心衰試題及答案

心衰試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.咳嗽、咳痰2.右心衰竭主要表現(xiàn)為（）A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.心排血量降低D.呼吸困難3.下列哪項(xiàng)不是誘發(fā)心力衰竭的因素（）A.呼吸道感染B.心律失常C.體力活動(dòng)D.高鉀血癥4.治療心力衰竭最常用的藥物是（）A.利尿劑B.洋地黃類C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.β受體阻滯劑5.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮B.心房顫動(dòng)C.竇性心動(dòng)過速D.房室傳導(dǎo)阻滯6.慢性心力衰竭患者長期臥床，為防止下肢靜脈血栓形成，應(yīng)采取的措施是（）A.加強(qiáng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.絕對(duì)臥床休息C.高流量吸氧D.低鹽飲食7.急性心力衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.頭低腳高位C.半臥位或端坐位D.左側(cè)臥位8.評(píng)估心力衰竭患者液體潴留的可靠指標(biāo)是（）A.體重增加B.水腫C.頸靜脈怒張D.肝大9.心力衰竭患者飲食應(yīng)（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.低熱量、低蛋白、高維生素C.低鹽、低脂、易消化D.高鹽、高脂、易消化10.下列關(guān)于心力衰竭患者出院指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.定期門診隨訪B.避免勞累C.嚴(yán)格控制入量D.可自行增減藥物劑量二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心力衰竭的基本病因包括（）A.心肌損害B.心臟負(fù)荷過重C.感染D.心律失常E.妊娠與分娩2.左心衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.乏力、疲倦D.肝大E.水腫3.右心衰竭的體征有（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.肝頸靜脈回流征陽性D.水腫E.下肢靜脈曲張4.下列屬于誘發(fā)心力衰竭的因素有（）A.呼吸道感染B.快速心律失常C.過度體力活動(dòng)D.情緒激動(dòng)E.輸液過多過快5.治療心力衰竭的藥物包括（）A.利尿劑B.洋地黃類C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.β受體阻滯劑E.醛固酮拮抗劑6.洋地黃中毒的表現(xiàn)有（）A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.視力模糊D.黃視、綠視E.意識(shí)障礙7.心力衰竭患者的護(hù)理措施包括（）A.休息與活動(dòng)B.病情觀察C.飲食護(hù)理D.用藥護(hù)理E.心理護(hù)理8.慢性心力衰竭患者出院指導(dǎo)包括（）A.避免感染B.定期復(fù)查C.遵醫(yī)囑服藥D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)E.保持大便通暢9.急性心力衰竭的處理原則包括（）A.取半臥位或端坐位B.高流量吸氧C.快速利尿D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E.應(yīng)用洋地黃類藥物10.心力衰竭患者飲食護(hù)理要點(diǎn)為（）A.低鹽B.低脂C.高維生素D.易消化E.控制入量三、判斷題（每題2分，共20分）1.心力衰竭就是心肌收縮力下降。（）2.所有心力衰竭患者都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。（）3.呼吸道感染是誘發(fā)心力衰竭最常見、最重要的因素。（）4.洋地黃類藥物使用時(shí)，心率低于60次/分應(yīng)停藥。（）5.利尿劑應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì)。（）6.慢性心力衰竭患者應(yīng)長期臥床休息。（）7.急性心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制入量。（）8.心力衰竭患者應(yīng)給予高鹽飲食，以補(bǔ)充鈉。（）9.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善心力衰竭患者預(yù)后。（）10.心力衰竭患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)首先考慮右心衰竭。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心力衰竭的誘因。答：誘因有感染（尤其是呼吸道感染）、心律失常、生理或心理壓力過大、妊娠與分娩、血容量增加、治療不當(dāng)、原有心臟疾病加重或并發(fā)其他疾病。2.簡述洋地黃中毒的處理措施。答：立即停藥；快速心律失常者，血鉀低時(shí)補(bǔ)鉀，血鉀不低可用苯妥英鈉或利多卡因；緩慢心律失常者，可用阿托品；有條件可監(jiān)測地高辛血藥濃度。3.簡述慢性心力衰竭患者休息與活動(dòng)的原則。答：根據(jù)心功能分級(jí)安排休息與活動(dòng)。心功能Ⅰ級(jí)可適當(dāng)活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；Ⅱ級(jí)應(yīng)增加休息，可做輕體力工作；Ⅲ級(jí)以臥床休息為主，可床邊活動(dòng)；Ⅳ級(jí)需絕對(duì)臥床休息，待病情好轉(zhuǎn)逐漸增加活動(dòng)量。4.簡述急性心力衰竭的緊急處理措施。答：取半臥位或端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧；快速利尿；應(yīng)用血管擴(kuò)張劑；適當(dāng)應(yīng)用洋地黃類藥物；氨茶堿解除支氣管痙攣；必要時(shí)應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)靜。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行有效的健康教育。答：講解疾病知識(shí)，包括病因、癥狀、誘因等；強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑服藥重要性，不可自行增減劑量；指導(dǎo)合理飲食，如低鹽、低脂、易消化；告知休息與活動(dòng)原則；提醒定期復(fù)查；教會(huì)自我監(jiān)測體重、癥狀變化等。2.討論在護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，如何預(yù)防并發(fā)癥。答：預(yù)防肺部感染，注意保暖、避免交叉感染、鼓勵(lì)深呼吸和咳嗽咳痰；預(yù)防下肢靜脈血栓，協(xié)助患者活動(dòng)肢體；預(yù)防壓瘡，定時(shí)翻身；預(yù)防電解質(zhì)紊亂，監(jiān)測電解質(zhì)，合理應(yīng)用利尿劑。3.討論心力衰竭患者出院后自我管理的要點(diǎn)。答：嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不自行停藥或換藥；注意飲食控制，低鹽低脂，控制入量；適度活動(dòng)，避免勞累；監(jiān)測體重、癥狀，如有異常及時(shí)就醫(yī)；保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)；注意預(yù)防感染。4.討論如何提高心力衰竭患者的生活質(zhì)量。答：積極治療控制癥狀，提高心功能；加強(qiáng)健康教育，使患者了解疾病，增強(qiáng)自我管理能力；合理安排飲食和活動(dòng)，改善營養(yǎng)和身體狀況；關(guān)注患者心理，給予心理支持，緩解焦慮抑郁情緒。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.D4.A5.A6.A7.C8.A9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABC3.ABCD