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《侵權(quán)責(zé)任法》之醫(yī)療損害責(zé)任試題(附答案)閱讀與一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.根據(jù)《民法典》侵權(quán)責(zé)任編規(guī)定,醫(yī)療損害責(zé)任的一般歸責(zé)原則是()。A.過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則B.過(guò)錯(cuò)推定原則C.無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則D.公平責(zé)任原則2.患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由()承擔(dān)賠償責(zé)任。A.醫(yī)務(wù)人員個(gè)人B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員連帶責(zé)任D.醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)3.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者具體說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向()說(shuō)明,并取得其明確同意。A.患者近親屬B.患者單位C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人D.患者指定的受托人4.因藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者()。A.只能向藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償B.只能向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償C.可以向藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償D.需先向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,再由醫(yī)療機(jī)構(gòu)向其他責(zé)任主體追償5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私和個(gè)人信息保密。泄露患者隱私和個(gè)人信息,或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料的,()。A.僅承擔(dān)行政責(zé)任B.應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任C.由衛(wèi)生行政部門處罰D.不構(gòu)成侵權(quán)6.患者要求查閱、復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)()。A.可以拒絕提供B.應(yīng)當(dāng)及時(shí)提供C.需經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意后提供D.僅提供客觀病歷,不提供主觀病歷7.根據(jù)《民法典》第1222條,下列哪一情形不屬于推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)的情形?()A.違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定B.隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料C.限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療D.遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施()的檢查。A.必要B.合理C.不必要D.常規(guī)9.患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明其限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療的,()。A.不承擔(dān)賠償責(zé)任B.承擔(dān)部分賠償責(zé)任C.承擔(dān)主要賠償責(zé)任D.與患者分擔(dān)責(zé)任10.因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)()批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。A.患者單位負(fù)責(zé)人B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人C.衛(wèi)生行政部門D.醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共24分)1.醫(yī)療損害責(zé)任中的“診療活動(dòng)”包括()。A.門診診斷與治療B.住院手術(shù)C.健康咨詢D.預(yù)防接種2.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括()。A.說(shuō)明義務(wù)B.注意義務(wù)(合理診療義務(wù))C.保密義務(wù)D.緊急救治義務(wù)3.患者在醫(yī)療損害責(zé)任糾紛中的權(quán)利包括()。A.查閱、復(fù)制病歷資料B.要求說(shuō)明病情和醫(yī)療措施C.拒絕實(shí)施不必要的檢查D.因缺陷醫(yī)療產(chǎn)品損害時(shí)選擇請(qǐng)求賠償?shù)闹黧w4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任的情形包括()。A.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療B.醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)C.限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療D.患者隱瞞既往病史導(dǎo)致誤診5.下列關(guān)于病歷資料的說(shuō)法正確的有()。A.病歷資料包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單等B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管病歷資料C.患者要求復(fù)制病歷時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以收取工本費(fèi)D.偽造病歷資料將推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)6.因醫(yī)療產(chǎn)品缺陷造成患者損害的,責(zé)任主體可能包括()。A.藥品上市許可持有人B.醫(yī)療器械生產(chǎn)者C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.血液提供機(jī)構(gòu)7.醫(yī)務(wù)人員未盡到說(shuō)明義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任的情形包括()。A.未向患者說(shuō)明手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)可預(yù)見并發(fā)癥B.未向患者說(shuō)明替代治療方案,導(dǎo)致患者選擇了效果較差的治療方式C.因患者昏迷,向其配偶說(shuō)明手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并取得同意后實(shí)施手術(shù)D.未向患者說(shuō)明特殊檢查的必要性,患者拒絕檢查后病情惡化8.下列哪些行為可能構(gòu)成對(duì)患者隱私權(quán)的侵害?()A.醫(yī)生在科室討論中提及患者病情(隱去姓名)B.護(hù)士將患者的病歷照片發(fā)至社交平臺(tái)(含患者姓名、診斷結(jié)果)C.醫(yī)院在未經(jīng)患者同意的情況下,將其治療案例用于學(xué)術(shù)論文(隱去個(gè)人信息)D.實(shí)習(xí)醫(yī)生在帶教老師指導(dǎo)下查看患者病歷三、案例分析題(共56分)案例1(12分)患者張某因腹痛到甲醫(yī)院就診,初步診斷為“急性闌尾炎”,需手術(shù)治療。醫(yī)生李某向張某說(shuō)明手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)(包括感染、出血等),張某簽署了《手術(shù)同意書》。術(shù)后第3天,張某出現(xiàn)高熱、傷口紅腫,診斷為“切口感染”。張某認(rèn)為感染是因醫(yī)院消毒不規(guī)范導(dǎo)致,要求甲醫(yī)院賠償。甲醫(yī)院辯稱:手術(shù)符合診療規(guī)范,感染是手術(shù)固有風(fēng)險(xiǎn),且已盡到說(shuō)明義務(wù),不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。問(wèn)題:甲醫(yī)院是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任?請(qǐng)結(jié)合《民法典》規(guī)定分析。案例2(14分)患者王某因“子宮肌瘤”入住乙醫(yī)院,擬行“腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)”。手術(shù)前,醫(yī)生未向王某說(shuō)明“子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)”這一替代治療方案(該方案創(chuàng)傷更小,但費(fèi)用較高)。術(shù)后,王某出現(xiàn)盆腔粘連,需二次手術(shù)。經(jīng)鑒定,王某的盆腔粘連與首次手術(shù)操作無(wú)關(guān),但與未選擇替代方案導(dǎo)致的創(chuàng)傷較大存在因果關(guān)系。王某起訴乙醫(yī)院,主張其未盡說(shuō)明義務(wù)。問(wèn)題:乙醫(yī)院是否構(gòu)成醫(yī)療損害責(zé)任?說(shuō)明理由及法律依據(jù)。案例3(15分)患者陳某因“冠心病”在丙醫(yī)院接受心臟支架植入術(shù),術(shù)后出現(xiàn)胸痛。經(jīng)查,植入的支架為某醫(yī)療器械公司生產(chǎn)的不合格產(chǎn)品(支架表面有裂縫)。陳某要求丙醫(yī)院賠償,丙醫(yī)院稱支架缺陷是生產(chǎn)者責(zé)任,應(yīng)向生產(chǎn)者索賠。問(wèn)題:(1)陳某能否直接要求丙醫(yī)院賠償?法律依據(jù)是什么?(2)若丙醫(yī)院向陳某賠償后,能否向生產(chǎn)者追償?為什么?案例4(15分)患者趙某因“昏迷”被送入丁醫(yī)院急診,生命垂危需立即手術(shù)。趙某無(wú)近親屬在場(chǎng),也無(wú)法聯(lián)系到其家屬。值班醫(yī)生向醫(yī)院負(fù)責(zé)人報(bào)告后,經(jīng)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),立即實(shí)施了手術(shù)。術(shù)后趙某康復(fù),但認(rèn)為醫(yī)院未取得其同意即手術(shù),侵犯其權(quán)利,要求賠償。問(wèn)題:丁醫(yī)院是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任?結(jié)合《民法典》第1220條分析。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.A(《民法典》第1218條:“患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任?!币话銡w責(zé)原則為過(guò)錯(cuò)責(zé)任。)2.B(同上條,責(zé)任主體為醫(yī)療機(jī)構(gòu)。)3.A(《民法典》第1219條:“不能或者不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其明確同意?!保?.C(《民法典》第1223條:“患者可以向藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?!保?.B(《民法典》第1226條:“泄露患者隱私和個(gè)人信息,或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?!保?.B(《民法典》第1225條:“患者要求查閱、復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)提供。”)7.C(《民法典》第1222條規(guī)定的推定過(guò)錯(cuò)情形不包括“限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療”,該情形屬于免責(zé)事由。)8.C(《民法典》第1227條:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查?!保?.A(《民法典》第1224條:“限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。”)10.B(《民法典》第1220條:“因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施?!保┒⒍囗?xiàng)選擇題1.ABCD(診療活動(dòng)包括診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防等與醫(yī)療相關(guān)的活動(dòng)。)2.ABCD(醫(yī)務(wù)人員需履行說(shuō)明、注意、保密、緊急救治等義務(wù)。)3.ABCD(患者享有知情權(quán)、查閱復(fù)制病歷權(quán)、拒絕不必要檢查權(quán)、賠償請(qǐng)求選擇權(quán)等。)4.ABC(《民法典》第1224條規(guī)定的免責(zé)情形包括:患者不配合診療(醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)過(guò)錯(cuò)的)、緊急情況下盡到合理診療義務(wù)、限于當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平難以診療。D項(xiàng)中患者隱瞞病史,若醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)過(guò)錯(cuò)則免責(zé),但若醫(yī)療機(jī)構(gòu)未充分詢問(wèn)病史則可能有過(guò)錯(cuò),故D不必然免責(zé)。)5.ABCD(病歷資料范圍、保管義務(wù)、復(fù)制規(guī)則及偽造病歷的推定過(guò)錯(cuò)均符合《民法典》第1225條、第1222條規(guī)定。)6.ABCD(《民法典》第1223條規(guī)定醫(yī)療產(chǎn)品責(zé)任主體包括上市許可持有人、生產(chǎn)者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、血液提供機(jī)構(gòu)。)7.AB(C項(xiàng)已向近親屬說(shuō)明并取得同意,符合規(guī)定;D項(xiàng)患者拒絕檢查導(dǎo)致惡化,若醫(yī)療機(jī)構(gòu)已盡說(shuō)明義務(wù)則不擔(dān)責(zé)。)8.B(A、C隱去個(gè)人信息不構(gòu)成侵權(quán);D為診療需要合理使用病歷;B泄露患者個(gè)人信息構(gòu)成侵權(quán)。)三、案例分析題案例1甲醫(yī)院不承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)《民法典》第1218條,醫(yī)療損害責(zé)任以醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)為前提。本案中,甲醫(yī)院已向張某說(shuō)明手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并取得同意,手術(shù)符合診療規(guī)范。切口感染屬于手術(shù)固有風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)有證據(jù)未證明醫(yī)院存在消毒不規(guī)范等過(guò)錯(cuò)行為,因此不滿足過(guò)錯(cuò)責(zé)任的構(gòu)成要件。案例2乙醫(yī)院構(gòu)成醫(yī)療損害責(zé)任。根據(jù)《民法典》第1219條,醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施手術(shù)時(shí),應(yīng)當(dāng)向患者具體說(shuō)明替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意。本案中,醫(yī)生未向王某說(shuō)明“子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)”這一替代方案,導(dǎo)致王某因選擇創(chuàng)傷較大的手術(shù)方式出現(xiàn)盆腔粘連,未盡到說(shuō)明義務(wù)。且經(jīng)鑒定,損害后果與未說(shuō)明替代方案存在因果關(guān)系,因此乙醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。案例3(1)陳某可以直接要求丙醫(yī)院賠償。根據(jù)《民法典》第1223條,因醫(yī)療產(chǎn)品缺陷造成患者損害的,患者可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向生產(chǎn)者請(qǐng)求賠償。(2)丙醫(yī)院賠償后可以向生產(chǎn)者追償。《民法典》第1223條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)
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