江蘇省老年門診管理辦法

江蘇省老年門診管理辦法?一、引言隨著江蘇省人口老齡化程度的不斷加深，老年人群體的醫(yī)療服務需求日益增長。為了規(guī)范老年門診的管理，提高老年門診的服務質量，保障老年患者的合法權益，根據(jù)國家和江蘇省的相關法律法規(guī)和政策要求，結合本省實際情況，特制定本管理辦法。二、適用范圍本辦法適用于江蘇省內各級各類醫(yī)療機構開設的老年門診，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等。三、管理原則（一）以人為本以老年患者的健康需求為導向，提供全面、連續(xù)、個性化的醫(yī)療服務，注重人文關懷，尊重老年患者的尊嚴和權利。（二）規(guī)范管理建立健全老年門診的管理制度和工作流程，加強醫(yī)療質量控制和安全管理，確保老年門診的服務質量和醫(yī)療安全。（三）協(xié)同合作加強醫(yī)療機構內部各科室之間的協(xié)作配合，以及與社區(qū)衛(wèi)生服務機構、養(yǎng)老機構等的聯(lián)動，形成老年醫(yī)療服務的合力。（四）持續(xù)改進定期對老年門診的服務質量和管理水平進行評估和分析，不斷總結經驗，改進服務，提高老年門診的管理效能和服務滿意度。四、組織管理（一）管理部門職責衛(wèi)生健康行政部門負責本轄區(qū)內老年門診的規(guī)劃、指導、監(jiān)督和管理工作。具體職責包括：1.制定老年門診的發(fā)展規(guī)劃和政策措施，推動老年門診的規(guī)范化建設。2.組織開展老年門診的評審和考核工作，對符合條件的老年門診給予表彰和獎勵。3.加強對老年門診的監(jiān)督檢查，依法查處違法違規(guī)行為。4.組織開展老年醫(yī)學專業(yè)人員的培訓和繼續(xù)教育，提高老年醫(yī)學服務水平。（二）醫(yī)療機構職責醫(yī)療機構是老年門診管理的責任主體，應當建立健全老年門診的管理組織和工作制度，明確各部門和人員的職責分工，確保老年門診的正常運行。具體職責包括：1.制定老年門診的工作制度、服務規(guī)范和操作流程，并組織實施。2.配備與老年門診服務相適應的專業(yè)技術人員、設備設施和藥品耗材。3.加強對老年門診工作人員的培訓和管理，提高其業(yè)務素質和服務意識。4.建立老年門診的質量控制體系，定期對服務質量進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。5.做好老年門診的信息管理工作，建立老年患者的健康檔案，記錄其就診信息和健康狀況。五、人員配備與管理（一）人員配備要求1.老年門診應當配備具有豐富臨床經驗和老年醫(yī)學專業(yè)知識的醫(yī)師、護士和其他專業(yè)技術人員。其中，醫(yī)師應當具有主治醫(yī)師及以上職稱，護士應當具有護師及以上職稱。2.醫(yī)療機構可以根據(jù)實際情況，邀請老年醫(yī)學專家、康復治療師、營養(yǎng)師等組成多學科團隊，為老年患者提供綜合診療服務。（二）人員培訓與考核1.醫(yī)療機構應當定期組織老年門診工作人員參加老年醫(yī)學專業(yè)培訓和繼續(xù)教育，提高其業(yè)務水平和服務能力。培訓內容包括老年醫(yī)學基礎知識、老年綜合征的識別與處理、老年患者的安全管理等。2.建立健全老年門診工作人員的考核制度，定期對其業(yè)務能力、服務態(tài)度、工作業(yè)績等進行考核?？己私Y果作為人員晉升、獎懲的重要依據(jù)。（三）人員職業(yè)道德與行為規(guī)范1.老年門診工作人員應當遵守職業(yè)道德規(guī)范，尊重老年患者的人格和權利，保護其隱私。2.工作人員應當熱情、耐心、細致地為老年患者服務，解答其疑問，提供必要的健康指導和心理支持。3.嚴格遵守醫(yī)療行業(yè)的法律法規(guī)和規(guī)章制度，不得利用職務之便謀取私利。六、服務內容與流程（一）服務內容1.健康評估為老年患者進行全面的健康評估，包括身體狀況、功能狀態(tài)、認知能力、心理健康等方面，了解其健康需求和潛在風險。2.疾病診治對老年患者常見疾病進行診斷和治療，如高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管疾病等。同時，關注老年患者的多重疾病管理，避免藥物不良反應和相互作用。3.康復護理根據(jù)老年患者的病情和身體狀況，制定個性化的康復護理方案，指導其進行康復訓練和日常生活活動能力的訓練。4.健康指導為老年患者提供健康生活方式指導，包括合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心理調適等方面的知識。同時，指導老年患者正確用藥，提高其用藥依從性。（二）服務流程1.預約掛號醫(yī)療機構應當為老年患者提供多種預約掛號方式，如電話預約、網絡預約、現(xiàn)場預約等，方便老年患者就診。對于行動不便的老年患者，可提供上門預約掛號服務。2.就診服務老年患者就診時，應當優(yōu)先安排就診，減少其等候時間。醫(yī)師應當詳細詢問病史，進行全面的體格檢查和必要的輔助檢查，制定合理的診療方案。3.檢查檢驗醫(yī)療機構應當為老年患者提供便捷的檢查檢驗服務，合理安排檢查檢驗項目，縮短檢查檢驗報告出具時間。對于需要特殊檢查的老年患者，應當做好解釋和指導工作。4.治療處置根據(jù)診療方案，為老年患者提供相應的治療處置服務，如藥物治療、物理治療、手術治療等。在治療過程中，應當密切觀察老年患者的病情變化，及時調整治療方案。5.出院隨訪對于住院治療后出院的老年患者，醫(yī)療機構應當進行出院隨訪，了解其康復情況和用藥情況，提供必要的健康指導和康復建議。七、設施設備與藥品管理（一）設施設備要求1.老年門診應當設置獨立的候診區(qū)、就診室、檢查室、治療室等功能區(qū)域，布局合理，環(huán)境舒適，符合衛(wèi)生和安全要求。2.配備必要的醫(yī)療設備和設施，如心電圖機、血糖儀、血壓計、超聲診斷儀等，滿足老年患者的基本檢查和治療需求。3.為老年患者提供無障礙設施，如無障礙通道、扶手、呼叫鈴等，方便其就診和活動。（二）藥品管理1.醫(yī)療機構應當根據(jù)老年患者的用藥特點和需求，配備常用藥品和急救藥品。藥品的采購、儲存、保管和使用應當符合相關法律法規(guī)和規(guī)章制度的要求。2.加強對老年患者用藥的管理，嚴格掌握用藥指征，合理選擇藥物，控制用藥劑量和療程。同時，應當向老年患者及其家屬詳細說明藥物的用法、用量、不良反應等注意事項。八、質量控制與安全管理（一）質量控制指標1.建立老年門診的質量控制指標體系，包括門診診斷符合率、治療有效率、藥物不良反應發(fā)生率、患者滿意度等。定期對質量控制指標進行統(tǒng)計分析，及時發(fā)現(xiàn)和解決質量問題。2.加強對老年門診病歷書寫質量的管理，規(guī)范病歷書寫格式和內容，確保病歷的真實性、完整性和準確性。（二）醫(yī)療安全管理1.建立健全老年門診的醫(yī)療安全管理制度，加強對醫(yī)療風險的識別、評估和防控。制定醫(yī)療安全應急預案，定期組織演練，提高應對突發(fā)事件的能力。2.加強對老年患者的安全管理，采取有效措施防止跌倒、墜床、燙傷等意外事件的發(fā)生。在診療過程中，應當嚴格遵守操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。（三）感染防控1.醫(yī)療機構應當加強老年門診的感染防控工作，建立健全感染防控管理制度，落實消毒隔離措施。2.加強對醫(yī)務人員的感染防控知識培訓，提高其感染防控意識和技能。定期對診療環(huán)境、設備設施和醫(yī)療器械進行清潔、消毒和滅菌，防止交叉感染。九、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設醫(yī)療機構應當建立老年門診信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)老年患者就診信息的電子化管理。信息系統(tǒng)應當具備患者基本信息管理、就診記錄管理、檢查檢驗報告管理、醫(yī)囑管理等功能，方便醫(yī)務人員查詢和使用。（二）信息安全與隱私保護1.加強對老年門診信息系統(tǒng)的安全管理，采取必要的技術措施和管理措施，保障信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行。2.嚴格保護老年患者的個人隱私和信息安全，未經患者同意，不得泄露其個人信息和診療信息。（三）信息共享與互聯(lián)互通推動老年門診信息與醫(yī)療機構內部其他科室信息、社區(qū)衛(wèi)生服務機構信息、醫(yī)保信息等的共享與互聯(lián)互通，實現(xiàn)老年患者健康信息的連續(xù)記錄和動態(tài)管理。十、監(jiān)督與評估（一）監(jiān)督檢查衛(wèi)生健康行政部門應當定期對醫(yī)療機構的老年門診管理工作進行監(jiān)督檢查，檢查內容包括管理組織、人員配備、服務質量、設施設備、藥品管理等方面。對發(fā)現(xiàn)的問題，應當責令醫(yī)療機構限期整改。（二）評估考核衛(wèi)生健康行政部門應當建立老年門診評估考核機制，定期對