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護(hù)理核心制度考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理核心制度?()A.護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度C.院務(wù)公開(kāi)制度D.查對(duì)制度答案:C。解析:院務(wù)公開(kāi)制度主要涉及醫(yī)院管理層面的信息公開(kāi),不屬于護(hù)理核心制度,護(hù)理核心制度包括護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)準(zhǔn)入、醫(yī)囑執(zhí)行、查對(duì)制度等。2.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括()A.每小時(shí)巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施??谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.每2-3小時(shí)觀察患者病情變化答案:D。解析:一級(jí)護(hù)理要求每小時(shí)巡視患者,觀察病情變化,而不是每2-3小時(shí),同時(shí)要實(shí)施床旁交接班以及正確實(shí)施專科和基礎(chǔ)護(hù)理。3.醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有()開(kāi)具方可執(zhí)行。A.醫(yī)師資格證B.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證C.醫(yī)師資格證和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證D.以上都不對(duì)答案:C。解析:醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有醫(yī)師資格證和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的醫(yī)師開(kāi)具方可執(zhí)行,二者缺一不可。4.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)正確的是()A.隨便找人證實(shí)后執(zhí)行B.任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生口頭醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行D.搶救完畢,應(yīng)讓醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑答案:D。解析:一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在搶救等特殊情況下,護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)述一遍,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,搶救完畢,應(yīng)讓醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。5.輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛,尿呈醬油色,應(yīng)立即()A.減慢點(diǎn)滴速度B.取端坐位C.停止輸血D.加壓給氧答案:C。解析:輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛、尿呈醬油色是溶血反應(yīng)的表現(xiàn),應(yīng)立即停止輸血,防止病情進(jìn)一步惡化。6.下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求()A.安排專人24小時(shí)護(hù)理B.嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化C.做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥D.每2小時(shí)巡視患者一次答案:D。解析:特級(jí)護(hù)理需要安排專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化,做好基礎(chǔ)護(hù)理嚴(yán)防并發(fā)癥,每2小時(shí)巡視患者一次是一級(jí)護(hù)理的要求。7.護(hù)理文件書(shū)寫可以由()完成。A.實(shí)習(xí)護(hù)士B.輪轉(zhuǎn)護(hù)士C.取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的護(hù)士D.見(jiàn)習(xí)護(hù)士答案:C。解析:護(hù)理文件書(shū)寫必須由取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的護(hù)士完成,實(shí)習(xí)、輪轉(zhuǎn)、見(jiàn)習(xí)護(hù)士不能單獨(dú)完成護(hù)理文件書(shū)寫。8.急救物品管理要求做到“五定”,其內(nèi)容不包括()A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置、定人保管C.定期消毒、滅菌D.定時(shí)使用答案:D。解析:急救物品“五定”包括定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修,不包括定時(shí)使用。9.服藥、注射、輸液查對(duì)制度不包括()A.嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)B.下一班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑反應(yīng)C.擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行D.觀察用藥后的反應(yīng)答案:B。解析:服藥、注射、輸液查對(duì)制度包括嚴(yán)格三查七對(duì),擺藥后經(jīng)第二人核對(duì),觀察用藥反應(yīng)等,下一班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑反應(yīng)不屬于此查對(duì)制度內(nèi)容。10.下列關(guān)于護(hù)理交接班制度描述錯(cuò)誤的是()A.值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作B.交班前應(yīng)寫好護(hù)理記錄,處理好用過(guò)的物品C.交接必須按時(shí)進(jìn)行,做到書(shū)面、口頭、床邊交班相結(jié)合D.交接內(nèi)容只需包括患者病情,不需要交接物品答案:D。解析:護(hù)理交接班內(nèi)容不僅包括患者病情,還需要交接物品,如急救物品、藥品等的數(shù)量、狀態(tài)等。11.護(hù)理會(huì)診一般于()小時(shí)內(nèi)完成。A.12B.24C.48D.72答案:C。解析:護(hù)理會(huì)診一般于48小時(shí)內(nèi)完成,以確?;颊吣芗皶r(shí)得到多方面的護(hù)理建議。12.病房藥品管理中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.藥品應(yīng)分類放置,定期檢查B.貴重藥品應(yīng)加鎖保管,專本登記C.毒麻藥品不需要專人負(fù)責(zé)D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開(kāi)放置答案:C。解析:毒麻藥品必須專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記、專用處方,以保證其使用的安全性和規(guī)范性。13.發(fā)生護(hù)理不良事件后,一般要求在()小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。A.12B.24C.48D.72答案:B。解析:發(fā)生護(hù)理不良事件后,一般要求在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,以便及時(shí)采取措施進(jìn)行處理和改進(jìn)。14.護(hù)理人員在處理醫(yī)囑時(shí),應(yīng)先執(zhí)行()A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑C.即刻醫(yī)囑D.備用醫(yī)囑答案:C。解析:即刻醫(yī)囑需要立即執(zhí)行,所以護(hù)理人員在處理醫(yī)囑時(shí)應(yīng)先執(zhí)行即刻醫(yī)囑。15.患者安全管理中,跌倒墜床評(píng)估頻次一般為()A.入院時(shí)評(píng)估一次B.每周評(píng)估一次C.病情變化時(shí)隨時(shí)評(píng)估D.以上都是答案:D。解析:患者安全管理中,跌倒墜床評(píng)估應(yīng)在入院時(shí)進(jìn)行評(píng)估,每周進(jìn)行一次常規(guī)評(píng)估,病情變化時(shí)隨時(shí)評(píng)估,以全面保障患者安全。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.護(hù)理核心制度包括()A.分級(jí)護(hù)理制度B.護(hù)理查房制度C.護(hù)理安全管理制度D.護(hù)理質(zhì)量管理制度答案:ABCD。解析:護(hù)理核心制度涵蓋了分級(jí)護(hù)理、護(hù)理查房、護(hù)理安全管理、護(hù)理質(zhì)量管理制度等多個(gè)方面,這些制度共同保障護(hù)理工作的規(guī)范和有效開(kāi)展。2.下列屬于輸血查對(duì)內(nèi)容的是()A.床號(hào)、姓名、住院號(hào)B.血袋號(hào)、血型C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.血液種類、劑量答案:ABCD。解析:輸血查對(duì)需要核對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)以確保是正確的患者,核對(duì)血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果保證血液匹配,核對(duì)血液種類、劑量確保輸血的準(zhǔn)確性。3.分級(jí)護(hù)理分為幾個(gè)級(jí)別()A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案:ABCD。解析:分級(jí)護(hù)理分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理四個(gè)級(jí)別,根據(jù)患者病情和自理能力進(jìn)行劃分。4.護(hù)理文件書(shū)寫應(yīng)遵循的原則包括()A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.及時(shí)、完整答案:ABCD。解析:護(hù)理文件書(shū)寫應(yīng)遵循客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的原則,以保證其作為醫(yī)療記錄的可靠性和有效性。5.急救物品“四及時(shí)”是指()A.及時(shí)檢查B.及時(shí)維修C.及時(shí)補(bǔ)充D.及時(shí)消毒滅菌答案:ABCD。解析:急救物品“四及時(shí)”包括及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)消毒滅菌,以確保急救物品隨時(shí)處于備用狀態(tài)。6.下列關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行的說(shuō)法正確的是()A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方可有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.執(zhí)行中必須認(rèn)真核對(duì)D.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要書(shū)面交班答案:ABCD。解析:醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名才有效,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要認(rèn)真核對(duì),需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要書(shū)面交班,以保證醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確性和連續(xù)性。7.護(hù)理交接班的形式包括()A.書(shū)面交班B.口頭交班C.床邊交班D.電話交班答案:ABC。解析:護(hù)理交接班形式有書(shū)面交班、口頭交班、床邊交班,電話交班不能保證信息的完整性和準(zhǔn)確性,一般不采用。8.護(hù)理會(huì)診的范圍包括()A.疑難護(hù)理問(wèn)題B.復(fù)雜護(hù)理技術(shù)問(wèn)題C.跨科室護(hù)理問(wèn)題D.護(hù)理科研問(wèn)題答案:ABC。解析:護(hù)理會(huì)診范圍主要是針對(duì)疑難護(hù)理問(wèn)題、復(fù)雜護(hù)理技術(shù)問(wèn)題、跨科室護(hù)理問(wèn)題,護(hù)理科研問(wèn)題一般不屬于護(hù)理會(huì)診范疇。9.病房藥品管理的要求有()A.專人負(fù)責(zé)B.定期檢查C.近效期先用D.標(biāo)簽清晰答案:ABCD。解析:病房藥品管理要求專人負(fù)責(zé),定期檢查藥品質(zhì)量和數(shù)量,遵循近效期先用原則,藥品標(biāo)簽要清晰,以保證用藥安全。10.護(hù)理不良事件包括()A.給藥錯(cuò)誤B.跌倒、墜床C.壓瘡D.輸血反應(yīng)答案:ABCD。解析:護(hù)理不良事件包括給藥錯(cuò)誤、跌倒墜床、壓瘡、輸血反應(yīng)等,這些事件可能影響患者的治療效果和安全。三、判斷題(每題2分,共20分)1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤,應(yīng)拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質(zhì)疑。()答案:√。解析:當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí),為保障患者安全,應(yīng)拒絕執(zhí)行并向醫(yī)生提出質(zhì)疑。2.特級(jí)護(hù)理患者應(yīng)安排專人24小時(shí)護(hù)理。()答案:√。解析:特級(jí)護(hù)理適用于病情危重隨時(shí)需要搶救的患者,需安排專人24小時(shí)護(hù)理。3.輸血時(shí)只需核對(duì)血型和姓名即可。()答案:×。解析:輸血時(shí)需要嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì),包括床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量等,并非只需核對(duì)血型和姓名。4.護(hù)理文件書(shū)寫可以涂改。()答案:×。解析:護(hù)理文件書(shū)寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,不可以涂改,若書(shū)寫錯(cuò)誤應(yīng)按規(guī)定方法進(jìn)行修改。5.急救物品可以外借,但要及時(shí)歸還。()答案:×。解析:急救物品應(yīng)保持固定數(shù)量和狀態(tài),不得外借,以確保在緊急情況下能及時(shí)使用。6.口頭醫(yī)囑在任何情況下都可以執(zhí)行。()答案:×。解析:一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,只有在搶救等特殊緊急情況下才可以執(zhí)行,且執(zhí)行后要及時(shí)讓醫(yī)生補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。7.護(hù)理交接班時(shí),只需交接患者病情,不需要交接護(hù)理記錄。()答案:×。解析:護(hù)理交接班時(shí),患者病情和護(hù)理記錄都需要交接,以保證護(hù)理工作的連續(xù)性和準(zhǔn)確性。8.病房藥品應(yīng)根據(jù)有效期遠(yuǎn)近依次擺放,近效期先用。()答案:√。解析:這樣可以避免藥品過(guò)期浪費(fèi),保證用藥安全。9.發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)隱瞞不報(bào),以免影響科室聲譽(yù)。()答案:×。解析:發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)及時(shí)上報(bào),以便采取措施進(jìn)行處理和改進(jìn),隱瞞不報(bào)會(huì)導(dǎo)致問(wèn)題得不到解決,可能引發(fā)更嚴(yán)重的后果。10.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每2-3小時(shí)巡視一次。()答案:×。解析:一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每小時(shí)巡視一次,密切觀察病情變化。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述輸血查對(duì)制度的內(nèi)容。答:輸血查對(duì)制度內(nèi)容如下:(1)“三查”:查血的有效期、血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好。(2)“八對(duì)”:對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量。(3)輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后,方可輸入。(4)輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng),如有異常及時(shí)處理。輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。2.請(qǐng)說(shuō)明護(hù)理分級(jí)的依據(jù)及各級(jí)護(hù)理的要點(diǎn)。答:護(hù)理分級(jí)依據(jù)患者的病情和自理能力分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(1)特級(jí)護(hù)理-適用對(duì)象:病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;重癥監(jiān)護(hù)患者;各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者等。-要點(diǎn):安排專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;準(zhǔn)確測(cè)量出入量;實(shí)施床旁交接班。(2)一級(jí)護(hù)理-適用對(duì)象:病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者等。-要點(diǎn):每小時(shí)巡視患者,觀察病情變化;根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;根據(jù)患者身體狀況,實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理等,實(shí)施安全措施;提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(3)二級(jí)護(hù)理-適用對(duì)

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