新入職護士崗位資質(zhì)準(zhǔn)入理論考試試題及答案

新入職護士崗位資質(zhì)準(zhǔn)入理論考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.無菌包打開后未用完，可保留的時間是（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D2.測量體溫時，口腔溫度的正常范圍是（）A.35.536.5℃B.36.037.0℃C.36.337.2℃D.36.537.5℃答案：C3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在（）A.1/31/2B.1/22/3C.1/41/3D.2/33/4答案：B4.下列藥物中，與頭孢類抗生素存在配伍禁忌的是（）A.維生素CB.0.9%氯化鈉C.5%葡萄糖D.甲硝唑答案：D5.醫(yī)療廢物中，使用后的一次性注射器屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：C6.護理記錄書寫要求中，“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”體現(xiàn)了（）A.法律原則B.科學(xué)原則C.人文原則D.效率原則答案：A7.急救時，腎上腺素用于心臟驟停的常用劑量是（）A.0.1mgB.0.5mgC.1mgD.5mg答案：C8.昏迷患者應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕平臥位，頭偏向一側(cè)B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.中凹臥位答案：A9.輸血過程中，患者出現(xiàn)腰背劇痛、醬油色尿，首先考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C10.糖尿病患者飲食中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例是（）A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%答案：D11.無菌操作中，鋪好的無菌盤有效期為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B12.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B13.下列哪種情況需立即停止輸液（）A.茂菲滴管內(nèi)液面下降緩慢B.輸液部位輕微腫脹C.患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰D.輸液器莫非滴管有少量氣泡答案：C14.青霉素皮試陽性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.局部紅暈直徑＜1cm，無自覺癥狀B.局部紅暈直徑12cm，有瘙癢C.局部紅暈直徑＞2cm，伴偽足、瘙癢D.局部紅暈直徑＞5cm，伴休克答案：C15.壓瘡Ⅰ期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑B.表皮或真皮受損，形成淺潰瘍C.全層皮膚缺失，可見皮下脂肪D.全層皮膚缺失伴肌肉、骨骼暴露答案：A16.胰島素應(yīng)儲存的溫度是（）A.04℃B.28℃C.1015℃D.常溫（25℃以下）答案：B17.鼻飼患者灌注流質(zhì)飲食的溫度應(yīng)為（）A.3032℃B.3335℃C.3840℃D.4245℃答案：C18.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B19.護理分級中，一級護理的巡視間隔時間是（）A.1530分鐘B.1小時C.2小時D.3小時答案：A20.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，正確的操作是（）A.無需消毒皮膚B.采血量為510mlC.可與其他血標(biāo)本共用注射器D.從輸液側(cè)肢體采血答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護理核心制度的有（）A.分級護理制度B.查對制度C.值班交接班制度D.患者身份識別制度答案：ABCD2.壓瘡的預(yù)防措施包括（）A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)支持答案：ABCD3.青霉素過敏搶救的關(guān)鍵措施有（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射0.1%腎上腺素C.給予氧氣吸入D.靜脈注射地塞米松答案：ABCD4.吸痰時需注意（）A.每次吸痰時間不超過15秒B.吸痰前后給予高流量吸氧C.嚴(yán)格無菌操作D.負(fù)壓調(diào)節(jié)成人4053.3kPa答案：ABCD5.昏迷患者的護理要點包括（）A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防壓瘡C.留置導(dǎo)尿護理D.口腔護理每日23次答案：ABCD6.高熱患者的護理措施有（）A.物理降溫（如冰袋、溫水擦浴）B.補充水分和電解質(zhì)C.密切觀察體溫變化D.鼓勵高蛋白、高熱量飲食答案：ABCD7.下列藥物需要避光保存的有（）A.硝普鈉B.維生素CC.腎上腺素D.胰島素答案：ABC8.常見的輸液反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.靜脈炎答案：ABCD9.跌倒的高危因素包括（）A.年齡＞65歲B.使用鎮(zhèn)靜類藥物C.視力障礙D.地面濕滑答案：ABCD10.糖尿病足的預(yù)防措施包括（）A.每日檢查足部皮膚B.避免赤足行走C.選擇寬松舒適的鞋襪D.控制血糖在正常范圍答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.無菌容器打開后，未污染的情況下可長期使用。（）答案：×（應(yīng)在24小時內(nèi)使用）2.皮試結(jié)果陰性者，使用青霉素過程中不會發(fā)生過敏反應(yīng)。（）答案：×（仍有遲發(fā)性過敏可能）3.輸血前需兩人核對患者姓名、床號、血型、血袋號等信息。（）答案：√4.壓瘡Ⅱ期的表現(xiàn)是全層皮膚缺失，可見皮下脂肪。（）答案：×（Ⅱ期為表皮或真皮受損，形成淺潰瘍）5.胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，避免硬結(jié)。（）答案：√6.醫(yī)療廢物中，廢棄的化學(xué)試劑屬于化學(xué)性廢物。（）答案：√7.鼻飼時，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法包括抽吸胃液、聽氣過水聲、觀察無咳嗽。（）答案：√8.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度成人為56cm。（）答案：√9.護理記錄書寫錯誤時，可用涂改液覆蓋后重寫。（）答案：×（應(yīng)劃雙線并簽名）10.二級護理的患者，護士每2小時巡視一次。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述無菌技術(shù)的基本原則。答案：①操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒；②操作者衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩；③無菌物品與非無菌物品分開放置，標(biāo)識明確；④無菌物品需用無菌持物鉗取用，不可跨越無菌區(qū)；⑤無菌包打開后注明開包時間，24小時內(nèi)有效；⑥操作中身體與無菌區(qū)保持距離，避免污染；⑦無菌物品疑有污染或已污染，應(yīng)重新更換。2.靜脈輸液中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的處理措施有哪些？答案：①立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生；②保留剩余溶液和輸液器，送檢驗；③測量生命體征，觀察病情；④物理降溫（如冰袋、溫水擦?。┗蜃襻t(yī)囑給予退熱藥；⑤安慰患者，緩解緊張情緒；⑥嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防再次發(fā)生。3.簡述壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。答案：①Ⅰ期（淤血紅潤期）：皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑，局部皮溫升高或降低，有疼痛、麻木感；②Ⅱ期（炎性浸潤期）：表皮或真皮受損，形成淺潰瘍，創(chuàng)面呈粉紅色，無腐肉，可有血清滲出；③Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，無骨骼、肌肉暴露，創(chuàng)面有腐肉或滲液；④Ⅳ期（深度潰瘍期）：全層皮膚缺失伴肌肉、肌腱、骨骼暴露，常有腐肉或焦痂，可并發(fā)感染。4.青霉素過敏試驗的注意事項有哪些？答案：①用藥前詳細(xì)詢問過敏史、用藥史、家族史；②試驗前備好急救藥品（如腎上腺素）和設(shè)備；③嚴(yán)格按劑量（0.1ml含2050U）配制皮試液；④皮試后觀察20分鐘，判斷結(jié)果；⑤陽性者禁用青霉素，做好標(biāo)記并告知患者及家屬；⑥首次用藥、停藥3天以上或更換批號時需重新做皮試；⑦注射后觀察30分鐘，警惕遲發(fā)性過敏反應(yīng)。5.簡述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。答案：①能捫及大動脈（頸動脈、股動脈）搏動；②收縮壓≥60mmHg；③面色、口唇、甲床由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤；④散大的瞳孔縮??；⑤自主呼吸恢復(fù)；⑥意識逐漸恢復(fù)（如眼球活動、呻吟、手腳抽動）。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者，男，65歲，因“直腸癌術(shù)后3天”入院，主訴切口疼痛評分6分（NRS評分），煩躁不安，睡眠差。作為責(zé)任護士，應(yīng)如何進行疼痛護理？答案：①評估疼痛：詳細(xì)詢問疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、誘發(fā)/緩解因素，確認(rèn)NRS評分6分（中重度疼痛）；②心理護理：安慰患者，解釋疼痛是術(shù)后常見反應(yīng)，緩解焦慮；③非藥物干預(yù)：協(xié)助取舒適體位，分散注意力（如聽音樂、聊天），局部冷敷（無出血時）；④藥物干預(yù)：遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物（如布洛芬、哌替啶），注意觀察藥物效果及不良反應(yīng)（如惡心、呼吸抑制）；⑤動態(tài)觀察：記錄疼痛變化，評估鎮(zhèn)痛效果，及時調(diào)整方案；⑥健康宣教：指導(dǎo)患者術(shù)后早期活動的重要性，咳嗽時按壓切口減輕疼痛。2.患者，女，72歲，因“突發(fā)呼吸困難2小時”急診入院，查體：端坐呼吸，呼吸30次/分，雙肺滿布濕啰音，心率120次/分，咳粉紅色泡沫痰，BP180/100mmHg。初步診斷為“急性左心衰竭”。請寫出急救護理措施。答案：①體位：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量；②氧療