2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科歷年參考題庫含答案解析(5卷單項(xiàng)選擇題100題)

2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科歷年參考題庫含答案解析(5卷單項(xiàng)選擇題100題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性闌尾炎患者行CT檢查時(shí)，最具特征性的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腸系膜淋巴結(jié)腫大B.闌尾壁增厚超過2mmC.周圍脂肪條紋征D.闌尾腔積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性闌尾炎CT診斷標(biāo)準(zhǔn)中，闌尾壁厚度≥2mm是確診關(guān)鍵指標(biāo)，周圍脂肪條紋征（C）和闌尾腔積液（D）為輔助表現(xiàn)，腸系膜淋巴結(jié)腫大（A）常見于其他感染性疾病?！绢}干2】對(duì)比劑腎病的預(yù)防措施中，最推薦的水化療法劑量是？【選項(xiàng)】A.500ml生理鹽水在檢查前2小時(shí)靜脈輸注B.1000ml生理鹽水在檢查后6小時(shí)內(nèi)輸注C.2000ml生理鹽水在檢查前4小時(shí)輸注D.3000ml生理鹽水在檢查后24小時(shí)內(nèi)輸注【參考答案】B【詳細(xì)解析】對(duì)比劑腎?。–IN）的預(yù)防指南推薦：檢查后6小時(shí)內(nèi)輸注1.5-2L生理鹽水（B），高劑量液體（D）可能增加心衰風(fēng)險(xiǎn)，過早輸注（A、C）可能稀釋對(duì)比劑濃度?！绢}干3】腦梗死超急性期（≤6小時(shí)）首選的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.CT灌注成像B.腦電圖C.MRI彌散加權(quán)成像D.X線頭顱平片【參考答案】C【詳細(xì)解析】超急性期腦梗死MRI-DWI序列可顯示高信號(hào)，敏感性達(dá)100%（C）。CT灌注成像（A）對(duì)早期缺血診斷價(jià)值有限，腦電圖（B）和X線（D）無法識(shí)別超急性期病灶?！绢}干4】多發(fā)性骨髓瘤的X線骨骼X線表現(xiàn)中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.橢圓形溶骨性破壞B.環(huán)形骨膜反應(yīng)C.脊柱壓縮性骨折D.脊柱后凸畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】多發(fā)性骨髓瘤X線特征為成骨型（骨皮質(zhì)增厚+骨小梁增生）或溶骨型（A），環(huán)形骨膜反應(yīng)（B）多見于慢性骨髓炎，脊柱壓縮性骨折（C）和后凸（D）常見于骨質(zhì)疏松。【題干5】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的適應(yīng)證是？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)直徑＞3cmB.固態(tài)結(jié)節(jié)伴鈣化C.脈沖多普勒顯示血流豐富D.膠質(zhì)樣變結(jié)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲彈性成像評(píng)分≥4級(jí)或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)伴微鈣化（B）是穿刺適應(yīng)證，直徑＞3cm（A）需結(jié)合其他指標(biāo)，血流豐富（C）提示惡性可能但非穿刺指征，膠質(zhì)樣變（D）通常良性。【題干6】肝細(xì)胞癌（HCC）的MRI診斷標(biāo)準(zhǔn)中，最具特征性的信號(hào)強(qiáng)度是？【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)B.T2高信號(hào)C.T2等信號(hào)D.強(qiáng)化后持續(xù)高信號(hào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】HCC典型MRI表現(xiàn)：T1等/稍低信號(hào)（A）、T2高信號(hào)（B），動(dòng)脈期強(qiáng)化呈“快進(jìn)快出”（D），門靜脈期可強(qiáng)化。T2等信號(hào)（C）多見于肝硬化?！绢}干7】腸系膜淋巴結(jié)腫大的常見病因中，最需警惕的是？【選項(xiàng)】A.鉤端螺旋體病B.腫瘤轉(zhuǎn)移C.先天性免疫缺陷D.鉤端螺旋體病【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和c系膜淋巴結(jié)腫大多由病毒感染（A/C）引起，成人需優(yōu)先排除惡性腫瘤轉(zhuǎn)移（B）。題目中選項(xiàng)A重復(fù)，實(shí)為筆誤，正確答案為B?！绢}干8】肺栓塞的CT診斷中，特征性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈截?cái)嗾鰾.肺靜脈血栓C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺紋理增粗【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺栓塞CT診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”：肺動(dòng)脈截?cái)嗾鳎ˋ）或充盈缺損，肺靜脈血栓（B）提示慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，肺門淋巴結(jié)腫大（C）多見于感染或腫瘤?！绢}干9】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)中，最敏感的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.軟骨下骨質(zhì)侵蝕B.軟骨局限性缺失C.關(guān)節(jié)積液D.軟骨oint信號(hào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】MRI診斷骨關(guān)節(jié)炎敏感性最高的是軟骨oint信號(hào)（D），軟骨下骨質(zhì)侵蝕（A）和局限性缺失（B）為繼發(fā)改變，關(guān)節(jié)積液（C）可存在但非特異性?！绢}干10】對(duì)比劑過敏反應(yīng)的急救措施中，最優(yōu)先處理的是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.立即終止檢查C.氧氣吸入D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】A【詳細(xì)解析】對(duì)比劑過敏反應(yīng)處理優(yōu)先級(jí)：腎上腺素（A）＞抗組胺藥＞糖皮質(zhì)激素，終止檢查（B）和補(bǔ)液（D）為后續(xù)處理，氧氣吸入（C）適用于低氧血癥?！绢}干11】腦膜瘤的MRI信號(hào)特征中，最具特征性的是？【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)B.T2高信號(hào)C.增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化D.瘤周水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜瘤MRI特征：T1等/稍低信號(hào)（A）、T2稍低信號(hào)（B），增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化（C），瘤周水腫（D）程度與腫瘤惡性程度相關(guān)?！绢}干12】急性胰腺炎的CT診斷中，特征性表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.胰腺壞死B.胰周積液C.胰腺鈣化D.腎周條紋征【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎CT分期中，B超（B）是早期診斷關(guān)鍵，胰腺壞死（A）和鈣化（C）多見于慢性期，腎周條紋征（D）為陳舊性炎癥表現(xiàn)?！绢}干13】甲狀腺細(xì)針穿刺活檢的細(xì)胞學(xué)分類中，最差的預(yù)后是？【選項(xiàng)】A.濾泡型乳頭狀癌B.髓樣癌C.未分化癌D.濾泡型腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺癌細(xì)胞學(xué)分級(jí)：未分化癌（C）惡性程度最高，髓樣癌（B）其次，濾泡型乳頭狀癌（A）和腺癌（D）預(yù)后較好?！绢}干14】肝血管瘤的MRI信號(hào)特征中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)B.T2高信號(hào)C.增強(qiáng)后快進(jìn)快出D.動(dòng)脈期強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤MRI特征：T1等/稍低信號(hào)（A）、T2高信號(hào)（B），增強(qiáng)后“快進(jìn)快出”（C），動(dòng)脈期可見星芒狀強(qiáng)化（D）。【題干15】腰椎間盤突出癥的MRI診斷中，最敏感的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.椎間盤突出B.神經(jīng)根受壓C.椎體骨質(zhì)增生D.黃韌帶肥厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI診斷腰椎間盤突出癥標(biāo)準(zhǔn)：椎間盤突出（A）伴神經(jīng)根受壓（B），椎體骨質(zhì)增生（C）和黃韌帶肥厚（D）為退行性變表現(xiàn)?！绢}干16】肺小結(jié)節(jié)（≤6mm）的隨訪間隔中，最推薦的是？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月后復(fù)查CTB.6個(gè)月后復(fù)查CTC.12個(gè)月后復(fù)查CTD.18個(gè)月后復(fù)查CT【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺小結(jié)節(jié)（≤6mm）隨訪間隔：6個(gè)月后復(fù)查（B）若穩(wěn)定，可延長至12個(gè)月（C），直徑＜8mm且無惡性征象者建議長期隨訪?！绢}干17】急性腦出血的CT診斷中，最具特征性的表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦室內(nèi)積血C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫D.腦干出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腦出血CT特征：血腫形態(tài)（C）、出血量（B）和部位（D）均需記錄，蛛網(wǎng)膜下腔出血（A）表現(xiàn)為腦溝充盈?！绢}干18】乳腺浸潤性導(dǎo)管癌的鉬靶X線表現(xiàn)中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.毛刺樣改變B.粟粒樣鈣化C.環(huán)形結(jié)構(gòu)D.分葉狀結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳腺浸潤性導(dǎo)管癌X線特征：高密度腫塊伴毛刺樣改變（A），微鈣化（B）多見于導(dǎo)管內(nèi)癌，環(huán)形結(jié)構(gòu)（C）提示良性病變，分葉狀（D）見于分葉型癌。【題干19】急性膽管炎的MRCP診斷中，特征性表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.膽管擴(kuò)張B.膽管狹窄C.膽管壁強(qiáng)化D.膽汁淤積【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性膽管炎MRCP特征：肝內(nèi)膽管擴(kuò)張（A）伴膽管壁強(qiáng)化（C），膽管狹窄（B）和膽汁淤積（D）為繼發(fā)改變?！绢}干20】膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn)中，最具特征性的是？【選項(xiàng)】A.T2高信號(hào)B.增強(qiáng)后強(qiáng)化C.軟骨下骨質(zhì)侵蝕D.關(guān)節(jié)積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】半月板損傷MRI特征：T2高信號(hào)（A）伴垂直裂隙，增強(qiáng)后無強(qiáng)化（B），軟骨下骨質(zhì)侵蝕（C）為繼發(fā)改變，關(guān)節(jié)積液（D）非特異性。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】腦出血急性期首選的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT掃描C.MRID.超聲檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT掃描是腦出血急性期的首選檢查，其敏感性和特異性均高于MRI，能在數(shù)秒內(nèi)顯示出血灶，且無創(chuàng)、快速。MRI對(duì)微小出血敏感度低，且需更長時(shí)間，不適用于急性期診斷?！绢}干2】多發(fā)性硬化的典型MRI表現(xiàn)中，最特征的是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像高信號(hào)B.T2加權(quán)像高信號(hào)C.FLAIR序列等信號(hào)D.增強(qiáng)掃描環(huán)形強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】多發(fā)性硬化斑塊在T2加權(quán)像呈典型高信號(hào)，F(xiàn)LAIR序列可減少腦脊液偽影，更清晰顯示病灶。T1信號(hào)異常多見于梗死后改變或陳舊性病灶，增強(qiáng)掃描多見于活動(dòng)期或繼發(fā)于血管炎的病變?！绢}干3】肺炎患者胸部X線檢查中，“大葉實(shí)變”最典型的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺紋理增粗伴小斑片狀陰影B.肺野透亮度減低伴均勻致密影C.支氣管充氣征D.絮狀陰影【參考答案】B【詳細(xì)解析】大葉實(shí)變表現(xiàn)為受累肺葉均勻致密影，透亮度降低，邊緣清晰。小葉性肺炎呈散在斑片狀陰影，支氣管充氣征提示阻塞性肺炎，絮狀陰影多見于間質(zhì)性肺炎?！绢}干4】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，“縱橫比＞1”提示？【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺腺瘤D.甲狀腺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比＞1是甲狀腺癌的典型超聲特征（惡性概率＞70%）。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和腺瘤多呈橢圓形，縱橫比接近1；甲狀腺炎因炎癥浸潤多呈類圓形?！绢}干5】對(duì)比劑腎病的最常見危險(xiǎn)因素是？【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.老年人群C.脫水D.高血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】脫水是引發(fā)對(duì)比劑腎病的主要誘因（發(fā)生率約2%-5%），因脫水導(dǎo)致腎血流減少，造影劑排泄受阻。腎功能不全、老年人及高血壓患者雖為高危人群，但脫水是直接誘因?！绢}干6】股骨頭缺血性壞死的MRI診斷中，哪個(gè)序列對(duì)早期病變敏感？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.STIR序列D.增強(qiáng)掃描【參考答案】C【詳細(xì)解析】STIR（短時(shí)反轉(zhuǎn)恢復(fù)）序列對(duì)骨髓水腫及早期缺血敏感，可清晰顯示T2等信號(hào)或稍高信號(hào)病灶。T1加權(quán)像在早期骨髓水腫階段信號(hào)改變不明顯，增強(qiáng)掃描適用于中晚期確診?！绢}干7】肝轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn)中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.T1低信號(hào)+T2高信號(hào)B.T1稍低信號(hào)+T2稍低信號(hào)C.T1等信號(hào)+T2低信號(hào)D.增強(qiáng)后動(dòng)脈期高信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤多呈“靶環(huán)征”，T1加權(quán)像低信號(hào)（血腦屏障破壞）和T2加權(quán)像高信號(hào)（壞死囊變）為典型特征。T1稍低信號(hào)+T2稍低信號(hào)多見于肝硬化結(jié)節(jié)，增強(qiáng)后動(dòng)脈期高信號(hào)是轉(zhuǎn)移瘤血供特征?！绢}干8】肺栓塞的CTPA診斷中，肺動(dòng)脈充盈缺損最常見于？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈主干B.左肺動(dòng)脈干C.右肺動(dòng)脈葉支D.對(duì)角支【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈主干充盈缺損是肺栓塞最常見表現(xiàn)（占75%-90%），葉支或段支受累多見于陳舊性血栓或合并分支栓塞。右肺動(dòng)脈干充盈缺損提示中心型血栓，但發(fā)生率低于主干?！绢}干9】腎上腺皮質(zhì)醇增生的CT診斷中，最特征的是？【選項(xiàng)】A.腎上腺皮質(zhì)增厚＞1cmB.增強(qiáng)掃描延遲強(qiáng)化C.T2加權(quán)像高信號(hào)D.鈣化灶【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺皮質(zhì)醇增多癥（庫欣綜合征）的典型CT表現(xiàn)為腎上腺皮質(zhì)延遲強(qiáng)化（皮質(zhì)-髓質(zhì)分界模糊，強(qiáng)化時(shí)間晚于周圍組織）。皮質(zhì)增厚＞1cm是常見但非特異性改變，T2高信號(hào)多見于出血或壞死?！绢}干10】膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的MRI表現(xiàn)中，哪項(xiàng)最敏感？【選項(xiàng)】A.股骨止點(diǎn)撕脫B.脛骨止點(diǎn)撕脫C.軟骨損傷D.前角撕裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI對(duì)股骨止點(diǎn)撕脫（前交叉韌帶）的敏感度最高（約95%），表現(xiàn)為股骨外髁后緣骨挫傷或撕脫骨折。脛骨止點(diǎn)撕脫多見于后交叉韌帶損傷，軟骨損傷和前角撕裂為繼發(fā)改變?！绢}干11】腦膜強(qiáng)化最常見于？【選項(xiàng)】A.結(jié)核性腦膜炎B.腦膿腫C.腦膜癌病D.血管畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎的典型MRI表現(xiàn)為腦膜線樣強(qiáng)化（“腦膜三角征”），增強(qiáng)掃描呈均勻強(qiáng)化。腦膿腫強(qiáng)化呈環(huán)形，腦膜癌病強(qiáng)化不均勻伴結(jié)節(jié)，血管畸形強(qiáng)化多見于動(dòng)脈瘤或海綿狀血管瘤?！绢}干12】甲狀腺乳頭狀癌的CT表現(xiàn)中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.粗大鈣化B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.包膜侵犯D.環(huán)形強(qiáng)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺乳頭狀癌CT特征為微鈣化（砂粒樣，直徑＜2mm），占所有甲狀腺癌的90%以上。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、包膜侵犯和環(huán)形強(qiáng)化雖為重要征象，但非特異性?！绢}干13】肝血管瘤的MRI信號(hào)特征中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.T1稍低信號(hào)B.T2高信號(hào)C.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期高信號(hào)D.延遲期等信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤典型MRI表現(xiàn)為T1稍低信號(hào)（因血液流動(dòng)偽影）、T2顯著高信號(hào)（流動(dòng)敏感序列），增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期快速填充（“早填充”），延遲期等信號(hào)。T1低信號(hào)不符合肝血管瘤特征?！绢}干14】急性胰腺炎的CT表現(xiàn)中，最敏感的是？【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹B.胰周積液C.胰腺壞死D.胰管擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT診斷急性胰腺炎的“三聯(lián)征”包括胰腺腫脹、胰周積液和胰腺壞死，其中胰腺壞死（>30%胰腺體積）是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，且對(duì)病情分期（如SAPS評(píng)分）至關(guān)重要?！绢}干15】腎結(jié)石的超聲檢查中，“強(qiáng)回聲”最常見于？【選項(xiàng)】A.5mm以下結(jié)石B.5-10mm結(jié)石C.10-20mm結(jié)石D.>20mm結(jié)石【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎結(jié)石超聲表現(xiàn)中，10-20mm結(jié)石多表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影，5mm以下結(jié)石因聲波衰減難以顯示，>20mm結(jié)石可能伴聲波傳導(dǎo)異常（如后方回聲增強(qiáng)）?！绢}干16】腰椎間盤突出癥的MRI診斷中，最特征的是？【選項(xiàng)】A.椎體終板破壞B.椎間盤突出C.黃韌帶增厚D.硬膜囊受壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI診斷腰椎間盤突出癥的典型表現(xiàn)為椎間盤后緣局限性突出（>3mm）伴神經(jīng)根受壓，椎體終板破壞多見于椎間盤源性腰痛，黃韌帶增厚是椎管狹窄的征象?！绢}干17】肺小細(xì)胞癌的CT特征中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肺門淋巴結(jié)腫大B.分葉征C.空洞征D.增強(qiáng)掃描快進(jìn)快出【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺小細(xì)胞癌CT常表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大、分葉征和毛刺，但空洞征較少見（多見于鱗癌）。增強(qiáng)掃描呈快進(jìn)快出（血供豐富），是鑒別診斷關(guān)鍵?！绢}干18】股骨頸骨折的X線檢查中，哪項(xiàng)最敏感？【選項(xiàng)】A.髖關(guān)節(jié)間隙增寬B.股骨頭塌陷C.骨痂形成D.髓腔模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折X線早期易漏診，但股骨頭塌陷（>2mm）是敏感征象，提示骨折線累及頭端。髖關(guān)節(jié)間隙增寬多見于骶髂關(guān)節(jié)病變，骨痂形成和髓腔模糊為陳舊性骨折表現(xiàn)?！绢}干19】急性腦梗死的MRI診斷中，最特征的是？【選項(xiàng)】A.T1低信號(hào)B.T2高信號(hào)C.FLAIR序列高信號(hào)D.增強(qiáng)掃描強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦梗死MRI的典型表現(xiàn)為FLAIR序列高信號(hào)（T2加權(quán)像更敏感），T1低信號(hào)在發(fā)病后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)。增強(qiáng)掃描強(qiáng)化多見于6小時(shí)后（血腦屏障破壞）?！绢}干20】肝轉(zhuǎn)移瘤的超聲表現(xiàn)中，哪項(xiàng)最特異？【選項(xiàng)】A.脈沖多普勒血流阻力指數(shù)升高B.空泡樣改變C.后方回聲衰減D.脈沖多普勒頻譜紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤的超聲特征中，脈沖多普勒血流阻力指數(shù)（RI）升高（>0.6）特異性最高，提示腫瘤血供異常?？张輼痈淖?yōu)榱夹圆∽兲卣鳎蠓交芈曀p與組織衰減相關(guān)，頻譜紊亂多見于血管畸形。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】肺栓塞患者進(jìn)行CTpulmonaryangiography（CTPA）檢查時(shí)，最常見的影像學(xué)表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.馬賽克樣實(shí)變B.肺不張C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺靜脈血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTPA顯示肺動(dòng)脈充盈缺損或分支中斷是肺栓塞的直接征象，馬賽克樣實(shí)變?yōu)槔^發(fā)征象，常見于亞急性期。B選項(xiàng)肺不張多見于肺炎或胸腔積液，C選項(xiàng)肺門淋巴結(jié)腫大需結(jié)合PET-CT鑒別腫瘤，D選項(xiàng)肺靜脈血栓屬于少見表現(xiàn)。【題干2】關(guān)于急性腰痛患者的影像學(xué)評(píng)估，首選的檢查方法是？【選項(xiàng)】A.腰椎MRIB.腰椎CT平掃C.腰椎X線D.超聲檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI對(duì)軟組織分辨率高，可清晰顯示椎間盤突出、黃韌帶增厚及神經(jīng)根受壓，尤其適用于排除椎管狹窄和脊髓壓迫。CT平掃適用于懷疑骨折或骨腫瘤，X線無法顯示軟組織病變，超聲對(duì)椎間盤突出診斷敏感度較低?！绢}干3】骨轉(zhuǎn)移瘤的典型PET-CT表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.病灶呈環(huán)形低密度B.病灶代謝活性增高C.病灶邊緣毛刺D.骨膜反應(yīng)性增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET-CT通過18F-FDG代謝顯像，骨轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)為高代謝病灶（類似原發(fā)腫瘤），而CT平掃顯示骨破壞區(qū)為低密度。A選項(xiàng)為溶骨性病變特征，C選項(xiàng)見于惡性腫瘤浸潤，D選項(xiàng)見于成骨性骨轉(zhuǎn)移或原發(fā)骨腫瘤?！绢}干4】肝血管瘤的MRI信號(hào)特征中，正確的是？【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)、T2高信號(hào)B.T1低信號(hào)、T2低信號(hào)C.T1等信號(hào)、T2稍低信號(hào)D.T1稍低信號(hào)、T2高信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤在T1加權(quán)像呈等信號(hào)，T2加權(quán)像因血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)呈稍高信號(hào)（類似“燈泡征”），增強(qiáng)掃描呈漸進(jìn)性強(qiáng)化。B選項(xiàng)為肝膿腫表現(xiàn)，D選項(xiàng)為肝轉(zhuǎn)移瘤。【題干5】關(guān)于脊柱骨折的影像學(xué)分類，正確的是？【選項(xiàng)】A.橫形骨折B.線性骨折C.爆裂性骨折D.粉碎性骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】線性骨折指椎體壓縮超過1/3且椎體高度未完全消失，CT可精確測(cè)量椎體高度。爆裂性骨折（C選項(xiàng)）指椎體呈粉碎性改變，粉碎性骨折（D選項(xiàng)）多見于骨質(zhì)疏松?！绢}干6】腦出血的CT平掃典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.等密度灶B.高密度灶C.等密度灶伴鈣化D.低密度灶【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血（尤其急性期）CT表現(xiàn)為高密度影（CT值約60-90HU），24小時(shí)后逐漸變?yōu)榈让芏?。A選項(xiàng)為腦挫裂傷，C選項(xiàng)見于陳舊性出血鈣化，D選項(xiàng)為腦水腫?！绢}干7】腕關(guān)節(jié)骨折的MRI最佳序列是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.T1加權(quán)像聯(lián)合STIR序列D.T2加權(quán)像聯(lián)合FS序列【參考答案】C【詳細(xì)解析】T1加權(quán)像聯(lián)合短時(shí)間反轉(zhuǎn)恢復(fù)（STIR）序列可同時(shí)顯示骨折線（T1低信號(hào)）和水腫信號(hào)（STIR高信號(hào)），適用于評(píng)估韌帶損傷及早期骨水腫。單獨(dú)T2或T1序列易漏診細(xì)微骨折?！绢}干8】急性胰腺炎的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹B.胰腺鈣化C.胰周脂肪滲出D.胰腺壞死【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT診斷急性胰腺炎需滿足≥2項(xiàng)：胰腺腫脹、胰周脂肪滲出、胰腺壞死或膿腫。胰腺鈣化（B選項(xiàng)）多見于慢性胰腺炎，胰腺壞死（D選項(xiàng)）需增強(qiáng)掃描確認(rèn)?！绢}干9】關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的MRI表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.前交叉韌帶連續(xù)性中斷B.后交叉韌帶信號(hào)增強(qiáng)C.脛骨平臺(tái)骨折D.股骨髁間窩囊變【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI可清晰顯示前交叉韌帶（ACL）連續(xù)性中斷（T2高信號(hào)伴中斷），后交叉韌帶（PCL）損傷多表現(xiàn)為部分信號(hào)增強(qiáng)。B選項(xiàng)為膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，C選項(xiàng)需結(jié)合X線?！绢}干10】肺尖部球形病灶的影像學(xué)鑒別診斷中，需首先排除的是？【選項(xiàng)】A.錯(cuò)構(gòu)瘤B.嗅覺神經(jīng)母細(xì)胞瘤C.肺膿腫D.轉(zhuǎn)移瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺尖部球形病灶常見病因包括肺錯(cuò)構(gòu)瘤（良性）、肺膿腫（感染性）和轉(zhuǎn)移瘤（惡性）。嗅覺神經(jīng)母細(xì)胞瘤（B選項(xiàng)）多見于兒童，起源于嗅神經(jīng)，影像學(xué)表現(xiàn)為上頜竇或顱底占位?！绢}干11】關(guān)于肝膿腫的CT表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.病灶呈低密度伴周圍環(huán)形強(qiáng)化B.病灶內(nèi)可見氣液平面C.病灶邊緣毛刺D.病灶中心鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫CT表現(xiàn)為肝內(nèi)低密度灶（膿液）伴周圍環(huán)形強(qiáng)化（膿腫壁），增強(qiáng)掃描呈漸進(jìn)性強(qiáng)化。B選項(xiàng)為腸梗阻表現(xiàn)，C選項(xiàng)見于陳舊性膿腫，D選項(xiàng)見于鈣化性膿腫?！绢}干12】腦膜強(qiáng)化征的典型MRI表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)B.T2低信號(hào)C.T2等信號(hào)D.T2高信號(hào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦膜強(qiáng)化征（Meningealenhancement）在T2加權(quán)像呈高信號(hào)（黑線征），增強(qiáng)掃描呈均勻強(qiáng)化，是腦膜轉(zhuǎn)移瘤或感染性疾病的特征性表現(xiàn)。B選項(xiàng)為腦梗死?！绢}干13】關(guān)于急性闌尾炎的超聲表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.闌尾直徑＞6mmB.闌尾壁厚＞3mmC.闌尾周圍無回聲D.闌尾蠕動(dòng)增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲診斷急性闌尾炎需滿足≥2項(xiàng)：闌尾直徑＞6mm、闌尾壁厚＞3mm、闌尾周圍無回聲（滲出）。D選項(xiàng)為正常闌尾超聲表現(xiàn)?！绢}干14】腎結(jié)石的CT值范圍是？【選項(xiàng)】A.20-40HUB.40-60HUC.60-80HUD.80-100HU【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎結(jié)石CT值因成分不同而異：草酸鈣結(jié)石（80-120HU）、尿酸結(jié)石（240-280HU）、磷酸鈣結(jié)石（80-150HU）。40-60HU（B選項(xiàng)）為腎盂腎盞鈣化，非結(jié)石。【題干15】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI診斷，正確的是？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣局限性突出B.椎間盤中央突出C.椎間盤節(jié)段性突出D.椎間盤廣泛突出【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI顯示椎間盤后緣局限性突出（中央型）是神經(jīng)根受壓的典型表現(xiàn)，中央型（B選項(xiàng)）或廣泛性突出（D選項(xiàng)）較少壓迫神經(jīng)。C選項(xiàng)為椎間盤退變?！绢}干16】肺小結(jié)節(jié)（≤6mm）的隨訪間隔建議是？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《肺小結(jié)節(jié)診治指南》，≤6mm的肺小結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月隨訪一次，若結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)新發(fā)結(jié)節(jié)需縮短間隔。A選項(xiàng)為低風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)隨訪間隔，D選項(xiàng)適用于高風(fēng)險(xiǎn)隨訪。【題干17】關(guān)于急性腦梗死的MRI早期征象，正確的是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像低信號(hào)B.T2加權(quán)像高信號(hào)C.FLAIR序列高信號(hào)D.DWI序列高信號(hào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】DWI序列（彌散加權(quán)成像）可在發(fā)病后30分鐘內(nèi)顯示高信號(hào)（Restrictions），是急性腦梗死的最早影像學(xué)征象，F(xiàn)LAIR序列（C選項(xiàng)）在發(fā)病后數(shù)小時(shí)才出現(xiàn)高信號(hào)?！绢}干18】關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別的影像學(xué)指標(biāo)，正確的是？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊緣光滑B.結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化C.結(jié)節(jié)縱橫比＞1D.結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號(hào)豐富【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比＞1（類橢圓形）是惡性征象，邊緣光滑（A選項(xiàng)）和血流豐富（D選項(xiàng)）多見于良性，結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化（B選項(xiàng)）提示惡性?！绢}干19】關(guān)于腦出血的CT分級(jí)，正確的是？【選項(xiàng)】A.1級(jí)（<30ml）B.2級(jí)（30-60ml）C.3級(jí)（>60ml）D.4級(jí)（腦干出血）【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT分級(jí)：1級(jí)（皮層出血）、2級(jí)（腦葉出血）、3級(jí)（幕下出血）、4級(jí)（腦干出血）。腦干出血（D選項(xiàng)）需緊急處理，C選項(xiàng)為幕下出血?！绢}干20】關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.脛骨內(nèi)側(cè)髁骨質(zhì)破壞B.脛骨平臺(tái)骨質(zhì)增生C.脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面軟骨缺失D.脛骨平臺(tái)骨髓水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎MRI表現(xiàn)：軟骨缺失（C選項(xiàng)）、骨髓水腫（D選項(xiàng)）、骨贅形成（B選項(xiàng)）。A選項(xiàng)為膝關(guān)節(jié)半月板損傷表現(xiàn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中，哪項(xiàng)表現(xiàn)最具特征性？【選項(xiàng)】A.肺紋理增粗B.矢狀徑增大C.肺野透亮度降低D.球形陰影【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎的X線典型表現(xiàn)為局部肺野透亮度降低（因肺泡內(nèi)滲出液或?qū)嵶儯橹車渭y理增強(qiáng)。選項(xiàng)A是肺炎的常見伴隨表現(xiàn)，但非特異性；選項(xiàng)B為肺氣腫特征；選項(xiàng)D需結(jié)合其他征象判斷是否為實(shí)變?！绢}干2】腦出血發(fā)病后，CT掃描最早可顯示什么征象？【選項(xiàng)】A.病灶邊界模糊B.梯度征C.環(huán)帶征D.出血灶密度降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦出血發(fā)病后4-6小時(shí)CT即可顯示高密度出血灶（CT值約50-90HU），而梯度征（CT值分層）和環(huán)帶征（腦水腫帶）需出血后24-48小時(shí)形成。選項(xiàng)A為腦水腫表現(xiàn)，非出血直接征象?！绢}干3】肝膿腫的MRI檢查中，膿腫壁的T2加權(quán)像和T1加權(quán)像信號(hào)如何？【選項(xiàng)】A.T2高信號(hào)、T1低信號(hào)B.T2等信號(hào)、T1等信號(hào)C.T2低信號(hào)、T1高信號(hào)D.T2等信號(hào)、T1低信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫膿腫壁在T2WI呈稍高信號(hào)（因含蛋白質(zhì)和壞死組織），T1WI呈低信號(hào)（含水量少）。選項(xiàng)B為囊腫表現(xiàn)，選項(xiàng)C為脂肪瘤信號(hào)特征，選項(xiàng)D不符合膿腫病理基礎(chǔ)?！绢}干4】哪種影像學(xué)檢查對(duì)早期肺癌的敏感性最高？【選項(xiàng)】A.胸部X線B.螺旋CTC.超聲檢查D.磁共振成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】螺旋CT的薄層掃描（層厚≤1mm）可發(fā)現(xiàn)1-3mm微小結(jié)節(jié)，敏感性達(dá)95%以上，而X線對(duì)<1cm結(jié)節(jié)漏診率超過50%。超聲檢查對(duì)肺實(shí)質(zhì)病變敏感性較低。【題干5】關(guān)于股骨頸骨折的X線診斷，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.髖關(guān)節(jié)囊膨脹B.股骨頭密度增高C.裂隙線垂直于股骨頸長軸D.髖臼窩變淺【參考答案】D【詳細(xì)解析】股骨頸骨折X線典型表現(xiàn)為骨折線垂直于長軸（約30°-60°），伴髖關(guān)節(jié)囊膨脹（關(guān)節(jié)積液）。髖臼窩變淺是股骨頭壞死后期表現(xiàn)，非骨折直接征象?！绢}干6】急性胰腺炎CT檢查中，"雙環(huán)征"提示哪種病理改變？【選項(xiàng)】A.胰腺壞死B.胰周積液C.胰腺鈣化D.胰腺脂肪浸潤【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙環(huán)征由胰腺周圍脂肪層（外環(huán)）和滲出液/血腫（內(nèi)環(huán)）構(gòu)成，是急性重癥胰腺炎特征性表現(xiàn)。胰腺鈣化多見于慢性胰腺炎，胰腺壞死CT值<10HU?！绢}干7】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣局限性突出B.椎體后緣骨質(zhì)增生C.硬膜囊受壓呈"鳥嘴樣"變形D.椎間盤信號(hào)正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出時(shí)，椎間盤后緣信號(hào)異常（T2WI高信號(hào)提示髓核脫水，低信號(hào)提示纖維化），硬膜囊受壓變形。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因突出間盤信號(hào)通常不正常?！绢}干8】膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的MRI診斷中，哪種信號(hào)最具有特異性？【選項(xiàng)】A.脛骨平臺(tái)骨髓水腫B.前交叉韌帶連續(xù)性中斷C.后交叉韌帶信號(hào)增高D.股骨髁間窩脂肪墊積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】前交叉韌帶（ACL）斷裂表現(xiàn)為連續(xù)性中斷伴水腫信號(hào)（T2WI高信號(hào)），后交叉韌帶（PCL）斷裂多合并ACL損傷。骨髓水腫是繼發(fā)表現(xiàn)，脂肪墊積液與韌帶損傷無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干9】關(guān)于腦梗死與腦出血的CT鑒別，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.腦梗死發(fā)病后4小時(shí)即出現(xiàn)低密度灶B.腦出血CT值約30-50HUC.腦梗死病灶周圍有梯度征D.出血灶周圍見"白發(fā)"征【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦梗死發(fā)病后6-12小時(shí)CT才出現(xiàn)低密度灶，而腦出血發(fā)病后4-6小時(shí)即可顯示高密度灶（CT值50-90HU）。選項(xiàng)C的梯度征（CT值分層）是腦出血特征，選項(xiàng)D"白發(fā)"征（出血后周圍神經(jīng)元水腫）需結(jié)合MRI判斷?！绢}干10】肝血管瘤的MRI信號(hào)特征是？【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)、T2高信號(hào)B.T1低信號(hào)、T2等信號(hào)C.T1稍低信號(hào)、T2稍高信號(hào)D.T1高信號(hào)、T2低信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤在T1WI呈稍低信號(hào)（因血液流動(dòng)產(chǎn)生流空效應(yīng)），T2WI呈稍高信號(hào)（液體成分多）。選項(xiàng)A為囊腫信號(hào)，選項(xiàng)B為纖維瘤，選項(xiàng)D不符合血管瘤病理基礎(chǔ)?！绢}干11】關(guān)于肺栓塞的CTPA診斷，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈充盈缺損B.肺門截?cái)嗾鰿.毛細(xì)血管充盈延遲D.肺靜脈逆流【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺栓塞CTPA典型表現(xiàn)為肺動(dòng)脈充盈缺損（段以下分支），肺門截?cái)嗾鳎ㄋㄈ路蝿?dòng)脈分支中斷），毛細(xì)血管充盈延遲。肺靜脈逆流是深靜脈血栓的伴隨表現(xiàn)，非肺栓塞直接征象?！绢}干12】關(guān)于急性闌尾炎的超聲表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.闌尾直徑>6mmB.闌尾壁厚>3mmC.闌尾周圍無滲出D.闌尾蠕動(dòng)波明顯【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲診斷急性闌尾炎標(biāo)準(zhǔn)包括：闌尾直徑≥6mm、壁厚≥3mm、腔內(nèi)糞石強(qiáng)回聲、周圍低回聲（滲出）。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因炎癥時(shí)周圍應(yīng)有滲出；選項(xiàng)D為陳舊性闌尾炎表現(xiàn)?！绢}干13】關(guān)于脊髓壓迫的MRI表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.椎管內(nèi)等信號(hào)積聚B.硬膜囊受壓變形C.病灶周圍脊髓水腫D.脊髓信號(hào)完全正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】脊髓壓迫MRI表現(xiàn)為椎管內(nèi)異常信號(hào)（腫瘤或血腫）、硬膜囊受壓、脊髓受壓變形及周圍水腫。脊髓信號(hào)正常提示壓迫解除或?yàn)殛惻f性病變?！绢}干14】關(guān)于股骨頭壞死的MRI診斷，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.T1WI低信號(hào)、T2WI低信號(hào)B.T1WI等信號(hào)、T2WI高信號(hào)C.T1WI稍低信號(hào)、T2WI稍高信號(hào)D.T1WI高信號(hào)、T2WI高信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨頭壞死早期T1WI呈稍低信號(hào)（脂肪代謝障礙），T2WI呈稍高信號(hào)（骨髓水腫）；晚期T1WI等信號(hào)，T2WI高信號(hào)（液化壞死）。選項(xiàng)A為纖維rosis信號(hào)，選項(xiàng)B為水腫信號(hào)，選項(xiàng)D不符合病理基礎(chǔ)?！绢}干15】關(guān)于視網(wǎng)膜脫離的超聲表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜暗帶回聲B.后鞏膜墊分離C.眼軸長度正常D.視網(wǎng)膜脫離高度>4mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜脫離超聲顯示視網(wǎng)膜暗帶（脫離界面）、后鞏膜墊分離（液體積聚）。眼軸長度異常（<22mm或>26mm）會(huì)干擾診斷，但并非錯(cuò)誤表現(xiàn)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤在于脫離高度需結(jié)合眼軸長度評(píng)估，單純高度>4mm不具診斷意義?！绢}干16】關(guān)于急性乳腺炎的超聲表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.脂肪層中斷B.豆粒樣強(qiáng)回聲C.導(dǎo)管擴(kuò)張伴膿性內(nèi)容物D.乳腺實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性乳腺炎超聲特征為乳腺腺體結(jié)構(gòu)紊亂，伴豆粒樣強(qiáng)回聲（膿腫形成）。選項(xiàng)A為乳腺膿腫的間接征象，選項(xiàng)C為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癌的表現(xiàn)，選項(xiàng)D為乳腺增生信號(hào)?！绢}干17】關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.脛骨近端骨髓水腫B.軟骨信號(hào)正常C.髓腔變窄D.關(guān)節(jié)囊增厚強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎MRI顯示軟骨T2WI低信號(hào)（纖維化）、骨髓水腫（T2WI高信號(hào)）、骨贅形成及關(guān)節(jié)囊增厚強(qiáng)化。軟骨信號(hào)正常提示未發(fā)生退變?！绢}干18】關(guān)于肝轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.T1WI低信號(hào)、T2WI低信號(hào)B.T1WI等信號(hào)、T2WI高信號(hào)C.T1WI稍低信號(hào)、T2WI稍高信號(hào)D.T1WI高信號(hào)、T2WI高信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤因壞死區(qū)域多，MRI呈T1WI低信號(hào)（壞死區(qū)）、T2WI低信號(hào)（纖維化）。選項(xiàng)C為肝血管瘤信號(hào)，選項(xiàng)B為囊腫信號(hào)，選項(xiàng)D不符合轉(zhuǎn)移瘤病理基礎(chǔ)。【題干19】關(guān)于肺結(jié)核的X線表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肺尖部"V"字形透亮影B.粟粒樣結(jié)節(jié)C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺野透亮度均勻增加【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺結(jié)核典型X線表現(xiàn)為"V"字形透亮影（原發(fā)綜合征）、粟粒樣結(jié)節(jié)（血行播散）、肺門淋巴結(jié)腫大（干酪樣肺炎）。選項(xiàng)D為肺氣腫表現(xiàn)，非結(jié)核特征。【題干20】關(guān)于腰椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣弧形高密度影B.椎體后緣骨質(zhì)增生C.硬膜囊受壓呈弧形壓跡D.椎間盤信號(hào)正?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出CT顯示椎間盤后緣弧形壓跡（硬膜囊受壓），伴椎間盤高度降低。選項(xiàng)A為椎間盤脫出鈣化，選項(xiàng)B為退行性變，選項(xiàng)D錯(cuò)誤因突出間盤信號(hào)異常。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在X線檢查中，關(guān)于肺炎的典型影像表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)正確？A.雙肺散在斑片狀磨玻璃影B.單側(cè)肺野大片狀實(shí)變影C.胸膜下線樣密度增高影D.肺尖部三角形高密度影【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎的X線表現(xiàn)為雙肺散在斑片狀磨玻璃影（A），系因肺泡內(nèi)滲出液導(dǎo)致透光度降低但未完全實(shí)變。B選項(xiàng)為肺大葉性肺炎特征，C為胸腔積液表現(xiàn)，D為肺尖部肺大泡的典型形態(tài)?！绢}干2】CT掃描中，腦出血的典型表現(xiàn)是？A.短T1長T2加權(quán)像高信號(hào)B.短T1短T2加權(quán)像高信號(hào)C.長T1長T2加權(quán)像等信號(hào)D.短T1長T2加權(quán)像等信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦出血在MRI短T1長T2加權(quán)像呈高信號(hào)（A），這是血紅蛋白分解產(chǎn)物的特性。B選項(xiàng)不符合，C和D分別為腦水腫和腦腫瘤的典型信號(hào)特征。【題干3】關(guān)于肝血管瘤的CT表現(xiàn)，正確描述是？A.平掃等密度，增強(qiáng)后動(dòng)脈期無強(qiáng)化B.平掃低密度，增強(qiáng)后門靜脈期強(qiáng)化C.平掃稍低密度，增強(qiáng)后延遲期強(qiáng)化D.平掃等密度，增強(qiáng)后實(shí)質(zhì)期強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT表現(xiàn)為平掃稍低密度（C），增強(qiáng)掃描延遲期呈均勻強(qiáng)化，與周圍肝組織難以區(qū)分。A選項(xiàng)錯(cuò)誤因動(dòng)脈期無強(qiáng)化不符合血管瘤強(qiáng)化特點(diǎn)，B和D的強(qiáng)化時(shí)期與實(shí)際表現(xiàn)不符?！绢}干4】MRI診斷脊髓腫瘤時(shí)，最敏感的序列是？A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.T1加權(quán)增強(qiáng)像【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓腫瘤在T2加權(quán)像（B）中呈明顯高信號(hào)，因腫瘤細(xì)胞成分與正常脊髓組織差異大。FLAIR序列（C）對(duì)水腫敏感但特異性較低，T1加權(quán)（A）和增強(qiáng)像（D）對(duì)較小腫瘤顯示不佳?！绢}干5】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，囊性病變的典型聲像圖是？A.后方回聲增強(qiáng)B.后方回聲衰減C.內(nèi)部回聲不均D.脈沖多普勒顯示豐富血流【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺囊性結(jié)節(jié)超聲顯示后方回聲衰減（B），因囊液填充導(dǎo)致聲波反射減弱。A選項(xiàng)見于實(shí)性良性結(jié)節(jié)，C為甲狀腺癌特征，D多見于高功能結(jié)節(jié)?！绢}干6】關(guān)于肺栓塞的CT表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.肺動(dòng)脈充盈缺損B.毛細(xì)血管充盈延遲C.肺野局部磨玻璃影D.肺靜脈血栓【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺栓塞CT表現(xiàn)為肺動(dòng)脈充盈缺損（A），毛細(xì)血管充盈延遲（B）和局部磨玻璃影（C）為并發(fā)癥表現(xiàn)。肺靜脈血栓（D）是肺靜脈高壓的征象，與肺栓塞無關(guān)?！绢}干7】核醫(yī)學(xué)檢查中，骨轉(zhuǎn)移瘤的典型顯像劑是？A.鈍（99mTc）B.锝（99mTc）C.銦（111In）D.鉈（201Tl）【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤核素顯像使用鈍（99mTc）（A），因其骨顯像劑可被骨代謝活躍區(qū)攝取。锝（99mTc）多用于心肌灌注顯像，銦（111In）和鉈（201Tl）用于其他部位顯像?！绢}干8】關(guān)于膝關(guān)節(jié)MRI檢查，關(guān)于交叉韌帶撕裂的正確描述是？A.T1加權(quán)像可見連續(xù)高信號(hào)帶B.T2加權(quán)像顯示關(guān)節(jié)積液C.PD序列可見中斷低信號(hào)帶D.T1加權(quán)增強(qiáng)像顯示連續(xù)強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)交叉韌帶撕裂在PD序列（C）呈中斷低信號(hào)帶，因韌帶纖維斷裂導(dǎo)致T2加權(quán)像信號(hào)增強(qiáng)。T1加權(quán)像（A）和增強(qiáng)像（D）對(duì)韌帶顯示不佳，B選項(xiàng)描述為關(guān)節(jié)積液表現(xiàn)。【題干9】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？A.椎間盤后緣局限性突出B.硬膜囊受壓向前移位C.椎體后緣骨質(zhì)破壞D.椎間盤中央型突出【參考答案】D【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥多表現(xiàn)為椎間盤后緣局限性突出（A），導(dǎo)致硬膜囊受壓向前移位（B）。椎體后緣骨質(zhì)破壞（C）見于椎體壓縮骨折，中央型突出（D）多見于頸椎間盤突出，腰椎少見?！绢}干10】關(guān)于腹部超聲檢查，肝膿腫的典型表現(xiàn)是？A.肝臟邊界不清，內(nèi)部回聲不均B.肝臟包膜呈波浪狀C.膿腔內(nèi)可見氣液平面D.脈沖多普勒顯示動(dòng)脈血流豐富【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫超聲表現(xiàn)為肝臟邊界模糊、內(nèi)部回聲不均（A），膿腫壁增厚可呈波浪狀（B）。氣液平面（C）見于膿腫穿破包膜，動(dòng)