2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100題)

2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】腦卒中后吞咽障礙的評(píng)估常用Fugl-Meyer評(píng)定量表，其適用階段為（）【選項(xiàng)】A.急性期（≤3周）B.恢復(fù)期（>3周）C.后遺癥期（>3個(gè)月）D.預(yù)防期【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)定量表主要用于恢復(fù)期吞咽功能評(píng)估，適用于腦卒中后3周至6個(gè)月的恢復(fù)階段。急性期（≤3周）患者多存在應(yīng)激性吞咽障礙，需以臨床觀察為主；后遺癥期（>3個(gè)月）評(píng)估應(yīng)以洼田飲水試驗(yàn)結(jié)合影像學(xué)為準(zhǔn)。預(yù)防期與該量表無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】帕金森病藥物治療中，多巴胺能激動(dòng)劑最適用于哪種并發(fā)癥？（）【選項(xiàng)】A.靜坐不能B.運(yùn)動(dòng)遲緩C.便秘D.認(rèn)知障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】多巴胺能激動(dòng)劑（如普拉克索）通過激動(dòng)多巴胺受體改善靜止性震顫和運(yùn)動(dòng)遲緩，但需注意其可能誘發(fā)異動(dòng)癥。針對(duì)靜坐不能（劑末現(xiàn)象），需在藥物調(diào)整后評(píng)估；便秘是帕金森病共病問題，需結(jié)合解痙藥使用；認(rèn)知障礙屬非運(yùn)動(dòng)癥狀，需多巴胺受體拮抗劑聯(lián)合膽堿酯酶抑制劑治療。【題干3】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的電生理基礎(chǔ)是（）【選項(xiàng)】A.膀胱逼尿肌反射亢進(jìn)B.膀胱逼尿肌反射消失C.膀胱括約肌協(xié)同失調(diào)D.膀胱感覺過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后，骶髓反射弧斷裂導(dǎo)致膀胱逼尿肌反射消失（低順應(yīng)性膀胱），而括約肌持續(xù)收縮形成尿潴留。選項(xiàng)A適用于逼尿肌-括約肌分離障礙；選項(xiàng)C多見于腦卒中后；選項(xiàng)D為高順應(yīng)性膀胱特征?！绢}干4】Bobath握手技術(shù)主要用于改善哪種運(yùn)動(dòng)模式？（）【選項(xiàng)】A.精細(xì)動(dòng)作控制B.重力依賴性動(dòng)作C.協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式D.非對(duì)稱性模式【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)通過抑制原始反射（如腹肌緊張性反射）促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)，重建對(duì)稱性協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)作業(yè)治療中的任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練；選項(xiàng)B為重力依賴性翻身訓(xùn)練；選項(xiàng)D為非對(duì)稱性反射如偏癱模式?！绢}干5】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)用于評(píng)估（）【選項(xiàng)】A.平衡功能B.生活自理能力C.運(yùn)動(dòng)耐力D.肌肉力量【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)日常生活活動(dòng)評(píng)分（如洗漱、進(jìn)食、行走），總分100分，是衡量生活自理能力的核心量表。Berg平衡量表用于平衡功能評(píng)估；6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐力；握力計(jì)直接測(cè)量肌肉力量?！绢}干6】慢性疼痛康復(fù)治療中，高頻電刺激（HFES）的主要作用機(jī)制是（）【選項(xiàng)】A.阻斷傷害性傳入信號(hào)B.調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉接頭C.促進(jìn)內(nèi)源性阿片釋放D.改善局部微循環(huán)【參考答案】A【詳細(xì)解析】HFES（>100Hz）通過快速脈沖抑制NMDA受體介導(dǎo)的疼痛信號(hào)傳遞，阻斷脊髓背角神經(jīng)元的異常放電。選項(xiàng)B為低頻電刺激（LSES）作用；選項(xiàng)C為經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TNS）機(jī)制；選項(xiàng)D為脈沖磁場(chǎng)治療特點(diǎn)。【題干7】腦損傷后感覺異常的康復(fù)原則是（）【選項(xiàng)】A.避免感覺輸入B.增強(qiáng)感覺刺激C.正向條件反射D.逆行神經(jīng)支配【參考答案】B【詳細(xì)解析】感覺異常（如過度興奮或減退）需通過感覺再教育（SensoryRe-education）進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練。選項(xiàng)A加重感覺防御；選項(xiàng)C為條件反射建立；選項(xiàng)D為神經(jīng)可塑性機(jī)制?！绢}干8】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練中，主動(dòng)-輔助運(yùn)動(dòng)適用于（）【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）B.恢復(fù)期（3-6周）C.后遺癥期（>3個(gè)月）D.預(yù)防期【參考答案】A【詳細(xì)解析】主動(dòng)-輔助運(yùn)動(dòng)（患者主導(dǎo)+治療師輔助）適用于急性期肌肉痙攣或關(guān)節(jié)腫脹控制后（0-2周），此時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限以軟組織損傷為主；恢復(fù)期（3-6周）以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主；后遺癥期需結(jié)合被動(dòng)-助力訓(xùn)練。【題干9】脊髓損傷后膀胱訓(xùn)練中，間歇導(dǎo)尿的頻率通常為（）【選項(xiàng)】A.每日2次B.每日4次C.每日6次D.每日8次【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后間歇導(dǎo)尿建議每4-6小時(shí)排尿1次（每日4-6次），避免膀胱殘余尿量＞100ml。選項(xiàng)A適用于留置導(dǎo)尿；選項(xiàng)C-8次為預(yù)防尿路感染過度頻次。【題干10】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)中，牽拉訓(xùn)練的最佳體位是（）【選項(xiàng)】A.站立位前屈B.仰臥位外旋C.側(cè)臥位內(nèi)收D.俯臥位后伸【參考答案】C【詳細(xì)解析】側(cè)臥位內(nèi)收（患側(cè)在上）可減少胸廓和肩胛骨對(duì)牽拉方向的干擾，使肱二頭肌長(zhǎng)頭腱充分拉伸。選項(xiàng)A易導(dǎo)致胸椎代償；選項(xiàng)B外旋增加肩胛骨壓力；選項(xiàng)D后伸加重肩袖損傷。【題干11】腦卒中后上肢功能康復(fù)中，Brunnstrom分期中“分離運(yùn)動(dòng)”出現(xiàn)在（）【選項(xiàng)】A.Ⅰ期（痙攣前期）B.Ⅱ期（痙攣早期）C.Ⅲ期（痙攣中期）D.Ⅳ期（痙攣晚期）【參考答案】C【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期中，Ⅲ期（痙攣中期）出現(xiàn)屈腕、屈指等分離運(yùn)動(dòng)，此時(shí)肌肉張力逐漸增強(qiáng)但未達(dá)痙攣高峰。選項(xiàng)A以聯(lián)合運(yùn)動(dòng)為主；選項(xiàng)B出現(xiàn)原始反射；選項(xiàng)D出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣?！绢}干12】康復(fù)評(píng)定中，WAD（腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度）測(cè)量不包括（）【選項(xiàng)】A.腕背伸B.腕掌屈C.掌指關(guān)節(jié)屈伸D.腕外旋【參考答案】D【詳細(xì)解析】WAD量表僅評(píng)估腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度（背伸15°-90°，掌屈20°-70°），掌指關(guān)節(jié)活動(dòng)度屬PIP和DIP評(píng)估范圍，腕外旋由UlnarDeviation量表單獨(dú)測(cè)量?！绢}干13】脊髓損傷后腸道管理中，等滲性溶液灌腸的濃度是（）【選項(xiàng)】A.0.2%B.0.3%C.0.5%D.1.0%【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷腸道訓(xùn)練推薦使用0.2%甘露醇溶液灌腸，通過滲透壓刺激腸道蠕動(dòng)。選項(xiàng)B-1.0%可能引起高滲性腸擴(kuò)張，增加腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干14】康復(fù)治療中，Bobath握手技術(shù)不適用于（）【選項(xiàng)】A.偏癱患者B.截癱患者C.急性腦卒中D.慢性脊髓損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)通過抑制腹肌緊張性反射促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)，適用于偏癱（上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷）和急性腦卒中（痙攣早期），但截癱患者因骶髓反射弧未受損（如逼尿肌反射存在）不適用該技術(shù)?！绢}干15】慢性疼痛患者心理干預(yù)中，正念減壓療法（MBSR）的核心原則是（）【選項(xiàng)】A.改變疼痛認(rèn)知B.學(xué)會(huì)觀察疼痛C.主動(dòng)對(duì)抗疼痛D.增強(qiáng)疼痛耐受【參考答案】B【詳細(xì)解析】MBSR通過非評(píng)判性觀察疼痛（如“像看云朵一樣觀察疼痛”）幫助患者建立與疼痛的適應(yīng)性關(guān)系。選項(xiàng)A為認(rèn)知行為療法（CBT）重點(diǎn)；選項(xiàng)C加重情緒焦慮；選項(xiàng)D為漸進(jìn)式肌肉放松目標(biāo)。【題干16】脊髓損傷后康復(fù)中，脊髓電刺激（SCS）的適應(yīng)癥是（）【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)B.感覺異常C.尿潴留D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】SCS通過高頻電刺激調(diào)節(jié)脊髓背角神經(jīng)元的異常放電，適用于感覺異常（如疼痛、麻木）和反射亢進(jìn)（如踝陣攣）。選項(xiàng)A為功能性電刺激（FES）適應(yīng)癥；選項(xiàng)C需間歇導(dǎo)尿處理；選項(xiàng)D通過抗阻訓(xùn)練改善?！绢}干17】腦卒中后下肢康復(fù)中，步態(tài)訓(xùn)練的初期重點(diǎn)應(yīng)（）【選項(xiàng)】A.改善足下垂B.恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.增強(qiáng)平衡能力D.訓(xùn)練步幅長(zhǎng)度【參考答案】A【詳細(xì)解析】初期（BrunnstromⅡ期）以解除肌肉痙攣（如腓腸肌張力）和足下垂（跟腱縮短）為主，使用步態(tài)相控制訓(xùn)練。選項(xiàng)B屬早期階段；選項(xiàng)C為中期目標(biāo)；選項(xiàng)D為后期訓(xùn)練?！绢}干18】康復(fù)評(píng)定中，Tinetti平衡量表適用于（）【選項(xiàng)】A.老年跌倒風(fēng)險(xiǎn)篩查B.兒童平衡能力評(píng)估C.急性腦卒中患者D.截癱患者【參考答案】A【詳細(xì)解析】Tinetti量表包含14項(xiàng)平衡與步態(tài)任務(wù)（如單腿站立、起立轉(zhuǎn)移），總分42分，用于老年跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（＞20分低危）。選項(xiàng)B用Berg量表；選項(xiàng)C用Fugl-Meyer；選項(xiàng)D用Bobath協(xié)調(diào)性評(píng)估?！绢}干19】康復(fù)評(píng)定中，握力計(jì)讀數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)方法是（）【選項(xiàng)】A.拇指內(nèi)收+其余四指張開B.掌心向下C.患者坐位+前臂中立D.測(cè)量?jī)纱稳∑骄怠緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】握力計(jì)測(cè)量需患者坐位（非站立體位）、前臂中立位（掌心向前），測(cè)量2次取平均值。選項(xiàng)A為握力計(jì)校準(zhǔn)姿勢(shì)；選項(xiàng)B為掌心向下易受腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度影響；選項(xiàng)D未說明測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】脊髓損傷后康復(fù)中，腸道管理首選的溶液是（）【選項(xiàng)】A.溫水B.生理鹽水C.0.2%甘露醇D.稀薄米湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者腸道訓(xùn)練推薦0.2%甘露醇溶液（滲透壓與腸內(nèi)液體相近），避免高滲溶液導(dǎo)致腸痙攣。選項(xiàng)A適用于清潔灌腸；選項(xiàng)B可能引發(fā)高滲性腹瀉；選項(xiàng)D需結(jié)合飲食管理。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】脊髓損傷患者早期康復(fù)管理的核心目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.盡快恢復(fù)站立能力B.預(yù)防并發(fā)癥C.改善日常生活能力D.縮短住院時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后早期康復(fù)應(yīng)優(yōu)先預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓、肺炎等并發(fā)癥?；謴?fù)站立和日常生活能力需后期逐步實(shí)現(xiàn)，縮短住院時(shí)間非核心目標(biāo)。【題干2】帕金森病患者步態(tài)障礙的康復(fù)重點(diǎn)在于？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)化上肢肌力B.改善靜止性震顫C.提高平衡能力D.增強(qiáng)核心肌群【參考答案】C【詳細(xì)解析】帕金森病步態(tài)障礙（如凍結(jié)步態(tài)）需通過平衡訓(xùn)練改善動(dòng)態(tài)平衡，上肢肌力和核心肌群訓(xùn)練對(duì)步態(tài)影響較小。【題干3】慢性疼痛患者多模式鎮(zhèn)痛的“多”通常包括？【選項(xiàng)】A.藥物+物理+心理干預(yù)B.藥物+手術(shù)+康復(fù)C.物理+手術(shù)+針灸D.藥物+封閉+貼敷【參考答案】A【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛需藥物（如NSAIDs）、物理治療（如熱療）和心理干預(yù)（如認(rèn)知行為療法）聯(lián)合應(yīng)用，其他選項(xiàng)未涵蓋心理維度?！绢}干4】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)評(píng)估首選？【選項(xiàng)】A.發(fā)聲吞咽試驗(yàn)B.鋇餐造影C.胃管留置試驗(yàn)D.吞咽功能量表（DysphagiaIndex）【參考答案】D【詳細(xì)解析】DysphagiaIndex通過評(píng)估進(jìn)食安全性、流質(zhì)攝入量等6維度量化吞咽功能，優(yōu)于單一影像學(xué)或侵入性檢查?！绢}干5】康復(fù)訓(xùn)練中平衡訓(xùn)練的“三步法”核心是？【選項(xiàng)】A.坐位→站位→步行B.單腿支撐→動(dòng)態(tài)平衡→平衡反應(yīng)C.靜態(tài)平衡→動(dòng)態(tài)平衡→抗干擾平衡D.平衡墊→平衡板→平衡球【參考答案】C【詳細(xì)解析】平衡訓(xùn)練需從靜態(tài)平衡（維持姿勢(shì)）過渡到動(dòng)態(tài)平衡（移步）和抗干擾平衡（應(yīng)對(duì)外界干擾），其他選項(xiàng)順序錯(cuò)誤?！绢}干6】脊髓損傷患者痙攣管理的首要原則是？【選項(xiàng)】A.立即注射肉毒桿菌毒素B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.調(diào)整步態(tài)模式D.增強(qiáng)肌肉耐力【參考答案】B【詳細(xì)解析】痙攣管理需優(yōu)先解決關(guān)節(jié)活動(dòng)受限導(dǎo)致的繼發(fā)性痙攣，否則后續(xù)治療易失效?！绢}干7】?jī)和X癱康復(fù)中，運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩的干預(yù)窗口期是？【選項(xiàng)】A.0-6個(gè)月B.6-12個(gè)月C.1-3歲D.3-5歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】0-6個(gè)月為腦癱康復(fù)黃金期，此階段通過感覺刺激和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可顯著改善運(yùn)動(dòng)功能，后期干預(yù)效果有限。【題干8】心肺康復(fù)中，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度控制常采用？【選項(xiàng)】A.(220-年齡)×50%B.(220-年齡)×60%C.(最大心率)×60%-80%D.(靜息心率)×100%【參考答案】C【詳細(xì)解析】心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)靶心率范圍應(yīng)為（最大心率）×60%-80%，選項(xiàng)A為卡氏公式用于運(yùn)動(dòng)負(fù)荷估算，C為臨床常用標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干9】脊髓損傷神經(jīng)源性膀胱患者的間歇導(dǎo)尿頻率？【選項(xiàng)】A.2次/日B.4次/日C.6次/日D.按需導(dǎo)尿【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱需個(gè)體化導(dǎo)尿方案，通常以“能自主排尿3天以上再導(dǎo)尿”為原則，過度導(dǎo)尿易加重膀胱功能障礙。【題干10】平衡障礙患者康復(fù)首選的評(píng)估工具是？【選項(xiàng)】A.Berg平衡量表B.TimedUp-and-Go試驗(yàn)C.眼動(dòng)追蹤儀D.Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定【參考答案】B【詳細(xì)解析】TimedUp-and-Go試驗(yàn)通過測(cè)量從坐到站、行走6米返回的時(shí)間評(píng)估平衡功能，敏感度高且操作簡(jiǎn)單，是臨床首選。【題干11】腦卒中后上肢功能康復(fù)的“Bradykinin理論”指？【選項(xiàng)】A.局部炎癥反應(yīng)B.血管內(nèi)皮損傷C.代謝產(chǎn)物堆積D.神經(jīng)源性水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bradykinin理論認(rèn)為中樞性抑制導(dǎo)致局部代謝產(chǎn)物（如鉀離子、乳酸）堆積，引發(fā)疼痛和功能障礙，是上肢被動(dòng)訓(xùn)練的理論基礎(chǔ)。【題干12】康復(fù)評(píng)定中“Barthel指數(shù)”主要評(píng)估？【選項(xiàng)】A.吞咽功能B.精細(xì)動(dòng)作C.日常生活能力D.運(yùn)動(dòng)耐力【參考答案】C【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)通過10項(xiàng)日常生活活動(dòng)（如洗漱、進(jìn)食、如廁）評(píng)分量化ADL能力，D項(xiàng)為6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估內(nèi)容。【題干13】術(shù)后康復(fù)中，關(guān)節(jié)僵硬的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)開始關(guān)節(jié)活動(dòng)B.持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.局部熱敷D.增強(qiáng)肌力訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期（24小時(shí)內(nèi)）避免主動(dòng)肌力訓(xùn)練，否則可能加重關(guān)節(jié)損傷，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)（B）和熱敷（C）?！绢}干14】腦卒中后抑郁的康復(fù)介入時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病1周內(nèi)）B.恢復(fù)期（發(fā)病1-3月）C.后遺癥期（發(fā)病3月后）D.任何階段均可【參考答案】B【詳細(xì)解析】抑郁癥狀多在恢復(fù)期出現(xiàn)，康復(fù)介入需同步進(jìn)行藥物與心理治療，急性期以生命支持為主。【題干15】康復(fù)目標(biāo)設(shè)定的SMART原則中，“T”指？【選項(xiàng)】A.可測(cè)量（Measurable）B.相關(guān)性（Relevant）C.時(shí)限性（Time-bound）D.具體性（Specific）【參考答案】C【詳細(xì)解析】SMART原則中，“T”代表時(shí)限性（Time-bound），要求目標(biāo)需明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)，如“4周內(nèi)完成transfers訓(xùn)練”?！绢}干16】脊髓損傷患者腸道管理的核心是？【選項(xiàng)】A.高纖維飲食B.個(gè)體化排空方案C.早期進(jìn)食D.增加水分?jǐn)z入【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸道管理需根據(jù)耐受性調(diào)整飲食、體位和排便時(shí)間，個(gè)體化方案可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干17】康復(fù)訓(xùn)練中“神經(jīng)可塑性”最關(guān)鍵的窗口期是？【選項(xiàng)】A.0-1歲B.1-3歲C.3-6歲D.成年后【參考答案】A【詳細(xì)解析】0-1歲大腦突觸可塑性最強(qiáng)，此階段康復(fù)干預(yù)效果顯著優(yōu)于其他年齡段?！绢}干18】腦卒中后偏癱患者的步態(tài)分析重點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.平衡功能B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.足部著地模式D.運(yùn)動(dòng)耐力【參考答案】C【詳細(xì)解析】步態(tài)分析需重點(diǎn)評(píng)估足部觸地時(shí)間、擺動(dòng)相位等參數(shù)，指導(dǎo)步態(tài)矯正訓(xùn)練?！绢}干19】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）康復(fù)中，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的禁忌是？【選項(xiàng)】A.低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)B.高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練C.動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練D.呼吸肌訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD患者心肺功能差，應(yīng)避免高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練（B），優(yōu)先進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（A）和呼吸肌訓(xùn)練（D）?！绢}干20】康復(fù)倫理中“有利原則”要求？【選項(xiàng)】A.患者知情同意B.最小化傷害C.優(yōu)先治療經(jīng)濟(jì)條件好者D.醫(yī)療費(fèi)用最低化【參考答案】A【詳細(xì)解析】有利原則強(qiáng)調(diào)以患者利益為核心，需結(jié)合知情同意（A）和最小化傷害（B）原則，選項(xiàng)C、D違背倫理。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】Bobath療法的主要作用是？【選項(xiàng)】A.促進(jìn)運(yùn)動(dòng)控制B.增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.提高平衡能力D.改善心肺功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath療法通過抑制異常運(yùn)動(dòng)模式（如上肢屈肌痙攣）和促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)控制，幫助患者重建協(xié)調(diào)性動(dòng)作。選項(xiàng)B（關(guān)節(jié)活動(dòng)度）和D（心肺功能）屬于其他康復(fù)方法范疇，C（平衡能力）雖為間接效果但非核心目標(biāo)?！绢}干2】帕金森病患者常見的步態(tài)特征不包括？【選項(xiàng)】A.慌張步態(tài)B.拖曳步態(tài)C.凍結(jié)步態(tài)D.小碎步【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)鼋Y(jié)步態(tài)是早期帕金森病的典型表現(xiàn)，表現(xiàn)為起步困難、步態(tài)中斷。選項(xiàng)A（慌張步態(tài)）多見于晚期，B（拖曳步態(tài)）和D（小碎步）與肌張力障礙相關(guān)，但均非本題答案。【題干3】神經(jīng)病理性疼痛的核心機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.外周神經(jīng)損傷B.中樞敏化C.炎癥反應(yīng)D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】中樞敏化是神經(jīng)病理性疼痛的核心機(jī)制，表現(xiàn)為脊髓后角神經(jīng)元過度興奮。選項(xiàng)A（神經(jīng)損傷）是初始誘因，C（炎癥反應(yīng)）多見于傷害性疼痛，D（肌肉萎縮）為繼發(fā)改變?！绢}干4】Fugl-Meyer評(píng)估主要用于？【選項(xiàng)】A.認(rèn)知功能B.上肢功能C.下肢肌力D.語言表達(dá)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer量表專門評(píng)估腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能，包含精細(xì)動(dòng)作和協(xié)調(diào)性指標(biāo)。選項(xiàng)A（認(rèn)知）用Bergen認(rèn)知量表，C（下肢肌力）用Barthel指數(shù)，D（語言）用AphasiaQuotient?！绢}干5】痙攣評(píng)估中，改良Ashworth量表評(píng)分范圍是？【選項(xiàng)】A.0-2分B.0-5分C.0-3分D.0-4分【參考答案】C【詳細(xì)解析】改良Ashworth量表評(píng)分0-3分，0分為無痙攣，3分為嚴(yán)重痙攣。選項(xiàng)B（0-5分）為原始Ashworth量表，D（0-4分）為簡(jiǎn)化版誤用?！绢}干6】腦卒中后肩手綜合征的康復(fù)適應(yīng)證是？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病1周內(nèi)）B.恢復(fù)期（發(fā)病2-6周）C.后遺癥期（發(fā)病3個(gè)月后）D.康復(fù)結(jié)束期【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩手綜合征在恢復(fù)期（發(fā)病2-6周）癥狀最明顯，此時(shí)康復(fù)介入可最大限度改善預(yù)后。急性期（A）以控制并發(fā)癥為主，后遺癥期（C）側(cè)重功能代償?！绢}干7】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)主要評(píng)估？【選項(xiàng)】A.日常生活能力B.運(yùn)動(dòng)功能C.疼痛程度D.認(rèn)知水平【參考答案】A【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)日常生活活動(dòng)（ADL）評(píng)分（如進(jìn)食、洗漱），總分100分。選項(xiàng)B（運(yùn)動(dòng)功能）用Fugl-Meyer，C（疼痛）用VAS量表，D（認(rèn)知）用MoCA量表?！绢}干8】Bobath握手技術(shù)適用于？【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)脫位B.上肢屈肌痙攣C.足下垂D.膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手通過被動(dòng)屈肘控制上肢屈肌痙攣，適用于腦卒中后上肢異常屈肌張力增高。選項(xiàng)A（肩關(guān)節(jié)脫位）需手術(shù)固定，C（足下垂）用踝足矯形器，D（膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)）用支具固定?！绢}干9】康復(fù)治療師在制定計(jì)劃時(shí)，優(yōu)先考慮？【選項(xiàng)】A.患者主觀意愿B.醫(yī)生診斷結(jié)論C.家屬意見D.治療成本【參考答案】A【詳細(xì)解析】康復(fù)治療遵循“以患者為中心”原則，計(jì)劃需基于患者功能需求、心理狀態(tài)和康復(fù)潛力。選項(xiàng)B（醫(yī)生診斷）是基礎(chǔ)，但需結(jié)合患者實(shí)際；C（家屬意見）可能存在代際差異；D（成本）非首要考量?！绢}干10】神經(jīng)發(fā)育療法（NDT）的核心原則是？【選項(xiàng)】A.靜態(tài)體位矯正B.動(dòng)態(tài)適應(yīng)性調(diào)整C.強(qiáng)制性被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】NDT強(qiáng)調(diào)通過動(dòng)態(tài)觀察和適應(yīng)性調(diào)整，促進(jìn)患者建立功能性運(yùn)動(dòng)模式。選項(xiàng)A（靜態(tài)體位）適用于脊髓損傷，C（被動(dòng)運(yùn)動(dòng)）用于關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，D（肌力）屬抗阻訓(xùn)練范疇?！绢}干11】康復(fù)評(píng)定中，Brunnstrom分期主要用于？【選項(xiàng)】A.上肢功能B.下肢功能C.軀干功能D.語言功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期評(píng)估腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)階段（0-6期），適用于粗大動(dòng)作分析。下肢功能用Fugl-Meyer，軀干用Tinetti平衡量表，語言用AphasiaQuotient。【題干12】慢性腦出血患者的康復(fù)禁忌證是？【選項(xiàng)】A.血壓＞180/100mmHgB.病情穩(wěn)定1周C.GCS評(píng)分＞13分D.肢體完全癱瘓【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓是腦出血急性期康復(fù)禁忌，需控制血壓達(dá)標(biāo)后介入。選項(xiàng)B（穩(wěn)定1周）是適應(yīng)證，C（GCS＞13分）提示意識(shí)清醒，D（癱瘓）是康復(fù)目標(biāo)?！绢}干13】康復(fù)評(píng)定中，Tinetti平衡量表適用于？【選項(xiàng)】A.幼兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育B.老年跌倒預(yù)防C.腦卒中后認(rèn)知D.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度【參考答案】B【詳細(xì)解析】Tinetti量表包含靜態(tài)和動(dòng)態(tài)平衡測(cè)試，用于評(píng)估老年跌倒風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A（幼兒）用GMs評(píng)估，C（認(rèn)知）用MoCA量表，D（肩關(guān)節(jié)）用ROM量具。【題干14】神經(jīng)康復(fù)中，鏡像療法的作用是？【選項(xiàng)】A.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.緩解疼痛C.促進(jìn)運(yùn)動(dòng)想象D.提高心肺耐力【參考答案】C【詳細(xì)解析】鏡像療法通過視覺反饋促進(jìn)運(yùn)動(dòng)想象，適用于上肢功能重建。選項(xiàng)A（關(guān)節(jié)活動(dòng)度）用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，B（疼痛）用神經(jīng)阻滯，D（心肺）用有氧訓(xùn)練?！绢}干15】康復(fù)治療中，Bobath握手技術(shù)禁忌證是？【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度＜90°B.肱二頭肌張力增高C.肱橈關(guān)節(jié)脫位D.肱三頭肌癱瘓【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bobath握手需肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定，選項(xiàng)C（脫位）會(huì)加重疼痛和繼發(fā)損傷。選項(xiàng)A（活動(dòng)度＜90°）可通過牽伸改善，B（張力增高）是適應(yīng)證，D（癱瘓）可用助力裝置?！绢}干16】康復(fù)評(píng)定中，PULSAR量表用于？【選項(xiàng)】A.認(rèn)知功能B.運(yùn)動(dòng)功能C.疼痛程度D.日常生活能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】PULSAR量表量化疼痛對(duì)生活的影響（0-10分），與VAS量表互補(bǔ)。選項(xiàng)A（認(rèn)知）用MoCA，B（運(yùn)動(dòng)）用Fugl-Meyer，D（ADL）用Barthel指數(shù)。【題干17】康復(fù)治療中，神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）的常用參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.頻率20-50Hz，占空比20-40%B.頻率5-10Hz，占空比10-20%C.頻率100-200Hz，占空比50-60%D.頻率5Hz，占空比80%【參考答案】A【詳細(xì)解析】NMES用于肌肉收縮訓(xùn)練，參數(shù)為20-50Hz，占空比20-40%。選項(xiàng)B（5-10Hz）用于神經(jīng)興奮性調(diào)節(jié)，C（100-200Hz）為高頻脈沖，D（5Hz）可能引發(fā)肌肉疲勞。【題干18】康復(fù)評(píng)定中，WAD量表評(píng)估？【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.脊柱穩(wěn)定性C.頸肩痛D.膝關(guān)節(jié)功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】WAD量表（WhiplashAssociatedDisorders）評(píng)估頸部脊柱穩(wěn)定性及疼痛程度，適用于交通傷后康復(fù)。選項(xiàng)A（脊髓損傷）用ASIA量表，B（脊柱穩(wěn)定性）用Oswestry指數(shù)，D（膝關(guān)節(jié)）用Lysholm評(píng)分?！绢}干19】康復(fù)治療中，懸吊康復(fù)（Slingshot）適用于？【選項(xiàng)】A.脊柱側(cè)彎B.足下垂C.肩關(guān)節(jié)脫位D.膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】懸吊康復(fù)通過重力補(bǔ)償改善足下垂（如腦卒中后），選項(xiàng)A（側(cè)彎）用支具固定，C（脫位）需手術(shù)，D（不穩(wěn)）用支具或韌帶重建?！绢}干20】康復(fù)評(píng)定中，Bergen認(rèn)知量表適用人群是？【選項(xiàng)】A.老年人B.兒童C.腦卒中患者D.脊髓損傷患者【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bergen量表評(píng)估老年人認(rèn)知功能（記憶、定向、計(jì)算等），總分0-30分。選項(xiàng)B（兒童）用MABC量表，C（腦卒中）用MoCA，D（脊髓損傷）用AIQ量表。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的早期干預(yù)首選哪種康復(fù)技術(shù)？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練C.鏡像療法D.肉毒素注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】鏡像療法通過視覺反饋抑制異常運(yùn)動(dòng)模式，適用于早期痙攣階段，可降低患側(cè)上肢屈肌張力，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（A）僅緩解疼痛但無法改善痙攣模式，任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練（B）需結(jié)合具體任務(wù)設(shè)計(jì)，肉毒素注射（D）屬于侵入性治療，非首選非侵入性康復(fù)手段?！绢}干2】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱康復(fù)管理的核心目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.完全恢復(fù)自主排尿B.預(yù)防尿路感染C.提高膀胱容量D.減少導(dǎo)尿頻率【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷導(dǎo)致膀胱括約肌功能障礙，核心目標(biāo)是預(yù)防尿路感染（B），因殘余尿量＞100ml時(shí)細(xì)菌易定植。提高膀胱容量（C）和減少導(dǎo)尿頻率（D）需以感染防控為前提，完全恢復(fù)自主排尿（A）僅適用于完全性脊髓損傷且神經(jīng)恢復(fù)可能性極低?！绢}干3】腕管綜合征保守治療失敗后首選的手術(shù)入路是？【選項(xiàng)】A.傳統(tǒng)開放式手術(shù)B.微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)C.尺骨莖突截骨術(shù)D.腕關(guān)節(jié)融合術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】微創(chuàng)內(nèi)鏡腕管松解術(shù)（B）創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后3個(gè)月療效優(yōu)良率達(dá)92%，是國(guó)際腕管綜合征治療指南推薦的首選術(shù)式。傳統(tǒng)開放式手術(shù)（A）術(shù)后并發(fā)癥率較高，截骨術(shù)（C）適用于合并下尺骨莖突骨折者，融合術(shù)（D）為終末期選擇。【題干4】康復(fù)評(píng)定中Berg平衡量表（BBS）的評(píng)分范圍及臨床意義？【選項(xiàng)】A.0-100分，＞60分穩(wěn)定B.0-20分，＜10分需輔助C.0-56分，＞40分可獨(dú)立行走D.0-100分，＜40分需保護(hù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg平衡量表（BBS）采用6項(xiàng)測(cè)試，總分為0-56分（D選項(xiàng)分值錯(cuò)誤），＞40分可獨(dú)立完成日?；顒?dòng)（C選項(xiàng)閾值錯(cuò)誤），＞60分（A選項(xiàng)）提示高風(fēng)險(xiǎn)跌倒，需制定針對(duì)性平衡訓(xùn)練；＜20分（B選項(xiàng)）需輔助設(shè)施保護(hù)?！绢}干5】脊髓損傷后肌萎縮側(cè)索硬化癥（ALS）的病理特征及早期預(yù)警？【選項(xiàng)】A.前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元缺失B.錐體束征陽(yáng)性C.肌電圖顯示神經(jīng)源性損害D.腦脊液含神經(jīng)元特異性烯醇化酶升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALS典型病理為前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元選擇性缺失（A），錐體束征（B）通常正常，肌電圖顯示混合神經(jīng)源性損害（C錯(cuò)誤）。腦脊液S-100β蛋白升高（未列選項(xiàng)）是特異性指標(biāo)，神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）升高多見于腦部病變?！绢}干6】慢性疼痛康復(fù)中，神經(jīng)松動(dòng)術(shù)（NMT）的禁忌證是？【選項(xiàng)】A.局部皮膚破損B.腫瘤或感染灶C.骨折未愈合D.肌肉勞損【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)松動(dòng)術(shù)（NMT）禁忌證包括腫瘤（B）、感染灶（B）、出血性疾?。ㄎ戳羞x項(xiàng)）。皮膚破損（A）需清潔后謹(jǐn)慎操作，骨折未愈合（C）涉及神經(jīng)走行區(qū)域時(shí)禁用，肌肉勞損（D）可配合松動(dòng)術(shù)改善?！绢}干7】腦卒中后吞咽功能障礙的進(jìn)食安全評(píng)估工具是？【選項(xiàng)】A.洼田飲水試驗(yàn)B.功能性吞咽障礙評(píng)估量表（FSS）C.videofluorographyD.冰塊吞咽測(cè)試【參考答案】A【詳細(xì)解析】洼田飲水試驗(yàn)（A）通過5種液體流速評(píng)估吞咽功能，＞50ml/次需二級(jí)以上進(jìn)食管理。FSS（B）包含15項(xiàng)指標(biāo)，適用于復(fù)雜病例定量分析，videofluorography（C）為影像學(xué)檢查手段，冰塊測(cè)試（D）用于評(píng)估口腔期障礙?！绢}干8】關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)的禁忌活動(dòng)是？【選項(xiàng)】A.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.抗阻訓(xùn)練C.肌力訓(xùn)練D.漸進(jìn)性負(fù)重【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)禁止抗阻訓(xùn)練（B），需重點(diǎn)進(jìn)行無痛范圍內(nèi)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（A）。肌力訓(xùn)練（C）在恢復(fù)期進(jìn)行，負(fù)重（D）需根據(jù)X光影像評(píng)估骨愈合情況，過早抗阻可能影響假體固定?！绢}干9】康復(fù)科常用鎮(zhèn)痛藥物中，需警惕精神系統(tǒng)副作用的藥物是？【選項(xiàng)】A.塞來昔布B.氟比洛芬酯C.曲馬多D.雙氯芬酸鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】曲馬多（C）為中樞性鎮(zhèn)痛藥，易導(dǎo)致嗜睡、情緒異常甚至精神障礙，與阿片類藥物聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)倍增。非甾體抗炎藥（A/B/D）主要副作用為胃腸道和心血管系統(tǒng)損害?！绢}干10】頸椎病康復(fù)中，牽引角度與病情嚴(yán)重程度的關(guān)系？【選項(xiàng)】A.輕度（30°-45°）B.中度（45°-60°）C.重度（＞60°）D.需結(jié)合影像學(xué)調(diào)整【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸椎牽引角度需個(gè)體化調(diào)整（D），輕度（A）以上胸椎，中度（B）需配合影像學(xué)評(píng)估椎間隙高度，重度（C）＜60°可能加重脊髓受壓，嚴(yán)重脊髓型頸椎病需聯(lián)合其他康復(fù)手段?！绢}干11】腦卒中后抑郁（PSD）的早期篩查工具是？【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）B.老年抑郁量表C.ZungSDSD.PHQ-9【參考答案】D【詳細(xì)解析】PHQ-9（D）為簡(jiǎn)明篩查工具，9個(gè)條目涵蓋抑郁核心癥狀，總分＞10分需臨床評(píng)估，＞15分建議藥物干預(yù)。HAMD（A）為診斷量表需專業(yè)人員操作，SDS（C）適用于廣泛抑郁障礙?！绢}干12】康復(fù)評(píng)定中，F(xiàn)ugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能量表（FMA）的適用階段是？【選項(xiàng)】A.急性期B.恢復(fù)期C.后遺癥期D.長(zhǎng)期隨訪【參考答案】B【詳細(xì)解析】FMA（B）評(píng)估上肢運(yùn)動(dòng)功能，適用于腦卒中后恢復(fù)期（發(fā)病后2-6個(gè)月），急性期（A）因意識(shí)障礙無法完成，后遺癥期（C）評(píng)分趨于穩(wěn)定，長(zhǎng)期隨訪（D）需結(jié)合其他量表?！绢}干13】脊髓損傷后尿潴留的急性期處理原則是？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿+間歇導(dǎo)尿B.導(dǎo)尿+抗膽堿能藥物C.導(dǎo)尿+膀胱訓(xùn)練D.導(dǎo)尿+α受體阻滯劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期（＜1周）首選導(dǎo)尿（C）保留膀胱功能，配合定時(shí)夾閉導(dǎo)尿管進(jìn)行間歇導(dǎo)尿訓(xùn)練，禁忌長(zhǎng)期持續(xù)導(dǎo)尿?qū)е掳螂孜s?？鼓憠A能藥物（B）可能加重殘余尿量，α受體阻滯劑（D）適用于前列腺增生?！绢}干14】康復(fù)科常用的低頻電刺激（LFES）參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.頻率20-30Hz，脈沖寬度20-30msB.頻率50-60Hz，脈沖寬度100-200msC.頻率100-150Hz，脈沖寬度5-10msD.頻率50-100Hz，脈沖寬度50-100ms【參考答案】A【詳細(xì)解析】LFES（A）參數(shù)為20-30Hz，脈沖寬度20-30ms，可激活α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元；高頻電刺激（B）多用于感覺重建，脈沖寬度100-200ms；C選項(xiàng)為超聲頻率參數(shù)，D選項(xiàng)參數(shù)接近交變電刺激。【題干15】骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)中，股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練的禁忌是？【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)屈曲30°B.膝關(guān)節(jié)伸直位C.疼痛耐受范圍內(nèi)D.每日3次【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)伸直位（B）進(jìn)行等長(zhǎng)收縮會(huì)加重髕股關(guān)節(jié)壓力，應(yīng)保持屈曲30°-60°。疼痛耐受范圍內(nèi)（C）需＜3/10，每日3次（D）需配合等張訓(xùn)練，避免肌肉疲勞。【題干16】腦卒中后偏癱早期（＜2周）康復(fù)重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.預(yù)防壓瘡B.維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.抑制異常運(yùn)動(dòng)模式D.進(jìn)行性抗阻訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】早期（＜2周）禁止進(jìn)行抗阻訓(xùn)練（D），重點(diǎn)在預(yù)防壓瘡（A）、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度（B）和抑制異常模式（C）。抗阻訓(xùn)練（D）需在肌力恢復(fù)期（＞2周）進(jìn)行?！绢}干17】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)（BI）的評(píng)分范圍及意義？【選項(xiàng)】A.0-100分，＞60分生活自理B.0-100分，＜40分需護(hù)理C.0-100分，＞70分可獨(dú)立居家D.0-100分，＜20分需重癥監(jiān)護(hù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)（A）100項(xiàng)，＞60分（A）可生活自理，＞70分（C）可獨(dú)立居家，＜40分（B）需護(hù)理，＜20分（D）需住院監(jiān)護(hù)。需注意BI不包含認(rèn)知評(píng)分?！绢}干18】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的間歇導(dǎo)尿指征是？【選項(xiàng)】A.殘余尿量＞60mlB.膀胱容量＞400mlC.尿流率＜0.8ml/sD.尿潴留時(shí)間＞6小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿（Iкатетеризация）指征為殘余尿量（A）＞60ml或膀胱容量（B）＞400ml，尿流率（C）＜0.8ml/s提示膀胱功能障礙，尿潴留時(shí)間（D）＜4小時(shí)無需干預(yù)?！绢}干19】康復(fù)評(píng)定中，Tinetti平衡量表（TBS）的適用人群是？【選項(xiàng)】A.老年人B.兒童C.腦卒中患者D.脊髓損傷者【參考答案】A【詳細(xì)解析】TBS（A）評(píng)估老年人（＞65歲）平衡功能，包含靜態(tài)和動(dòng)態(tài)測(cè)試，＞20分正常，＜10分需防跌措施。腦卒中（C）和脊髓損傷（D）患者推薦使用Berg量表，兒童（B）適用Berg兒童版。【題干20】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)的禁忌訓(xùn)練是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.等速肌力訓(xùn)練C.漸進(jìn)性負(fù)重D.神經(jīng)松動(dòng)術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后（A/C/B）均為常規(guī)康復(fù)內(nèi)容，神經(jīng)松動(dòng)術(shù)（D）需避開術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，因關(guān)節(jié)囊完整性破壞可能加重組織損傷，需在影像學(xué)證實(shí)穩(wěn)定后進(jìn)行。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】腦卒中后痙攣的評(píng)估常用哪種量表？【選項(xiàng)】A.Fugl-Meyer評(píng)估量表B.Brunnstrom分期C.Ashworth量表D.Bobath評(píng)定量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)估量表專門用于評(píng)估上肢和下肢的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)程度，是腦卒中后痙攣評(píng)估的常用工具。Brunnstrom分期側(cè)重于運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)階段劃分，Ashworth量表用于量化肌肉痙攣程度，Bobath評(píng)定量表側(cè)重于運(yùn)動(dòng)模式分析，均不直接針對(duì)痙攣評(píng)估?！绢}干2】帕金森病藥物治療中，左旋多巴的療效通常在服用后多久起效？【選項(xiàng)】A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】左旋多巴需經(jīng)腸道吸收后轉(zhuǎn)化為多巴胺發(fā)揮作用，起效時(shí)間約30分鐘。15分鐘過短，1小時(shí)和2小時(shí)過長(zhǎng)，均不符合藥代動(dòng)力學(xué)特征?！绢}干3】肌張力障礙的常見病因中，以下哪項(xiàng)屬于錐體外系疾?。俊具x項(xiàng)】A.小腦病變B.基底節(jié)區(qū)病變C.脊髓損傷D.腦干梗死【參考答案】B【詳細(xì)解析】基底節(jié)區(qū)病變（如蒼白球、丘腦底核）是肌張力障礙的主要病因，屬于錐體外系疾病。小腦病變多導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)，脊髓損傷引起脊髓性肌張力增高，腦干梗死影響運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路?！绢}干4】慢性疼痛的神經(jīng)適應(yīng)理論中，中樞敏化主要涉及哪個(gè)系統(tǒng)？【選項(xiàng)】A.外周神經(jīng)末梢B.脊髓背角C.腦干D.邊緣系統(tǒng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓背角是疼痛信號(hào)傳入和整合的關(guān)鍵區(qū)域，中樞敏化通過增強(qiáng)背角神經(jīng)元的興奮性導(dǎo)致痛覺過敏。外周神經(jīng)末梢主要負(fù)責(zé)信號(hào)傳遞，腦干和邊緣系統(tǒng)與疼痛情緒反應(yīng)相關(guān)?！绢}干5】Barthel指數(shù)用于評(píng)估患者的哪種功能？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.日常生活能力C.神經(jīng)功能缺損D.疼痛程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)通過10項(xiàng)日常生活活動(dòng)（如進(jìn)食、洗漱、轉(zhuǎn)移）評(píng)分，量化患者獨(dú)立生活能力。運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估常用Fugl-Meyer量表，神經(jīng)功能缺損用NIHSS評(píng)分，疼痛程度用VAS量表?！绢}干6】Bobath療法在痙攣型腦癱治療中主要針對(duì)哪種異常模式？【選項(xiàng)】A.痙攣模式B.屈肌模式C.伸肌模式D.障礙模式【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath療法通過抑制異常痙攣模式（如屈肌痙攣）改善運(yùn)動(dòng)功能，針對(duì)痙攣型腦癱的典型病理特征。屈肌模式多見于偏癱，伸肌模式見于截癱，障礙模式為聯(lián)合模式?！绢}干7】脊髓損傷后，康復(fù)機(jī)器人輔助步態(tài)訓(xùn)練的主要作用是？【選項(xiàng)】A.減輕疼痛B.促進(jìn)神經(jīng)肌肉重塑C.改善心肺功能D.增強(qiáng)肌力【參考答案】B【詳細(xì)解析】康復(fù)機(jī)器人通過實(shí)時(shí)反饋和精準(zhǔn)控制，促進(jìn)脊髓損傷患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的適應(yīng)性重塑，重建運(yùn)動(dòng)反射。疼痛管理需配合藥物和物理治療，心肺功能改善需結(jié)合有氧訓(xùn)練，肌力增強(qiáng)依賴抗阻訓(xùn)練?！绢}干8】超聲治療在康復(fù)中的應(yīng)用中，高頻（>3MHz）主要起什么作用？【選項(xiàng)】A.促進(jìn)炎癥吸收B.加速組織修復(fù)C.深部組織加熱D.控制疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】高頻超聲能量穿透淺層組織，主要用于促進(jìn)局部炎癥吸收和藥物透皮吸收。深部組織加熱需中低頻（<3MHz），加速修復(fù)需結(jié)合生物電刺激，疼痛控制多用熱療或電療?！绢}干9】脊髓灰質(zhì)炎后遺癥康復(fù)的重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌肉耐力訓(xùn)練C.關(guān)節(jié)畸形矯正D.平衡功能訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎導(dǎo)致肌無力引發(fā)繼發(fā)性關(guān)節(jié)畸形（如脊柱側(cè)彎、髖關(guān)節(jié)脫位），康復(fù)重點(diǎn)在于通過支具固定和手術(shù)矯正畸形，配合肌力訓(xùn)練預(yù)防進(jìn)一步功能障礙。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練適用于周圍神經(jīng)損傷，平衡訓(xùn)練針對(duì)小腦疾病。【題干10】等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練對(duì)關(guān)節(jié)有什么影響？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加B.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性提高C.肌肉長(zhǎng)度增加D.關(guān)節(jié)疼痛緩解【參考答案】B【詳細(xì)解析】等長(zhǎng)收縮（肌肉收縮不伴隨關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)）通過增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌群張力，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?；顒?dòng)度增加需通過等張收縮或關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，肌肉長(zhǎng)度增加需拉伸訓(xùn)練，疼痛緩解需結(jié)合抗炎治療?！绢}干11】慢性骨關(guān)節(jié)炎患者的康復(fù)目標(biāo)中，哪項(xiàng)優(yōu)先級(jí)最低？【選項(xiàng)】A.