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血管外科介入手術(shù)的圍手術(shù)期護理2025這種手術(shù)通常用于治療血管狹窄、閉塞、動脈瘤、血管畸形等血管疾病。在血管外科介入手術(shù)中,醫(yī)生會通過血管造影技位,進行擴張、球囊成形、支架植入等操作,這種手術(shù)方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥血管外科介入手術(shù)雖然具有很多優(yōu)點,但并入手術(shù)治療。在選擇手術(shù)方法時,醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體病情、身體狀況、年齡等因素進行綜合考慮,選擇最適合患者的治療方案。同時,患者在接受手術(shù)前也需要進行全面的身體檢查和評估,確保手術(shù)的安全性和可行性。我們?yōu)榇蠹铱偨Y(jié)了以下幾點需要配合的。腹腔鏡術(shù)后為什么會腹脹?1.患者評估入院后醫(yī)護人員會進行病史采集,完善手術(shù)前體格檢查和實驗室檢查2.藥物治療抗凝和抗血小板治療??刂蒲獕骸⒀?。保持大便通暢。消炎、改善微循環(huán)。3.心理護理住院期間醫(yī)護人員會幫助患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,介紹疾病、手術(shù),幫助患者正確認識和對待疾病,消除或減輕疾病帶來的焦慮,通過健康教育幫助了解疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸過程,提高病人的自我護理能力,促進疾病康復(fù)。4.術(shù)前宣教醫(yī)生與患者詳細討論手術(shù)步驟、預(yù)期結(jié)果、手術(shù)費用以及可能的風(fēng)險,以便對手術(shù)有充分的了解。術(shù)前一天下午麻醉師會到病房了解病情以及介紹麻醉的準備事項并簽署同意書。護士根據(jù)不同手術(shù)以及醫(yī)囑進行宣教,并指導(dǎo)術(shù)前準備。5.術(shù)前準備術(shù)前一天晚上洗澡洗頭,修剪指甲,避免涂指甲油,取下金屬首飾物品及貴重物品術(shù)前一天晚上22點禁食,或根據(jù)醫(yī)囑禁食。術(shù)日晨護士會進行備皮,去掉內(nèi)衣褲,更換病號服,去掉假牙。糖尿病患者禁止自行使用降糖藥物,必須服用的藥物護士會發(fā)放。術(shù)前兩周戒煙限酒,進行呼吸功能鍛煉,必要時可配合霧化排痰、消炎等治療,預(yù)再次床旁核對病人信息、生命體征、備皮標記情況、過敏史、以及術(shù)前各項準備都完善后,協(xié)助患者反穿病號服、如廁。圍手術(shù)期護理之術(shù)后護理1.生命體征監(jiān)測術(shù)后返回病房使用心電監(jiān)護儀監(jiān)測生命體征直至平穩(wěn)。2.傷口護理術(shù)后患肢平臥制動24h,保持穿刺點外部壓力處于相對平穩(wěn)恒定狀態(tài),確保有效加壓,防止出血和血腫,制動結(jié)束醫(yī)生會拆除壓迫,穿刺點一周內(nèi)注意避免碰水。3.活動指導(dǎo)由于長時間的制動,術(shù)后腰酸背痛、尿潴留等問題都出現(xiàn)了,因此指導(dǎo)患者術(shù)后6h適當(dāng)轉(zhuǎn)變體位,進行四肢主動被動活動、踝泵運動等都有利于患者肢體運動功能,鼓勵患者術(shù)后一天繃帶拆除后即可下床適當(dāng)活動,預(yù)防血栓。4.管道護理靜脈管路:保持管路在血管內(nèi),確保藥物輸注的有效性,指導(dǎo)翻身活動時避免牽拉打折導(dǎo)管。導(dǎo)尿管:妥善固定好導(dǎo)尿管,指導(dǎo)患者放松自然排尿,不可自行拔管,護士做好導(dǎo)尿管護理、會陰護理,避免泌尿道感染,及時傾倒尿液并做好記錄。各類引流管:告知家屬引流管的重要性,避免翻身時牽拉滑脫,觀察引流液的色質(zhì)量、做好無菌操作避免傷口感染,觀察傷口有無滲血滲液,保持傷口清潔干燥。吸氧管:術(shù)后根據(jù)病情給予氧療,正確佩戴吸氧管,避免導(dǎo)管牽扯頸部影響呼吸以及保證氧療的質(zhì)量。5.營養(yǎng)和飲食術(shù)后根據(jù)麻醉方式及醫(yī)囑,護士會告知具體可進食時間,根據(jù)病情醫(yī)生會開出不同飲食種類,術(shù)后因平臥制動的患者在進食時應(yīng)先進食少量水,沒有嗆咳再進食,進食時應(yīng)緩慢避免誤吸。6.疼痛管理由于介入傷口是通過穿刺動脈或靜脈,所以術(shù)后穿刺點壓迫地比較緊,會引起患者疼痛,當(dāng)然,如果出現(xiàn)血腫或者出血也因此,要正確評估患者是腹痛還是腰痛,或者就是穿刺點壓迫痛,警惕血腫引起的腹痛或腰痛,根據(jù)不同的情況會給予不同的處理。7.藥物指導(dǎo)術(shù)后常用抗凝、抗血小板藥物,日常要自我監(jiān)測有無局部出血的征兆,比如牙齦出血、尿血、便血等,高血壓、糖尿病患者應(yīng)控制好血壓、血糖,避免出現(xiàn)并發(fā)癥。圍手術(shù)期護理之術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理1.深靜脈血栓指導(dǎo)術(shù)后床上運動,病情允許早期下床活動,遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,長期臥床者可配合彈力襪、氣壓泵等物理治療。2.出血與血腫術(shù)后監(jiān)測神志、生命體征,觀察傷口有無滲血滲液,引流夜的色質(zhì)量,隨訪血常規(guī),觀察腹部體征等。3.感染監(jiān)測體溫變化,遵醫(yī)囑使用消炎藥物,注意傷口清潔干燥,注意無菌操作,隨訪炎癥指標。圍手術(shù)期護理之出院指導(dǎo)與隨訪1.用藥指導(dǎo)遵醫(yī)囑正確服藥,尤其是抗凝藥物及抗血小板藥物,定期復(fù)查凝血功能,有異常及時就診,忌隨意調(diào)整藥量。2.飲食指導(dǎo)根據(jù)病情和營養(yǎng)需求,指導(dǎo)患者選擇合適的飲食種類,加強營
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