2025年哮喘治療指南試題

哮喘治療指南試題一、選擇題1.哮喘治療的目標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.有效控制急性發(fā)作癥狀并維持最輕的癥狀，甚至無任何癥狀B.防止哮喘的加重C.盡可能使肺功能維持在接近正常水平D.徹底治愈哮喘，不再復(fù)發(fā)E.避免因哮喘藥物治療導(dǎo)致的不良反應(yīng)答案：D。原因：哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，目前的醫(yī)學(xué)水平尚不能徹底治愈哮喘，只能通過有效的治療達(dá)到控制癥狀、維持肺功能、減少發(fā)作和避免藥物不良反應(yīng)等目標(biāo)。2.下列哪種藥物是控制哮喘氣道炎癥最有效的藥物？（）[單選題]*A.β?-受體激動(dòng)劑B.茶堿類C.抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.白三烯調(diào)節(jié)劑答案：D。原因：糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用，能夠抑制氣道炎癥細(xì)胞的活化和聚集、減少炎癥介質(zhì)的釋放等，是控制哮喘氣道炎癥最有效的藥物，其他藥物主要是起到舒張支氣管等作用。3.輕度持續(xù)性哮喘患者首選的控制藥物是（）[單選題]*A.短效β?-受體激動(dòng)劑B.長(zhǎng)效β?-受體激動(dòng)劑C.吸入低劑量糖皮質(zhì)激素D.口服糖皮質(zhì)激素E.茶堿緩釋片答案：C。原因：對(duì)于輕度持續(xù)性哮喘患者，吸入低劑量糖皮質(zhì)激素可以有效控制氣道炎癥，是首選的控制藥物。短效β?-受體激動(dòng)劑主要用于緩解急性發(fā)作癥狀，長(zhǎng)效β?-受體激動(dòng)劑通常不單獨(dú)用于輕度哮喘，口服糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)較多，茶堿緩釋片一般不作為首選。4.哮喘患者急性發(fā)作時(shí)，首選的治療藥物是（）[單選題]*A.沙丁胺醇?xì)忪F劑（短效β?-受體激動(dòng)劑）B.布地奈德福莫特羅粉吸入劑（長(zhǎng)效β?-受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素復(fù)方制劑）C.孟魯司特鈉片（白三烯調(diào)節(jié)劑）D.氨茶堿注射液（茶堿類）E.異丙托溴銨氣霧劑（抗膽堿能藥物）答案：A。原因：哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)迅速緩解支氣管痙攣，沙丁胺醇?xì)忪F劑等短效β?-受體激動(dòng)劑起效快，能夠迅速舒張支氣管平滑肌，緩解呼吸困難等癥狀，是急性發(fā)作時(shí)的首選藥物。其他藥物起效相對(duì)較慢或者主要用于長(zhǎng)期控制等作用。5.以下關(guān)于哮喘長(zhǎng)期管理的說法，正確的是（）[單選題]*A.只要癥狀控制良好，就可以自行停藥B.定期評(píng)估哮喘控制水平是不必要的C.應(yīng)根據(jù)哮喘控制水平調(diào)整治療方案D.長(zhǎng)期治療中只需要使用一種藥物E.患者不需要進(jìn)行自我管理教育答案：C。原因：哮喘的病情是動(dòng)態(tài)變化的，應(yīng)根據(jù)哮喘控制水平來調(diào)整治療方案，以達(dá)到最佳的治療效果。自行停藥可能導(dǎo)致哮喘復(fù)發(fā)和加重，定期評(píng)估哮喘控制水平很有必要，哮喘長(zhǎng)期治療往往需要多種藥物聯(lián)合，患者也需要自我管理教育來正確應(yīng)對(duì)哮喘。6.以下哪些是哮喘患者進(jìn)行過敏原檢測(cè)的目的？（）[多選題]*A.明確誘發(fā)哮喘發(fā)作的過敏原B.指導(dǎo)避免接觸過敏原C.確定是否需要進(jìn)行特異性免疫治療D.評(píng)估哮喘的嚴(yán)重程度E.預(yù)測(cè)哮喘發(fā)作的頻率答案：ABC。原因：通過過敏原檢測(cè)可以明確引起哮喘發(fā)作的過敏原，從而指導(dǎo)患者避免接觸這些過敏原，減少哮喘發(fā)作。同時(shí)，如果檢測(cè)出特定的過敏原，還可以確定是否適合進(jìn)行特異性免疫治療。過敏原檢測(cè)不能直接評(píng)估哮喘的嚴(yán)重程度和預(yù)測(cè)發(fā)作頻率。7.哮喘患者使用吸入糖皮質(zhì)激素可能出現(xiàn)的局部不良反應(yīng)包括（）[多選題]*A.聲音嘶啞B.口腔念珠菌感染C.咳嗽D.咽部不適E.骨質(zhì)疏松答案：ABCD。原因：吸入糖皮質(zhì)激素在局部可能會(huì)引起一些不良反應(yīng)，如聲音嘶啞、口腔念珠菌感染、咳嗽和咽部不適等。而骨質(zhì)疏松是長(zhǎng)期大量使用全身糖皮質(zhì)激素可能出現(xiàn)的全身不良反應(yīng)，不是吸入糖皮質(zhì)激素的局部不良反應(yīng)。8.下列哪種情況下哮喘患者需要升級(jí)治療？（）[單選題]*A.哮喘癥狀完全控制達(dá)3個(gè)月以上B.哮喘發(fā)作頻率增加，控制水平下降C.患者對(duì)目前使用的藥物無任何不良反應(yīng)D.患者肺功能較治療前明顯改善E.患者僅使用一種控制藥物且未出現(xiàn)過急性發(fā)作答案：B。原因：當(dāng)哮喘發(fā)作頻率增加，控制水平下降時(shí)，說明目前的治療方案不能有效控制哮喘，需要升級(jí)治療，如增加藥物種類或劑量等。哮喘癥狀完全控制達(dá)3個(gè)月以上不需要升級(jí)治療，無不良反應(yīng)、肺功能改善、僅使用一種控制藥物且無急性發(fā)作都不是升級(jí)治療的指征。9.對(duì)于運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，以下哪種預(yù)防措施比較有效？（）[單選題]*A.在運(yùn)動(dòng)前使用短效β?-受體激動(dòng)劑B.在運(yùn)動(dòng)前口服糖皮質(zhì)激素C.在運(yùn)動(dòng)前使用長(zhǎng)效β?-受體激動(dòng)劑D.在運(yùn)動(dòng)前避免進(jìn)食E.在運(yùn)動(dòng)前大量飲水答案：A。原因：短效β?-受體激動(dòng)劑能夠迅速舒張支氣管平滑肌，在運(yùn)動(dòng)前使用可以有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘發(fā)作。口服糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)較多且不適合僅用于運(yùn)動(dòng)前預(yù)防，長(zhǎng)效β?-受體激動(dòng)劑起效相對(duì)較慢不太適合運(yùn)動(dòng)前預(yù)防，避免進(jìn)食和大量飲水對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘效果不明顯。10.哮喘患者的教育內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.了解哮喘的本質(zhì)和發(fā)病機(jī)制B.掌握正確使用吸入裝置的方法C.學(xué)習(xí)如何自行調(diào)整藥物劑量D.識(shí)別哮喘發(fā)作的先兆癥狀E.了解定期復(fù)診的重要性答案：C。原