2025年新版麻醉藥品試題及答案

2025年新版麻醉藥品試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)2023年修訂的《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，醫(yī)療機構(gòu)購買麻醉藥品需取得的特殊資質(zhì)證明是：A.藥品經(jīng)營許可證B.麻醉藥品購用印鑒卡C.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證D.藥品生產(chǎn)許可證答案：B2.麻醉藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為：A.自藥品有效期滿之日起不少于3年B.自藥品有效期滿之日起不少于5年C.自藥品入庫之日起不少于5年D.自藥品出庫之日起不少于3年答案：B3.門（急）診患者開具鹽酸哌替啶注射液的處方最大用量為：A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A4.WHO癌癥三階梯止痛原則中，第二階梯首選的藥物是：A.非甾體抗炎藥B.弱阿片類藥物（如可待因）C.強阿片類藥物（如嗎啡）D.抗驚厥類藥物答案：B5.醫(yī)療機構(gòu)儲存麻醉藥品的專庫或?qū)９駪?yīng)配備的必要設(shè)施不包括：A.防盜設(shè)施B.自動溫濕度調(diào)控系統(tǒng)C.監(jiān)控報警裝置D.雙人雙鎖管理答案：B6.麻醉藥品處方的顏色標(biāo)記為：A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色答案：B7.關(guān)于芬太尼透皮貼劑的使用規(guī)范，正確的是：A.可直接貼于破損皮膚以增強吸收B.每24小時更換1次C.貼敷部位應(yīng)避免熱敷D.無需記錄貼敷時間和部位答案：C8.醫(yī)療機構(gòu)銷毀過期麻醉藥品時，必須到場監(jiān)督的部門是：A.醫(yī)院藥學(xué)部B.省級藥品監(jiān)督管理部門C.縣級以上衛(wèi)生主管部門D.所在地公安機關(guān)答案：D9.門（急）診中、重度慢性癌痛患者開具嗎啡緩釋片的處方最大用量為：A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C10.阿片類藥物引起的最常見且需長期處理的不良反應(yīng)是：A.呼吸抑制B.便秘C.惡心嘔吐D.尿潴留答案：B二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.下列屬于麻醉藥品的是：A.嗎啡B.哌替啶C.地西泮D.芬太尼答案：ABD2.醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品“五專管理”包括：A.專人負責(zé)B.專柜加鎖C.專用處方D.專冊登記答案：ABCD3.關(guān)于麻醉藥品處方的書寫要求，正確的是：A.需填寫患者身份證明編號B.藥品名稱應(yīng)使用通用名C.用法用量可使用“必要時”（prn）表述D.醫(yī)師需簽署全名答案：ABD4.阿片類藥物過量中毒的典型表現(xiàn)包括：A.針尖樣瞳孔B.呼吸頻率＜8次/分C.血壓升高D.昏迷答案：ABD5.醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品驗收時需核對的內(nèi)容包括：A.藥品數(shù)量、規(guī)格B.批號、有效期C.運輸溫度記錄（如需要）D.隨貨同行單與采購計劃一致性答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.麻醉藥品可以在連鎖藥店憑醫(yī)師處方零售。（）答案：×2.醫(yī)療機構(gòu)使用麻醉藥品時，應(yīng)對空安瓿、廢貼進行回收并記錄。（）答案：√3.為住院患者開具的麻醉藥品處方應(yīng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。（）答案：√4.哌替啶可作為慢性癌痛的長期止痛用藥。（）答案：×5.麻醉藥品專用賬冊只需記錄出庫數(shù)量，無需記錄入庫數(shù)量。（）答案：×6.緊急情況下，醫(yī)療機構(gòu)可借用其他機構(gòu)的麻醉藥品，事后補報備案。（）答案：×7.醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)后，可在本機構(gòu)所有科室開具麻醉藥品處方。（）答案：×8.芬太尼透皮貼劑使用后，應(yīng)折疊貼劑使粘膠面接觸，避免藥物殘留。（）答案：√9.麻醉藥品儲存專庫的溫度應(yīng)控制在28℃。（）答案：×10.非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)培訓(xùn)后可從事麻醉藥品的保管工作。（）答案：×四、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述麻醉藥品“五專管理”的具體內(nèi)容及要求。答案：五專管理指專人負責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。（1）專人負責(zé)：由藥學(xué)部門指定2名以上經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)人員負責(zé)管理；（2）專柜加鎖：使用保險柜或?qū)Ｓ霉?，實行雙人雙鎖；（3）專用賬冊：記錄藥品的入庫、出庫、結(jié)存數(shù)量，保存至有效期滿后5年；（4）專用處方：使用淡紅色處方，右上角標(biāo)注“麻”字；（5）專冊登記：對患者使用情況進行登記，包括患者姓名、身份證號、藥品名稱、數(shù)量、處方醫(yī)師等信息。2.簡述WHO癌癥疼痛三階梯止痛治療原則的核心內(nèi)容。答案：（1）按階梯用藥：根據(jù)疼痛程度選擇相應(yīng)階梯藥物（非甾體抗炎藥→弱阿片類→強阿片類）；（2）口服優(yōu)先：盡可能選擇口服給藥，提高患者依從性；（3）按時給藥：按固定間隔時間給藥，而非按需給藥，維持穩(wěn)定血藥濃度；（4）個體化劑量：根據(jù)患者疼痛程度和反應(yīng)調(diào)整劑量，以達到最佳鎮(zhèn)痛效果；（5）注意具體細節(jié)：關(guān)注藥物不良反應(yīng)，及時處理便秘、惡心等問題。3.列舉醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品驗收時需重點核查的5項內(nèi)容。答案：（1）藥品數(shù)量、規(guī)格與采購計劃是否一致；（2）藥品包裝是否完整，有無破損、污染；（3）藥品批號、有效期是否符合要求（距失效期不少于6個月）；（4）麻醉藥品專用標(biāo)識是否清晰；（5）隨貨同行單、發(fā)票與實物是否匹配；（6）運輸記錄（如冷鏈藥品需核查溫度記錄）。（答出5項即可）4.簡述阿片類藥物引起呼吸抑制的搶救措施。答案：（1）立即停止使用阿片類藥物；（2）保持氣道通暢，給予氧氣吸入；（3）靜脈注射納洛酮（首劑0.40.8mg，必要時每23分鐘重復(fù)，直至呼吸恢復(fù)）；（4）監(jiān)測生命體征（呼吸、心率、血壓、血氧飽和度）；（5）若呼吸暫停，立即進行人工呼吸或機械通氣；（6）記錄搶救過程及患者反應(yīng)。5.簡述麻醉藥品處方的書寫規(guī)范（至少5項）。答案：（1）患者信息完整：姓名、性別、年齡、身份證明編號、聯(lián)系方式；（2）醫(yī)師信息：必須為取得麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師，簽署全名；（3）藥品信息：通用名、規(guī)格、數(shù)量（數(shù)量需同時標(biāo)注中文大寫和阿拉伯?dāng)?shù)字）；（4）用法用量：明確給藥途徑、頻次，避免使用“必要時”等模糊表述（緩釋/控釋制劑除外）；（5）診斷：需注明“癌痛”“慢性中重度疼痛”等診斷；（6）處方顏色：淡紅色，右上角標(biāo)注“麻”字；（7）處方限量：門急診一般患者1次常用量，癌痛患者不超過15日常用量（緩釋制劑）。五、案例分析題（共15分）案例1：某三級醫(yī)院藥學(xué)部在核查麻醉藥品處方時發(fā)現(xiàn)，醫(yī)師張某為一名“肺癌骨轉(zhuǎn)移”患者開具了鹽酸嗎啡緩釋片（30mg×100片），處方用量為“每日2次，每次2片”，共開具20日用量（40片），處方右上角標(biāo)注“麻”字，但未填寫患者身份證號，且醫(yī)師張某的麻醉藥品處方權(quán)注冊有效期已過期3個月。問題：（1）該處方存在哪些違規(guī)問題？（2）藥學(xué)部應(yīng)如何處理？答案：（1）違規(guī)問題：①處方用量超量：中重度癌痛患者嗎啡緩釋片處方最大用量為15日常用量（該患者每日4片，15日應(yīng)為60片，此處開具40片雖未超總量，但需核實是否符合“15日”限制，若20日則超量）；②未填寫患者身份證明編號；③醫(yī)師張某處方權(quán)已過期，屬于無資質(zhì)開具麻醉藥品處方。（2）處理措施：①拒絕調(diào)配該處方；②立即通知醫(yī)師張某更正處方（減少用量、補充患者身份證號），并提醒其重新申請麻醉藥品處方權(quán)；③登記該違規(guī)事件，上報醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會；④對醫(yī)師張某進行麻醉藥品管理法規(guī)培訓(xùn)，考核合格后方可恢復(fù)處方權(quán)；⑤將處方違規(guī)情況通報醫(yī)務(wù)部門，納入醫(yī)師考核。案例2：某醫(yī)院藥房在月度盤點時發(fā)現(xiàn)，芬太尼透皮貼劑（4.2mg）庫存數(shù)量比賬面少5貼，經(jīng)調(diào)取監(jiān)控發(fā)現(xiàn)，調(diào)配藥師王某未嚴格執(zhí)行雙人核對制度，且儲存專柜未上鎖。問題：（1）請分析該事件暴露的管理漏洞；（2）提出整改措施。答案：（1）管理漏洞：①未落實“雙人雙鎖”制度（專柜未上鎖）；②調(diào)配環(huán)節(jié)未執(zhí)行雙人核對（導(dǎo)致數(shù)量差異未及時發(fā)現(xiàn)）；③日常盤點不嚴格（月度盤點才發(fā)現(xiàn)差異，應(yīng)每日核對結(jié)存）；④人員培訓(xùn)不到位（藥師王某對麻醉藥品管理規(guī)范不熟悉）。（2）整改措施：①立即對儲存專柜加鎖，實行