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水痘中醫(yī)護理常規(guī)演講人:日期:目錄CATALOGUE01一般護理02病情觀察與護理記錄03給藥護理04飲食護理05情志護理06臨證(癥)護理01一般護理按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行診察病情觀察患兒的精神、體溫、皮疹變化、舌象、脈象等,以及伴隨癥狀,如咳嗽、流涕、咽痛等,及時發(fā)現病情變化。中藥煎藥中藥煎煮時應按照醫(yī)生囑咐的劑量和方法進行,注意火候和時間,確保藥效。喂藥方法中藥湯劑宜溫服,喂藥時應少量多次,避免患兒哭鬧時喂藥,以免引起嗆咳。呼吸道隔離患兒應單獨居住,減少與其他人接觸,保持室內空氣流通,避免交叉感染。執(zhí)行呼吸道及接觸隔離接觸隔離患兒使用的物品應專用,如毛巾、水杯、餐具等,避免交叉感染。呼吸道護理保持患兒呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物,防止窒息。注意避風,衣被宜柔軟舒適避風措施避免患兒直接吹風,以免加重病情。衣物選擇被褥管理患兒衣物應選擇柔軟、舒適、透氣的材質,避免刺激皮膚。被褥應經常晾曬,保持干燥,避免潮濕。123臥床休息高熱時患兒易出汗,應多飲水,防止脫水。水分補充飲食調理高熱期飲食應以清淡、易消化為主,可食用流質或半流質食物。高熱期應臥床休息,減少活動,以降低代謝率,有利于病情恢復。高熱期注意臥床休息,多飲水保持皮膚清潔,剪短指甲皮膚清潔保持患兒皮膚清潔,避免皮疹感染。030201剪短指甲剪短患兒指甲,避免抓破皮疹,引起繼發(fā)感染。沐浴管理沐浴時應避免使用刺激性強的沐浴液,水溫不宜過高,以免刺激皮疹。02病情觀察與護理記錄觀察水痘透發(fā)的疏密、部位、形態(tài)、色澤記錄水痘的分布情況,分辨稀疏與密集,以判斷病情輕重。觀察水痘透發(fā)的疏密注意水痘在身體各部位的分布情況,尤其是面部、軀干等暴露部位。分辨水痘的顏色,如淡紅、暗紅、紫暗等,以判斷病情。觀察水痘部位注意水痘的形狀、大小,是否有皰疹、膿皰等不同形態(tài)。觀察水痘形態(tài)01020403觀察水痘色澤痘大而密者表示病情較重,需加強護理和觀察。關注痘大而密、痘色紫暗、痘漿渾濁情況關注痘大而密痘色紫暗者表示熱毒較重,需清熱解毒。關注痘色紫暗痘漿渾濁者表示濕熱內蘊,需利濕解毒。關注痘漿渾濁及時報告醫(yī)師發(fā)現水痘病情有變化或加重時,應及時報告醫(yī)師。配合處理在醫(yī)師指導下進行護理和治療,如中藥外洗、涂藥等。及時報告醫(yī)師,配合處理03給藥護理中藥湯劑宜溫服藥劑溫度中藥湯劑宜溫熱服用,避免過冷或過熱,以減少對胃腸道的刺激。服藥時間服藥劑量一般在飯后半小時左右服用,以避免與食物相互影響。遵醫(yī)囑按時按量服用,不要隨意增減劑量或停藥。123藥劑溫度可在飯后1-2小時左右服用,以減少藥物對胃腸道的刺激。服藥時間注意事項服藥后應密切觀察病情變化,如出現不良反應應及時停藥并就醫(yī)。中藥湯劑應偏涼服用,以起到清熱解毒的作用。熱毒熾盛證宜偏涼服遵醫(yī)囑給予中藥煎水代茶飲煎藥方法按照醫(yī)生囑咐的方法煎制中藥,確保藥物的有效成分充分煎出。飲茶方法將煎好的中藥湯液當作茶飲用,不拘時間和次數,但應避免空腹飲用。注意事項在飲用中藥茶期間,應避免與西藥同時服用,以免發(fā)生藥物相互作用。04飲食護理清淡易消化食品選擇清淡易消化的食品,如米粥、面條、蔬菜湯等,以保持胃腸道的清潔和減輕消化負擔。出疹期飲食宜清淡,富營養(yǎng)、易消化高蛋白食品適量食用高蛋白食品,如瘦肉、雞蛋、豆腐等,有助于增強抵抗力和促進恢復。新鮮蔬果多吃新鮮蔬果,如西瓜、橙子、梨等,以補充維生素和纖維素,同時也有助于清熱解毒。忌辛辣葷腥發(fā)物辛辣食品辣椒、花椒、姜等辛辣食品易刺激皮膚,加重瘙癢和疼痛,應避免食用。030201葷腥發(fā)物海鮮、狗肉、羊肉等葷腥發(fā)物易引發(fā)過敏反應,加重病情,應避免食用。油膩食物油炸食物、動物油脂等油膩食物易助濕生熱,不利于病情恢復,也應避免食用?;謴推趹饾u增加營養(yǎng)豐富的食物,如瘦肉、豬肝、雞蛋等,以補充身體所需的營養(yǎng)?;謴推诮o予營養(yǎng)豐富飲食,注意補充水分營養(yǎng)豐富食品多吃蔬菜水果,如菠菜、芹菜、蘋果等,以補充維生素和纖維素,促進身體康復。蔬菜水果恢復期應注意補充水分,多喝水或鮮果汁,以保持身體的水分平衡,促進新陳代謝。補充水分05情志護理采用游戲、故事等方式通過與患兒互動,將注意力從瘙癢和疼痛上轉移開。環(huán)境舒適保持室內安靜、整潔,避免過度刺激和干擾,使患兒心情愉悅。轉移患兒注意力與患兒交流時,保持溫和的語氣和態(tài)度,避免驚嚇和過度刺激。溫和溝通限制患兒玩耍過度興奮的游戲或活動,以免情緒激動加重病情。避免過度興奮避免情緒激動輕輕拍打用輕柔的手法輕拍患兒瘙癢部位,以緩解瘙癢感。局部冷敷可用冰袋或濕毛巾敷在瘙癢部位,以減輕瘙癢和不適感。安撫患兒因瘙癢引起的哭鬧06臨證(癥)護理給予清熱解毒、涼血解毒的中藥湯劑口服,如清瘟敗毒飲等。中藥湯劑高熱傷津者,應鼓勵多飲水,以補充體內津液損失。補充水分01020304密切觀察體溫、神志、皮膚顏色等變化,及時發(fā)現病情變化。病情觀察注意口腔衛(wèi)生,防止口腔黏膜感染??谇蛔o理熱毒熾盛,高熱傷津者的護理給予清淡易消化的飲食,多食用含纖維素的蔬菜、水果等。飲食調理大便秘結者的護理培養(yǎng)良好的排便習慣,定時排便,避免過度用力。排便習慣可順時針按摩腹部,促進腸道蠕動,幫助排便。腹部按摩根據病情,可給予潤腸通便的中藥湯劑口服。中藥調理膚癢者的護理保持皮膚清潔定期洗澡,保持皮膚清潔,避免用手搔抓。衣被選擇穿著柔軟、寬松、透氣的衣物,避免刺激皮膚。止癢藥物可外用止癢藥物,如爐甘石洗劑等,以減輕瘙癢。剪短指甲剪短指甲,避免搔抓皮膚,引起繼發(fā)感染。局部清潔保持皰疹
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