蕁麻疹健康小課堂

蕁麻疹健康小課堂演講人：日期:目

錄CATALOGUE02典型癥狀識別01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知03常見誘因解析04診斷方法指南05規(guī)范治療方案06預(yù)防護(hù)理策略疾病基礎(chǔ)認(rèn)知01定義與病理機制01定義蕁麻疹是一種皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加引起的局部水腫反應(yīng)，通常表現(xiàn)為短暫性、瘙癢性的風(fēng)團或斑塊。02病理機制蕁麻疹的病理機制主要涉及肥大細(xì)胞活化，通過釋放組胺等炎癥介質(zhì)引起血管擴張和通透性增加，從而導(dǎo)致皮膚黏膜水腫。急性與慢性分類起病急，通常在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團，持續(xù)時間不超過24小時，且容易反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重時可伴有全身癥狀，如呼吸困難、腹痛等。急性蕁麻疹病程較長，通常超過6周，風(fēng)團時多時少，反復(fù)發(fā)生，全身癥狀較少?？煞譃槁宰园l(fā)性蕁麻疹和慢性誘導(dǎo)性蕁麻疹兩種類型。慢性蕁麻疹高發(fā)人群特征6px6px6px任何年齡均可發(fā)病，但多見于青壯年，尤其是女性。年齡感染是蕁麻疹的常見病因之一，包括病毒、細(xì)菌、真菌等感染。感染有過敏體質(zhì)的人更容易發(fā)生蕁麻疹，如對食物、藥物、花粉等過敏。過敏體質(zhì)010302接觸刺激性物質(zhì)、物理因素（如冷、熱、日光等）、精神因素等也可誘發(fā)蕁麻疹。其他因素04典型癥狀識別02皮膚風(fēng)團特征風(fēng)團大小蕁麻疹的風(fēng)團大小不一，有的只有幾毫米，有的可以融合成大片，甚至達(dá)到手掌或腳掌大小。02040301風(fēng)團形態(tài)風(fēng)團呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，有的風(fēng)團表面可能伴有水皰。風(fēng)團顏色風(fēng)團通常為蒼白色或膚色，周圍有紅暈，有的可能呈現(xiàn)紅色或淡紅色。風(fēng)團持續(xù)時間風(fēng)團持續(xù)時間較短，一般幾分鐘至幾小時就會消失，但會反復(fù)出現(xiàn)。伴隨瘙癢分級輕度瘙癢蕁麻疹的風(fēng)團可能伴有輕度瘙癢，患者能夠忍受，不會過于影響日常生活和工作。01中度瘙癢風(fēng)團引起的瘙癢比較劇烈，患者難以忍受，可能會不停地搔抓，影響睡眠和工作。02重度瘙癢瘙癢非常嚴(yán)重，患者無法忍受，搔抓后可能會引起皮膚破損和感染，需要及時治療。03水腫部位蕁麻疹患者除了出現(xiàn)風(fēng)團外，還可能伴有血管性水腫，常發(fā)生在皮下組織疏松的部位，如眼瞼、口唇、肢端等。血管性水腫的持續(xù)時間比風(fēng)團長，可能需要數(shù)天或更長時間才能消退，而且可能反復(fù)出現(xiàn)。水腫的嚴(yán)重程度因人而異，有的只是輕微的腫脹，有的可能非常嚴(yán)重，導(dǎo)致局部變形或功能受限。血管性水腫可能伴隨疼痛、灼熱感、麻木或脹痛等癥狀，嚴(yán)重時可能影響患者的日常生活和工作。血管性水腫表現(xiàn)水腫程度水腫持續(xù)時間伴隨癥狀常見誘因解析03食物與藥物過敏海鮮、蛋類、奶制品、堅果、水果等常見過敏源。食物過敏青霉素、磺胺類藥物、阿司匹林、某些中藥等常引起蕁麻疹。藥物過敏防腐劑、色素、調(diào)味劑等也可能引發(fā)蕁麻疹。食品添加劑物理刺激因素日光照射紫外線照射或光敏感物質(zhì)引發(fā)的光過敏性蕁麻疹。03接觸冷或熱物質(zhì)、溫度變化等可導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)生。02冷熱變化機械刺激摩擦、壓力、震動等物理性刺激可引發(fā)蕁麻疹。01細(xì)菌感染扁桃體炎、中耳炎、膿皰病等感染可誘發(fā)蕁麻疹。病毒感染肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等病毒性疾病伴發(fā)蕁麻疹。寄生蟲感染蛔蟲、鉤蟲、血吸蟲等寄生蟲感染也可能引起蕁麻疹。免疫功能異常免疫功能低下或亢進(jìn)時，身體對過敏原的敏感性增高，易發(fā)生蕁麻疹。感染與免疫關(guān)聯(lián)診斷方法指南04病史采集要點發(fā)病時間詢問患者發(fā)病時間，以判斷是否為急性或慢性蕁麻疹。01發(fā)病誘因了解發(fā)病前是否有接觸過敏原、食物、藥物等誘因。02癥狀特點詢問患者風(fēng)團、紅斑、瘙癢等癥狀的特點，以及是否有血管性水腫。03既往病史了解患者既往是否有蕁麻疹病史、過敏史、家族史等。04通過冷或熱刺激，觀察患者是否出現(xiàn)蕁麻疹。冷熱激發(fā)試驗讓患者運動后觀察是否出現(xiàn)蕁麻疹或癥狀加重。運動激發(fā)試驗01020304用鈍器在皮膚上劃痕，觀察是否出現(xiàn)風(fēng)團和紅斑。皮膚劃痕試驗讓患者接觸可疑過敏原，觀察是否引起蕁麻疹發(fā)作。過敏原激發(fā)試驗激發(fā)試驗類型實驗室檢測項目6px6px6px了解患者白細(xì)胞計數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)等指標(biāo)，有助于鑒別蕁麻疹類型。血常規(guī)檢測患者對特定過敏原的IgE抗體，有助于尋找過敏原。過敏原特異性IgE檢測檢測患者血清中IgE抗體水平，有助于確定過敏反應(yīng)。血清IgE檢測010302用于鑒別遺傳性血管性水腫，排除蕁麻疹可能。C1抑制劑檢測04規(guī)范治療方案05抗組胺藥物選擇第二代抗組胺藥，如西替利嗪、氯雷他定等，具有療效確切、嗜睡作用小等優(yōu)點。首選藥物根據(jù)患者病情、年齡、體重等因素，合理調(diào)整抗組胺藥物的劑量。用藥劑量抗組胺藥物需要持續(xù)使用一段時間，以達(dá)到最佳治療效果，不要隨意停藥或更改劑量。用藥周期嚴(yán)重反應(yīng)急救措施立即就醫(yī)當(dāng)出現(xiàn)過敏性休克等嚴(yán)重過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即就醫(yī)，接受緊急治療。01緊急處理給予腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等緊急治療藥物，以緩解過敏反應(yīng)。02密切觀察在急救過程中，要密切觀察患者的病情變化，及時調(diào)整治療方案。03避免過敏原盡量避免接觸蕁麻疹的誘因，如花粉、塵螨、動物皮毛等。飲食調(diào)理避免食用容易引起過敏的食物，如海鮮、雞蛋、牛奶等，可適量食用新鮮蔬菜和水果。環(huán)境改善保持室內(nèi)清潔、通風(fēng)，定期晾曬被褥、衣物等，以減少塵螨和細(xì)菌滋生。心態(tài)調(diào)整保持心情愉悅，避免精神緊張和過度疲勞，有助于緩解蕁麻疹癥狀。生活方式干預(yù)預(yù)防護(hù)理策略06過敏原規(guī)避技巧室內(nèi)環(huán)境控制保持室內(nèi)清潔，定期通風(fēng)，減少塵螨、霉菌等過敏原的滋生。03避免食用易致敏食物，如海鮮、芒果、菠蘿等，多食用新鮮蔬菜、水果等富含維生素的食物。02飲食調(diào)理避免接觸過敏原了解個體對哪些物質(zhì)過敏，盡量避免接觸，如花粉、塵螨、動物皮毛等。01皮膚屏障保護(hù)法使用溫和、無刺激的保濕產(chǎn)品，避免皮膚干燥、脫屑。保持皮膚濕潤避免使用堿性過強的肥皂、洗滌劑，避免過度摩擦、擠壓皮膚。避免皮膚刺激選擇適合膚質(zhì)的沐浴露、洗發(fā)水，洗澡后及時涂抹保濕乳液。皮膚清潔護(hù)理