2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫含答案解析(5卷單項選擇題100題)

2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫含答案解析(5卷單項選擇題100題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首選治療藥物是？A.硝苯地平B.硫酸鎂C.阿托西班D.肝素【參考答案】B【詳細解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選解痙藥物，能預(yù)防和控制子癇發(fā)作。硝苯地平用于高血壓危象但可能引發(fā)胎兒心動過速；阿托西班用于晚期妊娠引產(chǎn)；肝素用于抗凝治療，但非首選?！绢}干2】第二產(chǎn)程中胎頭下降受阻最常見的原因是？A.骨盆入口平面狹窄B.胎頭位置異常C.產(chǎn)道梗阻D.胎兒macrosomia【參考答案】B【詳細解析】胎頭位置異常（如持續(xù)性枕橫位）是第二產(chǎn)程胎頭下降受阻的常見原因。骨盆入口狹窄多表現(xiàn)為初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程延長，產(chǎn)道梗阻（如骨盆出口狹窄）多導(dǎo)致第二產(chǎn)程停滯，胎兒macrosomia可能導(dǎo)致肩難產(chǎn)?！绢}干3】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過多少屬于產(chǎn)后出血？A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)WHO標準，產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血。400ml為生理性出血，需警惕隱性出血（如宮腔積血）的潛在風(fēng)險?！绢}干4】胎心監(jiān)護出現(xiàn)連續(xù)3分鐘無胎心變異減速應(yīng)首先采??？A.立即行剖宮產(chǎn)B.靜脈注射縮宮素C.立即行陰道檢查排除頭位異常D.延遲6小時再評估【參考答案】C【詳細解析】連續(xù)無胎心變異減速需排除胎兒窘迫的緊急因素，如頭位異常（持續(xù)性枕后位）或胎膜早破導(dǎo)致臍帶受壓。立即陰道檢查可評估胎位和宮頸條件，若存在緊急情況需緊急分娩?！绢}干5】新生兒出生后1分鐘Apgar評分4-7分應(yīng)優(yōu)先實施？A.保溫B.人工呼吸C.靜脈注射腎上腺素D.胎肝穿刺【參考答案】B【詳細解析】Apgar評分4-7分提示輕度窒息，需立即建立呼吸。人工呼吸可改善氧合，腎上腺素用于重度窒息（評分≤3分），胎肝穿刺用于診斷遺傳代謝病，非急救措施?！绢}干6】妊娠期糖尿病孕婦分娩時首選的血糖監(jiān)測指標是？A.靜脈血糖（空腹）B.餐后2小時血糖C.糖化血紅蛋白（HbA1c）D.尿糖定量【參考答案】C【詳細解析】HbA1c反映過去2-3個月平均血糖水平，是妊娠期糖尿病長期血糖控制的金標準?？崭寡呛筒秃?小時血糖為即時血糖指標，尿糖定量易受感染或脫水影響?！绢}干7】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防，哪項不正確？A.加強產(chǎn)婦心理支持B.限制家屬探視C.提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)D.定期產(chǎn)褥期隨訪【參考答案】B【詳細解析】限制家屬探視可能增加產(chǎn)婦孤獨感，降低社會支持。正確措施包括心理支持、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及定期隨訪。【題干8】宮頸癌早期篩查首選的檢查項目是？A.宮頸細胞學(xué)檢查（TCT）B.人類乳頭瘤病毒（HPV）檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸錐切活檢【參考答案】A【詳細解析】TCT是宮頸癌篩查的一線檢查，聯(lián)合HPV檢測可提高準確性。陰道鏡和錐切活檢為鏡下診斷或確診手段，非篩查首選?！绢}干9】產(chǎn)后感染最常見的病原體是？A.大腸埃希菌B.溶血性鏈球菌C.B族鏈球菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細解析】B族鏈球菌是產(chǎn)褥期感染的主要病原體，易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎和敗血癥。大腸埃希菌多見于泌尿生殖道感染，金黃色葡萄球菌多見于皮膚軟組織感染?！绢}干10】關(guān)于胎動減少的評估，哪項不正確？A.連續(xù)2小時內(nèi)胎動<10次B.需排除外界干擾因素C.立即行胎心監(jiān)護D.檢查孕婦是否服用過期藥物【參考答案】D【詳細解析】胎動減少需評估胎心監(jiān)護和胎兒生物物理評分，但過期藥物與胎動減少無直接關(guān)聯(lián)，除非明確藥物致畸性。【題干11】產(chǎn)后宮縮乏力最有效的處理措施是？A.針刺合谷穴B.靜脈注射縮宮素C.熱敷腹部D.骶前神經(jīng)封閉【參考答案】B【詳細解析】縮宮素是治療產(chǎn)后宮縮乏力的首選藥物，通過刺激子宮平滑肌收縮恢復(fù)產(chǎn)道壓力。針刺和熱敷為輔助療法，骶前神經(jīng)封閉效果短暫?！绢}干12】關(guān)于產(chǎn)褥期感染的高危因素，哪項不正確？A.慢性盆腔炎史B.剖宮產(chǎn)史C.母乳喂養(yǎng)D.宮頸撕裂傷≥2cm【參考答案】C【詳細解析】母乳喂養(yǎng)通過減少陰道菌群定植降低感染風(fēng)險，是保護因素。慢性盆腔炎、剖宮產(chǎn)和宮頸撕裂傷均為高危因素?！绢}干13】新生兒寒冷綜合征的典型表現(xiàn)是？A.體溫<35℃伴呼吸急促B.生后2小時出現(xiàn)肌張力低下C.糖尿病酮癥酸中毒D.甲狀腺功能減退【參考答案】D【詳細解析】新生兒寒冷綜合征由甲狀腺功能減退導(dǎo)致，表現(xiàn)為生后2-4周起病，肌張力低下、體溫不升、喂養(yǎng)困難。選項A為低體溫搶救指征，C為糖尿病并發(fā)癥?！绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護理，哪項不正確？A.指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿B.導(dǎo)尿術(shù)C.按摩腹部促進膀胱收縮D.增加飲水量【參考答案】C【詳細解析】腹部按摩可能加重子宮脫垂，正確護理包括指導(dǎo)排尿、導(dǎo)尿術(shù)和增加飲水量。【題干15】宮頸癌篩查的推薦起始年齡是？A.20歲B.25歲C.30歲D.35歲【參考答案】B【詳細解析】WHO建議25歲以上有性生活的女性開始宮頸癌篩查，20歲前HPV感染率高但多為一過性?！绢}干16】產(chǎn)后24-72小時子的護理重點不包括？A.監(jiān)測血壓和尿蛋白B.鼓勵盡早下床活動C.指導(dǎo)哺乳姿勢D.預(yù)防下肢深靜脈血栓【參考答案】C【詳細解析】哺乳指導(dǎo)屬于產(chǎn)后康復(fù)范疇，護理重點為血壓監(jiān)測（預(yù)防子癇）、活動促進惡露排出和血栓預(yù)防?！绢}干17】關(guān)于胎膜早破的預(yù)防措施，哪項不正確？A.避免陰道檢查B.指導(dǎo)孕婦臥床休息C.檢查胎心監(jiān)護D.預(yù)防性使用抗生素【參考答案】D【詳細解析】預(yù)防性使用抗生素?zé)o明確證據(jù)支持，應(yīng)基于感染風(fēng)險評估決定。臥床休息和胎心監(jiān)護是常規(guī)措施?！绢}干18】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）對胎兒的主要風(fēng)險是？A.羊水過少B.胎兒窘迫C.窒息D.先天性畸形【參考答案】B【詳細解析】ICP導(dǎo)致膽汁酸升高，抑制胎兒肺成熟，主要風(fēng)險為胎兒窘迫和早產(chǎn)，而非直接致畸。【題干19】產(chǎn)后出血的緊急處理順序是？A.針刺人中穴→止血藥物→壓迫止血點B.壓迫止血點→止血藥物→清宮術(shù)C.清宮術(shù)→止血藥物→輸血D.止血藥物→清宮術(shù)→壓迫止血點【參考答案】B【詳細解析】緊急處理優(yōu)先止血（直接壓迫子宮體或使用縮宮素），隨后清宮術(shù)止血，最后輸血糾正休克?！绢}干20】關(guān)于妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪，哪項不正確？A.產(chǎn)后6周復(fù)查血糖B.產(chǎn)后3個月復(fù)查糖化血紅蛋白C.指導(dǎo)長期低GI飲食D.產(chǎn)后6個月復(fù)查OGTT【參考答案】D【詳細解析】OGTT復(fù)查應(yīng)在產(chǎn)后6周完成，而非6個月。長期低GI飲食和糖化血紅蛋白復(fù)查是常規(guī)隨訪內(nèi)容。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是產(chǎn)后出血?！具x項】A.胎盤早剝B.子癇前期C.腦血管意外D.腎衰竭【參考答案】A【詳細解析】胎盤早剝是妊娠期高血壓疾病進展為子癇前期或子癇的常見直接死因，可導(dǎo)致失血性休克，需緊急分娩。子癇前期（B）雖為妊娠期高血壓疾病發(fā)展階段，但直接危及生命的多是由其并發(fā)癥引發(fā)。C選項腦血管意外和D選項腎衰竭屬于子癇嚴重并發(fā)癥，但并非最直接且致死率最高的表現(xiàn)。【題干2】產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生的出血，其最常見原因是胎盤未完全剝離。【選項】A.凝血功能障礙B.子宮收縮乏力C.胎盤植入D.宮頸損傷【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血（PPH）中，約80%由宮縮乏力導(dǎo)致，因?qū)m縮不足無法有效壓迫胎盤附著面，增加血竇開放風(fēng)險。C選項胎盤植入多見于剖宮產(chǎn)史，但屬于較少見病因；A選項凝血功能障礙多繼發(fā)于嚴重出血后；D選項宮頸損傷多導(dǎo)致裂傷性出血，但發(fā)生率低于宮縮乏力。【題干3】妊娠期糖尿病的產(chǎn)后血糖監(jiān)測時間應(yīng)為分娩后（）?！具x項】A.1周B.1個月C.3個月D.6個月【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后血糖異常可能持續(xù)至產(chǎn)后3個月，需定期監(jiān)測以評估胰島素抵抗是否消退。1個月（B）過早可能遺漏恢復(fù)期波動，6個月（D）間隔過長延誤診斷，1周（A）時間過短無法準確評估。【題干4】關(guān)于產(chǎn)程活躍期停滯的描述，錯誤的是（）?！具x項】A.破膜后2小時宮口無進展B.總產(chǎn)程超過20小時C.活躍期達6小時后胎頭位置無變化D.胎心監(jiān)護連續(xù)出現(xiàn)晚期減速【參考答案】D【詳細解析】活躍期停滯定義為破膜后2小時宮口無進展（A正確），或活躍期達6小時后胎頭位置無變化（C正確）?？偖a(chǎn)程超過20小時（B）屬于活躍期停滯的參考標準之一。胎心監(jiān)護晚期減速（D）多提示宮縮過強或胎頭受壓，需結(jié)合其他指征判斷而非單獨作為停滯標準。【題干5】前置胎盤患者出現(xiàn)陰道大量出血時，首選的輔助檢查是（）?！具x項】A.B型超聲B.宮頸管指檢C.胎心監(jiān)護D.血常規(guī)【參考答案】A【詳細解析】前置胎盤出血時，B型超聲可明確胎盤位置與宮頸口關(guān)系，指導(dǎo)分娩方式選擇。宮頸管指檢（B）可能加重出血，胎心監(jiān)護（C）無法定位出血部位，血常規(guī)（D）僅輔助評估貧血程度。【題干6】關(guān)于產(chǎn)后感染性休克的處理，不正確的是（）?！具x項】A.立即應(yīng)用抗生素B.擴容首選晶體液C.靜脈給予嗎啡鎮(zhèn)痛D.糾正酸中毒使用碳酸氫鈉【參考答案】D【詳細解析】感染性休克早期容量復(fù)蘇以晶體液（如生理鹽水）為主（B正確），嗎啡（C）可抑制呼吸并加重抑制狀態(tài)，但需權(quán)衡疼痛控制與呼吸抑制風(fēng)險。碳酸氫鈉（D）僅用于嚴重代謝性酸中毒，早期以糾正氧合和容量為主?！绢}干7】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后肺部并發(fā)癥，最常見的為（）?！具x項】A.肺炎B.肺栓塞C.肺不張D.急性呼吸窘迫綜合征【參考答案】C【詳細解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后肺不張發(fā)生率約20%-30%，與麻醉方式、術(shù)中二氧化碳積聚及術(shù)后疼痛限制呼吸有關(guān)。肺炎（A）多繼發(fā)于誤吸或免疫力下降，肺栓塞（B）多見于長期臥床或凝血異常患者，急性呼吸窘迫綜合征（D）屬嚴重并發(fā)癥，但發(fā)生率較低。【題干8】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征（ICP）的產(chǎn)后管理，正確的是（）?！具x項】A.立即終止妊娠B.持續(xù)監(jiān)測肝功能C.預(yù)防性應(yīng)用維生素KD.禁用抗凝藥物【參考答案】C【詳細解析】ICP產(chǎn)婦分娩后需繼續(xù)監(jiān)測肝功能（B正確），但新生兒易并發(fā)高膽紅素血癥，需預(yù)防性應(yīng)用維生素K（C正確）?？鼓幬铮ㄈ绺嗡兀┰诋a(chǎn)后可安全使用（D錯誤），需結(jié)合凝血功能評估?！绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后焦慮的干預(yù)措施，不恰當?shù)氖牵ǎ！具x項】A.認知行為療法B.藥物治療C.家庭支持D.強制臥床休息【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后焦慮需綜合干預(yù)：藥物（如SSRIs）可改善癥狀（B正確），認知行為療法（A）和家庭支持（C）為首選非藥物手段。強制臥床休息（D）可能加重社交隔離，影響心理恢復(fù)?！绢}干10】關(guān)于胎位異常的糾正手法，不適用的是（）。【選項】A.側(cè)臥位B.胸膝位C.俯臥位D.俯臥加膝高位【參考答案】D【詳細解析】胎位異常（如臀位）的矯正手法包括胸膝位（B）和側(cè)臥位（A），俯臥位（C）可利用重力改變胎位，俯臥加膝高位（D）可能限制胎頭內(nèi)旋，不推薦用于臀位矯正?！绢}干11】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的篩查，下列哪項不推薦（）?！具x項】A.漢密爾頓抑郁量表B.EPDS產(chǎn)后抑郁量表C.醫(yī)學(xué)診斷標準D.自我訪談法【參考答案】D【詳細解析】EPDS（B）和漢密爾頓抑郁量表（A）為標準化篩查工具，醫(yī)學(xué)診斷標準（C）需結(jié)合臨床評估。自我訪談法（D）缺乏結(jié)構(gòu)化，易受主觀因素影響，不作為推薦篩查方法。【題干12】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的產(chǎn)后管理，錯誤的是（）?！具x項】A.監(jiān)測游離T4水平B.補充葉酸C.調(diào)整左甲狀腺素劑量D.禁用放射性碘檢查【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后需持續(xù)監(jiān)測游離T4（A）并調(diào)整左甲狀腺素劑量（C），放射性碘檢查（D）因影響乳汁分泌被禁用。葉酸（B）主要用于預(yù)防巨幼紅細胞貧血，與甲狀腺功能減退治療無關(guān)?！绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的病因，下列哪項不正確（）?！具x項】A.剖宮產(chǎn)史B.多胎妊娠C.妊娠期高血壓疾病D.宮頸機能不全【參考答案】D【詳細解析】剖宮產(chǎn)史（A）、多胎妊娠（B）和妊娠期高血壓疾病（C）均可導(dǎo)致子宮肌層纖維化，延緩復(fù)舊。宮頸機能不全（D）主要導(dǎo)致早產(chǎn)而非復(fù)舊不良?！绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護理，不正確的是（）?！具x項】A.鼓勵排尿B.熱敷下腹部C.導(dǎo)尿術(shù)D.立即使用利尿劑【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后尿潴留護理包括鼓勵排尿（A）、熱敷（B）及導(dǎo)尿術(shù)（C）等，但利尿劑（D）可能加重脫水，需優(yōu)先排空膀胱?！绢}干15】關(guān)于妊娠期急性胰腺炎的處理，不正確的是（）?！具x項】A.禁食水B.抑制胰液分泌C.靜脈補液D.胰腺炎治愈后恢復(fù)妊娠【參考答案】D【詳細解析】妊娠期急性胰腺炎需禁食水（A）、抑制胰液分泌（B）及靜脈補液（C），但胰腺炎治愈后需謹慎評估胎兒預(yù)后，不能直接恢復(fù)妊娠（D錯誤）?！绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，錯誤的是（）。【選項】A.胎盤檢查B.靜脈輸注縮宮素C.麥角酸乙酯注射D.立即行子宮切除【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后出血緊急處理包括胎盤檢查（A）、縮宮素（B）及麥角酸乙酯（C）應(yīng)用，子宮切除（D）僅適用于出血無法控制且危及生命時?！绢}干17】關(guān)于早產(chǎn)胎膜的處理，正確的是（）?！具x項】A.立即人工破膜B.等待胎膜自然破裂C.靜脈應(yīng)用地塞米松D.立即使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)胎膜未破時，首選糖皮質(zhì)激素（C）促進胎兒肺成熟，人工破膜（A）可能增加感染風(fēng)險，地塞米松（D）為長效激素，起效較慢?！绢}干18】關(guān)于產(chǎn)后尿激酶溶栓治療禁忌證，下列哪項正確（）?！具x項】A.凝血功能障礙B.妊娠期高血壓疾病C.宮頸機能不全D.產(chǎn)后感染【參考答案】A【詳細解析】尿激酶溶栓治療需排除凝血功能障礙（A），妊娠期高血壓疾病（B）和產(chǎn)后感染（D）需權(quán)衡溶栓風(fēng)險，宮頸機能不全（C）與溶栓無關(guān)?！绢}干19】關(guān)于妊娠期巨細胞病毒感染的管理，錯誤的是（）?！具x項】A.加強胎兒監(jiān)測B.抗病毒治療C.預(yù)防性用藥D.避免接觸貓【參考答案】B【詳細解析】巨細胞病毒（CMV）感染無特效抗病毒藥物（B錯誤），需加強胎兒超聲監(jiān)測（A），孕婦避免接觸貓（D）以減少感染風(fēng)險，但無證據(jù)支持預(yù)防性用藥（C）?！绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后血栓性靜脈炎的預(yù)防，不推薦的是（）?！具x項】A.抬高下肢B.避免長期臥床C.持續(xù)低劑量肝素D.靜脈輸液【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后血栓預(yù)防包括抬高下肢（A）、避免長期臥床（B）及低分子肝素（C）應(yīng)用，靜脈輸液（D）可能增加血液黏稠度，不推薦用于預(yù)防。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病中，硫酸鎂治療的主要機制是？【選項】A.擴張子宮血管B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性C.改善胎盤供血D.增強子宮收縮【參考答案】B【詳細解析】硫酸鎂通過抑制鈣離子內(nèi)流，降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性，緩解抽搐。選項A錯誤因擴張血管非主要機制，C錯誤因硫酸鎂可導(dǎo)致胎盤低血壓，D錯誤因硫酸鎂可抑制宮縮?！绢}干2】下列哪種情況屬于剖宮產(chǎn)術(shù)的絕對適應(yīng)癥？【選項】A.胎位不正B.妊娠期高血壓疾病C.活躍期停滯D.巨大胎兒【參考答案】B【詳細解析】妊娠期高血壓疾病可能導(dǎo)致胎兒窘迫或胎盤早剝，需立即剖宮產(chǎn)。選項A屬相對適應(yīng)癥，C、D為相對適應(yīng)癥?！绢}干3】宮頸癌早期診斷最可靠的方法是？【選項】A.宮頸涂片細胞學(xué)檢查B.HPV分型檢測C.陰道鏡下活檢D.磁共振成像【參考答案】C【詳細解析】陰道鏡聯(lián)合活檢可明確病變程度，HPV檢測為篩查手段，選項A為初篩，D為影像學(xué)檢查?！绢}干4】病毒性肝炎孕婦的分娩方式選擇主要依據(jù)？【選項】A.母親HBsAg陽性B.新生兒肝功能異常C.母親HCVRNA陽性D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細解析】HBsAg陽性母親需預(yù)防性抗病毒治療，陰道分娩可降低母嬰傳播風(fēng)險。選項B、C為新生兒或孕婦感染指標，D屬緊急剖宮產(chǎn)指征?！绢}干5】產(chǎn)后抑郁的篩查最佳時間為？【選項】A.產(chǎn)后2周B.產(chǎn)后1個月C.產(chǎn)后3個月D.產(chǎn)后6個月【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后抑郁高發(fā)于產(chǎn)后3個月，WHO推薦此階段篩查。選項A、B為早期階段，D為長期隨訪?！绢}干6】婦科腫瘤化療的首選藥物是？【選項】A.順鉑B.環(huán)磷酰胺C.紫杉醇D.依托泊苷【參考答案】A【詳細解析】順鉑為多數(shù)婦科腫瘤（如卵巢癌、宮頸癌）的聯(lián)合化療核心藥物。選項B為烷化劑，C、D為特定腫瘤用藥?！绢}干7】宮頸機能不全的預(yù)防措施不包括？【選項】A.孕前宮頸環(huán)扎術(shù)B.孕晚期臥床休息C.使用宮縮抑制劑D.定期B超監(jiān)測【參考答案】C【詳細解析】宮頸機能不全需手術(shù)干預(yù)（A）及監(jiān)測（D），臥床休息（B）為輔助措施，使用宮縮抑制劑（C）可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。【題干8】妊娠期糖尿病的篩查時間為？【選項】A.孕24-28周B.孕30-32周C.孕36周D.產(chǎn)后6周【參考答案】A【詳細解析】指南建議孕24-28周進行OGTT篩查，30-32周復(fù)測。選項C為糖耐量異常評估時間，D為產(chǎn)后隨訪?！绢}干9】卵巢交界性腫瘤的病理類型屬于？【選項】A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.潛在惡性腫瘤D.低度惡性腫瘤【參考答案】C【詳細解析】交界性腫瘤（borderlinetumor）為潛在惡性腫瘤，需手術(shù)及病理分級。選項A為良性，B、D為明確惡性?！绢}干10】急性宮頸炎最常見的病原體是？【選項】A.淋球菌B.沙眼衣原體C.厭氧菌D.HPV【參考答案】A【詳細解析】急性宮頸炎主要由淋球菌（約50%）及沙眼衣原體（約20%）引起，厭氧菌為混合感染常見菌，HPV為致癌因素?！绢}干11】產(chǎn)后出血的常見原因中，占比最高的是？【選項】A.胎盤因素B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道損傷【參考答案】B【詳細解析】子宮收縮乏力占產(chǎn)后出血首位（占70-80%），胎盤因素次之（占15-20%），選項D為第三位?！绢}干12】妊娠期缺鐵性貧血的治療中，不推薦使用？【選項】A.口服鐵劑B.靜脈補鐵C.同步葉酸D.增加紅肉攝入【參考答案】B【詳細解析】妊娠期缺鐵性貧血首選口服鐵劑，靜脈補鐵（B）可能增加妊娠期高血壓風(fēng)險。選項C、D為輔助治療?！绢}干13】宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）2級以上的治療是？【選項】A.宮頸錐切術(shù)B.局部冷凍C.定期隨訪D.干擾素治療【參考答案】A【詳細解析】CIN2級需錐切術(shù)，定期隨訪（C）適用于低級別病變，冷凍（B）為臨時處理，干擾素（D）無明確療效?！绢}干14】羊水栓塞的急救措施不包括？【選項】A.立即剖宮產(chǎn)B.氣管插管C.抗D免疫球蛋白D.肝素化【參考答案】C【詳細解析】羊水栓塞急救需抗凝（肝素化D）、抗過敏（糖皮質(zhì)激素）、支持治療（A、B）?？笵免疫球蛋白（C）用于Rh陰性孕婦?！绢}干15】婦科腹部手術(shù)的抗生素使用時間應(yīng)為？【選項】A.術(shù)前2小時B.術(shù)前1小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)前3小時【參考答案】B【詳細解析】指南規(guī)定手術(shù)前1小時（或5分鐘內(nèi)）給予抗生素為最佳時機，術(shù)后24小時（C）為補充用藥時間?！绢}干16】妊娠期甲狀腺功能減退的篩查時間為？【選項】A.孕早周B.孕12-16周C.孕24-28周D.產(chǎn)后6周【參考答案】B【詳細解析】孕12-16周檢測甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）及游離T4，孕24-28周復(fù)查。選項A為孕早期，D為產(chǎn)后篩查?！绢}干17】宮頸癌與HPV感染相關(guān)的分型是？【選項】A.16、18型B.6、11型C.31、33型D.52、58型【參考答案】A【詳細解析】高危型HPV16、18型與宮頸癌相關(guān)性最強（占70%以上），低危型6、11型與生殖器疣相關(guān)?！绢}干18】產(chǎn)后尿潴留的常見原因是？【選項】A.腹直肌損傷B.盆底肌松弛C.麻醉藥物影響D.妊娠期糖尿病【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后盆底肌松弛（B）導(dǎo)致尿道括約肌控制力下降，腹直肌損傷（A）多見于剖宮產(chǎn)切口。選項C、D與尿潴留無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干19】婦科腫瘤的輔助檢查中，首選的是？【選項】A.腫瘤標志物檢測B.陰道鏡檢查C.腸系膜淋巴結(jié)CTD.磁共振成像【參考答案】C【詳細解析】陰道鏡聯(lián)合活檢為宮頸癌及陰道癌的常規(guī)檢查，CT（C選項）用于評估轉(zhuǎn)移灶，MRI（D）為復(fù)雜病例補充?！绢}干20】妊娠期高血壓疾病的監(jiān)測指標不包括？【選項】A.尿蛋白定量B.血肌酐C.眼底檢查D.眼底出血分級【參考答案】B【詳細解析】監(jiān)測指標包括尿蛋白（A）、眼底出血分級（C、D），血肌酐（B）用于評估腎功能，非直接監(jiān)測指標。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛時，首選的實驗室檢查是？【選項】A.血清肌酐B.血清鉀濃度C.尿蛋白定量D.血氣分析【參考答案】C【詳細解析】尿蛋白定量是妊娠期高血壓疾病早期診斷的重要指標，24小時尿蛋白≥300mg或定性陽性提示病情進展。血清肌酐反映腎功能，血氣分析用于評估酸堿平衡，均不能直接反映血管內(nèi)皮損傷?！绢}干2】關(guān)于產(chǎn)后出血的病因，下列哪項屬于宮縮乏力型？【選項】A.胎盤植入B.子宮收縮乏力C.胎盤早剝D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細解析】宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因（占65%），表現(xiàn)為子宮復(fù)舊不全。胎盤植入（A）和胎盤早剝（C）屬于機械性阻塞，凝血功能障礙（D）多伴隨外傷或感染。【題干3】第一產(chǎn)程活躍期延長（>4小時）的常見處理措施是？【選項】A.靜脈滴注縮宮素B.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.立即剖宮產(chǎn)D.骶前神經(jīng)阻滯【參考答案】A【詳細解析】縮宮素是首選，通過增強宮縮解除活躍期延長。剖宮產(chǎn)（C）需評估胎兒和母體狀況，改良產(chǎn)鉗（B）適用于第二產(chǎn)程。骶前神經(jīng)阻滯（D）用于緩解疼痛而非糾正產(chǎn)程?！绢}干4】關(guān)于胎膜早破的抗生素選擇，下列哪項不正確？【選項】A.青霉素類B.頭孢曲松鈉C.多西環(huán)素D.羥芐西林【參考答案】C【詳細解析】多西環(huán)素（C）屬于四環(huán)素類，對衣原體有效但可能影響胎兒牙齒發(fā)育，通常首選青霉素類（A）或頭孢類（B/D）。【題干5】胎位異常中，最易導(dǎo)致圍產(chǎn)期窒息的胎位是？【選項】A.枕后位B.額位C.胎頭高直位D.橫位【參考答案】B【詳細解析】額位（B）因胎頭矢狀縫與母體骨盆入口不一致，易導(dǎo)致產(chǎn)道壓迫和胎兒窘迫。枕后位（A）通過內(nèi)旋轉(zhuǎn)可轉(zhuǎn)為枕前位，橫位（D）需剖宮產(chǎn)?！绢}干6】關(guān)于卵巢腫瘤的病理類型，哪項屬于良性腫瘤？【選項】A.交界性腫瘤B.漿液性囊腺瘤C.透明細胞癌D.無性細胞瘤【參考答案】B【詳細解析】漿液性囊腺瘤（B）和黏液性囊腺瘤（未列出）為良性腫瘤，交界性腫瘤（A）具有潛在惡性，透明細胞癌（C）和生殖細胞瘤（D）多為惡性。【題干7】產(chǎn)后24小時至10天內(nèi)的出血量超過？【選項】A.400mlB.500mlC.800mlD.1000ml【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后24小時至10天為第三產(chǎn)程，失血量＞500ml定義為產(chǎn)后出血。400ml（A）為日常失血標準，800ml（C）為休克臨界值?！绢}干8】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，下列哪項正確？【選項】A.孕中期隨機血糖≥7.0mmol/LB.孕晚期糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/LC.孕早期空腹血糖≥5.6mmol/LD.孕中期糖化血紅蛋白≥6.5%【參考答案】B【詳細解析】孕24-28周進行OGTT，2小時血糖≥11.1mmol/L診斷為妊娠期糖尿病（GDM）。隨機血糖≥7.0mmol/L（A）或空腹血糖≥5.6mmol/L（C）需結(jié)合其他指標。糖化血紅蛋白（HbA1c）用于長期血糖監(jiān)測?！绢}干9】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式，下列哪項屬于低位橫切口？【選項】A.經(jīng)腹直肌切口B.腹膜外切口C.低位橫切口D.經(jīng)陰道切口【參考答案】C【詳細解析】低位橫切口（C）指在恥骨聯(lián)合上2-3cm處橫行切口，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。經(jīng)腹直肌切口（A）易損傷腹直肌鞘，腹膜外切口（B）需特殊器械?！绢}干10】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的干預(yù)措施，下列哪項不正確？【選項】A.藥物治療首選氟西汀B.社會支持包括家庭干預(yù)C.心理咨詢需專業(yè)醫(yī)師操作D.產(chǎn)后6周內(nèi)篩查【參考答案】C【詳細解析】心理咨詢（C）可由精神科醫(yī)師或?qū)I(yè)心理咨詢師完成，非必須由產(chǎn)科醫(yī)師操作。氟西汀（A）是FDA批準用于產(chǎn)后抑郁的藥物，社會支持（B）和6周內(nèi)篩查（D）均符合指南?！绢}干11】關(guān)于前置胎盤的急救措施，下列哪項優(yōu)先？【選項】A.靜脈滴注縮宮素B.立即行陰道檢查C.腹部置冰袋D.靜脈注射地塞米松【參考答案】B【詳細解析】陰道檢查（B）可明確胎盤位置，避免誤診。縮宮素（A）可能增加出血風(fēng)險，冰袋（C）和地塞米松（D）為輔助措施?！绢}干12】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，下列哪項不正確？【選項】A.母親BMI＞25B.剖宮產(chǎn)史C.宮頸撕裂＞2cmD.產(chǎn)后出血＜400ml【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后出血＞500ml（B）和宮頸撕裂＞2cm（C）均為高危因素。BMI＞25（A）與感染風(fēng)險正相關(guān)，而出血＜400ml（D）屬于低危?！绢}干13】關(guān)于胎心監(jiān)護異常的描述，下列哪項正確？【選項】A.無應(yīng)力試驗（CST）陽性提示胎兒窘迫B.胎動減少需立即剖宮產(chǎn)C.胎心基線心率持續(xù)＜110次/分D.持續(xù)性變異減速需排除臍帶繞頸【參考答案】C【詳細解析】胎心基線心率＜110次/分（C）提示嚴重胎兒缺氧。CST陽性（A）需結(jié)合其他指標，胎動減少（B）需評估頻率和持續(xù)時間，變異減速（D）可能由臍帶繞頸或胎盤功能異常引起?！绢}干14】關(guān)于卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀，下列哪項不正確？【選項】A.突發(fā)腹痛伴惡心嘔吐B.腹部可觸及包塊C.腹部聽診聞及腸鳴音亢進D.腹部CT顯示囊腫壁增厚【參考答案】D【詳細解析】囊腫蒂扭轉(zhuǎn)（A/B）表現(xiàn)為急性腹痛，腸鳴音亢進（C）提示腸麻痹。腹部CT（D）對急性扭轉(zhuǎn)無特異性，首選超聲檢查?！绢}干15】關(guān)于產(chǎn)褥期感染性疾病，下列哪項屬于產(chǎn)褥期特有？【選項】A.急性腎盂腎炎B.產(chǎn)褥感染C.乳腺炎D.糖尿病【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)褥感染（B）是產(chǎn)后24小時至6周內(nèi)由病原體引起的感染性疾病，特指生殖道感染。乳腺炎（C）和糖尿?。―）可發(fā)生于非產(chǎn)褥期，急性腎盂腎炎（A）與分娩無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干16】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查，下列哪項正確？【選項】A.孕早期免費篩查B.孕中期TSH檢測C.孕晚期甲狀腺抗體檢測D.孕晚期T4檢測【參考答案】A【詳細解析】我國要求孕早期（12-16周）免費篩查甲狀腺功能，孕中期（16-24周）TSH檢測（B）和孕晚期T4檢測（D）為補充。甲狀腺抗體（C）非必需?！绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查的必要項目，下列哪項不正確？【選項】A.宮頸分泌物培養(yǎng)B.子宮復(fù)舊檢查C.乳腺紅外線檢查D.腹部B超【參考答案】A【詳細解析】宮頸分泌物培養(yǎng)（A）用于感染篩查，非常規(guī)項目。子宮復(fù)舊（B）、乳腺檢查（C）和B超（D）均為必要項目?！绢}干18】關(guān)于卵巢腫瘤的病理類型，下列哪項屬于生殖細胞瘤？【選項】A.漿液性囊腺瘤B.無性細胞瘤C.交界性腫瘤D.透明細胞癌【參考答案】B【詳細解析】無性細胞瘤（B）是生殖細胞腫瘤，漿液性囊腺瘤（A）為良性，交界性腫瘤（C）和透明細胞癌（D）多為惡性?！绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的處理，下列哪項不正確？【選項】A.導(dǎo)尿術(shù)B.膀胱訓(xùn)練C.靜脈注射新斯的明D.骶神經(jīng)刺激【參考答案】D【詳細解析】導(dǎo)尿術(shù)（A）和膀胱訓(xùn)練（B）是基礎(chǔ)處理，新斯的明（C）可促進排尿。骶神經(jīng)刺激（D）屬于侵入性操作，需謹慎使用?！绢}干20】關(guān)于妊娠期高血壓的嚴重程度分級，下列哪項正確？【選項】A.輕度：收縮壓≥140mmHgB.中度：尿蛋白定量≥500mg/24hC.重度：意識模糊伴抽搐D.合并子癇前期：尿蛋白定量≥3000mg/24h【參考答案】C【詳細解析】妊娠期高血壓嚴重程度分級：輕度（收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-109mmHg），中度（收縮壓160-179mmHg或舒張壓110-129mmHg），重度（收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥130mmHg或出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛等）。選項C（意識模糊伴抽搐）屬于子癇前期或子癇表現(xiàn)，為重度。選項D（尿蛋白≥3000mg/24h）屬于子癇前期范疇，但非單獨分級標準。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者首選的實驗室檢查是？【選項】A.尿蛋白30mg/g；B.血肌酐正常；C.血清鈉<125mmol/L；D.尿蛋白30mg/g且血肌酐正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】妊娠期高血壓疾病確診需滿足蛋白尿（≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.2）和血肌酐正常，硫酸鎂治療需監(jiān)測血鎂濃度，但非診斷指標。選項A僅滿足尿蛋白，選項D為完整診斷標準。【題干2】第一產(chǎn)程活躍期宮口擴張速度正常范圍為？【選項】A.1.2cm/h；B.1.5cm/h；C.2.0cm/h；D.3.0cm/h【參考答案】B【詳細解析】活躍期宮口擴張速度正常為1.5cm/h，若＜1.2cm/h為延緩，＞2.0cm/h為加速。選項B符合《婦產(chǎn)科學(xué)》教材標準?！绢}干3】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過？【選項】A.500ml；B.800ml；C.1000ml；D.1500ml【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后24小時出血量＞1000ml定義為產(chǎn)后出血，需立即干預(yù)。選項D為國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）制定標準?！绢}干4】關(guān)于胎心監(jiān)護異常的描述，錯誤的是？【選項】A.胎動減少提示胎兒窘迫；B.持續(xù)胎心監(jiān)護＞100bpm持續(xù)10分鐘；C.羊水過少需增加監(jiān)測頻率；D.無應(yīng)力試驗（CST）陽性需立即分娩【參考答案】D【詳細解析】CST陽性提示可能胎兒窘迫，但需結(jié)合其他指征決定分娩時機，立即分娩不符合臨床決策流程。選項D錯誤。【題干5】子宮肌瘤壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水，首選的治療是？【選項】A.藥物縮小肌瘤；B.超聲引導(dǎo)下穿刺；C.經(jīng)陰肌瘤剔除術(shù)；D.間歇性導(dǎo)尿【參考答案】C【詳細解析】體積＞10cm或引起壓迫癥狀的肌瘤需手術(shù)干預(yù)，經(jīng)陰剔除術(shù)可減少術(shù)后并發(fā)癥。選項C符合《婦科腫瘤診療指南》?！绢}干6】關(guān)于細菌性陰道病（BV）的實驗室診斷，正確的是？【選項】A.革蘭氏陽性球菌＞10^4CFU/g；B.酸性磷酸鹽試驗陽性；C.氨基酸硝基還原酶試驗陽性；D.線粒體DNA檢測陽性【參考答案】C【詳細解析】BV診斷需滿足Amsel標準（4項中3項陽性），其中pH＞4.5、胺試驗陽性、線索細胞＞20%、菌叢變化，氨基硝基還原酶試驗（Nugent評分）是實驗室特異性指標。選項C正確?！绢}干7】胎盤早剝時首選的輔助檢查是？【選項】A.超聲多普勒；B.胎心監(jiān)護；C.腹部X線；D.肝功能檢測【參考答案】A【詳細解析】胎盤早剝需通過超聲確定胎盤位置及出血量，胎心監(jiān)護僅提示胎兒狀況。選項A為首選?！绢}干8】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的預(yù)防，錯誤的是？【選項】A.孕期心理評估；B.家庭支持系統(tǒng)建立；C.增加產(chǎn)褥期訪視次數(shù)；D.長期服用抗抑郁藥物預(yù)防【參考答案】D【詳細解析】抗抑郁藥需嚴格遵醫(yī)囑使用，預(yù)防性長期用藥無循證醫(yī)學(xué)支持。選項D錯誤?！绢}干9】宮頸癌篩查中，HPV檢測與細胞學(xué)聯(lián)合應(yīng)用可？【選項】A.降低篩查成本；B.提高漏診率；C.縮短篩查間隔時間；D.減少對低危人群的過度診療【參考答案】D【詳細解析】HPV聯(lián)合細胞