無創(chuàng)呼吸機使用的護理講課件

無創(chuàng)呼吸機使用的護理演講人：xxx20xx-11-13目錄CATALOGUE無創(chuàng)呼吸機簡介患者評估與準備無創(chuàng)呼吸機操作規(guī)范監(jiān)測與護理記錄要求并發(fā)癥預(yù)防與處理措施患者教育與康復(fù)指導(dǎo)01無創(chuàng)呼吸機簡介PART定義無創(chuàng)呼吸機（ContinuousPositiveAirwayPressure）也叫無創(chuàng)正壓通氣，通過鼻面罩連接和呼吸機相連，提供正壓支持通氣。原理采用雙水平氣道正壓通氣技術(shù)，在吸氣時給予較高的壓力支持，呼氣時給予較低的壓力，以保持氣道的通暢和增加肺泡通氣量。定義與原理適應(yīng)癥睡眠呼吸暫停綜合癥（SAS）及相關(guān)疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等。禁忌癥氣胸、大量胸腔積液、昏迷、自主呼吸微弱或消失等。適應(yīng)癥與禁忌癥無創(chuàng)呼吸機主要由主機、鼻面罩、呼吸管路、濕化器等部分組成。設(shè)備結(jié)構(gòu)提供持續(xù)的氣道正壓通氣，保持呼吸道通暢；增加肺泡通氣量，改善肺的氣體交換；減輕呼吸肌負擔(dān)，降低氧耗；改善睡眠質(zhì)量，緩解打鼾等癥狀。功能設(shè)備結(jié)構(gòu)與功能02患者評估與準備PART對患者的病情進行全面評估，包括呼吸頻率、節(jié)律、深淺度以及是否有呼吸暫停等癥狀。病情評估向患者及其家屬詳細解釋無創(chuàng)呼吸機的治療原理、作用及必要性，取得患者的信任和配合。溝通解釋確保患者及其家屬簽署無創(chuàng)呼吸機治療的知情同意書。簽署知情同意書病情評估與溝通010203評估患者的心理狀態(tài)，是否存在焦慮、抑郁等心理問題。心理評估針對患者的心理問題，提供相應(yīng)的心理護理，如心理疏導(dǎo)、情緒支持等。心理護理與患者家屬進行有效溝通，指導(dǎo)家屬給予患者關(guān)心和支持，減輕患者的心理負擔(dān)。家屬支持心理護理與支持呼吸道準備與清潔呼吸道檢查檢查患者的鼻腔、口腔和呼吸道是否通暢，是否有分泌物或異物堵塞。及時清除患者呼吸道分泌物和異物，保持呼吸道通暢。呼吸道清潔根據(jù)患者病情需要，給予吸氧治療，以改善患者的缺氧狀況。吸氧治療03無創(chuàng)呼吸機操作規(guī)范PART檢查設(shè)備定期清潔或更換過濾器，以確保設(shè)備正常運轉(zhuǎn)和呼吸空氣質(zhì)量。清潔過濾器調(diào)試設(shè)備根據(jù)醫(yī)生建議和患者病情，對設(shè)備參數(shù)進行調(diào)試，確保設(shè)備輸出壓力、流量等參數(shù)適宜。使用無創(chuàng)呼吸機前，需檢查設(shè)備是否完好無損，連接是否正確，有無漏氣現(xiàn)象。設(shè)備檢查與調(diào)試根據(jù)患者的面部特征和需求，選擇合適的面罩或鼻罩，以確保密封性和舒適性。選擇合適的面罩或鼻罩將面罩或鼻罩緊密貼合于患者面部，調(diào)整頭帶松緊度，避免漏氣或壓迫面部。佩戴方法長時間佩戴面罩或鼻罩可能導(dǎo)致面部壓瘡、鼻炎等并發(fā)癥，應(yīng)定期檢查和更換，保持ju部清潔和干燥。預(yù)防并發(fā)癥正確佩戴面罩或鼻罩監(jiān)測與調(diào)整在使用過程中，需密切監(jiān)測患者的生命體征和呼吸參數(shù)，根據(jù)實際情況及時調(diào)整設(shè)備參數(shù)，確保治療效果。壓力設(shè)置根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議，設(shè)置合適的壓力參數(shù)，包括吸氣壓力、呼氣壓力和壓力支持水平等。呼吸頻率設(shè)置根據(jù)患者的自主呼吸頻率和病情，設(shè)置合適的呼吸頻率，以保證患者的通氣需求。參數(shù)設(shè)置與調(diào)整策略04監(jiān)測與護理記錄要求PART持續(xù)監(jiān)測患者的心率，注意心率變化以及與呼吸的協(xié)調(diào)。心率監(jiān)測定期監(jiān)測患者的血壓，以評估其循環(huán)功能。血壓監(jiān)測01020304持續(xù)監(jiān)測患者的呼吸頻率，確保其處于正常范圍內(nèi)。呼吸頻率監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測患者的血氧飽和度，確保其維持在正常水平。血氧飽和度監(jiān)測生命體征監(jiān)測項目呼吸機參數(shù)記錄要點呼吸模式記錄患者使用的呼吸模式，如壓力支持通氣、容量控制通氣等。壓力參數(shù)記錄呼吸機的壓力參數(shù)，包括吸氣壓力、呼氣壓力等。呼吸頻率記錄呼吸機的呼吸頻率設(shè)置，確保與患者需求相匹配。氧濃度記錄呼吸機提供的氧濃度，以評估患者的氧合情況。呼吸機報警處理記錄呼吸機報警的原因、處理措施及效果評估。漏氣處理記錄患者使用呼吸機過程中出現(xiàn)的漏氣情況，包括漏氣部位、處理方法及效果。痰液堵塞處理記錄患者痰液堵塞的情況，包括處理方法、效果及預(yù)防措施。皮膚護理記錄記錄患者使用呼吸機過程中皮膚受壓情況，采取的保護措施及效果。異常情況及處理措施記錄05并發(fā)癥預(yù)防與處理措施PART皮膚壓傷預(yù)防及處理方法選擇合適的面罩和頭帶根據(jù)患者面部形狀選擇合適尺寸和類型的面罩，以及柔軟的頭帶，避免ju部壓力過高。定期更換位置定期更換面罩在面部的位置，以減輕ju部壓力。保持皮膚干燥保持面部皮膚干燥，避免潮濕刺激，降低皮膚損傷風(fēng)險。皮膚護理對于已出現(xiàn)壓紅的皮膚，可ju部涂抹潤滑油或貼減壓貼進行保護。產(chǎn)生原因由于無創(chuàng)呼吸機正壓通氣，可能導(dǎo)致患者吞咽氣體增多，引起胃腸脹氣。解決方案指導(dǎo)患者正確使用呼吸機，避免吞咽氣體；適當(dāng)降低呼吸機壓力；鼓勵患者排氣。胃腸脹氣原因分析及解決方案選擇合適體位床頭抬高30-45度，有利于減少誤吸風(fēng)險。誤吸風(fēng)險防范策略01鼻飼飲食對于不能經(jīng)口進食的患者，采用鼻飼飲食以降低誤吸風(fēng)險。02口腔清潔保持口腔清潔，減少分泌物和細菌滋生，降低誤吸風(fēng)險。03定期評估吞咽功能定期評估患者的吞咽功能，及時發(fā)現(xiàn)并處理吞咽障礙，預(yù)防誤吸的發(fā)生。0406患者教育與康復(fù)指導(dǎo)PARTibaotu.正確使用無創(chuàng)呼吸機教育選擇合適的面罩根據(jù)患者面型和使用習(xí)慣選擇合適的面罩，確保密封性和舒適性。呼吸機清潔與維護指導(dǎo)患者定期清潔呼吸機，更換過濾棉等易損件，確保機器正常運行。呼吸機參數(shù)設(shè)置根據(jù)患者具體情況，設(shè)置合適的呼吸機參數(shù)，如壓力、呼吸頻率等。呼吸機使用操作教育患者如何正確開機、關(guān)機，以及如何調(diào)節(jié)參數(shù)和應(yīng)對常見故障。鼓勵患者多飲水，保持呼吸道濕潤，避免痰液粘稠。指導(dǎo)患者遵循醫(yī)囑進行呼吸鍛煉，預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥。保持安靜、舒適的睡眠環(huán)境，避免光線和噪音干擾。建議患者保持均衡飲食，增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入，提高身體免疫力。日常生活注意事項提醒保持呼吸道通暢預(yù)防并發(fā)癥睡眠環(huán)境飲食與營養(yǎng)康復(fù)評估對患者進行康復(fù)評估，包括肺功能、運動耐力和生活質(zhì)量等方面，為后續(xù)治療提供依據(jù)。心理支持關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提供必要的心理支持