預(yù)防醫(yī)學(xué)練習(xí)題庫(kù)（附參考答案）

預(yù)防醫(yī)學(xué)練習(xí)題庫(kù)（附參考答案）一、單項(xiàng)選擇題1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是（）A.個(gè)體B.群體C.個(gè)體和群體D.健康人E.病人參考答案：C。預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科，它以個(gè)體和確定的群體為對(duì)象，目的是保護(hù)、促進(jìn)和維護(hù)健康，預(yù)防疾病、失能和早逝。2.以下哪項(xiàng)不是一級(jí)預(yù)防的措施（）A.健康教育B.預(yù)防接種C.定期體檢D.合理營(yíng)養(yǎng)E.保護(hù)環(huán)境參考答案：C。一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因采取的措施，包括健康教育、預(yù)防接種、合理營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)環(huán)境等。定期體檢屬于二級(jí)預(yù)防，主要是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。3.疾病的三間分布是指（）A.年齡、性別、職業(yè)分布B.年齡、季節(jié)、地區(qū)分布C.時(shí)間、地區(qū)、人群分布D.地區(qū)、季節(jié)、職業(yè)分布E.時(shí)間、人群、城鄉(xiāng)分布參考答案：C。疾病的三間分布是指疾病在時(shí)間、地區(qū)和人群中的發(fā)生特征，通過(guò)對(duì)三間分布的研究，可以為制定疾病的防治策略和措施提供科學(xué)依據(jù)。4.表示某病在一定時(shí)期內(nèi)（一般為一年）某人群中發(fā)生的新病例的頻率，稱為（）A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.感染率參考答案：A。發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)，特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。患病率是指在特定時(shí)間內(nèi)，一定人群中某病新舊病例數(shù)所占的比例。死亡率是指某人群在一定時(shí)期內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例。病死率是指一定時(shí)期內(nèi)，患某病的全部病人中因該病死亡的比例。感染率是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)被檢查的人群中，某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例。5.下列哪項(xiàng)不屬于職業(yè)性有害因素（）A.化學(xué)物質(zhì)B.物理因素C.生物因素D.社會(huì)心理因素E.遺傳因素參考答案：E。職業(yè)性有害因素是指在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生和（或）存在的、可能對(duì)職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的因素或條件，包括化學(xué)物質(zhì)、物理因素、生物因素和社會(huì)心理因素等。遺傳因素不屬于職業(yè)性有害因素。二、多項(xiàng)選擇題1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)包括（）A.工作對(duì)象包括個(gè)體和群體B.著眼于健康和無(wú)癥狀患者C.研究方法上注重微觀和宏觀結(jié)合D.采取的對(duì)策更具積極的預(yù)防作用E.以環(huán)境-人群-健康為模式參考答案：ABCDE。預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)有：工作對(duì)象包括個(gè)體和群體；著眼于健康和無(wú)癥狀患者；研究方法上注重微觀和宏觀結(jié)合；采取的對(duì)策更具積極的預(yù)防作用；以環(huán)境-人群-健康為模式。2.三級(jí)預(yù)防措施中的二級(jí)預(yù)防包括（）A.早發(fā)現(xiàn)B.早診斷C.早治療D.康復(fù)治療E.定期體檢參考答案：ABCE。二級(jí)預(yù)防又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病，也屬于二級(jí)預(yù)防措施?？祻?fù)治療屬于三級(jí)預(yù)防。3.影響人群易感性升高的主要因素有（）A.新生兒增加B.易感人口遷入C.免疫人口免疫力自然消退D.免疫人口死亡E.計(jì)劃免疫參考答案：ABCD。影響人群易感性升高的因素有：新生兒增加、易感人口遷入、免疫人口免疫力自然消退、免疫人口死亡等。計(jì)劃免疫會(huì)使人群易感性降低。4.食物中毒的特點(diǎn)包括（）A.潛伏期短B.有共同的進(jìn)餐史C.臨床表現(xiàn)相似D.人與人之間無(wú)直接傳染E.發(fā)病率高參考答案：ABCD。食物中毒的特點(diǎn)為：潛伏期短，一般在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)?。挥泄餐倪M(jìn)餐史，患者往往在同一時(shí)間、同一地點(diǎn)進(jìn)食了相同的食物；臨床表現(xiàn)相似，多以急性胃腸道癥狀為主；人與人之間無(wú)直接傳染。發(fā)病率高不是食物中毒的必然特點(diǎn)。5.職業(yè)性腫瘤的特點(diǎn)有（）A.有明確的職業(yè)性致癌因素B.有一定的潛伏期C.多發(fā)生于接觸致癌因素的特定職業(yè)人群D.有固定的病理類型E.有劑量-反應(yīng)關(guān)系參考答案：ABCDE。職業(yè)性腫瘤有明確的職業(yè)性致癌因素；有一定的潛伏期，一般較長(zhǎng)；多發(fā)生于接觸致癌因素的特定職業(yè)人群；有固定的病理類型；存在劑量-反應(yīng)關(guān)系，即接觸致癌因素的劑量越大，發(fā)生腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)越高。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述三級(jí)預(yù)防的主要內(nèi)容。參考答案：-一級(jí)預(yù)防：又稱病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因采取的措施。主要包括：①健康教育，通過(guò)各種宣傳手段，向人群普及健康知識(shí)，提高人們的健康意識(shí)和自我保健能力；②預(yù)防接種，通過(guò)接種疫苗，提高人群對(duì)某些傳染病的免疫力，預(yù)防傳染病的發(fā)生；③合理營(yíng)養(yǎng)，保證攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，維持身體的正常生理功能；④保護(hù)環(huán)境，減少環(huán)境污染對(duì)人體健康的危害；⑤職業(yè)防護(hù)，采取措施保護(hù)勞動(dòng)者免受職業(yè)性有害因素的危害。-二級(jí)預(yù)防：又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。主要措施包括：①定期體檢，通過(guò)定期的身體檢查，早期發(fā)現(xiàn)疾?。虎诤Y檢，采用快速、簡(jiǎn)便的試驗(yàn)或檢查方法，從人群中發(fā)現(xiàn)可疑患者；③病例發(fā)現(xiàn)，通過(guò)對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)和管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例；④早期治療，對(duì)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的疾病患者，及時(shí)進(jìn)行治療，防止疾病的發(fā)展和惡化。-三級(jí)預(yù)防：又稱臨床預(yù)防，是在疾病的臨床期采取的措施，目的是防止疾病的復(fù)發(fā)和殘疾，促進(jìn)患者的康復(fù)。主要措施包括：①康復(fù)治療，通過(guò)物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方法，幫助患者恢復(fù)身體功能；②姑息治療，對(duì)于無(wú)法治愈的疾病患者，采取姑息治療措施，緩解患者的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量；③定期隨訪，對(duì)患者進(jìn)行定期的隨訪，了解患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。2.簡(jiǎn)述疾病流行強(qiáng)度的幾種形式。參考答案：-散發(fā)：指某病在一定地區(qū)的發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系，表現(xiàn)為散在發(fā)生。散發(fā)適用于范圍較大的地區(qū)。形成散發(fā)的原因主要有：①該病常年流行，居民有一定的免疫力或因疫苗接種維持著人群的免疫水平；②以隱性感染為主的疾病；③傳播機(jī)制不容易實(shí)現(xiàn)的傳染病；④潛伏期較長(zhǎng)的傳染病。-暴發(fā)：指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生很多癥狀相同的病人。這些病人多有相同的傳染源或傳播途徑，大多數(shù)病人常同時(shí)出現(xiàn)在該病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)。例如，集體食堂的食物中毒、托幼機(jī)構(gòu)的麻疹等暴發(fā)。-流行：指某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過(guò)該病歷年發(fā)病率水平。相對(duì)于散發(fā)，流行出現(xiàn)時(shí)各病例之間呈現(xiàn)明顯的時(shí)間和空間聯(lián)系。如果某病發(fā)病率水平超過(guò)該地一定歷史條件下的流行水平且跨越國(guó)界、洲界時(shí)，稱為大流行，如流感、霍亂的世界大流行。3.簡(jiǎn)述職業(yè)病的特點(diǎn)。參考答案：-病因明確：職業(yè)病一般都有明確的職業(yè)性有害因素接觸史，在控制或消除相應(yīng)的職業(yè)性有害因素后，發(fā)病可以減少或消除。-病因大多可檢測(cè)：職業(yè)性有害因素一般是可以檢測(cè)和識(shí)別的，且有害因素的劑量（強(qiáng)度）與健康損害的早期生物效應(yīng)、機(jī)體的患病程度一般存在劑量-反應(yīng)關(guān)系。-群發(fā)性：在接觸同樣職業(yè)性有害因素的人群中，常有一定數(shù)量的人發(fā)病，很少只出現(xiàn)個(gè)別病人。-早期診斷、及時(shí)治療、合理處理，預(yù)后較好：大多數(shù)職業(yè)病如能早期診斷、及時(shí)治療、妥善處理，康復(fù)效果較好。但有些職業(yè)病（如矽肺），目前尚無(wú)特效療法，只能對(duì)癥綜合處理，故發(fā)現(xiàn)越晚，療效越差。-重在預(yù)防：由于職業(yè)病病因明確，職業(yè)病的發(fā)生常與生產(chǎn)環(huán)境、勞動(dòng)過(guò)程及個(gè)體因素有關(guān)，因此，采取有效的預(yù)防措施，如改善生產(chǎn)環(huán)境、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)等，可以降低職業(yè)病的發(fā)病率。四、論述題1.論述環(huán)境污染對(duì)人群健康的危害。參考答案：環(huán)境污染是指由于人為或自然的原因，使環(huán)境的組成與性質(zhì)發(fā)生改變，擾亂了生態(tài)平衡，對(duì)人類健康造成直接、間接或潛在的有害影響。環(huán)境污染對(duì)人群健康的危害主要有以下幾個(gè)方面：-急性危害：-煙霧事件：主要是由于煤煙和工業(yè)廢氣大量排入大氣且得不到充分?jǐn)U散而引起。如倫敦?zé)熿F事件，當(dāng)時(shí)倫敦上空受反氣旋影響，大量工廠生產(chǎn)和居民燃煤取暖排出的廢氣難以擴(kuò)散，積聚在城市上空，導(dǎo)致許多市民出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等癥狀，數(shù)天內(nèi)死亡人數(shù)急劇增加。-生產(chǎn)事故：如印度博帕爾農(nóng)藥廠毒氣泄漏事件，大量劇毒的甲基異氰酸酯氣體泄漏，造成當(dāng)?shù)鼐用翊罅恐卸?，?shù)千人死亡，數(shù)萬(wàn)人終身殘疾。-慢性危害：-影響呼吸系統(tǒng)功能：長(zhǎng)期暴露在污染的空氣中，可引起慢性阻塞性肺疾?。–OPD），包括慢性支氣管炎、肺氣腫等。污染物如二氧化硫、顆粒物等可刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致呼吸道炎癥，長(zhǎng)期作用可使呼吸道結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。-心血管系統(tǒng)損害：空氣污染中的細(xì)顆粒物（PM2.5）等可進(jìn)入血液循環(huán)，引起血管內(nèi)皮功能障礙、炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激等，增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如冠心病、心肌梗死、中風(fēng)等。-致癌作用：環(huán)境中的化學(xué)致癌物如多環(huán)芳烴、亞硝胺等可誘發(fā)癌癥。例如，長(zhǎng)期接觸石棉可引起肺癌、間皮瘤等；水污染中的某些化學(xué)物質(zhì)也與肝癌、膀胱癌等的發(fā)生有關(guān)。-致畸作用：孕期婦女接觸某些環(huán)境污染物如重金屬（鉛、汞等）、農(nóng)藥等，可能影響胎兒的正常發(fā)育，導(dǎo)致胎兒畸形，如神經(jīng)管畸形、先天性心臟病等。-遠(yuǎn)期危害：-遺傳毒性：環(huán)境污染物可引起生物體細(xì)胞遺傳物質(zhì)的改變，包括基因突變、染色體畸變等。這些遺傳毒性效應(yīng)可能導(dǎo)致遺傳性疾病的發(fā)生，影響后代的健康。-免疫功能影響：長(zhǎng)期暴露于污染環(huán)境中，可影響機(jī)體的免疫功能，使機(jī)體對(duì)病原體的抵抗力下降，易患感染性疾病，同時(shí)也可能增加自身免疫性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。-對(duì)人群健康的間接危害：-溫室效應(yīng)：由于二氧化碳等溫室氣體排放增加，導(dǎo)致全球氣候變暖。溫室效應(yīng)可引起海平面上升，淹沒(méi)沿海地區(qū)；改變氣候模式，導(dǎo)致暴雨、干旱、颶風(fēng)等極端氣候事件增加；影響生態(tài)系統(tǒng)平衡，破壞生物多樣性，從而間接影響人類健康。-臭氧層破壞：臭氧層能吸收太陽(yáng)紫外線，保護(hù)地球上的生物免受紫外線的傷害。但由于人類活動(dòng)排放的氯氟烴等物質(zhì)，導(dǎo)致臭氧層破壞。臭氧層破壞使紫外線輻射增強(qiáng)，可增加皮膚癌、白內(nèi)障等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)影響植物的生長(zhǎng)和生態(tài)系統(tǒng)的平衡。-酸雨：酸雨主要是由于二氧化硫和氮氧化物等污染物排放到大氣中，與水汽結(jié)合形成酸性降水。酸雨可酸化土壤和水體，影響農(nóng)作物生長(zhǎng)和漁業(yè)生產(chǎn)；腐蝕建筑物和文物古跡；還可通過(guò)食物鏈的富集作用，對(duì)人體健康造成潛在危害。2.論述膳食營(yíng)養(yǎng)與健康的關(guān)系。參考答案：合理的膳食營(yíng)養(yǎng)是維持人體健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，與人體的生長(zhǎng)發(fā)育、生理功能、疾病預(yù)防和康復(fù)等密切相關(guān)。-合理膳食營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育：-蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞和組織的基本成分，對(duì)于兒童和青少年的生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入可以保證身體的正常生長(zhǎng)、組織修復(fù)和更新。例如，牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，能為兒童提供生長(zhǎng)所需的氨基酸。-鈣是骨骼和牙齒的主要成分，充足的鈣攝入對(duì)于兒童骨骼發(fā)育和預(yù)防成年人骨質(zhì)疏松癥都非常重要。同時(shí)，維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收和利用，通過(guò)適當(dāng)曬太陽(yáng)和攝入富含維生素D的食物（如魚(yú)肝油、蛋黃等），有助于維持鈣的平衡。-鐵是血紅蛋白的組成成分，參與氧氣的運(yùn)輸。兒童、孕婦和哺乳期婦女對(duì)鐵的需求量較大，缺鐵會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血，影響身體的正常功能和生長(zhǎng)發(fā)育。肉類、豆類、綠葉蔬菜等是鐵的良好來(lái)源。-合理膳食營(yíng)養(yǎng)維持生理功能：-碳水化合物是人體能量的主要來(lái)源，為大腦、神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉活動(dòng)提供能量。合理的碳水化合物攝入可以保證身體各項(xiàng)生理活動(dòng)的正常進(jìn)行。同時(shí)，膳食纖維也是碳水化合物的一種，它可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘，降低心血管疾病和某些癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。-脂肪不僅是能量的重要儲(chǔ)存形式，還參與細(xì)胞的構(gòu)成和生理功能的調(diào)節(jié)。不飽和脂肪酸如歐米伽-3脂肪酸對(duì)心血管健康有益，可以降低血脂、減少炎癥反應(yīng)。-維生素和礦物質(zhì)雖然需求量相對(duì)較少，但在人體的生理功能中起著不可或缺的作用。例如，維生素C具有抗氧化作用，能增強(qiáng)免疫力；鋅參與多種酶的活性調(diào)節(jié)，對(duì)味覺(jué)、嗅覺(jué)和免疫功能有重要影響。-合理膳食營(yíng)養(yǎng)預(yù)防疾病：-預(yù)防心血管疾?。簻p少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，增加膳食纖維、不飽和脂肪酸的攝入，可以降低血脂和血壓，減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如，多吃蔬菜、水果、全谷類食物，少吃動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。-預(yù)防癌癥：某些營(yíng)養(yǎng)素如維生素A、C、E等具有抗氧化作用，可以清除體內(nèi)自由基，減少細(xì)胞的氧化損傷，降低癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，膳食纖維可以促進(jìn)腸道有害物質(zhì)的排出，減少腸道腫瘤的發(fā)生。-預(yù)防糖