容的討論，處理查房中的疑難點(diǎn)，到達(dá)護(hù)理教學(xué)目的。7、重視啟發(fā)式教學(xué)措施，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性。（四）查房實(shí)行程序選擇?？平?jīng)典病例、闡明查房目的實(shí)習(xí)護(hù)士匯報(bào)病例護(hù)理查體示范性操作評估健康狀況，匯報(bào)措施貫徹主持者查看護(hù)理記錄，檢查護(hù)理效果講評與總結(jié)指導(dǎo)性討論有關(guān)護(hù)理措施1、闡明本次查房的目的,護(hù)生病例匯報(bào)：在辦公區(qū)完畢，先由實(shí)習(xí)生匯報(bào)，然后由指導(dǎo)老師補(bǔ)充。病例匯報(bào)重點(diǎn)：（1）病人入院以來的基本狀況、?？茽顩r、現(xiàn)階段的病情變化；（2）病人的護(hù)理問題、采用的治療護(hù)理措施及效果；（3）目前存在的問題與根據(jù)；2、床邊查房：入病房：（1）主查護(hù)生和指導(dǎo)老師在前，及其他人員隨即，按規(guī)定站位（2）注意禮貌，簡介人員及目的,獲得病人及家眷配合，注意病房其他病人的反應(yīng)，盡量選擇人員較少，空曠明亮、適合護(hù)理查房的病房。床邊查房：護(hù)理評估：1、護(hù)理查體：生命體征、皮膚、管道、肢體功能、專科狀況等（結(jié)合目的，有重點(diǎn)、突出?？撇轶w）2、帶教老師指導(dǎo)：指導(dǎo)老師應(yīng)結(jié)合本次查房目的及病人實(shí)際狀況，進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)、操作示教等3、評估治療護(hù)理措施效果：檢查治療與護(hù)理措施貫徹與效果4、與病人及家眷溝通：病人對護(hù)理工作的滿意度、實(shí)行健康教育、解答病人提出的疑問等5、離開病房：病人用物歸位，整頓床單位向病人道謝小結(jié)（在辦公室進(jìn)行）1、呼應(yīng)教學(xué)目的，概括本次查房規(guī)定學(xué)生掌握的內(nèi)容。2、回憶問題，檢查教學(xué)查房成果。3、通過有序的分析，使學(xué)生學(xué)習(xí)怎樣發(fā)現(xiàn)問題，提出問題和處理問題4、查房內(nèi)容適度展開，根據(jù)科室展開的新技術(shù)、新項(xiàng)目，布置新的學(xué)習(xí)任務(wù)（注意：結(jié)合本次查房目的及病人實(shí)際問題）。6/25/2025此處添加企業(yè)信息19五、教學(xué)查房中應(yīng)掌握的內(nèi)容（一）教學(xué)準(zhǔn)備1、熟悉病情2、按教學(xué)大綱規(guī)定計(jì)劃教學(xué)內(nèi)容3、參照有關(guān)專業(yè)資料4、時(shí)間安排（一般至少提前兩至三天）（二）確定教學(xué)目的6/25/2025此處添加企業(yè)信息1、本次查房要傳授給學(xué)生什么？2、規(guī)定學(xué)生掌握哪些知識與技能（基礎(chǔ)/專科知識與技能）？3、處理什么問題？（結(jié)合病人目前的狀況，選擇最需要處理的護(hù)理問題為目的，不要面面俱到，不要變成講小課。）（三）、床旁查房1、注意禮貌、保護(hù)性醫(yī)療、病房其他病人的感受等。2、規(guī)定學(xué)生結(jié)合病人詳細(xì)狀況作重點(diǎn)體格檢查。生命體征測量、專科體查等，帶教老師予以現(xiàn)場指導(dǎo)或糾正。3、將查體發(fā)現(xiàn)的問題與護(hù)理問題、觀測病情和評估療效等結(jié)合起來，教師起指導(dǎo)作用。6/25/2025此處添加企業(yè)信息（四）臨床分析

1、注意是分析病人，不是分析疾病2、親密結(jié)合病人，深入討論護(hù)理問題3、示范科學(xué)的臨床思維方式與過程，處理實(shí)際問題。4、通過有序的分析，使學(xué)生學(xué)習(xí)掌握怎樣發(fā)現(xiàn)問題，提出問題和處理問題的措施。（五）啟發(fā)教學(xué)

1、調(diào)動學(xué)生積極參與，活躍教學(xué)氣氛，增強(qiáng)教學(xué)效果。2、對某些重點(diǎn)和難點(diǎn)，采用提出問題的形式引導(dǎo)學(xué)生思索，使學(xué)生有更鮮明和深刻的印象。3、提問與答疑是常用的形式，但教師在討論問題時(shí)的條理性、邏輯性和對重點(diǎn)問題的精確把握，自身就是很好的啟發(fā)。（六）歸納總結(jié)

應(yīng)留幾分鐘時(shí)間進(jìn)行此項(xiàng)工作呼應(yīng)教學(xué)目的，概括本次查房規(guī)定學(xué)生掌握的內(nèi)容。點(diǎn)評學(xué)生在查房中的體現(xiàn)，提出改善的意見。根據(jù)需要，提出問題和布置下一次查房內(nèi)容，規(guī)定學(xué)生作好準(zhǔn)備。6/25/2025此處添加企業(yè)信息26六、教學(xué)查房注意事項(xiàng)1.病例的選擇：查房對象選臨床體現(xiàn)經(jīng)典、合作病例，并告知患者及家眷。2.查房時(shí)間安排：不超過1個(gè)小時(shí)，掌握各程序時(shí)間安排，重點(diǎn)是操作指導(dǎo)和臨床分析。3.床邊教學(xué)：體現(xiàn)實(shí)踐性、雙向性，對學(xué)生指導(dǎo)及時(shí)、耐心、對的、規(guī)范，師生、護(hù)患互動盡量輕松活躍；4.分析討論：（1）要結(jié)合病例實(shí)際，運(yùn)用啟發(fā)式教育。注意掌握深度、廣度，切忌漫無邊際；（2）分析緊緊圍繞查房目的，展開適度，并能體現(xiàn)一定的新進(jìn)展或應(yīng)用新成果，合適運(yùn)用雙語教學(xué)。5.師生態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真，注意穿著、姿態(tài)、語言