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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-甘肅住院醫(yī)師燒傷整形科歷年參考題庫含答案解析(5卷100題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-甘肅住院醫(yī)師燒傷整形科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】燒傷休克早期補(bǔ)液公式中,第一個(gè)24小時(shí)輸入量應(yīng)按體重計(jì)算為多少?【選項(xiàng)】A.500ml/kgB.1000ml/kgC.2000mlD.3000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷休克早期補(bǔ)液公式為第一個(gè)24小時(shí)輸入量=體重(kg)×20ml/kg+失血量,若未明確失血量則按體重計(jì)算為1000ml/kg。選項(xiàng)A為單次補(bǔ)液量,選項(xiàng)C和D超過常規(guī)補(bǔ)液量,易導(dǎo)致液體超負(fù)荷?!绢}干2】深度燒傷創(chuàng)面愈合的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.表皮細(xì)胞增殖B.纖維組織再生C.肝細(xì)胞修復(fù)D.成纖維細(xì)胞增殖【參考答案】D【詳細(xì)解析】深度燒傷(Ⅲ度)因表皮及部分真皮毀損,愈合依賴周圍未受損真皮中的成纖維細(xì)胞向創(chuàng)面遷移并形成瘢痕組織。選項(xiàng)A適用于淺表燒傷,選項(xiàng)C與燒傷修復(fù)無關(guān)?!绢}干3】燒傷患者出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí),首選的電解質(zhì)補(bǔ)充應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.乳酸鈉C.谷氨酸鈉D.葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷后乳酸堆積導(dǎo)致代謝性酸中毒,乳酸鈉可中和過量H+并生成丙酮酸參與能量代謝。選項(xiàng)A高滲性可能加重水腫,選項(xiàng)C和D與酸中毒糾正無關(guān)。【題干4】瘢痕疙瘩最常發(fā)生的部位是?【選項(xiàng)】A.面部B.軀干C.四肢D.手部【參考答案】A【詳細(xì)解析】瘢痕疙瘩多見于富含結(jié)締組織的部位,如耳廓、肩部、胸部及面部。選項(xiàng)D手部因活動(dòng)頻繁易形成瘢痕增生而非瘢痕疙瘩。【題干5】燒傷患者疼痛管理中,阿片類藥物的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.肌肉痙攣B.惡心嘔吐C.肝腎功能不全D.呼吸抑制【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝腎功能不全者代謝阿片類藥物能力下降,易導(dǎo)致蓄積中毒。選項(xiàng)D為阿片類藥物常見副作用而非禁忌癥?!绢}干6】皮膚移植的“自體皮”來源不包括?【選項(xiàng)】A.剃除皮B.凝血障礙皮C.供皮瓣D.植皮區(qū)皮【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血障礙患者皮膚脆性增加,移植后易出血壞死。選項(xiàng)B為異體皮范疇,需經(jīng)病毒滅活處理?!绢}干7】燒傷后感染早期(24-48小時(shí))最常見病原體是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】早期燒傷感染以金黃色葡萄球菌為主(占60-80%),其耐熱腸毒素可加重休克。選項(xiàng)C多見于中后期合并綠膿桿菌感染?!绢}干8】燒傷患者營(yíng)養(yǎng)支持中,熱量需求公式為?【選項(xiàng)】A.30kcal/(kg·d)B.35kcal/(kg·d)C.40kcal/(kg·d)D.45kcal/(kg·d)【參考答案】C【詳細(xì)解析】燒傷后能量需求增加約40-50kcal/(kg·d),嚴(yán)重?zé)齻?gt;30%)需達(dá)到40-50kcal/(kg·d)。選項(xiàng)A為輕度燒傷需求,選項(xiàng)D可能超過實(shí)際代謝能力?!绢}干9】焦痂溶解后處理順序應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.清創(chuàng)→濕敷→包扎B.濕敷→清創(chuàng)→包扎C.包扎→清創(chuàng)→濕敷D.清創(chuàng)→包扎→濕敷【參考答案】A【詳細(xì)解析】焦痂溶解需先清除壞死組織(清創(chuàng)),再使用高滲鹽水濕敷軟化,最后包扎保護(hù)創(chuàng)面。選項(xiàng)B順序顛倒導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加。【題干10】燒傷后早期使用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.瘢痕增生B.肝腎功能衰竭C.休克期D.感染控制【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)、穩(wěn)定溶酶體膜,用于燒傷休克期并發(fā)癥(如急性呼吸窘迫綜合征)。選項(xiàng)A需在后期瘢痕形成期使用?!绢}干11】燒傷面積計(jì)算中,手掌法測(cè)量的是?【選項(xiàng)】A.頭部B.單手掌C.雙手掌D.軀干【參考答案】C【詳細(xì)解析】手掌法以雙手掌平張面積為10%,包含雙手掌及五指。選項(xiàng)B僅單掌5%,選項(xiàng)D軀干20%?!绢}干12】皮膚移植的“皮源”包括?【選項(xiàng)】A.剃除皮B.供皮瓣C.轉(zhuǎn)移皮D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚移植皮源包括自體剃除皮(如燒傷后切痂皮)、供皮瓣(取自健康區(qū)域)及轉(zhuǎn)移皮(帶血管蒂皮瓣)。選項(xiàng)C為轉(zhuǎn)移皮特指,需與其他選項(xiàng)區(qū)分?!绢}干13】燒傷后早期補(bǔ)液應(yīng)優(yōu)先糾正?【選項(xiàng)】A.酸中毒B.低血容量C.低鉀血癥D.高血糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷休克早期以低血容量性休克為主,需快速補(bǔ)充晶體液恢復(fù)血容量。選項(xiàng)A為后續(xù)并發(fā)癥,選項(xiàng)C和D非緊急處理目標(biāo)。【題干14】瘢痕增生最嚴(yán)重的時(shí)期是?【選項(xiàng)】A.傷后1個(gè)月B.傷后3個(gè)月C.傷后6個(gè)月D.傷后1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘢痕增生高峰期在傷后3個(gè)月,此時(shí)膠原纖維過度沉積形成增生性瘢痕。選項(xiàng)A為早期炎癥期,選項(xiàng)C為成熟瘢痕期?!绢}干15】燒傷患者使用破傷風(fēng)抗毒素前必須?【選項(xiàng)】A.碘伏消毒B.皮試C.青霉素過敏史調(diào)查D.肌肉注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品,使用前需做皮試排除過敏反應(yīng)。選項(xiàng)C為青霉素過敏史調(diào)查,與本題無關(guān)?!绢}干16】燒傷后深部組織損傷的判斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.焦痂形成B.創(chuàng)面無出血C.神經(jīng)痛D.皮膚溫度下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】深部組織壞死(Ⅲ度)創(chuàng)面無正常皮紋且無出血,需手術(shù)清創(chuàng)。選項(xiàng)A為淺表燒傷(Ⅱ度)特征,選項(xiàng)C和D為周圍神經(jīng)損傷表現(xiàn)?!绢}干17】燒傷患者疼痛評(píng)估中,數(shù)字評(píng)分法(NRS)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.0-3分B.0-5分C.0-10分D.0-20分【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS標(biāo)準(zhǔn)為0(無痛)至10(劇痛),需結(jié)合患者主訴與行為表現(xiàn)綜合評(píng)估。選項(xiàng)D為視覺模擬評(píng)分(VAS)范圍?!绢}干18】燒傷后早期營(yíng)養(yǎng)支持首選途徑是?【選項(xiàng)】A.靜脈TPNB.口服C.腸內(nèi)END.肛管喂養(yǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】燒傷早期(24-48小時(shí))因腸道水腫,首選靜脈營(yíng)養(yǎng)支持(TPN)。選項(xiàng)C腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)需在腸功能恢復(fù)后使用(通常傷后5-7天)?!绢}干19】燒傷后感染控制的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素B.高壓氧治療C.美容修復(fù)D.創(chuàng)面濕性愈合【參考答案】D【詳細(xì)解析】燒傷創(chuàng)面濕性愈合技術(shù)(PSBI)可降低感染風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)愈合。選項(xiàng)A易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生,選項(xiàng)B和C為后期治療手段?!绢}干20】燒傷患者合并急性腎衰竭時(shí),首選的腎臟替代療法是?【選項(xiàng)】A.血液透析B.連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)C.腹膜透析D.腎臟移植【參考答案】B【詳細(xì)解析】CRRT適用于燒傷合并多器官衰竭的急性腎損傷,能清除炎癥介質(zhì)并維持液體平衡。選項(xiàng)A和C適用于特定病因,選項(xiàng)D為終末期治療。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-甘肅住院醫(yī)師燒傷整形科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】大面積燒傷患者液體復(fù)蘇的首選公式是?【選項(xiàng)】A.體重×(1.5-2.0)×1000mlB.體重×2.0×1000mlC.傷區(qū)面積×30ml/kgD.傷區(qū)面積×20ml/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】燒傷早期液體復(fù)蘇采用體重×1.5-2.0×1000ml,適用于30%以下燒傷面積;超過30%需根據(jù)血容量丟失調(diào)整,傷區(qū)面積×30ml/kg為后續(xù)補(bǔ)液公式,適用于24-48小時(shí)后。選項(xiàng)B適用于嚴(yán)重?zé)齻?,但非首選;選項(xiàng)C和D為后續(xù)補(bǔ)液計(jì)算方式,非初始復(fù)蘇公式。【題干2】瘢痕疙瘩最有效的治療手段是?【選項(xiàng)】A.激光治療B.糖皮質(zhì)激素局部注射C.外科手術(shù)切除D.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘢痕疙瘩治療中,手術(shù)切除聯(lián)合糖皮質(zhì)激素注射是金標(biāo)準(zhǔn)。激光治療僅適用于淺表瘢痕,無法解決深層組織增生;營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑無法改變瘢痕生物學(xué)特性。手術(shù)切除需配合術(shù)后激素注射以降低復(fù)發(fā)率。【題干3】深度燒傷創(chuàng)面判斷的可靠方法是?【選項(xiàng)】A.創(chuàng)面濕潤(rùn)程度B.燒傷后24小時(shí)疼痛反應(yīng)C.創(chuàng)面基底顏色D.換藥后結(jié)痂情況【參考答案】C【詳細(xì)解析】深度燒傷判斷標(biāo)準(zhǔn):Ⅰ度(紅腫、疼痛、濕潤(rùn));Ⅱ度(紅腫、疼痛、干燥);Ⅲ度(蒼白、無彈性、碳化)。創(chuàng)面基底顏色是判斷全厚/深Ⅱ度的關(guān)鍵指標(biāo),蒼白伴碳化提示Ⅲ度燒傷?!绢}干4】燒傷合并吸入傷時(shí),優(yōu)先評(píng)估的生理指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血氧飽和度B.血清鈉濃度C.尿量D.血糖水平【參考答案】A【詳細(xì)解析】吸入傷可能累及氣道和肺泡,血氧飽和度(SpO2)直接反映肺通氣血道匹配情況。血清鈉(選項(xiàng)B)與燒傷水腫相關(guān);尿量(選項(xiàng)C)評(píng)估腎灌注;血糖(選項(xiàng)D)反映代謝狀態(tài),非首要評(píng)估指標(biāo)?!绢}干5】燒傷后早期抗感染首選抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.頭孢曲松C.羧芐西林D.萬古霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷創(chuàng)面革蘭氏陰性菌感染率高,頭孢曲松(第2代頭孢)對(duì)銅綠假單胞菌、大腸桿菌等常見病原體有效。青霉素G(選項(xiàng)A)對(duì)革蘭氏陽性菌更優(yōu);羧芐西林(選項(xiàng)C)需聯(lián)合他唑巴坦增強(qiáng)抗銅綠假單胞菌活性;萬古霉素(選項(xiàng)D)用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染?!绢}干6】皮瓣修復(fù)下列哪種損傷最適宜?【選項(xiàng)】A.皮膚撕脫傷B.骨骼外露C.血管神經(jīng)損傷D.皮膚壞死【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮瓣主要用于覆蓋暴露骨或關(guān)節(jié)(選項(xiàng)B),如肌皮瓣、皮管移植。皮膚撕脫傷(選項(xiàng)A)首選植皮;血管神經(jīng)損傷(選項(xiàng)C)需優(yōu)先修復(fù);皮膚壞死(選項(xiàng)D)需清創(chuàng)后植皮?!绢}干7】燒傷后瘢痕增生最活躍的時(shí)期是?【選項(xiàng)】A.傷后2周B.傷后3個(gè)月C.傷后6個(gè)月D.傷后1年【參考答案】A【詳細(xì)解析】瘢痕增生高峰期在傷后2-6周,此時(shí)成纖維細(xì)胞活躍,膠原合成加速。傷后3個(gè)月(選項(xiàng)B)進(jìn)入穩(wěn)定期,6個(gè)月(選項(xiàng)C)開始軟化,1年(選項(xiàng)D)趨于成熟。【題干8】燒傷患者術(shù)后深靜脈血栓(DVT)預(yù)防的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.抬高下肢B.長(zhǎng)期臥床C.低分子肝素D.阿司匹林【參考答案】C【詳細(xì)解析】燒傷患者因制動(dòng)、脫水、炎癥因子升高,DVT風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。低分子肝素(選項(xiàng)C)可抗凝血而不良反應(yīng)少。抬高下肢(選項(xiàng)A)僅緩解癥狀;長(zhǎng)期臥床(選項(xiàng)B)加重靜脈淤血;阿司匹林(選項(xiàng)D)對(duì)高凝狀態(tài)效果有限?!绢}干9】燒傷患者營(yíng)養(yǎng)支持中,哪個(gè)指標(biāo)需重點(diǎn)關(guān)注?【選項(xiàng)】A.總蛋白B.血糖C.血清白蛋白D.尿糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】燒傷患者蛋白質(zhì)需求增加,血清白蛋白(選項(xiàng)C)反映營(yíng)養(yǎng)不良和感染風(fēng)險(xiǎn)。總蛋白(選項(xiàng)A)包含非必需氨基酸,不能單獨(dú)判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài);血糖(選項(xiàng)B)反映代謝情況;尿糖(選項(xiàng)D)提示滲透性利尿或血糖異常?!绢}干10】瘢痕修復(fù)中,哪種技術(shù)可改善功能恢復(fù)?【選項(xiàng)】A.激光治療B.硅酮制劑C.聚四氟乙烯貼片D.肌筋膜切開術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】瘢痕攣縮影響關(guān)節(jié)功能時(shí),肌筋膜切開術(shù)(選項(xiàng)D)可松解瘢痕,恢復(fù)活動(dòng)度。激光(選項(xiàng)A)改善外觀;硅酮(選項(xiàng)B)軟化瘢痕;聚四氟乙烯貼片(選項(xiàng)C)促進(jìn)表皮再生?!绢}干11】燒傷后感染最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷創(chuàng)面銅綠假單胞菌(選項(xiàng)B)感染率最高(約40-50%),其次為金黃色葡萄球菌(選項(xiàng)A)。大腸桿菌(選項(xiàng)C)多見于腸道或泌尿道感染;白色念珠菌(選項(xiàng)D)常見于免疫抑制患者。【題干12】燒傷面積計(jì)算中,成人手掌法代表面積是?【選項(xiàng)】A.9%B.5%C.1%D.10%【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人手掌法:手掌攤開掌心及五指向上,面積約為體表總面積的5%。手掌法(選項(xiàng)B)和傷區(qū)測(cè)量法(選項(xiàng)C)適用于小面積燒傷(<10%TBSA),體重法(選項(xiàng)A)適用于大面積燒傷?!绢}干13】燒傷患者術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的啟動(dòng)時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】燒傷患者術(shù)后6小時(shí)(選項(xiàng)A)即可開始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。術(shù)后24小時(shí)(選項(xiàng)B)可能因腸道水腫延遲啟動(dòng);48小時(shí)(選項(xiàng)C)和72小時(shí)(選項(xiàng)D)已屬遲延?!绢}干14】深度燒傷創(chuàng)面愈合時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.傷后2周B.傷后4周C.傷后8周D.傷后12周【參考答案】C【詳細(xì)解析】深度燒傷(Ⅲ度)需植皮修復(fù),愈合時(shí)間約8周(選項(xiàng)C)。淺表燒傷(Ⅱ度)可自愈約2周(選項(xiàng)A);4周(選項(xiàng)B)為部分愈合期;12周(選項(xiàng)D)為瘢痕重塑期?!绢}干15】燒傷合并吸入傷時(shí),最需警惕的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺水腫B.急性呼吸窘迫綜合征C.肺炎D.膿毒癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸入傷后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征(ARDS,選項(xiàng)B)風(fēng)險(xiǎn)最高,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸窘迫、低氧血癥。肺水腫(選項(xiàng)A)多由心衰或液體過載引起;肺炎(選項(xiàng)C)和膿毒癥(選項(xiàng)D)為后期并發(fā)癥。【題干16】瘢痕疙瘩的治療中,哪種方法可能導(dǎo)致永久性脫發(fā)?【選項(xiàng)】A.激光治療B.糖皮質(zhì)激素注射C.外科切除D.聚焦超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素局部注射(選項(xiàng)B)可能導(dǎo)致局部皮膚萎縮,若注射范圍包含頭皮(如頭皮瘢痕疙瘩),可能引發(fā)永久性脫發(fā)。激光治療(選項(xiàng)A)僅破壞表皮;手術(shù)切除(選項(xiàng)C)需配合設(shè)計(jì);聚焦超聲(選項(xiàng)D)無此副作用?!绢}干17】燒傷患者術(shù)后早期抗凝治療首選藥物是?【選項(xiàng)】A.肝素B.華法林C.阿司匹林D.氯吡格雷【參考答案】A【詳細(xì)解析】燒傷患者術(shù)后早期(<10天)抗凝首選低分子肝素(選項(xiàng)A),可降低深靜脈血栓和肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)。肝素(選項(xiàng)A)與華法林(選項(xiàng)B)序貫使用需間隔5-7天;阿司匹林(選項(xiàng)C)和氯吡格雷(選項(xiàng)D)抗血小板作用較強(qiáng),但非抗凝首選?!绢}干18】燒傷患者疼痛管理中,哪種藥物可能加重呼吸抑制?【選項(xiàng)】A.布洛芬B.芬太尼C.氟比洛芬酯D.乙哌立松【參考答案】B【詳細(xì)解析】芬太尼(選項(xiàng)B)為強(qiáng)效阿片類藥物,可引起呼吸中樞抑制,需警惕呼吸抑制副作用。布洛芬(選項(xiàng)A)和氟比洛芬酯(選項(xiàng)C)為非甾體抗炎藥,芬太尼(選項(xiàng)B)和乙哌立松(選項(xiàng)D)為肌松藥,但選項(xiàng)D不具呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干19】燒傷后早期處理原則是?【選項(xiàng)】A.清創(chuàng)包扎B.液體復(fù)蘇C.營(yíng)養(yǎng)支持D.抗生素靜滴【參考答案】A【詳細(xì)解析】燒傷早期處理遵循“三早”原則:早期清創(chuàng)(選項(xiàng)A)、早期液體復(fù)蘇(選項(xiàng)B)、早期抗感染(選項(xiàng)D)和早期營(yíng)養(yǎng)支持(選項(xiàng)C)。清創(chuàng)是首要步驟,直接影響后續(xù)治療。【題干20】燒傷患者術(shù)后深部感染最常見病原體是?【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷患者術(shù)后深部感染(如膿腫、骨髓炎)以金黃色葡萄球菌(選項(xiàng)B)為主,尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)。銅綠假單胞菌(選項(xiàng)A)多見于創(chuàng)面感染;大腸桿菌(選項(xiàng)C)多見于泌尿系統(tǒng)感染;白色念珠菌(選項(xiàng)D)多見于免疫抑制患者。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-甘肅住院醫(yī)師燒傷整形科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】淺表二度燒傷的病理特征主要表現(xiàn)為【選項(xiàng)】A.表皮全層壞死,真皮淺層受損B.表皮及真皮全層壞死C.表皮和部分真皮壞死D.表皮壞死,真皮深層受損【參考答案】A【詳細(xì)解析】淺表二度燒傷累及表皮全層及真皮淺層,可見紅細(xì)胞外溢和成纖維細(xì)胞增生,但未傷及皮膚附件。選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B描述的是深二度燒傷,選項(xiàng)C涉及瘢痕修復(fù)問題,選項(xiàng)D屬于三度燒傷特征?!绢}干2】燒傷早期感染控制的關(guān)鍵措施不包括【選項(xiàng)】A.早期清創(chuàng)術(shù)B.使用廣譜抗生素C.維持正常體溫D.及時(shí)補(bǔ)充膠體液【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷感染防控應(yīng)遵循"三早"原則(早清創(chuàng)、早覆蓋、早功能鍛煉)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因廣譜抗生素可能破壞腸道菌群,應(yīng)采用窄譜抗生素聯(lián)合益生菌。選項(xiàng)A、C、D均為感染控制基礎(chǔ)措施?!绢}干3】瘢痕修復(fù)的最佳時(shí)機(jī)是傷后【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.3-6個(gè)月C.1年內(nèi)D.術(shù)后立即【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘢痕增生高峰期在傷后3-6個(gè)月,此階段修復(fù)可降低增生風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B正確;選項(xiàng)A過早手術(shù)易導(dǎo)致二次損傷,選項(xiàng)C、D時(shí)機(jī)過晚影響功能恢復(fù)?!绢}干4】燒傷患者疼痛評(píng)估應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.視覺模擬評(píng)分法B.數(shù)字評(píng)分法C.兒童面部表情量表D.疼痛行為觀察量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】視覺模擬評(píng)分法(VAS)是國(guó)際通用的燒傷疼痛評(píng)估工具,0-10分量化疼痛程度。選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B為簡(jiǎn)化版數(shù)字評(píng)分,選項(xiàng)C適用于兒童,選項(xiàng)D適用于無法表達(dá)疼痛的患者?!绢}干5】深二度燒傷創(chuàng)面愈合時(shí)間約為【選項(xiàng)】A.2-3周B.4-6周C.8-12周D.3-6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】深二度燒傷創(chuàng)面需肉芽組織生長(zhǎng)覆蓋,約4-6周完成表皮化。選項(xiàng)B正確;選項(xiàng)A適用于淺二度,選項(xiàng)C、D對(duì)應(yīng)不同深度燒傷?!绢}干6】燒傷休克早期補(bǔ)液公式中,膠體液與電解質(zhì)液的比例建議為【選項(xiàng)】A.1:1B.2:1C.3:1D.1:2【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)1987年成都會(huì)議標(biāo)準(zhǔn),燒傷休克早期補(bǔ)液膠體液與電解質(zhì)液比例應(yīng)為1:1,以維持膠體滲透壓平衡。選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B為后續(xù)補(bǔ)液比例?!绢}干7】燒傷患者創(chuàng)面愈合過程中,哪種細(xì)胞起主導(dǎo)作用【選項(xiàng)】A.成纖維細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.內(nèi)皮細(xì)胞D.角質(zhì)形成細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】成纖維細(xì)胞分泌膠原纖維,主導(dǎo)瘢痕形成和創(chuàng)面修復(fù)。選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B參與炎癥反應(yīng),選項(xiàng)C修復(fù)血管,選項(xiàng)D維持表皮屏障。【題干8】下列哪種抗生素對(duì)銅綠假單胞菌無效【選項(xiàng)】A.頭孢他啶B.亞胺培南C.環(huán)丙沙星D.萬古霉素【參考答案】D【詳細(xì)解析】萬古霉素對(duì)革蘭氏陽性菌有效,但對(duì)銅綠假單胞菌(革蘭氏陰性)無作用。選項(xiàng)D正確;選項(xiàng)A、B為β-內(nèi)酰胺類廣譜抗生素,選項(xiàng)C為氟喹諾酮類。【題干9】燒傷患者創(chuàng)面處理原則不包括【選項(xiàng)】A.無菌操作B.去除壞死組織C.保護(hù)創(chuàng)面D.促進(jìn)愈合【參考答案】D【詳細(xì)解析】創(chuàng)面處理核心是"保護(hù)、清創(chuàng)、促進(jìn)愈合",但促進(jìn)愈合需通過藥物或自體皮回植實(shí)現(xiàn),非直接處理原則。選項(xiàng)D錯(cuò)誤;選項(xiàng)A、B、C均為處理原則?!绢}干10】燒傷后急性腎衰竭最常見于【選項(xiàng)】A.面積<10%B.面積10%-30%C.面積>50%D.所有燒傷面積【參考答案】C【詳細(xì)解析】大面積燒傷(>50%)導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減,腎前性因素占急性腎衰80%。選項(xiàng)C正確;選項(xiàng)A、B面積較小,選項(xiàng)D表述錯(cuò)誤?!绢}干11】燒傷患者出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)提示感染【選項(xiàng)】A.體溫38.5℃B.心率100次/分C.創(chuàng)面膿性分泌物D.尿量30ml/h【參考答案】C【詳細(xì)解析】感染典型表現(xiàn)為創(chuàng)面膿性分泌物伴細(xì)菌培養(yǎng)陽性。選項(xiàng)C正確;選項(xiàng)A、B為非特異性指標(biāo),選項(xiàng)D提示腎功異常。【題干12】瘢痕修復(fù)手術(shù)的最佳時(shí)間是【選項(xiàng)】A.傷后1-3個(gè)月B.傷后3-6個(gè)月C.傷后1年D.術(shù)后6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘢痕成熟期在傷后3-6個(gè)月,此時(shí)手術(shù)可減少復(fù)發(fā)率。選項(xiàng)B正確;選項(xiàng)A瘢痕未穩(wěn)定,選項(xiàng)C、D時(shí)機(jī)過晚?!绢}干13】燒傷患者使用破傷風(fēng)抗毒素前必須【選項(xiàng)】A.皮試陰性B.過敏史C.劑量計(jì)算D.體溫監(jiān)測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素需做皮膚敏感試驗(yàn),陰性者方可使用。選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B為禁忌癥,選項(xiàng)C、D非必要步驟?!绢}干14】深二度燒傷創(chuàng)面愈合過程中,主要發(fā)生【選項(xiàng)】A.表皮再生B.肉芽組織生長(zhǎng)C.瘢痕形成D.鱗屑脫落【參考答案】B【詳細(xì)解析】深二度燒傷由肉芽組織橋接愈合,形成紅色瘢痕。選項(xiàng)B正確;選項(xiàng)A為淺二度特征,選項(xiàng)C、D為愈合后期表現(xiàn)?!绢}干15】燒傷患者合并糖尿病時(shí),感染風(fēng)險(xiǎn)增加主要與【選項(xiàng)】A.血糖控制不佳B.免疫抑制C.創(chuàng)面愈合延遲D.藥物副作用【參考答案】A【詳細(xì)解析】血糖>11.1mmol/L時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,高血糖抑制白細(xì)胞趨化。選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B為全身性因素,選項(xiàng)C、D為結(jié)果而非直接原因。【題干16】下列哪種情況需要預(yù)防性使用糖皮質(zhì)激素【選項(xiàng)】A.燒傷面積30%B.合并肺炎C.輸注大量庫存血D.深二度燒傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸注>4U庫存血可能引發(fā)類腎上腺皮質(zhì)功能不全,需小劑量激素預(yù)防。選項(xiàng)C正確;選項(xiàng)A、B、D不屬激素使用指征。【題干17】燒傷患者營(yíng)養(yǎng)支持中,蛋白質(zhì)推薦量為【選項(xiàng)】A.1.5g/kg/dB.2.0g/kg/dC.3.0g/kg/dD.4.0g/kg/d【參考答案】B【詳細(xì)解析】中國(guó)燒傷臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議蛋白質(zhì)攝入量為2.0-2.5g/kg/d,熱量35-40kcal/kg/d。選項(xiàng)B正確;選項(xiàng)A為基礎(chǔ)代謝需求,選項(xiàng)C、D超出實(shí)際需要?!绢}干18】下列哪種情況可考慮皮瓣修復(fù)燒傷創(chuàng)面【選項(xiàng)】A.深二度燒傷伴瘢痕攣縮B.淺二度燒傷創(chuàng)面感染C.三度燒傷清創(chuàng)后D.大面積燒傷早期【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮瓣適用于深二度燒傷伴瘢痕攣縮,需在肉芽組織形成后進(jìn)行。選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B需換藥,選項(xiàng)C需植皮,選項(xiàng)D需優(yōu)先處理休克?!绢}干19】燒傷患者出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)提示肺功能衰竭【選項(xiàng)】A.血氧飽和度<90%B.呼吸頻率>30次/分C.痰液黏稠D.肺部聽診濕啰音【參考答案】A【詳細(xì)解析】血氧飽和度<90%是急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B為呼吸急促,選項(xiàng)C、D提示局部感染或氣道阻塞?!绢}干20】燒傷后電解質(zhì)紊亂最常見的是【選項(xiàng)】A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】燒傷早期因大量滲出導(dǎo)致低鉀血癥,后期可能出現(xiàn)低鈉。選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B為后期表現(xiàn),選項(xiàng)C、D較少見。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-甘肅住院醫(yī)師燒傷整形科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】燒傷創(chuàng)面處理原則中,哪種情況優(yōu)先考慮清創(chuàng)術(shù)?【選項(xiàng)】A.淺表Ⅱ度燒傷伴感染B.III度燒傷合并瘢痕體質(zhì)C.深Ⅱ度燒傷面積超過30%D.小面積Ⅰ度燒傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】深Ⅱ度燒傷面積超過30%時(shí),清創(chuàng)術(shù)可減少瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A感染需抗感染治療,B瘢痕體質(zhì)需植皮預(yù)防增生,DⅠ度無需處理?!绢}干2】瘢痕疙瘩的治療中,糖皮質(zhì)激素局部注射的適用范圍是?【選項(xiàng)】A.小面積皮膚松弛B.術(shù)后瘢痕增生C.皮膚潰瘍修復(fù)期D.Ⅲ度燒傷創(chuàng)面【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素用于術(shù)后瘢痕增生(B),A需硅膠貼,C需植皮覆蓋,D需自體皮修復(fù)?!绢}干3】燒傷休克期補(bǔ)液方案中,膠體液與晶體液的比例應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1【參考答案】A【詳細(xì)解析】燒傷休克期膠體液(如血漿)與晶體液(如生理鹽水)按1:1補(bǔ)充,因燒傷后毛細(xì)血管通透性增加導(dǎo)致液體外滲?!绢}干4】植皮手術(shù)的禁忌癥不包括?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重凝血功能障礙B.活動(dòng)性感染C.合并急性腎衰竭D.植皮區(qū)有瘢痕增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎衰竭(C)可通過透析控制,暫緩手術(shù);A需糾正凝血,B需控制感染,D需植皮區(qū)無瘢痕?!绢}干5】燒傷合并吸入傷時(shí),優(yōu)先評(píng)估的生理指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖水平B.酸堿平衡C.血清鈉濃度D.血氧飽和度【參考答案】D【詳細(xì)解析】吸入傷直接導(dǎo)致肺損傷,血氧飽和度(D)下降是首要評(píng)估指標(biāo),A需關(guān)注代謝紊亂,B需血?dú)夥治?,C與電解質(zhì)相關(guān)?!绢}干6】瘢痕修復(fù)的最佳時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.創(chuàng)面愈合后1周B.創(chuàng)面愈合后3個(gè)月C.創(chuàng)面愈合后6個(gè)月D.創(chuàng)面愈合后12個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】瘢痕修復(fù)黃金期為創(chuàng)面愈合后1周(A),此時(shí)膠原重塑活躍,可減少增生性瘢痕形成?!绢}干7】燒傷感染高危因素中,最關(guān)鍵的是?【選項(xiàng)】A.糖尿病B.營(yíng)養(yǎng)不良C.創(chuàng)面暴露于污染水源D.抗生素濫用【參考答案】C【詳細(xì)解析】創(chuàng)面暴露于污染水源(C)直接導(dǎo)致多重耐藥菌感染,A需控制血糖,B需營(yíng)養(yǎng)支持,D易誘導(dǎo)耐藥。【題干8】燒傷面積計(jì)算中,手掌法計(jì)算的比例是?【選項(xiàng)】A.1%B.5%C.10%D.15%【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人手掌面積占體表面積約5%(掌根),五指展開為1%,故手掌法計(jì)算為1%(A)?!绢}干9】瘢痕組織的病理特征不包括?【選項(xiàng)】A.成纖維細(xì)胞增生B.膠原纖維排列無序C.網(wǎng)狀纖維少D.神經(jīng)末梢豐富【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘢痕組織以膠原纖維(B)和成纖維細(xì)胞(A)為主,神經(jīng)末梢(D)減少,網(wǎng)狀纖維(C)在正常皮膚中占10%-15%?!绢}干10】植皮術(shù)后護(hù)理中,哪種操作會(huì)加重瘢痕形成?【選項(xiàng)】A.避免早期活動(dòng)B.保持創(chuàng)面濕潤(rùn)C(jī).定期更換敷料D.使用壓力療法【參考答案】B【詳細(xì)解析】植皮后創(chuàng)面需保持干燥(B錯(cuò)誤),濕潤(rùn)環(huán)境會(huì)刺激成纖維細(xì)胞增殖,A、C、D均為正確護(hù)理措施。【題干11】燒傷合并急性腎衰竭的處理原則是?【選項(xiàng)】A.增加補(bǔ)液量B.控制血壓升高C.恢復(fù)正常尿量D.停用晶體液【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎衰竭需維持尿量>30ml/h(C),A會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),B需謹(jǐn)慎,D晶體液仍需使用?!绢}干12】瘢痕疙瘩的治療中,硅酮貼的正確使用方法是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后立即貼敷B.每日更換3次C.持續(xù)使用>6個(gè)月D.貼敷面積超過瘢痕10%【參考答案】C【詳細(xì)解析】硅酮貼需持續(xù)使用>6個(gè)月(C),A過早貼敷影響愈合,B頻率過高,D面積過大導(dǎo)致皮膚刺激。【題干13】燒傷創(chuàng)面處理原則中,哪種情況需優(yōu)先考慮皮瓣修復(fù)?【選項(xiàng)】A.深Ⅱ度燒傷伴肌腱外露B.淺Ⅱ度燒傷面積20%C.Ⅰ度燒傷合并血管神經(jīng)損傷D.III度燒傷創(chuàng)面【參考答案】A【詳細(xì)解析】肌腱外露(A)需皮瓣覆蓋保護(hù),B可行植皮,C無需特殊處理,D需自體皮修復(fù)。【題干14】燒傷休克期補(bǔ)液公式中,傷后第3天補(bǔ)液量計(jì)算應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.第1天量×1.5B.第1天量×0.5C.第1天量×2D.第1天量×0.8【參考答案】A【詳細(xì)解析】傷后第3天補(bǔ)液量為第1天量×1.5(A),因部分液體已滲入組織間隙?!绢}干15】瘢痕修復(fù)術(shù)式中,哪種適用于活動(dòng)度差的部位?【選項(xiàng)】A.滑動(dòng)皮瓣B.島狀皮瓣C.游離皮片D.軟組織擴(kuò)張術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】島狀皮瓣(B)保留皮神經(jīng)和血供,適用于關(guān)節(jié)活動(dòng)度差的部位(如手部),A需關(guān)節(jié)活動(dòng)區(qū)域,C無神經(jīng)支配,D需擴(kuò)張器。【題干16】燒傷合并急性呼吸窘迫綜合征的監(jiān)測(cè)指標(biāo)中,最敏感的是?【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈血pHB.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差C.血清鈉濃度D.血糖水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺泡-動(dòng)脈氧分壓差(B)>400mmHg提示急性呼吸窘迫綜合征,A需<7.35,C與液體復(fù)蘇相關(guān),D需>10mmol/L。【題干17】瘢痕修復(fù)的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.術(shù)后瘢痕增生B.皮膚潰瘍修復(fù)后C.Ⅲ度燒傷創(chuàng)面D.瘢痕疙瘩【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚潰瘍修復(fù)后(B)無瘢痕形成,A、C、D均為適應(yīng)癥?!绢}干18】燒傷創(chuàng)面處理中,哪種方法可減少瘢痕形成?【選項(xiàng)】A.早期焦痂切除B.覆蓋濕潤(rùn)敷料C.長(zhǎng)期制動(dòng)D.使用生長(zhǎng)因子【參考答案】A【詳細(xì)解析】早期焦痂切除(A)可減少壞死組織釋放炎性因子,B促進(jìn)愈合但增加感染風(fēng)險(xiǎn),C阻礙組織修復(fù)?!绢}干19】燒傷合并急性腎衰竭時(shí),哪種藥物需謹(jǐn)慎使用?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.甘露醇C.維生素KD.速尿【參考答案】B【詳細(xì)解析】甘露醇(B)可能加重腎損傷,A用于代謝性酸中毒,C用于凝血障礙,D用于促進(jìn)尿量?!绢}干20】瘢痕修復(fù)的黃金窗口期是?【選項(xiàng)】A.創(chuàng)面愈合后1周B.創(chuàng)面愈合后1個(gè)月C.創(chuàng)面愈合后3個(gè)月D.創(chuàng)面愈合后6個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】瘢痕修復(fù)最佳時(shí)間為創(chuàng)面愈合后1周(A),此時(shí)膠原重塑活躍,B、C、D均錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-甘肅住院醫(yī)師燒傷整形科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】深度燒傷創(chuàng)面修復(fù)的最佳時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.傷后3-5天;B.傷后48小時(shí)內(nèi);C.癥狀緩解后;D.瘢痕形成前【參考答案】A【詳細(xì)解析】深度燒傷(III度)需在傷后3-5天進(jìn)行切痂郵票移植或皮瓣修復(fù),過早清創(chuàng)易導(dǎo)致感染,過晚則瘢痕增生風(fēng)險(xiǎn)增加。B選項(xiàng)為淺表燒傷(I/II度)清創(chuàng)時(shí)機(jī),C選項(xiàng)不符合醫(yī)學(xué)原則,D選項(xiàng)時(shí)間跨度過大?!绢}干2】瘢痕疙瘩最常發(fā)生的部位是?【選項(xiàng)】A.頸部;B.胸部;C.腹部;D.四肢【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘢痕疙瘩多見于胸骨前區(qū)(70%)、肩背部(20%)和四肢(10%),其中胸部發(fā)生率最高。A選項(xiàng)為瘢痕增生常見部位,C選項(xiàng)因腹壁張力大更易形成瘢痕而非瘢痕疙瘩,D選項(xiàng)四肢以瘢痕增生為主。【題干3】燒傷休克期補(bǔ)液公式中,第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量計(jì)算公式為?【選項(xiàng)】A.1.5ml/kg×體重(kg)×燒傷面積(%);B.2ml/kg×體重(kg)×燒傷面積(%);C.體重(kg)×體重(kg)×燒傷面積(%);D.體重(kg)×燒傷面積(%)【參考答案】A【詳細(xì)解析】公式為第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=1.5ml/kg×體重(kg)×燒傷面積(%)+2000ml,后續(xù)按2ml/kg計(jì)算。B選項(xiàng)為后續(xù)24小時(shí)補(bǔ)液量,C選項(xiàng)單位錯(cuò)誤(ml/kg需換算),D選項(xiàng)缺少體重基數(shù)?!绢}干4】燒傷合并吸入性損傷時(shí),呼吸道管理的關(guān)鍵是?【選項(xiàng)】A.立即氣管插管;B.控制性氧療;C.高流量吸氧;D.霧化吸入祛痰藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】吸入性損傷可能造成氣道水腫、壞死,需在傷后4-6小時(shí)內(nèi)行氣管插管或切開保護(hù)氣道。B選項(xiàng)適用于輕度吸入傷,C選項(xiàng)氧濃度過高可能加重氧中毒,D選項(xiàng)無法解決氣道阻塞。【題干5】燒傷創(chuàng)面細(xì)菌監(jiān)測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”是?【選項(xiàng)】A.血培養(yǎng);B.創(chuàng)面分泌物涂片;C.病原菌基因測(cè)序;D.血液PCR檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】創(chuàng)面分泌物涂片結(jié)合革蘭氏染色和細(xì)菌計(jì)數(shù)是評(píng)估感染程度的金標(biāo)準(zhǔn),血培養(yǎng)用于全身性感染。C選項(xiàng)為新興技術(shù)但非臨床常規(guī),D選項(xiàng)易受其他因素干擾?!绢}干6】燒傷后營(yíng)養(yǎng)支持中,白蛋白靜脈輸注的指征是?【選項(xiàng)】A.血清白蛋白<25g/L;B.血清白蛋白<30g/L;C.血清白蛋白<35g/L;D.血清白蛋白<40g/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】嚴(yán)重?zé)齻颊甙椎鞍?lt;25g/L時(shí)需輸注,因其合成能力下降且丟失嚴(yán)重。B選項(xiàng)為輕度營(yíng)養(yǎng)不良標(biāo)準(zhǔn),C/D選項(xiàng)為正常范圍?!绢}干7】燒傷后早期腸道營(yíng)養(yǎng)的啟動(dòng)時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.傷后6小時(shí);B.傷后12小時(shí);C.傷后24小時(shí);D.傷后48小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷后腸道麻痹期約持續(xù)12-24小時(shí),傷后12小時(shí)開始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可促進(jìn)恢復(fù)。A選項(xiàng)過早可能加重腸道負(fù)擔(dān),C/D選項(xiàng)過晚增加感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干8】瘢痕切除術(shù)后推薦使用的加壓療法是?【選項(xiàng)】A.硅膠貼聯(lián)合彈力繃帶;B.彈力繃帶;C.壓力治療機(jī);D.熱敷加壓力【參考答案】A【詳細(xì)解析】瘢痕術(shù)后需持續(xù)12-18個(gè)月,硅膠貼(0.5-2mm)可抑制膠原增生,彈力繃帶(壓力30-40mmHg)需配合使用。C選項(xiàng)為專業(yè)設(shè)備但需定期維護(hù),D選項(xiàng)無科學(xué)依據(jù)。【題干9】燒傷患者創(chuàng)面愈合過程中,成纖維細(xì)胞增殖高峰出現(xiàn)在?【選項(xiàng)】A.傷后3-5天;B.傷后7-10天;C.傷后14-21天;D.傷后1個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】成纖維細(xì)胞在傷后3-5天進(jìn)入增殖期,7-10天達(dá)高峰并分泌膠原,14-21天進(jìn)行細(xì)胞外基質(zhì)重塑,1個(gè)月時(shí)瘢痕成熟。A選項(xiàng)為早期遷移期,C/D選項(xiàng)為重塑和成熟期?!绢}干10】燒傷后深部組織損傷的確診方法是?【選項(xiàng)】A.紅外線成像;B.超聲波檢查;C.病理組織活檢;D.皮膚鏡檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】病理活檢可明確燒傷深度(I/II/III度),紅外線成像對(duì)III度無效,超聲波無法區(qū)分全層/部分燒傷,皮膚鏡用于評(píng)估瘢痕厚度。【題干11】燒傷患者合并急性腎損傷時(shí),首要的液體管理是?【選項(xiàng)】A.等滲鹽水;
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