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2025年北京腫瘤醫(yī)院社會(huì)人員招聘練習(xí)題一、公共基礎(chǔ)知識(shí)(每題2分,共40分)1.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)的表述,正確的是:A.允許公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展盈利性醫(yī)療活動(dòng)B.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以治病為中心C.政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得與社會(huì)資本合作舉辦營(yíng)利性機(jī)構(gòu)D.社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可自主決定是否納入基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系2.某腫瘤患者因病情進(jìn)展拒絕繼續(xù)治療,要求出院,主管醫(yī)師的正確處理方式是:A.簽署《自動(dòng)出院告知書》后準(zhǔn)予出院B.聯(lián)系患者家屬?gòu)?qiáng)制留院C.向患者詳細(xì)說明放棄治療的風(fēng)險(xiǎn),若患者仍堅(jiān)持,完善知情同意后放行D.以“病情危重”為由限制患者離院3.醫(yī)院感染管理中,關(guān)于腫瘤患者化療期間的防護(hù)措施,錯(cuò)誤的是:A.中性粒細(xì)胞<1×10?/L時(shí),需入住層流病房B.靜脈輸注化療藥物時(shí),護(hù)士需佩戴雙層手套C.患者使用后的化療廢棄物應(yīng)放入黑色垃圾袋D.接觸患者血液、體液時(shí)需穿隔離衣4.醫(yī)療糾紛處理中,不屬于《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》規(guī)定的解決途徑的是:A.雙方自愿協(xié)商B.向人民法院提起訴訟C.由衛(wèi)生主管部門行政裁決D.向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解5.醫(yī)學(xué)倫理的基本原則不包括:A.尊重原則B.有利原則C.公平原則D.互助原則6.判斷題:根據(jù)《傳染病防治法》,腫瘤患者合并活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí),應(yīng)采取呼吸道隔離措施,并在24小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。()7.判斷題:醫(yī)院藥學(xué)部門可根據(jù)臨床需要,自行配制未取得藥品批準(zhǔn)文號(hào)的腫瘤靶向治療輔助用藥。()8.某患者因“胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)”入院,家屬要求隱瞞病情,患者多次詢問“我是不是沒救了”,此時(shí)醫(yī)師的最佳回應(yīng)是:A.“您的情況需要進(jìn)一步檢查,目前還不能確定”B.“您家屬希望暫時(shí)不討論病情,我們尊重他們的意見”C.“您的病情確實(shí)比較復(fù)雜,但我們會(huì)盡力治療,您有任何疑問可以隨時(shí)問我”D.“您的胃癌復(fù)發(fā)了,但現(xiàn)在有很多新療法,我們一起努力”9.關(guān)于腫瘤登記報(bào)告制度,正確的是:A.所有惡性腫瘤病例均需在確診后15個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)B.病理診斷為“傾向惡性”的病例無需登記C.腫瘤登記信息僅用于學(xué)術(shù)研究,不得向衛(wèi)生行政部門報(bào)送D.復(fù)發(fā)病例需重新填寫腫瘤登記卡10.醫(yī)療廢物分類中,化療患者使用后的輸液器屬于:A.感染性廢物B.病理性廢物C.藥物性廢物D.化學(xué)性廢物(本部分共20題,此處僅示例前10題)二、專業(yè)知識(shí)(每題3分,共60分)11.關(guān)于腫瘤TNM分期,T代表:A.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.原發(fā)腫瘤大小及浸潤(rùn)深度C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.組織學(xué)分級(jí)12.下列腫瘤中,最易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的是:A.乳腺癌B.甲狀腺癌C.胃癌D.膀胱癌13.患者,男,65歲,確診肺鱗癌(T3N2M0),首選治療方案是:A.手術(shù)切除B.同步放化療C.靶向治療(EGFRTKI)D.單純放療14.常用于評(píng)估腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是:A.癌胚抗原(CEA)B.前白蛋白(PA)C.降鈣素(CT)D.神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)15.化療藥物中,屬于拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑的是:A.順鉑B.多西他賽C.伊立替康D.5氟尿嘧啶16.乳腺癌患者術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療的首選藥物(絕經(jīng)前)是:A.來曲唑B.他莫昔芬C.阿那曲唑D.依西美坦17.關(guān)于腫瘤放射治療的禁忌癥,錯(cuò)誤的是:A.腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移B.嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能不全C.同一部位已接受過根治性放療D.Karnofsky評(píng)分>70分18.患者,女,48歲,直腸癌術(shù)后病理提示“脈管癌栓(+),神經(jīng)侵犯(+)”,術(shù)后輔助治療應(yīng)選擇:A.單純放療B.單純化療C.放化療聯(lián)合D.免疫治療19.簡(jiǎn)答題:簡(jiǎn)述腫瘤三級(jí)預(yù)防的主要內(nèi)容。20.簡(jiǎn)答題:列舉3種常見的腫瘤標(biāo)志物及其對(duì)應(yīng)的常見腫瘤(如CEA結(jié)直腸癌)。三、案例分析題(每題20分,共60分)(一)患者,男,62歲,因“咳嗽、痰中帶血2月,加重1周”入院。吸煙史40年,20支/日。胸部CT示:右肺上葉占位(4cm×3.5cm),縱隔淋巴結(jié)腫大(最大短徑1.8cm)。纖維支氣管鏡活檢病理:鱗狀細(xì)胞癌。頭顱MRI、腹部CT及全身骨掃描未見轉(zhuǎn)移灶。問題:1.該患者的臨床分期(AJCC第9版)是什么?依據(jù)是什么?2.請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩氖走x治療方案,并說明理由。3.若患者治療后3個(gè)月復(fù)查,發(fā)現(xiàn)左肺新發(fā)結(jié)節(jié)(1.5cm),病理提示肺鱗癌,考慮為轉(zhuǎn)移,此時(shí)治療策略應(yīng)如何調(diào)整?(二)患者,女,55歲,乳腺癌術(shù)后接受“多柔比星+環(huán)磷酰胺+紫杉醇”方案化療,第3周期化療后第7天,血常規(guī)示:白細(xì)胞1.2×10?/L,中性粒細(xì)胞0.5×10?/L,血紅蛋白95g/L,血小板80×10?/L。患者主訴乏力、食欲差,無發(fā)熱及出血表現(xiàn)。問題:1.該患者出現(xiàn)了哪種化療并發(fā)癥?其分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(WHO)是什么?2.請(qǐng)列出具體的處理措施(包括藥物、護(hù)理及監(jiān)測(cè))。3.若患者48小時(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱(體溫38.5℃),應(yīng)首先考慮什么?需立即進(jìn)行哪些檢查?(三)患者,男,70歲,確診胰腺癌(晚期)1月,近1周因疼痛加?。∟RS評(píng)分8分)、惡心嘔吐入院。家屬訴患者情緒低落,拒絕與醫(yī)護(hù)溝通,夜間睡眠差,常說“活著沒意義”。問題:1.該患者的疼痛應(yīng)如何評(píng)估?請(qǐng)寫出具體的評(píng)估內(nèi)容。2.針對(duì)患者的中重度癌痛,簡(jiǎn)述三階梯止痛原則的具體應(yīng)用(需舉例藥物)。3.患者出現(xiàn)的心理問題可能屬于哪種類型?請(qǐng)?zhí)岢龈深A(yù)措施(包括醫(yī)護(hù)協(xié)作、家屬指導(dǎo))。四、論述題(每題20分,共40分)1.結(jié)合20232025年腫瘤診療指南更新,論述免
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