2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試營養(yǎng)護理學(xué)專項：營養(yǎng)評估與干預(yù)試題選含答案

2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試營養(yǎng)護理學(xué)專項：營養(yǎng)評估與干預(yù)試題精選含答案一、單項選擇題1.患者身高165cm，體重48kg，其BMI值為（）A.17.5B.18.5C.19.5D.20.5答案：A（計算：體重kg/身高m2=48/(1.65×1.65)=17.5）2.反映近期營養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)是（）A.血清白蛋白B.前白蛋白C.血紅蛋白D.總膽固醇答案：B（前白蛋白半衰期23天，較白蛋白（半衰期1821天）更敏感）3.營養(yǎng)風(fēng)險篩查2002（NRS2002）適用于（）A.12歲以下兒童B.圍手術(shù)期成人患者C.終末期腫瘤患者D.妊娠晚期孕婦答案：B（NRS2002主要用于18歲以上住院患者的營養(yǎng)風(fēng)險篩查）4.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的滲透壓一般應(yīng)控制在（）A.200300mOsm/LB.300400mOsm/LC.400500mOsm/LD.500600mOsm/L答案：B（等滲或低滲制劑（300400mOsm/L）可減少胃腸道刺激）5.糖尿病患者每日碳水化合物供能比例應(yīng)為（）A.30%40%B.40%50%C.50%60%D.60%70%答案：C（指南推薦糖尿病患者碳水化合物占總能量50%60%，優(yōu)先選擇低GI食物）6.蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良中，以蛋白質(zhì)缺乏為主的類型是（）A.消瘦型B.水腫型C.混合型D.惡病質(zhì)型答案：B（水腫型（kwashiorkor）主要因蛋白質(zhì)攝入不足，表現(xiàn)為水腫、皮膚改變；消瘦型（marasmus）因能量嚴(yán)重不足，表現(xiàn)為極度消瘦）7.維生素D缺乏最易導(dǎo)致（）A.夜盲癥B.壞血病C.佝僂病D.腳氣病答案：C（維生素D缺乏影響鈣吸收，兒童患佝僂病，成人患骨軟化癥）8.老年人發(fā)生營養(yǎng)風(fēng)險的關(guān)鍵因素不包括（）A.牙齒缺失B.社會經(jīng)濟狀況差C.基礎(chǔ)代謝率升高D.消化酶分泌減少答案：C（老年人基礎(chǔ)代謝率隨年齡增長下降，而非升高）9.孕婦鐵缺乏的早期篩查指標(biāo)是（）A.血紅蛋白B.血清鐵C.血清鐵蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度答案：C（血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲備的敏感指標(biāo)，早于血紅蛋白下降）10.全胃腸外營養(yǎng)（TPN）時，中心靜脈導(dǎo)管的首選穿刺部位是（）A.貴要靜脈B.頭靜脈C.鎖骨下靜脈D.肘正中靜脈答案：C（鎖骨下靜脈管徑粗、位置固定，是中心靜脈置管的常用部位）二、多項選擇題1.屬于營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具的有（）A.NRS2002B.MUSTC.SGAD.MMSE答案：ABC（MMSE為簡易精神狀態(tài)評價量表，用于認(rèn)知功能評估）2.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的常見并發(fā)癥包括（）A.誤吸B.腹瀉C.高血糖D.導(dǎo)管堵塞答案：ABCD（均為腸內(nèi)營養(yǎng)常見并發(fā)癥，需重點預(yù)防）3.維生素A缺乏的典型表現(xiàn)有（）A.夜盲癥B.干眼癥C.皮膚干燥脫屑D.牙齦出血答案：ABC（牙齦出血是維生素C缺乏的表現(xiàn)）4.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的實驗室指標(biāo)包括（）A.血清白蛋白＜30g/LB.前白蛋白＜150mg/LC.轉(zhuǎn)鐵蛋白＜2.0g/LD.總膽固醇升高答案：ABC（總膽固醇升高與蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良無直接關(guān)聯(lián)）5.全胃腸外營養(yǎng)的代謝性并發(fā)癥包括（）A.導(dǎo)管相關(guān)血流感染B.高滲性非酮癥昏迷C.代謝性酸中毒D.膽汁淤積答案：BCD（導(dǎo)管相關(guān)感染屬于感染性并發(fā)癥）6.老年人發(fā)生營養(yǎng)不良的常見原因有（）A.牙齒缺失導(dǎo)致咀嚼困難B.消化吸收功能減退C.獨居導(dǎo)致進食意愿下降D.甲狀腺功能亢進答案：ABC（甲亢患者代謝率升高，需增加營養(yǎng)攝入，非營養(yǎng)不良常見原因）7.兒童營養(yǎng)不良的評估指標(biāo)包括（）A.體重/年齡（低體重）B.身高/年齡（生長遲緩）C.體重/身高（消瘦）D.頭圍/胸圍答案：ABC（頭圍/胸圍主要用于評估嬰幼兒發(fā)育，非營養(yǎng)不良核心指標(biāo)）8.燒傷患者營養(yǎng)支持的重點包括（）A.高能量供給（3040kcal/kg/d）B.高蛋白（1.52.5g/kg/d）C.補充維生素CD.補充鋅答案：ABCD（燒傷患者處于高代謝狀態(tài)，需增加能量、蛋白及抗氧化營養(yǎng)素）9.肝硬化患者的營養(yǎng)干預(yù)措施包括（）A.限制鈉攝入（＜2g/d）B.優(yōu)質(zhì)蛋白（1.21.5g/kg/d）C.補充支鏈氨基酸D.大量補充鐵劑答案：ABC（肝硬化患者鐵代謝異常，需謹(jǐn)慎補鐵，避免肝鐵過載）10.慢性腎?。–KD）非透析患者的蛋白質(zhì)限制原則是（）A.0.60.8g/kg/dB.優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上C.嚴(yán)格限制所有植物蛋白D.補充α酮酸答案：ABD（CKD非透析患者可適量攝入植物蛋白（如大豆蛋白），非嚴(yán)格限制）三、案例分析題案例1：患者男，65歲，因“胃癌術(shù)后1周”入院。既往體質(zhì)量60kg，術(shù)前1月內(nèi)體重下降8kg（現(xiàn)體重52kg）；血清白蛋白28g/L，前白蛋白100mg/L；主訴食欲差，每日進食量約為正常的1/3。問題1：該患者營養(yǎng)狀況評估結(jié)果為（）A.無營養(yǎng)不良B.輕度營養(yǎng)不良C.中度營養(yǎng)不良D.重度營養(yǎng)不良答案：D（體重1月內(nèi)下降≥10%（8kg/60kg=13.3%），血清白蛋白＜30g/L（28g/L），前白蛋白＜150mg/L（100mg/L），符合重度營養(yǎng)不良標(biāo)準(zhǔn)）問題2：首選的營養(yǎng)篩查工具是（）A.NRS2002B.MUSTC.SGAD.兒童營養(yǎng)不良評估表答案：A（NRS2002適用于住院成人患者營養(yǎng)風(fēng)險篩查）問題3：若需實施腸內(nèi)營養(yǎng)，初始階段的注意事項不包括（）A.從低濃度（5%10%）開始B.速度50100ml/hC.持續(xù)泵入D.立即給予全量（2000kcal/d）答案：D（腸內(nèi)營養(yǎng)需逐步增加濃度、速度和總量，避免胃腸道不耐受）問題4：預(yù)防腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的措施包括（）A.輸注時抬高床頭30°45°B.每4小時監(jiān)測胃殘留量（GRV）C.腹瀉時給予高滲性制劑D.定期更換營養(yǎng)管位置答案：AB（腹瀉時應(yīng)選擇等滲或低滲制劑；營養(yǎng)管位置固定后無需頻繁更換）案例2：患者女，58歲，2型糖尿病病史10年，慢性腎病3期（血肌酐220μmol/L），近期因“乏力、食欲減退”就診。身高158cm，體重50kg，BMI=20.0；空腹血糖7.8mmol/L，HbA1c7.5%；血清白蛋白32g/L，前白蛋白180mg/L。問題1：該患者每日總能量需求約為（）A.10001200kcalB.12001500kcalC.15001800kcalD.18002000kcal答案：B（計算：理想體重=158105=53kg，實際體重50kg（接近理想體重），慢性腎病非透析患者能量需求2530kcal/kg/d，50kg×25=1250kcal，50kg×30=1500kcal）問題2：蛋白質(zhì)攝入應(yīng)控制在（）A.0.40.6g/kg/dB.0.60.8g/kg/dC.0.81.0g/kg/dD.1.01.2g/kg/d答案：B（CKD3期非透析患者推薦蛋白質(zhì)0.60.8g/kg/d，其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上）問題3：碳水化合物的選擇應(yīng)優(yōu)先（）A.精制白米B.燕麥、糙米C.蔗糖D.葡萄糖答案：B（低GI碳水化合物（如燕麥、糙米）可延緩血糖上升，適合糖尿病患者）問題4：需重點監(jiān)測的指標(biāo)不包括（）A.空腹血糖及餐后2小時血糖B.血肌酐、尿素氮C.血清鉀、磷D.甘油三酯答案：D（甘油三酯為血脂指標(biāo)，非當(dāng)前階段重點監(jiān)測項目；需監(jiān)測血糖、腎功能及電解質(zhì)（高鉀、高磷風(fēng)險））案例3：早產(chǎn)兒男，出生體重1.5kg，胎齡32周，出生后1周，經(jīng)口喂養(yǎng)困難，胃殘留量持續(xù)＞喂養(yǎng)量的1/3。問題1：首選的營養(yǎng)支持方式是（）A.完全腸外營養(yǎng)（TPN）B.部分腸外營養(yǎng)（PPN）+微量腸內(nèi)營養(yǎng)（MEN）C.鼻胃管喂養(yǎng)（高滲制劑）D.經(jīng)口直接喂養(yǎng)答案：B（早產(chǎn)兒提倡“微量腸內(nèi)營養(yǎng)”（1020ml/kg/d）刺激胃腸道發(fā)育，同時通過腸外營養(yǎng)補充不足部分）問題2：腸外營養(yǎng)中，脂肪乳劑的每日最大劑量為（）A.1g/kgB.2g/kgC.3g/kgD.4g/kg答案：C（早產(chǎn)兒脂肪乳劑推薦劑量13g/kg/d，最大不超過3g/kg/d，避免高脂血癥）問題3：預(yù)防早產(chǎn)兒腸外營養(yǎng)相關(guān)膽汁淤積的措施包括（）