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護(hù)理核心制度考試題(附參考答案)一、單選題(每題2分,共30分)1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,下列做法不妥的是()A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑執(zhí)行后簽全名答案:B。護(hù)士無權(quán)自行調(diào)整醫(yī)囑,必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,拒絕執(zhí)行錯誤醫(yī)囑。2.一級護(hù)理患者的護(hù)理要點不包括()A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.正確實施??谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.每2-3小時觀察患者病情變化答案:D。一級護(hù)理要求每小時巡視患者,嚴(yán)密觀察病情變化,而不是每2-3小時。3.下列哪項不屬于護(hù)理查對制度的內(nèi)容()A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.飲食查對D.藥品生產(chǎn)廠家查對答案:D。護(hù)理查對制度包括醫(yī)囑查對、輸血查對、飲食查對、服藥、注射、處置查對等,不包括藥品生產(chǎn)廠家查對。4.護(hù)理文件書寫應(yīng)遵循的原則不包括()A.客觀B.真實C.主觀D.準(zhǔn)確答案:C。護(hù)理文件書寫應(yīng)遵循客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的原則,不能主觀臆斷。5.患者安全管理中,跌倒墜床風(fēng)險評估得分多少分提示有高風(fēng)險()A.10分及以上B.20分及以上C.30分及以上D.40分及以上答案:B。一般跌倒墜床風(fēng)險評估得分20分及以上提示有高風(fēng)險,需采取相應(yīng)的防范措施。6.搶救患者時,醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行前必須()A.立即執(zhí)行B.向醫(yī)師復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行C.讓旁邊的護(hù)士聽到即可執(zhí)行D.自行確認(rèn)無誤后執(zhí)行答案:B。搶救患者時,醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行前必須向醫(yī)師復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,并在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記。7.輸血時,須由()名醫(yī)護(hù)人員核對無誤方可輸入。A.1B.2C.3D.4答案:B。輸血時,須由2名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常等,核對無誤方可輸入。8.交接班制度規(guī)定,值班護(hù)士必須在交班前完成()A.本班的各項治療和護(hù)理工作B.填寫護(hù)理記錄單C.處理好用過的物品D.以上都是答案:D。值班護(hù)士必須在交班前完成本班的各項治療和護(hù)理工作,填寫護(hù)理記錄單,處理好用過的物品等,向接班護(hù)士做好床頭交接。9.分級護(hù)理是根據(jù)患者的()來確定的。A.病情輕重B.自理能力C.病情和自理能力D.年齡答案:C。分級護(hù)理是根據(jù)患者的病情和自理能力分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。10.下列關(guān)于藥品管理的說法,錯誤的是()A.藥柜應(yīng)專人負(fù)責(zé)管理B.藥品應(yīng)分類放置,定期檢查C.近效期藥品應(yīng)放在易取處D.毒、麻、精神藥品應(yīng)加鎖保管答案:C。近效期藥品應(yīng)及時登記,優(yōu)先使用,而不是放在易取處。11.護(hù)理人員在進(jìn)行各種注射、治療時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行()制度。A.一人一針一管一用一滅菌B.一人兩針兩管一用一滅菌C.兩人一針一管一用一滅菌D.一人一針兩管一用一滅菌答案:A。護(hù)理人員在進(jìn)行各種注射、治療時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一滅菌制度,防止交叉感染。12.患者身份識別的方法不包括()A.詢問患者姓名B.查看患者床頭卡C.查看患者病歷D.直接叫患者床號答案:D?;颊呱矸葑R別應(yīng)至少同時使用兩種方法,如詢問患者姓名、查看患者床頭卡、查看患者病歷等,不能直接叫患者床號。13.下列關(guān)于護(hù)理查房的說法,正確的是()A.護(hù)理查房只包括業(yè)務(wù)查房B.護(hù)理查房可促進(jìn)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平提高C.護(hù)理查房不需要記錄D.護(hù)理查房不需要有計劃答案:B。護(hù)理查房包括業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房等,需要有計劃地進(jìn)行,并做好記錄,可促進(jìn)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平提高。14.手術(shù)室接送患者時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行()制度。A.交接B.查對C.觀察D.以上都是答案:B。手術(shù)室接送患者時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,核對患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等,防止接錯患者。15.下列哪項不屬于護(hù)理質(zhì)量控制的方法()A.建立質(zhì)量管理體系B.定期檢查和不定期抽查C.只注重結(jié)果,不注重過程D.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)答案:C。護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)注重過程管理和結(jié)果管理相結(jié)合,建立質(zhì)量管理體系,定期檢查和不定期抽查,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。二、多選題(每題3分,共30分)1.護(hù)理核心制度包括()A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.病房管理制度C.分級護(hù)理制度D.查對制度答案:ABCD。護(hù)理核心制度還包括值班、交接班制度,護(hù)理安全管理制度,護(hù)理文書書寫制度等。2.醫(yī)囑查對制度包括()A.處理醫(yī)囑后查對B.醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄后查對C.服藥、注射、處置前查對D.每天總查對答案:ABCD。醫(yī)囑查對制度要求處理醫(yī)囑后、轉(zhuǎn)抄后、服藥、注射、處置前都要查對,每天還要進(jìn)行總查對。3.分級護(hù)理中,特級護(hù)理的適用對象包括()A.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案:ABCD。特級護(hù)理適用于病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者、重癥監(jiān)護(hù)患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。4.輸血查對的內(nèi)容包括()A.姓名、床號、住院號B.血型、血袋號C.血液種類、劑量D.交叉配血試驗結(jié)果答案:ABCD。輸血查對時要核對患者姓名、床號、住院號、血型、血袋號、血液種類、劑量、交叉配血試驗結(jié)果等。5.護(hù)理文書書寫的基本要求包括()A.客觀真實B.準(zhǔn)確及時C.內(nèi)容完整D.字跡清晰答案:ABCD。護(hù)理文書書寫應(yīng)客觀真實、準(zhǔn)確及時、內(nèi)容完整、字跡清晰,使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語和中文表述。6.患者安全管理的措施包括()A.跌倒墜床防范B.用藥安全管理C.壓瘡預(yù)防D.導(dǎo)管安全管理答案:ABCD?;颊甙踩芾磉€包括防止?fàn)C傷、走失、自殺等措施,涵蓋患者在院期間的各個方面。7.交接班的形式包括()A.書面交班B.口頭交班C.床頭交班D.電話交班答案:ABC。交接班的形式主要有書面交班、口頭交班和床頭交班,電話交班一般不用于正式的交接班。8.藥品管理的要求包括()A.專人管理B.分類存放C.定期檢查D.妥善保管答案:ABCD。藥品管理要專人負(fù)責(zé),分類存放,定期檢查藥品的質(zhì)量、數(shù)量、有效期等,妥善保管,確保用藥安全。9.護(hù)理質(zhì)量控制的重點環(huán)節(jié)包括()A.患者出入院環(huán)節(jié)B.手術(shù)環(huán)節(jié)C.輸血環(huán)節(jié)D.急救物品管理環(huán)節(jié)答案:ABCD。護(hù)理質(zhì)量控制的重點環(huán)節(jié)還包括用藥環(huán)節(jié)、護(hù)理操作環(huán)節(jié)等,涉及護(hù)理工作的各個關(guān)鍵部分。10.護(hù)理人員在進(jìn)行操作時,應(yīng)嚴(yán)格遵守()A.操作規(guī)程B.無菌原則C.消毒隔離制度D.自我保護(hù)原則答案:ABCD。護(hù)理人員在操作時要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、無菌原則、消毒隔離制度,同時做好自我保護(hù),防止職業(yè)暴露。三、判斷題(每題2分,共20分)1.護(hù)士可以根據(jù)患者的情況自行調(diào)整醫(yī)囑。()答案:錯誤。護(hù)士無權(quán)自行調(diào)整醫(yī)囑,必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,如有疑問應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。2.一級護(hù)理患者應(yīng)每2小時巡視一次。()答案:錯誤。一級護(hù)理患者應(yīng)每小時巡視一次,嚴(yán)密觀察病情變化。3.輸血時,只要核對血型和血袋號即可。()答案:錯誤。輸血時要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,核對姓名、床號、住院號、血型、血袋號、血液種類、劑量、交叉配血試驗結(jié)果等多項內(nèi)容。4.護(hù)理文書書寫可以使用鉛筆。()答案:錯誤。護(hù)理文書書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水,不能使用鉛筆,以保證書寫的持久性和準(zhǔn)確性。5.患者安全管理只需要關(guān)注患者在病房內(nèi)的安全。()答案:錯誤?;颊甙踩芾砗w患者在醫(yī)院的整個診療過程,包括門診、檢查科室、手術(shù)室等各個場所。6.搶救患者時,口頭醫(yī)囑在搶救結(jié)束后24小時內(nèi)補(bǔ)記即可。()答案:錯誤。搶救患者時,口頭醫(yī)囑在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記。7.藥品可以隨意放置,不需要分類。()答案:錯誤。藥品應(yīng)分類放置,便于管理和查找,同時也能保證用藥安全。8.交接班時,只需要口頭交接病情即可,不需要進(jìn)行床頭交接。()答案:錯誤。交接班時應(yīng)進(jìn)行床頭交接,以便接班護(hù)士直觀了解患者的病情、護(hù)理措施執(zhí)行情況等。9.護(hù)理質(zhì)量控制只需要關(guān)注護(hù)理操作的結(jié)果,不需要關(guān)注過程。()答案:錯誤。護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)注重過程管理和結(jié)果管理相結(jié)合,確保護(hù)理工作的每一個環(huán)節(jié)都符合質(zhì)量要求。10.護(hù)理人員在進(jìn)行操作時,不需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。()答案:錯誤。護(hù)理人員在進(jìn)行操作時,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,防止交叉感染。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述護(hù)理查對制度的主要內(nèi)容。答案:護(hù)理查對制度是保證醫(yī)療護(hù)理安全,防止差錯事故發(fā)生的一項重要制度,主要內(nèi)容包括:(1)醫(yī)囑查對:處理醫(yī)囑后、醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄后要進(jìn)行查對,每天總查對醫(yī)囑一次。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,需認(rèn)真核對醫(yī)囑的內(nèi)容,包括藥物名稱、劑量、用法、時間等,如有疑問及時與醫(yī)生溝通。(2)服藥、注射、處置查對:嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。三查即操作前查、操作中查、操作后查;七對即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。(3)輸血查對:輸血時,由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。核對患者姓名、床號、住院號、血型、血袋號、血液種類、劑量、交叉配血試驗結(jié)果等,準(zhǔn)確無誤后方可輸入。(4)飲食查對:查對飲食醫(yī)囑與飲食單是否相符,患者的姓名、床號、飲食種類等。(5)手術(shù)患者查對:手術(shù)前,在病房與手術(shù)室護(hù)士、麻醉師共同核對患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等。手術(shù)中,嚴(yán)格執(zhí)行器械、敷料等物品的清點查對制度。手術(shù)后,再次核對患者信息和手術(shù)情況。(6)供應(yīng)室查對:回收器械物品時,查對名稱、數(shù)量、初步處理情況等;清洗消毒后,查對質(zhì)量、性能等;包裝時,查對名稱、數(shù)量、有效期等;發(fā)放時,查對科室、名稱、數(shù)量等。2.簡述分級護(hù)理的分級及適用對象。答案:分級護(hù)理是根據(jù)患者的病情和自理能力,分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理四個級別,具體適用對象如下:(1)特級護(hù)理:適用于病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;重癥監(jiān)護(hù)患者;各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者等。護(hù)理要點包括專人24小時護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化,準(zhǔn)確測量出入量,做好基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,防止并發(fā)癥等。(2)一級護(hù)理:適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;生活部分自理,但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。護(hù)理要點包括每小時巡視患者,觀察病情變化,根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療、
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