2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)

2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根管治療后最常見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是？【選項】A.再感染；B.根折；C.根尖周炎復(fù)發(fā)；D.牙髓炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管治療后再感染是因根管未徹底清理或封藥不當(dāng)導(dǎo)致微生物殘留，引發(fā)牙根周圍組織炎癥。根折多因術(shù)后咀嚼壓力過大或外傷導(dǎo)致，根尖周炎復(fù)發(fā)多因根管再感染或鄰面齲未處理?！绢}干2】頜骨囊腫的影像學(xué)特征中，錯誤的是？【選項】A.囊腔內(nèi)見液氣平面；B.囊壁厚且均勻；C.周圍骨板吸收；D.囊腔邊緣清晰【參考答案】A【詳細(xì)解析】頜骨囊腫（如角化囊腫）的影像學(xué)表現(xiàn)為邊緣清晰、囊壁增厚且硬化，囊腔內(nèi)不含液氣平面（液氣平面見于含氣囊腫）。囊壁均勻增厚是角化囊腫的典型特征?！绢}干3】正畸治療中選擇支抗磨牙時，首要考慮的因素是？【選項】A.磨牙牙冠形態(tài)；B.磨牙牙根形態(tài)；C.患者年齡；D.磨牙牙槽骨密度【參考答案】B【詳細(xì)解析】支抗磨牙的牙根形態(tài)（如垂直根和分叉形態(tài)）直接影響支抗效果。垂直根磨牙（如第一磨牙）因根尖封閉好、牙槽骨吸收少，支抗作用更強。牙槽骨密度影響支抗穩(wěn)定性，但需結(jié)合牙根形態(tài)綜合判斷。【題干4】牙本質(zhì)敏感癥最常見的機制是？【選項】A.牙釉質(zhì)微裂紋；B.牙本質(zhì)小管開放；C.牙髓神經(jīng)脫敏；D.牙周膜水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥的主要機制是牙本質(zhì)小管在冷熱、機械刺激下開放，導(dǎo)致外界刺激物（如鈉鉀離子）進(jìn)入小管內(nèi)，激活神經(jīng)末梢。牙釉質(zhì)微裂紋多與齲病或楔狀缺損相關(guān)?！绢}干5】口腔頜骨骨折后，首選的固定材料是？【選項】A.彈性繃帶；B.鈦板與螺釘；C.鋼絲結(jié)扎；D.石膏固定【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈦板與螺釘固定具有生物相容性好、強度高、不影響后期功能恢復(fù)的特點，是口腔頜骨骨折治療的金標(biāo)準(zhǔn)。彈性繃帶適用于下頜簡單骨折的臨時固定，石膏固定多用于兒童或無法耐受手術(shù)的患者?！绢}干6】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的病因中，占主導(dǎo)地位的是？【選項】A.關(guān)節(jié)盤移位；B.咬合創(chuàng)傷；C.肌肉勞損；D.病毒感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征（TMJDS）的主要病因是關(guān)節(jié)盤前移位或后移位，導(dǎo)致關(guān)節(jié)運動異常和疼痛。咬合創(chuàng)傷和肌肉勞損是繼發(fā)因素，病毒感染多引起暫時性關(guān)節(jié)腫脹?！绢}干7】牙周探診深度正常范圍是？【選項】A.≤3mm；B.3-4mm；C.4-5mm；D.≥5mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周探診深度正常范圍為3-4mm，探診出血是正?，F(xiàn)象。探診深度≥5mm提示牙周袋形成，需進(jìn)一步評估牙周附著喪失程度。【題干8】正畸治療中，牙根吸收最常發(fā)生在？【選項】A.磨牙；B.前磨牙；C.前牙；D.尖牙【參考答案】A【詳細(xì)解析】磨牙因咬合負(fù)擔(dān)重、牙根形態(tài)垂直且短小，正畸移動時易發(fā)生根尖周組織吸收。前磨牙因根管粗大、根尖孔開放，吸收風(fēng)險較低。【題干9】牙釉質(zhì)發(fā)育不全最常見的病因是？【選項】A.氟斑牙；B.高燒；C.外傷；D.維生素D缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙釉質(zhì)發(fā)育不全多因嬰幼兒期高燒（如肺炎、猩紅熱）導(dǎo)致牙胚發(fā)育期代謝障礙。氟斑牙由長期接觸過量氟引起，外傷僅導(dǎo)致局部牙釉質(zhì)缺損?！绢}干10】種植牙術(shù)后骨整合完成的時間是？【選項】A.3個月；B.6個月；C.9個月；D.12個月【參考答案】C【詳細(xì)解析】種植牙骨整合需6-8個月完成，但臨床建議術(shù)后3個月進(jìn)行咬合調(diào)整，9個月后可恢復(fù)全面咀嚼功能。12個月為長期穩(wěn)定性評估時間?！绢}干11】急性牙髓炎的疼痛特點是？【選項】A.持續(xù)性鈍痛；B.陣發(fā)性自發(fā)性痛；C.冷熱刺激痛；D.夜間痛加重【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性牙髓炎典型表現(xiàn)為陣發(fā)性、自發(fā)性、劇烈疼痛，夜間痛加重。冷熱刺激痛更常見于慢性牙髓炎或牙本質(zhì)敏感癥?！绢}干12】口腔頜面部間隙感染中最常見的病原菌是？【選項】A.金黃色葡萄球菌；B.厭氧菌；C.鏈球菌；D.大腸桿菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】口腔頜面部間隙感染以厭氧菌混合感染為主（如擬桿菌、梭菌），但金黃色葡萄球菌（尤其是耐青霉素菌株）在臨床中占比逐漸上升，需根據(jù)藥敏試驗選擇抗生素?！绢}干13】牙周炎患者齦上牙石的成分中，占比最高的是？【選項】A.磷酸鈣；B.鈣化形成的牙石；C.細(xì)菌生物膜；D.有機基質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】齦上牙石主要由鈣化的細(xì)菌生物膜構(gòu)成，其中鏈球菌、放線菌等菌群形成有機基質(zhì)，鈣鹽沉積后形成堅硬結(jié)構(gòu)。磷酸鈣是牙石的主要無機成分?！绢}干14】口腔頜面部腫瘤中，與吸煙最密切相關(guān)的是？【選項】A.黏液瘤；B.鱗狀細(xì)胞癌；C.angularcheilitis；D.牙源性腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】鱗狀細(xì)胞癌占口腔癌的80%以上，吸煙是主要危險因素（風(fēng)險比增加5-10倍）。黏液瘤為良性腫瘤，牙源性腫瘤與遺傳相關(guān)?！绢}干15】正畸拔牙設(shè)計中，磨牙最常作為？【選項】A.近中鄰牙；B.第一前磨牙；C.第二前磨牙；D.尖牙【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨牙拔除多用于解除咬合干擾或空間不足，第一前磨牙（尤其是第二前磨牙）拔除可提供最大呀向間隙（約8-10mm）。尖牙拔除多用于改善前牙擁擠?！绢}干16】口腔頜面部深部膿腫的典型體征是？【選項】A.局部紅腫熱痛；B.波動感；C.張口受限；D.高熱寒戰(zhàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】深部膿腫（如頜間隙膿腫）早期僅有局部紅腫熱痛，后期形成波動感（用手指按壓有波動感）。張口受限多見于顳下頜關(guān)節(jié)間隙感染，高熱寒戰(zhàn)提示全身性感染。【題干17】牙周探診出血說明？【選項】A.牙齦健康；B.牙齦炎早期；C.牙周炎早期；D.牙齦萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周探診出血是牙齦炎的早期表現(xiàn)（牙齦炎指數(shù)≥20%時出現(xiàn)）。牙周炎早期（探診深度4-5mm）出血更明顯且持續(xù)，牙齦萎縮多見于中晚期牙周炎。【題干18】口腔頜面部骨折中，最易合并顱底骨折的是？【選項】A.上頜骨骨折；B.下頜骨骨折；C.顴骨骨折；D.腭骨骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】下頜骨骨折（尤其是角部或體部骨折）易導(dǎo)致翼突錐狀突骨折，累及顳下窩和顱底（如腦脊液漏、視神經(jīng)損傷）。上頜骨骨折多合并口腔內(nèi)出血?！绢}干19】種植牙術(shù)后感染最常見于？【選項】A.種植體周圍；B.牙齦緣；C.牙槽骨；D.顳下頜關(guān)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】種植體周圍炎（Peri-implantitis）是種植牙最常見的感染類型，表現(xiàn)為種植體周圍牙齦紅腫、出血和骨吸收。牙齦緣感染多見于天然牙?！绢}干20】口腔頜面部神經(jīng)損傷中，最常見的是？【選項】A.面神經(jīng)；B.下牙槽神經(jīng)；C.舌下神經(jīng)；D.三叉神經(jīng)分支【參考答案】B【詳細(xì)解析】下牙槽神經(jīng)（V3）損傷最常見于下頜骨髁突骨折或手術(shù)（如種植體植入），表現(xiàn)為下唇和舌尖感覺障礙。面神經(jīng)損傷多見于顴弓骨折或腮腺手術(shù)。2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在牙體牙髓病學(xué)中，深齲的典型表現(xiàn)是牙釉質(zhì)保留且繼發(fā)齲尚未累及牙本質(zhì)。關(guān)于深齲的治療原則，正確選項是：【選項】A.窩溝封閉B.直接蓋髓術(shù)C.酸蝕再礦化D.烤瓷冠修復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】深齲因繼發(fā)齲未累及牙本質(zhì)，但牙本質(zhì)敏感，窩溝封閉（A）適用于淺齲，直接蓋髓術(shù)（B）用于活髓深齲，酸蝕再礦化（C）適用于早期氟斑牙。深齲需及時修復(fù)（D）以防止進(jìn)一步齲壞和牙髓感染。【題干2】根管治療后，患者出現(xiàn)劇烈牙痛和面部腫脹，最可能的并發(fā)癥是：【選項】A.硬結(jié)B.感染擴散C.簡單性牙AbscessD.牙髓再鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療后疼痛加重伴腫脹提示感染擴散（B）。硬結(jié)（A）表現(xiàn)為根管內(nèi)鈣化，簡單性牙槽膿腫（C）多為單牙，牙髓再鈣化（D）不會引起急性癥狀?！绢}干3】關(guān)于頜骨骨折的解剖學(xué)分類，上頜骨骨折的典型線型是：【選項】A.粉紅色骨折線B.顳頜縫骨折C.眶下緣骨折D.線性骨折伴撕脫【參考答案】D【詳細(xì)解析】上頜骨骨折多因高能量外傷導(dǎo)致線性骨折伴撕脫（D），粉紅色骨折線（A）見于下頜骨，顳頜縫骨折（B）為顳下頜關(guān)節(jié)損傷，眶下緣骨折（C）屬于面骨骨折。【題干4】根管治療中，根管預(yù)備器械的錐度設(shè)計主要目的是：【選項】A.提高根管清理效率B.減少根管壁摩擦C.防止器械分離D.加速根管充填【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管預(yù)備器械的錐度設(shè)計（B）可減少根管壁摩擦，降低斷針風(fēng)險，提高清理效率（A）依賴器械的尺寸和設(shè)計，防止器械分離（C）需通過涂層技術(shù)，根管充填（D）與錐度無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干5】在正畸治療中，拔牙矯正的適應(yīng)證包括：【選項】A.反頜伴深覆頜B.前牙反頜伴牙列擁擠C.雙頜前突伴開頜D.正頜術(shù)后咬合調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】拔牙矯正（B）適用于前牙反頜伴牙列擁擠，反頜伴深覆頜（A）需考慮前方間隙，雙頜前突（C）需正頜手術(shù)，正頜術(shù)后（D）多為咬合調(diào)整而非拔牙?！绢}干6】關(guān)于牙周炎的病理特征，正確描述是：【選項】A.牙槽骨水平吸收B.牙骨質(zhì)過度礦化C.毛細(xì)血管長入結(jié)締組織D.成熟牙骨質(zhì)形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙周炎早期表現(xiàn)為牙槽骨水平吸收（A），牙骨質(zhì)過度礦化（B）見于慢性齦炎，毛細(xì)血管長入結(jié)締組織（C）是牙齦炎特征，成熟牙骨質(zhì)形成（D）是正常牙周組織表現(xiàn)。【題干7】在種植牙修復(fù)中，骨結(jié)合失敗的主要危險因素是：【選項】A.骨密度不足B.種植體初期穩(wěn)定性差C.患者吸煙史D.創(chuàng)口感染控制不佳【參考答案】B【詳細(xì)解析】種植體初期穩(wěn)定性差（B）是骨結(jié)合失敗首要危險因素，骨密度不足（A）可通過骨增量改善，吸煙史（C）影響愈合速度，創(chuàng)口感染（D）是繼發(fā)風(fēng)險?！绢}干8】關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療原則，正確選項是：【選項】A.急性期非甾體抗炎藥聯(lián)合封閉治療B.長期使用肌肉松弛劑C.牙體調(diào)磨后固定咬合D.牙列擁擠矯正后固定【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?。ˋ）需非甾體抗炎藥和關(guān)節(jié)封閉治療，長期肌肉松弛劑（B）可能產(chǎn)生依賴，牙體調(diào)磨（C）適用于咬合創(chuàng)傷，牙列擁擠（D）需正畸治療?！绢}干9】根管充填材料中，iRootSP的化學(xué)成分主要含：【選項】A.玻璃離子B.聚甲基丙烯酸甲酯C.磷酸鋅水門汀D.水溶性樹脂【參考答案】D【詳細(xì)解析】iRootSP（D）為水溶性樹脂，玻璃離子（A）用于間接蓋髓，聚甲基丙烯酸甲酯（B）為熱凝材料，磷酸鋅水門汀（C）用于臨時充填?！绢}干10】在口腔頜面部間隙感染中，最易引起全身性感染的間隙是：【選項】A.眶下間隙B.頰間隙C.翼下頜間隙D.頰間隙【參考答案】C【詳細(xì)解析】翼下頜間隙（C）感染易擴散至顳下窩和頸部，眶下間隙（A）感染局限在面部，頰間隙（B/D）感染可能波及咽旁間隙，但全身性感染風(fēng)險最低?！绢}干11】正畸矯治器中，可摘戴式矯治器的主要功能是：【選項】A.推磨牙向遠(yuǎn)中B.推尖牙向后C.關(guān)閉拔牙間隙D.調(diào)整咬合關(guān)系【參考答案】D【詳細(xì)解析】可摘戴式矯治器（D）用于調(diào)整咬合關(guān)系，如removableretainer，推磨牙遠(yuǎn)中（A）需固定矯治器，推尖牙向后（B）需頭帽牽引，關(guān)閉拔牙間隙（C）需固定弓絲?！绢}干12】根管治療術(shù)后，患者出現(xiàn)張口受限伴耳悶，最可能的原因是：【選項】A.硬結(jié)B.感染擴散至顳下窩C.牙周炎復(fù)發(fā)D.神經(jīng)損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療后張口受限伴耳悶（B）提示感染擴散至顳下窩，硬結(jié)（A）表現(xiàn)為局部腫脹，牙周炎復(fù)發(fā)（C）不伴耳部癥狀，神經(jīng)損傷（D）多為單側(cè)麻木?！绢}干13】關(guān)于牙體缺損修復(fù)，全冠修復(fù)的適應(yīng)證不包括：【選項】A.牙體缺損超過50%B.牙髓已治療C.鄰面齲損D.牙根暴露【參考答案】C【詳細(xì)解析】全冠修復(fù)（C）不適用于鄰面齲損，適用于缺損超過50%（A）、牙髓治療（B）或牙根暴露（D）病例，鄰面齲損可選用間接修復(fù)?！绢}干14】在口腔頜面外科手術(shù)中，下列哪種情況需行急診手術(shù)？【選項】A.頜骨綠色stick骨折B.頜面部陳舊性縫合C.顳下頜關(guān)節(jié)脫位D.眶底骨折伴視力下降【參考答案】D【詳細(xì)解析】眶底骨折伴視力下降（D）需急診手術(shù)防止視神經(jīng)損傷，頜骨綠色stick骨折（A）可手法復(fù)位，陳舊性縫合（B）無急性癥狀，關(guān)節(jié)脫位（C）可復(fù)位固定?！绢}干15】關(guān)于根管再治療，失敗的主要原因是：【選項】A.根管充填材料脫落B.感染微生物未清除C.根管鈣化未疏通D.患者全身疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管再治療失敗主因（B）為殘留感染微生物未清除，充填材料脫落（A）可通過重新充填解決，鈣化疏通（C）影響療效但非絕對失敗，全身疾病（D）僅是影響因素?！绢}干16】在正畸治療中，拔牙病例的咬合誘導(dǎo)階段應(yīng)：【選項】A.盡早關(guān)閉拔牙間隙B.建立中性咬合C.加深覆頜D.調(diào)整側(cè)方咬合【參考答案】B【詳細(xì)解析】拔牙病例咬合誘導(dǎo)（B）需建立中性咬合，過早關(guān)閉間隙（A）導(dǎo)致牙列擁擠，加深覆頜（C）影響美觀，側(cè)方咬合（D）需后續(xù)調(diào)整?！绢}干17】牙周翻瓣術(shù)的主要目的是：【選項】A.增加牙槽骨高度B.清除牙周袋內(nèi)感染C.增強牙齦附著力D.修復(fù)牙齦形態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周翻瓣術(shù)（B）的核心目的是清除袋內(nèi)感染，增加骨高度（A）需骨移植，牙齦附著力（C）依賴健康齦緣，形態(tài)修復(fù)（D）需正畸或美容治療?！绢}干18】種植牙手術(shù)中，種植體植入的解剖標(biāo)志通常是：【選項】A.翼突大翼B.腭大孔C.上頜竇底D.翼外肌附著點【參考答案】D【詳細(xì)解析】種植體植入（D）需避開翼外肌附著點，翼突大翼（A）為上頜竇提升標(biāo)志，腭大孔（B）位于硬腭，竇底（C）種植需進(jìn)行骨增量?！绢}干19】關(guān)于牙體牙髓病的鑒別診斷，以下哪項正確？【選項】A.牙髓炎疼痛多為持續(xù)性B.牙本質(zhì)過敏疼痛對冷熱敏感C.牙根尖周炎疼痛夜間加重D.牙周炎牙齦出血與進(jìn)食無關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)過敏（B）對冷熱敏感且短暫，牙髓炎（A）疼痛持續(xù)且夜間加重，根尖周炎（C）疼痛定位明確，牙周炎（D）出血與進(jìn)食相關(guān)?！绢}干20】在口腔頜面部腫瘤術(shù)中，重建下頜骨缺損的常用方法是：【選項】A.自體肋骨移植B.人工骨材料C.同種異體骨移植D.骨瓣移植【參考答案】D【詳細(xì)解析】下頜骨缺損重建（D）首選骨瓣移植，自體肋骨（A）用于上頜骨，人工骨（B）需結(jié)合骨瓣，同種異體骨（C）存在免疫風(fēng)險。2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急性牙髓炎最常見的病因是？【選項】A.牙周炎B.根尖周炎C.牙本質(zhì)敏感D.牙髓鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙周炎是牙髓炎最常見誘因，因牙齦炎或牙周炎導(dǎo)致牙根面感染擴散至牙髓。選項B根尖周炎是牙髓感染擴散的結(jié)果，C為暫時性癥狀，D為退行性變，均非主因?！绢}干2】根管治療后出現(xiàn)劇烈疼痛，最可能的病理機制是？【選項】A.急性漿液性牙髓炎B.急性化膿性牙髓炎C.牙髓壞死D.感染性牙本質(zhì)修復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管封藥不當(dāng)可引發(fā)急性化膿性炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)跳痛及波動感。選項A為漿液性炎癥（較輕），C為不可逆壞死，D為修復(fù)過程，均不符合劇烈疼痛特征。【題干3】關(guān)于深覆頜的矯治原則，錯誤的是？【選項】A.優(yōu)先解除咬合干擾B.使用頜間牽引糾正下頜前突C.早期干預(yù)降低頜骨生長潛力D.推薦固定矯治器聯(lián)合功能矯治器【參考答案】C【詳細(xì)解析】深覆頜需通過功能矯治器（如Bass）和固定矯治器聯(lián)合治療，早期干預(yù)可改善咬合關(guān)系但無法直接降低頜骨生長潛力。選項C違背正畸生物力學(xué)原則?！绢}干4】牙體缺損直接蓋髓后，需避免的食物是？【選項】A.溫牛奶B.咖啡C.酸性果汁D.油炸食品【參考答案】C【詳細(xì)解析】酸性果汁（pH<5）會降低唾液pH值，加速蓋髓材料溶解。油炸食品雖可能污染創(chuàng)面，但非直接禁忌。選項A為溫涼刺激測試，D為機械性損傷風(fēng)險。【題干5】阻生智齒拔除術(shù)最常用的術(shù)式是？【選項】A.經(jīng)下頜前庭溝切口B.經(jīng)頦部切口C.經(jīng)唇側(cè)黏膜切口D.經(jīng)顳下頜關(guān)節(jié)窩切口【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)下頜前庭溝切口可直視下操作，創(chuàng)傷小且術(shù)后恢復(fù)快。選項B適用于頦部突出明顯者，C為微創(chuàng)切口但視野受限，D為復(fù)雜阻生需聯(lián)合手術(shù)?！绢}干6】關(guān)于牙本質(zhì)敏感癥的治療，錯誤的是？【選項】A.5-氟尿嘧啶脫敏處理B.使用含硝酸鉀的脫敏牙膏C.避免冷熱刺激D.行牙髓治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥是暫時性癥狀，需通過脫敏治療（A/B）及行為干預(yù)（C）改善，無需行牙髓治療。選項D可能加重癥狀?！绢}干7】牙周翻瓣術(shù)最常用于哪種牙周疾??？【選項】A.牙齦炎B.慢性齦炎C.深度牙周炎D.根尖周炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】深度牙周炎（pocket深度>5mm）需翻瓣術(shù)以徹底清創(chuàng)和刮治。選項A/B為齦炎范疇，D需根尖手術(shù)?！绢}干8】正畸矯治器中，哪種適用于骨性III類錯頜？【選項】A.Bionator矯治器B.TwinBlock矯治器C.MRC矯治器D.Activator矯治器【參考答案】B【詳細(xì)解析】TwinBlock通過前牙向遠(yuǎn)中移動和下頜向前牽引，糾正骨性III類錯頜。選項A/Bass用于深覆頜，C為肌功能訓(xùn)練，D為前牙內(nèi)收?！绢}干9】關(guān)于根管再治療失敗，最常見原因是？【選項】A.根管充填材料脫落B.感染微生物耐藥C.根管未完全預(yù)備D.術(shù)后繼發(fā)齲【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管再治療失敗中，約35%與充填材料松動有關(guān)（如iRootSP降解）。選項B需結(jié)合藥敏試驗，C需超聲蕩洗，D屬新發(fā)齲?！绢}干10】口腔頜面部間隙感染中最常見的病原菌是？【選項】A.鏈球菌B.梭菌C.大腸桿菌D.肺炎克雷伯菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜間隙感染以厭氧菌（如梭菌屬）為主，占60%-80%。選項A為牙源性感染常見菌，C/D多見于外傷或混合感染。【題干11】關(guān)于牙槽骨吸收的病理過程，錯誤的是？【選項】A.破骨細(xì)胞活動增加B.牙槽嵴高度下降C.牙槽嵴寬度不變D.骨小梁改建加速【參考答案】C【詳細(xì)解析】垂直型吸收（高度下降）時，牙槽嵴寬度正常，但水平型吸收（寬度減少）伴隨骨改建。選項C僅適用于垂直型吸收，不符合普遍規(guī)律。【題干12】根管治療術(shù)后24-48小時劇烈疼痛，最可能的原因是？【選項】A.急性漿液性牙髓炎B.急性化膿性牙髓炎C.牙髓壞死D.感染性牙本質(zhì)修復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后24-48小時疼痛多因根管內(nèi)封藥（如甲硝唑）刺激引發(fā)漿液性炎癥，需48小時后行永久充填。選項B多見于術(shù)后3-7天?！绢}干13】關(guān)于正畸牽引力方向，錯誤的是？【選項】A.前牙區(qū)牽引力方向應(yīng)平行于牙根長軸B.下頜牽引力方向需向linguoangular【參考答案】B【詳細(xì)解析】下頜牽引力方向應(yīng)向linguoangular（舌側(cè)后角），避免顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷過重。選項A適用于垂直向控制，B為正確方向?！绢}干14】牙周基礎(chǔ)治療中，最關(guān)鍵的步驟是？【選項】A.齦下刮治B.齦上刮治C.?袋內(nèi)沖洗D.局部藥物治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】齦下刮治是去除袋內(nèi)牙石和菌斑的核心步驟，需配合C項沖洗。選項B為齦上清潔，D為輔助治療?！绢}干15】關(guān)于阻生齒冠周炎，首選的全身用藥是？【選項】A.阿莫西林B.頭孢曲松C.布洛芬D.地塞米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿莫西林（20mg/kg/d）聯(lián)合甲硝唑（30mg/kg/d）為經(jīng)典方案，覆蓋需氧菌及厭氧菌。選項B需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇，D為輔助抗炎藥?！绢}干16】牙體缺損間接蓋髓后，需避免的檢查是？【選項】A.牙髓活力測試B.咬合測試C.X線片檢查D.牙齦探診【參考答案】A【詳細(xì)解析】間接蓋髓后3-7天行牙髓活力測試，過早可能誤判。選項B/C/D均為常規(guī)檢查項目?！绢}干17】關(guān)于正畸拔牙病例，哪種情況不適用頜間牽引？【選項】A.下頜前突B.上頜前突C.深覆頜D.牙弓狹窄【參考答案】C【詳細(xì)解析】深覆頜需優(yōu)先解除咬合干擾，頜間牽引可能加重前牙深覆頜。選項A/B/D為牽引適應(yīng)證。【題干18】口腔頜面部深部間隙感染，首選的切開引流路徑是？【選項】A.經(jīng)口內(nèi)前庭溝B.經(jīng)面部皮膚C.經(jīng)頦部黏膜D.經(jīng)下頜下腺導(dǎo)管【參考答案】A【詳細(xì)解析】口內(nèi)前庭溝切口可直達(dá)深部間隙（如頦下間隙），減少面部瘢痕。選項B/C/D創(chuàng)傷較大且路徑迂回?！绢}干19】關(guān)于牙本質(zhì)敏感癥的治療，正確的是？【選項】A.烤瓷貼面修復(fù)B.使用含氟化鈉的脫敏牙膏C.行牙髓治療D.避免患牙咀嚼【參考答案】B【詳細(xì)解析】含氟化鈉（9.5%K+、5%NaF）牙膏可封閉牙本質(zhì)小管，需持續(xù)使用4周。選項A為修復(fù)治療，C/D非一線方案?！绢}干20】根管治療后出現(xiàn)持續(xù)性叩痛，最可能的原因是？【選項】A.急性漿液性牙髓炎B.急性化膿性牙髓炎C.牙髓壞死D.根尖周炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】根管治療后叩痛持續(xù)超過48小時提示根尖周炎，需行根尖沖洗或手術(shù)。選項A/B為可逆性炎癥，C為不可逆病變但無叩痛。2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】深齲的牙髓狀態(tài)通常為【選項】A.活髓B.患牙有冷熱刺激痛但無自發(fā)痛C.牙髓壞死D.牙髓炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】深齲因細(xì)菌侵入牙本質(zhì)深層，刺激牙髓引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛及夜間痛，牙髓可能處于可復(fù)性或不可復(fù)性炎癥狀態(tài)，但尚未完全壞死。選項B描述為有冷熱刺激痛但無自發(fā)痛，不符合深齲典型特征；選項C直接提示牙髓壞死，與深齲病程不符?！绢}干2】根管治療后出現(xiàn)急性牙髓炎的常見原因不包括【選項】A.根管未徹底清理B.根尖周組織炎癥未控制C.糖尿病患者血糖控制不佳D.患者術(shù)后咬合創(chuàng)傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病患者血糖控制不佳會降低抗感染能力，但并非根管治療直接失敗原因。根管治療后急性牙髓炎多因根管未徹底清理（A）、根尖周組織殘留感染（B）或術(shù)后咬合創(chuàng)傷（D）導(dǎo)致細(xì)菌再感染。選項C屬于全身因素，雖可能加重癥狀但非直接誘因?！绢}干3】全冠修復(fù)的適應(yīng)證中錯誤的是【選項】A.前牙美學(xué)區(qū)牙體缺損B.固定橋的固位體C.牙列缺損的修復(fù)D.乳磨牙牙冠大部分缺損【參考答案】D【詳細(xì)解析】全冠修復(fù)要求患牙剩余固位形足夠，乳磨牙因萌出時間短、牙冠短小且萌出方向異常，通常采用嵌體或簡單間接蓋髓修復(fù)。選項D不符合全冠適應(yīng)證?！绢}干4】種植牙術(shù)后出現(xiàn)種植體周圍骨吸收的主要危險因素是【選項】A.吸煙B.患者年齡大于60歲C.正畸治療D.皮質(zhì)類固醇使用【參考答案】A【詳細(xì)解析】吸煙是種植體周圍骨吸收最顯著危險因素，吸煙者骨吸收率是非吸煙者的2-3倍。選項D皮質(zhì)類固醇雖可加速骨吸收，但需長期使用（如免疫抑制治療）才顯著，而吸煙的即時影響更直接。選項B年齡和C正畸治療為次要因素?！绢}干5】正畸治療中，牙根吸收最常見于【選項】A.前牙區(qū)深覆合B.前牙區(qū)反合C.后牙區(qū)咬合創(chuàng)傷D.后牙區(qū)開咬【參考答案】C【詳細(xì)解析】咬合創(chuàng)傷（C）會導(dǎo)致對頜牙根吸收，因呀力異常通過牙周膜傳遞至根尖，長期超負(fù)荷刺激牙根吸收。前牙區(qū)深覆合（A）和反合（B）主要影響牙冠排列，開咬（D）可能導(dǎo)致牙冠磨損而非根吸收?！绢}干6】磨牙齲壞最常累及的牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)是【選項】A.牙本質(zhì)嵴B.牙本質(zhì)小管C.牙骨質(zhì)D.牙本質(zhì)深層【參考答案】D【詳細(xì)解析】磨牙因解剖結(jié)構(gòu)（窩溝深、點隙窄）易滯留食物，齲壞從窩溝向深層發(fā)展，牙本質(zhì)深層（D）齲最常見。選項A牙本質(zhì)嵴位于牙冠頸部，齲多始于窩溝；選項B牙本質(zhì)小管在深層齲中僅部分受累。【題干7】牙髓鈣化最常見于【選項】A.乳牙B.恒牙C.深齲D.牙周炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳牙牙髓因血運豐富、代謝活躍，鈣化發(fā)生率顯著高于恒牙（B）。深齲（C）和牙周炎（D）可能導(dǎo)致牙髓鈣化，但非最常見類型。乳牙鈣化多因發(fā)育期血供中斷或感染刺激。【題干8】根管再治療失敗的主要原因是【選項】A.根管預(yù)備過度B.根尖周組織未清除C.患者術(shù)后未定期復(fù)查D.根管充填材料老化【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖周組織殘留（B）是再治療失敗首要原因，包括感染組織或肉芽腫未清除。選項A根管預(yù)備過度雖可能損傷牙髓，但非失敗主因；選項D充填材料老化需長期觀察，非即時失敗主因?！绢}干9】牙本質(zhì)敏感癥最有效的藥物治療是【選項】A.氟化鈉凝膠B.氯己定含漱液C.阿米替林D.磷酸鈣漱口水【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟化鈉凝膠（A）通過促進(jìn)牙本質(zhì)再礦化封閉敏感齲洞或齲損邊緣。選項B氯己定含漱液用于牙周炎控制，非敏感癥治療；選項C阿米替林為抗抑郁藥，用于焦慮相關(guān)敏感癥；選項D磷酸鈣漱口水僅緩解癥狀無治療作用。【題干10】種植體周圍炎的典型臨床表現(xiàn)為【選項】A.種植體松動伴牙齦紅腫B.牙齦出血但無疼痛C.種植體周圍骨高度降低D.患者發(fā)熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】種植體周圍炎（A）表現(xiàn)為松動、局部紅腫和溢膿，骨吸收（C）是病理基礎(chǔ)。選項B牙齦出血常見于牙周炎，非種植體炎特異性；選項D發(fā)熱提示全身感染，非局部炎癥表現(xiàn)?！绢}干11】磨牙牙冠缺損修復(fù)首選材料是【選項】A.聚氨酯樹脂B.3M義齒基板C.磷酸鋅水門汀D.負(fù)壓鑄造瓷牙冠【參考答案】D【詳細(xì)解析】磨牙大缺損需恢復(fù)咬合功能，負(fù)壓鑄造瓷牙冠（D）兼具美學(xué)和功能，咬合強度優(yōu)于樹脂（A）。選項B義齒基板用于活動義齒，選項C磷酸鋅水門汀僅臨時修復(fù)?！绢}干12】正畸牽引中，反頜糾正的力度推薦為【選項】A.0.8-1.2N/cmB.1.5-2.0N/cmC.2.5-3.0N/cmD.3.5-4.0N/cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜間牽引力度1.5-2.0N/cm（B）可有效控制牙根吸收，過強（C/D）易導(dǎo)致根吸收，過弱（A）效果不佳。臨床需根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整?！绢}干13】根尖周膿腫最常見于【選項】A.乳磨牙B.恒前磨牙C.恒磨牙D.活動義齒基托區(qū)【參考答案】C【詳細(xì)解析】恒磨牙根尖周解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜（根管粗大、根尖孔大），細(xì)菌易侵入根尖周組織引發(fā)膿腫。乳磨牙（A）因萌出早、根尖未完全形成，恒前磨牙（B）根尖周炎多因齲壞而非膿腫。【題干14】牙槽骨吸收最嚴(yán)重的牙周疾病是【選項】A.慢性齦炎B.慢性牙周炎C.牙齦出血綜合征D.牙齦recession【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性牙周炎（B）可導(dǎo)致牙槽骨水平吸收和垂直吸收，是骨吸收最嚴(yán)重類型。慢性齦炎（A）僅引起齦緣炎，牙齦recession（D）為局部軟組織改變?！绢}干15】牙髓電刺激（PAP）主要用于【選項】A.活髓保存治療B.牙髓壞死再治療C.牙周膿腫引流D.牙本質(zhì)敏感癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】PAP通過電刺激促進(jìn)牙髓細(xì)胞修復(fù)，主要用于深齲活髓保存（A）。選項B牙髓壞死需根管治療，選項D敏感癥需局部脫敏治療?！绢}干16】種植體骨結(jié)合失敗的主要原因是【選項】A.骨密度不足B.患者吸煙C.手術(shù)創(chuàng)傷過大D.患者合并糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸煙（B）是骨結(jié)合失敗最常見原因，可導(dǎo)致血運減少和氧化應(yīng)激。選項A骨密度不足可通過骨增量改善，選項D糖尿病需控制穩(wěn)定即可種植。【題干17】牙釉質(zhì)發(fā)育不全最常見的原因是【選項】A.妊娠期高血壓B.鉛中毒C.慢性齦炎D.乳牙早失【參考答案】B【詳細(xì)解析】氟斑牙（B）為典型釉質(zhì)發(fā)育不全，因兒童期接觸過量氟。選項A妊娠期高血壓影響胎盤供血，可能導(dǎo)致乳牙發(fā)育不良，但非釉質(zhì)發(fā)育不全主因?！绢}干18】根管再治療中，根尖誘導(dǎo)成形術(shù)最適用于【選項】A.患者無法耐受根管再預(yù)備B.根尖周肉芽腫C.根尖孔閉鎖D.根管鈣化【參考答案】D【詳細(xì)解析】根尖誘導(dǎo)成形術(shù)（D）通過塑化根管鈣化物維持根尖周組織穩(wěn)定，適用于鈣化根管。選項B肉芽腫需清創(chuàng)，選項C閉鎖根管需超聲疏通?！绢}干19】正畸拔牙設(shè)計最常選擇的牙位是【選項】A.第一前磨牙B.第二前磨牙C.第一磨牙D.乳磨牙【參考答案】C【詳細(xì)解析】第一磨牙（C）因萌出早、咬合力大，拔除后對咬合影響最小，且鄰牙移動空間充足。選項D乳磨牙因萌出早且需替換，拔除后無需正畸處理?！绢}干20】種植體周圍骨吸收的典型影像學(xué)表現(xiàn)是【選項】A.骨小梁斷裂B.骨皮質(zhì)變薄C.骨板下透射陰影D.骨小梁模糊【參考答案】C【詳細(xì)解析】種植體周圍骨吸收（C）影像學(xué)表現(xiàn)為骨板下透射陰影，骨小梁結(jié)構(gòu)保留但位置偏移。選項A骨小梁斷裂多見于外傷，選項D小梁模糊為吸收晚期表現(xiàn)。2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】齲病的好發(fā)部位是？【選項】A.前牙唇面B.磨牙窩溝C.乳牙呀面D.犬牙舌側(cè)面【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨牙窩溝是齲病的好發(fā)部位，因窩溝結(jié)構(gòu)復(fù)雜且清潔困難，細(xì)菌和食物殘渣易滯留。前牙唇面因釉質(zhì)抗齲性較強且不易堆積牙石，乳牙呀面因乳牙釉質(zhì)薄且萌出后咀嚼壓力大，犬牙舌側(cè)面因不易接觸食物殘渣?！绢}干2】牙周探診深度超過4mm時，提示的牙周病變是？【選項】A.正常牙周組織B.牙周炎早期C.牙周炎中期D.牙周炎晚期【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙周探診深度超過4mm通常提示牙周炎晚期，此時牙槽骨吸收嚴(yán)重，牙齦退縮明顯。3-4mm可能為牙周炎中期，但需結(jié)合臨床判斷。正常牙周探診深度一般小于3mm?！绢}干3】阻生智齒手術(shù)的適應(yīng)癥是？【選項】A.已萌出但無松動B.完全萌出但存在牙冠交錯C.阻生角萌出困難D.智齒與鄰牙根尖重疊【參考答案】B【詳細(xì)解析】完全萌出但存在牙冠交錯（如橫生、冠周角萌出困難）是阻生智齒手術(shù)的常見適應(yīng)癥，可能引發(fā)食物嵌塞或頜骨損傷。已萌出無松動通常無需手術(shù)，鄰牙根尖重疊需結(jié)合影像判斷?！绢}干4】根管充填時，iRootSP適用于？【選項】A.后牙深齲B.前牙單根管C.多根管近髓腔D.空洞制備不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】iRootSP（含硅酸鈣基材料）適用于后牙深齲或根管充填，其高流動性可嚴(yán)密封閉根管系統(tǒng)。前牙單根管常用iRootBP（生物相容性材料），多根管近髓腔需分層充填，空洞制備不足需先完善備腔?！绢}干5】牙髓炎的應(yīng)急處理是？【選項】A.開髓引流B.局部麻醉C.全身抗生素D.牙髓失活【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙髓炎急性期需開髓引流以緩解疼痛和壓力，避免牙髓進(jìn)一步壞死。局部麻醉可暫時緩解疼痛但無法根治，全身抗生素僅針對并發(fā)感染。牙髓失活適用于慢性牙髓炎。【題干6】乳牙齲的窩溝封閉適應(yīng)癥是？【選項】A.乳磨牙萌出后6個月內(nèi)B.乳磨牙萌出后2-3年C.乳前牙呀面D.乳牙即將脫落時【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳磨牙萌出后6個月內(nèi)進(jìn)行窩溝封閉效果最佳，此時釉質(zhì)尚未礦化完全，封閉劑附著力強。超過2-3年礦化固化后封閉劑易脫落，乳前牙呀面窩溝較淺無需封閉，乳牙脫落前封閉失去意義?！绢}干7】牙槽骨吸收的分期中，骨板Destruction期的主要表現(xiàn)是？【選項】A.牙槽嵴頂吸收B.牙槽骨板中斷C.骨小梁吸收D.牙槽骨高度降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周炎進(jìn)展中，骨板Destruction期表現(xiàn)為牙槽骨板在牙根頸部中斷，骨吸收局限于根尖周區(qū)。骨嵴頂吸收（A）和骨小梁吸收（C）屬更晚期改變，骨高度降低（D）為整體表現(xiàn)?！绢}干8】正畸矯治器中，可調(diào)節(jié)唇傾度的矯治器是？【選項】A.方形托槽B.自鎖托槽C.舌側(cè)矯治器D.肌激動器【參考答案】D【詳細(xì)解析】肌激動器通過調(diào)節(jié)前牙唇傾度來改善咬合，適用于安氏Ⅱ類1分類錯頜畸形。方形托槽（A）和自鎖托槽（B）為固定矯治器，舌側(cè)矯治器（C）僅改變佩戴位置?！绢}干9】義齒修復(fù)的適應(yīng)證是？【選項】A.活髓牙B.松動Ⅱ度以上牙C.牙槽骨吸收達(dá)根長1/3D.牙冠缺損超過50%【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙槽骨吸收達(dá)根長1/3時，可行種植義齒或固定義齒修復(fù)。松動Ⅱ度以上牙（B）需先固定治療，活髓牙（A）不適用義齒修復(fù)，牙冠缺損超過50%（D）需先行根管治療?！绢}干10】頜面部間隙感染的治療原則是？【選項】A.超聲波引流B.藥物保守治療C.立即切開引流D.高壓氧治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】頜面部間隙感染需早期切開引流，尤其是深部間隙（如頜間隙）。超聲波引流（A）適用于膿腫定位，藥物保守治療（B）適用于淺表感染，高壓氧治療（D）無明確證據(jù)支持。