2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-急救護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單選100題)

2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-急救護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單選100題)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-急救護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率推薦為多少次/分鐘？【選項(xiàng)】A.60-100次B.80-120次C.100-120次D.120-160次【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，CPR按壓頻率明確為100-120次/分鐘，選項(xiàng)C符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。其他選項(xiàng)（A為早期推薦值，D為過(guò)高的按壓頻率）已更新或存在誤導(dǎo)性?！绢}干2】氣道異物梗阻急救中，海姆立克法適用于哪種體型患者？【選項(xiàng)】A.成年人B.1歲以下嬰兒C.5-12歲兒童D.超過(guò)60歲老年人【參考答案】A【詳細(xì)解析】海姆立克法通過(guò)腹部沖擊解除氣道梗阻，適用于清醒、無(wú)呼吸抑制的成年人（A）。1歲以下嬰兒禁用（B），應(yīng)采用背部拍擊聯(lián)合胸部按壓。兒童和老年人需根據(jù)體型調(diào)整操作力度（C、D）。【題干3】急性心肌梗死患者使用阿司匹林時(shí)，劑量應(yīng)如何計(jì)算？【選項(xiàng)】A.300mg嚼服后繼續(xù)服用B.600mg頓服C.325mg舌下含服D.150mg靜脈推注【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南推薦急性ST段抬高型心肌梗死患者首劑阿司匹林300mg嚼服（A），需快速起效抑制血小板聚集。選項(xiàng)B（600mg）為過(guò)量，C（325mg）用于預(yù)防劑量，D（150mg）劑量不足且存在溶栓禁忌?！绢}干4】創(chuàng)傷患者進(jìn)行頸髓保護(hù)時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？【選項(xiàng)】A.固定頭部與軀干成直線B.使用硬質(zhì)頸托固定C.保持頸部中立位D.禁止頭部左右轉(zhuǎn)動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸椎固定需使用符合生物力學(xué)的軟質(zhì)頸托（非硬質(zhì)）并保持中立位（C、D）。硬質(zhì)頸托（B）可能限制正常生理曲度，僅適用于確定性骨折?！绢}干5】高鉀血癥患者緊急處理時(shí)，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.碳酸氫鈉C.鈣劑D.腹膜透析【參考答案】C【詳細(xì)解析】高鉀血癥導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯時(shí)，鈣劑（C）可快速拮抗細(xì)胞內(nèi)鉀離子外流，穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜電位。葡萄糖+胰島素（A）適用于胰島素抵抗患者，碳酸氫鈉（B）用于代謝性酸中毒合并高鉀血癥，腹膜透析（D）適用于慢性腎衰患者?！绢}干6】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，需優(yōu)先糾正的是？【選項(xiàng)】A.血糖濃度B.血電解質(zhì)紊亂C.血壓穩(wěn)定D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒核心病理為高血糖、代謝性酸中毒和電解質(zhì)紊亂（B）。優(yōu)先糾正血電解質(zhì)（尤其是低鉀血癥）可防止腦水腫和心律失常，血糖目標(biāo)需在治療電解質(zhì)紊亂后逐步調(diào)整（A）?！绢}干7】過(guò)敏性休克首選急救藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克屬I型超敏反應(yīng)，腎上腺素（B）通過(guò)α和β受體激動(dòng)快速緩解支氣管痙攣、血管收縮和血壓下降。地塞米松（A、D）為輔助用藥，苯海拉明（C）僅用于抗組胺治療?！绢}干8】心肺腦復(fù)蘇（CPCR）的黃金搶救時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.4-6分鐘B.8-10分鐘C.12-15分鐘D.20-30分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】CPCR黃金時(shí)間窗為4-6分鐘（A），在此期間腦灌注恢復(fù)最可能。8-10分鐘（B）進(jìn)入腦頓抑狀態(tài)，12分鐘（C）腦細(xì)胞不可逆損傷。選項(xiàng)D為院前急救平均到達(dá)時(shí)間，非搶救時(shí)間窗?！绢}干9】急性肺水腫患者利尿劑使用原則是？【選項(xiàng)】A.盡早大劑量使用B.優(yōu)先靜脈注射C.根據(jù)尿量調(diào)整劑量D.禁用祥利尿劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】利尿劑治療需個(gè)體化（C），根據(jù)尿量、電解質(zhì)和肺水腫程度調(diào)整劑量。祥利尿劑（如呋塞米）是一線用藥（D錯(cuò)誤），靜脈注射（B）可快速起效但需警惕低血壓?！绢}干10】胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦胸外按壓30次配合人工呼吸2次（A），適用于成人非呼吸心跳驟停場(chǎng)景。15:2（B）為嬰兒/兒童比例，20:4（C）為早期推薦值已更新?！绢}干11】創(chuàng)傷性休克患者血壓監(jiān)測(cè)應(yīng)關(guān)注？【選項(xiàng)】A.收縮壓B.脈壓差C.平均動(dòng)脈壓D.心率【參考答案】B【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷性休克早期可能存在“暖休克”狀態(tài)，脈壓差（B）＞20mmHg提示有效循環(huán)血量不足。收縮壓（A）易受神經(jīng)調(diào)節(jié)影響，平均動(dòng)脈壓（C）需持續(xù)監(jiān)測(cè)，心率（D）是重要間接指標(biāo)?！绢}干12】急性腦出血患者禁用藥物是？【選項(xiàng)】A.甘露醇B.降纖酶C.阿司匹林D.磷酸鹽緩沖液【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦出血（A期）患者禁用抗血小板藥物（C），可能加重出血。甘露醇（A）用于降顱壓，降纖酶（B）需嚴(yán)格評(píng)估再出血風(fēng)險(xiǎn)，磷酸鹽緩沖液（D）為輔助溶栓介質(zhì)。【題干13】呼吸心跳驟停后腦灌注壓（CPP）的計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.CPP=MAP-靜脈壓B.CPP=MAP-平均動(dòng)脈壓C.CPP=MAP-中心靜脈壓D.CPP=MAP-肺動(dòng)脈壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦灌注壓（CPP）=平均動(dòng)脈壓（MAP）-靜脈壓（A）。MAP需維持≥60mmHg，靜脈壓（中心靜脈壓CVP）反映顱內(nèi)壓。選項(xiàng)B（MAP-平均動(dòng)脈壓）邏輯錯(cuò)誤，C、D為非標(biāo)準(zhǔn)公式?！绢}干14】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素使用方式是？【選項(xiàng)】A.立即靜脈推注B.皮下注射后持續(xù)泵入C.靜脈滴注速度＞0.1U/kg/minD.每日總量分次皮下注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒胰島素（B）需皮下注射后持續(xù)泵入（0.1U/kg/min），避免靜脈推注導(dǎo)致低血糖。選項(xiàng)C（＞0.1U/kg/min）可能引發(fā)嚴(yán)重低血糖，D（分次皮下注射）無(wú)法維持血藥濃度穩(wěn)定?！绢}干15】急性腎損傷（AKI）患者使用祥利尿劑時(shí)，需監(jiān)測(cè)？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿量C.血?dú)夥治鯠.肝功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】祥利尿劑（如呋塞米）治療AKI需密切監(jiān)測(cè)尿量（B），成人尿量＜0.5L/h提示無(wú)效，需調(diào)整劑量或聯(lián)合其他治療。血糖（A）需監(jiān)測(cè)以防高血糖，血?dú)夥治觯–）用于合并代謝紊亂，肝功能（D）非直接相關(guān)指標(biāo)?！绢}干16】過(guò)敏性休克患者腎上腺素注射部位是？【選項(xiàng)】A.腹壁B.肱二頭肌C.腹股溝D.足背【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素（B）需肌肉注射于上臂肱二頭肌部位，可快速吸收并達(dá)到有效血藥濃度。腹壁（A）注射吸收慢且易受脂肪干擾，腹股溝（C）和足背（D）非標(biāo)準(zhǔn)部位?！绢}干17】急性心肌梗死患者再灌注治療時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.患者到達(dá)醫(yī)院后60分鐘B.胸痛發(fā)作后120分鐘C.胸痛發(fā)作后180分鐘D.藥物溶栓后24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）再灌注治療時(shí)間窗為胸痛發(fā)作后120分鐘（B），包括直接PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）或溶栓治療。選項(xiàng)A（到達(dá)醫(yī)院后60分鐘）可能錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)間，C（180分鐘）已過(guò)溶栓有效窗。【題干18】創(chuàng)傷患者止血帶使用禁忌是？【選項(xiàng)】A.直接加壓止血B.止血帶松緊度以插入一指為宜C.使用后記錄時(shí)間并標(biāo)記D.每間隔1小時(shí)松解5分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】止血帶松緊度應(yīng)以“無(wú)法插入一指”（B錯(cuò)誤）為宜，過(guò)松無(wú)效，過(guò)緊導(dǎo)致組織壞死。選項(xiàng)A（直接加壓）為優(yōu)先處理措施，C（記錄時(shí)間并標(biāo)記）和D（間隔松解）為正確操作?！绢}干19】高鉀血癥患者緊急處理時(shí)，正確藥物組合是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖+胰島素B.碳酸氫鈉+胰島素C.鈣劑+胰島素D.磷酸鹽緩沖液+胰島素【參考答案】C【詳細(xì)解析】高鉀血癥（C）需聯(lián)合鈣劑（如葡萄糖酸鈣）和胰島素（促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移）。選項(xiàng)A（葡萄糖+胰島素）僅適用于胰島素抵抗患者，B（碳酸氫鈉）用于代謝性酸中毒合并高鉀血癥，D（磷酸鹽緩沖液）用于終末期腎病?！绢}干20】急性肺水腫患者利尿劑使用時(shí)，錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿量C.血?dú)夥治鯠.血鉀濃度【參考答案】A【詳細(xì)解析】利尿劑治療急性肺水腫需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)尿量（B）、電解質(zhì)（D）和血?dú)夥治觯–）。血糖（A）雖需常規(guī)監(jiān)測(cè)，但非直接關(guān)聯(lián)指標(biāo)。若出現(xiàn)低血糖需調(diào)整胰島素劑量，但非利尿劑治療的核心監(jiān)測(cè)內(nèi)容。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-急救護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度標(biāo)準(zhǔn)為多少厘米？【選項(xiàng)】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-8cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年國(guó)際指南，成人CPR推薦按壓深度為5-6厘米，確保有效循環(huán)。選項(xiàng)A、B為錯(cuò)誤深度，D超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)易導(dǎo)致肋骨骨折?！绢}干2】腎上腺素用于心肺驟停時(shí)，成人標(biāo)準(zhǔn)劑量是？【選項(xiàng)】A.0.1mgB.0.3mgC.0.5mgD.1.0mg【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素成人劑量為0.3-0.5mg靜脈推注，0.3mg為常用起始劑量。選項(xiàng)A劑量過(guò)低，C、D超出推薦范圍。【題干3】創(chuàng)傷患者若出現(xiàn)張力性氣胸，應(yīng)立即采取的體位是？【選項(xiàng)】A.頭低腳高位B.平臥位C.高側(cè)臥位D.俯臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即高側(cè)臥位（約30°-45°）以改善通氣和循環(huán)。其他選項(xiàng)無(wú)法有效緩解肺壓縮?！绢}干4】急性心肌梗死患者禁用哪種藥物？【選項(xiàng)】A.硝酸甘油B.美托洛爾C.尿激酶D.阿司匹林【參考答案】B【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑（如美托洛爾）在STEMI早期可能加重心肌頓抑，需在再灌注后使用。其他藥物為STEMI常規(guī)用藥?！绢}干5】呼吸心跳驟停的黃金搶救時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.4分鐘B.6分鐘C.8分鐘D.10分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南強(qiáng)調(diào)“黃金4分鐘”，即現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇需在4分鐘內(nèi)啟動(dòng)以降低死亡率。超過(guò)6分鐘生存率顯著下降?！绢}干6】成人自動(dòng)體外除顫器（AED）首次電擊能量推薦為？【選項(xiàng)】A.150JB.200JC.300JD.360J【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人AED首次電擊能量通常為200J，若存在低血壓可降至150J。選項(xiàng)C、D適用于兒童或肥胖患者?！绢}干7】癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.苯妥英鈉B.地西泮C.氯硝西泮D.丙戊酸鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】地西泮（安定）為癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，靜脈推注后10-15分鐘起效。苯妥英鈉需靜脈緩?fù)疲焖徕c起效慢?！绢}干8】過(guò)敏性休克時(shí)，腎上腺素應(yīng)首選哪種給藥途徑？【選項(xiàng)】A.靜脈注射B.皮下注射C.肌肉注射D.吸入【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素肌肉注射吸收最快（2-3分鐘起效），且過(guò)敏性休克需快速起效。靜脈注射可能因藥物代謝延遲延誤治療?！绢}干9】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的氧療原則是？【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.最低氧濃度維持SpO2≥90%C.無(wú)創(chuàng)通氣D.高頻通氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】ARDS采用“低流量高濃度氧療”，即SpO2維持在90%-95%，避免氧中毒。其他選項(xiàng)不符合ARDS管理指南?！绢}干10】心臟驟停后腦復(fù)蘇的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.恢復(fù)竇性心律B.恢復(fù)自主循環(huán)C.恢復(fù)腦灌注壓≥60mmHgD.完全神經(jīng)功能恢復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦灌注壓（CPP）=平均動(dòng)脈壓-顱內(nèi)壓，需≥60mmHg確保腦血流?；謴?fù)自主循環(huán)（B）是基礎(chǔ)，但C為高級(jí)生命支持（ACLS）核心目標(biāo)?！绢}干11】嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”體征提示？【選項(xiàng)】A.頸靜脈怒張B.肺挫傷C.腦水腫D.休克指數(shù)>2【參考答案】C【詳細(xì)解析】熊貓眼（結(jié)膜下出血）由頭部外傷導(dǎo)致硬膜下血腫壓迫靜脈回流引起，與腦水腫相關(guān)。選項(xiàng)A為休克體征，B、D與題干無(wú)關(guān)?！绢}干12】成人高鉀血癥的緊急處理藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖+胰島素B.碳酸氫鈉C.鈣劑D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí)靜推葡萄糖+胰島素可快速降低血鉀（胰島素促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移）。鈣劑僅用于拮抗心律失常，碳酸氫鈉僅限嚴(yán)重代謝性酸中毒?！绢}干13】創(chuàng)傷患者搬運(yùn)時(shí)禁忌的體位是？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】搬運(yùn)脊柱損傷患者應(yīng)保持平直，避免屈曲或扭轉(zhuǎn)。仰臥位可能加重脊髓損傷，俯臥位可穩(wěn)定頸椎。側(cè)臥位適用于胸腰椎損傷?！绢}干14】急性肺栓塞（PE）的確診金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.D-二聚體檢測(cè)B.肺動(dòng)脈CTAC.胸片D.肺栓塞溶栓試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈CTA為無(wú)創(chuàng)確診手段，敏感性＞90%。D-二聚體敏感但特異度低，胸片僅輔助排除。溶栓試驗(yàn)存在假陽(yáng)性。【題干15】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血糖<2.8mmol/LB.尿酮體陽(yáng)性C.血鈉<130mmol/LD.碳酸氫根>30mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA特征為高血糖（>13.9mmol/L）、酮體陽(yáng)性（尿或血）及代謝性酸中毒。選項(xiàng)A為低血糖，C為低鈉血癥，D為堿中毒?！绢}干16】成人癲癇持續(xù)狀態(tài)的持續(xù)時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.<30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時(shí)D.>2小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)定義為發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作無(wú)法控制。選項(xiàng)D（>2小時(shí)）需緊急藥物或腦電圖監(jiān)測(cè)。其他選項(xiàng)為非持續(xù)狀態(tài)。【題干17】過(guò)敏性休克患者使用糖皮質(zhì)激素的目的是？【選項(xiàng)】A.立即緩解癥狀B.抑制炎癥反應(yīng)C.阻斷過(guò)敏介質(zhì)釋放D.預(yù)防遲發(fā)反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）用于抑制過(guò)敏反應(yīng)中的炎癥介質(zhì)釋放，起效慢（30-60分鐘）。腎上腺素（A）為急救藥物，C為抗組胺藥作用?！绢}干18】成人急性心肌梗死（STEMI）再灌注治療的時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】STEMI再灌注治療（PCI或溶栓）需在癥狀發(fā)作12小時(shí)內(nèi)完成，最佳時(shí)間為<90分鐘。選項(xiàng)B、C為非急性期處理。【題干19】張力性氣胸導(dǎo)致呼吸衰竭的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.通氣/血流比例失調(diào)B.肺不張C.胸腔內(nèi)負(fù)壓?jiǎn)适.肺順應(yīng)性下降【參考答案】C【詳細(xì)解析】張力性氣胸使胸膜腔負(fù)壓轉(zhuǎn)為正壓，壓迫縱隔和肺組織，導(dǎo)致肺萎陷和呼吸衰竭。選項(xiàng)A為肺栓塞機(jī)制，D為肺纖維化表現(xiàn)。【題干20】?jī)和姆螐?fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.80-100次/分鐘C.60-80次/分鐘D.40-60次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和疌PR按壓頻率為100-120次/分鐘（成人100-120次/分鐘），深度為胸廓1/3（約5cm）。選項(xiàng)B為成人標(biāo)準(zhǔn)，C、D為過(guò)慢。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-急救護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的標(biāo)準(zhǔn)按壓深度為多少？【選項(xiàng)】A.2-3cmB.3-5cmC.5-6cmD.10-15cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，成人CPR按壓深度為5-6cm，頻率為100-120次/分鐘。選項(xiàng)B符合標(biāo)準(zhǔn)，其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤?！绢}干2】患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克時(shí)，首選的急救藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克的急救流程中，腎上腺素是首選藥物，可迅速緩解支氣管痙攣和血管擴(kuò)張。選項(xiàng)B正確，其他藥物僅作為輔助治療?！绢}干3】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開(kāi)放性傷口時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取哪種包扎方式？【選項(xiàng)】A.紗布直接覆蓋B.敷料加壓包扎C.無(wú)菌紗布覆蓋D.彈性繃帶固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】開(kāi)放性傷口需使用無(wú)菌紗布覆蓋防止感染，加壓包扎適用于閉合性創(chuàng)傷。選項(xiàng)C為正確操作，其他選項(xiàng)不符合原則?！绢}干4】處理院外心臟驟停時(shí)，AED的電極片放置位置不包括？【選項(xiàng)】A.胸骨上窩B.胸骨左緣第4肋間C.右側(cè)鎖骨下窩D.雙側(cè)乳頭連線【參考答案】C【詳細(xì)解析】AED電極片需放置在胸骨上窩（A）和雙側(cè)乳頭連線（D），胸骨左緣第4肋間（B）用于除顫，右側(cè)鎖骨下窩（C）非標(biāo)準(zhǔn)位置?！绢}干5】高鉀血癥患者靜脈輸注的藥物是？【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.硝苯地平C.硝酸甘油D.葡萄糖酸鈣【參考答案】D【詳細(xì)解析】高鉀血癥治療需用葡萄糖酸鈣拮抗鉀離子對(duì)心肌的毒性作用，其他選項(xiàng)用于低鉀血癥或降壓治療。選項(xiàng)D正確。【題干6】低血糖昏迷患者的急救措施不包括？【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖B.肌肉注射胰高血糖素C.口服葡萄糖片D.立即送醫(yī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】低血糖昏迷時(shí)，口服葡萄糖吸收慢且不安全，需靜脈或肌肉注射快速糾正。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)為正確措施?！绢}干7】創(chuàng)傷出血分為四級(jí)，第三級(jí)出血的失血量約為全身血量的？【選項(xiàng)】A.15%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%【參考答案】C【詳細(xì)解析】第三級(jí)出血（動(dòng)脈出血）失血量占全身血量30%-40%，第四級(jí)（臟器破裂）超過(guò)40%。選項(xiàng)C正確?！绢}干8】燒傷面積估算中，成人手掌面積約占體表面積的？【選項(xiàng)】A.5%B.9%C.13%D.17%【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人手掌面積（含手掌和五指）約占體表面積的9%，用于快速估算燒傷面積。選項(xiàng)B正確?！绢}干9】藥物輸注速度需要調(diào)整的情況是？【選項(xiàng)】A.患者年齡較大B.血藥濃度監(jiān)測(cè)異常C.輸液泵故障D.患者無(wú)過(guò)敏史【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)原則，血藥濃度監(jiān)測(cè)異常需調(diào)整輸注速度。選項(xiàng)B為正確選項(xiàng)，其他選項(xiàng)與輸注速度無(wú)關(guān)?！绢}干10】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期合并呼吸困難的急救措施是？【選項(xiàng)】A.高流量氧療B.靜脈注射嗎啡C.糖皮質(zhì)激素沖擊治療D.非甾體抗炎藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD患者需低流量吸氧（1-2L/min），高流量氧療（＞4L/min）可能加重缺氧。選項(xiàng)A正確。【題干11】胸痛患者突發(fā)意識(shí)喪失時(shí)，應(yīng)立即采取？【選項(xiàng)】A.按壓止血B.高流量吸氧C.開(kāi)放氣道D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸痛合并意識(shí)喪失提示心源性猝死，優(yōu)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）和AED除顫。選項(xiàng)D正確?！绢}干12】藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性后，可安全使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.頭孢類抗生素B.青霉素類C.花粉過(guò)敏原提取物D.破傷風(fēng)抗毒素【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素需經(jīng)皮試陰性后使用，其他選項(xiàng)為已知過(guò)敏原藥物。選項(xiàng)D正確?！绢}干13】院外心臟驟停的黃金搶救時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.4分鐘內(nèi)B.6分鐘內(nèi)C.8分鐘內(nèi)D.10分鐘內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】AHA指南指出，院外心臟驟停4分鐘內(nèi)開(kāi)始CPR，生存率顯著提高。選項(xiàng)A正確?！绢}干14】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)張力性氣胸時(shí)，急救措施不包括？【選項(xiàng)】A.立即排氣B.氣管插管C.穿刺閉式引流D.胸腔閉式引流【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即排氣并放置胸腔閉式引流管，氣管插管用于氣道管理而非直接解決氣胸。選項(xiàng)B錯(cuò)誤?！绢}干15】藥物輸注泵報(bào)警提示“空瓶”時(shí)，應(yīng)首先？【選項(xiàng)】A.檢查輸液管連接B.更換輸液瓶C.聯(lián)系護(hù)士長(zhǎng)D.繼續(xù)觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸注泵報(bào)警“空瓶”需立即更換輸液瓶，其他操作無(wú)法解決根本問(wèn)題。選項(xiàng)B正確。【題干16】過(guò)敏性休克患者使用腎上腺素后，需追加的藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.多巴胺C.胰島素D.地塞米松【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎上腺素后需用糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）和抗組胺藥維持療效。選項(xiàng)D正確?！绢}干17】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克指數(shù)＞2時(shí)，提示休克程度為？【選項(xiàng)】A.輕度B.中度C.重度D.危及生命【參考答案】C【詳細(xì)解析】休克指數(shù)=脈率/100，＞2為中度休克，＞4為重度。選項(xiàng)C正確。【題干18】AED除顫前需確認(rèn)患者無(wú)？【選項(xiàng)】A.意識(shí)B.呼吸C.自動(dòng)循環(huán)D.皮膚破損【參考答案】C【詳細(xì)解析】除顫前需確認(rèn)患者無(wú)自主循環(huán)（CPR無(wú)效），其他選項(xiàng)與除顫無(wú)關(guān)。選項(xiàng)C正確?！绢}干19】藥物輸注速度超過(guò)滴速可能引發(fā)的問(wèn)題是？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.滴漏B.藥物沉淀C.患者不適【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸注速度過(guò)快導(dǎo)致藥物沉淀（B），過(guò)慢引起滴漏（A）。選項(xiàng)B正確?！绢}干20】胸外按壓與人工呼吸的比值在院外CPR中為？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.10:1D.5:1【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA推薦成人CPR按壓與通氣比30:2，兒童和嬰兒為15:2。選項(xiàng)A正確。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-急救護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】在心肺復(fù)蘇（CPR）中，自動(dòng)體外除顫器（AED）首次放電后若仍為室顫，應(yīng)立即進(jìn)行下一步操作？【選項(xiàng)】A.繼續(xù)胸外按壓30次B.重新分析心電圖并調(diào)整電極片位置C.連續(xù)放電兩次D.立即暫停按壓進(jìn)行除顫【參考答案】B【詳細(xì)解析】AED放電后若室顫持續(xù)，需重新評(píng)估心電圖確認(rèn)是否仍為室顫或室速。若仍為室顫，應(yīng)繼續(xù)胸外按壓并嘗試再次放電（C選項(xiàng)為錯(cuò)誤操作，因單次放電后需按壓30秒再放電）。B選項(xiàng)符合2020年AHA指南推薦流程?！绢}干2】搶救清醒的氣道異物阻塞患者時(shí)，首選的工具是？【選項(xiàng)】A.氣管插管B.環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)C.口咽通氣管D.喉咽通氣管【參考答案】C【詳細(xì)解析】清醒患者可行自我清理或使用口咽通氣管開(kāi)放氣道（C）。氣管插管（A）適用于無(wú)法自主清除異物者，環(huán)甲膜切開(kāi)（B）為緊急氣道建立手段，喉咽通氣管（D）用于昏迷或無(wú)法耐受口咽通氣管者?！绢}干3】搶救青霉素過(guò)敏患者時(shí)，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.苯海拉明C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（如過(guò)敏性休克）的首選藥物為腎上腺素（C），可迅速緩解血管擴(kuò)張和支氣管痙攣。地塞米松（A）和糖皮質(zhì)激素（D）為輔助治療，苯海拉明（B）僅用于輕度過(guò)敏癥狀?！绢}干4】胸外按壓深度成人標(biāo)準(zhǔn)為？【選項(xiàng)】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.8-10cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】成人胸外按壓深度需達(dá)到5-6cm（C），按壓頻率100-120次/分鐘。選項(xiàng)A為兒童按壓深度，B和D不符合指南要求?！绢}干5】搶救心室顫動(dòng)（VF）患者時(shí)，首次除顫能量推薦？【選項(xiàng)】A.150JB.200JC.300JD.360J【參考答案】B【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦VF首次除顫能量為200J（B），若失敗則逐步增加至360J（D）。150J（A）適用于非惡性心律失常，300J（C）為后續(xù)除顫能量?！绢}干6】搶救復(fù)蘇后低血壓（SBP<90mmHg）的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.多巴胺B.硝苯地平C.去甲腎上腺素D.硝酸甘油【參考答案】C【詳細(xì)解析】去甲腎上腺素（C）為首選，能直接收縮血管提升血壓。多巴胺（A）適用于心源性休克，硝酸甘油（D）主要用于心絞痛，硝苯地平（B）可加重低血壓。【題干7】氣道插管深度成人男性平均為？【選項(xiàng)】A.16-18cmB.18-20cmC.20-22cmD.22-24cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人男性氣道插管深度為18-20cm（B），女性比男性短1-2cm。16-18cm（A）適用于兒童，20-22cm（C）可能過(guò)深導(dǎo)致氣管損傷。【題干8】搶救藥物過(guò)敏史患者時(shí)，腎上腺素注射部位應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.皮下注射B.肌肉注射（大腿外側(cè)）C.靜脈推注D.環(huán)甲膜周圍注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素（B）需肌肉注射（大腿外側(cè)），靜脈推注（C）可能導(dǎo)致藥物過(guò)快吸收引發(fā)心動(dòng)過(guò)速。皮下注射（A）適用于非緊急情況，環(huán)甲膜注射（D）為特殊操作?！绢}干9】搶救室顫合并室速（VT）患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.胸外按壓B.電除顫C.電復(fù)律D.氣道管理【參考答案】B【詳細(xì)解析】VT需立即電除顫（B），若持續(xù)則進(jìn)行電復(fù)律（C）。胸外按壓（A）適用于無(wú)脈搏的室顫（VF），氣道管理（D）為輔助操作?！绢}干10】搶救糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者時(shí)，血糖監(jiān)測(cè)目標(biāo)值為？【選項(xiàng)】A.≤7mmol/LB.4.4-6.1mmol/LC.8-10mmol/LD.≥11.1mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA血糖監(jiān)測(cè)目標(biāo)為4.4-6.1mmol/L（B），高于此值提示高血糖，低于則需調(diào)整胰島素劑量。選項(xiàng)A為正常范圍，C和D為治療目標(biāo)值?！绢}干11】搶救燒傷面積時(shí)，成人采用？【選項(xiàng)】A.面積×體重（kg）B.面積×體重（kg）×0.9C.面積×體重（kg）×1.5D.面積×年齡【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人燒傷面積計(jì)算公式為燒傷百分比×體重（kg）×0.9（B），兒童為體重（kg）×年齡（歲）×0.5。其他選項(xiàng)不符合臨床標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干12】搶救腎上腺素與碳酸氫鈉配伍禁忌時(shí)，應(yīng)？【選項(xiàng)】A.混合使用B.間隔5分鐘輸注C.禁止同時(shí)使用D.調(diào)整腎上腺素濃度【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素（C）與碳酸氫鈉（HCO3?）存在配伍禁忌，混合可能引起沉淀。需分開(kāi)放射或間隔5分鐘輸注（B），但優(yōu)先避免直接混合?！绢}干13】搶救低鉀血癥（血鉀<3.0mmol/L）時(shí)，氯化鉀靜脈滴注濃度不應(yīng)超過(guò)？【選項(xiàng)】A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.0.7%【參考答案】C【詳細(xì)解析】氯化鉀靜脈滴注濃度上限為0.5%（C），超過(guò)可能引發(fā)心臟驟停。0.1%（A）為低濃度，0.3%（B）和0.7%（D）為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干14】心肺復(fù)蘇終止指征為？【選項(xiàng)】A.患者恢復(fù)意識(shí)B.自主循環(huán)恢復(fù)（SBP≥90mmHg，心率>60次/分鐘）C.氣道完全通暢D.家屬同意繼續(xù)搶救【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇（CPR）終止指征為自主循環(huán)恢復(fù)（B），即SBP≥90mmHg且心率>60次/分鐘?；謴?fù)意識(shí)（A）需在循環(huán)恢復(fù)后評(píng)估，氣道通暢（C）為持續(xù)操作，家屬同意（D）非醫(yī)學(xué)指征。【題干15】搶救腦血管痙攣（CVS）患者時(shí)，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.尼莫地平C.硝酸甘油D.甘露醇【參考答案】B【詳細(xì)解析】尼莫地平（B）為鈣通道阻滯劑，可特異性擴(kuò)張腦血管，是CVS的首選藥物。其他選項(xiàng)：A（硝苯地平）主要擴(kuò)張外周血管，C（硝酸甘油）用于心絞痛，D（甘露醇）為脫水劑?！绢}干16】搶救困難氣道時(shí)，處理流程應(yīng)包括？【選項(xiàng)】A.嘗試直接插管→環(huán)甲膜切開(kāi)→視頻喉鏡B.視頻喉鏡→環(huán)甲膜切開(kāi)→氣管插管C.氣道評(píng)估→間接喉鏡→喉罩D.氣道評(píng)估→喉罩→氣管插管【參考答案】C【詳細(xì)解析】困難氣道處理流程為：評(píng)估→選擇工具（喉罩為首選）→若失敗則依次升級(jí)（如喉罩→氣管插管）。選項(xiàng)C（評(píng)估→間接喉鏡→喉罩）步驟錯(cuò)誤，間接喉鏡無(wú)法直接引導(dǎo)插管?！绢}干17】搶救藥物過(guò)量導(dǎo)致呼吸抑制時(shí)，首選用藥是？【選項(xiàng)】A.納洛酮B.美沙酮C.阿托品D.苯二氮?類【參考答案】A【詳細(xì)解析】納洛酮（A）為阿片受體拮抗劑，可快速逆轉(zhuǎn)呼吸抑制。美沙酮（B）用于阿片類戒斷，阿托品（C）為抗膽堿藥，苯二氮?類（D）用于焦慮或癲癇?！绢}干18】搶救室性心動(dòng)過(guò)速（VT）時(shí)，若胺碘酮無(wú)效，應(yīng)？【選項(xiàng)】A.增加胺碘酮?jiǎng)┝緽.改用維拉帕米C.立即電除顫D.暫停胺碘酮改用利多卡因【參考答案】C【詳細(xì)解析】胺碘酮（A）無(wú)效時(shí)需立即電除顫（C）。維拉帕米（B）適用于房室結(jié)參與的心律失常，利多卡因（D）為VT的替代藥物但需謹(jǐn)慎使用?！绢}干19】搶救復(fù)蘇后心律失常為室顫或無(wú)脈性室速時(shí)，應(yīng)？【選項(xiàng)】A.繼續(xù)胸外按壓B.靜脈注射利多卡因C.立即電除顫D.調(diào)整電解質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】室顫或無(wú)脈性室速（AHR）需立即電除顫（C）。胸外按壓（A）適用于無(wú)循環(huán)狀態(tài)，利多卡因（B）為藥物除顫，電解質(zhì)（D）為輔助措施。【題干20】搶救心搏呼吸停止患者時(shí)，按壓與通氣比例成人標(biāo)準(zhǔn)為？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人心肺復(fù)蘇（CPR）按壓與通氣比例為30:2（A）。兒童為30:2（A），新生兒為30:2（A）。15:2（B）為2020年前舊標(biāo)準(zhǔn)，20:4（C）和25:3（D）不符合指南。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-急救護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為多少？【選項(xiàng)】A.3-4cmB.5-6cmC.10-15cmD.2-3cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)AHA指南，成人胸外按壓深度為5-6cm，且需保證按壓頻率在100-120次/分鐘。選項(xiàng)A（3-4cm）適用于兒童，C（10-15cm）會(huì)導(dǎo)致肋骨骨折，D（2-3cm）按壓無(wú)效?！绢}干2】下列哪種藥物是治療嚴(yán)重過(guò)敏性休克的一線藥物？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.磷酸可待因D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素通過(guò)α和β受體激動(dòng)，可迅速緩解支氣管痙攣、收縮血管，是過(guò)敏性休克的首選藥物。地塞米松為輔助激素治療，磷酸可待因用于鎮(zhèn)咳，硝苯地平用于高血壓。【題干3】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頭部外傷伴意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)優(yōu)先評(píng)估的生理指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.呼吸頻率B.頸部活動(dòng)度C.瞳孔大小D.血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭部外傷后意識(shí)障礙可能合并顱腦損傷，瞳孔不等大或散大提示腦疝形成，需立即處理。頸部活動(dòng)度評(píng)估需在確保頸椎穩(wěn)定的前提下進(jìn)行?！绢}干4】胸外按壓與人工呼吸的比例在成人心肺復(fù)蘇中應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:1D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】AHA推薦成人按壓通氣比例為30:2，兒童為30:2（1歲內(nèi)），嬰兒為30:2。選項(xiàng)B適用于非呼吸心跳驟停的胸外按壓?！绢}干5】創(chuàng)傷患者大出血時(shí)，直接加壓包扎的適用場(chǎng)景是？【選項(xiàng)】A.肱動(dòng)脈出血B.腹部臟器破裂C.頸部靜脈出血D.股動(dòng)脈出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】直接加壓適用于四肢動(dòng)脈出血（如肱動(dòng)脈），壓力需足夠大以阻斷血流。腹部臟器破裂需優(yōu)先手術(shù)，頸部靜脈出血需考慮氣道保護(hù)，股動(dòng)脈出血需遠(yuǎn)端壓迫?！绢}干6】高鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，首選的糾正藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖+胰島素B.碳酸氫鈉C.鈣劑D.葡萄糖酸鈣【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí)，葡萄糖+胰島素（10%葡萄糖40ml+短效胰島素1單位）可促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。碳酸氫鈉僅用于代謝性酸中毒，鈣劑用于低鈣血癥，葡萄糖酸鈣與高鉀血癥無(wú)關(guān)?！绢}干7】新生兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.3-4cmB.4-5cmC.2-3cmD.5-6cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)AAP指南，新生兒胸外按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約2-3cm），頻率為100-120次/分鐘。成人按壓深度（5-6cm）不可用于新生兒。【題干8】下列哪項(xiàng)是急性有機(jī)磷中毒的特異性解毒劑？【選項(xiàng)】A.阿托品B.解磷定C.碳酸氫鈉D.地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】解磷定（PAM）可逆性結(jié)合磷酰化膽堿酯酶，恢復(fù)其活性，是解磷定中毒的首選藥物。阿托品用于緩解毒蕈堿樣癥狀，碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒?！绢}干9】心臟驟?；颊呤褂媚I上腺素時(shí)，推薦的劑量是？【選項(xiàng)】A.0.1mg靜注B.0.5mg肌注C.1mg靜滴D.3mg靜注【參考答案】A【詳細(xì)解析】AHA建議成人首次腎上腺素劑量為0.1mg靜注（3mg為最大單次劑量）。0.5mg肌注用于兒童，靜滴可能引起心動(dòng)過(guò)緩?！绢}干10】心動(dòng)過(guò)緩患者使用阿托品的推薦劑量是？【選項(xiàng)】A.0.5mg靜注B.1mg肌注C.0.