2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師麻醉學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單選一百題)

2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師麻醉學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單選一百題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師麻醉學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】麻醉前評(píng)估中，關(guān)于嚴(yán)重肝腎功能不全患者的禁忌癥描述正確的是？【選項(xiàng)】A.可行全麻但需調(diào)整劑量B.需行必要術(shù)前準(zhǔn)備C.禁用阿片類(lèi)藥物D.需優(yōu)先選擇區(qū)域麻醉【參考答案】B【詳細(xì)解析】嚴(yán)重肝腎功能不全患者麻醉風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需完善肝功能、腎功能、凝血功能及電解質(zhì)檢查，調(diào)整術(shù)中用藥方案，優(yōu)先選擇短效麻醉藥物，并加強(qiáng)圍術(shù)期監(jiān)測(cè)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因劑量調(diào)整無(wú)法完全規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)C錯(cuò)誤因阿片類(lèi)藥物代謝依賴(lài)肝腎，選項(xiàng)D錯(cuò)誤因全身麻醉更適用于此類(lèi)患者。【題干2】術(shù)中麻醉深度監(jiān)測(cè)中，BIS值持續(xù)低于1.8表明？【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛不足B.意識(shí)狀態(tài)過(guò)度抑制C.需增加鎮(zhèn)靜藥物D.術(shù)中知曉風(fēng)險(xiǎn)升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】BIS（腦電雙頻指數(shù)）值低于1.8提示鎮(zhèn)靜過(guò)度，可能導(dǎo)致呼吸抑制、低血壓及術(shù)中知曉風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因鎮(zhèn)痛不足對(duì)應(yīng)BIS值正常但疼痛評(píng)分高，選項(xiàng)C錯(cuò)誤因過(guò)度鎮(zhèn)靜需減少藥物而非增加，選項(xiàng)D正確因BIS值過(guò)低與意識(shí)狀態(tài)直接相關(guān)?！绢}干3】喉罩（LMA）適用于哪種手術(shù)時(shí)長(zhǎng)的麻醉？【選項(xiàng)】A.短于30分鐘B.中短時(shí)（30-60分鐘）C.長(zhǎng)于120分鐘D.無(wú)明確限制【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉罩適用于中短時(shí)手術(shù)（30-60分鐘），因其氣道密封性?xún)?yōu)于氣管插管但不如喉管，長(zhǎng)時(shí)間使用易導(dǎo)致缺氧及二氧化碳蓄積。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因短于30分鐘更適合清醒插管，選項(xiàng)C錯(cuò)誤因超過(guò)60分鐘需轉(zhuǎn)為氣管插管，選項(xiàng)D錯(cuò)誤因存在明確時(shí)長(zhǎng)限制?！绢}干4】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐（PONV）的預(yù)防，哪種藥物屬于5-HT3受體拮抗劑？【選項(xiàng)】A.阿托品B.氟哌利多C.奧美拉唑D.酮洛芬【參考答案】B【詳細(xì)解析】氟哌利多通過(guò)拮抗5-HT3受體減少?lài)I吐反射，是PONV的一線預(yù)防藥物。選項(xiàng)A阿托品為M受體拮抗劑，用于抑制腺體分泌；選項(xiàng)C奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，用于減少胃酸分泌；選項(xiàng)D酮洛芬為NSAIDs類(lèi)藥物，與PONV預(yù)防無(wú)關(guān)?！绢}干5】硬膜外麻醉中，局麻藥最常使用的濃度是？【選項(xiàng)】A.0.25%-0.5%利多卡因B.1%-2%普魯卡因C.0.1%丁卡因D.2%利多卡因【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉常用0.25%-0.5%利多卡因或布比卡因，因其起效快、持續(xù)時(shí)間適中且毒性低。選項(xiàng)B普魯卡因起效慢且易過(guò)敏，選項(xiàng)C丁卡因毒性較高，選項(xiàng)D濃度過(guò)高易致中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性?！绢}干6】關(guān)于氣管插管深度判斷，成人聲門(mén)位置在環(huán)狀軟骨下方約？【選項(xiàng)】A.2-3cmB.4-5cmC.6-7cmD.無(wú)明確標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣管插管深度通常為環(huán)狀軟骨下2-3cm，過(guò)深可能進(jìn)入右側(cè)支氣管，過(guò)淺易導(dǎo)致誤插食道。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因4-5cm已超過(guò)聲門(mén)位置，選項(xiàng)C錯(cuò)誤因6-7cm為過(guò)深范圍，選項(xiàng)D錯(cuò)誤因存在明確解剖標(biāo)準(zhǔn)。【題干7】全麻誘導(dǎo)期若患者出現(xiàn)高血壓伴心率增快，首選處理是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射琥珀膽堿B.靜脈注射尼卡地平C.靜脈注射帕瑞昔布D.靜脈注射順式阿曲庫(kù)銨【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻醉誘導(dǎo)期高血壓伴心率增快提示交感神經(jīng)興奮，尼卡地平為二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑，可快速降低血壓且不影響心率。選項(xiàng)A琥珀膽堿用于肌松藥，選項(xiàng)C帕瑞昔布為COX-2抑制劑，選項(xiàng)D順式阿曲庫(kù)銨為非去極化肌松藥?！绢}干8】關(guān)于神經(jīng)阻滯麻醉的并發(fā)癥，最嚴(yán)重的是？【選項(xiàng)】A.局麻藥毒性反應(yīng)B.血管神經(jīng)損傷C.惡心嘔吐D.意識(shí)喪失【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)阻滯可能導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷（如臂叢神經(jīng)損傷），后果嚴(yán)重且恢復(fù)緩慢。選項(xiàng)A局麻藥毒性多表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，選項(xiàng)C惡心嘔吐為常見(jiàn)反應(yīng)，選項(xiàng)D意識(shí)喪失多由全身麻醉藥物引起?！绢}干9】術(shù)中低血壓處理首選藥物是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.多巴胺C.美托洛爾D.艾司洛爾【參考答案】B【詳細(xì)解析】多巴胺直接激動(dòng)β1受體增強(qiáng)心肌收縮力，同時(shí)通過(guò)α1受體收縮外周血管，快速糾正術(shù)中低血壓。選項(xiàng)A阿托品用于抑制腺體分泌，選項(xiàng)C美托洛爾為β受體阻滯劑，選項(xiàng)D艾司洛爾為非選擇性β受體阻滯劑，均不適用于急性低血壓?！绢}干10】關(guān)于麻醉機(jī)的氣路連接，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.氧氣瓶壓力需高于麻醉機(jī)壓力B.氧氣減壓器輸出壓力需≤5L/minC.霧化器連接于氧氣通路D.呼吸囊容量需≥500mL【參考答案】B【詳細(xì)解析】氧氣減壓器輸出壓力應(yīng)≤500kPa（約5L/min），但選項(xiàng)B表述單位錯(cuò)誤，正確應(yīng)為≤500kPa。選項(xiàng)A正確因需維持氣路正壓防止回吸，選項(xiàng)C正確因霧化需連接氧氣，選項(xiàng)D正確因呼吸囊容量需足夠支撐潮氣量。【題干11】關(guān)于術(shù)后鎮(zhèn)痛泵使用的禁忌癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肝腎功能不全B.腹痛待查C.惡性腫瘤D.肌肉骨骼損傷【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后鎮(zhèn)痛泵禁忌癥包括腫瘤疼痛、凝血功能障礙、局部感染及藥物過(guò)敏。選項(xiàng)D肌肉骨骼損傷無(wú)明確禁忌，但需注意切口愈合情況。選項(xiàng)A肝腎功能不全需調(diào)整藥物劑量，選項(xiàng)B腹痛待查需排除器質(zhì)性病變，選項(xiàng)C惡性腫瘤需評(píng)估腫瘤活動(dòng)性?！绢}干12】全麻維持期若血氧飽和度下降，首先考慮的氣道問(wèn)題不包括？【選項(xiàng)】A.氣管導(dǎo)管移位B.肺不張C.呼吸機(jī)管道漏氣D.支氣管痙攣【參考答案】C【詳細(xì)解析】呼吸機(jī)管道漏氣導(dǎo)致潮氣量不足，但血氧飽和度通常不會(huì)顯著下降（因漏氣氣體仍進(jìn)入肺泡）。選項(xiàng)A氣管導(dǎo)管移位導(dǎo)致氣體進(jìn)入胃部，選項(xiàng)B肺不張減少肺泡通氣，選項(xiàng)D支氣管痙攣增加氣道阻力，均會(huì)顯著降低血氧飽和度。【題干13】關(guān)于喉罩的并發(fā)癥，最常見(jiàn)的是？【選項(xiàng)】A.氣道梗阻B.聲帶損傷C.肺炎D.呼吸抑制【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉罩最常見(jiàn)的并發(fā)癥是氣道梗阻（發(fā)生率約5%-10%），其次是胃脹氣。選項(xiàng)B聲帶損傷多見(jiàn)于氣管插管，選項(xiàng)C肺炎為長(zhǎng)期插管并發(fā)癥，選項(xiàng)D呼吸抑制多由鎮(zhèn)靜藥物過(guò)量引起?！绢}干14】硬膜外麻醉中，關(guān)于局麻藥代謝的描述正確的是？【選項(xiàng)】A.主要經(jīng)腎臟排泄B.需在手術(shù)結(jié)束前完全代謝C.普魯卡因代謝產(chǎn)物為對(duì)氨基苯甲酸D.布比卡因蛋白結(jié)合率高【參考答案】C【詳細(xì)解析】普魯卡因代謝產(chǎn)物為對(duì)氨基苯甲酸（PABA），布比卡因蛋白結(jié)合率高達(dá)97.5%。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因普魯卡因主要通過(guò)肝臟代謝，選項(xiàng)B錯(cuò)誤因硬膜外麻醉作用可延續(xù)至術(shù)后，選項(xiàng)D錯(cuò)誤因普魯卡因蛋白結(jié)合率僅28%?！绢}干15】全麻蘇醒期出現(xiàn)躁動(dòng)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)靜藥過(guò)量B.代謝性堿中毒C.腦缺血D.鎮(zhèn)痛藥不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻醉蘇醒期躁動(dòng)多因鎮(zhèn)靜藥（如丙泊酚、瑞馬唑侖）代謝延遲，導(dǎo)致未完全拮抗。選項(xiàng)B代謝性堿中毒多見(jiàn)于術(shù)后嘔吐，選項(xiàng)C腦缺血表現(xiàn)為意識(shí)障礙而非躁動(dòng)，選項(xiàng)D鎮(zhèn)痛藥不足多表現(xiàn)為疼痛反應(yīng)而非躁動(dòng)。【題干16】關(guān)于神經(jīng)阻滯的定位方法，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.穿刺后回抽無(wú)血即可注藥B.超聲引導(dǎo)下需結(jié)合解剖標(biāo)志C.ECG監(jiān)測(cè)心率變化D.神經(jīng)刺激器測(cè)定肌肉反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】神經(jīng)阻滯穿刺后必須回抽確認(rèn)無(wú)血或腦脊液后再注藥，僅回抽無(wú)血不能完全排除血管內(nèi)注射風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B正確因超聲需結(jié)合解剖標(biāo)志，選項(xiàng)C錯(cuò)誤因ECG監(jiān)測(cè)主要用于評(píng)估藥物對(duì)心臟的影響，選項(xiàng)D正確因神經(jīng)刺激器可測(cè)定肌肉反應(yīng)。【題干17】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估，WHO三階梯鎮(zhèn)痛方案中，不屬于第一階梯的是？【選項(xiàng)】A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.嗎啡D.芬太尼【參考答案】D【詳細(xì)解析】第一階梯為非阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥（如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬），第二階梯為弱阿片類(lèi)（如曲馬多），第三階梯為強(qiáng)阿片類(lèi)（如嗎啡）。選項(xiàng)D芬太尼屬于第二階梯，但實(shí)際臨床中可能被用于第三階梯。需注意WHO方案已逐漸被多模式鎮(zhèn)痛取代?！绢}干18】關(guān)于氣管插管固定，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.氣管導(dǎo)管與口腔長(zhǎng)度匹配B.固定帶應(yīng)包裹氣管而非插管C.需每日更換固定帶位置D.固定帶松緊以能插入手指為宜【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣管插管固定帶每日需更換位置（如左右交替），但無(wú)需每次更換，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)A正確因插管長(zhǎng)度不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致氣囊移位，選項(xiàng)B正確因固定帶應(yīng)包裹氣管避免壓迫插管，選項(xiàng)D正確因過(guò)緊影響通氣?！绢}干19】關(guān)于麻醉機(jī)的氣密性檢查，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.氧氣瓶壓力需≥15MPaB.呼吸機(jī)管道連接后需加壓至40kPaC.檢查時(shí)間不少于1分鐘D.漏氣量≤50mL/min【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻醉機(jī)氣密性檢查需加壓至40kPa（約400cmH2O），但選項(xiàng)B表述壓力單位錯(cuò)誤，正確應(yīng)為40kPa。選項(xiàng)A氧氣瓶壓力需≥15MPa（150bar），選項(xiàng)C檢查時(shí)間需≥1分鐘，選項(xiàng)D漏氣量≤50mL/min（標(biāo)準(zhǔn)為≤30mL/min）?！绢}干20】關(guān)于術(shù)后認(rèn)知功能障礙（POCD）的預(yù)防，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.限制液體輸入量B.避免使用長(zhǎng)效鎮(zhèn)靜藥C.控制高血壓D.保持體溫≥36℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后認(rèn)知功能障礙的預(yù)防包括控制血壓、避免低溫及藥物影響。選項(xiàng)A限制液體輸入量與POCD無(wú)直接關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)B正確因長(zhǎng)效鎮(zhèn)靜藥（如味達(dá)唑侖）可能增加風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)C正確因高血壓加重腦代謝，選項(xiàng)D正確因體溫<36℃增加風(fēng)險(xiǎn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師麻醉學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】麻醉前評(píng)估中，以下哪種情況屬于嚴(yán)重禁忌癥（）A.嚴(yán)重肝腎功能不全B.輕度貧血C.糖尿病史D.胃腸道術(shù)后恢復(fù)期【參考答案】A【詳細(xì)解析】嚴(yán)重肝腎功能不全直接影響麻醉藥物代謝和排泄，增加藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B、C、D均為相對(duì)禁忌癥或無(wú)需特別評(píng)估的情況?！绢}干2】麻醉深度監(jiān)測(cè)中，BIS指數(shù)正常范圍為（）A.20-40B.30-50C.40-60D.60-80【參考答案】C【詳細(xì)解析】BIS系統(tǒng)正常麻醉深度范圍為40-60，低于40提示麻醉過(guò)深，高于60可能麻醉不足。選項(xiàng)C符合臨床指南標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】芬太尼的代謝途徑主要通過(guò)（）A.腎臟排泄B.肝臟代謝C.腦組織吸收D.胃腸道吸收【參考答案】B【詳細(xì)解析】芬太尼主要經(jīng)肝臟CYP3A4酶代謝為活性代謝物，經(jīng)腎臟排泄。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A錯(cuò)誤因腎臟不參與主要代謝?！绢}干4】琥珀膽堿的適用情況不包括（）A.全麻誘導(dǎo)期B.短時(shí)手術(shù)C.嚴(yán)重支氣管哮喘D.肌肉松弛劑過(guò)敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】琥珀膽堿禁用于嚴(yán)重支氣管哮喘患者，因易誘發(fā)支氣管痙攣。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A、B、D均為適用場(chǎng)景?！绢}干5】麻醉蘇醒期出現(xiàn)躁動(dòng)最常見(jiàn)于哪種藥物（）A.丙泊酚B.瑞芬太尼C.依托咪酯D.美托嘧啶【參考答案】B【詳細(xì)解析】瑞芬太尼的快速分布和短半衰期易導(dǎo)致蘇醒期躁動(dòng)。選項(xiàng)B正確，其他藥物代謝較平穩(wěn)?！绢}干6】硬膜外麻醉的穿刺針直徑通常為（）A.20GB.22GC.25GD.27G【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床常用22G穿刺針，過(guò)細(xì)易導(dǎo)致組織損傷，過(guò)粗增加穿刺難度。選項(xiàng)B符合規(guī)范操作。【題干7】關(guān)于喉罩的應(yīng)用，錯(cuò)誤描述是（）A.可提供雙重氣道管理B.適用于短時(shí)手術(shù)C.禁用于頸椎損傷患者D.需配合喉鏡使用【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉罩無(wú)需配合喉鏡即可完成氣管密封，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。選項(xiàng)C正確因頸椎損傷可能壓迫氣道?！绢}干8】麻醉機(jī)氧氣壓力報(bào)警閾值通常設(shè)置為（）A.5L/minB.10L/minC.15L/minD.20L/min【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床標(biāo)準(zhǔn)氧壓報(bào)警閾值為10L/min，防止過(guò)度通氣或設(shè)備故障。選項(xiàng)B正確?！绢}干9】關(guān)于神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥，最嚴(yán)重的為（）A.局麻藥中毒B.血管神經(jīng)損傷C.感染D.肌肉無(wú)力【參考答案】B【詳細(xì)解析】血管神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致永久性功能障礙，為最嚴(yán)重并發(fā)癥。選項(xiàng)B正確?！绢}干10】麻醉后患者出現(xiàn)低血壓最常見(jiàn)于（）A.丙泊酚輸注B.腎上腺素注射C.芬太尼輸注D.生理鹽水輸注【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素激動(dòng)α受體引起血管收縮，但過(guò)量導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速。選項(xiàng)B正確因腎上腺素直接升壓?！绢}干11】麻醉機(jī)霧化器常用溶液濃度為（）A.0.5%B.1%C.2%D.4%【參考答案】A【詳細(xì)解析】臨床霧化吸入多采用0.5%溶液，高濃度易引起黏膜刺激。選項(xiàng)A正確?！绢}干12】關(guān)于全麻誘導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.丙泊酚常用于靜脈誘導(dǎo)B.硫噴妥鈉已很少使用C.芬太尼可單獨(dú)用于誘導(dǎo)D.需監(jiān)測(cè)心率變化【參考答案】C【詳細(xì)解析】芬太尼需與肌松藥聯(lián)合使用，單獨(dú)誘導(dǎo)易導(dǎo)致呼吸抑制。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?！绢}干13】麻醉藥品管理中，需專(zhuān)用處方的是（）A.芬太尼B.丙泊酚C.艾司奧美拉唑D.維生素C【參考答案】A【詳細(xì)解析】芬太尼屬于麻醉藥品，需專(zhuān)用處方。選項(xiàng)A正確。【題干14】關(guān)于術(shù)后鎮(zhèn)痛泵，最常見(jiàn)并發(fā)癥為（）A.惡心嘔吐B.胃腸道梗阻C.感染D.滴管堵塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿片類(lèi)藥物常見(jiàn)副作用為惡心嘔吐，為術(shù)后鎮(zhèn)痛泵主要并發(fā)癥。選項(xiàng)A正確?！绢}干15】麻醉蘇醒期出現(xiàn)呼吸抑制最可能由哪種藥物引起（）A.丙泊酚B.順式阿曲庫(kù)銨C.瑞芬太尼D.丙酸氟替卡松【參考答案】C【詳細(xì)解析】瑞芬太尼呼吸抑制發(fā)生率最高，因中樞性呼吸抑制作用顯著。選項(xiàng)C正確?！绢}干16】硬膜外麻醉的起效時(shí)間為（）A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-30分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉起效最快約5分鐘，最慢不超過(guò)30分鐘。選項(xiàng)A符合臨床觀察?！绢}干17】關(guān)于麻醉機(jī)氧流量設(shè)置，錯(cuò)誤的是（）A.麻醉誘導(dǎo)期5-8L/minB.維持期2-4L/minC.氧氣壓力需＞15L/minD.需定期檢查氣瓶壓力【參考答案】C【詳細(xì)解析】氧流量報(bào)警閾值為10L/min，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D正確因氣瓶壓力需＞20L/min報(bào)警?！绢}干18】麻醉藥品的儲(chǔ)存條件為（）A.需避光保存B.常溫（25℃以下）C.需冷藏（2-8℃）D.需干燥環(huán)境【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻醉藥品需避光保存，但無(wú)需冷藏。選項(xiàng)A正確?！绢}干19】關(guān)于麻醉設(shè)備消毒，錯(cuò)誤的是（）A.氣管插管管路需高溫高壓滅菌B.霧化器需用75%酒精浸泡C.呼吸機(jī)管道需紫外線消毒D.污染器械需高壓滅菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】霧化器消毒需用專(zhuān)用消毒劑，75%酒精可能損壞部件。選項(xiàng)B錯(cuò)誤?！绢}干20】麻醉藥品處方需包含（）A.患者過(guò)敏史B.用藥劑量C.處方醫(yī)師簽名D.術(shù)后并發(fā)癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】麻醉藥品處方必須包含醫(yī)師簽名，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)B、C為處方必要內(nèi)容，但題目要求選包含項(xiàng)，故選C。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師麻醉學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】麻醉前評(píng)估中，對(duì)高血壓患者最關(guān)鍵的評(píng)估指標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.血壓值B.脫水程度C.腦血管意外史D.腎功能不全史【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓患者麻醉前需重點(diǎn)關(guān)注血壓控制及腦血管意外史，脫水程度可能通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查間接評(píng)估，但并非直接評(píng)估指標(biāo)。選項(xiàng)B不符合麻醉前評(píng)估的核心內(nèi)容?！绢}干2】哪種麻醉方法屬于椎管內(nèi)麻醉？【選項(xiàng)】A.氣管內(nèi)麻醉B.硬膜外麻醉C.靜脈全身麻醉D.肌肉松弛劑應(yīng)用【參考答案】B【詳細(xì)解析】椎管內(nèi)麻醉包括硬膜外和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，選項(xiàng)B明確屬于椎管內(nèi)麻醉。其他選項(xiàng)均為全身麻醉或輔助用藥，與椎管內(nèi)麻醉無(wú)關(guān)?！绢}干3】麻醉誘導(dǎo)期使用肌松藥時(shí)，若患者出現(xiàn)呼吸抑制，應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施？【選項(xiàng)】A.增加靜脈麻醉藥劑量B.非那根靜脈注射C.加快氧流量D.立即氣管插管【參考答案】D【詳細(xì)解析】呼吸抑制的緊急處理需優(yōu)先保障通氣，氣管插管可直接控制呼吸。選項(xiàng)D為正確選擇，其他選項(xiàng)可能加重缺氧或延誤救治?！绢}干4】關(guān)于麻醉機(jī)的氧濃度報(bào)警機(jī)制，錯(cuò)誤描述是？【選項(xiàng)】A.氧流量＞4L/min時(shí)觸發(fā)B.氧濃度＜21%時(shí)觸發(fā)C.二氧化碳濃度＞50mmHg時(shí)觸發(fā)D.呼吸頻率＜10次/分時(shí)觸發(fā)【參考答案】C【詳細(xì)解析】麻醉機(jī)氧濃度報(bào)警主要針對(duì)低氧和高二氧化碳，但二氧化碳報(bào)警通常通過(guò)血?dú)夥治鰧?shí)現(xiàn)，而非設(shè)備內(nèi)置報(bào)警機(jī)制。選項(xiàng)C為錯(cuò)誤描述?！绢}干5】術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的沖洗液正確選擇是？【選項(xiàng)】A.嗎啡溶液B.生理鹽水C.利多卡因溶液D.氯化鉀溶液【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后鎮(zhèn)痛泵沖洗液需與藥物兼容且無(wú)刺激，生理鹽水為標(biāo)準(zhǔn)選擇。選項(xiàng)A可能引起局部組織壞死，選項(xiàng)C和D存在電解質(zhì)失衡風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干6】麻醉中用于評(píng)估腦功能抑制的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.脈搏血氧飽和度B.阻斷試驗(yàn)C.BIS監(jiān)測(cè)值D.肌肉松弛度【參考答案】C【詳細(xì)解析】BIS（腦電雙頻指數(shù)）是量化麻醉深度的金標(biāo)準(zhǔn)，40-60對(duì)應(yīng)全麻合適深度。選項(xiàng)A為循環(huán)指標(biāo)，B和D無(wú)法直接評(píng)估腦功能。【題干7】全麻患者出現(xiàn)“反流誤吸”的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)靜藥過(guò)量B.胃排空延遲C.俯臥位麻醉D.鼻胃管誤置【參考答案】C【詳細(xì)解析】俯臥位麻醉本身不直接增加反流風(fēng)險(xiǎn)，但需注意頭位管理。選項(xiàng)A、B、D均為明確高危因素，選項(xiàng)C不符合。【題干8】關(guān)于局麻藥禁忌癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏史B.糖尿病C.嚴(yán)重肝功能不全D.活動(dòng)性感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】局麻藥主要禁忌為過(guò)敏史和感染部位，糖尿病和肝功能不全可通過(guò)劑量調(diào)整安全使用。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。【題干9】麻醉機(jī)管道連接錯(cuò)誤可能導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.氧氣泄漏B.二氧化碳蓄積C.氧氣不足D.氣道壓力過(guò)高【參考答案】B【詳細(xì)解析】若吸氧管反接，患者可能吸入高濃度氧氣導(dǎo)致氧中毒，而呼氣末二氧化碳濃度可能因未連接呼吸回路而異常升高。選項(xiàng)B為正確答案。【題干10】硬膜外麻醉導(dǎo)致下肢麻木的常見(jiàn)原因不包括？【選項(xiàng)】A.局麻藥毒性B.椎管內(nèi)血腫C.椎間盤(pán)突出D.神經(jīng)根水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉并發(fā)癥包括局麻藥毒性（A）、血腫（B）、神經(jīng)根受壓（D），椎間盤(pán)突出（C）屬于原發(fā)疾病，非麻醉直接原因。【題干11】麻醉后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.胃腸道刺激B.體溫調(diào)節(jié)中樞抑制C.藥物過(guò)敏D.代謝性酸中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】全麻后體溫調(diào)節(jié)中樞抑制是寒戰(zhàn)最常見(jiàn)原因，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A與術(shù)后惡心嘔吐相關(guān)，D需結(jié)合血?dú)夥治雠袛?。【題干12】關(guān)于術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的輸注速度，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.單次劑量＞2ml/minB.總劑量＞20mlC.輸注時(shí)間＞72小時(shí)D.沖洗液＞5ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后鎮(zhèn)痛泵單次輸注速度通常＜2ml/min，＞2ml/min可能引起呼吸抑制。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)符合常規(guī)設(shè)置?！绢}干13】麻醉中用于評(píng)估循環(huán)功能的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.BIS值B.阻斷試驗(yàn)C.脈搏血氧飽和度D.CVP監(jiān)測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】中心靜脈壓（CVP）直接反映循環(huán)血量，是評(píng)估循環(huán)功能的重要指標(biāo)。選項(xiàng)A為腦功能，C為呼吸功能。【題干14】關(guān)于麻醉恢復(fù)期，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.需監(jiān)測(cè)定向力B.鎮(zhèn)靜藥需逐漸減量C.鼻導(dǎo)管吸氧濃度＞60%D.需預(yù)防深靜脈血栓【參考答案】C【詳細(xì)解析】麻醉恢復(fù)期鼻導(dǎo)管吸氧濃度通常≤40%，＞60%可能增加肺泡壓。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，其他均為正確措施?！绢}干15】2023年發(fā)布的《術(shù)后加速康復(fù)（ERAS）指南》強(qiáng)調(diào)麻醉管理需？【選項(xiàng)】A.禁用阿片類(lèi)藥物B.縮短術(shù)后住院時(shí)間C.增加術(shù)中輸液量D.推廣全憑靜脈麻醉【參考答案】B【詳細(xì)解析】ERAS指南核心目標(biāo)為加速康復(fù)，縮短住院時(shí)間。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)與指南原則相悖?！绢}干16】麻醉中用于評(píng)估通氣功能的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.BIS值B.呼氣末二氧化碳分壓C.肌肉松弛度D.阻斷試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼氣末二氧化碳分壓（EtCO2）是評(píng)估通氣的關(guān)鍵指標(biāo)，異常可提示通氣不足或過(guò)度。選項(xiàng)A為腦功能，C為循環(huán)功能?！绢}干17】關(guān)于麻醉藥物代謝，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.苯二氮?類(lèi)藥物經(jīng)肝代謝B.氯胺酮經(jīng)腎代謝C.肌松藥經(jīng)腎排泄D.嗎啡經(jīng)肺代謝【參考答案】D【詳細(xì)解析】嗎啡主要通過(guò)肝臟代謝，肺僅參與部分吸收。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，其他正確?！绢}干18】麻醉中用于評(píng)估循環(huán)血量的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.BIS值B.阻斷試驗(yàn)C.阿托品試驗(yàn)D.CVP監(jiān)測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】中心靜脈壓（CVP）可直接反映循環(huán)血量，選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)C為循環(huán)抑制試驗(yàn)，選項(xiàng)A為腦功能?！绢}干19】麻醉后患者出現(xiàn)呼吸性堿中毒，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.氧氣中毒B.胃腸道刺激C.高碳酸血癥D.術(shù)中過(guò)度通氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】過(guò)度通氣導(dǎo)致二氧化碳排出過(guò)多，引起呼吸性堿中毒。選項(xiàng)D正確，其他選項(xiàng)與題干矛盾?！绢}干20】關(guān)于麻醉機(jī)氧流量調(diào)節(jié)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.氧流量＞4L/min時(shí)報(bào)警B.氧流量＜1L/min時(shí)供氧不足C.氧流量＞6L/min可能引發(fā)氧中毒D.氧流量調(diào)節(jié)需根據(jù)患者體重調(diào)整【參考答案】D【詳細(xì)解析】氧流量調(diào)節(jié)主要根據(jù)患者需求，而非體重。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，其他均為正確描述。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師麻醉學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】肝功能異常的住院患者禁用哪種麻醉藥物？A.異氟烷B.氟烷C.七氟烷D.硫噴妥鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】氟烷對(duì)肝細(xì)胞具有直接毒性作用，可引起肝細(xì)胞壞死，肝功能異?；颊呤褂脮?huì)增加肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)為常見(jiàn)麻醉藥物且無(wú)明確禁忌?！绢}干2】麻醉誘導(dǎo)期出現(xiàn)喉頭水腫時(shí)，首選的急救藥物是？A.地塞米松B.阿托品C.腎上腺素D.碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉頭水腫屬過(guò)敏或嚴(yán)重喉痙攣反應(yīng)，腎上腺素可收縮血管減輕水腫，同時(shí)興奮心臟維持循環(huán)。地塞米松為抗炎藥但起效慢，阿托品適用于迷走神經(jīng)反射，碳酸氫鈉僅糾正酸中毒。【題干3】全麻后患者出現(xiàn)呼吸暫停伴肌顫，最可能的原因是？A.硫噴妥鈉麻醉加深B.阿曲庫(kù)銨肌松藥過(guò)量C.依托咪酯藥物過(guò)敏D.氣道梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿曲庫(kù)銨過(guò)量導(dǎo)致呼吸肌松弛引發(fā)呼吸暫停，肌顫是過(guò)量標(biāo)志。硫噴妥鈉加深麻醉表現(xiàn)為呼吸頻率降低，依托咪酯過(guò)敏多伴皮疹或喉頭水腫，氣道梗阻以突發(fā)窒息為特征。【題干4】硬膜外麻醉出現(xiàn)下肢感覺(jué)異常且逐漸加重，應(yīng)首先考慮？A.局麻藥中毒B.脊髓蛛網(wǎng)膜炎C.交感神經(jīng)反射D.脊柱壓縮性骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉平面異常上升或呈進(jìn)行性擴(kuò)散提示蛛網(wǎng)膜炎可能，脊髓受壓表現(xiàn)為感覺(jué)異常固定且進(jìn)行性加重。局麻藥中毒為局限性燒灼痛，交感神經(jīng)反射伴血壓升高?！绢}干5】術(shù)后鎮(zhèn)痛泵出現(xiàn)“鎖定失效”現(xiàn)象，最常見(jiàn)原因?yàn)?？A.患者按壓劑量按鈕B.阿片類(lèi)藥物蓄積C.微泵故障D.患者意識(shí)障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】鎖定失效指按壓無(wú)效，常見(jiàn)于患者自行操作或按鈕損壞。藥物蓄積表現(xiàn)為呼吸抑制，微泵故障需檢查設(shè)備，意識(shí)障礙患者無(wú)法主動(dòng)按壓?！绢}干6】哪種麻醉藥物可通過(guò)血腦屏障并抑制中樞神經(jīng)？A.硫噴妥鈉B.美托卡因C.羅庫(kù)銨D.丙泊酚【參考答案】D【詳細(xì)解析】丙泊酚脂溶性高，易穿透血腦屏障，其鎮(zhèn)靜作用與中樞GABA受體有關(guān)。硫噴妥鈉亦能穿透血腦屏障但主要作為鎮(zhèn)靜藥，美托卡因和羅庫(kù)銨為骨骼肌松弛藥。【題干7】麻醉中突發(fā)室顫時(shí)，除除顫器外，優(yōu)先使用的藥物是？A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.胰島素D.阿托品【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫搶救四聯(lián)療法包括腎上腺素（起搏電流）、心律失常藥、電除顫和補(bǔ)液。腎上腺素可增強(qiáng)心肌收縮力并提高室顫閾值，碳酸氫鈉用于高鉀血癥?！绢}干8】哪種局麻藥需避光保存？A.布比卡因B.利多卡因C.普魯卡因D.羅哌卡因【參考答案】A【詳細(xì)解析】布比卡因含苯環(huán)結(jié)構(gòu)易氧化變色，需避光保存。利多卡因、普魯卡因和羅哌卡因穩(wěn)定性較高，無(wú)需特殊保存條件?！绢}干9】麻醉后患者出現(xiàn)血壓下降伴心率增快，應(yīng)首先排查？A.低血容量B.膽堿能危象C.腎上腺素過(guò)量D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】膽堿能危象表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、血壓下降、支氣管痙攣，多見(jiàn)于肌松藥箭毒樣作用。低血容量血壓下降伴脈壓差縮小，腎上腺素過(guò)量致心動(dòng)過(guò)速伴血壓升高?！绢}干10】麻醉蘇醒期出現(xiàn)肌張力增高和肌束震顫，最可能藥物是？A.丙泊酚B.依托咪酯C.羅庫(kù)銨D.氟哌啶【參考答案】C【詳細(xì)解析】羅庫(kù)銨為非去極化肌松藥，代謝產(chǎn)物具有神經(jīng)肌肉阻滯作用，蘇醒期肌束震顫提示藥物殘留。丙泊酚和依托咪酯無(wú)此副作用，氟哌啶影響意識(shí)狀態(tài)?！绢}干11】全麻患者出現(xiàn)呼吸頻率＞30次/分伴血氧飽和度下降，應(yīng)首先考慮？A.肺不張B.肺炎C.支氣管痙攣D.胸腔積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸頻率＞30次/分伴血氧下降為低通氣綜合征表現(xiàn)，肺不張時(shí)肺泡通氣量減少。肺炎多伴發(fā)熱、濕啰音，支氣管痙攣為突發(fā)性呼吸困難伴哮鳴音，胸腔積液以單側(cè)呼吸音減弱為特征?！绢}干12】硬膜外麻醉后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力且逐漸加重，應(yīng)立即？A.停用局麻藥B.撤除導(dǎo)管C.靜脈注射地塞米松D.轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉后進(jìn)行性下肢無(wú)力提示脊髓蛛網(wǎng)膜炎或神經(jīng)根損傷，應(yīng)立即拔除導(dǎo)管避免持續(xù)壓迫。地塞米松僅用于過(guò)敏反應(yīng)，ICU監(jiān)測(cè)適用于危重患者?！绢}干13】術(shù)后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)伴高熱，最常見(jiàn)原因?yàn)椋緼.肺炎B.術(shù)后血栓C.膽道梗阻D.胃腸道缺血【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后寒戰(zhàn)多因肺感染或肺不張，表現(xiàn)為38.5℃以上發(fā)熱伴寒戰(zhàn)。血栓性靜脈炎伴下肢腫脹，膽道梗阻以黃疸和腹痛為特征，胃腸道缺血多伴腸鳴音消失。【題干14】麻醉中突發(fā)嚴(yán)重高血壓伴頭痛，應(yīng)優(yōu)先處理？A.靜脈注射硝酸甘油B.靜脈注射烏拉地爾C.撤除所有藥物D.檢查顱內(nèi)壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻醉高血壓需鑒別原因，烏拉地爾為α1受體阻滯劑，可快速降低血壓而不影響心率。硝酸甘油主要用于心絞痛，撤藥可能延誤處理，顱內(nèi)壓升高需影像學(xué)檢查。【題干15】哪種藥物可治療麻醉引起的神經(jīng)性頭痛？A.阿司匹林B.地塞米松C.奧美拉唑D.賽尼哌【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻醉后神經(jīng)性頭痛多為偏頭痛，阿司匹林為一線藥物。地塞米松用于過(guò)敏或炎癥，奧美拉唑治療消化道潰瘍，賽尼哌為抗組胺藥。【題干16】全麻蘇醒期出現(xiàn)煩躁不安伴譫妄，最可能原因?yàn)?？A.術(shù)后出血B.藥物過(guò)敏C.依托咪酯蓄積D.胸腔內(nèi)感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】依托咪酯脂溶性高，易在脂肪組織中蓄積，蘇醒延遲表現(xiàn)為煩躁、譫妄。術(shù)后出血伴血壓下降，藥物過(guò)敏多伴皮疹或喉頭水腫，胸腔內(nèi)感染伴發(fā)熱和胸腔積液?！绢}干17】麻醉中突發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，首選急救藥物是？A.腎上腺素B.葡萄糖酸鈣C.碳酸氫鈉D.阿托品【參考答案】A【詳細(xì)解析】嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（如喉頭水腫、支氣管痙攣）需立即靜脈注射腎上腺素，同時(shí)吸氧和拮抗藥。葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥，碳酸氫鈉糾正酸中毒，阿托品用于迷走神經(jīng)反射。【題干18】硬膜外麻醉后出現(xiàn)呼吸抑制，應(yīng)首先排除？A.藥物過(guò)量B.脊髓麻醉C.呼吸肌疲勞D.氣道梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉平面過(guò)高（如超過(guò)T3）可影響膈肌運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致呼吸抑制。藥物過(guò)量多表現(xiàn)為全身肌松，呼吸肌疲勞見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間機(jī)械通氣，氣道梗阻伴突發(fā)窒息?！绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)黃疸伴尿色加深，應(yīng)首先排查？A.肝炎B.膽道梗阻C.腎結(jié)石D.藥物性皮炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后黃疸伴尿色加深提示膽道梗阻（如膽管吻合口狹窄），尿色深紅可能為溶血性黃疸。肝炎多伴食欲減退和肝大，腎結(jié)石表現(xiàn)為血尿，藥物性皮炎以皮膚瘙癢和皮疹為特征?！绢}干20】麻醉中突發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速，首選藥物是？A.胺碘酮B.利多卡因C.普羅帕酮D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】室性心動(dòng)過(guò)速首選胺碘酮，尤其合并心衰或電解質(zhì)紊亂時(shí)。利多卡因適用于窄QRS波型，普羅帕酮用于房性心律失常，硝苯地平為鈣通道阻滯劑。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師麻醉學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】關(guān)于麻醉前評(píng)估中心血管系統(tǒng)檢查，哪項(xiàng)不屬于常規(guī)評(píng)估內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.血壓和心率監(jiān)測(cè)B.心電圖檢查C.肝功能檢測(cè)D.胸部X線平片【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝功能檢測(cè)屬于肝腎功能評(píng)估的范疇，心血管系統(tǒng)評(píng)估應(yīng)聚焦于血壓、心率、心電圖及胸部影像學(xué)檢查，以排除心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干2】深度麻醉時(shí)，最可能抑制的生理反射是？【選項(xiàng)】A.呼吸反射B.骨骼肌張力C.腦干自主呼吸D.胃腸道蠕動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦干自主呼吸是維持基礎(chǔ)生命活動(dòng)的關(guān)鍵反射，深度麻醉時(shí)中樞抑制會(huì)導(dǎo)致呼吸中樞功能減弱，而非單純抑制外周反射?！绢}干3】哪種麻醉藥屬于非去極化肌松藥？【選項(xiàng)】A.羅庫(kù)溴銨B.芬太尼C.順式阿曲庫(kù)銨D.氯胺酮【參考答案】A【詳細(xì)解析】羅庫(kù)溴銨和順式阿曲庫(kù)銨為非去極化肌松藥，通過(guò)阻斷神經(jīng)-肌肉接頭煙堿受體發(fā)揮作用，而芬太尼和氯胺酮屬于鎮(zhèn)痛藥和靜脈麻醉藥?！绢}干4】全麻誘導(dǎo)期突發(fā)高血壓危象最常見(jiàn)于哪種麻醉前用藥？【選項(xiàng)】A.東莨菪堿B.艾司洛爾C.布托啡諾D.阿托品【參考答案】A【詳細(xì)解析】東莨菪堿作為M受體拮抗劑，可抑制腺體分泌并引起心率增快，部分患者因迷走神經(jīng)反射過(guò)度導(dǎo)致血壓劇烈波動(dòng)?！绢}干5】硬膜外麻醉出現(xiàn)呼吸抑制的機(jī)制與哪種藥物有關(guān)？【選項(xiàng)】A.羅哌卡因B.布比卡因C.嗎啡D.芬太尼【參考答案】C【詳細(xì)解析】嗎啡通過(guò)中樞阿片受體抑制呼吸中樞，同時(shí)激動(dòng)外周κ受體加重鎮(zhèn)靜，而羅哌卡因和布比卡因主要引起局部麻醉作用?！绢}干6】麻醉蘇醒期出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭的常見(jiàn)原因包括？【選項(xiàng)】A.阿片類(lèi)藥物過(guò)量B.硬膜外血腫C.鎮(zhèn)靜藥蓄積D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】蘇醒期中樞性呼吸衰竭可能由阿片類(lèi)藥物代謝延遲、鎮(zhèn)靜藥蓄積或硬膜外血腫壓迫神經(jīng)根共同導(dǎo)致。【題干7】關(guān)于麻醉機(jī)氧流量管理，哪種說(shuō)法錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.單肺通氣時(shí)氧流量應(yīng)＞8L/minB.手術(shù)間需保持5cmH2O負(fù)壓C.氧氣濃度＞50%可能引發(fā)氧中毒D.霧化吸入時(shí)氧流量≤6L/min【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)麻醉機(jī)氧流量應(yīng)維持5-8L/min，負(fù)壓環(huán)境可減少氣溶膠形成，但手術(shù)間無(wú)需刻意維持負(fù)壓，否則影響通風(fēng)安全?！绢}干8】麻醉中突發(fā)室顫的搶救優(yōu)先順序是？【選項(xiàng)】A.電除顫→建立靜脈通路→藥物復(fù)蘇B.建立靜脈通路→電除顫→藥物復(fù)蘇C.藥物復(fù)蘇→電除顫→建立靜脈通路D.以上均可【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇黃金4分鐘原則要求優(yōu)先電除顫恢復(fù)竇性心律，同時(shí)建立靜脈通路進(jìn)行藥物復(fù)蘇，但需在除顫后立即實(shí)施。【題干9】關(guān)于麻醉性鎮(zhèn)痛藥，哪種藥物具有神經(jīng)節(jié)阻斷作用？【選項(xiàng)】A.芬太尼B.諾和靈30RB.依托咪酯C.美索比妥D.瑞芬太尼【參考答案】A【詳細(xì)解析