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執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)(中藥學(xué))專業(yè)知識(shí)(一)》模擬試題精選及答案一、最佳選擇題(共40題,每題1分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意)1.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是()A.藥物的劑量太大B.藥物代謝慢C.用藥時(shí)間過(guò)久D.藥物作用的選擇性低E.病人對(duì)藥物反應(yīng)敏感答案:D解析:藥物副作用是指藥物在治療劑量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無(wú)關(guān)的作用,其產(chǎn)生的藥理學(xué)基礎(chǔ)是藥物作用的選擇性低,作用范圍廣。當(dāng)藥物某一效應(yīng)被用作治療目的時(shí),其他效應(yīng)就成為副作用。而藥物劑量太大可能導(dǎo)致毒性反應(yīng);藥物代謝慢、用藥時(shí)間過(guò)久可能影響藥物在體內(nèi)的蓄積情況;病人對(duì)藥物反應(yīng)敏感可能導(dǎo)致不良反應(yīng)的易感性增加,但這些都不是副作用產(chǎn)生的藥理學(xué)基礎(chǔ)。2.下列不屬于藥物穩(wěn)定性試驗(yàn)方法的是()A.影響因素試驗(yàn)B.加速試驗(yàn)C.長(zhǎng)期試驗(yàn)D.隨機(jī)試驗(yàn)E.高溫試驗(yàn)答案:D解析:藥物穩(wěn)定性試驗(yàn)方法主要包括影響因素試驗(yàn)(如高溫試驗(yàn)、高濕度試驗(yàn)、強(qiáng)光照射試驗(yàn)等)、加速試驗(yàn)和長(zhǎng)期試驗(yàn)。隨機(jī)試驗(yàn)是一種臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)方法,用于評(píng)估藥物的療效和安全性等,不屬于藥物穩(wěn)定性試驗(yàn)方法。3.某藥的半衰期為12小時(shí),按半衰期給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間是()A.2天左右B.3天左右C.4天左右D.5天左右E.6天左右答案:B解析:連續(xù)多次給藥,需經(jīng)過(guò)4-5個(gè)半衰期才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。已知該藥半衰期為12小時(shí),一天有24小時(shí),5個(gè)半衰期的時(shí)間為5×12=60小時(shí),約3天左右。4.以下關(guān)于藥物劑型的重要性,錯(cuò)誤的是()A.不同劑型可以改變藥物的作用性質(zhì)B.劑型能改變藥物的作用速度C.劑型可影響療效D.改變劑型導(dǎo)致藥物毒副作用增大E.劑型可產(chǎn)生靶向作用答案:D解析:藥物劑型的重要性主要體現(xiàn)在:不同劑型可以改變藥物的作用性質(zhì),如硫酸鎂口服導(dǎo)瀉,注射則有鎮(zhèn)靜、解痙作用;劑型能改變藥物的作用速度,如注射劑起效快,緩控釋制劑作用緩慢而持久;劑型可影響療效,合適的劑型能使藥物更好地發(fā)揮治療作用;劑型可產(chǎn)生靶向作用,如脂質(zhì)體、微球等可將藥物靶向輸送到特定部位。一般來(lái)說(shuō),合理的劑型設(shè)計(jì)可以降低藥物的毒副作用,而不是導(dǎo)致毒副作用增大。5.下列屬于被動(dòng)靶向制劑的是()A.免疫脂質(zhì)體B.長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體C.脂質(zhì)體D.熱敏脂質(zhì)體E.pH敏感脂質(zhì)體答案:C解析:被動(dòng)靶向制劑是依據(jù)機(jī)體不同生理學(xué)特性的器官(組織、細(xì)胞)對(duì)不同大小的微粒不同的阻留性,采用各種載體材料制成的各種類型的膠體或混懸微粒制劑。脂質(zhì)體屬于被動(dòng)靶向制劑。免疫脂質(zhì)體是在脂質(zhì)體表面接上某種抗體,具有主動(dòng)靶向作用;長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體是通過(guò)改善脂質(zhì)體的表面性質(zhì),延長(zhǎng)其在體內(nèi)的循環(huán)時(shí)間;熱敏脂質(zhì)體和pH敏感脂質(zhì)體分別是對(duì)溫度和pH敏感的靶向制劑,它們都屬于主動(dòng)靶向制劑的范疇。6.以下關(guān)于藥品有效期的說(shuō)法,正確的是()A.藥品有效期是指藥品在規(guī)定的儲(chǔ)存條件下,能夠保持質(zhì)量的期限B.藥品有效期是從藥品生產(chǎn)日期開(kāi)始計(jì)算C.藥品有效期的標(biāo)注格式為“有效期至XXXX年XX月”或“有效期至XXXX年XX月XX日”D.以上說(shuō)法都正確答案:D解析:藥品有效期是指藥品在規(guī)定的儲(chǔ)存條件下,能夠保持質(zhì)量的期限。有效期的計(jì)算是從藥品生產(chǎn)日期開(kāi)始的。藥品有效期的標(biāo)注格式通常為“有效期至XXXX年XX月”或“有效期至XXXX年XX月XX日”,所以以上說(shuō)法均正確。7.關(guān)于藥物的解離度對(duì)藥效的影響,下列說(shuō)法正確的是()A.藥物在體內(nèi)的解離度越小,越易吸收B.弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度大,易吸收C.弱堿性藥物在堿性環(huán)境中解離度小,易吸收D.藥物的解離度與吸收無(wú)關(guān)答案:C解析:藥物的解離度對(duì)藥效有重要影響。藥物在體內(nèi)的吸收一般需要以非解離型存在,因?yàn)榉墙怆x型藥物脂溶性高,容易透過(guò)生物膜。弱酸性藥物在酸性環(huán)境中,解離度小,非解離型藥物比例高,易吸收;弱堿性藥物在堿性環(huán)境中,解離度小,非解離型藥物比例高,也易吸收。所以選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A表述不準(zhǔn)確,不是解離度越小越易吸收,而是要結(jié)合藥物的酸堿性和環(huán)境pH;選項(xiàng)B中弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度??;選項(xiàng)D明顯錯(cuò)誤,藥物的解離度與吸收密切相關(guān)。8.下列關(guān)于藥物溶解度的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.藥物的溶解度與藥物的分子結(jié)構(gòu)有關(guān)B.溫度對(duì)藥物溶解度有影響C.加入助溶劑可以增加藥物的溶解度D.藥物的溶解度與溶劑的極性無(wú)關(guān)答案:D解析:藥物的溶解度與多種因素有關(guān)。藥物的分子結(jié)構(gòu)決定了其化學(xué)性質(zhì),從而影響溶解度;溫度一般會(huì)影響藥物的溶解度,多數(shù)藥物的溶解度隨溫度升高而增大;加入助溶劑可以通過(guò)與藥物形成絡(luò)合物等方式增加藥物的溶解度。而溶劑的極性對(duì)藥物溶解度有很大影響,一般來(lái)說(shuō),極性藥物易溶于極性溶劑,非極性藥物易溶于非極性溶劑。所以選項(xiàng)D說(shuō)法錯(cuò)誤。二、配伍選擇題(共60題,每題1分。題目分為若干組,每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng),備選項(xiàng)可重復(fù)選用,也可不選用。每題只有1個(gè)備選項(xiàng)最符合題意)[9-11]A.溶液劑B.溶膠劑C.乳劑D.混懸劑E.高分子溶液劑9.難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻液體制劑是()10.小分子藥物以分子或離子狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的均勻液體制劑是()11.由高分子化合物溶解于溶劑中形成的均勻分散的液體制劑是()答案:9.D10.A11.E解析:混懸劑是難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻液體制劑;溶液劑是小分子藥物以分子或離子狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的均勻液體制劑;高分子溶液劑是由高分子化合物溶解于溶劑中形成的均勻分散的液體制劑。溶膠劑是質(zhì)點(diǎn)大小在1-100nm范圍的分散體系;乳劑是由兩種互不相溶的液體混合,其中一種液體以小液滴的形式分散在另一種液體中形成的非均相液體制劑。[12-14]A.耐受性B.耐藥性C.成癮性D.反跳現(xiàn)象E.特異質(zhì)反應(yīng)12.長(zhǎng)期應(yīng)用某藥后,機(jī)體對(duì)藥物的敏感性降低,需增加劑量才能達(dá)到原有效應(yīng),稱為()13.長(zhǎng)期應(yīng)用某藥后,病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物的敏感性降低,稱為()14.突然停藥后原有疾病加劇,稱為()答案:12.A13.B14.D解析:耐受性是指機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對(duì)藥物的反應(yīng)性降低,需增加劑量才能達(dá)到原有效應(yīng);耐藥性是指病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低;成癮性是指藥物使用者產(chǎn)生生理和精神依賴,一旦停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀;反跳現(xiàn)象是指突然停藥后原有疾病加?。惶禺愘|(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感,反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例。三、綜合分析選擇題(共10題,每題1分。題目分為若干組,每組題目基于同一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題展開(kāi)。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意)[15-17]患者,男,56歲。因“咳嗽、咳痰伴喘息10年,加重2天”入院。診斷為慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作,給予沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入治療。15.沙丁胺醇的作用機(jī)制是()A.激動(dòng)β?受體B.激動(dòng)β?受體C.阻斷β?受體D.阻斷β?受體E.激動(dòng)M受體答案:B解析:沙丁胺醇是選擇性β?受體激動(dòng)劑,通過(guò)激動(dòng)呼吸道的β?受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷腺苷(cAMP)含量增加,游離Ca2?減少,從而松弛支氣管平滑肌,緩解哮喘癥狀。16.沙丁胺醇?xì)忪F劑的給藥途徑屬于()A.口服給藥B.注射給藥C.呼吸道給藥D.皮膚給藥E.黏膜給藥答案:C解析:沙丁胺醇?xì)忪F劑是通過(guò)呼吸道吸入給藥,藥物直接到達(dá)呼吸道發(fā)揮作用,起效快,能迅速緩解支氣管痙攣等癥狀。17.該患者使用沙丁胺醇?xì)忪F劑后,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是()A.血壓升高B.心動(dòng)過(guò)速C.嗜睡D.便秘E.視力模糊答案:B解析:沙丁胺醇作為β?受體激動(dòng)劑,在治療劑量時(shí)不良反應(yīng)較少,但大劑量使用或?qū)λ幬锩舾姓呖赡軙?huì)出現(xiàn)心悸、心動(dòng)過(guò)速等不良反應(yīng),這是因?yàn)棣?受體激動(dòng)后可能會(huì)有一定的心臟興奮作用。血壓升高一般不是沙丁胺醇常見(jiàn)的不良反應(yīng);嗜睡、便秘、視力模糊等與沙丁胺醇的作用機(jī)制關(guān)系不大。四、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題1分。每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,選錯(cuò)、少選均不得分)18.藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式有()A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.濾過(guò)E.易化擴(kuò)散答案:ABCDE解析:藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式主要包括被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)(如簡(jiǎn)單擴(kuò)散、濾過(guò)、易化擴(kuò)散)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)(如胞飲、胞吐)。簡(jiǎn)單擴(kuò)散是藥物順濃度梯度進(jìn)行的擴(kuò)散;濾過(guò)是指水溶性的小分子物質(zhì)通過(guò)膜孔擴(kuò)散;易化擴(kuò)散需要載體的幫助,順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn);主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn),需要載體和能量;膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是通過(guò)膜的運(yùn)動(dòng)來(lái)轉(zhuǎn)運(yùn)大分子物質(zhì)。19.影響藥物吸收的生理因素有()A.胃腸液的成分與性質(zhì)B.胃排空速率C.腸內(nèi)運(yùn)行速度D.血液循環(huán)系統(tǒng)E.胃腸道的首過(guò)效應(yīng)答案:ABCDE解析:胃腸液的成分與性質(zhì)會(huì)影響藥物的溶解、解離等,從而影響吸收;胃排空速率影響藥物進(jìn)入小腸的時(shí)間,小腸是主要的吸收部位,所以胃排空速率會(huì)影響藥物吸收;腸內(nèi)運(yùn)行速度影響藥物在腸道內(nèi)的停留時(shí)間,進(jìn)而影響吸收;血液循環(huán)系統(tǒng)可影響藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收效率;胃腸道的首過(guò)效應(yīng)會(huì)使部分藥物在進(jìn)入體循環(huán)前被代謝,降低藥物的生物利用度,也屬于影響藥
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