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文檔簡(jiǎn)介

J

csco'、中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)

小細(xì)胞肺癌診療指南

2023

GUID=LNESOFCHINESESOCIETYOFCLINICALONCOLOGY(CSCO

SMALL-CELLLUNGCANCER

中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)

小細(xì)胞肺癌診療指南

2023

csco診療指南證據(jù)類(lèi)別

礴特征

CSCO專(zhuān)家共識(shí)度

類(lèi)S!l水平來(lái)源

「1

1A嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膍eta分析、大型隨機(jī)對(duì)照研究T共識(shí)

(支持意見(jiàn)>80%)

IB高嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膍eta分析、大型隨機(jī)對(duì)照研究基本一致共識(shí)

(朝顫60%~<80%)

2A稍低一般質(zhì)量的meta分析、小型隨機(jī)對(duì)照研究、一^^識(shí)

設(shè)計(jì)良好的大型回顧性研究、病例-對(duì)照研究(支持意見(jiàn)之80%)

2B稍低一般質(zhì)量的meta分析、小型隨機(jī)對(duì)照研究、基本一致共識(shí)

設(shè)計(jì)良好的大型回顧性研究、病例-對(duì)照研究(支持意見(jiàn)60%~<80%)

低1

3非對(duì)照的直臂臨床研究、病例報(bào)告、專(zhuān)家觀點(diǎn)無(wú)共識(shí),且爭(zhēng)議大

(支持意見(jiàn)<60%)

CSCO診療指南推薦等級(jí)

推薦等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

1A類(lèi)證據(jù)和部分2A類(lèi)證據(jù)

CSCO指南將1A類(lèi)證據(jù),以及部分專(zhuān)家共識(shí)度高且在中國(guó)可及性好的2A類(lèi)

證據(jù),作為I級(jí)推薦。具體為:適應(yīng)證明確、可及性好、腫瘤治療價(jià)值穩(wěn)定,

納入《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》的診治措施

1B類(lèi)證據(jù)和部分2A類(lèi)證據(jù)

CSCO指南將1B類(lèi)證據(jù),以及部分在中國(guó)可及性欠佳,但專(zhuān)家共識(shí)度較高的

2A類(lèi)證據(jù),作為II級(jí)推薦。具體為:國(guó)內(nèi)外隨機(jī)對(duì)照研究,提供高級(jí)別證據(jù),

但可及性差或者效價(jià)比不高;對(duì)于臨床獲益明顯但價(jià)格較貴的措施,考慮患者可

能獲益,也可作為n級(jí)推薦

2B類(lèi)證據(jù)和3類(lèi)證據(jù)

對(duì)于某些臨床上習(xí)慣使用,或有探索價(jià)值的診治措施,雖然循證醫(yī)學(xué)證據(jù)相對(duì)

不足,但專(zhuān)家組意見(jiàn)認(rèn)為可以接受的,作為m級(jí)推薦

一、小細(xì)胞肺癌的MDT診療模式

模式

診療

MDT

癌的

胞肺

小細(xì)

川級(jí)推

II級(jí)推

1級(jí)推

內(nèi)容

養(yǎng)科

1.營(yíng)

斷科

子診

L分

瘤內(nèi)

1.腫

構(gòu)成

學(xué)科

MDT

理科

2.心

內(nèi)鏡

2.

瘤外

部腫

2.胸

療科

入治

3.介

療科

3.放

學(xué)科

他相關(guān)

3.其

醫(yī)學(xué)

4.核

像科

4.影

理科

5.病

以上

醫(yī)師及

副主任

以上

師及

治醫(yī)

資主

高年

要求

成員

MDT

患者

慮手術(shù)

期可考

1.早

內(nèi)容

討論

MDT

要進(jìn)

認(rèn)為需

治醫(yī)生

有手術(shù)主

后可能

始治療

1.初

情況

特殊

DT的

行M

患者

機(jī)會(huì)的

NoMo

(T

r2

時(shí)機(jī)

入的

疔介

部放

2.胸

的患者

息治療

局部姑

2.需

的患者

床研究

參加臨

3.欲

患者

腦照射

預(yù)防性

細(xì)3.需

術(shù)的

耐受手

因不能

醫(yī)學(xué)原

肺4.因

切除患

娓可手術(shù)

SCLC

合型

5.復(fù)

M

D

固定學(xué)

設(shè)更

體情況

根據(jù)具

動(dòng)

?;?/p>

T日

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