外科護(hù)理學(xué)試題及答案

外科護(hù)理學(xué)試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.術(shù)后早期活動的主要目的是防止（）A.肺部并發(fā)癥B.切口裂開C.尿潴留D.壓瘡答案：A2.等滲性脫水病人輸入大量等滲鹽水時，可出現(xiàn)（）A.血鈉過高B.氯化鈉過剩C.水中毒D.高氯性酸中毒答案：D3.休克病人的體位應(yīng)保持在（）A.中凹位B.頭低足高位C.側(cè)臥位D.半坐臥位答案：A4.手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣，戴好無菌手套后，雙手應(yīng)放在（）A.胸前B.身體兩側(cè)C.交叉于腋下D.高舉頭前答案：A5.破傷風(fēng)病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐答案：A6.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的頻率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C7.甲狀腺手術(shù)后最危險的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A8.乳癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：B9.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是（）A.上腹部刀割樣劇痛B.肝濁音界縮小C.X線檢查可見膈下游離氣體D.腹式呼吸減弱答案：C10.腸梗阻病人非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是（）A.安慰病人情緒B.保證營養(yǎng)攝入C.觀察病情D.保持胃腸減壓通暢答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.外科感染的特點包括（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.愈合后可形成瘢痕E.可引起全身感染答案：ABCDE2.下列哪些屬于手術(shù)室的無菌原則（）A.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣后，背部、腰部以下為有菌區(qū)B.傳遞手術(shù)器械應(yīng)在手術(shù)人員胸前C.手術(shù)中手套破損應(yīng)立即更換D.無菌物品取出未用，可放回?zé)o菌容器E.手術(shù)開始前和結(jié)束后清點器械、敷料答案：ABCE3.休克的治療原則包括（）A.盡早去除病因B.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.增進(jìn)心臟功能E.恢復(fù)人體正常代謝答案：ABCDE4.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因有（）A.切口內(nèi)出血形成血腫B.氣管塌陷C.喉頭水腫D.痰液阻塞E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案：ABCDE5.乳腺癌的臨床表現(xiàn)有（）A.乳房腫塊B.乳房皮膚橘皮樣改變C.乳頭凹陷D.乳頭溢液E.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大答案：ABCDE6.胃十二指腸潰瘍的并發(fā)癥有（）A.急性穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變E.粘連答案：ABCD7.腸梗阻的臨床表現(xiàn)包括（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.腸鳴音亢進(jìn)答案：ABCD8.骨折的專有體征有（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛E.腫脹答案：ABC9.急性闌尾炎的并發(fā)癥有（）A.腹腔膿腫B.內(nèi)、外瘺形成C.門靜脈炎D.粘連性腸梗阻E.感染性休克答案：ABC10.影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素有（）A.感染B.異物存留C.局部血液循環(huán)障礙D.全身性營養(yǎng)缺乏E.糖皮質(zhì)激素答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.外科感染是指需要外科手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或有創(chuàng)性檢查、治療后的感染。（）答案：對2.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，手不能接觸背部、腰部以下和肩部以上部位。（）答案：對3.低滲性脫水時，細(xì)胞外液滲透壓降低，水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，可導(dǎo)致細(xì)胞水腫。（）答案：對4.休克病人在補足液體后，血壓仍偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予血管收縮劑。（）答案：錯5.甲狀腺術(shù)后病人出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。（）答案：對6.乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢腫脹是由于淋巴回流受阻所致。（）答案：對7.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)治療期間，應(yīng)采取半臥位，以減輕腹壁張力和疼痛。（）答案：對8.絞窄性腸梗阻的腹痛特點是陣發(fā)性絞痛。（）答案：錯9.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周。（）答案：對10.急性闌尾炎典型的腹痛特點是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答案：清潔切口（Ⅰ類切口）：手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。清潔-污染切口（Ⅱ類切口）：手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染。污染切口（Ⅲ類切口）：手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域；開放性創(chuàng)傷手術(shù)；胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染；術(shù)中有明顯污染（如開胸心臟按壓）。2.簡述術(shù)后病人早期活動的好處。答案：早期活動可促進(jìn)呼吸，減少肺部并發(fā)癥；促進(jìn)血液循環(huán)，防止下肢深靜脈血栓形成；促進(jìn)胃腸蠕動，減輕腹脹，防止腸粘連；促進(jìn)排尿功能恢復(fù)，減少尿潴留發(fā)生；還可增強(qiáng)病人信心，有利于康復(fù)。3.簡述破傷風(fēng)的治療原則。答案：清除毒素來源，如處理傷口；中和游離毒素，注射破傷風(fēng)抗毒素等；控制和解除痙攣，使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物；防治并發(fā)癥，如防治呼吸道感染等；加強(qiáng)營養(yǎng)支持等綜合治療措施。4.簡述骨折的急救原則。答案：搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的情況；傷口包扎，減少出血和污染；妥善固定，避免骨折端移動加重?fù)p傷；迅速轉(zhuǎn)運，盡快將病人送到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論乳癌根治術(shù)后如何進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉。答案：術(shù)后24小時內(nèi)活動手指、腕部；術(shù)后1-3天進(jìn)行上肢肌肉等長收縮；術(shù)后4-7天用患側(cè)手洗臉、刷牙等；術(shù)后1-2周練習(xí)抬高患側(cè)上肢、手指爬墻等，循序漸進(jìn)，逐漸增加活動量和范圍，以恢復(fù)正常功能。2.討論胃大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及護(hù)理措施。答案：并發(fā)癥有術(shù)后胃出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或瘺、術(shù)后梗阻、傾倒綜合征等。護(hù)理措施包括密切觀察病情，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保持引流管通暢，預(yù)防感染，針對不同并發(fā)癥采取相應(yīng)護(hù)理，如出血時止血、梗阻時胃腸減壓等。3.討論腸梗阻非手術(shù)治療期間的病情觀察要點及意義。答案：觀察要點：生命體征、腹痛腹脹情況、嘔吐及排便排氣情況、腹部體征等。意義：通過觀察可及時發(fā)現(xiàn)病情變化，如是否發(fā)展為絞窄性腸梗阻等，以便及時調(diào)