低鈣血癥考試題及答案

低鈣血癥考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.低鈣血癥時，血清鈣濃度低于（）A.2.25mmol/LB.2.5mmol/LC.2.75mmol/LD.3.0mmol/L答案：A2.低鈣血癥患者可出現(xiàn)的典型體征是（）A.震顫B.手足抽搐C.舞蹈癥D.共濟失調答案：B3.引起低鈣血癥最常見的原因是（）A.維生素D缺乏B.甲狀旁腺功能亢進C.急性腎衰竭D.惡性腫瘤答案：A4.低鈣血癥患者心電圖可表現(xiàn)為（）A.QT間期延長B.QT間期縮短C.ST段抬高D.T波高尖答案：A5.下列哪種疾病不易導致低鈣血癥（）A.慢性胰腺炎B.急性重癥胰腺炎C.甲狀旁腺切除術后D.原發(fā)性醛固酮增多癥答案：D6.低鈣血癥對神經肌肉的影響主要是（）A.興奮性增高B.興奮性降低C.無影響D.先增高后降低答案：A7.治療低鈣血癥時，鈣劑應（）A.緩慢靜脈注射B.快速靜脈注射C.肌肉注射D.皮下注射答案：A8.低鈣血癥患者可能出現(xiàn)的精神癥狀不包括（）A.焦慮B.抑郁C.幻覺D.欣快感答案：D9.對于低鈣血癥患者，為促進鈣吸收可補充（）A.維生素CB.維生素DC.維生素B1D.維生素B12答案：B10.長期低鈣血癥可導致（）A.骨質增生B.骨質疏松C.骨軟化癥D.骨壞死答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.低鈣血癥的病因包括（）A.維生素D缺乏B.甲狀旁腺功能減退C.腎衰竭D.大量輸入含枸櫞酸鹽的血液答案：ABCD2.低鈣血癥的臨床表現(xiàn)有（）A.手足抽搐B.感覺異常C.腱反射亢進D.精神癥狀答案：ABD3.下列哪些檢查有助于低鈣血癥的診斷（）A.血鈣測定B.血磷測定C.甲狀旁腺激素測定D.維生素D測定答案：ABCD4.低鈣血癥可引起（）A.心肌收縮力減弱B.凝血功能異常C.皮膚干燥D.毛發(fā)稀疏答案：AB5.治療低鈣血癥時，可選用的鈣劑有（）A.葡萄糖酸鈣B.氯化鈣C.碳酸鈣D.乳酸鈣答案：ABCD6.低鈣血癥患者在補鈣過程中應注意（）A.監(jiān)測血鈣濃度B.避免鈣劑外滲C.防止高鈣血癥發(fā)生D.與其他藥物的相互作用答案：ABCD7.下列哪些情況可誘發(fā)低鈣血癥加重（）A.堿中毒B.應用利尿劑C.腹瀉D.低鎂血癥答案：ABCD8.低鈣血癥患者可能出現(xiàn)的眼部癥狀包括（）A.白內障B.眼肌痙攣C.視力模糊D.青光眼答案：ABC9.與低鈣血癥相關的內分泌疾病有（）A.甲狀腺功能減退B.腎上腺皮質功能減退C.垂體功能減退D.1型糖尿病答案：ABC10.低鈣血癥對骨骼系統(tǒng)的影響有（）A.骨痛B.骨骼畸形C.骨折D.骨質硬化答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.低鈣血癥患者一定有明顯的臨床表現(xiàn)。（）答案：錯誤2.所有低鈣血癥患者都需要緊急補鈣治療。（）答案：錯誤3.甲狀旁腺激素升高可導致低鈣血癥。（）答案：錯誤4.低鈣血癥患者的血鈣越低，手足抽搐越嚴重。（）答案：錯誤5.慢性腎衰竭患者常伴有低鈣血癥。（）答案：正確6.維生素D缺乏性佝僂病可出現(xiàn)低鈣血癥。（）答案：正確7.低鈣血癥可引起肌肉松弛無力。（）答案：錯誤8.低鈣血癥患者的血清游離鈣濃度一定降低。（）答案：錯誤9.高磷血癥可促使低鈣血癥發(fā)生。（）答案：正確10.低鈣血癥患者補充鈣劑后癥狀會立即緩解。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述低鈣血癥的常見癥狀。答案：常見癥狀包括手足抽搐（最典型）、感覺異常如口周和指（趾）尖麻木感、腱反射亢進、精神癥狀如焦慮抑郁等，還可有心律失常表現(xiàn)，如QT間期延長等。2.簡述低鈣血癥的診斷要點。答案：診斷要點包括有低鈣血癥相關病因，如維生素D缺乏等；血鈣濃度低于2.25mmol/L；結合臨床表現(xiàn)如手足抽搐等；可輔助檢查血磷、甲狀旁腺激素、維生素D等水平。3.簡述低鈣血癥治療過程中的注意事項。答案：治療時要注意緩慢靜脈注射鈣劑防止不良反應；監(jiān)測血鈣濃度避免高鈣血癥；注意鈣劑與其他藥物相互作用；治療原發(fā)病因；對伴有低鎂血癥等合并癥時要同時糾正。4.簡述低鈣血癥與甲狀旁腺功能減退的關系。答案：甲狀旁腺功能減退時，甲狀旁腺激素分泌減少，不能有效促進骨鈣釋放、腎重吸收鈣等，導致血鈣降低，引起低鈣血癥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論低鈣血癥對心血管系統(tǒng)的影響及機制。答案：低鈣血癥可使心肌收縮力減弱，因為鈣參與心肌興奮-收縮偶聯(lián)?？芍滦穆墒С?，機制為血鈣降低使心肌細胞膜對鈉的通透性增加，鈉內流增加，使心肌細胞動作電位改變，尤其是QT間期延長。2.討論低鈣血癥在兒童與成人臨床表現(xiàn)的差異。答案：兒童低鈣血癥更多表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常如佝僂病等，因兒童骨骼生長發(fā)育快。成人多表現(xiàn)為神經肌肉興奮性增高癥狀如手足抽搐等，與成人骨骼已基本成型有關。3.討論如何預防低鈣血癥的發(fā)生。答案：補充維生素D和鈣劑，尤其是高