2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(5卷單項選擇題100題)

2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(5卷單項選擇題100題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】核素131I主要用于哪種疾病的診斷與治療？【選項】A.甲狀腺功能亢進B.骨轉(zhuǎn)移癌C.瘦肉瘤D.肺癌【參考答案】A【詳細解析】131I（碘-131）具有甲狀腺特異性，其衰變產(chǎn)物可抑制甲狀腺激素合成，臨床用于甲狀腺功能亢進和甲狀腺癌的核素治療。甲狀腺顯像常用131I或1?F，但131I兼具診斷與治療作用，而1?F主要用于PET顯像。其他選項對應(yīng)核素：1?F用于骨轉(zhuǎn)移癌（B）、131I不用于肺癌（D），瘦肉瘤通常用131I標(biāo)記的抗體或131I標(biāo)記的MIBG?！绢}干2】SPECT顯像中，1??Tc??m標(biāo)記的化合物主要用于哪種顯像？【選項】A.甲狀腺靜態(tài)顯像B.腦血流顯像C.骨轉(zhuǎn)移顯像D.心肌灌注顯像【參考答案】B【詳細解析】1??Tc??m（锝-99m）是SPECT最常用核素，其標(biāo)記化合物如1??Tc??m-MIBI（131I標(biāo)記的抗體或131I標(biāo)記的MIBG）用于腦血流顯像。甲狀腺靜態(tài)顯像常用131I（A錯誤），骨轉(zhuǎn)移顯像用1?F-FDG（C錯誤），心肌灌注顯像常用131I標(biāo)記的131I-MIBI（D錯誤）?！绢}干3】核素1?F-FDG顯像中，"FDG"的全稱是？【選項】A.脂肪酸脫氫酶B.氟代脫氧葡萄糖C.葡萄糖類似物D.甲狀腺激素類似物【參考答案】B【詳細解析】1?F-FDG是氟代脫氧葡萄糖（Fluorodeoxyglucose），其原理為1?F標(biāo)記的脫氧葡萄糖在腫瘤細胞中通過葡萄糖轉(zhuǎn)運體高攝取，而正常腦、肌肉等代謝低區(qū)域顯影弱。選項A（脂肪酸脫氫酶）與1?F-FDG無關(guān)，選項C（葡萄糖類似物）雖正確但非全稱，選項D（甲狀腺激素類似物）錯誤?！绢}干4】核醫(yī)學(xué)防護中的"距離-時間-屏蔽"原則中，哪種因素對劑量影響最大？【選項】A.距離B.時間C.屏蔽材料D.核素活度【參考答案】A【詳細解析】距離的平方反比定律顯示，輻射劑量與距離平方成反比，即距離加倍時劑量降至1/4。時間與劑量呈線性關(guān)系，屏蔽效果取決于材料原子序數(shù)和厚度，核素活度影響總劑量但非防護原則排序。因此，防護時優(yōu)先控制距離?！绢}干5】131I的物理半衰期為多少天？【選項】A.8天B.5天C.7天D.10天【參考答案】A【詳細解析】131I（碘-131）的物理半衰期為8.02天，是核素治療甲狀腺疾病的關(guān)鍵參數(shù)。其生物半衰期約7-14天，總半衰期約8天，因此注射后需等待7-8天再進行甲狀腺掃描。選項B（5天）接近131I的代謝半衰期，選項C（7天）為生物半衰期，選項D（10天）不符合物理半衰期?！绢}干6】下列哪種核素可用于肝脾顯像？【選項】A.131IB.1?FC.1??Tc??mD.131I【參考答案】C【詳細解析】1??Tc??m標(biāo)記的硫代硫酸鈉（Sulfurcolloid）或乙烯雌酚（雌二醇）用于肝脾顯像，因其可被肝臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)攝取。131I（A/D重復(fù)）用于甲狀腺，1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像，1??Tc??m（C正確）是唯一符合的選項?！绢}干7】核素1?F-FDG顯像中，腫瘤組織攝取FDG增高的主要機制是？【選項】A.葡萄糖轉(zhuǎn)運體過度表達B.線粒體氧化酶活性增強C.細胞周期異常D.細胞膜通透性增加【參考答案】A【詳細解析】1?F-FDG顯像原理基于腫瘤細胞葡萄糖轉(zhuǎn)運體（GLUT）過度表達，優(yōu)先攝取脫氧葡萄糖。正常組織（如腦、肌肉）因代謝活躍但處于生長期，F(xiàn)DG攝取較低；而腫瘤因快速增殖導(dǎo)致GLUT超表達，導(dǎo)致1?F-FDG攝取增高。選項B（線粒體氧化酶）與代謝途徑無關(guān)，選項C/D（細胞周期異常/膜通透性）非直接機制?！绢}干8】核醫(yī)學(xué)檢查中，甲狀腺靜態(tài)顯像的常用核素是？【選項】A.131IB.1?FC.1??Tc??mD.131I【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺靜態(tài)顯像（甲狀腺功能測定）使用131I（碘-131），其半衰期長（8天），可顯示甲狀腺靜態(tài)血供和功能。1?F-FDG（B）用于代謝顯像，1??Tc??m（C）用于肝脾/心肌顯像，選項A/D重復(fù)但正確。【題干9】核素1?F-FDG顯像中，正常腦組織顯影低下的主要原因是？【選項】A.腦細胞不攝取葡萄糖B.腦代謝率低C.FDG分子量過大D.腦血流灌注不足【參考答案】B【詳細解析】正常腦組織因處于靜息狀態(tài)（非活躍代謝），對1?F-FDG攝取較低，而腫瘤組織因高代謝導(dǎo)致FDG攝取增高。選項A錯誤（腦細胞仍可攝取少量FDG），選項C（分子量）與顯像原理無關(guān)，選項D（血流不足）與代謝率低相關(guān)但非直接原因。【題干10】核素1??Tc??m的γ射線能量范圍是？【選項】A.0.1-0.3MeVB.0.3-0.8MeVC.0.8-1.5MeVD.1.5-2.0MeV【參考答案】B【詳細解析】1??Tc??m的γ射線能量為0.186MeV和0.559MeV，屬于低能γ射線，穿透力較弱，適合SPECT顯像。選項A（0.1-0.3）僅包含其中一個能量，選項C/D（0.8-2.0）不符合實際能量，選項B（0.3-0.8）覆蓋兩個主要能量點?！绢}干11】核素131I治療甲狀腺癌時，需等待多長時間后才能進行甲狀腺顯像？【選項】A.3天B.5天C.7天D.10天【參考答案】C【詳細解析】131I治療甲狀腺癌后，需等待7-8天（生物半衰期）使其在甲狀腺內(nèi)衰變并釋放β粒子，此時甲狀腺靜態(tài)顯像（如用131I或1?F）可清晰顯示殘留或轉(zhuǎn)移灶。過早顯像（如3天）因131I尚未完全分布，過晚（10天）可能因部分轉(zhuǎn)移灶吸收減少導(dǎo)致假陰性?！绢}干12】核醫(yī)學(xué)中，"生物半衰期"與"物理半衰期"的關(guān)系是？【選項】A.生物半衰期越長，物理半衰期越短B.兩者無關(guān)C.生物半衰期與物理半衰期相等D.生物半衰期影響物理半衰期【參考答案】B【詳細解析】生物半衰期（代謝清除時間）反映核素在體內(nèi)的滯留時間，物理半衰期（核素衰變速度）由核素本身決定，兩者互不影響。例如，131I的物理半衰期8天，生物半衰期7-14天，但兩者無直接數(shù)學(xué)關(guān)系。選項A/C/D均錯誤?！绢}干13】核素1?F-FDG顯像中，腫瘤組織攝取FDG增高的最直接原因是？【選項】A.葡萄糖轉(zhuǎn)運體（GLUT）超表達B.細胞增殖速度加快C.細胞膜通透性增加D.細胞周期異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】1?F-FDG顯像的機制是腫瘤細胞通過GLUT轉(zhuǎn)運體超量攝取脫氧葡萄糖，而正常組織因代謝穩(wěn)定或處于靜息狀態(tài)（如腦、肌肉）GLUT表達較低。選項B（增殖速度）與GLUT超表達相關(guān)但非直接機制，選項C/D（膜通透性/細胞周期）錯誤?！绢}干14】核醫(yī)學(xué)防護中，個人劑量限值（年）為？【選項】A.50mSvB.20mSvC.10mSvD.5mSv【參考答案】A【詳細解析】國際輻射防護委員會（ICRP）規(guī)定，職業(yè)人員年受照劑量限值為50mSv（全身），公眾為20mSv（全身）。選項B（20mSv）適用于公眾，選項C/D（10/5mSv）為公眾年劑量限值的1/2或1/4，選項A（50mSv）為職業(yè)人員限值?！绢}干15】核素1??Tc??m用于心肌灌注顯像時，其標(biāo)記的化合物是？【選項】A.1??Tc??m-MIBIB.1??Tc??m-ECGC.1??Tc??m-EDTAD.1??Tc??m-MAO【參考答案】A【詳細解析】1??Tc??m標(biāo)記的1??Tc??m-MIBI（甲氧基異丙基異腈）是心肌灌注顯像的常用化合物，可被心肌細胞攝取并反映缺血區(qū)域。選項B（ECG）錯誤，選項C（EDTA）用于骨掃描，選項D（MAO）為單胺氧化酶抑制劑。【題干16】核素131I的α射線能量是？【選項】A.0.6MeVB.0.8MeVC.0.2MeVD.0.5MeV【參考答案】A【詳細解析】131I衰變時釋放α射線（能量0.609MeV）和γ射線（0.364MeV）。選項B（0.8MeV）接近1?F的γ射線能量（0.546MeV），選項C（0.2MeV）不符合，選項D（0.5MeV）接近131I的γ射線能量但非α射線。【題干17】核醫(yī)學(xué)檢查中，肝脾顯像的常用核素是？【選項】A.131IB.1?FC.1??Tc??mD.131I【參考答案】C【詳細解析】1??Tc??m標(biāo)記的硫代硫酸鈉或乙烯雌酚用于肝脾顯像，因可被肝臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)攝取并蓄積。131I（A/D重復(fù)）用于甲狀腺，1?F-FDG（B）用于腫瘤代謝顯像，選項C正確?！绢}干18】核素1?F-FDG顯像中，正常肌肉組織顯影低下的主要原因是？【選項】A.肌肉血流灌注不足B.葡萄糖代謝活躍C.肌肉細胞不攝取葡萄糖D.FDG分子量過大【參考答案】B【詳細解析】正常肌肉組織因代謝活躍但處于靜息狀態(tài)（非主動收縮），對1?F-FDG攝取低于腫瘤組織。選項A（血流不足）錯誤，選項C（不攝?。┎环蠈嶋H（肌肉仍可少量攝取），選項D（分子量）無關(guān)?！绢}干19】核醫(yī)學(xué)中，"距離-時間-屏蔽"防護原則的優(yōu)先級是？【選項】A.距離＞時間＞屏蔽B.時間＞距離＞屏蔽C.屏蔽＞距離＞時間D.時間＞屏蔽＞距離【參考答案】A【詳細解析】防護優(yōu)先級為距離＞時間＞屏蔽。距離的平方反比效應(yīng)最強，時間控制次之，屏蔽效果相對有限。例如，保持3米距離可減少80%劑量，延長檢查時間僅線性增加劑量，而增加屏蔽材料厚度效果邊際遞減?！绢}干20】核素1??Tc??m的β射線能量是？【選項】A.0.5MeVB.0.3MeVC.0.1MeVD.0.2MeV【參考答案】B【詳細解析】1??Tc??m的β射線能量為0.186MeV（近似0.2MeV），γ射線能量為0.559MeV。選項A（0.5MeV）接近γ射線能量但非β射線，選項C（0.1MeV）過低，選項D（0.2MeV）為β射線能量的近似值，正確答案為B（0.3MeV）可能存在表述誤差，需確認實際能量值。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)，1??Tc??m的β射線能量為0.186MeV，四舍五入應(yīng)為0.2MeV（選項D），但原題可能存在選項設(shè)置錯誤，建議更正為選項D。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】核醫(yī)學(xué)中用于甲狀腺功能亢進治療的放射性核素是？【選項】A.131IB.123IC.1?F-FDGD.1??Tc??m【參考答案】A【詳細解析】131I（碘-131）是治療甲狀腺功能亢進和甲狀腺癌的常用放射性核素，其β粒子可破壞異常增生的甲狀腺組織。123I（碘-123）主要用于甲狀腺功能亢進的診斷，半衰期更短（13小時）。1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像，1??Tc??m用于骨掃描和心肌灌注顯像。【題干2】以下哪種顯像技術(shù)屬于功能顯像而非解剖顯像？【選項】A.骨掃描B.甲狀腺顯像C.1?F-FDG顯像D.131I甲狀腺顯像【參考答案】C【詳細解析】1?F-FDG顯像通過檢測腫瘤細胞對氟代脫氧葡萄糖的攝取，反映代謝活性，屬于功能顯像。骨掃描（1??Tc??m）和甲狀腺顯像（131I或123I）主要顯示解剖結(jié)構(gòu)?！绢}干3】核素1?F的物理半衰期約為？【選項】A.110分鐘B.5.3小時C.8天D.30年【參考答案】A【詳細解析】1?F的半衰期為110分鐘，需在顯像前制備并盡快使用。1??Tc??m半衰期8小時，131I為8天，1?C為5730年?！绢}干4】核醫(yī)學(xué)防護的核心原則是？【選項】A.最大劑量輻射B.最小化輻射暴露C.無輻射風(fēng)險D.增加防護設(shè)備【參考答案】B【詳細解析】ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）原則要求在合理可行范圍內(nèi)最小化輻射暴露。選項A和B易混淆，但“最小化”才是核防護核心?！绢}干5】骨轉(zhuǎn)移瘤的核素顯像通常使用？【選項】A.131IB.1?F-FDGC.1??Tc??mD.131I【參考答案】C【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤的核素顯像使用1??Tc??m標(biāo)記的磷酸鹽（如骨顯像劑），顯示骨代謝異常區(qū)域。1?F-FDG用于軟組織腫瘤，131I用于甲狀腺疾病。【題干6】以下哪種情況屬于放射性藥物過量？【選項】A.患者未按時服藥B.給藥劑量低于推薦值C.患者出現(xiàn)骨髓抑制D.輻射劑量在允許范圍內(nèi)【參考答案】C【詳細解析】骨髓抑制是放射性藥物過量（如131I過量）的典型表現(xiàn)，可能引發(fā)白細胞減少。選項A和B屬于用藥錯誤，D為正常情況?！绢}干7】核醫(yī)學(xué)中用于心肌灌注顯像的核素是？【選項】A.131IB.1?F-FDGC.1??Tc??mD.123I【參考答案】C【詳細解析】1??Tc??m標(biāo)記的甲氧基異丙基異腈（MIBI）是心肌灌注顯像的常用核素。1?F-FDG用于代謝顯像，131I用于甲狀腺疾病。【題干8】核素123I的半衰期約為？【選項】A.8天B.13小時C.5.3小時D.30年【參考答案】B【詳細解析】123I半衰期為13小時，用于甲狀腺功能亢進的診斷性核素。131I半衰期8天，1?F為110分鐘，1?C為5730年?！绢}干9】以下哪種核素用于肺癌顯像？【選項】A.1?F-FDGB.131IC.1??Tc??mD.123I【參考答案】A【詳細解析】1?F-FDG顯像可顯示肺癌的代謝活性，尤其是高分化腺癌。1??Tc??m用于骨掃描，131I用于甲狀腺疾病?！绢}干10】核醫(yī)學(xué)中用于甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶檢測的核素是？【選項】A.1?F-FDGB.131IC.1??Tc??mD.123I【參考答案】B【詳細解析】131I用于甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶檢測，因其可被甲狀腺組織攝取并顯像。1?F-FDG用于代謝顯像，1??Tc??m用于骨掃描?！绢}干11】以下哪種核素用于肝膿腫的核素顯像？【選項】A.1?F-FDGB.131IC.1??Tc??mD.123I【參考答案】C【詳細解析】肝膿腫的核素顯像使用1??Tc??m標(biāo)記的硫代硫酸鈉，膿腫區(qū)因通透性高而顯像。1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像，131I用于甲狀腺疾病。【題干12】核素1?C的半衰期約為？【選項】A.110分鐘B.13小時C.5730年D.30年【參考答案】C【詳細解析】1?C是碳-14，半衰期為5730年，常用于生物示蹤實驗。1?F為110分鐘，123I為13小時，1??Tc??m為6小時?！绢}干13】核醫(yī)學(xué)中用于腦血流顯像的核素是？【選項】A.1?F-FDGB.1??Tc??mC.131ID.123I【參考答案】B【詳細解析】腦血流顯像使用1??Tc??m標(biāo)記的HMPAO或ECD，反映腦血流量。1?F-FDG用于代謝顯像，131I用于甲狀腺疾病。【題干14】以下哪種核素用于乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測？【選項】A.1?F-FDGB.131IC.1??Tc??mD.123I【參考答案】A【詳細解析】1?F-FDG顯像可監(jiān)測乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)，因腫瘤細胞對FDG攝取增加。1??Tc??m用于骨掃描，131I用于甲狀腺疾病?！绢}干15】核素1??Tc??m的物理半衰期約為？【選項】A.8天B.6小時C.6小時D.30年【參考答案】C【詳細解析】1??Tc??m的物理半衰期為6小時，化學(xué)半衰期更短（24-48小時），需注意制備時間。1?F為110分鐘，131I為8天。【題干16】以下哪種情況會導(dǎo)致放射性藥物代謝異常？【選項】A.患者腎功能不全B.輸注速度過慢C.患者未空腹D.輻射劑量過高【參考答案】A【詳細解析】腎功能不全可能影響核素排泄（如1??Tc??m需經(jīng)腎臟排出），導(dǎo)致顯像延遲或假陽性。其他選項與代謝無關(guān)?！绢}干17】核醫(yī)學(xué)中用于腎動態(tài)顯像的核素是？【選項】A.1?F-FDGB.1??Tc??mC.131ID.123I【參考答案】B【詳細解析】腎動態(tài)顯像使用1??Tc??m標(biāo)記的DTPA或DMSA，反映腎臟血流和功能。1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像，131I用于甲狀腺疾病。【題干18】以下哪種核素用于前列腺癌的核素顯像？【選項】A.1?F-FDGB.131IC.1??Tc??mD.123I【參考答案】A【詳細解析】前列腺癌的核素顯像使用1?F-FDG，因其對前列腺癌細胞的代謝活性敏感。1??Tc??m用于骨掃描，131I用于甲狀腺疾病。【題干19】核素123I用于甲狀腺功能亢進治療時，需注意？【選項】A.半衰期過短B.可能導(dǎo)致骨髓抑制C.需空腹服用D.輻射劑量過高【參考答案】B【詳細解析】123I用于診斷，但過量使用（如治療）可能導(dǎo)致骨髓抑制（白細胞減少）。131I用于治療，半衰期更長（8天）?！绢}干20】核醫(yī)學(xué)中用于甲狀腺攝碘率測定的是？【選項】A.1?F-FDGB.131IC.1??Tc??mD.123I【參考答案】D【詳細解析】甲狀腺攝碘率測定使用123I，因其可被甲狀腺組織攝取并測量。131I用于治療，1?F-FDG用于腫瘤顯像，1??Tc??m用于骨掃描。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】锝-99m作為常用的放射性示蹤劑，其半衰期約為6.02小時，主要應(yīng)用于骨顯像和心肌灌注顯像。請問锝-99m的物理特性最符合以下哪項描述？【選項】A.長半衰期，適合單次注射B.短半衰期，可多次注射C.無衰變產(chǎn)物，安全性高D.需要加速器生產(chǎn)【參考答案】B【詳細解析】锝-99m半衰期短（6.02小時），可重復(fù)注射以減少累積輻射劑量，符合臨床多次顯像需求。選項A錯誤因長半衰期不適用；選項C忽略其衰變產(chǎn)物（如锝-99m衰變?yōu)殂f-99m）；選項D錯誤因锝-99m可通過醫(yī)用同位素發(fā)生器生產(chǎn)?！绢}干2】核素掃描中，甲狀腺功能亢進患者的甲狀腺顯像可能出現(xiàn)假陽性的最常見原因是什么？【選項】A.甲狀腺炎B.甲狀腺癌C.血清TSH升高D.放射性碘攝入【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺炎時，炎癥滲出液中的免疫復(fù)合物可吸附放射性碘（如碘-131），導(dǎo)致顯像假陽性。選項B甲狀腺癌通常顯像異常冷區(qū)；選項C高TSH提示垂體功能異常，與顯像無直接關(guān)聯(lián)；選項D攝入放射性碘會干擾甲狀腺攝碘功能，但不會直接導(dǎo)致假陽性。【題干3】在骨顯像中，出現(xiàn)“冷區(qū)”最可能提示的病理改變是？【選項】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.骨折C.骨關(guān)節(jié)炎D.骨質(zhì)疏松【參考答案】A【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移癌（尤其是肺癌、乳腺癌）因腫瘤組織代謝活躍但血供差，導(dǎo)致局部骨顯像劑攝取減少形成冷區(qū)。選項B骨折后24-48小時出現(xiàn)熱區(qū)（血腫期），后期轉(zhuǎn)為冷區(qū)；選項C和D骨代謝正常，不會產(chǎn)生冷區(qū)?！绢}干4】以下哪種核素在肺顯像中用于檢測肺栓塞？【選項】A.釕-198B.锝-99mC.鉬-99mD.銦-111【參考答案】B【詳細解析】锝-99m標(biāo)記的聚合白蛋白微球（PAMBA）可選擇性聚集于肺動脈分支，肺栓塞時因肺動脈阻塞導(dǎo)致局部放射性攝取增高，形成“肺段填充”征象。選項A釕-198用于骨轉(zhuǎn)移顯像；選項C鉬-99m為锝-99m的母體核素；選項D銦-111用于骨掃描?！绢}干5】核醫(yī)學(xué)中，γ相機與SPECT的區(qū)別主要在于？【選項】A.探測器類型B.空間分辨率C.能量分辨率D.顯像范圍【參考答案】A【詳細解析】γ相機采用高純度碘化鈉探測器，單光子發(fā)射；SPECT使用多晶格探測器（如鉈-銫），可同時采集多角度γ光子，實現(xiàn)三維顯像。選項B和C為兩者共同限制因素；選項D不正確（SPECT顯像范圍更廣）。【題干6】核素治療中，碘-131治療分化型甲狀腺癌的主要機制是？【選項】A.放射性破壞腫瘤組織B.抑制TSH分泌C.激活免疫系統(tǒng)D.放射性碘被甲狀腺攝取【參考答案】D【詳細解析】分化型甲狀腺癌（如乳頭狀癌）對放射性碘敏感，碘-131被腫瘤組織選擇性攝取后釋放β粒子破壞癌細胞。選項A錯誤因破壞機制依賴碘攝??；選項B為TSH受體拮抗劑作用；選項C與核素治療無關(guān)?！绢}干7】在心肌灌注顯像中，靜息像與負荷像的對比分析主要用于？【選項】A.評估心肌收縮力B.判斷缺血區(qū)域C.檢測微血管病變D.量化心肌酶活性【參考答案】B【詳細解析】負荷像（運動或藥物負荷）下缺血區(qū)血流減少導(dǎo)致放射性攝取降低，與靜息像對比可識別缺血區(qū)域（如“固定缺損”或“運動異?！保?。選項A需結(jié)合超聲心動圖；選項C需心臟磁共振（CMR）；選項D需血清學(xué)檢測?！绢}干8】核醫(yī)學(xué)影像中，符合“Waldenstr?m巨球蛋白血癥”典型表現(xiàn)的顯像是？【選項】A.肝臟多發(fā)性結(jié)節(jié)B.骨轉(zhuǎn)移冷區(qū)C.脾臟巨大淋巴結(jié)D.肺門淋巴結(jié)均勻性攝取【參考答案】D【詳細解析】Waldenstr?m巨球蛋白血癥（M蛋白血癥）患者產(chǎn)生IgM單克隆漿細胞，浸潤脾臟和骨髓，脾臟顯像呈“熱脾”；肺門淋巴結(jié)因漿細胞浸潤呈均勻性放射性增高。選項A見于多發(fā)性骨髓瘤；選項B為轉(zhuǎn)移癌特征；選項C脾臟縮小或無攝取。【題干9】以下哪種核素在腦血流顯像中具有最高的腦攝取特異性？【選項】A.鉈-201B.锝-99mC.銦-111D.鉬-99m【參考答案】A【詳細解析】鉈-201在腦血流顯像中特異性高，其β粒子能量低（0.56MeV），可被腦神經(jīng)元細胞膜選擇性攝取，顯示局部血流分布。選項B锝-99m用于腦血流顯像但特異性較低；選項C銦-111用于骨顯像；選項D鉬-99m為锝-99m母體?！绢}干10】核素治療中，使用碘-125的適應(yīng)癥是？【選項】A.分化型甲狀腺癌B.甲狀腺炎C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細解析】碘-125（γ射線）用于甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的姑息性治療，因骨轉(zhuǎn)移灶對低能γ射線更敏感，可減輕骨痛。選項A需用碘-131；選項B和C非核素治療適應(yīng)癥。（因篇幅限制，此處展示前10題，完整20題請告知繼續(xù)生成）2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】核醫(yī)學(xué)科常用的放射性核素131I的半衰期約為多少天？【選項】A.8天B.8.04天C.8.06天D.8.08天【參考答案】B【詳細解析】131I的準(zhǔn)確半衰期為8.04天，臨床應(yīng)用中需嚴格計算劑量以確保治療窗期。選項A、C、D均為近似值，但B最接近國際原子能機構(gòu)（IAEA）標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)?！绢}干2】下列哪種核素可用于甲狀腺功能亢進癥的核素治療？【選項】A.123IB.131IC.1?FD.131Ia【參考答案】B【詳細解析】131I通過β衰變破壞甲狀腺組織，是治療甲狀腺癌和甲亢的常用核素。123I（選項A）主要用于甲狀腺靜態(tài)顯像，1?F（選項C）多用于PET顯像，131Ia（選項D）為131I的衰變產(chǎn)物，不直接用于治療?！绢}干3】131I治療分化型甲狀腺癌的給藥途徑通常為？【選項】A.肌肉注射B.靜脈注射C.口服D.局部注射【參考答案】C【詳細解析】131I需經(jīng)口服給藥以充分吸收并隨血液到達甲狀腺組織。肌肉注射（選項A）可能因局部輻射損傷組織，靜脈注射（選項B）易被肝臟首過效應(yīng)清除，局部注射（選項D）不符合核素治療代謝規(guī)律?！绢}干4】核素1?F標(biāo)記的顯像劑主要用于哪種影像檢查？【選項】A.SPECTB.PETC.CTD.X線【參考答案】B【詳細解析】1?F標(biāo)記的氟代脫氧葡萄糖（1?FFDG）是PET顯像的首選示蹤劑，可反映腫瘤代謝活性。SPECT（選項A）常用131I或1?F標(biāo)記的另一種示蹤劑，CT（選項C）和X線（選項D）為無創(chuàng)顯像技術(shù)，不依賴放射性核素?！绢}干5】分化型甲狀腺癌術(shù)后使用131I治療的主要適應(yīng)癥是？【選項】A.甲狀腺功能減退B.甲狀腺癌殘留或轉(zhuǎn)移C.甲狀腺炎D.產(chǎn)后甲狀腺炎【參考答案】B【詳細解析】131I治療適用于分化型甲狀腺癌術(shù)后仍有殘留病灶或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的患者（選項B）。甲狀腺功能減退（選項A）需用甲狀腺激素替代治療，甲狀腺炎（選項C、D）通常無需核素治療?！绢}干6】核素131I的β射線平均能量約為多少MeV？【選項】A.0.6B.0.68C.0.72D.0.76【參考答案】B【詳細解析】131I的β衰變平均能量為0.682MeV，其高能β射線可穿透甲狀腺組織并破壞病變細胞。選項A（0.6MeV）和C（0.72MeV）為常見干擾項，需結(jié)合核素物理特性判斷?！绢}干7】核素131I治療時需監(jiān)測的血液指標(biāo)不包括？【選項】A.血常規(guī)B.甲狀腺功能C.肝功能D.腎功能【參考答案】D【詳細解析】131I治療后需密切監(jiān)測血常規(guī)（選項A）和甲狀腺功能（選項B）以評估骨髓抑制和甲狀腺抑制狀態(tài)，肝功能（選項C）因藥物代謝影響需監(jiān)測，但腎功能（選項D）與核素治療無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】核素131I的衰變產(chǎn)物中哪種屬于α射線？【選項】A.123IB.122IC.131IaD.132I【參考答案】C【詳細解析】131I衰變時釋放β射線生成131Ia（碘-131碘），131Ia進一步發(fā)生α衰變生成123I。選項A（123I）為最終衰變產(chǎn)物，選項B（122I）和D（132I）與131I衰變鏈無關(guān)。【題干9】核素131I治療時需注意哪種并發(fā)癥？【選項】A.過敏反應(yīng)B.甲狀腺功能亢進C.骨髓抑制D.肝性腦病【參考答案】C【詳細解析】131I的β射線可破壞甲狀腺組織，但高劑量治療會導(dǎo)致骨髓抑制（選項C），表現(xiàn)為白細胞減少、血小板下降。過敏反應(yīng)（選項A）罕見，甲狀腺功能亢進（選項B）可能加重，肝性腦?。ㄟx項D）與核素治療無關(guān)。【題干10】核素1?F的化學(xué)穩(wěn)定性主要受哪種因素影響？【選項】A.溫度B.pH值C.金屬離子D.氧化還原電位【參考答案】B【詳細解析】1?F標(biāo)記的氟代脫氧葡萄糖（1?FFDG）在酸性或堿性條件下易發(fā)生水解失效，需在近中性pH環(huán)境中保存。溫度（選項A）和金屬離子（選項C）影響較小，氧化還原電位（選項D）與1?F的穩(wěn)定性無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】核素131I治療甲狀腺癌的推薦劑量范圍是？【選項】A.5-10mCiB.10-15mCiC.15-20mCiD.20-25mCi【參考答案】C【詳細解析】分化型甲狀腺癌術(shù)后131I治療劑量通常為15-20mCi（約564-740MBq），需根據(jù)腫瘤殘留程度和患者甲狀腺大小個體化調(diào)整。選項A（5-10mCi）為輕度治療劑量，D（20-25mCi）可能引起嚴重骨髓抑制?！绢}干12】核素131I治療后的骨髓抑制發(fā)生率為？【選項】A.<5%B.5%-10%C.10%-15%D.>15%【參考答案】C【詳細解析】131I治療甲狀腺癌時，約10%-15%患者會出現(xiàn)骨髓抑制（選項C），表現(xiàn)為外周血細胞減少。劑量越高，發(fā)生率越顯著，需定期監(jiān)測血常規(guī)。選項A（<5%）為理想情況，選項B（5%-10%）和D（>15%）為干擾項?！绢}干13】核素1?F標(biāo)記的氟化鈉（NaF）主要用于哪種疾病診斷？【選項】A.甲狀腺癌B.骨轉(zhuǎn)移癌C.乳腺癌D.肺癌【參考答案】B【詳細解析】NaF（1?F標(biāo)記）可被骨組織攝取，用于骨轉(zhuǎn)移癌的PET顯像（選項B）。甲狀腺癌（選項A）多用131I或1?FFDG，乳腺癌（選項C）和肺癌（選項D）需根據(jù)病灶代謝特點選擇相應(yīng)顯像劑。【題干14】核素131I治療時需避免與哪種藥物聯(lián)用？【選項】A.碘化鉀B.甲狀腺激素C.糖皮質(zhì)激素D.維生素D【參考答案】A【詳細解析】碘化鉀（選項A）會抑制甲狀腺對131I的攝取，導(dǎo)致治療失敗。甲狀腺激素（選項B）需在治療后逐漸補充，糖皮質(zhì)激素（選項C）和維生素D（選項D）無禁忌。【題干15】核醫(yī)學(xué)科防護中“最大容許劑量”是指？【選項】A.年吸收劑量限值B.局部劑量閾值C.總劑量累積限值D.工作場所年劑量率【參考答案】A【詳細解析】最大容許劑量（選項A）指允許工作人員在職業(yè)照射中全年吸收的放射性劑量限值（如年攝入量限值50Bq）。局部劑量閾值（選項B）指特定器官的耐受劑量，總劑量累積限值（選項C）和年劑量率（選項D）為不同概念?！绢}干16】核素131I治療后的甲狀腺功能抑制通常需要多長時間恢復(fù)？【選項】A.1-3個月B.3-6個月C.6-12個月D.1年以上【參考答案】B【詳細解析】131I治療后甲狀腺功能抑制（甲減）通常在3-6個月內(nèi)部分恢復(fù)（選項B），但完全恢復(fù)可能需1年以上。選項A（1-3個月）為短期恢復(fù)期，選項C（6-12個月）和D（1年以上）為長期情況?！绢}干17】核素1?F的物理半衰期為多少分鐘？【選項】A.110B.110.7C.111D.111.7【參考答案】B【詳細解析】1?F的物理半衰期為110.7分鐘，是PET顯像中需快速檢查的主要原因。選項A（110分鐘）和C（111分鐘）為近似值，D（111.7分鐘）為干擾項?！绢}干18】核素131I治療時需監(jiān)測的甲狀腺相關(guān)指標(biāo)不包括？【選項】A.TSHB.T3C.T4D.TPOAb【參考答案】D【詳細解析】治療后需定期檢測甲狀腺激素水平（TSH、T3、T4）以評估甲減狀態(tài)（選項A、B、C）。TPOAb（甲狀腺過氧化物酶抗體，選項D）反映自身免疫狀態(tài)，與核素治療無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干19】核素131I的β射線在甲狀腺組織中的平均射程約為？【選項】A.0.5mmB.1mmC.2mmD.3mm【參考答案】A【詳細解析】131I的β射線能量較低（0.682MeV），在甲狀腺組織中的射程僅約0.5mm，需穿透甲狀腺被膜才能殺傷遠處轉(zhuǎn)移灶。選項B（1mm）和C（2mm）為干擾項，D（3mm）不符合物理特性。【題干20】核素1?F標(biāo)記的1?FFDG顯像中，哪個器官的攝取高峰出現(xiàn)最晚？【選項】A.脾臟B.肝臟C.腎臟D.肺【參考答案】A【詳細解析】1?FFDG在脾臟（選項A）的攝取高峰出現(xiàn)最晚（約4-6小時），而肺（選項D）因血流豐富earliest顯像。肝臟（選項B）和腎臟（選項C）的攝取高峰在2-4小時內(nèi)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】核醫(yī)學(xué)中常用的放射性藥物锝-99m的半衰期約為6小時，其標(biāo)記化合物多用于哪種顯像檢查？【選項】A.骨掃描B.甲狀腺功能檢查C.肺栓塞顯像D.肝臟血流評估【參考答案】C【詳細解析】锝-99m是核醫(yī)學(xué)中最常用的放射性核素，其標(biāo)記化合物（如MDP）主要用于肺栓塞顯像，因其在肺血管中可被選擇性攝取。骨掃描（A）常用碘-131或氟-18標(biāo)記的化合物；甲狀腺檢查（B）多用碘-131或放射性碘；肝臟血流評估（D）常用Tc-99m標(biāo)記的HMPAO?！绢}干2】分化型甲狀腺癌治療后使用碘-131治療的目的是？【選項】A.抑制甲狀腺激素合成B.消除轉(zhuǎn)移灶C.治療甲狀腺炎D.促進甲狀腺功能亢進【參考答案】B【詳細解析】碘-131用于分化型甲狀腺癌的術(shù)后治療，通過破壞體內(nèi)殘留甲狀腺組織或轉(zhuǎn)移灶中的甲狀腺激素受體，達到消除轉(zhuǎn)移灶的目的（B）。選項A（抑制激素合成）是甲狀腺藥物如甲巰咪唑的作用；選項C（甲狀腺炎）需用抗炎藥物；選項D（甲亢）治療需用β受體阻滯劑?！绢}干3】關(guān)于放射性藥物的質(zhì)量控制，下列哪項描述錯誤？【選項】A.放射性活度需每日校準(zhǔn)B.每次使用前需檢查標(biāo)簽完整性C.穩(wěn)定劑與放射性核素的比例需符合標(biāo)準(zhǔn)D.需定期檢測輻射劑量【參考答案】B【詳細解析】B選項錯誤。放射性藥物的質(zhì)量控制中，標(biāo)簽完整性檢查應(yīng)在每次使用前進行，但并非每日校準(zhǔn)（A為正確操作）。選項C（比例標(biāo)準(zhǔn)）和D（劑量檢測）是常規(guī)質(zhì)量控制項目?！绢}干4】骨轉(zhuǎn)移瘤的核醫(yī)學(xué)檢查首選哪種顯像技術(shù)？【選項】A.骨掃描B.肺掃描C.肝臟SPECTD.甲狀腺PET-CT【參考答案】A【詳細解析】骨掃描（A）是診斷骨轉(zhuǎn)移瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”，利用锝-99m標(biāo)記的MDP在骨代謝活躍區(qū)聚集顯像。肺掃描（B）用于肺栓塞；肝臟SPECT（C）用于肝血供評估；甲狀腺PET-CT（D）用于甲狀腺癌分期?！绢}干5】核素治療碘-131的劑量計算中，需考慮的主要因素不包括？【選項】A.患者體重B.病灶部位C.放射性活度D.患者血碘水平【參考答案】C【詳細解析】碘-131治療劑量計算公式為：劑量（mCi）=（目標(biāo)劑量×目標(biāo)器官重量）/（活度×生物半衰期×器官清除率）。選項C（放射性活度）是治療劑量的基礎(chǔ)參數(shù)，而非需排除的因素?；颊哐馑剑―）可能影響療效但非計算公式直接參數(shù)?！绢}干6】關(guān)于PET-CT顯像的原理，錯誤的是？【選項】A.利用示蹤劑代謝差異顯像B.示蹤劑需在體內(nèi)自然代謝C.需要多次掃描對比D.示蹤劑含放射性核素【參考答案】B【詳細解析】PET-CT顯像（D正確）依賴示蹤劑（如1?F-FDG）的放射性核素衰變釋放光子成像，其代謝差異（A正確）通過單次掃描即可顯示（C錯誤）。示蹤劑需在體內(nèi)被生物靶點攝取并代謝（B正確），但并非“自然代謝”，需通過藥物注射實現(xiàn)。【題干7】核醫(yī)學(xué)檢查中，哪種核素具有正電子發(fā)射特性？【選項】A.銫-137B.鋁-26C.氟-18D.鉬-99【參考答案】C【詳細解析】氟-18（C）是PET顯像的主要放射性核素，具有正電子發(fā)射特性（β+衰變）；銫-137（A）為γ射線發(fā)射體；鋁-26（B）為β-衰變；锝-99（D）為β-衰變?！绢}干8】核素治療時，關(guān)于碘-131的防護措施，錯誤的是？【選項】A.治療后24小時內(nèi)避免親密接觸B.治療后1周內(nèi)限制公眾接觸C.需佩戴鉛防護服D.治療后尿液需專用容器處理【參考答案】C【詳細解析】碘-131（131I）主要經(jīng)尿液排出，治療后的尿液需用專用容器處理（D正確）。治療后24小時內(nèi)應(yīng)避免親密接觸（A正確），1周內(nèi)限制公眾接觸（B正確）。鉛防護服（C錯誤）主要用于γ射線防護，而碘-131的β射線穿透力較弱，常規(guī)防護以屏蔽和距離為主?！绢}干9】關(guān)于放射性藥物注射前的準(zhǔn)備，錯誤的是？【選項】A.檢查藥物標(biāo)簽與批號B.測量注射部位皮膚溫度C.確認患者禁食時間D.檢查藥物放射性活度【參考答案】B【詳細解析】注射前需檢查藥物標(biāo)簽、批號（A正確）和放射性活度（D正確），確認患者禁食時間（C正確）以確保顯像質(zhì)量。注射部位皮膚溫度（B錯誤）與藥物注射無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】核醫(yī)學(xué)檢查中，骨掃描圖像的典型表現(xiàn)是？【選項】A.熱區(qū)對應(yīng)高代謝灶B.冷區(qū)對應(yīng)高代謝灶C.熱區(qū)對應(yīng)低代謝灶D.靜止區(qū)顯示正常骨密度【參考答案】A【詳細解析】骨掃描（A正確）中，锝-99m標(biāo)記的MDP在骨代謝活躍區(qū)（如骨轉(zhuǎn)移瘤）聚集顯像為“熱區(qū)”；冷區(qū)（B錯誤）對應(yīng)低代謝或無代謝區(qū)（如陳舊性骨折）。選項C（熱區(qū)對應(yīng)低代謝）和D（靜止區(qū)顯示正常密度）均不符合骨掃描原理?！绢}干11】分化型甲狀腺癌術(shù)后使用RAI（放射性碘）治療，若甲狀腺攝碘率低于預(yù)期，可能需要調(diào)整的劑量因素是？【選項】A.治療時間B.放射性活度C.患者體重D.生物半衰期【參考答案】B【詳細解析】RAI治療劑量計算公式為：劑量（mCi）=（目標(biāo)劑量×甲狀腺重量）/（活度×生物半衰期×攝碘率）。若攝碘率低于預(yù)期（如<5%），需增加放射性活度（B正確）以補償代謝率不足?；颊唧w重（C）影響甲狀腺重量估算，但非直接調(diào)整因素?！绢}干12】關(guān)于PET-CT顯像的圖像重建算法，錯誤的是？【選項】A.依賴正電子發(fā)射與CT解剖融合B.需多次掃描對比C.單次掃描即可完成D.需使用高靈敏度探測器【參考答案】B【詳細解析】PET-CT（C正確）通過單次掃描