2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單選100題)_第1頁(yè)
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單選100題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】在診斷急性肺栓塞時(shí),CT肺動(dòng)脈造影(CTPA)的典型征象不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈充盈缺損B.毛玻璃影C.支氣管壁增厚D.肺靜脈血栓【參考答案】C【詳細(xì)解析】支氣管壁增厚并非CTPA確診肺栓塞的典型征象,正確征象為肺動(dòng)脈充盈缺損(A)。毛玻璃影(B)常見(jiàn)于肺炎或間質(zhì)性肺病,肺靜脈血栓(D)可能與深靜脈血栓形成相關(guān),但并非直接影像學(xué)證據(jù)。【題干2】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣局限性突出B.椎體前緣骨質(zhì)增生C.椎間盤信號(hào)異常D.椎旁水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥典型MRI表現(xiàn)為椎間盤后緣局限性突出(A)及椎間盤信號(hào)異常(C)或椎旁水腫(D)。椎體前緣骨質(zhì)增生(B)多見(jiàn)于椎體壓縮性骨折或骨關(guān)節(jié)炎,與間盤突出無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】診斷急性腦出血的敏感影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.DSAB.CTC.MRID.MRA【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT為急性腦出血的首選檢查,可在數(shù)秒內(nèi)明確血腫形態(tài)及體積(B)。MRI(C)對(duì)微小出血敏感但掃描時(shí)間長(zhǎng),DSA(A)和MRA(D)主要用于血管評(píng)估而非急性出血診斷。【題干4】肝血管瘤的CT增強(qiáng)掃描特征中,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.均勻強(qiáng)化B.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”C.增強(qiáng)后低密度灶D.強(qiáng)化值接近肝靜脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT增強(qiáng)呈均勻強(qiáng)化(A),動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”(B),且強(qiáng)化值高于肝實(shí)質(zhì)但接近肝靜脈(D)。增強(qiáng)后低密度灶(C)不符合血管瘤影像特征,實(shí)為肝膿腫或轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)?!绢}干5】關(guān)于肺結(jié)核的X線表現(xiàn),哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.上葉尖后段空洞B.胸膜牽拉征C.肺野透亮度增高D.粟粒樣結(jié)節(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺結(jié)核典型X線表現(xiàn)為上葉尖后段空洞(A)、胸膜牽拉征(B)及粟粒樣結(jié)節(jié)(D)。肺野透亮度增高(C)常見(jiàn)于肺氣腫或肺纖維化,與活動(dòng)性結(jié)核無(wú)關(guān)。【題干6】診斷過(guò)敏性紫癜的可靠影像學(xué)依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.腎臟超聲B.腹部CTC.DSAD.骨髓穿刺【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏性紫癜的影像學(xué)主要用于排查并發(fā)癥,腎臟超聲(A)可評(píng)估腎臟受累程度。腹部CT(B)用于排查腸出血,DSA(C)和骨髓穿刺(D)與過(guò)敏反應(yīng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干7】關(guān)于腦挫裂傷的MRI表現(xiàn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)低信號(hào)B.T2加權(quán)高信號(hào)C.DWI高信號(hào)D.灶周出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦挫裂傷MRI表現(xiàn)為T1低信號(hào)(A)、T2高信號(hào)(B)及DWI高信號(hào)(C),提示細(xì)胞毒性水腫。灶周出血(D)多為繼發(fā)性血腫,非原發(fā)挫傷的直接征象?!绢}干8】診斷急性闌尾炎的敏感影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.腹部X線B.超聲檢查C.CT增強(qiáng)掃描D.核素掃描【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT增強(qiáng)掃描(C)可清晰顯示闌尾增粗(>6mm)、壁厚及周圍滲出,敏感度達(dá)95%。超聲檢查(B)對(duì)肥胖患者受限,腹部X線(A)和核素掃描(D)特異性不足。【題干9】關(guān)于腎結(jié)石的CT表現(xiàn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.結(jié)石強(qiáng)回聲B.腎盂擴(kuò)張C.腎盞充盈缺損D.腎實(shí)質(zhì)鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎結(jié)石CT表現(xiàn)為結(jié)石高密度影(A)、腎盞充盈缺損(C)及腎實(shí)質(zhì)鈣化(D)。腎盂擴(kuò)張(B)提示上尿路梗阻,非結(jié)石直接征象。【題干10】診斷急性心肌梗死的敏感指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.肌鈣蛋白I升高B.肌紅蛋白升高C.肝功能異常D.血糖升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】肌鈣蛋白I(A)是心肌特異性標(biāo)志物,對(duì)急性心肌梗死敏感性和特異性最高。肌紅蛋白(B)雖早于肌鈣蛋白升高,但特異性較低;肝功能異常(C)和血糖升高(D)為非特異性表現(xiàn)?!绢}干11】關(guān)于肺膿腫的CT增強(qiáng)掃描特征,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.空洞壁強(qiáng)化B.空洞內(nèi)液氣平面C.膿腫壁增厚D.環(huán)形強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺膿腫CT增強(qiáng)掃描表現(xiàn)為空洞壁強(qiáng)化(A)、膿腫壁增厚(C)及環(huán)形強(qiáng)化(D),空洞內(nèi)液氣平面(B)多見(jiàn)于肺結(jié)核或慢性膿胸,急性肺膿腫空洞內(nèi)多為膿液無(wú)氣液平面?!绢}干12】診斷腦膜癌病的主要影像學(xué)征象是?【選項(xiàng)】A.腦萎縮B.腦脊液細(xì)胞增多C.腦膜線樣強(qiáng)化D.灶周水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜癌病典型MRI表現(xiàn)為腦膜彌漫性線樣強(qiáng)化(C),伴腦脊液細(xì)胞增多(B)及腦萎縮(A)。灶周水腫(D)為腫瘤本身或水腫反應(yīng),非特異性?!绢}干13】關(guān)于腰椎間盤突出癥的保守治療原則,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.急性期絕對(duì)臥床B.物理治療C.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物D.節(jié)制活動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥急性期需限制活動(dòng)(D),但非絕對(duì)臥床(A),過(guò)度臥床可能加重肌肉萎縮。物理治療(B)和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物(C)是重要輔助措施?!绢}干14】診斷急性胰腺炎的敏感影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.腹部X線B.超聲檢查C.CT增強(qiáng)掃描D.核磁共振【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT增強(qiáng)掃描(C)可清晰顯示胰腺腫脹、壞死及周圍滲出,敏感度達(dá)90%。超聲檢查(B)對(duì)早期胰腺炎敏感度不足,腹部X線(A)和核磁共振(D)特異性較低。【題干15】關(guān)于股骨頭壞死的MRI表現(xiàn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)低信號(hào)B.T2加權(quán)高信號(hào)C.髓核低信號(hào)D.髖關(guān)節(jié)積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨頭壞死MRI表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號(hào)(A)、T2加權(quán)高信號(hào)(B)及髖關(guān)節(jié)積液(D),髓核低信號(hào)(C)提示椎間盤退變,與股骨頭壞死無(wú)關(guān)?!绢}干16】診斷急性腹膜炎的敏感影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.腹部X線B.超聲檢查C.CT增強(qiáng)掃描D.核素掃描【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT增強(qiáng)掃描(C)可顯示腹膜增厚、強(qiáng)化及腹腔游離氣體,敏感度達(dá)95%。超聲檢查(B)對(duì)少量游離氣體檢出率低,腹部X線(A)和核素掃描(D)特異性不足?!绢}干17】關(guān)于腦出血的CT分級(jí),哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.I級(jí)(<10ml)B.II級(jí)(10-30ml)C.III級(jí)(30-60ml)D.IV級(jí)(>60ml)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦出血CT分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為:I級(jí)(<10ml)、II級(jí)(10-30ml)、IV級(jí)(>60ml),III級(jí)(30-60ml)為國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)中的II級(jí)至IV級(jí)過(guò)渡范圍,選項(xiàng)C不成立?!绢}干18】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)的管理,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.3mm以下無(wú)需隨訪B.5mm以下建議3年隨訪C.6mm以下建議6個(gè)月隨訪D.8mm以上直接手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺小結(jié)節(jié)管理原則:3mm以下(A)通常隨訪觀察;5-10mm(B)建議3年隨訪;10-20mm(C)建議6個(gè)月隨訪;>20mm(D)需進(jìn)一步評(píng)估手術(shù)指征。【題干19】關(guān)于過(guò)敏性休克的治療,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.立即使用腎上腺素B.抗組胺藥物C.靜脈補(bǔ)液D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克搶救首選腎上腺素(A)及抗組胺藥物(B),靜脈補(bǔ)液(C)用于糾正血容量不足。糖皮質(zhì)激素(D)為輔助治療,需在腎上腺素使用后考慮?!绢}干20】關(guān)于腰椎間盤突出癥的手術(shù)適應(yīng)證,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.癥狀持續(xù)6個(gè)月B.保守治療無(wú)效C.椎間盤明顯突出D.神經(jīng)根完全性損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥手術(shù)適應(yīng)證包括:保守治療無(wú)效(B)、嚴(yán)重神經(jīng)根壓迫(如肌力下降>3級(jí))、大小便失禁等。癥狀持續(xù)6個(gè)月(A)為保守治療觀察期,非手術(shù)指征;椎間盤明顯突出(C)需結(jié)合功能損害評(píng)估。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】在診斷肺炎時(shí),肺炎旁胸腔積液最常見(jiàn)于哪種病原體引起的肺炎?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷伯菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌肺炎易并發(fā)胸腔積液,其病原體毒性強(qiáng)、炎癥反應(yīng)重,導(dǎo)致胸膜受累。肺炎鏈球菌肺炎多表現(xiàn)為肺實(shí)變,克雷伯菌肺炎易形成壞死性肺炎,銅綠假單胞菌肺炎多見(jiàn)于免疫低下患者,但胸腔積液并非典型表現(xiàn)?!绢}干2】關(guān)于肋骨骨折的X線表現(xiàn),以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.橫斷骨折可見(jiàn)骨痂早期形成B.粉碎性骨折可合并氣胸C.螺旋骨折X線不易顯示D.擠壓性骨折無(wú)骨痂形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】擠壓性骨折因骨皮質(zhì)受壓變形,X線早期可能僅見(jiàn)骨質(zhì)疏松,但后期仍會(huì)形成骨痂。而螺旋骨折因暴力旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致骨皮質(zhì)斷裂,X線可清晰顯示斷端移位及骨痂形成?!绢}干3】急性腎盂腎炎的超聲檢查中,最典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)B.腎盂分離>1cmC.腎皮質(zhì)回聲不均D.腎集合系統(tǒng)無(wú)回聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎盂腎炎時(shí),腎皮質(zhì)因炎癥水腫導(dǎo)致回聲不均,而腎盂分離多見(jiàn)于慢性腎盂腎炎或腎積水。腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)常見(jiàn)于腎結(jié)石或腎鈣化。【題干4】肺栓塞的CTPA檢查中,診斷金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.病灶內(nèi)低密度影B.靜脈征C.肺動(dòng)脈充盈缺損D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】CTPA通過(guò)三維重建可清晰顯示肺動(dòng)脈充盈缺損、中斷或嵌頓血栓,靜脈征(分支征、軌道征)為間接征象。肺動(dòng)脈低密度影需結(jié)合臨床排除其他疾病?!绢}干5】肝膿腫的MRI檢查中,最特征性信號(hào)是?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像低信號(hào)B.T2加權(quán)像高信號(hào)C.增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫的膿液因蛋白含量高,T2加權(quán)像呈顯著高信號(hào),增強(qiáng)掃描早期膿腔壁強(qiáng)化,膿液無(wú)強(qiáng)化。而肝癌增強(qiáng)后多呈“快進(jìn)快出”特征。【題干6】關(guān)于腦出血的MRI診斷,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像呈均勻低信號(hào)B.T2加權(quán)像呈均勻高信號(hào)C.DWI序列顯示高信號(hào)D.增強(qiáng)掃描呈環(huán)形強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦出血急性期(<6小時(shí))DWI序列呈高信號(hào),T1加權(quán)像因血鐵沉積呈稍低信號(hào),慢性期(>6小時(shí))T1加權(quán)像呈高信號(hào)。環(huán)形強(qiáng)化是腦膿腫或腫瘤的特征?!绢}干7】診斷急性闌尾炎的超聲表現(xiàn)中,最具特異性的是?【選項(xiàng)】A.闌尾增厚>6mmB.闌尾周圍無(wú)回聲區(qū)C.闌尾糞石征D.闌尾蠕動(dòng)減弱【參考答案】C【詳細(xì)解析】糞石征(糞石強(qiáng)回聲伴聲影)是急性闌尾炎特異性表現(xiàn),約60%患者可見(jiàn)。闌尾增厚>6mm、周圍膿腫及蠕動(dòng)減弱為常見(jiàn)表現(xiàn),但非特異性?!绢}干8】關(guān)于骨折愈合的X線表現(xiàn),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.骨痂形成后逐漸變細(xì)B.骨痂呈松質(zhì)骨結(jié)構(gòu)C.骨痂與斷端接觸后吸收D.骨痂呈板狀結(jié)構(gòu)【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨折愈合初期骨痂呈板狀結(jié)構(gòu)(皮質(zhì)骨),后期逐漸改建為松質(zhì)骨。骨痂與斷端接觸后不會(huì)立即吸收,而是通過(guò)塑形過(guò)程重塑。【題干9】肺結(jié)核的HRCT表現(xiàn)中,最具特征性的是?【選項(xiàng)】A.空洞壁光滑B.空洞壁毛刺C.空洞內(nèi)壁凹凸不平D.空洞周圍衛(wèi)星灶【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核性空洞內(nèi)壁常呈蟲(chóng)蝕樣凹凸不平,洞壁毛刺多見(jiàn)于肺癌。衛(wèi)星灶是結(jié)核病灶周圍1-2cm的炎癥浸潤(rùn),與空洞形成“樹(shù)干樣”結(jié)構(gòu)?!绢}干10】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹B.胰周脂肪模糊C.胰腺壞死呈低密度D.胰管擴(kuò)張>3mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎時(shí)胰管擴(kuò)張多見(jiàn)于慢性期或假性胰腺囊腫形成,急性期胰管擴(kuò)張不顯著。胰腺壞死呈低密度(CT值<30HU)是典型表現(xiàn)?!绢}干11】診斷腦挫裂傷的MRI序列中,最敏感的是?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.DWI序列【參考答案】D【詳細(xì)解析】DWI序列對(duì)細(xì)胞內(nèi)水分子的自由擴(kuò)散敏感,腦挫裂傷區(qū)域因水腫導(dǎo)致DWI信號(hào)顯著升高(高信號(hào)),T2加權(quán)像和FLAIR序列信號(hào)改變較晚。【題干12】關(guān)于脾破裂的超聲表現(xiàn),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.脾包膜連續(xù)B.脾實(shí)質(zhì)無(wú)回聲區(qū)C.脾周無(wú)回聲帶D.脾靜脈擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾破裂時(shí)脾周出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)(血腫),脾包膜連續(xù)性可能中斷。脾靜脈擴(kuò)張多見(jiàn)于門靜脈高壓癥,而非急性脾破裂?!绢}干13】肺小葉性肺炎的X線表現(xiàn)中,最常見(jiàn)的是?【選項(xiàng)】A.雙肺野分布的斑片狀陰影B.肺葉實(shí)變C.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影D.胸膜增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺小葉性肺炎(如支氣管肺炎)以雙肺野散在斑片狀陰影為特征,融合后可形成大葉實(shí)變。網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影多見(jiàn)于肺間質(zhì)病變。【題干14】關(guān)于腎結(jié)石的超聲表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)回聲伴聲影B.后方回聲增強(qiáng)C.結(jié)石內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)D.結(jié)石后方出現(xiàn)聲衰減【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎結(jié)石為強(qiáng)回聲,后方伴聲影(衰減)。血流信號(hào)多見(jiàn)于腫瘤或膿腫,結(jié)石內(nèi)部無(wú)血流信號(hào)?!绢}干15】診斷腸梗阻的CT表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.腸壁增厚>3mmB.腸腔擴(kuò)張>3cmC.腸系膜淋巴結(jié)腫大D.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸梗阻時(shí)腸壁增厚(>3mm)伴水腫,腸腔擴(kuò)張程度與梗阻部位相關(guān)。腸系膜淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于感染性腸梗阻?!绢}干16】關(guān)于肺氣腫的HRCT表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.肺野外帶蜂窩狀改變B.肺血管紋理減少C.肺門部“殘根征”D.肺大皰形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺氣腫時(shí)肺血管紋理減少,肺野外帶可見(jiàn)蜂窩狀改變或肺大皰,但肺門部“殘根征”是肺不張的特征?!绢}干17】診斷心肌梗死的冠脈CTA表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.病灶段血管狹窄>50%B.病灶段血管壁不規(guī)則C.病灶段血管邊緣毛糙D.病灶段血管完全閉塞【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性心肌梗死時(shí),閉塞的冠脈CTA顯示為完全中斷或充盈缺損,狹窄>50%多見(jiàn)于慢性閉塞。血管壁不規(guī)則或毛糙提示動(dòng)脈粥樣硬化?!绢}干18】關(guān)于急性膽囊炎的超聲表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚>3mmB.膽囊結(jié)石伴聲影C.膽囊腔無(wú)回聲D.膽囊蠕動(dòng)消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性膽囊炎時(shí)膽囊壁增厚(>3mm)伴水腫,膽囊腔內(nèi)可見(jiàn)膿性內(nèi)容物(無(wú)回聲伴后方回聲增強(qiáng))。膽囊結(jié)石伴聲影是慢性膽囊炎表現(xiàn)?!绢}干19】診斷腦膜瘤的MRI表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像均勻低信號(hào)B.T2加權(quán)像均勻高信號(hào)C.增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化D.DWI序列呈高信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜瘤增強(qiáng)后呈均勻強(qiáng)化,T1加權(quán)像因蛋白含量高呈稍低信號(hào),T2加權(quán)像呈稍高信號(hào)。DWI序列對(duì)腦膜瘤無(wú)特異性高信號(hào)。【題干20】關(guān)于股骨頸骨折的X線表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.骨折線位于股骨頭下方B.髖關(guān)節(jié)間隙增寬C.股骨頭變形D.骨痂呈放射狀分布【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折時(shí),骨折線位于股骨頭下1-2cm處,股骨頭變形(壓縮或粉碎)。髖關(guān)節(jié)間隙增寬多見(jiàn)于股骨頭壞死或髖關(guān)節(jié)脫位。骨痂呈放射狀分布是股骨干骨折特征。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】肺炎患者胸部CT檢查中,典型表現(xiàn)為肺野外帶分布的磨玻璃影,其病理基礎(chǔ)是肺泡內(nèi)滲出液體和細(xì)胞聚集?!具x項(xiàng)】A.實(shí)變影B.磨玻璃影C.蜂窩狀影D.縱隔增寬【參考答案】C【詳細(xì)解析】磨玻璃影(Ground-GlassOpacity,GGO)是早期肺炎的典型CT表現(xiàn),由肺泡內(nèi)液體和細(xì)胞聚集導(dǎo)致部分透光性降低,但未完全實(shí)變。實(shí)變影(A)見(jiàn)于重癥肺炎或合并感染;蜂窩狀影(C)提示肺纖維化;縱隔增寬(D)多見(jiàn)于氣胸或縱隔腫瘤?!绢}干2】腦出血患者行MRI檢查時(shí),T1加權(quán)像和T2加權(quán)像的典型信號(hào)特征分別為?【選項(xiàng)】A.T1低信號(hào)、T2低信號(hào)B.T1等信號(hào)、T2高信號(hào)C.T1高信號(hào)、T2低信號(hào)D.T1等信號(hào)、T2等信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血急性期(<6小時(shí))在T1加權(quán)像呈等信號(hào)(與腦組織對(duì)比度低),T2加權(quán)像呈高信號(hào);6小時(shí)后逐漸變?yōu)門1低信號(hào)、T2高信號(hào)。選項(xiàng)A(陳舊性出血)和B(急性出血)的信號(hào)差異是鑒別關(guān)鍵?!绢}干3】肋骨骨折在X線正位像中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肋骨連續(xù)性中斷B.肋骨邊緣毛刺C.肋骨間隙增寬D.肋骨溶解【參考答案】A【詳細(xì)解析】X線正位像可清晰顯示肋骨連續(xù)性中斷(A),邊緣毛刺(B)多見(jiàn)于陳舊性骨折;肋間隙增寬(C)常見(jiàn)于氣胸;肋骨溶解(D)需MRI或CT確認(rèn)。【題干4】肺栓塞的CT肺動(dòng)脈造影(CTPA)中,最具有診斷價(jià)值的征象是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈截?cái)郆.肺靜脈血栓C.肺動(dòng)脈充盈缺損D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈充盈缺損(C)是CTPA診斷肺栓塞的核心征象,因血栓阻塞血流形成“軌道征”;肺動(dòng)脈截?cái)啵ˋ)見(jiàn)于急性阻塞晚期;肺靜脈血栓(B)需結(jié)合超聲心動(dòng)圖;肺門淋巴結(jié)腫大(D)提示感染或腫瘤?!绢}干5】肝轉(zhuǎn)移瘤在MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描中,動(dòng)脈期和門靜脈期的典型強(qiáng)化模式是?【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈期高強(qiáng)化、門靜脈期等強(qiáng)化B.動(dòng)脈期等強(qiáng)化、門靜脈期低強(qiáng)化C.動(dòng)脈期低強(qiáng)化、門靜脈期高強(qiáng)化D.動(dòng)脈期等強(qiáng)化、門靜脈期等強(qiáng)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤動(dòng)脈期因血供豐富呈高強(qiáng)化(與正常肝組織對(duì)比),門靜脈期因中心壞死區(qū)形成低強(qiáng)化;肝癌動(dòng)脈期呈持續(xù)高強(qiáng)化,門靜脈期呈快進(jìn)快出模式(與轉(zhuǎn)移瘤鑒別)?!绢}干6】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的X線平片典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)骨質(zhì)增生B.膝關(guān)節(jié)間隙狹窄伴軟骨下骨質(zhì)硬化C.脛骨遠(yuǎn)端髕骨軌道磨損D.脛骨結(jié)節(jié)骨贅形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的X線特征為關(guān)節(jié)間隙狹窄(B)、軟骨下骨質(zhì)硬化及骨贅形成;脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)骨質(zhì)增生(A)多見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;髕骨軌道磨損(C)提示髕股關(guān)節(jié)病變;脛骨結(jié)節(jié)骨贅(D)見(jiàn)于滑囊炎?!绢}干7】急性闌尾炎的CT診斷中,最具特征性的影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚>3mmB.闌尾周圍脂肪模糊C.闌尾糞石征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾周圍脂肪模糊(B)是急性闌尾炎的典型CT表現(xiàn),因炎癥導(dǎo)致脂肪層中斷;闌尾壁增厚>3mm(A)需結(jié)合周圍征象;糞石征(C)見(jiàn)于30%患者;腸系膜淋巴結(jié)腫大(D)多見(jiàn)于感染性疾病。【題干8】腦挫裂傷的MRIT2加權(quán)像中,挫傷區(qū)域與正常腦組織相比?【選項(xiàng)】A.T2信號(hào)更低B.T2信號(hào)等高C.T2信號(hào)更高D.T2信號(hào)不均勻【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦挫裂傷的T2加權(quán)像呈高信號(hào)(C),因細(xì)胞壞死、水腫和出血導(dǎo)致水分含量增加;DWI序列可進(jìn)一步顯示高信號(hào)區(qū)域(彌散受限)。【題干9】胃食管結(jié)合部腺癌的CT影像學(xué)特征不包括?【選項(xiàng)】A.胃壁僵硬B.環(huán)周侵犯C.脈管征D.胃腔充盈缺損【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃食管結(jié)合部腺癌CT表現(xiàn)包括胃壁僵硬(A)、環(huán)周侵犯(B)、胃腔充盈缺損(D);脈管征(C)多見(jiàn)于肝癌或胃癌侵犯血管,需結(jié)合病理診斷?!绢}干10】肺結(jié)核的HRCT表現(xiàn)中,“樹(shù)芽征”和“衛(wèi)星灶”分別提示?【選項(xiàng)】A.上葉病變與下葉病變B.病變進(jìn)展期與穩(wěn)定期C.縱隔淋巴結(jié)腫大與空洞形成D.病灶活動(dòng)期與鈣化灶【參考答案】D【詳細(xì)解析】樹(shù)芽征(遠(yuǎn)端分支狀致密影)和衛(wèi)星灶(病灶周圍小結(jié)節(jié))是肺結(jié)核活動(dòng)期的典型表現(xiàn),提示病灶未鈣化(D);縱隔淋巴結(jié)腫大(C)多見(jiàn)于繼發(fā)性感染?!绢}干11】急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)中,最具特征性的是?【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚>3mmB.膽囊壁雙邊征C.膽囊結(jié)石伴聲影D.膽囊內(nèi)膿液分層【參考答案】B【詳細(xì)解析】膽囊壁雙邊征(B)是急性膽囊炎的典型超聲表現(xiàn),因膽囊壁增厚伴膿液形成;膽囊壁增厚>3mm(A)需結(jié)合周圍征象;膿液分層(D)見(jiàn)于重癥感染?!绢}干12】多發(fā)性骨髓瘤的X線骨骼表現(xiàn)中,最典型的是?【選項(xiàng)】A.脊柱壓縮性骨折B.胸椎“冰pick”樣改變C.肋骨串珠樣骨折D.股骨遠(yuǎn)端病理性骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸椎“冰pick”樣改變(B)是多發(fā)性骨髓瘤的特異性X線表現(xiàn),因椎體溶骨性破壞合并病理性壓縮骨折;壓縮性骨折(A)常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松;肋骨串珠樣(C)多見(jiàn)于兒童骨軟骨病。【題干13】急性腦卒中患者行CTA檢查時(shí),若發(fā)現(xiàn)Willis環(huán)前部動(dòng)脈狹窄,提示的血管供血區(qū)域可能受累?【選項(xiàng)】A.前額葉B.顳葉C.枕葉D.基底節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Willis環(huán)前部供血區(qū)域包括前額葉(A);后部供血區(qū)域包括枕葉(C);基底節(jié)(D)主要由后循環(huán)供血?!绢}干14】膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的MRI表現(xiàn)中,最具診斷價(jià)值的是?【選項(xiàng)】A.股骨髁間窩脂肪墊信號(hào)異常B.前交叉韌帶連續(xù)性中斷C.后交叉韌帶信號(hào)增高D.脛骨平臺(tái)后部骨挫裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】前交叉韌帶(ACL)斷裂表現(xiàn)為連續(xù)性中斷(B),伴關(guān)節(jié)內(nèi)游離體可能;后交叉韌帶(PCL)斷裂多合并ACL損傷;骨挫裂(D)多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)扭傷。【題干15】肝血管瘤的MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描中,典型強(qiáng)化模式為?【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈期等強(qiáng)化、門靜脈期高強(qiáng)化B.動(dòng)脈期高強(qiáng)化、門靜脈期等強(qiáng)化C.動(dòng)脈期低強(qiáng)化、門靜脈期高強(qiáng)化D.動(dòng)脈期無(wú)強(qiáng)化、門靜脈期緩慢強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝血管瘤動(dòng)脈期呈高強(qiáng)化(血供豐富),門靜脈期快速廓清呈等強(qiáng)化;肝癌動(dòng)脈期持續(xù)高強(qiáng)化,門靜脈期呈快進(jìn)快出模式(與血管瘤鑒別)?!绢}干16】腸系膜上動(dòng)脈綜合征的影像學(xué)特征不包括?【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張B.腹主動(dòng)脈壓迫C.脾臟腫大D.腸系膜脂肪堆積【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸系膜上動(dòng)脈綜合征(SBS)表現(xiàn)為腸系膜脂肪堆積(D)、腹主動(dòng)脈壓迫十二指腸(B);腸管擴(kuò)張(A)多見(jiàn)于腸梗阻;脾臟腫大(C)需排除血液系統(tǒng)疾病。【題干17】肺小細(xì)胞癌的CT特征中,最典型的是?【選項(xiàng)】A.肺門淋巴結(jié)腫大B.縱隔淋巴結(jié)腫大C.肺尖部結(jié)節(jié)狀影D.肺門血管束增粗【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺小細(xì)胞癌(PNET)CT特征為肺尖部結(jié)節(jié)狀或分葉狀影(C),易轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)(B);肺門血管束增粗(D)多見(jiàn)于支氣管平滑肌增生?!绢}干18】急性胰腺炎的CT表現(xiàn)中,提示重癥胰腺炎的征象是?【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹B.胰周脂肪條紋模糊C.胰腺壞死D.胰腺周圍積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺壞死(C)是急性重癥胰腺炎(SAP)的確定性診斷標(biāo)準(zhǔn);胰腺腫脹(A)和積液(D)可見(jiàn)于輕中度胰腺炎;脂肪條紋模糊(B)為早期表現(xiàn)?!绢}干19】腦膜瘤的MRI信號(hào)特征中,T1加權(quán)像和T2加權(quán)像的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.T1低信號(hào)、T2低信號(hào)B.T1等信號(hào)、T2高信號(hào)C.T1高信號(hào)、T2低信號(hào)D.T1等信號(hào)、T2等信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦膜瘤T1加權(quán)像呈低信號(hào)(因蛋白含量高),T2加權(quán)像呈低信號(hào)(信號(hào)強(qiáng)度低于腦脊液);轉(zhuǎn)移瘤(B)和血管瘤(C)信號(hào)特征相反。【題干20】膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn)中,內(nèi)側(cè)半月板撕裂的典型信號(hào)是?【選項(xiàng)】A.T2加權(quán)像高信號(hào)伴關(guān)節(jié)內(nèi)游離體B.T2加權(quán)像高信號(hào)伴關(guān)節(jié)囊增厚C.T1加權(quán)像低信號(hào)伴軟骨下骨硬化D.T2加權(quán)像低信號(hào)伴骨髓水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)側(cè)半月板撕裂(B型)MRI表現(xiàn)為T2加權(quán)像高信號(hào)(C-shaped征),可能伴關(guān)節(jié)內(nèi)游離體(A);外側(cè)半月板撕裂(A型)多表現(xiàn)為碎片狀高信號(hào);軟骨下骨硬化(C)多見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)炎。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】肺結(jié)核的胸部X線檢查中,最具有特征性的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肺段實(shí)變伴空氣征B.胸膜增厚C.粟粒樣結(jié)節(jié)D.空洞形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】空洞形成是肺結(jié)核的典型X線表現(xiàn),尤其當(dāng)陳舊性結(jié)核灶進(jìn)展時(shí),空洞壁可出現(xiàn)鈣化。其他選項(xiàng)如肺段實(shí)變?yōu)榉窝壮R?jiàn)表現(xiàn),胸膜增厚多見(jiàn)于胸膜炎或肺癌,粟粒樣結(jié)節(jié)為血行播散性結(jié)核的早期表現(xiàn)?!绢}干2】關(guān)于肋骨骨折的X線診斷,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.骨痂形成需≥3個(gè)月B.斜形骨折易導(dǎo)致連枷胸C.縱向骨折多見(jiàn)于兒童D.骨折線模糊提示骨質(zhì)疏松【參考答案】A【詳細(xì)解析】肋骨骨折的骨痂形成通常在4-8周,而非3個(gè)月;縱向骨折多見(jiàn)于兒童因骨皮質(zhì)薄弱;連枷胸多因多根多段骨折導(dǎo)致;骨質(zhì)疏松患者骨折線模糊是正確表現(xiàn)?!绢}干3】肺癌的CT影像中,哪項(xiàng)最具診斷價(jià)值?【選項(xiàng)】A.分葉狀邊緣B.毛刺征C.空泡征D.空洞征【參考答案】A【詳細(xì)解析】分葉狀邊緣是肺癌的典型特征,尤其小細(xì)胞肺癌;毛刺征(毛刺樣邊緣)多見(jiàn)于肺炎或結(jié)核;空泡征多見(jiàn)于結(jié)核或轉(zhuǎn)移瘤;空洞征常見(jiàn)于鱗癌?!绢}干4】急性闌尾炎的CT表現(xiàn)中,正確描述是?【選項(xiàng)】A.闌尾增粗≥6mmB.闌尾周圍脂肪模糊C.闌尾糞石概率>30%D.增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性闌尾炎CT中,闌尾周圍脂肪模糊是特異性征象;闌尾增粗>6mm雖常見(jiàn)但非特異性;糞石概率約10-20%;增強(qiáng)掃描呈環(huán)形強(qiáng)化?!绢}干5】肝膿腫的CT表現(xiàn)中,最典型的是?【選項(xiàng)】A.肝區(qū)不規(guī)則低密度B.膿腫壁強(qiáng)化伴環(huán)形低密度C.空洞形成D.肝包膜增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫CT顯示膿腫壁強(qiáng)化(“靶環(huán)征”)伴中央低密度區(qū),增強(qiáng)掃描可見(jiàn)厚壁強(qiáng)化;空洞形成多見(jiàn)于陳舊膿腫;肝區(qū)低密度不特異;肝包膜增厚見(jiàn)于膿腫穿破?!绢}干6】腦出血的CT表現(xiàn)中,出血量<20ml時(shí)可見(jiàn)?【選項(xiàng)】A.等密度血腫B.稀疏影C.環(huán)形增強(qiáng)D.碟樣變【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT顯示出血后3-4小時(shí)出現(xiàn)高密度影,24小時(shí)后逐漸變?yōu)榈让芏龋?0ml以下血腫因體積小可能僅表現(xiàn)為稍高密度(稀疏影);環(huán)形增強(qiáng)見(jiàn)于血腫吸收期;碟樣變是陳舊性出血表現(xiàn)?!绢}干7】關(guān)于急性胰腺炎的CT診斷,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.急性期胰腺增大>30%B.胰周脂肪模糊C.胰腺壞死區(qū)CT值約20-30HUD.增強(qiáng)掃描呈“低-高-低”三期改變【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎增強(qiáng)掃描多呈“高低低”三期:早期高密度(出血)、中期低密度(壞死)、晚期再?gòu)?qiáng)化(纖維化);胰腺增大>30%是壞死性胰腺炎標(biāo)志;壞死區(qū)CT值20-30HU正確;胰周脂肪模糊是急性期表現(xiàn)?!绢}干8】關(guān)于股骨頸骨折的X線表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.骨折線呈“T”形B.髖關(guān)節(jié)間隙增寬C.骨痂形成需6-8周D.股骨頭塌陷提示femoralneck骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折X線可顯示“T”或“L”形骨折線;髖關(guān)節(jié)間隙增寬多見(jiàn)于髖臼骨折或股骨頭壞死;骨痂形成需4-8周;股骨頭塌陷是femoralneck骨折的晚期表現(xiàn)?!绢}干9】腎結(jié)石的CT診斷中,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.結(jié)石密度>3000HUB.腎盂強(qiáng)回聲C.結(jié)石鈣化三角D.腎盞擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎結(jié)石CT值>3000HU正確;結(jié)石鈣化三角是輸尿管結(jié)石特征;腎盞擴(kuò)張?zhí)崾旧夏蚵饭W?;腎盂強(qiáng)回聲是超聲表現(xiàn),CT無(wú)法顯示?!绢}干10】腦挫裂傷的CT表現(xiàn)中,正確的是?【選項(xiàng)】A.等密度灶B.環(huán)形增強(qiáng)C.碟樣變D.蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦挫裂傷CT顯示不規(guī)則低密度灶(等密度灶為陳舊性);環(huán)形增強(qiáng)見(jiàn)于血腫吸收期;碟樣變是腦萎縮表現(xiàn);蛛網(wǎng)膜下腔出血呈彌漫性高密度?!绢}干11】關(guān)于肺栓塞的CT表現(xiàn),正確的是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈截?cái)嗾鰾.肺靜脈血栓C.縱隔淋巴結(jié)增大D.肺實(shí)變【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞CT可顯示肺動(dòng)脈截?cái)嗾鳎ń朔蝿?dòng)脈中斷);肺靜脈血栓提示左心房血栓;縱隔淋巴結(jié)增大需鑒別腫瘤;肺實(shí)變?yōu)榉喂K劳砥诒憩F(xiàn)。【題干12】肝血管瘤的CT表現(xiàn)中,正確的是?【選項(xiàng)】A.等密度灶B.環(huán)形強(qiáng)化C.增強(qiáng)掃描快進(jìn)快出D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)慢出”【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT平掃為等/低密度,增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”特征;環(huán)形強(qiáng)化見(jiàn)于壞死或出血;動(dòng)態(tài)增強(qiáng)“快進(jìn)慢出”是典型表現(xiàn);肝膿腫呈“快進(jìn)慢出”但伴低密度區(qū)。【題干13】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.椎間盤突出超過(guò)椎體前后徑1/3B.椎間盤信號(hào)T2高T1低C.椎體后緣骨質(zhì)破壞D.神經(jīng)根受壓征象【參考答案】C【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥MRI顯示椎間盤后突超過(guò)椎體前后徑1/3,信號(hào)T2高、T1低;椎體后緣骨質(zhì)破壞多見(jiàn)于椎體壓縮性骨折或腫瘤;神經(jīng)根受壓表現(xiàn)為受壓神經(jīng)根節(jié)段信號(hào)異常?!绢}干14】關(guān)于急性膽囊炎的超聲表現(xiàn),正確的是?【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚>3mmB.膽囊腔無(wú)回聲C.膽囊結(jié)石D.膽囊黏膜中斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽囊炎超聲顯示膽囊壁增厚>3mm,毛刺樣改變;膽囊腔無(wú)回聲提示積液;膽囊結(jié)石是慢性膽囊炎常見(jiàn)表現(xiàn);膽囊黏膜中斷見(jiàn)于膽囊穿孔。【題干15】關(guān)于股骨遠(yuǎn)端骨折的X線表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.骨折線呈“Y”形B.腓骨骨折提示下肢短縮C.髓腔閉合提示成人D.骨痂形成需3個(gè)月【參考答案】D【詳細(xì)解析】股骨遠(yuǎn)端骨折X線可顯示“Y”形或“T”形骨折線;腓骨骨折導(dǎo)致下肢短縮;髓腔閉合提示成人骨折愈合;骨痂形成需4-8周?!绢}干16】關(guān)于胰腺癌的CT表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胰頭腫塊伴膽管擴(kuò)張B.胰管擴(kuò)張C.胰周脂肪模糊D.增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)慢出”【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺癌CT顯示胰頭腫塊、膽管擴(kuò)張(Courvoisier定律)、胰管狹窄;胰周脂肪模糊是急性胰腺炎表現(xiàn);增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)慢出”為血管瘤特征?!绢}干17】關(guān)于腦膜瘤的MRI表現(xiàn),正確的是?【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)B.T2低信號(hào)C.增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化D.腦脊液信號(hào)改變【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜瘤MRI顯示T1等/稍低信號(hào),T2高信號(hào);增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化;腦脊液信號(hào)改變見(jiàn)于腦膜轉(zhuǎn)移瘤;T2低信號(hào)多見(jiàn)于轉(zhuǎn)移瘤或血管瘤。【題干18】關(guān)于急性喉炎的喉鏡表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.聲帶腫脹B.聲帶黏膜充血C.聲帶斷裂D.喉腔積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性喉炎喉鏡顯示聲帶腫脹、黏膜充血、喉腔積液;聲帶斷裂見(jiàn)于喉外傷或晚期腫瘤?!绢}干19】關(guān)于腎盂腎炎的尿培養(yǎng)結(jié)果,正確的是?【選項(xiàng)】A.大腸桿菌(占30-40%)B.鏈球菌(占20-30%)C.克雷伯菌(占10-15%)D.真菌(占5-10%)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎盂腎炎病原菌以大腸桿菌最常見(jiàn)(30-40%),其次為變形桿菌、克雷伯菌;鏈球菌多見(jiàn)于上行感染;真菌感染占5-10%?!绢}干20】關(guān)于腰椎間盤突出癥的典型癥狀,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.坐骨神經(jīng)痛B.晨起僵硬>1小時(shí)C.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性D.腰痛伴下肢麻木【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥典型癥狀包括坐骨神經(jīng)痛、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性、腰痛伴下肢麻木;晨起僵硬>1小時(shí)提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】急性腦梗死患者進(jìn)行CT灌注成像檢查的最佳時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.0-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4.5-7小時(shí)D.7-24小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT灌注成像在4.5-7小時(shí)(超急性期)能準(zhǔn)確顯示缺血半暗帶,此時(shí)血管再通尚未發(fā)生,血腦屏障破壞未完全,DWI序列在0-2小時(shí)即可顯示高信號(hào),但無(wú)法區(qū)分可逆與不可逆損傷,7-24小時(shí)進(jìn)入慢性期,CT灌注無(wú)法有效評(píng)估?!绢}干2】肺炎患者胸部CT顯示以磨玻璃影為主,其病理基礎(chǔ)是什么?【選項(xiàng)】A.肺泡腔內(nèi)滲出液B.肺泡壁增厚C.肺間質(zhì)增寬D.肺實(shí)變【參考答案】A【詳細(xì)解析】磨玻璃影(GGO)由肺泡腔內(nèi)滲出性液體或出血導(dǎo)致,CT值約-600至-100HU,其病理基礎(chǔ)是肺泡內(nèi)液體填充。肺實(shí)變表現(xiàn)為致密影(CT值>30HU),肺間質(zhì)增寬提示間質(zhì)性病變(如間質(zhì)性肺炎)?!绢}干3】腕關(guān)節(jié)Colles骨折的典型影像學(xué)表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.骨折線呈“T”形B.遠(yuǎn)端向背側(cè)成角C.關(guān)節(jié)面臺(tái)階樣改變D.骨痂呈“V”形生長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Colles骨折(伸直型腕骨折)遠(yuǎn)端向背側(cè)成角(背側(cè)傾角>20°)是特征性表現(xiàn),X線顯示尺骨莖突遠(yuǎn)端骨折,遠(yuǎn)端向背側(cè)、橈側(cè)移位。關(guān)節(jié)面臺(tái)階樣改變多見(jiàn)于Smith骨折(反Colles)?!绢}干4】診斷急性闌尾炎的可靠影像學(xué)征象是?【選項(xiàng)】A.腸系膜淋巴結(jié)腫大B.腸間隙模糊C.空腸襻積氣D.闌尾壁增厚>3mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】闌尾壁增厚>3mm(壁厚征)是急性闌尾炎的特異性CT表現(xiàn),結(jié)合闌尾腔擴(kuò)張(直徑>6mm)可確診。腸間隙模糊(腹膜腔游離氣體)提示穿孔,空腸襻積氣為麻痹性腸梗阻表現(xiàn),腸系膜淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于感染性疾病?!绢}干5】肝血管瘤的CT平掃典型表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.均勻低密度B.環(huán)狀強(qiáng)化C.增強(qiáng)后低密度D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝血管瘤增強(qiáng)后呈“快進(jìn)快出”表現(xiàn)(動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化,門靜脈期及延遲期快速廓清),CT平掃為均勻低密度(CT值約-30HU)。肝膿腫增強(qiáng)呈“漸進(jìn)性強(qiáng)化”,轉(zhuǎn)移瘤增強(qiáng)呈“環(huán)形強(qiáng)化”?!绢}干6】肺栓塞的CT診斷金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈充盈缺損B.肺靜脈血栓C.肺不張D.肺梗死灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT肺動(dòng)脈造影(CTPA)顯示肺動(dòng)脈充盈缺損(段肺動(dòng)脈不可見(jiàn))是肺栓塞診斷金標(biāo)準(zhǔn)。肺靜脈血栓多見(jiàn)于中心靜脈血栓形成,肺梗死灶為肺栓塞后的繼發(fā)改變?!绢}干7】診斷腰椎間盤突出癥的可靠影像學(xué)依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.椎體前緣骨質(zhì)增生B.椎間盤突出>5mmC.椎管狹窄>10mmD.椎弓根狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI顯示椎間盤突出≥5mm且存在神經(jīng)根受壓(如脊髓受壓、神經(jīng)根信號(hào)異常)是診斷依據(jù)。椎體前緣骨質(zhì)增生(Schmorl結(jié)節(jié))提示椎間盤退變,椎管狹窄>10mm需行手術(shù)減壓?!绢}干8】胃癌的CT特征性表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.胃壁彌漫性增厚B.胃腔充盈缺損C.胃大彎側(cè)結(jié)節(jié)狀突出D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“早強(qiáng)化”【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃大彎側(cè)結(jié)節(jié)狀突出(Lingualtype)是胃癌的典型CT表現(xiàn),多見(jiàn)于早期胃癌。胃壁彌漫性增厚(>2cm)提示進(jìn)展期胃癌,胃腔充盈缺損多見(jiàn)于潰瘍型胃癌,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)“早強(qiáng)化”見(jiàn)于胃間質(zhì)瘤?!绢}干9】甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別的關(guān)鍵影像學(xué)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊緣毛刺B.結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化C.結(jié)節(jié)周圍淋巴管擴(kuò)張D.結(jié)節(jié)鈣化灶>3mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT/MRI顯示結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化(>3個(gè)/結(jié)節(jié))是惡性征象,惡性結(jié)節(jié)鈣化形態(tài)不規(guī)則(砂粒樣)。邊緣毛刺(分葉狀、角狀)和周圍淋巴管擴(kuò)張(靜脈征)也提示惡性,但特異性低于微鈣化?!绢}干10】結(jié)核球的CT表現(xiàn)特征是?【選項(xiàng)】A.病灶邊緣清晰B.病灶內(nèi)多發(fā)空洞C.病灶邊緣模糊伴衛(wèi)星灶D.增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化

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