科室器械護(hù)理管理制度

科室器械護(hù)理管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)科室器械護(hù)理管理，確?？剖裔t(yī)療器械的安全、有效使用，提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者醫(yī)療安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本科室所有醫(yī)療器械的護(hù)理管理工作，包括醫(yī)療器械的采購、驗收、儲存、使用、維護(hù)、消毒、報廢等環(huán)節(jié)。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)醫(yī)療器械管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范。2.安全有效原則：確保醫(yī)療器械的安全使用，有效發(fā)揮其診斷、治療和護(hù)理功能。3.全程管理原則：對醫(yī)療器械的全生命周期進(jìn)行管理，涵蓋從采購到報廢的各個環(huán)節(jié)。4.責(zé)任到人原則：明確各崗位人員在醫(yī)療器械護(hù)理管理中的職責(zé)，做到責(zé)任清晰、分工明確。二、組織與職責(zé)（一）科室器械護(hù)理管理小組成立以科室護(hù)士長為組長，各護(hù)理組長為成員的科室器械護(hù)理管理小組。其主要職責(zé)如下：1.負(fù)責(zé)制定和修訂科室器械護(hù)理管理制度、操作規(guī)程，并監(jiān)督執(zhí)行。2.定期組織科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)療器械相關(guān)知識和技能，提高護(hù)理人員對醫(yī)療器械的管理能力和操作水平。3.參與科室醫(yī)療器械的采購、驗收、儲存、使用、維護(hù)、消毒、報廢等環(huán)節(jié)的管理工作，提出意見和建議。4.對科室醫(yī)療器械的使用情況進(jìn)行定期檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。5.負(fù)責(zé)與醫(yī)院設(shè)備管理部門及其他相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，確?？剖裔t(yī)療器械管理工作的順利進(jìn)行。（二）護(hù)士長職責(zé)1.全面負(fù)責(zé)科室器械護(hù)理管理工作，組織實施科室器械護(hù)理管理制度和操作規(guī)程。2.定期檢查科室醫(yī)療器械的配備、使用、維護(hù)、消毒等情況，確保醫(yī)療器械處于良好的備用狀態(tài)。3.協(xié)調(diào)解決科室醫(yī)療器械管理工作中出現(xiàn)的問題，對重大問題及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。4.組織科室人員參加醫(yī)療器械相關(guān)培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力。5.負(fù)責(zé)科室醫(yī)療器械的請購、報廢等工作的審核，并按規(guī)定程序辦理相關(guān)手續(xù)。（三）護(hù)理組長職責(zé)1.協(xié)助護(hù)士長做好本科室器械護(hù)理管理工作，負(fù)責(zé)本護(hù)理組醫(yī)療器械的日常管理。2.組織本護(hù)理組護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療器械操作規(guī)程，確保正確使用醫(yī)療器械。3.定期檢查本護(hù)理組醫(yī)療器械的使用、維護(hù)、消毒等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改，并向護(hù)士長報告。4.負(fù)責(zé)本護(hù)理組醫(yī)療器械的清點、交接工作，確保醫(yī)療器械數(shù)量準(zhǔn)確、完好無損。5.參與科室醫(yī)療器械管理相關(guān)問題的討論和決策，提出改進(jìn)建議。（四）護(hù)理人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守科室器械護(hù)理管理制度和操作規(guī)程，正確使用和維護(hù)醫(yī)療器械。2.負(fù)責(zé)所使用醫(yī)療器械的清潔、消毒、保養(yǎng)等工作，確保醫(yī)療器械的性能和安全性。3.在使用醫(yī)療器械過程中，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時報告，并采取相應(yīng)措施。4.協(xié)助科室做好醫(yī)療器械的清點、交接、報廢等工作。5.積極參加科室組織的醫(yī)療器械相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。三、醫(yī)療器械采購與驗收（一）采購計劃1.科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要和醫(yī)療器械的使用情況，定期制定醫(yī)療器械采購計劃。采購計劃應(yīng)包括醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、預(yù)算等內(nèi)容。2.采購計劃經(jīng)科室護(hù)士長審核后，報醫(yī)院設(shè)備管理部門審批。（二）采購流程1.醫(yī)院設(shè)備管理部門根據(jù)審批后的采購計劃，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購。2.采購過程中應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商，確保所采購醫(yī)療器械的質(zhì)量和安全性。3.采購合同應(yīng)明確醫(yī)療器械的規(guī)格、型號、數(shù)量、價格、交貨期、售后服務(wù)等條款，并嚴(yán)格按照合同執(zhí)行。（三）驗收1.醫(yī)療器械到貨后，科室應(yīng)及時組織驗收。驗收人員應(yīng)由護(hù)士長、護(hù)理組長及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員組成。2.驗收內(nèi)容包括醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、外觀、質(zhì)量證明文件、技術(shù)資料等。3.驗收合格的醫(yī)療器械應(yīng)及時辦理入庫手續(xù)；驗收不合格的醫(yī)療器械應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退換貨等事宜。4.驗收過程中應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、供應(yīng)商、驗收日期、驗收人員等。驗收記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。四、醫(yī)療器械儲存與保管（一）儲存環(huán)境1.科室應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療器械儲存區(qū)域，儲存區(qū)域應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合醫(yī)療器械的儲存要求。2.儲存區(qū)域應(yīng)劃分合格區(qū)、不合格區(qū)、待驗區(qū)等，并有明顯的標(biāo)識。（二）分類存放1.醫(yī)療器械應(yīng)按照類別、規(guī)格、型號等進(jìn)行分類存放，并有明顯的標(biāo)識。2.對有特殊儲存要求的醫(yī)療器械，如易燃易爆、有毒有害、精密貴重等醫(yī)療器械，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行單獨存放，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。（三）保管措施1.建立醫(yī)療器械保管臺賬，詳細(xì)記錄醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、購入日期、使用部門、保管人員等信息。2.定期對醫(yī)療器械進(jìn)行盤點，確保賬物相符。如發(fā)現(xiàn)賬物不符，應(yīng)及時查明原因并進(jìn)行處理。3.加強(qiáng)對醫(yī)療器械儲存區(qū)域的安全管理，防止醫(yī)療器械被盜、損壞、變質(zhì)等情況發(fā)生。4.對超過有效期或已損壞無法使用的醫(yī)療器械，應(yīng)及時清理并辦理報廢手續(xù)。五、醫(yī)療器械使用與維護(hù)（一）使用培訓(xùn)1.科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員參加醫(yī)療器械使用培訓(xùn)，確保護(hù)理人員熟悉醫(yī)療器械的性能、操作規(guī)程、注意事項等。2.新購進(jìn)的醫(yī)療器械在使用前，應(yīng)組織相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可使用。3.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療器械的基本原理、操作方法、維護(hù)保養(yǎng)、常見故障排除等。培訓(xùn)可采用理論講解、實際操作演示、現(xiàn)場指導(dǎo)等方式進(jìn)行。（二）操作規(guī)程1.科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療器械的使用說明書，制定詳細(xì)的操作規(guī)程，并懸掛在醫(yī)療器械使用現(xiàn)場。2.護(hù)理人員在使用醫(yī)療器械時，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，不得擅自更改操作程序。3.在操作過程中，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止操作，并采取相應(yīng)措施。同時，應(yīng)及時報告科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)技術(shù)人員。（三）維護(hù)保養(yǎng)1.建立醫(yī)療器械維護(hù)保養(yǎng)制度，定期對醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保醫(yī)療器械的性能和安全性。2.維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容包括清潔、消毒、潤滑、校準(zhǔn)、調(diào)試、更換零部件等。3.護(hù)理人員在使用醫(yī)療器械后，應(yīng)及時對其進(jìn)行清潔和消毒，并按照維護(hù)保養(yǎng)要求進(jìn)行日常維護(hù)。4.科室應(yīng)配備必要的維護(hù)保養(yǎng)工具和設(shè)備，定期對維護(hù)保養(yǎng)工具和設(shè)備進(jìn)行檢查和校準(zhǔn)。5.對大型、精密、貴重醫(yī)療器械，應(yīng)按照廠家要求定期進(jìn)行專業(yè)維護(hù)保養(yǎng)，并做好記錄。（四）故障處理1.醫(yī)療器械在使用過程中如發(fā)生故障，護(hù)理人員應(yīng)立即停止使用，并及時報告科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)技術(shù)人員。2.科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)技術(shù)人員應(yīng)及時組織維修人員進(jìn)行維修，維修過程中應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括故障現(xiàn)象、故障原因、維修措施、維修時間、維修人員等。3.維修后的醫(yī)療器械應(yīng)進(jìn)行性能檢測和調(diào)試，確保其正常運行后方可繼續(xù)使用。4.對因故障無法修復(fù)或已達(dá)到報廢條件的醫(yī)療器械，應(yīng)及時辦理報廢手續(xù)。六、醫(yī)療器械消毒與滅菌（一）消毒滅菌原則1.根據(jù)醫(yī)療器械的使用部位、污染程度等，選擇合適的消毒滅菌方法。2.嚴(yán)格按照消毒滅菌操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保消毒滅菌效果。3.對進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械，必須達(dá)到滅菌水平；對接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械，必須達(dá)到消毒水平。（二）消毒滅菌方法1.物理消毒滅菌方法：包括熱力消毒滅菌、紫外線消毒、微波消毒、等離子體滅菌等。2.化學(xué)消毒滅菌方法：包括浸泡消毒、擦拭消毒、噴霧消毒等。3.科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療器械的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)、性能等特點，選擇合適的消毒滅菌方法，并嚴(yán)格按照規(guī)定的濃度、時間、溫度等參數(shù)進(jìn)行操作。（三）消毒滅菌監(jiān)測1.定期對消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測，確保消毒滅菌質(zhì)量。監(jiān)測方法包括化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測等。2.化學(xué)監(jiān)測應(yīng)每批次進(jìn)行，生物監(jiān)測應(yīng)每周進(jìn)行一次。對新的消毒滅菌方法或消毒劑，在使用前應(yīng)進(jìn)行生物監(jiān)測，合格后方可使用。3.消毒滅菌監(jiān)測結(jié)果應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括監(jiān)測日期、監(jiān)測方法、監(jiān)測結(jié)果、監(jiān)測人員等。如發(fā)現(xiàn)監(jiān)測結(jié)果不合格，應(yīng)及時查找原因并采取相應(yīng)措施進(jìn)行整改。七、醫(yī)療器械報廢管理（一）報廢條件1.已超過規(guī)定使用年限，且性能嚴(yán)重下降，無法滿足臨床使用要求的醫(yī)療器械。2.因損壞嚴(yán)重，無法修復(fù)或維修成本過高的醫(yī)療器械。3.國家明令淘汰的醫(yī)療器械。4.其他經(jīng)技術(shù)鑒定或評估確已不能使用的醫(yī)療器械。（二）報廢程序1.由使用科室填寫醫(yī)療器械報廢申請表，詳細(xì)說明報廢原因、醫(yī)療器械名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量等信息，并提交科室護(hù)士長審核。2.科室護(hù)士長審核同意后，報醫(yī)院設(shè)備管理部門審批。3.醫(yī)院設(shè)備管理部門組織相關(guān)技術(shù)人員對申請報廢的醫(yī)療器械進(jìn)行技術(shù)鑒定或評估，確認(rèn)符合報廢條件后，辦理報廢手續(xù)。4.報廢的醫(yī)療器械應(yīng)及時清理出科室，并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。（三）報廢處理1.報廢的醫(yī)療器械應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)一回收，由醫(yī)院設(shè)備管理部門集中處理。2.對有利用價值的報廢醫(yī)療器械零部件，可進(jìn)行回收再利用；對無利用價值的報廢醫(yī)療器械，應(yīng)按照環(huán)保要求進(jìn)行無害化處理。3.報廢處理過程中應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括報廢醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、報廢日期、處理方式等。八、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.科室器械護(hù)理管理小組定期對科室醫(yī)療器械護(hù)理管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括醫(yī)療器械的采購、驗收、儲存、使用、維護(hù)、消毒、報廢等環(huán)節(jié)。2.醫(yī)院設(shè)備管理部門不定期對科室醫(yī)療器械護(hù)理管理工作進(jìn)行抽查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，并督促科室落實整改措施。（二）考核評價1.建立科室醫(yī)療器械護(hù)理管理考核評價制度，定期對科室護(hù)理人員的醫(yī)療器械管理工作進(jìn)行考核評