臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)試題及答案

臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨床生化檢驗(yàn)中，常用的標(biāo)本是（）A.尿液B.糞便C.血液D.腦脊液2.血糖測定的常規(guī)方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.鄰甲苯胺法D.福林-吳氏法3.血清中含量最多的蛋白質(zhì)是（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.血紅蛋白4.用于診斷心肌梗死的最特異的酶是（）A.CKB.CK-MBC.LDD.AST5.下列哪種物質(zhì)不屬于血脂成分（）A.膽固醇B.甘油三酯C.磷脂D.葡萄糖6.血清堿性磷酸酶升高常見于（）A.心肌梗死B.肝炎C.佝僂病D.腎炎7.反映腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)是（）A.血肌酐B.尿蛋白C.尿糖D.血尿酸8.體內(nèi)氨的主要代謝去路是（）A.合成尿素B.合成谷氨酰胺C.合成嘌呤D.合成嘧啶9.膽紅素主要來源于（）A.血紅蛋白分解B.肌紅蛋白分解C.細(xì)胞色素分解D.過氧化物酶分解10.進(jìn)行血?dú)夥治鰰r(shí)，標(biāo)本采集后應(yīng)（）A.立即送檢B.放置1小時(shí)后送檢C.冷藏后送檢D.室溫放置2小時(shí)后送檢二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨床生化檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括（）A.肝功能B.腎功能C.血脂D.血糖E.心肌酶2.影響酶活性測定的因素有（）A.底物濃度B.溫度C.pH值D.酶的純度E.抑制劑3.血清總膽固醇升高可見于（）A.動(dòng)脈粥樣硬化B.糖尿病C.甲狀腺功能減退D.腎病綜合征E.阻塞性黃疸4.下列屬于肝臟代謝功能的有（）A.糖代謝B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.維生素代謝E.激素代謝5.反映腎小管功能的指標(biāo)有（）A.尿比重B.尿滲量C.尿β2-微球蛋白D.血β2-微球蛋白E.尿蛋白6.心肌損傷的標(biāo)志物有（）A.CKB.CK-MBC.cTnID.cTnTE.Myo7.蛋白質(zhì)電泳可將血清蛋白質(zhì)分為（）A.白蛋白B.α1-球蛋白C.α2-球蛋白D.β-球蛋白E.γ-球蛋白8.屬于堿性磷酸酶同工酶的有（）A.肝型B.骨型C.小腸型D.胎盤型E.腎型9.以下哪些物質(zhì)參與膽紅素的代謝（）A.葡萄糖醛酸B.白蛋白C.膽素原D.膽綠素E.血紅素10.臨床生化檢驗(yàn)標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)包括（）A.空腹采血B.避免溶血C.標(biāo)本及時(shí)送檢D.抗凝劑的正確使用E.患者狀態(tài)三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目都必須空腹采血。（）2.酶活性測定時(shí)，底物濃度越高越好。（）3.血清白蛋白降低常見于肝臟疾病。（）4.心肌梗死發(fā)生后，CK-MB最早升高。（）5.血脂檢查中，甘油三酯升高對(duì)心血管疾病影響不大。（）6.血肌酐是反映腎小管重吸收功能的指標(biāo)。（）7.膽紅素在肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合生成結(jié)合膽紅素。（）8.血清堿性磷酸酶主要來自肝臟和骨骼。（）9.血糖測定時(shí)，標(biāo)本放置時(shí)間過長會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏高。（）10.血?dú)夥治鰳?biāo)本可以使用肝素抗凝。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述臨床生化檢驗(yàn)的主要任務(wù)。-答案：檢測人體血液、尿液等標(biāo)本中的各種生化物質(zhì)濃度，為疾病診斷、病情監(jiān)測、療效評(píng)估及預(yù)后判斷提供依據(jù)，輔助臨床醫(yī)師進(jìn)行疾病的診斷、治療決策等。2.列舉三種常用的肝功能檢測指標(biāo)及其臨床意義。-答案：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）反映肝細(xì)胞損傷程度；總膽紅素（TBIL）升高見于黃疸，提示肝膽或血液系統(tǒng)疾??；白蛋白反映肝臟合成功能，降低常見于肝臟疾病及營養(yǎng)不良等。3.簡述血糖的來源和去路。-答案：來源：食物消化吸收、肝糖原分解、糖異生。去路：氧化供能、合成糖原、轉(zhuǎn)化為脂肪及其他非糖物質(zhì)、隨尿液排出（血糖過高時(shí)）。4.簡述血?dú)夥治龅闹饕笜?biāo)及意義。-答案：主要指標(biāo)有pH（反映酸堿度）、PaO?（反映氧合狀態(tài)）、PaCO?（反映通氣功能）、HCO??（反映體內(nèi)堿儲(chǔ)備）等。用于判斷呼吸功能、酸堿平衡狀態(tài)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果受哪些因素影響？-答案：受多種因素影響，如患者因素（飲食、運(yùn)動(dòng)、作息、生理狀態(tài)等），標(biāo)本采集因素（采血時(shí)間、部位、是否空腹、標(biāo)本處理等），檢測方法因素（檢測系統(tǒng)、試劑、儀器等），實(shí)驗(yàn)室環(huán)境因素（溫度、濕度等）。2.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勑募p傷標(biāo)志物聯(lián)合檢測的意義。-答案：不同心肌損傷標(biāo)志物在心肌梗死后出現(xiàn)異常的時(shí)間和持續(xù)時(shí)間不同。聯(lián)合檢測如CK-MB、cTnI、Myo等，可提高診斷的敏感性和特異性，有助于早期診斷、病情監(jiān)測及預(yù)后評(píng)估，為臨床治療決策提供更準(zhǔn)確依據(jù)。3.討論血清蛋白電泳在臨床診斷中的應(yīng)用。-答案：可分析血清中各類蛋白質(zhì)含量及比例變化。如白蛋白降低、球蛋白升高常見于肝臟疾?。籑蛋白峰出現(xiàn)提示多發(fā)性骨髓瘤等。有助于疾病的診斷、鑒別診斷及病情監(jiān)測。4.如何保證臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性？-答案：從多方面保證，患者準(zhǔn)備要規(guī)范，標(biāo)本采集、運(yùn)送、處理要符合要求，檢測儀器定期校準(zhǔn)維護(hù)，試劑質(zhì)量可靠，檢測方法標(biāo)準(zhǔn)化，檢驗(yàn)人員操作規(guī)范，定期進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.A4.B5.D6.C7.A8.A9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE